국제 분류에 따른 주요 정신 지체 정도

정신 지체 또는 oligophrenia는 뇌의 생리적 또는 기능적 발달이 제한되어 환자가 신체적으로 정신 능력의 한계를 극복 할 수 없기 때문에 지능 및 관련 능력의 불충분 한 발달이라고합니다. 따라서 지적 능력은 생물학적 능력에 의해 심각하게 제한됩니다..

압도적 인 대부분의 질병 사례에서 oligophrenia는 선천적 요인에 의해 발생하지만, 과학은 두개골에 대한 깊은 외상, 혈관 기능 장애 또는 기타 외인성 요인으로 인한 후천성 정신 지체 사례를 알고 있습니다..

종종 oligophrenics는 임신 초기에 근친상간 또는 어머니의 심각한 전염병의 결과로 태어납니다..

정신 지체는 뇌의 해부학 적 특징으로 인해 치료되지 않으며, 일반적으로 중등도 및 중증 형태의 장애에는 여러 가지 복잡한 정신 병리학 적 상태가 동반됩니다..

Oligophrenia는 시간이 지남에 따라 진행되거나 퇴보하지 않는 정적 상태입니다. 그러나 온화한 형태는 획득 한 삶의 경험과 사회에서 자신의 틈새 시장에 대한 개인의 직업으로 인해 성인기의 임상 징후가 부드럽게되는 특징이 있습니다..

정신 지체의 분류

정신 지체 또는 치매는이 장애에서 나타나는 임상 징후의 심각성과 형태에 따라 분류됩니다. 전통적인 분류 중 하나에는 다음 유형의 정신 지체가 포함됩니다.

  • 쇠약-경미한 정신 지체, 희소 분열증의 임상 징후가 완화되어 진단에 어려움이 있습니다.
  • 불임-중등도의 정신 지체;
  • 어리 석음은 심각한 정신 지체의 형태로, 지능이 거의 없다는 의무적 징후와 더불어 복잡한 정신 병리학 적 상태의 증상을 결합합니다..

IQ (International Classification of Diseases of the Tenth Revision)는 IQ (Isaac test)에 의한 지능 수준 테스트를 기반으로 정신 지체의 별도 분류를 제공하며 테스트 결과에 따라 경증, 중등도, 중증 및 깊은 형태의 올리고 분열증을 구별합니다. 러시아에서는 이러한 접근 방식이 쇠약 수준을 결정하기 위해 극히 드문 경우에 사용됩니다. 더 심각한 형태의 경우 IQ 테스트를 사용하는 것은 비현실적입니다. 정신 지체와 그 질을 진단하기 위해 우리나라에서는 Wechsler의 방법과 다양한 언어 및 비언어적 척도가 채택되어 특정 정확도로 주제의 지능 수준을 결정할 수 있습니다..

M.S. Pevzner는 1979 년에 질병의 병인 및 병 인적 특성에 따라 자신의 종류의 과소 분열증 분류를 제안한 정신 지체 아동을 대상으로 한 교육적 작업 방향에 상당한 기여를했습니다.

  • 복잡하지 않은 형태의 희소 분열증;
  • 흥분 또는 억제를 향한 신경 역학적 과정의 장애 배경에 대한 정신 지체;
  • 분석기의 기능 장애 배경에 대한 정신 지체-청각. 시각적, 촉각;
  • 환자 행동의 정신 병리학 적 징후와 결합 된 정신 지체;
  • 심각한 정면 부전의 배경에 대한 정신 지체.

모로 니티

현대 정신 의학에서이 용어는 점점 더 적게 사용되며 "약간의 정신 지체"로 대체하는 것이 좋습니다. 모든 유형의 정신 지체와 마찬가지로 경미한 형태는 출생시 놓인 뇌의 생물학적 특성에 따라 다릅니다..

이 형태의 장애는 임상상이 다소 약하기 때문에 지능 수준을 결정하기위한 특수 테스트를 통해서만 진단됩니다. 증상은 특히 어린 시절에 두드러지며,이 장애가있는 어린이는 기계적 기억과 정서적 의지 영역을 유지합니다. 새로운 지식을 습득하고받은 정보를 통합하는 것은 반복해서 배워야하는 대량의 손실로 인해 매우 어렵습니다..

추상적으로 생각하는 능력은 실질적으로 부재하지만 설명적인 사고 과정은 잘 발달되어 있습니다..

아이들이 서로 다른 두 개체의 논리적 스레드를 연결하는 것은 매우 어렵습니다. "시간"과 "공간"의 개념은 이해하기 어렵습니다..

구두 표현은 매우 열악한 어휘, 좁은 형태 및 거의 말을 보여줍니다. 마음으로 다시 말하거나 암기하는 것은 매우 큰 물리적 비용으로 가득 차 있으며 영구 기억의 기능이 충분하지 않기 때문에 학습 한 내용이 빠르게 사라집니다..

종종 쇠약으로 인해 특정 영재가 하나 또는 다른 영역에 나타납니다. 아이는 복잡한 수학적 계산을 성공적으로 수행하거나 아주 아름답게 그릴 수 있습니다. 정서적 표현은 특정 상황에 엄격하게 연결되어 있으며, 원칙적으로 행동은 장기적인 목표 달성에 처하지 않으며, 추론에서 부정주의가 우세합니다.

영어권 국가에서 "moron"이라는 용어는 영어와 미국 심리학에서 꽤 오랫동안 사용 된 "moron"의 개념과 의미가 유사하며 상 물질 또는 경미한 지적 장애의 특징 인 거의 동일한 그림을 나타냅니다. 이것은 미국이 가벼운 정신 지체라고 부르는 것입니다..

오늘날 "모론"은 러시아의 "모론"과 마찬가지로 미국의 정신과 용어를 점차적으로 떠나고 있습니다. 이러한 용어는 일상 생활에서 자주 사용되는 형태로 공격적인 성격을 갖게 되었기 때문입니다..

저능

이 용어는 중등도 정신 지체에 적용되며 경증과 중증 형태의 희소 분열증 사이의 중간 값을 차지합니다..

불완전 함의 단계는 환자가 주변 현실에 대한 이해를 특징으로하며, 구어체 연설에는 매우 열악한 어휘와 두세 단어의 짧은 문장을 배경으로 요구 사항의 피상적 본질을 반영하는 논리적으로 올바른 선택된 단어가 있습니다. 저개발 된 의지, 정서적 희소성, 집중하고 새로운 지식을 얻지 못하는 것이 분명하게 드러납니다. 사실, 마지막 요점은 의문의 여지가 없으며, 원칙적으로 결함의 행동은 후천적 반사 신경으로 제한됩니다..

일정 수준의 근면으로 환자는 읽기, 쓰기 및 세기의 일반적인 기술을 배울 수 있습니다. 수학적 미적분의 경우 처음 10 개 및 기본 산술 연산을 사용할 수 있습니다..

칭찬이나 비난에 대한 반응은 논리적으로 올바르게 표현되고 감정은 과소 분열증의 마지막 단계보다 더 두드러집니다. 사랑하는 사람이나 그들을 잘 돌 보거나 다른 긍정적 인 감정을주는 사람들에 대한 애착도 분명하게 보입니다. 이니셔티브, 적응, 사회성과 같은 성격의 표현은 불완전한 사람들에게 익숙하지 않습니다..

이러한 형태의 정신 지체로 고통받는 환자는 연금 지급 및 우대 서비스의 형태로 주정부 지원을받습니다..

백치

어리 석음은 가장 심각한 형태의 과소 분열증을 말하며 환경에 대한 이해와 인식이 완전히 부족하고 논리적으로 올바른 감정의 심각성을 나타냅니다..

압도적 인 대부분의 경우 어리 석음은 심한 운동, 생리적 및 정신 병리 적 기능 장애를 동반합니다. 일반적으로 환자는 걷기가 어렵고 내부 장기의 해부학 적 문제가 있습니다. 의미있는 활동이 없습니다. 구두 표현은 일관성이 없으며 실제로 단어가 포함되어 있지 않습니다. 개별 음절 또는 소리의 높은 보컬 노트로 대체됩니다. 환자는 주변 사람들을 구별하는 경향이 없으며, 어필의 의미 적 부하에 반응하지 않아 얼굴 표정과 소리에 대한 반응을 제한합니다..

정서적 만족은 식사, 내장 비우기, 수음, 손가락 빨기 또는 먹을 수없는 물건 씹는 형태의 병리학적인 중독을 통해 원시적 인 즐거움을 얻는 것에 의해서만 제한됩니다..

환자는 반드시 돌보는 사람들의 존재가 필요하므로 평생 동안 특수 기숙 학교에서 항상 주정부의 지원을받습니다..

정신 지체의 분류

정신 지체의 개념 및 진단

정신 지체는 중추 신경계의 기능 장애 또는 대뇌 피질의 생리적 결함으로 인한 지적 발달 저하입니다..

이러한 부상이있는 사람의 정신 능력은 개발 될 수 없습니다. 그들은 성격이 갈 수없는 특정한 문턱을 가지고 있습니다. 지적 발달은 생물학적 매개 변수에 의해 제한됩니다..

일반적으로 선천적 요인으로 인해 정신 지체가 발생합니다. 어떤 경우에는 뇌 손상, 혈관 장애 및 뇌 기능에 영향을 미치는 기타 요인의 결과 일 수 있습니다.

이 질병은 치료할 수 없습니다. 이것은 뇌가 비가 역적으로 손상되거나 선천적 인 구조적 특징을 가지고있어 정신과 신경 과정의 복잡한 장애를 일으킬 수 있기 때문입니다. 정신 지체는 정적이며 영구적 인 상태입니다. 대부분의 경우 진행 또는 퇴보하지 않습니다. 당신이 아이의 발달에 관여한다면, 그가 가벼운 형태의 질병을 앓고 있다면, 그 증상을 부드럽게하고 아이를 사회 생활에 적응시키는 것이 가능합니다..

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  • 정신 지체의 교과 과정 분류 420 루블.
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이 질병은 질병의 역사와 개인 발달의 매개 변수를 검사하여 진단됩니다. 의료기관에서는 의료 진단이 수행되고 개인의 정신 상태가 검사되며 교육학 검사도 수행됩니다. 이 절차 시스템을 통해 아동 발달의 어려움을 식별하고 잠재적 인 발달 기회를 결정할 수 있습니다..

수행 된 진단은 다음 지표를 반영하여 질병을 정확하게 진단하는 데 도움이됩니다.

  1. 아동의 정신 발달 수준,인지 영역 작업의 특징. 정신 건강을 평가하고 발달 장애를 식별하여 정신 지체의 정도를 결정합니다..
  2. 발달 장애 구조. 정신 활동, 주의력, 기억력, 말하기 능력 개발에 대한 분석 및 평가가 수행됩니다. 이러한 지표를 기존 표준 값과 비교 분석하고 이러한 매개 변수에 대한 정성 분석을 수행합니다..
  3. 신체 및 정신 발달 장애 확인.
  4. 사회 개발 수준, 적응 능력.

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진단 과정에서 질병의 출현 및 발달 메커니즘이 확인됩니다..

정신 지체의 전통적인 분류

정신 지체의 전통적인 분류는이 장애의 임상 징후의 심각성과 형태에 따라 정도를 나타냅니다. 여기에는 세 가지 수준의 정신 지체 발달이 포함됩니다.

  1. 쇠약은 질병의 경미한 징후이며 임상 징후가 다소 약하므로 진단하기가 상대적으로 어렵습니다. 이러한 형태의 질병을 앓고있는 어린이는 특별 훈련 프로그램에서 훈련받을 수 있습니다..
  2. 불임은 평균적인 형태의 정신 지체입니다. 그러한 아이들은 아주 어려운 학습을 거치지 않고 부분적으로 만 경험합니다. 간단한 작업 기술을 배울 수 있습니다. 그들은 사회에서 적절하게 행동하도록 배웁니다..
  3. 바보는 심각한 형태의 질병입니다. 이 경우 아동의 지능 발달은 제로 단계에 있으며 정신 발달에도 다양한 편차가있을 수 있습니다. 그러한 아동은 교육 불가로 분류됩니다. 그들을 위해 그들이 살고 돌보는 전문 기관이 만들어집니다..

M.S. Pevzner에 따른 정신 지체 분류

과학자이자 교사 인 M.S. Pevzner는 질병 발현의 원인 및 병리학 적 특성을 고려하여 정신 지체 분류를 제안했습니다. 여기에는 5 가지 주요 양식이 포함됩니다.

  1. 복잡하지 않은 정신 지체. 질병의 증상은 신경 과정의 기능에 대한 안정된 지표, 안정적이고 상대적으로 정상적인 행동을 특징으로하며 대부분의 경우 정상적으로 발달 한 어린이와 다르지 않습니다. 이 그룹은 정신에 복잡한 편차가 없습니다. 분석 활동은 정상적으로 개발됩니다..
  2. 신경 역학적 이상을 동반 한 희소 분열증. 이 경우 신경계의 기능은 정상적이고 안정적이지 않습니다. 사람은 주기적으로 흥분하거나 억제됩니다. 따라서 행동이 일탈하고 감정적 인 과정이 방해 받고 의지 능력이 일탈됩니다. 이 아이들의 학습 능력은 다소 약합니다.
  3. 감각 분석기의 기능 장애를 동반 한 희소 분열증. 뇌의 일부가 손상되어 청각, 시각, 근골격 과정 및 언어 장치의 기능이 손상되어 발생합니다..
  4. 정신 병리학 적 장애가있는 올리고 분열증. 그러한 개인의 행동은 스스로 통제 할 수없는 비정상적이고 불안정한 행동을 특징으로합니다. 부적절하고 비 사회적이며 충동적이고 공격적으로 행동 할 수 있습니다. 그들의 사회적 적응은 매우 어렵습니다..
  5. 뚜렷한 정면 부전의 배경에 대한 Oligophrenia. 대뇌 피질의 전두엽 손상으로 인해 발생합니다. 이 질환이있는 소아는 정상적으로 발달 할 수 없습니다. 그들이 주도권을 행사하거나 의도적으로 행동하도록 강요하는 것은 불가능합니다. 그들은 사회에서 독립적으로 살기에 적합하지 않습니다. 또한 음성 장치의 기능에 편차가 있습니다..

정신 지체의 현대 분류

현재 사회 발전 단계에서 국제 평가 매개 변수에 따른 정신 지체는 다음 유형으로 분류됩니다.

  1. 쉬운 정도. 그것은 발달에 약간의 편차가 있다는 것이 특징이며, 이는 상당히 정상적으로 공부하고 사회에서 의사 소통 관계를 구축 할 수있게합니다. 그들은 사회적 적응, 사회 규범의 동화, 단순한 전문 활동 영역의 개발이 가능합니다. 경미한 장애가있는 경미한 정신 지체 아동은 우주에서 쉽게 방향을 잡을 수 있으며 기억, 언어 및 정신 활동에 장애가 없습니다..
  2. 적당한 정도. 오히려 현저한 지적 장애가 특징입니다. 어린이의 학습 및 능력은 제대로 발달되지 않았습니다. 그들은 주변 세계에서 매우 열악합니다. 독립의 발전은 사실상 불가능합니다. 발음과 이해 모두에서 언어 장애가 관찰됩니다. 전문 프로그램을 선택하면 기본적인 업무 기술을 가르 칠 수 있습니다. 그러나 그들은 독립적으로 살 수 없을 것 같습니다.
  3. 심한 형태. 지적 활동은 뚜렷한 결함이 특징입니다. 아이들은 외모, 행동, 신체 질환의 존재, 공간 방향 및 시간 장애가 특징입니다. 그들의 훈련은 특별 프로그램에 의해서만 가능하지만 항상 원하는 효과를 가져올 수는 없습니다..
  4. 깊은 형태. 이 형태는 지적 발달의 거의 완전한 부재, 육체적 및 정신적 발달의 편차, 신체 장애의 존재, 정서적 의지 활동 영역의 혼란이 특징입니다. 아이들은 기본적인 정신적 수술을 할 수없고 완전히 발달되지 않은 언어를 특징으로하기 때문에 교육 할 수없는 것으로 간주됩니다..

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정신 지체 : 단계 (정도), 증상 및 기타 정보

Oligophrenia-정신 지체 (정신 지체 및 정신 지체라고도 함)는 오랫동안 침묵 해 왔으며,이 주제는 거의 금기였습니다. 그리고 어떤 말이 있다면, 그러한 일탈을 가진 사람들의 심리적, 생리적 특성에 중점을 두었습니다. 그러나 이제 많은 것이 바뀌었고 그들의 요구와 목표가 전면에 나타났습니다..

문제의 본질

정신 지체는 개인의 일상 생활, 사회 및 지적 활동에 필요한 기술의 심각한 제한입니다. 이러한 개인은 언어, 운동 발달, 지능, 적응, 정서적 의지 영역에 문제가 있으며 일반적으로 환경과 상호 작용할 수 없습니다..

이 정의는이 문제에 대한 접근 방식을 변경 한 미국 개발 및 지적 장애 협회 인 AAIDD에 의해 제공됩니다. 이제 장기적인 맞춤형 지원을 제공하면 정신 지체자의 삶의 질을 향상시킬 수 있다고 믿어집니다. 예, 용어 자체는 더 관대하고 공격적이지 않은 "지적 장애"로 대체되었습니다..

또한 그러한 질병은 이제 정신적으로 간주되지 않습니다. 그리고 그것은 발달 장애와 혼동되어서는 안됩니다. 후자는 더 넓은 영역을 다루지 만 첫 번째 인 자폐증, 뇌 마비 등과 밀접한 관련이 있습니다..

Oligophrenia는 태아기 또는 출생 후 (최대 3 년) 뇌 병리의 결과로 발생하는 비 진행성 만성 질환입니다..

현대 의학의 성과와 심각한 예방 조치에도 불구하고이 질병이 나타나지 않을 것이라고 100 % 보장 할 수는 없습니다. 이제 전 세계 사람들의 1 ~ 3 %가 다발성 경화증을 앓고 있지만 대부분 경증 (75 %).

후천성 정신 지체도 있습니다-치매. 이것은 노인의 별도의 "연령 관련"병리로, 자연적인 뇌 손상의 결과이며 그 결과 정신 기능의 붕괴입니다..

그 원인

지적 장애는 유전 질환 및 기타 여러 요인의 결과이거나 행동, 생물 의학, 사회, 교육과 같은 이들의 조합입니다..

그 원인

요인

생의학

사회적인

행동

교육적인

자궁 내 태아 발달 (태아)

-부모의 나이;
-어머니의 질병;
-염색체 이상;
-선천성 증후군

어머니의 거지 존재, 그녀는 폭력을 당했고, 영양 부족, 의료 서비스를 이용할 수 없었습니다.

부모는 술, 담배, 마약을 사용했습니다.

부모는인지 장애가있는 아이의 모습에 대비되지 않았습니다.

출산 (주 산기)

불쌍한 베이비 케어

아동 포기

의료 감독 부족

노년 (산후)

-나쁜 교육;
-뇌 손상;
-퇴행성 질환;
-간질;
-수막뇌염

-가난;
-가난한 가족 관계

-가정 폭력, 아동 학대, 고립;
-보안 조치 불이행;
-나쁜 행동

-열악한 의료 서비스 및 질병의 늦은 진단;
-교육 부족;
-지원 부족
다른 가족 구성원의 측면

꼼꼼한 연구와 조기 진단에도 불구하고 아무도 구체적인 "범인"을 지명 할 수 없습니다. 그러나 표를 분석하면 과점 분열증이 나타나는 가장 가능성이 높은 이유는 다음과 같습니다.

  • 모든 유전 적 실패-유전자 돌연변이, 기능 장애, 염색체 이상;
  • 유전성 발달 편차;
  • 영양 실조;
  • 임신 중 어머니의 전염병-매독, 풍진, HIV, 헤르페스, 톡소 플라스마 증 등;
  • 조산;
  • 문제 출산-질식, 기계적 외상, 저산소증, 태아 질식;
  • 출생부터 불충분 한 자녀 양육, 부모는 그에게 거의 시간을 할애하지 않았습니다.
  • 태아에 대한 독성 영향으로 뇌 손상-부모의 강력한 약물, 약물, 알코올 사용, 흡연. 여기에는 방사선도 포함됩니다.
  • 아동의 전염병;
  • 두개골에 대한 외상;
  • 뇌에 영향을 미치는 질병-뇌염, 백일해, 수막염, 수두;
  • 익사.

정신 지체 정도

지적 장애는 4 단계로 나뉩니다. 이 분류는 특수 테스트를 기반으로하며 IQ를 기반으로합니다.

  • easy (moronism)-IQ는 70에서 50까지입니다. 그런 개인은 추상적 인 사고와 유연성, 단기 기억을 위반합니다. 그러나 그는 느리지 만 정상적으로 말하고 그에게 말하는 내용을 이해합니다. 종종 그러한 사람은 다른 사람과 구별 될 수 없습니다. 그러나 그는 재무 관리 등과 같은 습득 한 학문적 기술을 사용할 수 없습니다. 사회적 상호 작용에서 그는 동료들보다 뒤쳐져 다른 사람의 부정적인 영향을받을 수 있습니다. 그는 일상적인 간단한 작업을 직접 수행 할 수 있지만 더 복잡한 작업은 외부의 도움이 필요합니다.
  • 보통 (그다지 뚜렷하지 않은 불완전 함)-IQ 49–35. 사람은 대인 관계의 수립을 포함하여 지속적인 지속적인 후원이 필요합니다. 말하기는 매우 간단하며 그가 듣는 것을 항상 정확하게 해석하지는 않습니다.
  • 심한 (불완전하다고 발음)-34에서 20까지의 IQ. 사람은 말, 숫자를 잘 이해하지 못하며 시간 개념을 사용할 수 없습니다. 단음절을 말하며 어휘가 제한되어 있습니다. 위생, 의복, 영양 측면에서 지속적인 감독과 관리가 필요합니다.
  • deep (idiocy)-IQ 레벨 20 미만. 말하기, 이해 및 수화는 매우 제한적이지만 간단한 단어와 지시, 욕구 및 감정은 비언어적 의사 소통을 통해 표현할 수 있습니다. 심각한 감각 및 운동 문제가 있습니다. 다른 사람에게 전적으로 의존.

어느 정도의 치매를 가진 사람들을 장기간 지속적으로 훈련 시키면 그들에 의한 기본 기술의 성취가 가능하다는 점에 유의해야합니다..

진단 기준

DSM-5 (정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제 5 판)에 따르면, 지적 장애는 다음과 같은 증상으로 특성화되고 정의되는 신경 발달 장애를 말합니다.

  1. 지적 기능의 결핍. 추상적 사고, 추론, 의사 결정, 학습에 어려움. 이 모든 것은 적절한 테스트를 통해 확인되어야합니다..
  2. 적응 행동의 부족. 수용된 문화 및 사회적 표준과의 불일치, 독립적으로 살 수 없음, 사회적 책임 감소, 의사 소통의 어려움. 즉, 개인은 의사 소통하고 자신을 섬길 수 없으며 어디에 있든 관심이 필요합니다..
  3. 기억력, 주의력, 말하기, 쓰기, 읽기, 수학적 추론이 필요한 작업을 수행하기 어렵고 실용적인 기술을 습득하지 못하는 사람.
  4. 사회 영역의 문제. 사회화 기술이 없습니다-사람들과의 의사 소통, 친구를 사귀고 관계를 유지할 수 없습니다. 그의 감정과 생각을 이해하지 못함.
  5. 실용적인 문제. 학습 능력의 약함, 자신의 행동을 통제 할 수 없음, 자신을 돌볼 수 없음, 무책임 등.

기타 징후

위의 기준과 함께 다음 징후로 ER의 모든 단계의 존재를 결정할 수 있습니다.

발달 초기에 건강한 아이는 단순한 기술을 습득하는데, 이는 자라면서 잘 습득되고 더 복잡한 기술로 넘어갑니다. 적응 및 지적 문제는 아이가 발달함에 따라 분명해집니다. 그들이 나타날 때, 그들은 정신 지체의 유형, 원인 및 정도에 따라 다릅니다..

지적 장애 아동의 발달 단계 (운동 기술, 언어, 사회화)는 건강한 아동의 발달 단계와 동일하지만 눈에 띄게 더 느리게 통과합니다. 즉, 훨씬 늦게 도달합니다. 경미한 형태의 정신 지체로 인해 학교 시작 (학습 어려움)과 심각한 형태-생애 첫해에만 동료 뒤의 지체가 눈에.니다..

일반적으로 지적 장애가 (유전자에 의해) 유전되면 사람의 외모에 영향을 미칩니다..

oligophrenics는 신체적, 신경 학적 및 기타 건강 문제가있을 가능성이 더 높습니다. 수면 장애, 불안 장애 및 정신 분열증도 이러한 사람들에게 흔합니다. 당뇨병, 비만, 성병, 간질이 흔합니다..

경증에서 중등도의 지적 장애를 가진 사람들은 나이가 들수록 동료들보다 훨씬 더 나쁜 말을합니다. 장애 수준이 높을수록 말하기가 더 나빠집니다..

oligophrenics에 내재 된 행동 장애는 의사 소통 중에 경험하는 불편 함, 다른 사람에게 자신의 생각을 전달할 수없고 자신의 욕구와 필요에 대한 이해 부족과 관련이 있습니다. 또한 사회적 고립으로 고통 받고 있습니다. 따라서 흥분, 불안, 긴장 등의 증상이 나타납니다..

다양한 정도의 SV와 결합 된 증후군

다운 증후군은 지적 장애의 가장 흔한 유전 적 원인입니다. 그것은 염색체 이상으로 인해 발생합니다-표준에 46이 있으면이 경우 짝을 이루지 않는 47 염색체가 있습니다. 이 증후군이있는 사람들은 비정상적으로 짧아 진 두개골, 평평한 얼굴, 짧은 팔과 다리, 짧은 키, 작은 입으로 식별 할 수 있습니다. 그들은받은 정보를 제대로 처리하지 못하고 기억하고 있으며, 시간과 공간의 개념이 부족하고, 말이 좋지 않습니다. 또한 그러한 개인은 사회에서 잘 적응합니다..

Martin Bell Syndrome (연약한 X 염색체). 정신 지체의 두 번째로 흔한 유전 적 원인. 관절의 이동성 증가, 얼굴이 길어지고, 턱이 커지고, 이마가 높고, 귀가 크고, 튀어 나와 같은 외부 기능으로 인식됩니다. 그들은 늦게 말을 시작하지만 말을 잘하지 않거나 전혀 말하지 않습니다. 그들은 매우 수줍음이 많고 과잉 활동적이며 부주의하며 끊임없이 손을 움직이고 물고 있습니다. 이 범주에서 남성은 여성보다인지 장애가 더 많습니다..

윌리엄 증후군 ( "엘프의 얼굴"). 유전성 염색체 재 배열, 그중 하나의 유전자 손실의 결과로 발생합니다. 환자는 매우 흥미로운 외모를 가지고 있습니다. 얼굴은 좁고 길고 눈은 파랗고 코는 평평하며 입술은 큽니다. 보통 그들은 심혈관 질환으로 고통받습니다. 풍부한 어휘, 좋은 기억력, 뛰어난 음악적 능력, 사회적 상호 작용 능력. 그러나 정신 운동 기술에는 문제가 있습니다..

Angelman 증후군 (행복한 인형 또는 Petrushka). 15 번 염색체의 변화로 인해 발생합니다. 홍채와 머리카락에 특징적인 반점이있는 매우 가벼운 눈, 머리가 작고, 턱이 앞으로 밀리고, 입이 크고, 이빨이 희박하고 길다. 정신 운동 발달의 강한 지연, 상당한 언어 장애, 움직임 (불량한 균형, 뻣뻣한 다리로 걷는). 자주 웃고 이유없이 웃기도합니다.

Prader-Willi 증후군. 그것은 염색체 15의 부계 사본과 다른 많은 장애가 없다는 특징이 있습니다. 키가 작고 팔과 다리가 작으며 강박 과식으로 고통 받고 결과적으로 비만이 발생합니다. 단기 기억, 음성, 정보 처리 문제.

Lejeune 's syndrome (우는 고양이 또는 5p 증후군). 염색체 5의 짧은 팔이 없기 때문에 발생하는 매우 드물고 심각한 질병입니다. 머리가 작고 얼굴이 둥글고 아래턱이 발달하지 않았으며 눈이 서로 멀리 떨어져 있기 때문에 코의 다리가 넓습니다. 발이 비 틀리고 손이 작습니다. 후두는 저개발이며 시력 문제, 특히 사시가 있습니다. 종종 울면서 새끼 고양이의 야옹과 비슷한 소리를냅니다. 운동 발달이 지연되고주의를 기울이는 능력이 제한됨.

언급 된 증후군 외에도 지적 장애는 뇌성 마비, 청각 장애 및 실명, 자폐성 장애, 간질 및 기타 신체 및 정신 질환과 공존 할 수 있습니다..

지적 장애가있는 아동

사회는 정신 지체자에게 관대해야하며, 특별한 접근 방식이 필요하며, 일의 특성을 알고 지적 장애인에게 교육을 제공하고 스스로를 깨닫도록 도울 수있는 교사가 필요합니다..

MA가있는 아동은 다른 사람, 특히 부모의 지원이 필요합니다. 부모는 그러한 아동에게 심리적 편안함과 발달을 제공하고 삶의 질을 향상시켜야합니다..

유아의 경우 정신 지체, 특히 경미한 형태를 식별하는 것이 다소 어렵습니다. 왜냐하면 다른 사람과 거의 구별 할 수 없기 때문입니다. 그러나 그들의 활동은 손상되었습니다. 그들은 늦게 고개를 들고 옹알이, 앉고, 기어 가기 시작합니다..

그러나 자라면서 아이가 유치원에 가기 시작하면 일상을 지키고, 또래들과 소통하고, 새로운 기술을 습득하는 데 어려움을 겪고있는 것이 눈에 띈다. 예를 들어, 세 살짜리 아이는 선생님과 함께 여러 번 반복했지만 혼자서 피라미드를 조립할 수 없습니다. 1 ~ 2 회 수업 후 급우 성공.

Oligophrenic 아이들은 호기심이 많지 않고 오랫동안 한곳에 앉을 수 없지만 매우 빨리 피곤합니다. 그들의 말은 가난하고 글자 (특히 자음)를 혼동합니다. 그들의 음소 청력과 분석이 제대로 발달되지 않았기 때문에 단어를 잘못 발음하고 잘못 씁니다. 청각 차별과 조음 장치의 발달이 뒤쳐져 서 말이 흐려짐.

중추 신경계가 비정상적으로 발달함에 따라 일반 및 미세 운동 기술이 손상됩니다. 아기의 움직임은 불확실하고 느리며 사물을 혼란스럽게 조작합니다. 오랫동안 그는 "메인"핸드를 결정할 수 없었고, 둘 다 일관되지 않게 움직였습니다..

"뽑기"및 "핀셋"그립의 어려움은 어린이가 연필과 펜을 올바르게 잡고 글쓰기를 배우는 것을 허용하지 않습니다. 미세 운동 기술의 저개발은 또한 자기 관리를 방해합니다.

아이는 집중하고 무언가를 기억할 수 없습니다. 이것은인지 활동과 정신 활동에 부정적인 영향을 미칩니다. 아이는 주의력 결핍으로 말한 것을 보거나 듣지 못합니다..

그런 아이들을 배우는 것은 어렵습니다. 그들은 자료를 기억하지 못하고받은 정보를 재현 할 수 없기 때문에 천천히 자료를 배웁니다. 반복해서 습득 한 기술이나 지식은 적용 할 수없고 금방 잊어 버림.

아이는 말하기가 좋지 않기 때문에 구두로 (구두로) 감정을 표현할 수 없지만 표정, 접촉, 몸짓으로 감정을 표현합니다. 그는 공감할 수 없습니다. 그의 의지는 약합니다. 그는 어떤 사람에게도 속기 쉽고 영감을 받기 쉽고 이것은 매우 위험합니다..

자녀가 비정상적으로 행동하거나 자녀에게 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하지 못하는 경우 지체없이 전문의 (신경 학자)에게 연락하십시오. 이것의 이점은 두 가지입니다. 기껏해야 자녀의 타당성에 대한 모든 의심이 사라지고 최악의 경우 (나쁘지 않은 경우도 있음) 조기 진단을 통해 문제를 해결하기위한 조치를 즉시 취할 수 있습니다. 이것은 당신이 그러한 아이를 더 잘 사회화하고 삶에 적응할 수있게합니다..

의사는 어린 환자를 검사하고 부모가 나타 났을 때의 증상, 아동의 실용적 및 사회적 기술, 적응 행동 등에 대해 물어볼 것입니다. 아기가 얼마나 배우고 있는지 알 수 있고 문제를 해결하고 추상적으로 생각할 수있는 지능 테스트가 필요합니다. 70 미만의 IQ는 지적 장애의 존재와 그 수준을 나타낼 수 있습니다..

부모를위한 팁

특별한 아이들의 엄마와 아빠는 다음과 같은 권장 사항을받을 수 있습니다.

  1. 물론 자녀에게 그러한 진단을 듣는 것은 끔찍한 타격이며 부정적인 생각을 유발합니다. 죄책감, 운명에 대한 분개, 분노, 절망, 갈망이 있습니다. 하지만 여전히이 사실을 받아들이고 참 아야하며 비슷한 문제를 가진 다른 부모들과의 의사 소통이 좋은 지원이 될 수 있습니다. 심리학자를 방문하는 것이 좋습니다.
  2. 불가능한 일과 자신의 능력을 명확하게 공유하고 포기하지 않고 문제와 수단을 해결할 방법을 찾아야합니다..
  3. 전문가와상의하십시오. 또한 정신 지체, 아동을 도울 수있는 방법과 방법, 정확히 무엇을해야하는지, 어디로 가야하는지에 대한 심각한 출처로부터 가능한 한 많은 정보를 수집하는 것이 좋습니다. oligophrenic 자녀를 둔 가족의 경험은 귀중합니다..
  4. 지적 장애 아동이있는 가족을위한 정부 및 지역 사회 서비스에 대해 알아보고 사용합니다..
  5. 한계에 대해 생각하지 말고 자녀의 능력, 자녀가 할 수있는 것과 필요한 것, 자녀를 기쁘게하는 방법에 대해 생각하십시오. 그가 독립적이되고 가능한 한 많이 사회화되도록 돕는 것은 당신의 힘입니다..
  6. 자녀도 성인도 아닌 다른 사람으로부터 자녀를 격리시키지 마십시오..
  7. 특정 단계에서 자녀의 발달 수준이 동료보다 낮다는 사실에도 불구하고 아기가 아닌 나이에 따라 그와 의사 소통해야합니다..
  8. 정기적으로 개발 및 훈련 세션을 수행 할 필요가 있습니다. 학습의 목표는 사회적 적응입니다. 즉, 아이는 말하기, 쓰기, 일상적인 독립을 마스터해야합니다..

당신의 모든 노력에서 특별한 것을 기대하지 마십시오. 어떤 종류의 초고속 결과는 아주 작은 발전에도 기뻐합니다. 그러나 거기에서도 멈추지 않아야합니다. 자녀를 개별적인 말로 이해하더라도 다른 사람과의 의사 소통 및 사회적 적응에는 충분하지 않습니다. 어서, 포기하지 말고 아이의 게으름에 빠지지 마세요.

정신 지체 아이를 가질 가능성을 줄이기 위해 임산부는 다음을 수행해야합니다.

  • 술을 마시거나 담배를 피우거나 약물을 복용하지 마십시오.
  • 엽산 섭취;
  • 정기적으로 의사를 방문하십시오.
  • 과일과 채소, 통 곡물, 포화 지방이 적은 음식을 섭취하는 것.

아기가 태어난 후 :

  • 아기 검사-이것은 정신 지체를 유발할 수있는 질병을 드러 낼 것입니다.
  • 정기적으로 소아과 의사를 방문하십시오.
  • 일정에 따라 처방 된 모든 예방 접종을 수행하십시오.
  • 헬멧으로 만 자전거를 타도록 허용하고 필요한 연령이 될 때까지 자동차에서 그를 카시트에 독점적으로 태우십시오.
  • 가정용 화학 물질 및 납 기반 페인트와 연기의 접촉을 배제.

전문가의 동반

지적 장애가있는 아동은 아동기 동안 다음 전문가의 포괄적 인 지원이 필요합니다.

  • 아동 심리학자 및 정신과 의사;
  • 언어 치료사;
  • 신경 학자;
  • 결함 학자.

다른 장애 (실명, 청각 장애, 뇌성 마비, 자폐 스펙트럼 장애)가있는 경우 재활 치료사, 안과 의사, 안마사, 운동 요법 교사가 위 전문가에 추가됩니다..

올리고 분열증은 치료할 수 있습니까?

이 질병의 치료와 교정은 쉬운 일이 아니며 많은 노력, 시간 및 인내가 필요할 것입니다. 또한 다양한 수준의 정신 지체와 환자 연령에 따라 다른 기술이 필요합니다. 그러나 전술을 올바르게 선택하면 몇 달 후에 긍정적 인 결과가 눈에 띄게됩니다..

불행히도 지적 장애를 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 문제는 뇌의 특정 부분이 손상되었다는 것입니다. 그것이 속한 신경계는 태아의 자궁 내 발달 기간 동안 형성됩니다. 아이가 태어난 후 그녀의 세포는 거의 분열되지 않고 재생되지 않습니다. 즉, 손상된 뉴런은 회복되지 않고 정신 지체는 진행되지 않지만 수명이 끝날 때까지 사람에게 남아 있습니다..

그러나 이미 언급했듯이 가벼운 정도의 질병을 가진 어린이는 교정에 잘 적응하고 자기 관리 기술, 교육을 습득하고 매우 정상적으로 일할 수 있으며 간단한 작업을 수행 할 수 있습니다.

MR 환자 지원

이 질병은 다른 방식으로 발생하지만 가능한 한 빨리 진단하는 것이 매우 중요합니다. 이 경우 전문가는 어린 나이에 그러한 환자와 긴밀히 협력하기 시작하여 상태와 삶의 질을 크게 향상시킵니다..

이러한 지원은 필연적으로 개인화됩니다. 즉, 환자의 개별 특성, 필요 및 욕구를 고려하여 계획됩니다. 이 진단을받은 사람들은 동일하지 않으므로 생활 영역에서 이러한 각 개인에 대한 도움이 필요하며 특정 활동에는 고유 한 유형과 강도가 있어야합니다..

우리를 포함한 세계의 많은 국가에서 정신 지체가있는 사람들의 삶의 질을 향상시키는 것을 목적으로하는 특별 프로그램이 개발되었습니다. 그것들은 사회에서 통합되고“해산”됩니다. 가벼운 정도의 질병을 가진 아이들은 정규 교육 기관의 수업을 포함하여 보조 학교와 유치원에갑니다. 직업 학교에는 교육을 받고 전문 분야에서 일할 수있는 그룹도 있습니다..

어린이와 성인의 정신 지체

정신 지체 (과소 분열증)는 일반적인 저 발달, 느리거나 불완전한 정신 발달을 특징으로하는 상태 그룹입니다. 병리학은 지적 능력의 침해로 나타납니다. 유전 및 유전 적 요인, 선천적 결함의 영향으로 발생합니다. 때때로 조기 후천적 상태로 발전.

정의

정신 지체는 뇌 조직 손상 과정을 반영하는 정신 장애로, 종종 유전 적 요인이나 발달 이상으로 인해 발생합니다. 어떤 경우에는 다양한 이유 (출산 외상, 질식 중 저산소 성 뇌 손상, 태아 병증, 두부 손상 및 3 세 미만의 신경 감염)로 인해 장애가 조기에 발생합니다. 그런 다음 우리는 후천적 형태의 정신 지체에 대해 이야기하고 있습니다. 지적 능력에는 다음이 포함됩니다.

  • 인지 기능 (기억, 정신 활동).
  • 말하기 능력.
  • 운동 활동.
  • 사회적 자질.

지적 무능력은 과소 분열증의 주요 특징 중 하나입니다. 어린이와 성인에서 경증, 중등도 또는 중증으로 나타나는 정신 지체의 또 다른 전형적인 징후는 사람의 자기 조절 수준의 감소를 반영하는 정서 의지 장애입니다. 정신 지체는 다음과 같은 방향으로 사람의 적응 기능에 영향을 미치는 일반적인 증상을 특징으로하는 상태입니다.

  1. 말하기, 읽기, 쓰기 기술 습득. 수학적 연산 능력, 논증 및 논리적 결론, 학식 수준 및 기억 능력 개발.
  2. 공감, 개인적인 관계에 대한 판단, 우정, 의사 소통, 의사 소통 기술 개발 수준.
  3. 자기 조직화 및 자기 훈련의 수준, 자신을 돌보는 능력, 일과 가사 과정을 조직하고, 노동, 전문 업무를 수행하고, 예산을 계획하고, 재정 자원을 관리하는 능력.

DSM-5 (미국 의사가 사용하는 정신 장애 목록)에서 "정신 지체"의 개념은 "지적 장애"로 대체됩니다. ICD-10에서 병리학은 UR의 정도를 고려하여 섹션 F-70에서 F-79까지 고려됩니다 (예 : 경증, 깊음, 미분화).

분류

MR 진단은 질병이 아니라 대부분의 경우 병리학 적 이상 진행이없는 상태를 결정하는 상태입니다. Oligophrenia는 인구의 1-3 %에서 발견되며 남성에서 더 자주 발견됩니다. 경미한 정신 지체의 특징은 규범에서 약간의 편차를 시사하며 심한 형태보다 더 자주 진단됩니다. 어린이와 성인의 정신 지체 정도 :

  • 빛 (정신적 비정상 성, 상 물질). 50-69 범위에서 WISC (Wechsler Intelligence Scale)에 따른 계수.
  • 중등도 (경도에서 중등도의 불신). 중간 정도의 정신 지체를 가진 IQ는 35-49입니다..
  • 중증 (심각한 불신). 20-34 이내의 IQ.
  • 딥 (유전). IQ 20 미만.

쉬운

경미한 쇠약의 올리고 분열증은 복잡한 개념 형성의 복잡성을 동반합니다. 신체 검사는 종종 눈에 띄는 발달 결함과 심한 신경 학적 결함을 나타내지 않습니다. 아동이 언어 능력 발달이 지연되는 상황에서 지속적으로 언어를 사용하는 경우 경미한 정신 지체 진단이 내려집니다..

아이들은 일반적으로 일반 교육 학교에 다니며 일반 교육 과정의 교육 자료를 습득하는 데 어려움을 겪습니다 (쓰기 및 읽기 기술 형성 속도 저하). 특수 학교 커리큘럼의 틀에있는 교육은 성공적인 결과와 관련이 있습니다. 소아의 쇠약으로 인해 증가 된 모방 성 (모방 성)이 관찰됩니다..

사고의 유형은 실제 존재하는 대상이있는 상태에서 과제가 해결 될 때 주제별로 다릅니다. 추상 논리 (실제 세계에 존재하지 않는 추상에 기반) 사고는 제대로 개발되지 않습니다. 경미한 올리고 분열증의 경우 행동 장애가 없거나 제대로 표현되지 않습니다..

보통의

징후는 종종 관찰됩니다 : 신경 정신 분열, 집중력 및 정보 처리 부족, 신체 발달 장애, 신경계 기능 장애, 이는 신경 학적 결함으로 나타납니다. 중등도의 정신 장애를 가진 어린이의 경우 뚜렷한 운동 장애, 이해 및 언어 구조 사용의 어려움이 드러납니다..

그들은 자기 관리 기술을 습득 할 수 없습니다. 말은 잘 발달되지 않았으며 원시적 인 단음절 요소로 구성됩니다. 어휘를 사용하면 다른 사람에게 자신의 필요를 전달할 수 있습니다. 비언어적 동반 기호를 사용하여 정신 장애 아동을 대상으로하는 말의 이해도가 향상됩니다. 지적 장애의 징후가 드러납니다.

  • 추상적으로 생각할 수 없음.
  • 정보 및 이벤트를 일반화 할 수 없음.
  • 주제별, 원시적 사고 유형.
  • 개념 형성의 어려움 (경험을 기반으로 한 개념의 동화 및 개발).
  • 메모리 크기 감소.

의지는 제한적이며 집중하려는 어려움이 드러납니다. 자녀가 특수 학교에 다니면 교사의 지속적인 관심과 교정을 받아 기본 기술이 개발됩니다. 학교에서의 성공은 제한적입니다. 가능한 업적-기본 읽기, 쓰기, 계산 기술.

무거운

심각한 정신 지체로 인해 두개골, 사지 및 내부 장기의 발달 결함이 드러납니다. 지각 및 사고 활동의 손상은 학습 불가능과 관련이 있습니다. 메모리가 줄어 듭니다. 행동 장애와 정서적 의지 영역이 관찰됩니다. 그러한 아이들은 초등적이고 단순화 된 말하기 형태를 사용합니다. 심한 MR이있는 소아의 경우 운동 기능 발달의 지연이 드러납니다. 이는 신체를 똑바로 똑바로 세운 자세, 걷기, 달리기 등의 기술이 늦게 형성됨을 의미합니다..

소아의 중증 정신 지체 증상으로는 stato-locomotor 기능 장애 (운동 저하-운동량 및 운동 속도 제한, 과다 운동-근육 그룹의 자발적인 수축으로 인한 병리학 적 비 통제 운동 발생, 운동 실조-골격근의 흩어져 통제되지 않은 수축으로 인한 운동 불일치)가 있습니다. 검사 중에 팔의 비틀림, 병적 손가락 움직임, 어색하고 불규칙한 보행과 같은 고정 관념적인 움직임 패턴과 자세가 드러납니다..

깊은

깊은 정신 지체로 인해 두개골의 불규칙한 모양, 근골격계 요소의 비정상적인 구조 및 뼈 구조를 포함하여 다양한 dysembryogenesis의 낙인이 드러납니다. 외부 징후 :

  • 두개골 크기 감소.
  • 깔때기 모양의 가슴.
  • 몽고 로이드 눈 섹션.

신체 발달의 지체는 어린 나이부터 추적 할 수 있습니다. 환자는 명확하지 않은 소리를 내고 단어를 발음 할 수 없습니다. 모양이 의미가없고 초점이 맞지 않습니다. 다른 사람의 말과 몸짓을 이해하지 못하고 지시를 따를 수 없게 만드는 생각이 없습니다. 환자는 감정을 느끼지 않고 울거나 웃는 법을 모릅니다..

감정적 배경은 주로 쾌락과 불쾌감에서 형성됩니다. 감정적 영역은 공격성 폭발의 발현 또는 무기력, 무관심 상태에 의해 제한됩니다. 감정적 반응은 고통이나 배고픔에 대한 반응으로 발생합니다. 운동 기능의 심한 장애가 관찰되고, 요실금 및 대변 실금이 자주 발생합니다..

발생 원인

UO의 유형은 병인 요인을 고려하여 구별됩니다. 어린이의 정신 지체 원인은 다양합니다. 부모가 알코올 중독이나 약물 중독으로 고통받는 아동의 정신 이상 사례가 흔합니다. 통계에 따르면, 신체 발달 지연은 어린이의 31 %, 신경 정신 발달 (영아의 19 %, 다발성 발달 이상)에서 부모가 알코올을 남용한 신생아의 5 %에서 발견됩니다. MA 개발의 주요 이유 :

  1. Gametopathy (배아 발생의 병리, 배우자-생식 세포의 구조 및 기능 장애)-소두증, 다운 병.
  2. 피부 및 뼈 구조의 전신 병변.
  3. 배아 병증 (결함 및 발달 이상을 유발하는 기형 발생 인자의 영향으로 기관이 형성되기 전에 배아 조직에서 발생하는 비가 역적 병리학 적 변화를 특징으로하는 배아 발생 병리학).
  4. 태아 병증 (산모가 당뇨병을 앓고있는 신생아에서 신생아기에 발생하며, 대사 및 내분비 기능 장애, 다 계통, 다기관 손상이 특징입니다).
  5. 자궁 내 감염 (풍진, 매독, 인플루엔자를 포함한 바이러스).
  6. 임신 기간 중 중독 (독성 물질에 의한 손상, 산모의 신진 대사 과정 위반).
  7. 용혈성 질환 (모체와 태아의 혈액의 등 면역 학적 부적합성으로 인해 신생아에서 발생하며, 종종 유아의 빈혈 및 황달 발생).

초기 획득 형태의 UO는 출생 외상 및 나중에 어린 시절에 옮겨진 머리 부위의 기계적 손상, CNS 감염의 배경에 대해 발생합니다. 정신 장애의 정확한 원인을 알아내는 것이 불가능한 경우가 자주 있습니다. 그런 다음 진단은 미분화 된 형태의 oligophrenia로 표시됩니다. 정서적 의지 장애의 정도를 고려한 EE 유형 :

  1. Stenichesky. 의지 적 과정은 상당히 뚜렷하고 안정적입니다. 환자는 효율성과 활동으로 구별됩니다. 경미한 지적 장애를 가진 환자는 사회에 적응하고 일정량의 지식을 동화하며 간단한 전문 업무를 수행 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 요실금에 영향을 미치므로 환자를 균형, 불균형 범주로 구분합니다..
  2. 불쾌감. 그것은 충동적인 행동을하는 경향과 현실에 대한 부정적인 인식을 특징으로하는 악의적 인 우울한 영향으로 나타납니다. 환자들은 갈등을 겪고 있으며, 억제되지 않는 드라이브와 불쾌감 (병리학 적으로 낮은 기분)에 취약합니다. 환자는 타인에 대한 공격성과 자신을 향한 자기 공격성을 나타내는 경향이 있습니다..
  3. 무감각. 자발적인 과정은 불안정합니다. 환자는 빨리 피곤하고 느리고 부주의하며 실용적인 기술을 습득하고 적용하는 데 어려움이 있습니다..
  4. Atonic. 그것은 정신적 스트레스에 대한 의지 부족, 의도적 인 행동을 수행 할 수 없음으로 나타납니다. 환자가 활동이 없거나 무감각하거나 비정상적인 신체 활동 상태에 있습니다..

경미하고 중등도의 이상이있는 환자의 정신 및 신체 장애를시기 적절하게 교정하면 적응 능력과 학습이 향상됩니다. 성장하고 경험을 축적하는 과정에서 치료 및 교정 조치의 영향으로 환자의 증상이 감소합니다-운동 억제, 외부 세계에 대한 부정적인 반응, 충동, 무력증.

병인을 고려한 임상상

증상의 정도는 과소 분열증의 정도에 따라 다릅니다. 어린이와 성인의 경미한 정신 지체의 외부 징후 :

  • 정상에 비해 두개골 크기 감소.
  • 얼굴 앞머리 위의 낮은 헤어 라인.
  • 세련된 윗입술.
  • 낮은 귓바퀴.
  • 아몬드 모양의 눈.
  • 코와 윗입술 사이 영역을 평평하게.

어린이와 성인의 oligophrenia의 증상은 경증, 중등도 및 중증 수준으로 나타나며 증상은 종종 상태의 발달 이유에 따라 다릅니다. 병인을 고려한 임상 증상 :

  1. Phenylpyruvic UO (유전성 대사 장애와 관련됨). 신생아는 정상적으로 기능하는 뇌를 가지고 있습니다. 생화학 반응으로 인한 위반은 출생 후 발생합니다. 초기 징후 (4 ~ 6 개월)-정신 및 운동 발달이 느려지고 장애가 진행되는 경향이 있습니다. UO는 종종 심각하거나 깊습니다. 증상 : 골격근의 음색 증가, 운동 조정 장애, 운동 과민증, 상지 손가락의 떨림 (떨림). 환자의 30 %에서 oligophrenia는 경련을 동반합니다.
  2. 바이러스 감염 (풍진 바이러스)에 의해 유발 된 UO. 아동은 심각한 신체적 이상 (소두증, 심장을 포함한 장기의 선천성 기형, 시력 및 청각 장애)을 가지고 태어납니다. EO는 종종 깊습니다. 발작이 일반적입니다..
  3. 용혈성 질환에 의해 유발 된 UO. 신생아는 순환 장애, 두개 내압 증가, 부종 경향의 징후를 보입니다..
  4. 부모의 알코올 중독으로 인한 UO. UO는 주로 가볍습니다. 신체 발달의 지연은 특히 영아의 첫해에 두드러집니다. 두개골 형성 장애 (소두증, 볼록한 이마, 코의 평평한 다리가있는 짧은 코)가 관찰됩니다..

출생 외상은 종종 수질과 막의 출혈로 이어져 저산소증과 그에 따른 과소 분열증이 발생합니다. 일반적으로 이러한 소아는 초점 유형의 신경 학적 결손, 경련 및 뇌수종 증후군으로 진단됩니다..

진단

신체 검사 및 심리 검사와 같은 방법은 아동의 정신 지체 여부와 정도를 결정하는 데 사용됩니다. 검사 중에 다음과 같은 징후가 나타납니다.

  • 주변 세계에 대한 관심 부족.
  • 부모, 가까운 친척과의 약한 의사 소통.
  • 운동 기능 장애.
  • 기억력 및 집중력 장애.
  • 때때로 발작.
  • 행동 이상.
  • 전형적인 연령대의 특정 기술의 저개발 (놀이, 그림, 건설자 조립, 가사 및 노동 업무 수행 능력).

실험실 검사는 dysembryogenesis의 낙인이있는 경우 유전 적 및 염색체 이상을 확인하기 위해 수행됩니다. 혈액 검사는 백혈구 증가 (백혈구 농도 증가), 백혈구 감소증 (백혈구 농도 감소), 림프구 증가 (림프구 농도 증가), 빈혈 (헤모글로빈 결핍)과 같은 이상이 있음을 보여줍니다. 생화학 분석은 간 및 신장 기능의 특징을 보여줍니다.

효소 결합 면역 흡착 분석은 과소 분열증의 발병을 유발할 수있는 홍역 바이러스, 헤르페스, 거대 세포 바이러스의 존재를 보여줍니다. 정신 지체의 진단은 어느 정도의 정신 장애에 해당하는 기준에 따라 수행됩니다. 도구 적 방법의 도움으로 기능의 본질과 내부 장기의 손상 정도가 결정됩니다. 기본 도구 방법 :

  1. 심전도 (심장 및 판막 장치의 작용을 보여줍니다).
  2. 뇌파 검사 (뇌의 생체 전기 활동을 감지하기 위해 발작이있을 때 수행됨).
  3. 두개골의 X- 레이 (두부 손상을 입은 후 후천적 형태의 정신 지체가 의심 됨).
  4. CT, MRI (종양, 출혈 또는 수질의 형태 학적 구조 위반-피질 위축과 같은 두개 내 용적 과정의 형성 의심).
  5. 뇌 혈관 초음파 (혈관 동맥류 형성, 혈관 기형 또는 뇌 고혈압 징후가 의심되는 경우).

신경과 전문의, 이비인후과 전문의, 면역 전문의, 언어 치료 전문의, 결함 전문의, 내분비 전문의의 상담이 표시됩니다. 조기 정신 분열증, 수질 또는 간질의 유기 병변, 자폐증의 배경에 대한 치매와 관련하여 감별 진단이 수행됩니다..

치료

과소 분열증을 치료하는 것은 불가능합니다. 그러나 대부분의 경우 임상 사진에서 점진적 (진보적) 과정을 향한 경향이 없습니다. 정신 지체의 치료에는 약물과 비 투여가 포함됩니다. 첫 번째 경우, 향정신성 약물은 개별 용량 선택으로 처방됩니다..

정신 활동에 영향을 미치는 약물-신경 이완제 (Haloperidol, Risperidone)는자가 공격 (자신을 향한 공격)의 경우에 나타납니다. 항우울제 (Amitriptyline, Fluoxetine)는 분열 증후군이 증가하는 징후 (금단, 의사 소통을 꺼림, 가까운 친척에 대한 감정 냉각)에 처방됩니다..

Valproic acid, Carbamazepine을 사용한 증상 치료는 UO가 경련성, 간질 발작, 동반 질환 (수반되는) 장애를 동반하는 경우 수행됩니다. Diazepam은 신경근 전달을 교정하기 위해 처방됩니다. 어떤 경우에는 의사가 비타민 복합체, 철분 및 칼슘 정제를 처방합니다. 비 약물 방법 :

  • 심리 치료 (행동 및 성격 교정).
  • 언어 치료사와 함께하는 수업 (언어 능력 마스터).
  • 결함 학자와의 수업 (개별 훈련 프로그램 구현-사회적 적응 능력 향상을위한 의료 및 교육적 조치).

환자가 지속적으로 치료를 거부하는 경우 MR 과정의 부정적인 역학이 가능합니다. 정신 장애의 진행은 종종 수반되는 병인 기전과 뇌 물질에 대한 손상을 유발하는 외부 영향 (다운 병, 알코올 중독, TBI의 아밀로이드 플라크 침착) 추가의 배경에 대해 발생합니다..

예보

예후는 정신 지체의 단계와 심각도에 따라 다릅니다. 어린이와 성인의 경미한 정신 지체로 인해 기본적인 전문 지식과 셀프 서비스 기술을 습득 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 정신과 감독이 선택 사항으로 간주됩니다. 경미하고 경계선 편차가있는 정신 지체가있는 사람들은 공공 취사 분야에서 봉제, 목공, 수리 및 건설 산업에서 일할 수 있습니다. 심각한 형태의 장애에서는 예후가 나쁩니다..

Oligophrenia (OO)는 정신 및 신체 장애를 특징으로하는 지적 영역의 장애 그룹입니다. 정신적 편차의 징후와 징후에 따라 정신 지체자는 부분적으로 사회 생활에 적응하거나 지속적인 관리와 감독이 필요합니다..