정신 지체 : 단계 (정도), 증상 및 기타 정보

Oligophrenia-정신 지체 (정신 지체 및 정신 지체라고도 함)는 오랫동안 침묵 해 왔으며,이 주제는 거의 금기였습니다. 그리고 어떤 말이 있다면, 그러한 일탈을 가진 사람들의 심리적, 생리적 특성에 중점을 두었습니다. 그러나 이제 많은 것이 바뀌었고 그들의 요구와 목표가 전면에 나타났습니다..

문제의 본질

정신 지체는 개인의 일상 생활, 사회 및 지적 활동에 필요한 기술의 심각한 제한입니다. 이러한 개인은 언어, 운동 발달, 지능, 적응, 정서적 의지 영역에 문제가 있으며 일반적으로 환경과 상호 작용할 수 없습니다..

이 정의는이 문제에 대한 접근 방식을 변경 한 미국 개발 및 지적 장애 협회 인 AAIDD에 의해 제공됩니다. 이제 장기적인 맞춤형 지원을 제공하면 정신 지체자의 삶의 질을 향상시킬 수 있다고 믿어집니다. 예, 용어 자체는 더 관대하고 공격적이지 않은 "지적 장애"로 대체되었습니다..

또한 그러한 질병은 이제 정신적으로 간주되지 않습니다. 그리고 그것은 발달 장애와 혼동되어서는 안됩니다. 후자는 더 넓은 영역을 다루지 만 첫 번째 인 자폐증, 뇌 마비 등과 밀접한 관련이 있습니다..

Oligophrenia는 태아기 또는 출생 후 (최대 3 년) 뇌 병리의 결과로 발생하는 비 진행성 만성 질환입니다..

현대 의학의 성과와 심각한 예방 조치에도 불구하고이 질병이 나타나지 않을 것이라고 100 % 보장 할 수는 없습니다. 이제 전 세계 사람들의 1 ~ 3 %가 다발성 경화증을 앓고 있지만 대부분 경미합니다 (75 %)..

후천성 정신 지체도 있습니다-치매. 이것은 노인의 별도의 "연령 관련"병리로, 자연적인 뇌 손상의 결과이며 그 결과 정신 기능의 붕괴입니다..

그 원인

지적 장애는 유전 질환 및 기타 여러 요인의 결과이거나 행동, 생물 의학, 사회, 교육과 같은 이들의 조합입니다..

그 원인

요인

생의학

사회적인

행동

교육적인

자궁 내 태아 발달 (태아)

-부모의 나이;
-어머니의 질병;
-염색체 이상;
-선천성 증후군

어머니의 거지 존재, 그녀는 폭력을 당했고, 영양 부족, 의료 서비스를 이용할 수 없었습니다.

부모는 술, 담배, 마약을 사용했습니다.

부모는인지 장애가있는 아이의 모습에 대비되지 않았습니다.

출산 (주 산기)

불쌍한 베이비 케어

아동 포기

의료 감독 부족

노년 (산후)

-나쁜 교육;
-뇌 손상;
-퇴행성 질환;
-간질;
-수막뇌염

-가난;
-가난한 가족 관계

-가정 폭력, 아동 학대, 고립;
-보안 조치 불이행;
-나쁜 행동

-열악한 의료 서비스 및 질병의 늦은 진단;
-교육 부족;
-지원 부족
다른 가족 구성원의 측면

꼼꼼한 연구와 조기 진단에도 불구하고 아무도 구체적인 "범인"을 지명 할 수 없습니다. 그러나 표를 분석하면 과점 분열증이 나타나는 가장 가능성이 높은 이유는 다음과 같습니다.

  • 모든 유전 적 실패-유전자 돌연변이, 기능 장애, 염색체 이상;
  • 유전성 발달 편차;
  • 영양 실조;
  • 임신 중 어머니의 전염병-매독, 풍진, HIV, 헤르페스, 톡소 플라스마 증 등;
  • 조산;
  • 문제 출산-질식, 기계적 외상, 저산소증, 태아 질식;
  • 출생부터 불충분 한 자녀 양육, 부모는 그에게 거의 시간을 할애하지 않았습니다.
  • 태아에 대한 독성 영향으로 뇌 손상-부모의 강력한 약물, 약물, 알코올 사용, 흡연. 여기에는 방사선도 포함됩니다.
  • 아동의 전염병;
  • 두개골에 대한 외상;
  • 뇌에 영향을 미치는 질병-뇌염, 백일해, 수막염, 수두;
  • 익사.

정신 지체 정도

지적 장애는 4 단계로 나뉩니다. 이 분류는 특수 테스트를 기반으로하며 IQ를 기반으로합니다.

  • easy (moronism)-IQ는 70에서 50까지입니다. 그런 개인은 추상적 인 사고와 유연성, 단기 기억을 위반합니다. 그러나 그는 느리지 만 정상적으로 말하고 그에게 말하는 내용을 이해합니다. 종종 그러한 사람은 다른 사람과 구별 될 수 없습니다. 그러나 그는 재무 관리 등과 같은 습득 한 학문적 기술을 사용할 수 없습니다. 사회적 상호 작용에서 그는 동료들보다 뒤쳐져 다른 사람의 부정적인 영향을받을 수 있습니다. 그는 일상적인 간단한 작업을 직접 수행 할 수 있지만 더 복잡한 작업은 외부의 도움이 필요합니다.
  • 보통 (그다지 뚜렷하지 않은 불완전 함)-IQ 49–35. 사람은 대인 관계의 수립을 포함하여 지속적인 지속적인 후원이 필요합니다. 말하기는 매우 간단하며 그가 듣는 것을 항상 정확하게 해석하지는 않습니다.
  • 심한 (불완전하다고 발음)-34에서 20까지의 IQ. 사람은 말, 숫자를 잘 이해하지 못하며 시간 개념을 사용할 수 없습니다. 단음절을 말하며 어휘가 제한되어 있습니다. 위생, 의복, 영양 측면에서 지속적인 감독과 관리가 필요합니다.
  • deep (idiocy)-IQ 레벨 20 미만. 말하기, 이해 및 수화는 매우 제한적이지만 간단한 단어와 지시, 욕구 및 감정은 비언어적 의사 소통을 통해 표현할 수 있습니다. 심각한 감각 및 운동 문제가 있습니다. 다른 사람에게 전적으로 의존.

어느 정도의 치매를 가진 사람들을 장기간 지속적으로 훈련 시키면 그들에 의한 기본 기술의 성취가 가능하다는 점에 유의해야합니다..

진단 기준

DSM-5 (정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제 5 판)에 따르면, 지적 장애는 다음과 같은 증상으로 특성화되고 정의되는 신경 발달 장애를 말합니다.

  1. 지적 기능의 결핍. 추상적 사고, 추론, 의사 결정, 학습에 어려움. 이 모든 것은 적절한 테스트를 통해 확인되어야합니다..
  2. 적응 행동의 부족. 수용된 문화 및 사회적 표준과의 불일치, 독립적으로 살 수 없음, 사회적 책임 감소, 의사 소통의 어려움. 즉, 개인은 의사 소통하고 자신을 섬길 수 없으며 어디에 있든 관심이 필요합니다..
  3. 기억력, 주의력, 말하기, 쓰기, 읽기, 수학적 추론이 필요한 작업을 수행하기 어렵고 실용적인 기술을 습득하지 못하는 사람.
  4. 사회 영역의 문제. 사회화 기술이 없습니다-사람들과의 의사 소통, 친구를 사귀고 관계를 유지할 수 없습니다. 그의 감정과 생각을 이해하지 못함.
  5. 실용적인 문제. 학습 능력의 약함, 자신의 행동을 통제 할 수 없음, 자신을 돌볼 수 없음, 무책임 등.

기타 징후

위의 기준과 함께 다음 징후로 ER의 모든 단계의 존재를 결정할 수 있습니다.

발달 초기에 건강한 아이는 단순한 기술을 습득하는데, 이는 자라면서 잘 습득되고 더 복잡한 기술로 넘어갑니다. 적응 및 지적 문제는 아이가 발달함에 따라 분명해집니다. 그들이 나타날 때, 그들은 정신 지체의 유형, 원인 및 정도에 따라 다릅니다..

지적 장애 아동의 발달 단계 (운동 기술, 언어, 사회화)는 건강한 아동의 발달 단계와 동일하지만 눈에 띄게 더 느리게 통과합니다. 즉, 훨씬 늦게 도달합니다. 경미한 형태의 정신 지체로 인해 학교 시작 (학습 어려움)과 심각한 형태-생애 첫해에만 동료 뒤의 지체가 눈에.니다..

일반적으로 지적 장애가 (유전자에 의해) 유전되면 사람의 외모에 영향을 미칩니다..

oligophrenics는 신체적, 신경 학적 및 기타 건강 문제가있을 가능성이 더 높습니다. 수면 장애, 불안 장애 및 정신 분열증도 이러한 사람들에게 흔합니다. 당뇨병, 비만, 성병, 간질이 흔합니다..

경증에서 중등도의 지적 장애를 가진 사람들은 나이가 들수록 동료들보다 훨씬 더 나쁜 말을합니다. 장애 수준이 높을수록 말하기가 더 나빠집니다..

oligophrenics에 내재 된 행동 장애는 의사 소통 중에 경험하는 불편 함, 다른 사람에게 자신의 생각을 전달할 수없고 자신의 욕구와 필요에 대한 이해 부족과 관련이 있습니다. 또한 사회적 고립으로 고통 받고 있습니다. 따라서 흥분, 불안, 긴장 등의 증상이 나타납니다..

다양한 정도의 SV와 결합 된 증후군

다운 증후군은 지적 장애의 가장 흔한 유전 적 원인입니다. 그것은 염색체 이상으로 인해 발생합니다-표준에 46이 있으면이 경우 짝을 이루지 않는 47 염색체가 있습니다. 이 증후군이있는 사람들은 비정상적으로 짧아 진 두개골, 평평한 얼굴, 짧은 팔과 다리, 짧은 키, 작은 입으로 식별 할 수 있습니다. 그들은받은 정보를 제대로 처리하지 못하고 기억하고 있으며, 시간과 공간의 개념이 부족하고, 말이 좋지 않습니다. 또한 그러한 개인은 사회에서 잘 적응합니다..

Martin Bell Syndrome (연약한 X 염색체). 정신 지체의 두 번째로 흔한 유전 적 원인. 관절의 이동성 증가, 얼굴이 길어지고, 턱이 커지고, 이마가 높고, 귀가 크고, 튀어 나와 같은 외부 기능으로 인식됩니다. 그들은 늦게 말을 시작하지만 말을 잘하지 않거나 전혀 말하지 않습니다. 그들은 매우 수줍음이 많고 과잉 활동적이며 부주의하며 끊임없이 손을 움직이고 물고 있습니다. 이 범주에서 남성은 여성보다인지 장애가 더 많습니다..

윌리엄 증후군 ( "엘프의 얼굴"). 유전성 염색체 재 배열, 그중 하나의 유전자 손실의 결과로 발생합니다. 환자는 매우 흥미로운 외모를 가지고 있습니다. 얼굴은 좁고 길고 눈은 파랗고 코는 평평하며 입술은 큽니다. 보통 그들은 심혈관 질환으로 고통받습니다. 풍부한 어휘, 좋은 기억력, 뛰어난 음악적 능력, 사회적 상호 작용 능력. 그러나 정신 운동 기술에는 문제가 있습니다..

Angelman 증후군 (행복한 인형 또는 Petrushka). 15 번 염색체의 변화로 인해 발생합니다. 홍채와 머리카락에 특징적인 반점이있는 매우 가벼운 눈, 머리가 작고, 턱이 앞으로 밀리고, 입이 크고, 이빨이 희박하고 길다. 정신 운동 발달의 강한 지연, 상당한 언어 장애, 움직임 (불량한 균형, 뻣뻣한 다리로 걷는). 자주 웃고 이유없이 웃기도합니다.

Prader-Willi 증후군. 그것은 염색체 15의 부계 사본과 다른 많은 장애가 없다는 특징이 있습니다. 키가 작고 팔과 다리가 작으며 강박 과식으로 고통 받고 결과적으로 비만이 발생합니다. 단기 기억, 음성, 정보 처리 문제.

Lejeune 's syndrome (우는 고양이 또는 5p 증후군). 염색체 5의 짧은 팔이 없기 때문에 발생하는 매우 드물고 심각한 질병입니다. 머리가 작고 얼굴이 둥글고 아래턱이 발달하지 않았으며 눈이 서로 멀리 떨어져 있기 때문에 코의 다리가 넓습니다. 발이 비 틀리고 손이 작습니다. 후두는 저개발이며 시력 문제, 특히 사시가 있습니다. 종종 울면서 새끼 고양이의 야옹과 비슷한 소리를냅니다. 운동 발달이 지연되고주의를 기울이는 능력이 제한됨.

언급 된 증후군 외에도 지적 장애는 뇌성 마비, 청각 장애 및 실명, 자폐성 장애, 간질 및 기타 신체 및 정신 질환과 공존 할 수 있습니다..

지적 장애가있는 아동

사회는 정신 지체자에게 관대해야하며, 특별한 접근 방식이 필요하며, 일의 특성을 알고 지적 장애인에게 교육을 제공하고 스스로를 깨닫도록 도울 수있는 교사가 필요합니다..

MA가있는 아동은 다른 사람, 특히 부모의 지원이 필요합니다. 부모는 그러한 아동에게 심리적 편안함과 발달을 제공하고 삶의 질을 향상시켜야합니다..

유아의 경우 정신 지체, 특히 경미한 형태를 식별하는 것이 다소 어렵습니다. 왜냐하면 다른 사람과 거의 구별 할 수 없기 때문입니다. 그러나 그들의 활동은 손상되었습니다. 그들은 늦게 고개를 들고 옹알이, 앉고, 기어 가기 시작합니다..

그러나 자라면서 아이가 유치원에 가기 시작하면 일상을 지키고, 또래들과 소통하고, 새로운 기술을 습득하는 데 어려움을 겪고있는 것이 눈에 띈다. 예를 들어, 세 살짜리 아이는 선생님과 함께 여러 번 반복했지만 혼자서 피라미드를 조립할 수 없습니다. 1 ~ 2 회 수업 후 급우 성공.

Oligophrenic 아이들은 호기심이 많지 않고 오랫동안 한곳에 앉을 수 없지만 매우 빨리 피곤합니다. 그들의 말은 가난하고 글자 (특히 자음)를 혼동합니다. 그들의 음소 청력과 분석이 제대로 발달되지 않았기 때문에 단어를 잘못 발음하고 잘못 씁니다. 청각 차별과 조음 장치의 발달이 뒤쳐져 서 말이 흐려짐.

중추 신경계가 비정상적으로 발달함에 따라 일반 및 미세 운동 기술이 손상됩니다. 아기의 움직임은 불확실하고 느리며 사물을 혼란스럽게 조작합니다. 오랫동안 그는 "메인"핸드를 결정할 수 없었고, 둘 다 일관되지 않게 움직였습니다..

"뽑기"및 "핀셋"그립의 어려움은 어린이가 연필과 펜을 올바르게 잡고 글쓰기를 배우는 것을 허용하지 않습니다. 미세 운동 기술의 저개발은 또한 자기 관리를 방해합니다.

아이는 집중하고 무언가를 기억할 수 없습니다. 이것은인지 활동과 정신 활동에 부정적인 영향을 미칩니다. 아이는 주의력 결핍으로 말한 것을 보거나 듣지 못합니다..

그런 아이들을 배우는 것은 어렵습니다. 그들은 자료를 기억하지 못하고받은 정보를 재현 할 수 없기 때문에 천천히 자료를 배웁니다. 반복해서 습득 한 기술이나 지식은 적용 할 수없고 금방 잊어 버림.

아이는 말하기가 좋지 않기 때문에 구두로 (구두로) 감정을 표현할 수 없지만 표정, 접촉, 몸짓으로 감정을 표현합니다. 그는 공감할 수 없습니다. 그의 의지는 약합니다. 그는 어떤 사람에게도 속기 쉽고 영감을 받기 쉽고 이것은 매우 위험합니다..

자녀가 비정상적으로 행동하거나 자녀에게 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하지 못하는 경우 지체없이 전문의 (신경 학자)에게 연락하십시오. 이것의 이점은 두 가지입니다. 기껏해야 자녀의 타당성에 대한 모든 의심이 사라지고 최악의 경우 (나쁘지 않은 경우도 있음) 조기 진단을 통해 문제를 해결하기위한 조치를 즉시 취할 수 있습니다. 이것은 당신이 그러한 아이를 더 잘 사회화하고 삶에 적응할 수있게합니다..

의사는 어린 환자를 검사하고 부모가 나타 났을 때의 증상, 아동의 실용적 및 사회적 기술, 적응 행동 등에 대해 물어볼 것입니다. 아기가 얼마나 배우고 있는지 알 수 있고 문제를 해결하고 추상적으로 생각할 수있는 지능 테스트가 필요합니다. 70 미만의 IQ는 지적 장애의 존재와 그 수준을 나타낼 수 있습니다..

부모를위한 팁

특별한 아이들의 엄마와 아빠는 다음과 같은 권장 사항을받을 수 있습니다.

  1. 물론 자녀에게 그러한 진단을 듣는 것은 끔찍한 타격이며 부정적인 생각을 유발합니다. 죄책감, 운명에 대한 분개, 분노, 절망, 갈망이 있습니다. 하지만 여전히이 사실을 받아들이고 참 아야하며 비슷한 문제를 가진 다른 부모들과의 의사 소통이 좋은 지원이 될 수 있습니다. 심리학자를 방문하는 것이 좋습니다.
  2. 불가능한 일과 자신의 능력을 명확하게 공유하고 포기하지 않고 문제와 수단을 해결할 방법을 찾아야합니다..
  3. 전문가와상의하십시오. 또한 정신 지체, 아동을 도울 수있는 방법과 방법, 정확히 무엇을해야하는지, 어디로 가야하는지에 대한 심각한 출처로부터 가능한 한 많은 정보를 수집하는 것이 좋습니다. oligophrenic 자녀를 둔 가족의 경험은 귀중합니다..
  4. 지적 장애 아동이있는 가족을위한 정부 및 지역 사회 서비스에 대해 알아보고 사용합니다..
  5. 한계에 대해 생각하지 말고 자녀의 능력, 자녀가 할 수있는 것과 필요한 것, 자녀를 기쁘게하는 방법에 대해 생각하십시오. 그가 독립적이되고 가능한 한 많이 사회화되도록 돕는 것은 당신의 힘입니다..
  6. 자녀도 성인도 아닌 다른 사람으로부터 자녀를 격리시키지 마십시오..
  7. 특정 단계에서 자녀의 발달 수준이 동료보다 낮다는 사실에도 불구하고 아기가 아닌 나이에 따라 그와 의사 소통해야합니다..
  8. 정기적으로 개발 및 훈련 세션을 수행 할 필요가 있습니다. 학습의 목표는 사회적 적응입니다. 즉, 아이는 말하기, 쓰기, 일상적인 독립을 마스터해야합니다..

당신의 모든 노력에서 특별한 것을 기대하지 마십시오. 어떤 종류의 초고속 결과는 아주 작은 발전에도 기뻐합니다. 그러나 거기에서도 멈추지 않아야합니다. 자녀를 개별적인 말로 이해하더라도 다른 사람과의 의사 소통 및 사회적 적응에는 충분하지 않습니다. 어서, 포기하지 말고 아이의 게으름에 빠지지 마세요.

정신 지체 아이를 가질 가능성을 줄이기 위해 임산부는 다음을 수행해야합니다.

  • 술을 마시거나 담배를 피우거나 약물을 복용하지 마십시오.
  • 엽산 섭취;
  • 정기적으로 의사를 방문하십시오.
  • 과일과 채소, 통 곡물, 포화 지방이 적은 음식을 섭취하는 것.

아기가 태어난 후 :

  • 아기 검사-이것은 정신 지체를 유발할 수있는 질병을 드러 낼 것입니다.
  • 정기적으로 소아과 의사를 방문하십시오.
  • 일정에 따라 처방 된 모든 예방 접종을 수행하십시오.
  • 헬멧으로 만 자전거를 타도록 허용하고 필요한 연령이 될 때까지 자동차에서 그를 카시트에 독점적으로 태우십시오.
  • 가정용 화학 물질 및 납 기반 페인트와 연기의 접촉을 배제.

전문가의 동반

지적 장애가있는 아동은 아동기 동안 다음 전문가의 포괄적 인 지원이 필요합니다.

  • 아동 심리학자 및 정신과 의사;
  • 언어 치료사;
  • 신경 학자;
  • 결함 학자.

다른 장애 (실명, 청각 장애, 뇌성 마비, 자폐 스펙트럼 장애)가있는 경우 재활 치료사, 안과 의사, 안마사, 운동 요법 교사가 위 전문가에 추가됩니다..

올리고 분열증은 치료할 수 있습니까?

이 질병의 치료와 교정은 쉬운 일이 아니며 많은 노력, 시간 및 인내가 필요할 것입니다. 또한 다양한 수준의 정신 지체와 환자 연령에 따라 다른 기술이 필요합니다. 그러나 전술을 올바르게 선택하면 몇 달 후에 긍정적 인 결과가 눈에 띄게됩니다..

불행히도 지적 장애를 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 문제는 뇌의 특정 부분이 손상되었다는 것입니다. 그것이 속한 신경계는 태아의 자궁 내 발달 기간 동안 형성됩니다. 아이가 태어난 후 그녀의 세포는 거의 분열되지 않고 재생되지 않습니다. 즉, 손상된 뉴런은 회복되지 않고 정신 지체는 진행되지 않지만 수명이 끝날 때까지 사람에게 남아 있습니다..

그러나 이미 언급했듯이 가벼운 정도의 질병을 가진 어린이는 교정에 잘 적응하고 자기 관리 기술, 교육을 습득하고 매우 정상적으로 일할 수 있으며 간단한 작업을 수행 할 수 있습니다.

MR 환자 지원

이 질병은 다른 방식으로 발생하지만 가능한 한 빨리 진단하는 것이 매우 중요합니다. 이 경우 전문가는 어린 나이에 그러한 환자와 긴밀히 협력하기 시작하여 상태와 삶의 질을 크게 향상시킵니다..

이러한 지원은 필연적으로 개인화됩니다. 즉, 환자의 개별 특성, 필요 및 욕구를 고려하여 계획됩니다. 이 진단을받은 사람들은 동일하지 않으므로 생활 영역에서 이러한 각 개인에 대한 도움이 필요하며 특정 활동에는 고유 한 유형과 강도가 있어야합니다..

우리를 포함한 세계의 많은 국가에서 정신 지체가있는 사람들의 삶의 질을 향상시키는 것을 목적으로하는 특별 프로그램이 개발되었습니다. 그것들은 사회에서 통합되고“해산”됩니다. 가벼운 정도의 질병을 가진 아이들은 정규 교육 기관의 수업을 포함하여 보조 학교와 유치원에갑니다. 직업 학교에는 교육을 받고 전문 분야에서 일할 수있는 그룹도 있습니다..

정신 지체의 형태

정신 지체는 선천적이거나 후천적 일 수 있지만 이는 유아기에만 발생합니다. 불충분 한 정신 발달의 표현 일 수도 있습니다. 어쨌든 유기적 또는 사회적 이유의 결과는 지적 능력의 감소와 동시에 정서적 의지 영역, 운동 기능 및 언어의 위반입니다. 이러한 종류의 편차를 체계화하려는 첫 번째 사람 중 하나는 "과소 분열증"이라는 개념을 도입 한 Emil Kraepelin입니다. 사실, 장애의 원인이 신체 질환과 부상 인 사람들을 연구했으며, 현대적인 접근 방식에는 사회적 요인으로 인한 발달의 정신 이상도 포함됩니다..

분화

정신 지체를 구별하기위한 첫 번째 시도는 "특이성"의 개념을 도입하고 주요 유형 중 4 가지를 식별 한 Philip Pinel의 것입니다. 그러나 중요한 것은 Pinel이 치매를 선천성 및 후천성으로 나눴으며이 차이는 오늘날에도 여전히 관련이 있습니다. 따라서 지능 수준의 병리학 적 이상은 일반적으로 과소 분열증과 치매로 나뉩니다. 첫 번째는 두 번째로 획득 한 선천적 결함으로 이해됩니다. 과소 분열증의 경우 사람의 정신 능력은 결코 정상적이지 않았고 치매가있는 경우에는 그랬지만 무언가로 인해 감소했습니다. 전통적인 분류에 따르면 세 가지 학위가 구별됩니다.

  • 쇠약;
  • 저능;
  • 백치.

마지막이 가장 어렵습니다. 그러나 현대 ICD-10에서는 4 도가 표시됩니다. 불성을 두 단계로 나눕니다. 일반적으로 다음과 같습니다.

  • 경량;
  • 보통의;
  • 무거운;
  • 깊은

정신 지체. 동시에 ICD-10에서는 쇠약, 불완전 성 및 어리 석음이라는 용어가 의학을 넘어서는 레이블로 인식되기 때문에 사라졌지 만 ICD-9에도 포함되었습니다. 옛날 옛적에 어떤 경계선 정신 지체도 두드러졌습니다. 이것은 소련 시대로 거슬러 올라가고 ICD-8 기준은 세계에 존재했습니다. 경계선 정신 지체는 IQ 68-85이지만 너무 낙관적 인 사람 만이 그러한 수준을 비정상이라고 생각할 수 있으므로이 상태는 모든 의학 참고서 및 분류기에서 올바르게 제거되었습니다..

정신 지체 : 형태

형태의 개념은 후진성의 표현을 분류하는 데 필요합니다. 예를 들어 Maria Semyonovna Pevzner는 다음과 같은 조건 분류를 제안했습니다.

  1. 복잡하지 않은 정신 지체;
  2. 손상된 신경 역학 (흥분성, 억제 성 및 주요 신경 과정의 심각한 약점과 함께)에 의해 복잡 해지는 oligophrenia;
  3. 다양한 분석기의 장애와 함께 정신 지체;
  4. 정신병 적 형태의 행동에 대한 정신 지체;
  5. 뇌의 전두엽 기능 장애가있는 과소 분열증.

그들은 또한 특별한 경우를 지적하거나 임상적인 것을 강조하려고 할 때 양식에 대해 이야기합니다. 첫 번째는 진단 F78 "다른 형태"의 형태로 ICD에 반영되었습니다. 아이가 일반 시리즈에 기인 할 수없는 다른 결함이있을 때 상황을 고려하면 제기됩니다. 예를 들어, 아동의 정신 발달 수준은 낮지 만 청각 장애가 있거나 시각 장애가 있거나 다른 질병을 앓고있어 일반적인 기준으로 진단하기가 어렵다고 믿을만한 이유가 있습니다. 그들은 또한 정신 지체의 임상 적 형태에 대해서도 이야기합니다. 이것은 치료의 필요성을 나타냅니다. 대부분의 경우 이것은 환자가 나쁜 행동을하고 그의 행동을 교정해야 할 때 발생합니다. 연대기 연령과 정신적 연령의 매우 동일한 정도는 "이것들은 치료해야하지만 치료해서는 안된다"라는 원칙에 따라 그라데이션의 기초가 아닙니다..

특수한 형태의 정신 지체는 분화의 필요성 때문에 종종 고려됩니다. 따라서 무력감의 형태에서는 정서적 미성숙과 불안정, 감정의 혼합, 환경에 대한 관심 부족, 본능 약화, 혼란스러운 활동, 고정 관념적인 움직임이 맨 위에 나타납니다. 이 모든 것은 자폐증이나 정신 분열증으로 오인 될 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 이완성 희소 분열증이있는 어린이는 접촉을 시도하지만 실패합니다. 정신 분열증의 생산적인 증상도 없습니다..

정신 지체의 가장 흔한 임상 형태가 무엇인지에 대한 질문에 분명하게 대답하는 것은 불가능합니다. 이것은 진단에 대한 다양한 접근 방식과 문제에 대한 일반적인 태도 때문입니다. 그러한 수치가 공정 할 가능성이 있습니다. 어느 정도까지 낮은 정신 발달은 어린이의 약 1 %에 영향을 미치며, 이들 중 68.9 %에서 88.9 %는 경미한 정신 지체를 보입니다..

중등도의 정신 지체 : 간단한 설명

첫째, 쉬운 형태에 대해. 이것은 9-10 세의 정신적 연령이고 IQ는 50-69입니다. 그러한 아이들의 운명은 매우 다를 수 있습니다. 정규 유치원과 일반 교육 학교를 방문 할 수 있습니다. 물론 정상적인 아이들을 위해 설계된 프로그램이 너무 어렵 기 때문에 우리는 가난한 학생을 다룰 것입니다..

한 가지 더 복잡한 점을 살펴 보겠습니다. 어떤 종류의 문제가 반드시 과소 분열증과 관련이있는 것은 아닙니다. 위에서 우리는 9-10 년의 나이에 대해 말했습니다. 따라서 이것이 과소 분열증이고 중증도가 쇠약이라면 예전처럼 환자는 14-15 세의 정신 연령에 도달하지 않고 성인 눈으로 세상을 보지 않으며 그의 유치함을 서정적으로 성장하려는 의지와 혼동해서는 안됩니다. 여긴 달라.

그러나 정신 발달이 지연되는 것도 되돌릴 수 있습니다. 즉, 7 세에서 9 세까지의 기간에 아이는 큰 지연을 보였지만 그 후 "잡아서"동료들을 따라 잡았습니다. 그들과의 특정 차이는 지속될 수 있지만, oligophrenia만큼 병리학적인 것은 아닙니다.

중등도의 정신 지체를 가진 아동은 6-9 세의 정신 연령이고 그의 IQ는 35-49이며 전통적인 용어는 "경미한 불능"입니다. 여기가 훨씬 더 나쁩니다. 환자는 외모가 다르며 정규 학교에서는 할 일이 없지만 들어갈 수는 없습니다. 물론 주변 사람들을 이해하고 양자 물리학에 대해 이야기하지 않으면 스스로 생각을 표현할 수 있습니다. 그들의 생각은 매우 단순하고 표현은 한두 단어로 축소됩니다. 일반적으로 어휘는 수십 단어로 구성되지만 200-300 단어에 이릅니다..

중등도의 정신 지체가있는 어린이들은 특수 학교에서 공부하며 간단한 텍스트를 읽고, 개별 문구를 쓰고, 10까지 세는 법을 배울 수 있습니다. 학습의 주된 방법은 모방 기술을 주입하는 것입니다. 따라서 가장 작은 아이들은 독립적으로 옷을 입고 기본적인 셀프 서비스 활동을 수행하도록 가르치고, 나이가 많은 아이들은 매우 단순화 된 학교 커리큘럼의 틀 안에서 가르칩니다. 그러나 저자는 중간 정도의 정신 지체를 가진 아이들이 바느질 기술을 배운 사례를 알고 있습니다. 그러나 사회에서 독립적 인 삶을 위해서는 완전히 적응되지 않았습니다..

심각한 정신 지체 : 간단한 설명

이것은 불완전 함으로 발음됩니다. 중간 정도의 정신 지체에 대해 말하면서 우리는 가벼운 정도부터 시작했습니다. 그리고 이번에는 깊이, 즉 어리 석음부터 시작하겠습니다. 어리 석다면 지능 지수는 "최대 20"입니다. 어떤 경우에는 아무것도 이해하지 못하고 아무것도 말하지 않는 아이에게 그러한 지표를 결정할 수있는 영웅이 태어나지 않았기 때문에 그 정의가 불가능합니다. 여기 모든 것이 그렇게 무섭지는 않지만 전혀 장밋빛이 아닙니다. IQ는 20-34 수준에 있으며, 그 정의는 진실을 말하는데 환자 자신이 아니라 진단사에 달려 있습니다. 정신 연령은 3 ~ 6 세이지 만, 6 세의 건강한 아이는 그런 아이가 아닙니다. 6 세의 일부 평범한 사람들은 읽고 쓰고, 노래하고 춤추고,시를 낭송하고 큐브가 아니라 생성자를 수집합니다. 심각한 정신 지체로 인해 아이들은 최소한의 단어를 알고 있으며, 손으로 보여줄 수 있다면 단어가 실제로 필요한 이유를 항상 알지 못합니다..

그러나 그들은 다릅니다. 무기력하거나 무감각하거나 어떤 것에 반응하지 않거나 역설적 일 수 있습니다. 그들은 활동적이고 활기차고 불안 할 수 있습니다. 개인의 특성도 다릅니다. 누군가는 화를 내고 공격적이며 분노의 폭발이 흔하며 누군가는 친절하고 친절하며 동정적이며 칭찬과 애정을 좋아합니다..

그러한 아이들에게서 얻을 수있는 모든 것은 그들에게 초등 셀프 서비스 기술을 심어주고 신비한 소리가 아닌 단어로 그들의 필요를 표현하는 것입니다. 때때로 교사는 학생이 "차가움", "뜨거운", "화장실에", "상처"라는 단어로 자신의 불편 함을 표시하는 방법을 배우거나 "좋음", "만족"이라는 단어를 의미로 사용하기 시작할 때이를 큰 성취라고 생각합니다. 사회에서 어떤 종류의 독립성에 대해서는 의문의 여지가 없습니다.

모든 경우에있어서, 정신 지체는 비록 독립적 인 코 학적 단위이지만 출생 전이나 출산 중에 발생한 것이 아니라 현재 질병의 결과 중 하나 일 수 있다는 사실을 고려해야합니다. 이들 중 일부는 치료가 불가능하며 약은 상황의 전반적인 심각성을 어떻게 든 완화시킬 수 있습니다..

중간 정도의 정신 지체에 대한 간략한 설명

중등도의 정신 지체 (F71). 인지 능력 (CI) 35-49의 수준은 6-9 세에 해당합니다. 사회적 기능의 수준은 가족과 특수 집단의 한계로 제한됩니다..

어릴 때부터 눈에 띄는 언어, 자기 관리 및 운동 기술의 이해 및 사용 발달 지연. 지능의 눈에 띄는 지연으로 인해 지속적으로 적절한 관찰이 필요합니다. 학교에서는 지속적인 특수 교육적 관심 (특수 학교)으로 기본 기술 만 개발합니다. 성인기에는 감독도 필요합니다. 음성 예약은 귀하의 필요를 전달하기에 충분합니다. 구어가 제대로 발달되지 않았습니다. 언어 발달이 부족한 경우 비언어적 반주로 이해하는 것으로 충분할 수 있습니다. 종종 자폐증, 간질, 신경 병리와 결합.

사회 및 수동 기술, 독립적 구매, 친숙한 장소로의 여행을 습득하는 것이 가능합니다. 미래에 환자는 전문적인 조건에서 미숙하거나 단순한 노동에 대해 선택적으로 의사 소통하고 꾸준히 대처할 수 있습니다. 불완전함에 해당.

심각한 정신 지체 (F72) 인지 능력 (IQ) 20-34의 수준은 3-6 세에 해당합니다. 사회적 기능이 낮다.

그 이유는 대부분 유기적입니다. 심각한 운동 장애와 결합됩니다. 중등도의 정신 지체와 유사합니다. 의사 소통 능력 개발 가능.

심한 형태에서는 언어 및 운동 능력의 발달이 미미합니다. 유치원 기간에는 일반적으로 환자가 셀프 서비스 및 의사 소통을 할 수 없습니다. 체계적인 훈련을 통해 청소년기에만 언어 및 비언어적 의사 소통, 기본 셀프 서비스 기술 개발을 제한 할 수 있습니다. 수동 기술 습득은 불가능합니다. 앞으로도 끊임없는 관찰과 통제를 통해 급격히 감소 된 수준으로 존재의 자율성을 달성 할 수 있습니다. 불완전함에 해당.

무능력 (ICD-10에 따른 중등도 및 중증 정신 지체) (Lat. Im-없이, bacillum-스틱, 즉 "스틱"없이는 할 수없고 외부의 도움과지도 없이는 할 수 없음) (라틴어-약함, 중요하지 않음)-평균 정신 지체 정도. 정신 지체자의 약 10 %가 영리함.

바보와 비교할 때, 불신자는 의식적인 정신 활동의 더 뚜렷한 징후를 보입니다. 다양한 환경 적 영향에 대한 그들의 반응은 더 활기차고 다양합니다. 그들은 자기 인식의 요소를 가지고 있습니다-그들은 자신의 이름, 성을 알고 제공하며 일부 어린이는 나이를 알고 있습니다. Imbeciles는 종종 친척의 이름을 올바르게 지정합니다. 그들은 가까운 친척, 때로는 더 먼 친척을 인식합니다..

초등 적이지만 외부 자극에 대한 다양하고 차별화 된 반응을 보이고 익숙한 환경에서 탐색 할 수 있지만 새로운 것을 인식하지 못합니다..

일부 일반화도 imbeciles에 사용할 수 있습니다. 그들은 (특정 지각의 한계 내에서) 물체들 사이의 차이의 징후를 만들 수 있으며, 특정 한계 내에서 실용적인 합성에 접근 할 수 있습니다. 예를 들어, 그들은 잘라낸 그림을 접을 수 있습니다. 대부분의 경우 특수 교육, 여러 번의 시연 후에 제공됩니다. 대부분의 불완전한 사람들의주의는 불안정합니다. 특히 문해력과 관련된 수업 중에 쉽게 산만 해지고 빠르게 고갈됩니다. 기억력이 약해집니다. 그들 중 소수만이 초등 문해력과 서수를 마스터합니다..

대부분의 결함에 대한 논리적 프로세스는 매우 낮은 수준입니다. 그들이 읽은 내용은 질문의 도움으로 만 재현 할 수 있습니다. 교실에서 습득 한 지식은 빠르게 쇠퇴하고 잊혀집니다. 기억 된 것은 기억 된 스탬프로 재현.

Imbeciles는 관성, 사고 과정의 강성, 추상화의 약함이 특징입니다. 활동을 시작한 후에는 활동에서 멀어 질 수 없습니다. 익숙하고 이미 개발 된 작업은 항상 동일한 유형의 자동화에 의해 수행됩니다. 그들은 쉽고 빠른 일을 선호합니다. 부정은 수업 중에 더 흔하며, 특히 교사가 새로운 과제를 제안 할 때 더욱 그렇습니다. 어떤 아이들은 즉시“모르겠어”,“못해”라고 말하거나 고집스럽게 침묵하고 웃고 찡그린 다. 부정주의는 감정 상태와 관련하여 발생합니다. 아이들은 비활성입니다-그들은 새로운 모든 것에 대해 조심스럽고 부정적입니다. "습관의 노예"이고 친숙한 환경에서 잘 지향되어 새로운 상황에서 완전히 길을 잃습니다..

일반적으로 음성은 개발에 뒤쳐집니다. 첫 단어는 3-5 년 후에 나타나며 때로는 조금 더 일찍 나타납니다. 어휘는 대개 작습니다. 그러나 특히 언어 치료 작업을 수행 할 때 풍부해질 수 있습니다. 사전은 일반적으로 매일, 매일, 자주 반복되는 단어로 구성됩니다. 언어의 모든 결함, 발음 위반으로 어휘는 200 단어입니다. 말하기에는 많은 문법이 있습니다-조정과 관리가 위반되고 결말이 생략됩니다. 압도적 인 대부분의 경우 소리 발음이 깨졌습니다. 대체, 소리 순열이 있습니다. 많은 아이들의 말이 불분명하고 모호합니다. 그들에게 보내는 매일의 연설은 잘 이해되고 올바르게 반응합니다. 정신 활동의 장애는 여기에서 멍청한 것보다 덜 두드러지며, 환자는 짧은 문구를 발음 할 수 있고, 단순하게 이해하고, 다른 사람의 연설이 그들에게 전달됩니다. 이 사람들 중 일부는 특수 학교에서 공부하고, 가장 간단한 계산 만 마스터하고, 개별 문자와 숫자를 그리고, 개별 단어를 읽을 수 있습니다..

행동 행동은 일관성이없고 충동 적이며 행동에 대한 계획과 예측이 없으며 주도권과 독립성이 전혀 없습니다..

작품은 패턴, 고정 관념을 기록합니다. 상황의 사소한 변화는 습관적이고 자동화 된 행동을 깨뜨립니다. 일부 아이들은 오랫동안 기꺼이 관심을 가지고 워크샵에서 일합니다. 성인은 아동의 작업 진행 상황을 지속적으로 모니터링하고 제때 도움을 받아야한다는 점을 기억하는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 아이들이 직장에서 실수를하거나 실수를 할 수 있습니다..

멍청한 사람의 감정적이고 의지적인 영역은 바보의 영역보다 풍부합니다. 그들은 특히 다른 사람의 표정, 억양 및 몸짓에 생생하게 반응합니다. 그들의 정서적 반응은 실제 낮은 드라이브 (배고픔과 포만감, 추위와 따뜻함)에 대한 만족이나 불만으로 인해 잘 구별되지 않습니다. 사람에 대한 태도와 주변 환경에 대한 반응은 더욱 차별화됩니다. 예를 들어, 아이들은 어떤 사람들을 동정심으로 대하고 다른 사람들은 부정적으로 대하며 또 다른 사람들은 완전한 무관심을 보입니다. 어떤 아이들은 친척과 친구에 대한 동정심을 유지합니다 (아이들은 그들을 기억하고, 묻고, 그리워합니다). 다른 아이들에 대한 긍정적 인 감정은 아이들을 돌보고 옷을 입는 것을 돕고 걷거나 다른 방 (식당, 홀 등으로)으로 이동할 때 손을 잡는다는 사실에서 종종 표현됩니다. 일부 비열한 아이들은 자기 중심의 특성을 알아 차릴 수 있습니다. 예를 들어, 그들은 자신에 대한 더 많은 관심을 요구할 수 있으며 동지에게 향하는 칭찬을 질투합니다..

그들을 돌보는 사람들에 대한 강한 의존,인지 능력의 심각한 결손은 환자가 독립적 인 사람으로서 자신에 대한 아이디어를 형성하는 것을 허용하지 않으며 또한 독립적 인 범주로서 자신과 타인에 대한 아이디어의 차별화를 방지합니다.

불완전한 환자는 사회적으로 위험한 행동을 할 때 성적 흥분을 경험할 수 있으며, 대부분 노출증 (공개 누드) 형태의 강간 또는 폭력 행위입니다..

불완전한 사람들 중에는 다른 성격 특성을 가진 아이들이 있습니다. 그런 아이들은 때때로 작고 약한 아이들을 불쾌하게하고 장난감과 물건을 빼앗습니다. 그들은 명령하고 다양한 명령을 내리는 것을 좋아합니다. 때때로, 주어진 아이에게 침착하고 특징적인 상태의 배경에 대해, 영향을 미치거나 더 긴 각성의 상태가 갑자기 나타날 수 있습니다. 어떤 아이들은 복수합니다. 때때로 그들은 잠시 후 범죄에 반응합니다..

미숙 아동은 학교 교육을받을 수 없습니다. 그러나 그들은 기본적인 노동 기술을 습득합니다. 이 아이들은 기꺼이 구내 청소 작업을 수행하고, 작업장에서 부지런히 일하며, 씻고, 씻는 것을 좋아합니다. Imbeciles는 특히 농업 일을 기꺼이합니다. 그들은 동물을 돌보고 정원에서 일하고 채소밭에서 일하는 것을 좋아합니다.

습득 한 기술과 지식은 깨지기 쉬우 며 지속적인 강화가 필요합니다. 작업 과정에서 교사는 과제의 정확성을 관찰해야합니다..

경미한 뇌 손상의 경우 경계 상태 (즉, 쇠약 직전의 불완전 성)를 가정 할 이유가있을 때 어린이는 좋은 기계적 기억력과 상당히 뚜렷한 적극적인 주의력을 갖게됩니다..

이것은 문해력과 더 복잡한 작업 기술을 습득하는 데 더 유리한 조건을 만듭니다. 지속적인 작업을 통해 자신을 돌보고 활동과 자격이 필요하지 않은 간단하고 간단한 작업을 수행하도록 가르 칠 수 있습니다..

심각한 지적 장애-불능

일반적으로, 불완전 함은 처음에는 지적 장애가 매우 두드러지는 정신 지체 (과소 분열증과 관련하여)의 정도 중 하나입니다. 중추 신경계 (뇌)에 대한 유기적 손상의 정도가 상당히 높고 증상이 분명합니다. 중증 지적 장애가있는 아동은 아동기 병자입니다. 인지 영역의 장애 (주로)가 "육안"으로 보입니다..

특정 종류의 정신 지체 (ICD 9)가 있었는데, 여기에는 세 가지 유형의 정신 지체 만있었습니다.

  • 모로 니티
  • 저능
  • 백치

이 분류는 많은 전문가가 계속 사용하지만 더 현대적인 분류 (ICD 10-국제 질병 분류 10 개정)가 있으며 중추 신경계 손상의 심각성에 따라 4 도의 IO를 포함합니다.

  • 쉬운
  • 보통의
  • 무거운
  • 깊은

이 기사에서 정신 지체는 뇌에 대한 유기적 손상과 전체 정신 영역의 전반적인 저 발달, 주로 출생 전 또는 출산 중 합병증과 관련하여 발생하는 자발적인지 활동을 특징으로하는 병리학 적 상태의 그룹 인 과소 분열증과 관련하여 만 고려됩니다. 어린 시절, 처음 3 년 동안. SM은 질병이 아니라 지적 장애가 관찰되는 각종 질병의 특징 중 하나 일뿐.

불능이란 무엇입니까?

조건부 불능은 심각한 정도의 UR에 더 큰 영향을 줄 수 있습니다. 중등도의 정신 지체는 쇠약 (경도)과 불능 사이의 경계 값입니다. 중간 정도의 IO를 사용하면 장애의 성격이 더 뚜렷하기 때문에 어린이를 경미한 정도의 IO를 가진 어린이로 분류 할 수 없지만 동시에 심한 IO의 경우만큼 병리학 적으로 심하지 않을 수 있습니다. 그러나 학교에서 그들은 종종 같은 수업과 한 유형의 프로그램에서 공부합니다. 그리고 두 그룹의 어린이 모두 심각한 지적 장애가있는 어린이로 간주 될 수 있습니다. 그리고 두 그룹의 아이들은 이전에 결함이 있다고 여겨 졌던 아이들과 여러면에서 상관 관계가 있습니다. 그들은 정신적 육체적 발달에 대한 포괄적 인 위반이 특징입니다.

동시에이 범주의 어린이는 고등 정신 기능의 고르지 않은 발달과 연령에 따른 발달의 불분명 한주기 화가 특징입니다. 더 나은 이해를 위해 중등도 및 중증 정신 지체 아동을 별도로 고려해 보겠습니다. 사실,이 모든 것은 불완전 단계의 과소 분열증입니다..

중간 정도의 지적 장애가있는 아동?

7 세까지이 아이들 (대부분)은 그들의 필요와 주변 사회 환경에 따라 어른들과 의사 소통을 할 수 있습니다. 물론 과부하가 발생하지 않는 경우 그들은 무슨 일이 일어나고 있는지에 대해 예리한 관심을 가질 수 있습니다. 즉, 단순한 생활 상황에 포함될 수 있습니다. 설명을들을 수는 있지만 독립적으로 행동하는 경우는 거의 없습니다. 대부분의 경우 성인의지도 및 조직 도움이 필요합니다..

그들은 제한적으로 독립적 인 활동을 할 수 있습니다. 몇 가지 행동이 이미 여러 번 반복되고 자신의 모범을 통해 성인에게 입증 된 경우. 제공된 샘플을 기반으로 자신의 활동에 대한 간단한 구두 (말을 알고있는 경우) 평가를 제공 할 수 있습니다..

예를 들어, 어린이는 크기에 따라 큰 것에서 작은 것까지 세 부분으로 된 피라미드를 조립하도록 지시받습니다. 아이는 크기를 고려하지 않고 피라미드를 접습니다. 성인은 즉시 아이와 함께 동일한 피라미드를 조립하지만 부품의 크기를 고려합니다. 그리고 아이가 올바르게 조립했는지 묻습니다. 아이는 보통 예 또는 아니오라고 말합니다. 그러나이 행동은 아이에게서 원하는 결과를 얻기 위해 한 번 이상 반복되어야 할 수도 있습니다..

중등도의 정신 지체가있는 아동에게 전형적인 발달 장애는 무엇입니까??

신체 발달. 육체적으로 그러한 아이들은 늦게 발달합니다. 신체 발달 연령의 경계가 모호하고 불분명합니다. 위반은 어린 시절부터 볼 수 있습니다. 이 아이들은 나중에 몸을 구르고 머리를 잡고 앉고 서고 기어 가기 시작합니다. 운동 조정이 종종 손상됩니다. 그들은 종종 어색하거나 불안정하게 걷습니다. 걷기, 달리기가 어려울 수 있습니다. 움직임이 어색합니다. 때때로 그들은 한 다리 또는 두 다리로 점프 할 수 없습니다. 즉, 그러한 쉬운 행동조차도 할 수 없습니다. 계단을 내려 가기 어려움.

정서 발달 수준. 종종 감정적으로 미성숙합니다. 그들은 자신의 감정을 구두로 표현하는 방법을 모릅니다 (아이가 말을하더라도). 그러나 동시에 강력한 공격적 반응은 거의 내재되어 있지 않습니다 (물론 공격성을 유발하는 정신 질환이나 장애가 없다면). 그들은 칭찬과 애정 어린 대우에 긍정적으로 반응합니다. 그들은 비판에 중립적으로 반응하거나 분명히 화를 낸다. 일반적으로 환경에 정서적으로 적절하게 반응 할 수 있습니다..

주의력, 말하기, 기억력, 사고력, 상상력과 같은 고인지 기능 (HPF)의 형성 수준. 당연히 모든 HMF의 강력한 저개발이 있습니다. 주의가 불안정하고 빠르게 고갈됩니다. 주의를 끌기 위해 아이에게 흥미로운 더 많은 시각적 자료가 필요합니다. 연설이 늦게 형성됩니다. 아이들은 자신에게 전달 된 말을 이해하고 간단한 지시를 따를 수 있습니다..

자신의 말은 종종 가장 단순한 일상의 단어로 제한됩니다. 복잡한 문장은 대부분 재생산 및 이해에 사용할 수 없습니다. 그들은 "give the ball"과 같은 간단한 문구를 사용합니다. 즉, 명사는 주로 명사 케이스에서 더 자주 사용되며 동사는 명령형이거나 명사와 일치하지 않습니다 (예 : "let 's go street"). 동사는 종종 명사로 표현되어야하는 개념을 대체합니다 (예 : 침대-잠자기, 거리-걷기).

메모리는 볼륨이 작습니다. 기계가 우세합니다. 간단한 텍스트 (3-4 문장)를 다시 말할 수 있지만 의미를 이해하지 못합니다. 자연스럽게 생각하는 것은 연령 기준보다 훨씬 낮습니다. 지적 영역의 저개발이 명확하게 표현됩니다. 색상이 부분적으로 다를 수 있습니다..

일상적인 기술 개발 수준. 그러한 아이들은 가장 간단한 행동, 즉 씻고,이를 닦고, 머리를 빗는 것조차도 종종 심각한 어려움을 겪습니다. 그들은 스스로 옷을 입을 수 있습니다. 그러나 도움을 조직하고 안내하는 도움으로 더 자주.

심각한 정신 지체가있는 어린이. 간략한 설명

신체 발달의 특징 :

  • 이들은 명백한 불완전한 징후를 가진 아이들입니다. 그들의 개발은 심각한 지연과 함께 진행되고 있습니다. 중간 정도의 MR을 가진 어린이보다 더 심각하고 총체적입니다. 그들은 잘 걷지 못하고 심각한 달리기 어려움을 겪습니다. 그들은 두 다리로도 뛸 수 없습니다. 그들의 움직임 조정은 크게 어려움을 겪습니다. 조정이 심각하게 손상됨.
  • 지시에 따라 주어진 자세는 어린 나이에 3 초도 견딜 수 없습니다. 나이가 많은 사람은 10 명도 참을 수 없습니다. 그들은 서투 릅니다. 느립니다. 언뜻보기에 단순한 운동 동작은 그들에게 심각한 어려움입니다. 예를 들어, 말 그대로 30cm 높이의 장애물을 넘어서고 때로는 15cm 높이의 거리 연석을 극복하는 것을 두려워합니다..
  • 운동 영역의 심각한 장애가 관찰됩니다. 그러한 아이들의 움직임은 매우 느리거나 움직임이 빠르지 만 목적이없고 통제가 잘 안되고 불필요합니다. 복잡한 움직임의 일관성과 조정이 불가능합니다 (회전, 구부러짐, 점프).
  • 그러한 어린이의 매우 명백한 편차는 분석기 (감각 기관)의 개발에서 관찰됩니다. 또한 청각, 시력, 후각, 촉각, 미각 감수성의 발달에 병리가 없다면 그러한 어린이는 여전히 분석 시스템의 기능을 완전히 사용하는 방법을 모릅니다.

정신 영역 개발의 특징 :

  • 명백한 결함에서는 지능이 극도로 감소하고 기억이 불안정하며 단기간에 5 배 반복 한 후에도 볼륨이 3 단위로 감소합니다. 즉, 어린이에게 암기 용으로 잘 알려진 사물 (우산, 소파, 꽃 등)의 이미지가 포함 된 10 장의 사진을 제시 한 다음 제거하고 재생산하도록 요청합니다. 각 사진을보고 사진의 의미를 명확하게 표현하는 데 최소 20 초가 주어집니다. 그러나 결과적으로 어린이는 최대 3 개의 항목에만 이름을 지정할 수 있습니다..
  • 그러한 아이들은 종종 말이 없습니다. 말이 발달하면 단순하고 일상적인 수준입니다. 어휘가 좋지 않습니다. 그러나 그들은 매우 감정적 일 수 있습니다. 교사 또는 성인의 요구에 적절하게 응답하십시오. 그들은 그들과 그들 자신 사이에서 의사 소통을 할 수 있습니다. 그들은 칭찬 받기를 좋아합니다. 행동과 행동에서 그것들은 거의 중요하지 않습니다. 연설에서 종종들은 내용에 대해 심한 혀가 묶여 있고 무의미하고 기계적으로 반복됩니다..
  • 색상은 구별하기 어렵습니다. 기본적인 것들도. 그들은 종종 혼란스러워합니다. 더욱이, 같은 색이라도 더 많은 물체가 보일수록 실수를 더 빨리 시작합니다. 즉, 학습 능력에 대한 적절한 평가를 위해 지각 된 정보의 양도 엄격하게 투여되고 최소화되어야합니다..
  • 그들의 독립적 인 활동은 혼란스럽고 혼란 스럽습니다. 그들은 이미 습득하고 이미 새로운 자료를 인식하는 법을 배운 지식을 사용할 수 없습니다. 그들은 종종 자신의 행동의 의미를 이해하지 못합니다. 중요도가 심각하게 손상됨.

깊은 정신 지체 아동의 자기 관리 기술은 제대로 발달되지 않았거나 전혀 발달되지 않았습니다. 그런 아이들은 상황에 맞게 옷을 선택하거나 옷을 입을 수 없습니다. 그들은 끈을 묶고 재킷을 지퍼로 잠그는 방법을 모릅니다. 대부분 그들은 스스로 옷을 입는 방법을 모릅니다. 그리고 그들이 할 수 있다면 조직화 도움이 필요합니다 (모자 착용, 부츠, 고정, 재킷 착용 등). 그러한 아이들은 특히 모방되기 쉽습니다. 따라서 일반적으로 받아 들여지는 행동 규범을 보여 주거나 자신의 모범을 통해 필요한 기술을 가르쳐야하는 경우가 매우 많습니다..

그런 아이들을 학교에서 가르치는 것이 필요합니까??

우리나라에서는 중증 또는 중간 정도의 정신 지체를 가진 아동의 교육이 물론 전문 학교에서 더 잘 조직됩니다. 도덕적, 윤리적 관점에서나 그러한 형태의 교육을 조직하는 관점에서 (불충분 한 자금, 인력 부족 및 많은 다른 문제), 그러한 아이들은 특수 교육 기관에서 더 정확하게 가르칩니다..

포괄적 인 형태의 교육은 같은 학급과 같은 교육 기관에서 서로 다른 수준의 정신 신체 발달을 가진 어린이들의 공동 교육입니다. 즉, 정상적인 발달 수준과 발달 장애가있는 아이들은 함께 공부할 수 있지만 다양한 유형의 교육 프로그램과 커리큘럼에 따라.

그리고 그들에 대한 조기 지원의 부족은 끔찍한 결과를 초래합니다. 그러한 아이들과 사회 전체를 위해. 심각한 지적 결핍을 가진 사람들은 말 그대로 스스로를 보호해야하기 때문입니다. 그러한 아이의 가족도 고통받습니다. 결국, 가족 중 한 사람은 특별한 아기를 돌보는 데 전적으로 헌신해야합니다. 그리고 그러한 아이들은 전문 교육을받지 못하면 삶에서 "중퇴"합니다..

그렇기 때문에 특별한 교육 환경의 조직이 그들에게 매우 중요합니다. 하지만 L.S. 비고츠키는 그러한 아이를 교육하기 위해 많은 재정과 인적 자원을 소비하는 것이 합리적 일지에 대해 가장 중요한 질문을했습니다. 결국, 그의 추가 혜택은 언뜻보기에 매우 의심 스럽고이 사람은 자신의 국가에 유용하지 않은 것 같습니다. 어쨌든 그와 관련하여 정상적으로 발달 한 동료의 차이는 매우 중요합니다. 하지만 그래도... 우리가 이런 식으로 추리 할 권리가 있습니까? 현대 교육학은 분명한 대답을 제공합니다. 그러한 특별한 자녀를 양육하는 것은 발달의 명백한 병리학 적 특징없이 평범한 자녀를 양육하는 것보다 훨씬 더 중요한 과제입니다..

중증 지적 장애가 있거나 앞서 언급했듯이 불완전한 아동을 가르치는 방법?

그러한 아이들의 양육 및 교육의 글로벌 목표와 목표는 실제로 정상적으로 성장하는 동료의 가르침과 동일합니다. 이것은 성격의 포괄적 인 발달, 학생의 신체적 정신적 건강의 보호 및 강화입니다. 정신 지체 외에도 그러한 어린이는 종종 정신적, 육체적 인 다양한 질병의 증상을 보입니다..

의심 할 여지없이 다음을 가르 칠 때 특수 교육 요구 사항을 고려해야합니다.

  • EE를 가진 학생들의 교육에 대한 교정 방향은 취학 전부터 시행되어야합니다..
  • 커리큘럼은 학생들의 심리적 발달 특성에 맞게 조정되어야합니다..
  • 교육의 교정 및 발달 방향은 전체 연구 기간 동안 의무적이어야합니다. 또한 과목 영역뿐만 아니라 과외 활동, 교정 수업 (EE를 가진 학생들의 교육 커리큘럼에 반드시 포함되어 있음) 중에도 실행되어야합니다..

모든 교육적 작업은 그러한 아동의 발달 기회를 적시에 식별하는 것을 목표로해야합니다. 중증 지적 장애 아동의 성공적인 (발달 수준을 고려하여) 사회화를 위해 새롭고 더 성공적인 형태의 양육 및 교육을 개발하고 모색하기 위해 부모와 교사의 공동 노력이 필요합니다..