정신과 의사의 메모. 반 고흐 증후군은 예술에 관한 것이 아닙니다

윌프레드 닐스 아놀드
당. 영어로부터. N. D. Firsova

일반 정보

Vincent van Gogh (1853-1890)는 뛰어난 화가였으며 그의 작품은 현재 널리 인정 받고 있습니다. 10 년 동안 그의 예술에 전념하면서 그는 많은 그림과 그림을 만들었으며 그 중 많은 것이 걸작으로 인정 받았습니다. 이 공연은 그의 쇠약해진 질병의 맥락에서 볼 때 더욱 놀랍습니다. 반 고흐는 끔찍한 위기를 겪었지만 그 사이에 명확하고 창의적인 태도를 유지했습니다. 그는 서신에서 자신의 삶에 대한 깊이 있고 자기 탐구적인 설명을 남겼으며, 이는 실제 분석의 기초를 제공합니다. 유전 적 대사 질환 인 급성 간헐성 포르피린증은 작가의 고통의 모든 증상을 설명합니다. Vincent van Gogh 탄생 150 주년에 주제를 다시 방문하고 다른 유사한 진단에 대해 대중 매체에서 조직 된 회의론의 부족을 분석하는 것이 좋습니다..

빈센트 반 고흐는 1853 년 3 월 30 일 11시에 네덜란드 남부 준 더트에있는 네덜란드 개혁 교회의 노회에서 태어났습니다. 산부인과 의사는 멀리 달릴 필요가 없었습니다. Dr. Cornelis Van Ginneken의 사무실이 근처에있었습니다. 그날 문제는 없었고 나중에 나타날 것입니다. 37 년 4 개월 밖에 남지 않은 다사 다난 한 삶이었습니다. 오늘날 반 고흐는 뛰어난 예술가 목록과 창의적인 사람들의 모든 디렉토리에 등장합니다. 그는 문화적 배경과 예술 교육에 관계없이 젊은이와 노인, 초보자 및 전문가의 감사하는 청중을 계속 찾습니다. 항상 그런 것은 아닙니다. 1890 년 자살 당시 Vincent의 업적은 소수의 친구와 추종자 만 인정했습니다. 소수의 비평가 만이 그를 알아 차 렸습니다. 평생 동안 공식적인 인정은 다른 예술가와 그림 교환, 친구 및 의사에게 선물, 재정적 의무로 캔버스 수락, 헤이그에서 팔린 그림, 파리에서 몇 가지 판매, 1888 년 런던 딜러에게 팔린 초상화, 그리고 브뤼셀에서 영향력있는 전시회 Les Vingt (1890). 그는 미래의 인정을 바라며 사망했지만 실제로는 미켈란젤로 부오나 로티, 라파엘 산티, 렘브란트 반 레인의 예를 자신있게 따라하며 크게 실망한 예술가였습니다..

그의 작품에 대한 사후 인정이 주목을 받고 있지만, 의심 할 여지없이 특별한 측면, 특히 빈센트 반 고흐가 자신이 된 질병에 대한 추가적인 관심이 있습니다. 그의 삶은 초기 몇 년간의 불확실성, 사랑의 실패, 자기 파괴의 고통스러운 에피소드, 쇠약 해지는 질병의 위기로 특징 지어졌습니다. 세상을 흔든 창의적인 사람들은 항상 신체적, 정신적 건강에 대한 소문에 둘러싸여 있습니다. 그리고 시각 예술에서 진보 한 개인은 참신함에 대한 이국적인 설명이 필수적인 것처럼 너무 자주 일부 이상을 의심합니다. 그러나 반 고흐의 경우에는 평생 동안에도 정신 질환 문제를 제기 할 수있는 비정상적인 에피소드가 충분합니다. 이 사람이 다음 세대에 미치는 예외적 인 영향을 감안할 때 의료 문제가 그의 삶과 일에 미치는 영향에 대한 진지한 연구에는 충분한 이유가 있습니다..

문제

반 고흐의 질병에 대한 피상적 인 관심과 그의 작품이 전시 될 때마다 이에 대한 댓글 수가 증가했습니다. 독자적인 역사를 가진 산업이되었습니다. 신문 기사와 전시 에세이에서 반 고흐는 백일의 진단을 받았습니다! 원칙적으로 같은 가중치의 6 ~ 7 개의 예가 적절한 평가없이 각각을 지원하기 위해 제공되었습니다..

저널 기사와 책에서 더 나은 관점을 찾고자하는 희망은 대부분의 저자가 단순히 아이디어를 홍보하고 사용 가능한 데이터에 선택적으로 접근하여 해당 아이디어를지지한다고 생각하는 항목을 선택했기 때문에 무너졌습니다. 합리적인 작업 가설이 모든 의료 정보를 포함해야한다는 것이 공리적이라고 생각합니다. 예술가의 가족 역사와 생활 방식 및 근본적인 질병을 포함합니다. 우리의 주장에서 중심은 선천성 질환과이를 악화시키는 요인 간의 상호 작용입니다..

Loretta Loftus 박사와 저는 Vincent의 급성 간헐성 포르피린증에 대한 작업 가설을 발표하고 감별 진단에 대해 논의한 후 (Loftus & Arnold, 1991) 일부 비평가들이 우리가 제시 한 사실에 대한 평가를 제공하지 않았 음을 발견하고 놀랐습니다. 신문 기사 나 편지에서 문서화되지 않은 개인적 선호도를 바탕으로 편집자에게 게시 한 답변. 그들의 메시지는 가난한 빈센트가 창의적인 사람들이 현재 유행하고있는 질병의 전조가되어야하는 것처럼 "더 이해하기 쉬운"또는 "더 일반적인 질병"이라고 주장하는 대체 버전을 전파하는 데 도움이되었습니다. 그들 중 일부는 일반적으로 데이터를 제공하지 않고 다른 유명인과 비교했습니다. 그들의 의견은 신중한 분석에 주어진 것만큼이나 일부 분기에서 많은 비중을 차지했습니다..

나의 다음 책 (Arnold 1992)의 대부분은 반 고흐의 기저 질환에 관한 것입니다. 이와 관련하여 특정 의학적 징후와 증상을 수집 한 빈센트 자신의 글 (그의 편지에서)에 대한 링크가있는 테이블을 준비하여 미래 연구자들에게 동의의 이점과 편의를 제공합니다. “기타 가설”장에서 저는 모든 저자가 진실하다고 가정하면서 시작했지만 일부 설명 만 고려했습니다. 또한 이러한 제안 중 많은 부분이 제대로 고려되지 않았고 문서화가 제대로 이루어지지 않았 음이 분명했습니다. 그러나 그것들은 문헌에 확고하게 자리 잡고 있으며 어떤 경우에는 상식없이 널리 인용되고 다시 인용되었습니다. 대표적인 예는 반 고흐 병의 주요 원인으로 디지털 중독에 대한 어리석은 주장입니다..

미술사 학자와 다른 사람들은 반 고흐의 희귀 한 "키 큰 노란색"팔레트를 금방 알아 차 렸습니다. 예술가 자신이 노란색 안료에 대한 열정에 대해 글을 썼기 때문에이 용어도 생각해 냈습니다. 노란색에 대한 빈센트의 사랑은 1887-1890 년에 그의 편지에서 확인할 수 있습니다. 그러나 Lee (1981)는 환자가 마치 노란색 필터를 통해 세상을 바라 볼 때 반 고흐가 잔 토프 시아에 시달렸고, 빈센트가 디기탈리스 달인을 마신 결과 디지탈리스에 취했다는 것을 알 수있을만큼 대담했다. 디기탈리스의 남용이이 효과를 제공한다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 관찰은 원본 논문에 의해 뒷받침됩니다 (Withering, 1785); 그러나 반 고흐가이 약을 복용했다는 증거는 없으며 예술적 선호는 여전히 그의 키가 큰 노란색 캔버스에 가장 적합한 가설입니다. 더욱이, 더 중요한 것은이 맥락에서 그의 모든 신경 학적 및 정신병 적 문제에 대한 가능한 설명 목록에 디기탈리스 중독을 포함시키는 것은 터무니없는 일이며 자살로 이어집니다..

이 리뷰는 네 가지 목표를 가지고 있습니다 : 반 고흐 병에 대한 우리의 현재 이해를 평가하는 것; 반 고흐의 학식 영역에 영향을 미치고 방해하는 문화적, 사회적 측면 중 일부를 분석합니다. 더 높은 수준의 조직적인 회의론을 권장합니다. 엄격한 과학적 증거의 표준이 전기에도 적용되어야한다는 운영 개념을 홍보합니다..

의료 이력서
빈센트 반 고흐의 질병은 명확성과 창의성이 번갈아 가면서 급성 정신 질환과 장애의 에피소드가 특징입니다. 더욱이 의사, 가족, 친구 및 예술가 자신은 각 위기 이후의 회복 속도에 놀랐고 기뻐했습니다 (van Gogh-Bonger, 1978). 그의 심각한 질병은“[나의] 가족이 나를 통제 할 수 없게하고 나를 돌볼 수있는 조치를 취할 수있는 가능성”(Letter 204)에 대한 그의 우려로 입증 된 바와 같이 30 년 말에 발전했습니다. 정신 질환의 가족력이 있었다 (Lubin, 1972; Tralbaut, 1981; Arnold, 1992). 주요 불만 사항은 빈번한 위장 문제 (레터 448, 530, B4 등)에 대한 것이 었습니다. 의학적 개입이 필요한 변비의 알려진 에피소드가 하나 이상 있습니다 (Tralbaut, 1981, pp. 177-8). 이 상태는 청각 및 시각 (letters 592, W11 등)의 환각과 부분 발작 (Tralbaut, 1981, p. 276)을 유발했습니다. 무능력한 우울증과 신체적 불편 함은 자해와 궁극적 인 자살을 유발할만큼 심각하고 심각했습니다 (van Gogh-Bonger, 1978)..

열 (글자 206)과 성적 발기 부전 (글자 506)이 연관되었을 수있는 것은 질병의 발작과 관련이 있습니다. 이 질병은 과로 (레터 173), 영양 실조 및 금식 (레터 440, 571), 환경 노출 (레터 B15), 알코올성 음료의 과도한 섭취 (레터 581 등), 특히 압생트 (레터 A16) 및 애착으로 악화되었습니다. 장뇌와 다른 테르펜 (Arnold, 1988). 더 나은 식단, 알코올 제한 (레터 595, 599) 및 브롬화물 요법 (레터 574)으로 입원 후 증상이 완화되었습니다. 그의 상태의 심각성에도 불구하고 그는 발작 후 영구적 인 기능 장애를 경험하지 않았습니다 (Lubin, 1972; Tralbaut, 1981; Arnold, 1992).

결론

Auvers-sur-Oise에있는 Dr. Paul Gachet의 집은 그의 가장 유명한 환자 탄생 150 주년을 기념하여 대중에게 공개되었습니다. 빈센트 반 고흐의 거인 조카 인 빌렘 반 고흐는 그 자리에 참석하게되어 감동을 받았다고 말했다 (New York Times, 2003 년 4 월 1 일). 반올림 숫자에 관심이있는 우리에게는 아티스트의 의료 문제를 살펴볼 수있는 적절한시기이기도합니다..

작가의 편지와 기타 현대 자료에서 가져온 데이터를 면밀히 분석 한 결과 Vincent는 위장 통증에서 환각에 이르기까지 심각하고 다양한 신경 장애를 일으킨 유전 병리로 고통 받았다는 것을 알 수 있습니다. 상태는 부적절한 영양, 알코올 남용, 지속적인 흡연, 환경 노출 및 테르펜에 대한 비정상적인 애착의 발달로 특징 지어지는 그의 생활 방식에 의해 악화되었습니다. 그의 질병의 간헐적 인 성격, 갑작스런 위기의 시작, 그리고 각 에피소드 후 정상으로의 빠른 복귀는 모두 중요합니다. 증상의 범위는 독성 정신병으로 가장 잘 설명됩니다. 모든 증거와 가장 근접한 질병은 급성 간헐성 포르피린증으로, Loftus와 Arnold (1991)와 Arnold (1992)는 Vincent의 기저 질환에 대한 작업 가설로 받아 들였습니다. 이 후 향적 진단은 문헌의 다른 설명과 비교 및 ​​대조됩니다. 첫 번째 사례는 네덜란드 의학 저널 (Stokvis, 1889)에 설명되어 있습니다. Vincent 시대에는 급성 간헐성 포르피린증이 알려지지 않았습니다. 오늘날에도 종종 과소 진단됩니다. 나는 급성 간헐성 포르피린증 독성이 여전히 가장 효과적인 가설이라고 확신합니다..

빈센트 반 고흐는 "미친"예술가가 아니라 유전병을 앓고있는 예외적 인 사람이었습니다. 그는 지능, 재능 및 노력으로 인해 매우 창의적이었습니다. 그는 질병 때문이 아니라 그의 병에도 불구하고 천재였습니다. 이러한 현실은 반 고흐의 작품에 대한 감탄을 불러 일으 킵니다..

미국 캔자스 시티 캔자스 대학교 의료 센터 생화학 및 분자 생물학과