시신경 신경염-치료의 특징 및 방법

시신경염 또는 시신경염은 시신경에서 발생하는 염증 과정이며 그 기능을 침해합니다. 대부분이 질병은 여성에게 영향을 미칩니다. 신경통은 어린이와 노인에서 극히 드뭅니다. 시기 적절하게 치료하면 쉽게 치료할 수 있지만이 질환을 앓은 사람은 다발성 경화증의 가능성이 있으므로주의해야합니다..

질병의 원인

시신경염은 여러 가지 이유로 발생합니다. 시신경 염증의 가장 흔한 원인은 감염원의 침투입니다. 때때로 질병은 알려지지 않은 이유로 발생합니다.

시각 신경염의 원인은 다음 그룹으로 나뉩니다.

  • 안구의 염증 과정;
  • 다발성 경화증의 배경에 대해 발생하는 시신경염;
  • 시신경 염증의 알려지지 않은 원인;
  • 코, 귀, 수막의 세균성 염증은 눈 감염의 원인이 될 수 있습니다.
  • 바이러스 병인의 원인 인자;
  • 매독;
  • Sarcoidosis;
  • 밀리 결핵;
  • 카리에스;
  • 편도염;
  • 일반 감염 (ARVI, 인플루엔자).

시신경염과 그 분류

안구 내 신경염

시신경의 구조

안구 내 신경염은 시신경 내부의 염증입니다. 이 섹션의 염증은 검안경 검사로 진단됩니다. 신경통이 ​​급격하게 시작됨.

시신경의 염증은 다음과 같습니다.

  • 전체-실명까지 심각한 시각 장애가 있습니다..
  • 부분적-시력 저하.

급성기는 거의 한 달 동안 지속됩니다. 변경 사항은 광 디스크까지 확장됩니다. 디스크는 부종성이며 충혈 성이며 삼출물이 있습니다. 삼출물은 혈관 깔때기를 채 웁니다. 디스크 주변에 작은 출혈이 관찰되고 정맥 및 동맥이 확장됩니다. 이러한 유형의 시신경염은 시신경의 완전한 회복과 위축 (완전 실명)을 초래할 수 있습니다..

구후 신경염

구후 시신경염

구후 시신경염은 시신경의 시신경 염증입니다. 구후 신경염은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 말초 신경염-시신경 덮개의 손상이 특징입니다. 이 유형은 신경초 사이에 삼출물이 축적되는 것이 특징입니다. 일반적으로 시력은 손상되지 않지만 주변 경계가 좁아 질 수 있습니다..
  • 축-축 빔 손상. 가장 흔한 유형의 질병. 증상의 주요 증상은 시력의 급격한 감소입니다..
  • 횡단은 가장 심각한 유형의 신경통입니다. 병리학 적 과정은 시신경의 전체 영역을 다룹니다. 시력이 심하게 감소합니다..

시신경 염증의 일반적인 증상

  • 시력 상실은 부분적 감소 또는 완전한 상실입니다. 대부분의 경우 시력 상실은 경미합니다..
  • 명확한 경계 위반.
  • 눈의 충혈.
  • 안구 운동으로 악화되는 눈의 통증.
  • 색상 인식의 변화.
  • 빛에 대한 두려움.
  • 시각 신경염에는 또한 일반적인 증상 (두통, 쇠약)이 포함됩니다..

질병의 진단

안과 의사의 시각 신경염 검사가 필요합니다.

위의 증상이 나타나면 즉시 안과 의사의 도움을 받아야합니다. 시신경염의 진단은 환자의 불만, 검사 및 추가 검사 방법을 기반으로합니다. 이 질병은 안과 의사와 신경과 전문의의 공동 검사가 필요합니다. 정확한 진단을 위해 다음이 수행됩니다.

  • 안과 의사의 검사-전문가를 검사 할 때 아픈 눈의 동공 확장이 결정되고 빛에 대한 반응이 없습니다.
  • 시력 검사-대부분의 경우 신경통이있는 시력이 급격히 감소합니다..
  • 검안경 검사-검안경 (눈 거울)을 사용하여 안저 검사. 조사는 어둠 속에서 수행됩니다. 안저에서 특징적인 변화가 결정됩니다. 눈의 혈관이 확장되고 안구 디스크가 빨갛고 부종이 있으며 확장됩니다..
  • Perimetry는 구형 표면에 투영하여 시야를 결정하는 방법입니다. 이 질병의 시야가 좁아짐.
  • 안저 형광 혈관 조영술은 망막과 시신경의 조영제 염색을 사용하여 수행되는 진단 방법입니다..
  • 뇌파도는 시각 피질과 시각 경로의 일부 상태를 확인할 수있는 진단 방법입니다..
  • 요추 천자-뇌척수액에서 림프구 수의 증가가 관찰됩니다. 병변이 중추 신경계로 확장되면 미엘린 및 감마 글로불린 수준의 증가가 관찰됩니다.
  • 망막 전위 조영술은 눈이 빛에 노출 될 때 발생하는 생체 전위를 등록하여 망막 상태를 연구하는 방법입니다..

신경염 치료

약물로 시신경 치료

시신경염 치료는 신속해야하며 적절한 치료를 포함해야합니다. 심각한 결과를 초래할 수있는 매우 심각한 질병이기 때문에 치료는 병원 환경에서만 수행됩니다..

약물 요법에는 다음이 포함됩니다.

  • 항균제.
  • 코르티코 스테로이드-신경 전도를 담당하는 신경 섬유에 의한 미엘린 층의 손실을 늦 춥니 다. 신경통 치료에 매우 중요한 약물 그룹입니다. 그들은 치료의 중심입니다. 호르몬 요법은 약물의 정맥 투여로 시작하여 약물을 경구로 복용합니다. 심한 경우에는 구후 약물 투여.
  • 이뇨제-시신경의 부종을 줄이는 데 사용됩니다..
  • 항 알레르기 약물.
  • 시신경의 미세 순환을 개선하는 수단 (항산화 제, 등방성).
  • 비타민.

다이어트는 치료 과정에서 중요한 역할을합니다. 식단에는 메밀 죽, 옥수수, 산사 나무속, 딸기, 양파, 콩과 같은 음식이 포함되어야합니다. 질병 치료에 좋은 도우미-생 당근, 사탕무, 꿀, 식물성 기름.

눈에 무리가 가지 않도록주의해야합니다. 눈에 타는듯한 느낌과 건조 함이 있으면 모든 것을 떠나 눈을 쉬어야합니다..

극단적 인 경우 수술이 수행됩니다. 수술의 목표는 신경의 압력을 줄이는 것입니다. 수술 중 신경의 덮개가 열리므로 압력이 감소합니다..

신경의 정상적인 기능을 회복 할 때 물리 치료가 특별한 역할을합니다. 병리학 치료를 위해 사용됩니다.

  • 투열 요법은 고주파 전류를 사용하여 영향을받은 조직을 가열하는 물리 치료 방법입니다..
  • 의약품을 이용한 전기 영동-약한 전류를 이용한 의약품 투여.
  • 동역학 요법-동역학 전류에 의해 감염된 부위에 대한 치료 효과.

안구 신경염의 예후

대부분의 경우 예후가 유리합니다. 치료가 정시에 시작되면 2 개월 이내에 시력이 완전히 회복됩니다. 그러나 다발성 경화증이 발생할 가능성도 높으므로 건강을주의 깊게 모니터링하고 정기적으로 신경과 전문의를 방문해야합니다.

코멘트

첫 번째 징후는 눈의 움직임이 없어도 시력 저하 및 / 또는 눈의 통증입니다. 그들은 예기치 않게 완전히 나타나기 시작하므로 나머지 증상을 기다리지 않고 전문가와 상담해야합니다. 친구에게 그런 문제가 있었는데 같은 날 안과 의사에게 가서 즉시 치료를 시작하여 빠르고 효과적이었습니다..

시신경염 : 증상, 이유,해야 할 일, 치료, 예방

시신경의 질병은 눈 자체의 병리 (홍채염, 녹내장, 백내장 등)와 크게 다릅니다. 이러한 조건에서는 뇌에 대한 충동의 형성 및 전달이 손상됩니다. 그들의 증상은 색 인식이나 시력에 문제가 없었던 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 독특한 특징은 또한 급성기의 급속한 발달과 완료입니다. 대부분의 경우 시각 경로는 염증 과정에 영향을 미칩니다-신경염.

진단의 증상과 원리를 이해하려면 안구와 시신경의 해부학 적 기초를 알아야합니다..

눈과 시신경의 구조

사람이 무엇이든 볼 수 있으려면 주변 세계의 모든 물체에서 반사되는 빛이 시신경 수용체 (원뿔과 막대)에 닿아 야합니다. 그러나 그 전에는 눈의 여러 구조를 통과합니다. 가장 피상적 인 것부터 나열 해 보겠습니다.

  1. 결막은 눈꺼풀과 눈의 바깥 표면을 덮는 얇은 막입니다. 빛의 전달에는 그다지 중요하지 않지만 감염 과정 (결막염)은 빛에서 신경으로 전달 될 수 있습니다.
  2. 각막은 눈 앞에있는 다소 볼록한 투명한 판입니다. 가장 표면적으로 (결막 바로 아래에 있음)
  3. 동공과 홍채-각막 아래에는 액체로 채워진 공동이 있고 그 뒤에는 홍채가 있습니다. 이 부분은 반지 모양입니다. 내부의 구멍을 동공이라고합니다. 홍채는 이것에 따라 좁아 지거나 확장 될 수 있으며, 이에 따라 투과 된 빛의 양이 변경됩니다.
  4. 수정체는 눈의 "수정체"이며 모양체 근육 (신체)의 도움으로 모양을 바꿀 수 있습니다. 렌즈 덕분에 건강한 사람은 먼 물체와 가까운 물체를 똑같이 선명하게 볼 수 있습니다.
  5. 유리체는 젤리와 같은 덩어리입니다. 눈의 빛을 굴절시키는 마지막 구조.
  6. 망막-막대 (황혼의 시야를 담당)와 원뿔 (색을 인식)으로 표시됩니다. 이것은 시신경의 초기 부분입니다. 그들은 충동을 형성하고 시각적 경로를 따라 더 멀리 보냅니다..

이 모든 구조는 주로 망막 바로 뒤에 위치한 맥락막에 의해 공급됩니다. 빛을 전달하는 눈 부분의 질병은 다소 느리게 진행되며 후기 단계에서만 시력 상실로 이어집니다. 신경염은 훨씬 빠르게 진행되며 주로 시각 기능을 손상시킵니다..

시신경의 염증을 즉시 의심하려면이 상태를 유발할 수있는 가장 일반적인 원인을 알아야합니다.

그 원인

시신경염은 다른 감염성 병리가있는 경우에만 발생할 수 있습니다. 따라서 진단 할 때 환자에게 다음과 같은 수반되는 (또는 최근에 이전 된) 질병의 존재에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

  • 눈의 모든 염증 과정 :
눈의 영향을받는 부분질병의 이름
아이리스Irit
홍채와 섬 모체홍채 낭염
맥락막맥락 막염
각막각막염
눈의 외피결막염
  • 안와 외상 또는 감염 (골수염 및 골막염);
  • 공기 부비동의 염증 (전두동 염, 접형골 염, 부비동염 등);
  • 편도염;
  • 특정 미생물에 의한 다양한 만성 감염 : 신경 매독, 디프테리아, 임질, 발진티푸스 및 기타;
  • 막 및 뇌 조직의 감염 (뇌염, 뇌척수염, 모든 수막염 및 거미 막염);
  • 구강 내 염증 과정 (우식, 치주염 등), 얼굴 섬유를 통해 시신경으로 퍼질 수도 있음.

이 질병의 발병은 독감이나 ARVI 후 며칠 (4-7)에 매우 특징적입니다. 따라서 시각 신경염의 증상이 나타나면 의사와 상담해야합니다.

조짐

질병의 첫 징후는 예기치 않게 발생하며 시력 감소 / 손실에서 궤도 통증에 이르기까지 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 시각 경로의 영향을받는 부분과 임상상에 따라 두 가지 형태의 신경염이 구별됩니다.

  1. 구후-안구를 떠난 후 시신경이 영향을받습니다.
  2. Intrabulbar-염증 과정은 눈 안에 위치한 신경의 초기 부분에서 발생했습니다.

시신경염의 증상은 종종 한쪽에서만 발생한다는 점에 유의해야합니다..

안구 내 신경염 증상

이 질병은 항상 급격하게 시작됩니다. 첫 번째 징후는 1-2 일 이내에 나타나고 빠르게 진행될 수 있습니다. 시신경 손상이 많을수록 증상이 강해집니다. 일반적으로 구내 형태를 사용하면 시각 기능의 다음과 같은 변화를 감지 할 수 있습니다.

  1. 소의 존재는 신경염의 가장 특징적인 징후로, 환자는 시야 (주로 중앙)에 사각 지대가 있습니다. 예를 들어, 환자는 자신의 바로 앞에있는 물체를 제외하고 환경의 모든 물체를 한 눈으로 볼 수 있습니다.
  2. 중증도 감소 (근시)-두 번째 환자에서 관찰됩니다. 더 자주 근시는 약간 표현됩니다-시력은 0.5-2 디옵터만큼 감소합니다. 그러나 신경의 전체 두께가 손상되면 눈은 완전히 시력을 잃습니다. 실명은 치료의 적시성과 감염의 공격성에 따라 되돌릴 수 있거나 되돌릴 수 없습니다.
  3. "황혼"비전 위반-건강한 사람의 눈은 40-60 초 후에 어둠 속에서 물체를 구별하기 시작합니다. 신경염이있는 경우 영향을받는 쪽에서 시력 적응에 최소 3 분이 걸립니다.
  4. 색상 인식의 변화-환자는 일부 색상을 보는 능력을 잃을 수 있습니다. 또한 신경이 자극을 받으면 시야에 흐릿한 색의 반점이 나타날 수 있습니다..

안구 내 신경염은 평균적으로 3 ~ 6 주 동안 지속됩니다. 그 결과는 안구 기능의 완전한 회복에서 일방적 실명에 이르기까지 다를 수 있습니다. 적절하고시기 적절한 치료는 부작용의 가능성을 줄일 수 있습니다..

구후 형태의 증상

이 신경염은 구내 형태보다 다소 덜 흔합니다. 신경이 두개강 (주위 조직을 계산하지 않음)에 자유롭게 있기 때문에 감염은 외부 표면 (말초)과 내부 표면 (축 방향)의 두 방향으로 퍼질 수 있습니다. 시신경의 전체 직경이 영향을받는 가장 불리한 경우.

감염 위치에 따라 질병의 증상이 다릅니다.

구후 신경염의 유형감염은 어디에 있습니까?전형적인 증상
시신경의 중심
  • 시력이 크게 감소합니다 (3-6 디옵터). 일방적 실명은 흔합니다.
  • 시야 중앙의 사각 지대 (스코 토마).
주변외부 신경 섬유에
  • 눈을 옆으로 돌릴 때 더 심해지는 눈 소켓의 통증. 종종 둔하고 NSAID (Ketorol, Ibuprofen 등)를 복용 한 후 다소 감소합니다. 호르몬-글루코 코르티코 스테로이드 (Dexamethasone, Hydrocortisone 등)에 의해 완전히 제거됨);
  • 주변에서 시야 감소- "주변"시야가 사라집니다.
  • 일반적으로 시력은 완전히 보존됩니다..
횡단 (횡)염증 과정은 신경 줄기의 전체 두께에 걸쳐 발생합니다.축 및 주변보기의 표시 결합.

특징적인 증상으로 인해 시신경염 진단을 가정 할 수 있습니다. 그러나이를 확인하려면 감염의 존재와 위치를 명확히하는 추가 진단이 필요합니다..

진단

실험실 진단 방법은 안구 질환에 근본적으로 중요하지 않습니다. 임상 혈액 검사 (CBC)에서 WBC / 백혈구 수를 9 * 10 9 / 리터 이상으로 늘릴 수 있습니다. ESR을 15mm / 초 이상 가속하는 것도 가능합니다. 그러나 이러한 변화는 염증의 존재만을 나타내며 그 위치와 원인을 나타내지는 않습니다. 소변, 대변 및 정맥혈 검사는 일반적으로 정상적으로 유지됩니다..

가장 유익한 것은 특별한 안과 적 방법으로, 초기 단계에서 안구 내 신경염을 진단 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 검안경 검사는 특별한 장비가 필요하지 않은 방법입니다. 연구는 어두운 방에서 수행되며, 의사는 확대 렌즈를 사용하여 동공을 통해 환자의 안저를 검사합니다. 이 방법 덕분에 시신경의 초기 부분 인 시각적 거시기를 연구 할 수 있습니다. 신경염으로 부종, 충혈 (붉어짐), 점상 출혈이 가능합니다.
  • 형광 혈관 조영술-이 방법을 사용하면 시신경 디스크가 완전히 또는 부분적으로 영향을 받았는지 확인할 수 있습니다. 연구 과정에서 환자는 정맥에 특수 물질을 주입하여 눈 밑의 혈관을 "조명"한 후 의사가 특수 장치 (안저 카메라)를 사용하여 평가합니다. 혈관 조영술은 방법이 상당히 비싸기 때문에 대규모 / 사설 클리닉에서만 사용됩니다. 평균 가격-약 3000 루블.

위의 방법은 영향을받는 것은 시신경 디스크가 아니라 눈을 떠난 후 신경의 부분이기 때문에 구후 신경염에 대해 유익하지 않습니다. 디스크의 변화는 5 주차에만 관찰됩니다. 진단은 불만을 기반으로하고 다른 안과 질환이 제외되었을 때.

독성 신경 병증과 신경염을 구별하는 방법

이 두 질병은 증상이 매우 비슷하지만 치료법과 예후가 다릅니다. 효과적인 치료법을 처방하려면 가능한 빨리 정확한 진단을 내려야합니다. 이렇게하려면 다음과 같은 뉘앙스를 분석해야합니다.

  • 질병의 원인은 바이러스 나 미생물이 항상 신경염의 발병에 주된 역할을한다는 것입니다. 독성 신경 병증은 메틸 알코올 또는 다량의 40도 알코올 (1.5 리터 이상)에 노출되어 가장 자주 나타납니다. 가능한 이유는 다음과 같습니다.
    • 중금속 또는 그 염 (납, 안티몬, 수은) 중독
    • 특정 약물에 대한 과다 복용 / 개인 과민증 : NSAID (Aspirin, Ibuprofen, Ketorolac 등), 합성 항생제 (Sulfadimethoxin, Sulfacetemide) 및 심장 배당체 (Digoxin, Strofantin);
    • 페놀-포름 알데히드 수지의 연기에 의한 중독 (일반 담배 및 흡연 혼합물에서 발견됨).
  • 눈 손상-신경염이 한쪽 눈의 과정을 특징으로하는 경우 독소가 양쪽의 신경을 손상시킵니다.
  • 동공 반응-독성 손상으로 홍채에 위치한 근육이 작동을 멈 춥니 다. 따라서 그러한 환자의 동공은 밝은 빛에서도 확장되어 있습니다.
  • 안저 및 시신경의 상태-일반적으로 검안경 검사 중에 이상이 감지되지 않습니다. 눈을 떠난 후에 신경이 얇아지고 파괴됩니다.
  • 치료 효과-신경염 진단을 받고 치료를 시작하면 시각 기능에 영향을 미치지 않습니다..

위의 징후를 사용하여 독성 신경 병증을 정의 할 수 있습니다. 치료의 주요 원칙은 손상 요인 (알코올, 금속, 의약품)을 제거하고 신체에서 제거하는 것입니다. 그 후 Neuromidin, Trental, Actovegin 등과 같은 약물의 도움으로 신경과 혈액 순환을 자극합니다..

대부분의 경우 시력 변화는 되돌릴 수 없으며 치료 효과는 일반적인 상태를 개선하는 것입니다..

치료

우선, 질병의 원인, 즉 시신경 감염을 제거해야합니다. 치료는 질병을 일으킨 미생물에 달려 있습니다. 바이러스 인 경우 항 바이러스제 (Amiksin 권장)를 처방해야하며 미생물이있는 경우 항생제가 사용됩니다. 불행히도 대부분의 경우 신경염의 원인을 찾는 것은 불가능합니다. 따라서 모든 환자는 다양한 미생물에 작용하는 항균 약물을 처방받습니다. 일반적으로 이것은 결합 된 페니실린 (Amoxiclav) 또는 세 팔로 스포린 (Ceftriaxone)입니다..

또한 시신경염의 표준 치료 요법에는 다음이 포함됩니다.

환자가 구후 신경염을 앓고있는 경우, 눈 뒤의 조직에 특수 주사기를 사용하여 호르몬의 국소 투여가 가능합니다..

구내 형태에서는 일반적으로 작용하는 글루코 코르티코 스테로이드가 주로 사용됩니다..

메틸 프레드 니 솔로.

레오 폴리 글리 킨.

PP (니코틴산);

Neurobion은 결합 된 제제입니다.

Actovegin.

약물 그룹임명하는 이유?사용하는 방법?가장 일반적인 대표자
글루코 코르티코 스테로이드염증 반응을 줄이는 데 사용 : 신경 / 시신경 디스크 부종 및 손상 과정.
해독제정맥 주입 (점적)으로 사용
비타민신경 조직의 신진 대사를 향상시킵니다. 신경 자극 전달을 약간 자극.병원에서는 일반적으로 근육 주사의 형태로 사용됩니다. 외래 환자 단계에서는 태블릿 양식을 사용할 수 있습니다..
미세 순환을 개선하는 의약품신경 조직의 영양 개선시각 기능의 현저한 감소와 함께 주로 급성기 이후에 사용.

또한 신경을 따라 충동 전달을 개선하는 약물로 치료를 보완 할 수 있습니다. 여기에는 Neuromidin, Nivalin 등이 포함됩니다. 신경과 전문의 만이 그러한 치료의 필요성을 결정할 수 있다는 점에 유의해야합니다..

약물 치료 외에도 물리 치료가 처방 될 수 있습니다. 질병 후 심각한 시각 장애로 인해 필요할 수 있습니다. 가장 일반적인 방법은 자기 및 전기 요법, 레이저 눈 자극입니다..

예방

신경 손상은 다른 질병이있을 때만 발생하기 때문에 신경염을 예방하는 유일한 방법은 적시에 감염을 치료하는 것입니다. 주변 조직을 통해 종종 신경 줄기 또는 시신경 디스크로 퍼지는 안구 질환에 특별한주의를 기울여야합니다..

시신경염은 영구적 인 안구 기능 상실 또는 일방적 실명으로 이어질 수 있습니다. 특징적인 증상을 의심하고 적시에 의사에게 연락하여 이러한 상태를 높은 확률로 예방할 수 있습니다. 의료기관에서는 추가 검사가 수행되어 최종 진단이 가능합니다. 그 후 여러 약물 그룹의 복잡한 치료가 4-6 주 동안 처방되고 필요한 경우 물리 치료 절차가 처방됩니다..

시신경의 증상 및 염증 치료

시신경의 염증의 증상과 치료는 서로 직접적으로 의존합니다. 치료는 질병의 증상을 제거하는 것뿐만 아니라 그 발생 원인을 목표로해야하기 때문입니다..

시신경의 염증 (신경염)은 시신경의 염증성 장애로, 시각 장애와 때로는 완전한 시력 상실을 초래합니다. 병리학은 거의 자체적으로 발생하지 않으며 대부분 신경 질환의 결과입니다. 대부분의 경우 신경염은 18 ~ 50 세 여성에게 영향을 미칩니다. 아이들은 이러한 유형의 질병에 거의 걸리지 않습니다..

이 질병은 다음과 같은 유형입니다.

  1. 시신경의 안구 내 염증-시신경 머리 자체의 염증을 특징으로하며 항상 급성 형태로 나타납니다..
  2. 시신경의 구후 염증-이 경우 염증은 안구 뒤에 국한됩니다. 한쪽 눈에서 먼저 발달 한 다음 두 번째 눈으로 이동합니다. 이러한 유형의 질병은 시간이 지남에 따라 만성화 될 수 있습니다..
  • 1. 시신경 염증의 원인과 증상
  • 2. 질병의 진단 및 치료
  • 3. 예방 조치

신경염은 신경 종말의 민감도가 감소하는 다소 교활한 질병입니다. 이 질병은 다음 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 독소 및 독성 물질에 대한 노출;
  • 나쁜 습관의 존재;
  • 관절 사이에 끼이거나 끼인 신경;
  • 실패한 외과 수술;
  • 헤르니아 추간판;
  • 다양한 원인의 부상;
  • 특정 영양소 섭취 부족;
  • 신체의 저체온증;
  • 삼차 신경의 염증;
  • 유전성 소인;
  • 후두부 또는 안면 부위의 염증 과정;
  • 최근에 전염 된 전염병 (인플루엔자, 헤르페스, 말라리아);
  • 특정 약물 그룹 (특히 이뇨제 및 항생제)의 장기간 사용;
  • 수막의 염증;
  • 결핵;
  • 곰팡이 감염;
  • 방사선 요법에 대한 노출;
  • 임신;
  • 알레르기 반응;
  • 신체의 감도 증가;
  • 두개 내 동맥의 염증;
  • 매독;
  • 류머티즘;
  • 과체중;
  • 신체의 신진 대사 기능 위반;
  • 다발성 경화증;
  • 세균성 질환 (편도염, 중이염, 기관지염, 방광염);
  • 알코올 남용;
  • 내분비 계의 파괴.

시신경의 염증은 사람에게 엄청난 불편을 가져다주고 삶의 질을 상당히 악화시키는 불쾌한 증상을 동반합니다. 이 질병의 주요 위험은 완전한 시력 상실입니다..

이 질병은 완전히 갑자기 시작되며 처음 몇 분부터 몸에 통증을 유발합니다. 병리학은 매우 빠르게 발전하고 하루 안에 가장 심한 형태를 취합니다. 신경염은 일반적으로 한쪽 눈에만 영향을 주지만 제대로 치료하지 않으면 양쪽 눈에서 시각 기능 상실이 발생합니다..

질병의 초기 단계에서 환자는 안구를 움직일 때 심한 통증을 호소하고 눈앞에서 깜박이는 깜박임과 빛을 호소합니다. 색상 감도의 손실, 즉 사람이 색상을 완전히 구별하지 못할 수도 있습니다. 시력 저하는 병리 발달의 후기 단계에서 관찰됩니다. 이 경우 병든 눈의 동공과 광 공포증이 좁아집니다. 환자는 눈 앞의 반점이나 움직이는 인물과 같은 환각과 유사한 징후를 관찰 할 수 있습니다. 이 질병 자체는 체온의 상당한 상승과 혈압의 감소를 동반 할 수 있습니다. 환자는 지속적인 메스꺼움과 전반적인 근력 상실 (특히 운동 후)으로 고통받습니다..

시신경의 염증

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시신경의 염증 (신경염)은 섬유와 막 모두에서 발생할 수 있습니다. 임상 과정에 따라 두 가지 형태의 시신경 염증이 구별됩니다. 시신경의 염증 과정이 몸통과 막을 포착합니다 (회음부 염 및 신경염).

회음부 염은 모든 막을 포획하는 염증 과정입니다. 결합 조직 세포와 내피의 소세포 증식이 형태 학적으로 관찰됩니다. 삼출물은 질 내강 내부에 축적되고, 거미 막의 대들보는 삼출물에 의해 분리되고 나중에 결합 조직으로 대체됩니다..

pia mater에서 염증은 수질로 전달됩니다. 후기 단계에서 질 공간의 제거가 발생하지만 신경염으로 염증 과정이 확산되지 않기 때문에 지속적인 제거가 없습니다..

신경염은 본질적으로 간질 성인 형태 학적 염증 과정입니다. 증식, 침윤, 백혈구 및 형질 세포 충전은 결합 조직 크로스바에서 발생합니다. 결합 조직 크로스바를 풀 수 있습니다. 미래에는 신경 섬유가 두 번째로 관련되어 성장하는 결합 조직에 의한 압박과 독소 노출로 인해 위축됩니다..

시신경염의 경우 염증 과정은 작은 세포 침윤과 결합 조직 세포의 증식이 일어나는 시신경의 유두를 포착합니다. 가벼운 염증 과정으로 부종이 우세합니다. 장기간의 염증 과정과 높은 강도로 신경교와 결합 조직의 성장과 함께 신경 물질의 위축이 발생합니다.,

안구 내 신경염 (모세관 염)은 시신경의 안구 내 부분 (망막 수준에서 공막의 사골 판까지)의 염증입니다. 이 섹션은 시신경 요리라고도합니다. 신경염의 원인은 다양합니다. 염증의 원인 인자는 포도상 구균 및 연쇄상 구균, 특정 감염의 원인 인자 (곤 노르, 매독, 디프테리아, 브루셀라증, 톡소 플라스마 증, 말라리아, 천연두, 발진티푸스 등) 일 수 있습니다..

시신경의 염증 과정은 항상 이차적입니다. 즉, 일반적인 감염 또는 기관의 국소 염증의 합병증이므로 시신경염의 경우 항상 다양한 전문가의 상담이 필요합니다 (치료사, ENT 의사, 신경 병리학 자).

시신경 염증의 원인

시신경의 염증이 발생하면 다음이 발생할 수 있습니다.

  1. 뇌와 그 막의 염증성 질환 (뇌염, 수막염, 거미 막염);
  2. 안구 및 안와의 염증성 질환 (각막염, 홍채 모낭염, 맥락 막염, 포도막염, 혈관 및 시신경 머리의 염증, 안와의 담, 골막염 및 안와 외상);
  3. 귀, 인후, 코, 치아, 부비동의 질병 (부비동염, 전두 부비동염, 부비동염, 편도선염, 인두 인두, 치아 우식증);
  4. 급성 및 만성 감염;
  5. 독성 알레르기 발생의 일반적인 질병.

시신경염의 가장 흔한 원인은 급성 호흡기 바이러스 감염 (ARVI), 인플루엔자, 파라 인플루엔자입니다. 그러한 환자의 역사는 매우 특징적입니다. ARVI 또는 인플루엔자 5-6 일 후 체온 상승, 기침, 콧물, 불쾌감, 눈앞에 "점"또는 "안개"가 나타나고 시력이 급격히 감소합니다. 즉, 시신경염 증상이 나타납니다..

시신경 염증의 증상

질병의 발병은 심각합니다. 감염은 혈관 주위 공간과 유리체를 관통합니다. 시신경의 전체 손상과 부분 손상을 구분합니다. 총 손상으로 시력이 감소하고 실명이 발생할 수 있습니다. 시신경이 부분적으로 손상되면 시력이 최대 1.0까지 지속될 수 있지만, 시야에 원형, 타원형 및 호와 같은 모양의 중앙 및 중심 주변 척추 종이 나타납니다. 템포 적응 및 색상 인식 감소.

급성기의 기간은 3-5 주입니다. 염증 과정은 심각도가 다양 할 수 있습니다. 치료의 영향으로 가벼운 형태의 신경염이 빨리 지나가고 시신경 머리가 정상이되고 시각 기능이 회복됩니다. 더 심한 신경염 과정에서이 과정은 시신경의 부분적 또는 완전한 위축으로 끝날 수 있으며, 이는 시력의 현저하고 지속적인 감소와 시야의 좁아짐을 동반합니다. 따라서 신경염의 결과는 완전한 회복에서 절대 실명까지의 범위입니다..

신경염이있는 검안경 사진. 모든 병리학 적 변화는 시신경 머리 부위에 집중되어 있습니다. 디스크는 충혈되고 삼출물로 포화되고 조직이 부어 오르고 삼출물이 디스크의 혈관 깔때기를 채울 수 있습니다. 디스크의 경계는 흐릿하지만 정체 된 디스크에서와 같이 큰 돌출부는 없습니다. 유리체 해동, 후벽, 눈의 저부가 명확하게 보이지 않습니다. 디스크 경계의 충혈과 음영이 너무 두드러져 시신경 자체가 안저의 배경과 합쳐집니다. Plasmorrhage와 hemorrhages (줄무늬와 줄무늬)는 시신경 머리와 pericapillary zone에 나타납니다. 동맥과 정맥이 적당히 확장 됨.

신경염의 진단은 어렵습니다. 신경염은 일반적으로 가성 신경염, 울혈 성 유두, 시신경의 허혈 상태와 구별됩니다..

다양한 질병에서 시신경 염증의 특징

비 인성 신경염은 시력 저하, 중추 및 주변 소의 감소를 특징으로합니다. 특히 빨강 및 파랑 색상과 관련하여 색상 인식이 혼란 스럽습니다. 사각 지대 증가.

검안경 검사를 통해 시신경 디스크가 충혈되고 부종으로 인해 경계가 흐려짐이 밝혀졌습니다. 아주 일찍, 맥락막은 삼출물이 시신경 머리 조직으로 땀을 흘리기 때문에 삼출물로 채워지며 부종으로 인해 줄무늬가 사라집니다. 종종 출혈과 발한의 백색 초점이 시신경의 젖꼭지에 나타납니다..

주변 망막 수준보다 시신경의 젖꼭지가 서 있지 않은 것이 특징입니다. 이차 위축, 충혈, 젖꼭지 감소로의 전환으로 혈관이 좁아지고 출혈과 삼출물 플라크가 용해됩니다..

코스는 다양합니다. 안 저는 빠르게 정상으로 돌아갈 수 있습니다. 다른 경우에는 이차 위축으로의 전환이 있습니다..

32.8 %의 경우 매독의 시신경염은 2 차 매독 초기에 미사 성 수막염을 기준으로 발생합니다. 변경 사항은 두 가지 형식으로 표시됩니다.

  1. 충혈의 형태로 시신경 머리의 경미한 변화, 경계의 유실-정상적인 시각 기능;
  2. 안저의 변화, 시각 기능의 감소, 주변 시력의 변화. 신경 매독이 재발하면 치료 나 도발이 불충분하여 부종이있는 신경염을 고려해야합니다. 시신경 잇몸은 드뭅니다. 유리체에서는 거칠고 섬세한 불투명도가 나타납니다. 시신경 디스크는 회백색의 삼출물로 덮여 있으며 유리 체액으로 급격히 튀어 나와 망막으로 전달됩니다. 망막에는 황반 부위에 크고 작은 초점이 있습니다-별 모양, 혈관은 영향을받지 않습니다. 점차적으로 삼출물이 용해되고 그 자리에 결합 조직 코드가 형성되어 유리체로 튀어 나옵니다. 매독의 경우 동공의 완전하고 반사적 인 부동성이 종종 관찰됩니다..

특정 치료 : 비스 모 베롤, 페니실린.

결핵의 시신경염. 감염 경로 :

  1. 이웃 초점에서 혈변;
  2. 망막 혈관의 림프관 주위 공간을 따라.

신경염, 회음부 염의 형태로 진행될 수 있습니다. 결핵성 수막염의 경우 두개골 기저부의 뼈의 결핵성 골수염, 유두의 고독한 결핵이 나타납니다. 종양과 같은 회백색의 형성이 시신경 머리를 부분적으로 또는 완전히 덮고 망막으로 전달됩니다. 이 구조물의 표면은 평평하고 약간의 높이가 있습니다..

집중적 인 특수 처리로 완전한 역 현상이 발생하고 얇은 회색 필름이 젖꼭지 표면에 남습니다..

질병의 세 번째 주에 발진티푸스로 시신경염은 종종 위축으로 끝납니다.

말라리아. 시신경염은 대개 한쪽 눈에 있습니다. 시신경 디스크가 부어 있고 중앙 망막 동맥에는 적혈구, 플라스 모디아, 색소로 구성된 혈전이 있습니다..

Brucellosis, chdamidiosis-시신경 머리의 충혈, 주변 시력이 흰색으로 좁아집니다. 브루셀라증 신경염에서는 특정 백신으로 치료가 수행됩니다. 10 ~ 20 ~ 500,000 개의 미생물이 처음 2 ~ 3 일, 4 ~ 7 일 간격으로 주사됩니다. 용량은 4 ~ 5 백만으로 증가합니다. 항생제와 살리실산 염도 사용됩니다..

클라미디아의 경우 항생제가 처방되고 테트라 사이클린은 거의 사용되지 않습니다..

인플루엔자, 홍역, 시신경염은 장 액성 수막염, 거미 막염 및 홍역 뇌염의 징후입니다. 치료 : 항생제, γ- 글로불린, 글루코 코르티코이드, 비타민 B,.

Q 열은 시신경 두가 부어 오르는 양측 성 신경염입니다. 치료-테트라 사이클린.

다른 질병에서는 두개 내 시신경의 신경염이 발생합니다. 바이러스에 의한 것으로 여겨집니다.

클리닉 : 동공이 확장되어 빛에 반응하지 않습니다. 시신경 디스크는 급격하게 부종이 있고 정맥이 확장되고 출혈이있는 주변 부종이 있습니다. 때때로 암말의 형성으로 말초 시력이 손상됩니다. 두통, 광 공포증, 메스꺼움, 구토, 평활근과 사지의 마비, 심장의 변화에 ​​대한 우려.

치료-수술 (골관 내벽 제거 및 양쪽 시신경 절개).

시신경의 분절 신경염. 세 가지 증상이 특징적입니다.

  1. 한쪽 눈의 시신경 부종;
  2. 이 눈의 주변 시력의 섹터 모양 결함;
  3. 정상적인 시력.

Ophthalmoscopy는 맹점과 관련된 암점, 시신경 디스크의 부종을 나타냅니다. 3 주 후 부종은 디스크에서 시신경의 부분적인 위축으로 이어집니다-창백한 부분 (위축). 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 헤르페스 토스터를 사용한 시신경염의 분리 된 관찰이 있습니다. 이 경우 위축이 자주 발생합니다. 패혈증에서는 농양 형성, 시신경 머리 부종, 충혈, 경계 흐림, 출혈로 시신경의 염증이있을 수 있습니다..

심한 신체 화상으로 시신경 염증 가능.

시신경 신경염

"안구 신경염"은 일반적으로 시신경의 염증이라고하는 용어입니다..

안구에 맞는 신경 섬유가 꽤 많으며 모두 다른 기능을 수행합니다..

먼저 신경의 이름에 대해 조금 이해합시다.

  • 시각-시각을 담당합니다. 신경 섬유는 망막의 민감한 수용체 인 간상체와 원뿔에서 정보를 수집하여 뇌로 전달합니다..
  • 안과는 삼차 신경의 첫 번째, 우수한 분지입니다. 안구, 눈꺼풀, 비강 일부의 점막 및 부비동, 이마 및 비등의 피부에 민감성을 제공합니다..

평균적인 사람은 그러한 미묘한 해부학에 익숙하지 않으므로 거의 항상 혼란이 발생하며 한 신경의 염증 과정은 다른 신경의 이름으로 명명됩니다. 엄밀히 말하면 시신경염은 드물지만 일종의 삼차 신경염입니다. 대부분의 경우 삼차 신경의 II (상악) 및 / 또는 III (하악) 가지에 염증이 생기고 안구에 염증이 생깁니다. 질병의 특징적인 증상은 얼굴의 발작성 심한 통증입니다. 시각 신경염의 경우 전경에서 시력이 감소합니다..

시신경 신경염 치료

염증이 시신경을 덮는 경우, 안구 신경염 치료는 스테로이드 항염증제로 가장 자주 수행됩니다. 효과가 없으면 신경과 전문의가 혈장 분리, 면역 글로불린 및 비타민 B12를 처방 할 수 있습니다. 때때로 시력 저하는 만성 탈수 초성 질환 인 다발성 경화증의 징후 일 수 있습니다. 이것은 특별한 대우가 필요합니다..

질병이 삼차 신경염 인 경우 초기 단계에서 항 경련제, 진경제 및 물리 요법이 사용됩니다. 그들이 도움이되지 않고 통증이 지속되면 외과 적 개입의 문제가 발생합니다. 다양한 유형의 수술이 있습니다. 모두 신경 섬유의 파괴를 수반하며 그 결과 뇌로의 통증 충동 전달이 중지됩니다.

이러한 질병의 진단 및 치료는 안과 의사 인 신경과 전문의가 수행합니다. 신경학 센터 "Medicine 24/7"은 전문가가 개발 한 표준을 준수하는 숙련 된 전문가를 고용합니다. 코디네이터 의사가 올바른 의사와 약속을 잡고 가장 효과적인 의료 서비스를받을 수 있도록 도와드립니다..

어쨌든 신경염은 가능한 한 빨리 치료해야합니다.이 경우 예후가 더 좋을 것입니다. 그리고 치료가 효과적이기 위해서는 먼저 종합적인 진단을하고 질병의 원인을 이해해야합니다..

탈수 초성 질환 등의 첫 징후 인 시신경염. 치료 및 가능한 합병증 정보

급성 및 만성 감염은 심각한 감각 합병증을 유발할 수 있습니다. 시력 감소, 안구 통증 및 기타 불쾌한 증상으로 나타나는 시신경염의 가능한 발달. 이 질병은 또한자가 면역 과정 및 기타 만성 질환으로 인해 형성됩니다. 시기 적절한 치료로 시각 기능 유지.

기본 정보

시신경염은 망막에서 뇌로 시각 정보를 전달하는 신경 섬유의 염증입니다. 일반적으로 염증은 절연 (미엘린) 피복의 파괴를 동반합니다. 이 질병은 일반적으로 어린 나이에 나타나기 시작합니다. 환자는 시야에 사각 지대가 생깁니다. 시기 적절한 약물 요법은 염증 과정을 제거하고 시각 기능을 회복하지만 돌이킬 수없는 변화가 발생할 수 있습니다..

역학 데이터에 따르면이 질병은 다발성 경화증으로 고통받는 사람들에게서 가장 자주 진단되며 질병의 첫 번째 합병증 일 수 있습니다. 따라서 질병의 특징적인 증상이 발견되면 특별한 검사가 처방됩니다. 안구 운동 신경의 신경염과 인접한 신경 섬유의 손상도 종종 감염성 병변으로 진단됩니다..

장기 기능

안구는 시각 정보의 수신 및 1 차 처리를 담당하는 복잡한 기관입니다. 이 해부학 적 구조는 렌즈 시스템, 근육 섬유, 혈관, 신경 및 수용체로 구성됩니다. 안구의 주요 부분은 시각 정보를 인식하는 망막입니다. 시신경과 직접 관련된 수용체 조직입니다. 망막 수용체의 흥분은 신경 섬유를 통해 뇌로 전달되는 충동을 형성합니다. 최종 이미지 분석은 뇌에서 발생합니다..

쌍을 이룬 시신경은 망막 세포의 수많은 긴 과정에 의해 형성됩니다. 안저 영역에는이 구조의 초기 섹션 인 시신경 디스크가 있습니다. 안와 내에 위치한 신경 섬유의 모든 부분을 안구 내라고합니다. 궤도 밖에서 섬유는 십자가 (chiasm)를 형성하고 뇌의 해당 부분으로 전달됩니다. 신경의 안와 외 (후 구근) 부분이 부분적으로 섬유를 교환합니다..

안구의 구조

신경 섬유를 따라 뇌로 전기 충격을 즉시 전달하는 것은 수초 없이는 불가능합니다. 그것은 신경계의 보조 세포에 의해 형성되는 단백질 지질 구조입니다. Myelin은 신경을 절연하고 전위의 전도를 가속화합니다. 결과적으로 인간의 의식은 시각적 정보를 즉시 처리합니다. 염증 및자가 면역 과정은 수초를 파괴하고 시력을 감소시킬 수 있습니다..

시신경 신경염의 원인

다발성 경화증은 시신경 손상의 주요 원인으로 간주됩니다. 이것은 신체의 방어 시스템이 중추 신경계에있는 신경의 수초를 파괴하는자가 면역 질환입니다. 파괴 된 수초는 결합 조직으로 대체됩니다. 다양한 신경 장애가 발생합니다. 시신경염은이 심각한 질병의 첫 징후 일 수 있습니다. 이 질병에 걸린 환자의 약 15 %가 다발성 경화증의 다른 징후를 나타냅니다..

신경계의자가 면역 질환은 잘 알려져 있지 않습니다. 신경의 수초에 대한 손상은 유전성 소인 및 만성 질환을 포함한 내부 및 외부 요인의 영향으로 발생한다고 믿어집니다. 다발성 경화증 발병 위험을 증가시키는 특정 유전자 돌연변이는 부모로부터 자녀에게 전달됩니다. 첫 번째 신경 학적 장애는 18 세에서 35 세 사이에 나타납니다. 미래에는 질병이 진행되고 삶의 질과 수명에 부정적인 영향을 미치는 심각한 합병증이 발생합니다..

다른 이유들

종종 의사는자가 면역 과정과 관련이없는 시신경의 고립 된 병변을 진단합니다. 신경염은 기존 만성 질환의 합병증 일 수 있습니다..

다발성 경화증과 관련이없는 원인 :

  • 뼈와 궤도의 연조직의 염증, 이것은 병원성 박테리아의 증식으로 인한 골막염, 가래 및 기타 병리입니다 (감염원이 안구 부위에 들어가 시신경 머리의 신경염을 일으킬 수 있음);
  • 안구 부위의 만성 및 급성 감염 과정, 우리는 홍채, 망막, 각막 및 기타 눈 구조의 염증에 대해 이야기하고 있습니다.
  • 뇌와 그 막의 염증성 질환 (시신경 손상은 수막염 또는 뇌염의 합병증이 될 수 있음);
  • 편도선염 및 부비동염과 같은 상부 호흡기의 박테리아 및 바이러스 감염 (질병의 급성 과정에서 신경염의 첫 징후는 감염 발병 후 7-14 일 이내에 나타납니다);
  • 치주염을 포함한 잇몸과 치아 뿌리의 감염, 위턱의 염증은 특히 위험합니다.
  • 전신 전염병 : 보렐리 증, 매독 및 헤르페스;
  • 메탄올을 포함하는 저품질 알코올과 같은 독성 물질로 인한 중독은 안구의 신경 섬유를 빠르게 파괴합니다 (독성 신경염은 즉각적인 치료가 필요합니다).
  • 시신경의 다른 부분을 압박하는 악성 또는 양성 종양;
  • 뇌 혈관 질환 : 출혈성 뇌졸중, 허혈성 뇌졸중, 동맥류 및 혈종.

의사가 신경 섬유 손상의 원인을 항상 확인할 수있는 것은 아닙니다. 특발성 신경염은 환자의 3 %에서 진단됩니다.

위험 요소

안과 의사는 안구 신경 섬유의 손상 가능성을 높이는 수많은 질병과 생활 방식 특징을 알고 있습니다. 그러한 병리에 대한 특정 형태의 소인의 존재는 예방의 기초가되어야합니다.

주요 위험 요소 :

  1. 당뇨병. 혈액 내 포도당 농도의 증가는 영양분과 산소를 ​​신경으로 운반하는 작은 혈관을 손상시킵니다.
  2. 만성자가 면역 질환 : 신경 육종 증, 신경 척수염 등.
  3. 면역 체계의 선천적 또는 후천적 손상. 면역 결핍은 감염의 빈번한 발생에 기여합니다.
  4. 안구 구조 손상 및 뇌 타박상으로 인한 외상성 뇌 손상.
  5. 나쁜 습관. 담배에 포함 된 알코올과 물질은 중추 신경계에 부정적인 영향을 미칩니다.
  6. 의약 물질의 통제되지 않은 섭취. 항생제는 신경염의 발병을 유발할 수 있습니다.
  7. 나이와 성별. 이 질병은 20 세에서 40 세 사이의 여성에서 더 자주 진단됩니다. 소아의 경우 수두 또는 기타 감염 후에 질병이 발생할 수 있습니다..
  8. 가난한 가족 역사. 환자의 가까운 친척이자가 면역 병리로 고통받는 경우 신경염의 개별 위험이 증가합니다.

질병에 대한 소인이 어린 나이에 형성되기 때문에 가능한 한 빨리 예방 조치를 취해야합니다..

분류

질병은 원인과 신경 섬유 손상 부위에 따라 분류됩니다. 병인의 관점에서 허혈성, 독성 및자가 면역 성질의 신경염이 구별됩니다. 뇌출혈 또는 만성 혈관 병리의 배경에 대한 시각 구조의 손상은 별도로 고려됩니다..

국소화에 따른 시각 신경염의 유형 :

  • 구후-시신경 치아와 안와 사이의 신경 섬유 손상, 질병의 초기 단계에서 시신경 머리는 일반적으로 영향을받지 않으므로 적시에 진단이 항상 가능한 것은 아닙니다.
  • 안구 내-신경 디스크 손상이 특징이며 망막 세포 손상도 가능합니다. 이것은 만성 및 급성 감염으로 인해 발생하는 질병의 가장 흔한 형태입니다..

질병의 진행 과정에서 병리학 적 과정의 국소화에 따른 분류는 임의적입니다. 시간이 지남에 따라 염증은 장기의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있습니다..

질병 발현

시신경염의 증상은 조직 손상 정도에 따라 다릅니다. 첫날 시력 감소가 발생하는 급성 과정이 특징입니다. 심한 경우에는 완전한 실명이 발생합니다. 환자들은 또한 시야의 사각 지대, 색상 민감도 감소 및 어둠에 대한 적응 장애에 대해 불평합니다. 진행이 진행됨에 따라 증상이 심해지고 다양한 합병증이 발생합니다..

  • 눈 부위의 통증, 안구 운동 중에 불편 함이 심해집니다.
  • 일 측성 시각 장애, 대부분의 경우 시신경염은 두 개의 신경에 동시에 손상되는 것이 특징이 아닙니다.
  • 시야에서 빛의 섬광의 출현;
  • 두통과 현기증.

급성 증상은 1 ~ 2 개월 이내에 저절로 사라집니다. 혈관이 회복되고 병원균이 파괴 된 후 시력이 회복됩니다..

어떤 합병증이있을 수 있습니까?

이 질병은 수초 손상 또는 신경 섬유의 줄기에 직접 손상이 특징입니다. 염증에 반응하여 국소 혈관이 확장되고 부종이 발생합니다. 염증성 기원의 체액 (삼출물)이 조직에 축적됩니다. 면역 적격 세포는 병리학 적 초점으로 이동하여 침윤을 형성합니다. 붓기와 조직 침투는 증상을 향상시킬뿐입니다..

시신경염의 위험한 결과는 드뭅니다. 대부분의 환자에서 시각 장치의 기능은 몇 주 후에 회복됩니다. 동시에 심한 경우 수초의 상당 부분이 파괴되어 돌이킬 수없는 변화가 나타납니다..

  • 비가 역적 신경 손상-중추 및 말초 신경계의 조직이 제대로 복원되지 않으므로 염증 후 부정적인 변화가 평생 동안 지속될 수 있지만 모든 환자가 어떻게 든 시력에 영향을 미치는 신경 섬유에 만성 손상을 입히는 것은 아닙니다.
  • 실명을 포함한 시각 기능의 돌이킬 수없는 악화는 교정하기 어려운 드문 합병증입니다.
  • 만성 조직 위축-결합 조직 흉터의 축적은 신경염의 돌이킬 수없는 합병증의 위험을 증가시킵니다.

치료 중 일부 합병증이 발생합니다. 자가 면역 질환을 치료하기 위해 처방 된 약물은 신체 방어에 부정적인 영향을 미칩니다. 환자는 전염병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

진단

안과 의사를 방문하여 검사를 시작해야합니다. 예약 중에 의사는 환자에게 불만 사항에 대해 질문하고 위험 요소를 식별하기 위해 병력을 검사합니다. 시력이 평가됩니다. 추가 징후는 특수 검사를 통해서만 감지 할 수 있습니다..

  1. 특수 표에 따른 색상 인식 평가. 밝기 및 색상 인식 강도의 감소가 나타납니다. 이것은 안구 안저에 객관적인 변화가 없을 때 매우 중요한 진단 기준입니다..
  2. 특수 장치를 사용한 시야 평가. 시야 손실이 환자에게서 발견됩니다.
  3. 직접 검안경 검사-휴대용 광학 장치 (검안경)를 사용하여 안저 구조 검사. 삼출성 부종, 출혈 및 조직 위축이 나타납니다. 일부 형태의 질병에서는 변화가 감지되지 않습니다..

안과 검사를 한 후 환자는 다른 프로필의 의사와 상담해야 할 수도 있습니다..

신경 학적 검사

신경과 전문의와의 상담도 문의로 시작됩니다. 그런 다음 의사는 환자의 신경 학적 상태를 평가하여 심각한 뇌 병리의 존재를 나타내는 반사,인지 및 정신적 변화를 찾습니다. 추가 검사는 질병의 모든 특징을 명확히하는 데 도움이됩니다..

  1. 시각적 유발 잠재력의 평가는 병리학 적 과정의 국소화를 결정할 수있는 객관적인 진단 방법입니다. 전극은 대뇌 반구의 후두 피질에서 환자의 머리에 부착되어 신경 섬유의 모든 영역에서 전기적 활동을 평가합니다. 정보를 수집하는 동안 환자는 모니터 화면을보고 중추 신경계의 연구 영역에서 활동을 자극합니다..
  2. 안구 및 신경 구조의 초음파 검사. 이것은 의사가 조직의 부종과 위축을 감지 할 수있는 안전하고 정확한 영상 방법입니다..
  3. 뇌의 자기 공명 영상으로 뇌의 다른 부분에 대한 체적 이미지를 얻습니다. MRI는 장기의 사소한 변화도 감지하여 탈수 초화, 감염성 또는 혈관 병리의 존재를 나타냅니다..
  4. 뇌척수액의 실험실 검사. 요추 부위에서 바늘로 찔리는 것이 수행됩니다. PCR 및 혈청 학적 검사를 통해 신경계의 다양한 구조에 영향을 미칠 수있는 감염 여부를 확인합니다..

검사에서 중요한 역할은 신경염과 유사한 증상을 가진 질병을 배제하는 데 필요한 감별 진단입니다. 이를 위해 환자는 망막 혈관 연구를 처방받습니다..

의료 도움

시신경염의 치료는 진단 결과에 따라 선택됩니다. 질병의 전염성으로 인해 광범위한 작용의 항균제가 처방됩니다. 병리의 원인이 아직 확립되지 않은 경우 약물 요법에는 항염증제, 코르티코 스테로이드 및 탈감작 제가 포함됩니다. 나열된 의약품은 조직의 염증 과정을 억제하고 면역 활동을 약화 시키며 세포로의 혈액 공급을 개선합니다. 검사 결과가 나타나면 치료가 조정됩니다. 주요 치료와 함께 일반적인 강화 요법은 비타민, 미네랄 및 신경 보호제의 주사 형태로 처방됩니다..

급성 형태의 질병 치료는 병원에서 수행됩니다. 때때로 환자는 위험한 합병증이 빠르게 발생하지 않도록 긴급 치료가 필요합니다. 따라서 메틸 알코올 중독의 경우 위장을 씻고 에탄올 용액 형태로 해독제를 처방합니다. 신경 섬유 이영양증을 동반 한 만성 형태의 병리 치료를위한 임상 지침에는 진경제 및 뇌로의 혈류를 개선하는 약물의 사용이 포함됩니다..

예측은 조건부로 유리합니다. 시기 적절한 치료를 통해 대부분의 환자는 몇 주 내에 시력을 완전히 회복 할 것입니다. 훨씬 더 위험한 것은 급성 감염이나 다발성 경화증과 같은 안과 질환의 근본 원인 일 수 있습니다. 심각한 형태의 질병에서는 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 미치는 돌이킬 수없는 변화가 가능합니다..

예방

많은 예방 조치가 집에서 수행됩니다. 신경과 전문의 및 안과 의사의 권장 사항을 준수하는 것은 병리의 발달을 예방할뿐만 아니라 치료 후 재발 위험을 줄이기 위해 필요합니다..

환자와 위험에 처한 사람들을위한 의학적 조언 :

  1. 당뇨병에서 혈당 수준의 엄격한 제어.
  2. 의사가 처방 한 강화 약물 접수. 이것은 Semax와 다양한 신경 보호제입니다.
  3. 뇌 혈관 질환의 혈압 조절.
  4. 급성 및 만성 감염의 적시 치료.
  5. 금주와 흡연.
  6. 적절한 영양 섭취 및 지방이 많은 음식 피하기.

약물 치료 후 안과 의사는 시력 회복을 가속화하기 위해 특별한 방법을 처방합니다. 장기에 대한 혈액 공급을 개선하는 데 필요한 눈의 신경염이있는 체조 일 수 있습니다. 질병에 대한 위험 요소가있는 경우 주기적으로 의사를 방문하고 검사를 받아야합니다..