정신 분열증의 복잡한 임상상은 긍정적 인 증상과 부정적인 증상을 기반으로합니다. 긍정적 인 증상으로는 망상, 환각 및 사고 장애가 있습니다. 부정적인 증상은 정서적 변화로 대표되며 질병의 빈번하고 중요한 증상 인 조현 병의 우울증 발병과 밀접한 관련이 있습니다..
풍모:
정신 분열증에서 우울증 증상의 빈도는 약 40 %이지만이 수치는 개인의 상황에 따라 다릅니다. 급성 에피소드 동안에는 60 %로 증가하고 정신병 후 에피소드에서는 만성 질환 과정에서 20 %로 감소하고 첫 번째 발작 후 최대 50 %까지 감소합니다..
장애의 부정적인 증상과 우울증 자체 사이에 명백한 연관성이 확립되었습니다. 여기에는 다음과 같은 증상이 포함됩니다.
- 감정적 인 반응의 강도의 정서적 둔함, 부재 또는 감소;
- 불쌍한 말;
- 재미를 가질 기회 부족;
- 동기 부여와 의지 부족.
우울한 변화는 다음과 같습니다.
- 낮은 기분;
- 수면 장애;
- 낮은 자존감;
- 재미를 가질 수 없음;
- 냉담;
- 신체 활동 감소;
- 비관적 인 생각.
우울증 증상은 정신 분열증에서 매우 흔하며 모든 형태로 나타납니다. 유병률 측면에서 환각, 편집증 및 냉담한 상태에 이어 두 번째입니다..
증상의 유사성 때문에 우울증과 부정적인 증상을 구별하기가 어려울 수 있습니다. 또한 우울증은 이차 음성 증상을 유발하여 분화를 더욱 복잡하게 만듭니다..
정신 분열증 장애의 맥락에서 우울한 증상을 식별하는 것이 그 통제의 중요한 지점이됩니다. 사실 우울증은 자살을 생각하고 실제로 자살 할 위험이 높은 상태입니다. 따라서, 장애의 임상상에서 긍정적 인 증상보다 정서적 증상이 우세하다는 기존의 가정은 현재는 거부되고 있습니다..
환각을 일으키는 것에 비해 우울증은 정신 분열증에서 자살 시도를 유발할 가능성이 훨씬 더 높습니다. 자살 시도로 인한 그러한 환자의 사망률이 다른 장애보다 더 크다는 것이 입증되었습니다. 정신 분열증의 그림에서 우울한 증상은 약물 및 약물 의존을 유발하고 삶의 불만족 수준을 증가 시킨다고 믿어집니다.
이 장애에서 우울증이 시작되는 가장 일반적인 이론은 환자의 개인적 반응입니다. 질병의 첫 번째 에피소드를 경험 한 후 사람은 자신의 변화, 무력감, 전문적 관점, 친구, 가족의 상실 가능성을 느낍니다..
정신 분열 장애에서 우울증이 나타나는 방법
정신 분열병 병리학의 배경에 대한 우울한 증상은 부정적인 징후와 매우 유사합니다. 이것은 무엇보다도 내인성 우울증의 일반적인 증상 인 무관심, 생명력 부족, 정신 마취입니다. 고통스러운 무감각이라고합니다. 증상의 전면에는 정서적 반응의 정도의 상실 또는 감소가 있습니다. 환자는 친척 및 타인과 관련된 감정을 나타내지 않으며 모든 활동과 관련된 정서적 반응은 공감 능력이 없습니다-연민. 행동과 지각의 윤리적, 미적 측면도 그의 특징이 아닙니다..
정신적 무감각에 더해 환자는 또한 육체를 느낍니다. 다양한 유형의 감각이 없음으로 나타납니다. 때때로 사람은 신체의 어떤 부분도 느끼지 않습니다..
나열된 증상 외에도 다른 증상은 우울한 정신 분열증 증상이라고도합니다. 예를 들어, 우울함, 불만, 우울함, 변덕 스러움, 과민성.
우울증은 전 조기에 종종 발생하며 곧바로 정신 분열증으로 진행됩니다. 이 경우 그 증상은 불안과 과민 반응, 에너지 손실, 불면증입니다. 이러한 증상은 종종 진부한 과로와 혼동됩니다..
증가 된 눈물, 민감성, 과민성, 비관적 기분, 낮은 자존감과 함께 정신 분열증의 전조에서 "자기 파기"는 계절적 현상으로 인식됩니다..
거절의 징후가있는 우울증은 장애의 발병과 그 이상의 발달의 특징입니다. 이 상태에는 불안과 부정적인 감정의 증상이 포함됩니다.
- 무감각증-즐거움을 얻을 수 없음;
- 냉담;
- 무관심;
- 단조롭고 제한된 움직임;
- 인지 기능 감소;
- 에너지 부족;
- 감정의 부족.
경계 성 성감 증의 형태로 우울한 증상은 사랑의 대상에 대한 고통스러운 기억을 특징으로합니다. 동시에, 임상 사진에서 저체온증 현상, 즉 기분이 약하게 표현되지만 외부 표현 반응이 우세합니다. 따라서 그러한 우울증을 자궁경이라고합니다..
정신 분열증에서 우울한 과정의 강박 적 상태는 증가 된 불안을 특징으로하며, 이는 일반화 된 불안 장애로 발전 할 수 있습니다. 사람이 결정을 내릴 필요가있을 때 선택을해야 할 때 저체온증과 병적 의심 경향이 과정에 합류합니다..
우울한 에피소드는 질병의 시작이나 높이뿐만 아니라 그 결과로도 나타날 수 있습니다. 이것은 사람 주변의 부정적인 사회적 환경에 의해 촉진됩니다.
- 친척과의 나쁜 관계, 외로움;
- 매달린 라벨;
- 전문적 또는 기타 활동을 수행 할 수 없음;
- 약물의 부작용.
정신 분열증 후 우울증은 표준 우울 증상을 나타냅니다. 이것은 낮은 기분, 삶의 모든 영역에 대한 관심 부족 및 불만족의 지속적인 존재입니다. 이와 함께 환자는 정신적 육체적 수동성을 가지고 있습니다. 무관심, 힘 상실, 성능 저하가 있습니다. 침략 기록을 추적 할 수 있습니다. 동시에 기저 질환의 일부 증상도 지속되지만 전면에 나타나지는 않습니다..
정신 분열 후 우울증 형태는 환자의 1/4에서 발생하며 자살 위험이 높은 것이 특징입니다..
정신 분열증과 우울증을 구별하는 방법
조현 병 장애의 맥락에서 우울증을 징후 중 하나로 구분하는 것은 매우 중요합니다. 그러나 우울한 증상과 부정적인 정신 분열증 증상의 유사점을 감안할 때 전문가들은 이러한 질병을 구별하는 방법에 직면 해 있습니다. 우리는 환자에게 효과적인 변화 그룹이있을 때에 대해 이야기하고 있지만 진단을 결정하기가 어렵습니다 : 우울증 또는 조현 병. 질문이 생깁니다. 어떻게 다른가요??
이러한 개념을 차별화하는 데 도움이되는 몇 가지 기준이 있습니다. 조현 병 장애는 이상하거나 비이성적 인 행동을 포함합니다. 환자의 사춘기를 추적하면 성격 장애가있는 병리학 적 성격에 주목해야합니다. 정신 분열증은 두려움, 불안, 이인화, 소외와 함께 개별적인 정신병 적 에피소드로도 확인됩니다..
예 : 한 청년이 낮은 기분, 불면증, 긴장을 풀지 못하는 지속적인 불안감에 대해 불평합니다. 잠들 때마다 같은 생각이 그를 방문합니다. 나는 실패자이며 인생에서 아무것도 얻지 못했습니다. 그 남자는 산만 해졌고주의 집중이 방해 받았습니다. 우울 장애의 모든 징후가 있습니다. 그러나 기억 상실증에서 그는 학교에서 공부하는 동안 교육 과정에 거의 관심을 기울이지 않고 거의 모든 시간을 거리에서 보냈다는 것이 알려져 있습니다..
미래에 그 남자는 어떤 직업도 마스터하지 못했습니다. 그는 자신의 즐거움을 위해 살았고 일하지 않았습니다. 활동에 참여하려는 시도는 결국 실패했습니다. 나는 결혼했다. 그러나 결혼 생활은 오래 지속되지 않았습니다. 환자에 따르면, 그의 아버지는 아파트를 수용하기 위해 그녀를 독살하려고했기 때문에 아내와 헤어져야했습니다. 시어머니를 둔 환자는 아내를 변호했지만 곧 시어머니가 죽었습니다. 그런 다음 그 남자는 공격을 당했을 때 자신과 사랑하는 사람을 보호하기 위해 모든 곳에서 칼을 들고 갔다. 그러나 더 이상 혼자서 문제를 해결할 수 없게 된 그는 이혼하기로 결정했습니다..
환자 자신은 마사지가 치료에 도움이 될 것이라고 주장합니다..
약물 요법 비용
일반적으로 항 정신병 약은 정신 분열병 치료의 주요 약물입니다. 그들은 긍정적 인 증상에 대처하는 데 도움을줍니다 : 망상과 환각을 제거하지만, 어떤 경우에는 정신 마취의 징후와 함께 우울 현상을 특징으로하는 신경이 완성 우울증의 형태로 부작용을 일으킬 수 있습니다.
신경이 완성 우울증의 시작은 정좌 불능의 징후입니다. 그들은 경미하고 미묘한 심각성에서 억제 할 수없는 불안에 이르기까지 다양한 내부의 불안감, 불안감으로 나타납니다. 그녀가 환자를 내부에서 먹어 치우는 것 같은 느낌이 있습니다. 그는 가만히 앉아있을 수없고, 자세를 끊임없이 바꿀 필요가 있습니다..
신경 이완제로 인한 우울 상태의 특징은 파킨슨증, 떨림, 과다 운동의 형태로 추체 외로 증상입니다. 나중에 정신 마취의 징후가 나타납니다. 과민성, 우울함, 중요성 증가, 수면 장애.
정신 분열증에서 항 정신병 약의 부작용 가능성을 줄이기 위해 항우울제와 함께 처방됩니다. 후자는 우울증 증상의 증상을 완화하고 신경 이완 효과를 보완합니다..
유기성 우울 불안 장애
불안 장애는 다양한 증상을 보이는 신경 장애 그룹입니다. 이 질병에는 심인성 뿌리가 있지만 개인의 성격에는 변화가 없습니다..
불안 인격 장애는 불안이 우세한 증상 인 정신 장애입니다. 이 병리에는 다양한 증상과 신체 정신적 증상이 있습니다. 이것은 징후의 다형성 및 경고 신호에 대한 다양한 유형의 반응과 관련이 있습니다..
유기 불안 장애의 원인
유기 불안의 원인은 신체 질환, 특정 병리학 적 과정 및 특정 약물 사용이 될 수 있습니다. 증상은 갑작스런 기능적 변화 또는 영구적 인 생리적 이상으로 인해 급성 발작 이전의 상태로 발전합니다. 불안 장애를 유발할 수있는 이유는 다음과 같습니다.
- 심혈관 질환. 지속적인 증상은 심장 마비로 발생하는 병리에서 형성됩니다. 공황 불안은 심근 경색 사례의 최대 40 %를 동반합니다..
- 내분비 질환. 병적 불안의 발달은 부신과 부갑상선의 기능 장애, 갑상선 중독증, 월경 전 및 갱년기 증후군으로 인해 발생합니다. 색소 세포 미어의 경우 중추 신경계의 자극제 인 에피네프린의 생성 증가로 인해 장애가 발생합니다..
- 유기적 뇌 손상. 가장 흔한 원인은 두개 뇌 외상, 종양 및 뇌염입니다. 급성 뇌 순환 장애에서 섬망 전에 불안이 나타납니다..
- 다른 이유들. 어떤 경우에는 비타민 B12 결핍, 저혈당증으로 불안이 증가합니다. 아마도 아트로핀, 스코 폴라 민과 같은 특정 약물 사용에 대한 역설적 반응의 발달.
불안-우울 증후군의 원인
불안-우울 증후군의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 장기 만성 질환;
- 질병에 대한 유전성 소인;
- 심한 피로;
- 직장과 가정 모두에서 스트레스가 많은 상황의 존재 (직장에서 해고, 사랑하는 사람의 죽음);
- 신체의 중요한 필수 아미노산 결핍 (트립토판, 페닐알라닌);
- 세로토닌 부족;
- 특정 약물 (바르비 투르 산염 (페노바르비탈), 항 경련제 (셀 론틴, 자 론틴), 벤조디아제핀 (클로 노핀, 발륨), 팔로 델, 칼슘 채널 차단제 (칼란, 티아 작), 에스트로겐 약물, 플루오로 퀴놀론, 스타틴 (리 피톨, 조 코르)) 복용.
공황 발작
장애가 시작되면 공황 발작이 추가됩니다. 공격에 수반되는 증상 :
- 현기증, 의식 상실 및 현기증;
- 심박수의 급격한 증가;
- 발한 증가;
- 공기 부족;
- 구역질;
- 무의식과 죽음에 대한 생각으로 인한 두려움;
- 가슴 통증.
공황 발작에 앞서 불안, 흥분, 불안 증가. 이것은 사람이 오랫동안 긴장 상태에 있었다는 사실에 대한 반응입니다. 그러나 불안하고 우울한 사람들은 항상 긴장한다는 것을 기억하십시오. 따라서 공황 발작은 당신을 기다리게하지 않습니다..
첫 징후
환자가 불안-우울 증후군을 앓고 있다는 주요 징후는 명백한 이유가없는 불안입니다. 그는 우울함, 무관심, 과민성 증가 및 설명 할 수없는 걱정을 동반하는 우울한 상태에 있습니다. 이전에 즐겼던 활동에 대한 관심이 눈에 띄게 감소합니다. 노동 활동이 감소하고 육체 노동 및 지적 비용이 필요한 행동 중에 빠르게 피곤해집니다. 그의 모든 생각은 부정과 비관으로 가득 차 있습니다. 움직임이 뻣뻣 해지고 반응이 억제됩니다..
환자는 그러한 상태를 당연시하고 변화에주의를 기울이지 않습니다. 그는 주변 사람들에게만 눈에 띕니다..
유기 불안 장애의 증상
임상상에는 정서적, 행동 적 및 자율적 발현이 포함됩니다. 주요 증상은 정서적 긴장입니다. 환자는 그 원인을 결정할 수 없습니다. 그들은 상상의 위협 앞에서 주기적이거나 지속적인 불안, 위험 감, 무력감에 대해 불평합니다. 종종 이러한 증상은 불안감, 낮은 자존감, 집중력 및 새로운 물질 기억 문제, 산만 함을 동반합니다..
자율적 증상으로는 심계항진, 숨가쁨, 질식 감 등이 있습니다. 종종 가슴 및 / 또는 복부에 통증과 압박감, 발한, 심박수 증가, 구강 건조, 메스꺼움, 설사, 쇠약, 현기증, 안면 홍조, "목구멍에 덩어리"느낌, 장 경련, 해당 부위의 불편 함이 있습니다. 배꼽, 떨림, 불면증. 증상은 공황 또는 일반화 된 불안 장애 일 수 있습니다..
위험 그룹
많은 이유가 정신 상태의 불안정성을 유발할 수 있기 때문에 시간이 지남에 따라 형성되는 것을 방지해야합니다. 이를 위해 누가 그러한 문제의 발전에 더 취약한지를 이해하는 것이 중요합니다. 위험:
- 폐경기 여성 대표 및 임산부. 그러한 순간의 환자는 감정 상태가 주로 호르몬 변화에 의해 결정되기 때문에 가장 취약합니다.
- 십대는 또한 우울증 증후군으로 고통받을 가능성이 더 높습니다. 이것은 주어진 나이에 사람들의 정신의 특성 때문입니다. 환자는 정보 및 기타 사항에 대해 비판적인 경향이 있습니다. 사춘기의 과정도 영향을 미칩니다..
- 나쁜 습관은 뇌를 포함한 내부 기관의 기능 장애가 나타나는 경향이 있습니다. 흡연자와 알코올 남용자도 위험합니다.
- 불안은 상승 된 코티솔 수치에 의해 유발됩니다. 만성적 인 증가는 정신의 영구적 인 혼란으로 이어질 수 있습니다. 업무 활동이 심각한 정신적 육체적 스트레스와 관련된 사람들은 더 자주 아프게됩니다..
- 우울증의 징후가있는 의사를 방문하는 환자의 대부분은 사회적 지위가 낮습니다. 일의 부족, 재정적 어려움 및 개인 생활의 실패는 사람의 감정 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.
질병 유형
- 일반화 불안 장애 (GAD).
이 장애를 가진 사람들은 끊임없이 걱정하고 불안합니다. 종종 사람을 걱정하게 만드는 명확한 이유가 없지만 불안은 어쨌든 사라지지 않습니다..
- 사회 공포증.
사회적 공포증이있는 사람들은 다른 사람들과 상호 작용하는 상황에서 스트레스를 경험합니다. 대중 연설에 대한 두려움이나 동시에 여러 친구들과 의사 소통하는 것에 대한 두려움에 대해 이야기 할 수 있습니다..
- 강박 장애 (OCD).
이 장애를 가진 사람들은 특정한 이유로 불안을 경험합니다. 예를 들어 사랑하는 사람에게 나쁜 일이 일어 날까 봐 두려워합니다. 불안에 대처하기 위해 반복적 인 의식을 개발합니다. 예를 들어 알람이 설정되어 있는지, 문이 잠겨 있는지 반복적으로 확인합니다..
- 공황 장애.
공황 장애가있는 사람은 갑자기 심각한 신체 증상과 함께 심한 불안 발작을 경험할 수 있습니다. 공황 발작 중에 사람들은 심장 발작이 있으며 곧 죽을 것이라고 생각합니다..
- 외상 후 스트레스 장애 (PTSD).
이 장애는 피해자 또는 증인으로서 충격적인 사건에 직면 한 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 외상성 사건은 다를 수 있습니다-전쟁 범죄, 강간, 자동차 사고 또는 자연 재해.
신경계의 증상
불안-우울 장애의 주요 증상은 지속적이고 근거없는 불안입니다. 즉, 사람은 자신이나 그와 가까운 사람들을 위협하는 임박한 재앙을 느낍니다. 불안-우울 상태의 위험은 악순환에 있습니다. 불안은 아드레날린 생성을 자극하고 부정적인 정서적 스트레스를 축적합니다. 이 인격 장애 환자는 기분 부족, 체계적인 수면 장애, 집중력 저하, 오한 및 근육통을 호소합니다..
여성의 산후 우울증
출산 직후 많은 여성들이 어린 시절의 슬픔이라고하는 불안-우울 증상을 경험합니다. 이 상태는 몇 시간에서 일주일까지 지속됩니다. 그러나 때로는 젊은 엄마의 우울증과 불안이 심해져 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 불안의 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않지만 의사는 유전학 및 호르몬 변화와 같은 주요 요인을 호출합니다..
공황 발작을 동반 한 불안 장애
이러한 증상의 조합은 대부분의 환자에게 일반적입니다. 불안-우울 장애에는 다음이 포함됩니다.
- 공황 발작;
- 범 불안 장애;
- 심한 스트레스에 대한 반응;
- 강박 장애.
공황은 극도로 심화 된 불안 신경증입니다. 이것은 공포가 탈출 할 수 없다는 느낌과 얽혀있을 때 발생합니다. PA의 존재 증상 목록에는 다음이 포함됩니다.
- 몸 전체의 혈관 맥동;
- 극심한 발한;
- 오한과 일반적인 떨림;
- 질식 감;
- 심한 메스꺼움 및 구토;
- 현기증과 실신;
- 자신과 주변 세계에 대한 인식 위반;
- 광기에 대한 두려움;
- 민감성 위반;
- 임박한 죽음의 느낌.
3 개 이하의 증상이 있다고해서 불안-우울 장애 및 PA의 존재를 주장 할 근거가 없으며, 4 개 이상의 징후는 환자의 식물성 위기를 나타냅니다..
불안 장애로 인한 우울증
가장 흔한 변형은 이미 존재하는 불안 장애와 함께 우울증이 나타날 때입니다. 불안은 더 일찍 발생하며 그것이 삶에 미치는 영향은 우울증이나 우울한 증상을 유발합니다. 이것은 한 사람이 오랫동안 불안 장애를 겪어 왔고이 문제를 해결할 수 없기 때문에 발생합니다. 이것은 공황 발작, 사회 공포증, hypochondria 및 OCD와 같은 삶의 질을 심각하게 제한하는 불안 장애에서 특히 흔합니다..
동시에, 상황의 절망에 대한 생각이 나타나기 시작합니다. 여러분이 다양한 회피와 어떤 종류의 사회적 불충분과 함께 증가 된 불안과 함께이 긴장 속에서 평생을 살아야 할 것입니다. 이러한 배경에서 우울증이 쉽게 발생할 수 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 통계에 따르면 모든 우울증의 약 절반이 불안 장애의 배경에 정확히 발생합니다. 따라서 불안 장애가 발생하면 가능한 한 빨리 전문가와 협력하여 문제가 우울증에 걸리기 전에 문제를 해결하는 것이 매우 중요합니다..
진단 방법
환자에게 불안 장애가 있는지 확인하는 세 가지 표준 방법이 있습니다. Luscher의 색상 테스트 결과는 성격의 상태와 신경증의 정도를 정확하게 보여줍니다. 첫 번째 기법은 Zung 척도와 Beck 설문지입니다. 이 검사는 우울증의 존재와 중증도를 결정합니다. Montgomery-Asberg 척도와 Hamilton 척도는 우울 장애의 수준을 평가합니다. 테스트 결과에 따라 치료 방법이 결정됩니다-심리 치료 또는 의약.
임상상 평가는 다음에 따라 달라집니다.
- 우울증과 불안 증상의 존재 및 증상의 지속 기간;
- 외모에 대한 요인의 유무;
- 이 질병의 징후의 우선 순위 (증상이 신체 질환의 징후가 아니라는 완전한 확신이 있어야합니다).
예보
많은 사람들이 우울증을 치료할 수 있는지, 우울증을 치료할 수 있는지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 적시에 진단하고 치료를 시작하면 완전한 회복 가능성이 높아집니다..
전문가의 치료를받은 환자 중 68 %는 6 ~ 9 개월 연속 치료 후 회복됩니다. 12 %의 사람들이 만성적 인 질병 경과를 보입니다. 9-36 개월 후 재발 위험이 38 %입니다..
불안 장애 발병 예방 : 심리학자의 의견
많은 사람들이 알고 있듯이 모든 질병은 치료하는 것보다 예방하기가 훨씬 쉽습니다. 이 규칙은 특히 불안 장애에 해당됩니다. 대부분의 경우 스트레스와 지속적인 긴장이이 증후군의 원인이라는 점을 감안할 때 모든 사람은 장애의 발병을 예방하기 위해 시간을 투자해야합니다. 매우 바쁜 사람의 일정에도 쉽게 맞출 수있는 몇 가지 권장 사항을 제공하지만 균형과 건강을 유지하는 데 도움이됩니다.
- 신체 활동. 신체에 대한 모든 스트레스는 심리적 스트레스를 제거하는 데 도움이됩니다. 자신을 위해 매일 최소 15 분을 할당하면 일주일 동안 상태의 차이를 느낄 수 있습니다..
- 완벽한 휴식. 오늘날 많은 사람들이 요가와 명상에 관심을 갖기 시작했습니다. 이러한 기술은 생각을 맑게하고 정서적 스트레스를 완화하는 데 도움이됩니다..
- 도움을 요청. 우리 각자는 지원이 가장 필요한 어려운 상황에 처해 있습니다. 경험이 풍부한 심리학자의 도움을 무시하지 않는 것은이 기간 동안입니다. 스트레스를 덜어주고 감정없이 상황을 보는 것은 바로 그 사람입니다..
자신을 치료할 수 있습니까??
불안 장애는 사회에 어떤 위험도 제기하지 않으며, 평범한 흥분으로 능숙하게 "변장"되어 인식하기 어렵습니다. 그러나 지속적인 불안의 원인을 여전히 이해하고 있다면 자신을 치유 할 수 있습니다..
우울 장애와 마찬가지로 불안 장애는 때때로 전문가의 도움없이 치료할 수 있습니다. 증상을 제거하기 위해 다음을 수행 할 수 있습니다.
- 휴식과 명상을하십시오.
- 생활 방식을 바꾸거나, 긴 휴식을 취하거나, 과로를 유발하는 직업을 완전히 그만두십시오.
- 정권을 회복하고, 수면 시간을 늘리고, 좋은 영양을 확립하십시오.
- 스트레스 요인을 제거하다.
여행, 새로운 취미, 새로운 환경과 친구들, 직업과 환경의 변화는 불안감 증가로 고통받는 사람에게 어떻게 든 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 이것은 항상 효과적이지는 않습니다. 반대로 진정한 우울 및 불안 장애 (유형에 관계없이)는 전문가의 도움 없이는 효과적인 치료에 반응하지 않습니다..
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저자 : Levio Meshi
36 년 경력의 의사. 의료 블로거 Levio Meshi. 정신과, 심리 치료, 중독에서 불타는 주제에 대한 지속적인 검토. 수술, 종양학 및 치료. 주요 의사와의 대화. 클리닉과 의사에 대한 리뷰. 자가 치료 및 건강 문제 해결에 대한 유용한 자료. Levio Meshi의 모든 항목보기
유기성 우울 불안 장애 : 1 개의 코멘트
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불안 장애 또는 조현 병 발병?
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정신 분열증의 정서 장애
내인성 질환의 정서 장애의 정도는 다를 수 있으며 경우에 따라 다른 방식으로 나타날 수 있으며 생산적 또는 부정적인 증상의 심각성에 따라 다릅니다. 인지 장애가있는 경우.
조현 병의 기분 장애 증상
정신 분열증의 우울증은 매우 흔합니다. 일반적으로 악화 기간이 선행, 동반 또는 진행될 수 있습니다. 일부 저자는 조현 병의 우울증을 별도의 질병으로 취급합니다. 그러나 다른 사람들은이 정서 장애를 정신 분열증의 징후로 간주합니다. 결과적으로, 정신 분열증에서 우울증을 치료하는 방법은 다양 할 수 있습니다..
앞서 언급했듯이 정신 분열증의 기분 장애는 다음과 같은 다양한 결과를 초래할 수 있습니다.
- 무감각 (감정 부족, "정서적 둔감"),
- 부갑상선,
- 감정의 양면성 (두 가지 상반되는 감정이 동시에 발생).
정신 분열증의 우울증은 기분이 좋지 않고 기분이 좋지 않은 경우에 나타납니다. 압도. 나쁜 기분과 우울증은 정신 분열증의 정서적 장애의 틀 안에서 동의어입니다. 우울증으로 인한 나쁜 기분은 다양한 정도의 심각도를 가질 수 있습니다. 약간의 과민성에서 불쾌감까지.
정신병의 정도에 따라 기분 변화는 슬픔과 갈망에서 동기없는 기쁨, 웃음 및 행복감으로 빠르게 바뀔 수 있습니다. 때로는 반대로 환자는 오랫동안 변하지 않는 기분에 있습니다..
정신 분열증의 정서 장애에서는 정신병의 중증도에서 양가 적 감정이 발음 될 수 있습니다. 양가 적 감정은 동시에 울음과 웃음, 두려움과 행복의 형태로 나타나며, 씻음은 사랑과 동시에 증오를 경험합니다..
정신 분열증의 초기 증상은 일어나는 사건과 일치하지 않는 표면적 인 변덕스러운 기분을 특징으로합니다. 나쁜 기분과 우울증, 불안, 우울, 무관심, 과민성-정신 분열증 발병 기간의 증상.
종종 그러한 환자의 상태로 인해 의사가 그와 접촉하기가 어렵습니다..
후속 발달로 정신 분열증의 우울증은 그 성격을 바꿉니다. 정서적 반응이 완화되고 덜 다양 해지고 내용이 부족해집니다. 환자의 정서적 삶은 평평 해지고 덜 포화되고 일방적입니다. 다른 사람 및 사랑하는 사람과의 접촉이 감소하고 때로는 완전히 사라집니다. 일반적인 관계와 관심 분야가 변하고 있습니다. 환자는 자신의 세계, 아이디어 경험에서 더 고립되어 있습니다. 다른 사람들과의 의사 소통은 거의 제로입니다.
악화되는 동안 조현 병 환자의 감정은 자신의 감정과 욕구를 적절하게 표현하는 데 방해가됩니다. 사람은 주위에서 일어나는 일에 다소 억제되고 무관심하며 무감각 해 보일 수 있습니다. 조현 병의 불안은 조현 병 우울증의 필수 요소입니다.
우울증은 정신 분열증에서 가장 흔하게 표현되는 정서 장애입니다. 정신 분열증의 우울증은 급성 정신병 사례의 거의 30-40 %에서 발생합니다. 두려움, 혼란, 불안 및 분노가 우세하며 때로는 억누를 수없는 유쾌함.
정신 분열증의 정서적 배경에서 환각은 중요한 역할을합니다. 정신 분열증의 급성기에 관찰되는 대부분의 영향은 환자를 비난하고 비난하는 목소리의 존재와 가장 관련이 있습니다..
조현 병의 정서 장애와 함께 소위 우울한 망상이 관찰 될 수 있습니다. 자기 경멸의 섬망, 자기 고발, 죄성, hypochondriacal, dysmorphomanic.
일반적으로 환자는 의심스럽고 안전하지 않으며 불필요한 접촉을 피합니다. 고급 단계에서 환자는 식사를 거부하고 스스로 제공을 중단합니다..
정신 분열증의 진단은 정서 장애와 정신 분열증의 증상이 동시에 발생하고 비슷한 강도 일 때만 내릴 수 있습니다. 정신 분열증의 정서 장애에서, 정신 분열증의 주요 증상은 정신 분열증의 증상입니다..
정신 분열증의 우울증의 감별 진단은 유기성 뇌 질환, 알코올 중독, 마약 사용으로 인한 중독으로 수행되어야합니다..
우리는 또한 공황 발작의 치료법에 대한 기사를 읽는 것이 좋습니다..
대유행 중 불안 : 정상적인 반응 또는 정신 장애
저는 불안 장애가 있습니다. 지금은 위기와 전염병의시기에 특히 대처하기가 어렵습니다. 나는 이것이 내 문제 만이 아니라는 것을 알고 있습니다. 통계에 따르면 지구 전체 인구의 33.7 %가 삶의 어느 시점에서 어떤 종류의 불안 장애를 경험합니다. 그리고 오늘은 일대일 불안의 위험이 규모를 벗어난 순간이되었습니다. 스트레스.
전염병과 검역이 언제 끝날지 아무도 모른다는 사실과 이것이 모두 세계 경제에 어떤 영향을 미칠 것인지를 고려할 때 사람들의 심리적 불편 함은 가까운 미래에만 커질 것이라고 가정 할 수 있습니다. 이러한 상황에서 적응 불안과 정신 장애를 구별하는 방법, 자신을 도울 수있는 방법 및 전문가 (의사 및 심리 치료사)에게 문의 할시기를 이해하는 것이 중요합니다..
두려움이나 불안 장애?
먼저, 불안이 무엇인지, 예를 들어 평범한 두려움과 어떻게 다른지 알아 봅시다..
DSM-5 정신 장애 분류기의 최신 버전에 따르면 불안은 미래에 위협이나 나쁜 일에 대한 기대입니다. 두려움은 실제 또는인지 된 즉각적인 위협에 대한 감정적 반응입니다. 따라서 두려움은 죽음의 위험을 피할 수있는 적절하고 진화론 적 기반의 적응 반응이지만, 불안은 실제 위험이 있기 훨씬 전에 불안이 시작되는 행동입니다..
그러나 불안은 물론 적응할 수 있습니다. 특히 당신이 큰 불확실성에 처해 있고 미래에 생존을위한 옵션을 계산해야하는 경우에는 더욱 그렇습니다. 사람이 미래 위협의 강도를 과대 평가하거나 그것에 과대 반응 할 때 불안은 병적으로 변합니다..
첫 번째 예 : 젊었을 때 제 친구 Julia는 결핵에서 살아 남았고 이제는 폐가 하나뿐입니다. 한 면역학자는 그녀가 Covid-19에 걸렸을 경우 심각한 사망 위험이 있다고 말했습니다. Julia는 두려워서 몇 주 동안 아파트를 떠나지 않았습니다. 이것은 완전히 정상적이고 적응력이있는 반응입니다..
또한, 많은 지인들은 사회적으로 거리를 두는 것을 선호하고, 거의 집을 나가지 않고 상점이나 약국에 가야 할 때 마스크를 착용합니다. 그들은 코로나 바이러스가 매우 어려울 수 있음을 알고 있기 때문에 감염을 두려워합니다. 또한 그들은 함께 살거나 정기적으로 접촉하는 연로 한 친척을 감염시키고 싶지 않습니다. 이것은 불안입니다.이 경우에도 그것은 매우 정당하고 적절합니다..
예를 들어, 노인 친척과 별도로 사는 젊고 건강한 사람들이 거리에서 가져온 모든 것을 방부제로 닦기 시작하고 즉시 세탁물에 들어간 모든 옷을 버리고 손을 너무 자주 소독하여 손에 나타날 때 문제가 시작됩니다. 균열. 그리고 갑자기 가족 중 누군가가 거리 청바지의 의자에 앉거나 복도가 아닌 방에 가방을 넣으면 당황하기 시작합니다. 이 행동은 불안 상태의 스펙트럼 중 하나 인 강박 장애와 유사합니다..
OCD가있는 사람들은 집착 (강박 상태)이 특징입니다. 예를 들어 머리에서 "추방"될 수없는 생각, 손의 순결에 대한 집착 또는 완벽한 질서의 필요성이 있습니다. 집착에 대한 불안감을 해소하기 위해 강박증 환자는 하루에 100 번 손을 씻고, 아파트를 끊임없이 청소하고, 포크와 접시를 완벽한 순서로 배치하고, 특정 경로 만 걷고, 만트라를 외치는 등 강박적인 행동을 취합니다. 강박 장애가있는 사람이 이러한 강박 적 행동을 저 지르지 못하게하면 불안감이 쌓여서 그 사람을 마비시킬 수 있습니다. 그러나 이러한 충동 자체는 사람의 삶을 "장악"할 수 있으므로 의식 이외의 다른 것을 할 수 없습니다..
이 행동이 장애의 첫 징후인지 어떻게 알 수 있습니까? 답변 : 취한 조치는 위협에 비례하지 않습니다. 예, 이제 우리 모두는 거리에서 나온 후 최소 20 초 동안 손을 씻고, 스마트 폰 화면을 소독제로 닦고 얼굴을 덜 자주 만져야하지만 원칙적으로 이러한 조치는 위험하지 않으면 완전히 제거 할 수 있습니다. 어떤 사람이 어떤 식 으로든 외부 세계와 접촉하는 경우 감염 가능성을 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 이는 모든 추가 예방 조치가 불충분하며 "감염"될뿐임을 의미합니다. 따라서 주변 공간의 청결에 대한 걱정이 모든 생각을 채운 사람들에게는 심리 치료사에게 연락하는 것이 좋습니다..
나는 나 자신과 집을 소독하는 것에 대해 정말로 걱정하지 않습니다. 게다가 나는 코로나 바이러스에 감염되는 것을 너무 두려워하지 않습니다. 결국 저는 30 세 미만이고 면역 체계와 호흡기에 심각한 문제가 없기 때문에 감염으로 인한 사망 위험이 거의 0을 넘지 않습니다. 내 문제가 훨씬 더 심각합니다 (죽음에 대한 두려움보다 더 심각한 것이 무엇 일 수 있습니까?)-저는 불안 장애와 공황 장애를 일반화하여 현재 일어나고있는 일의 배경에 비해 악화되었습니다. 이 때문에 저는 두렵습니다. 검역 투옥, 경찰의 잔인성, 위기 및 실직, 인구의 일반적인 빈곤 배경에 대한 범죄 증가, 제가 좋아하는 카페 폐쇄로 인해 미쳐 버립니다. 일반적으로 저는 가능하다면 상당히 먼 미래에있을 많은 것들을 두려워합니다. 이것은 제가 오늘 그들에 대한 공황 발작을 경험하는 것을 막지 못합니다..
나 자신을 돕기 위해 나는 심리적 지원 그룹에 가서 정신과 의사를 만나고 여러 종류의 약을 마시고 가능한 한 신체적으로 활동적이되도록 노력합니다. 안타깝게도 심리 치료는 일시적으로 중단되어야했습니다. 제가 일하는 방식은 오프라인에서만 가장 효과적입니다..
다음으로, 당신의 불안이 무슨 일이 일어나고 있는지 또는 그것이 장애의 징후인지 어떻게 적응할 수 있는지 알아낼 수있는 방법에 대해 이야기 할 것입니다. 그리고 우리는 불안을 다루는 다른 방법들을 살펴볼 것입니다..
불안 장애 진단
물론 의사는 정신과 의사라는 진단을 내려야합니다. 그러나 여기에 당신이 병적 불안을 가지고 있다고 의심 할 수있는 다섯 가지 징후에 대한 체크리스트가 있습니다..
"거짓 경보". 당신은 크게 과장되거나 당신의 상상 속에 만 존재하거나 미래에만 올 수있는 어떤 "위협"에 대해 걱정하고 있습니다. 예를 들어, 산업과 회사가 아직 정체의 징후를 보이지 않는 상황에서 위기 상황에서 실직에 대한 두려움입니다..
불안의 지속. 잠재적 인 위협을 평가할 때마다 어떤 끔찍한 사건이 발생할 수 있는지, 그리고이를 방지하는 방법에 대해 생각하십시오. 주변 물건을 지속적으로 소독하고 30 분마다 손을 씻는 이야기.
적응 장애. 당신의 불안은 당신이 원하는 것을하면서 정상적으로 기능하지 못하게합니다. 예를 들어, 제 경우에는 미래에 대한 생각으로 인한 불안 장애가 너무 심해 져서 현재는 제 일을 할 수 없었습니다. 저는 자신을 살리기 위해 며칠 동안 휴가를 보내야했습니다..
과민 반응. 건강한 사람에게 강한 불안을 유발할 수없는 사소한 자극에 겁을 먹는 경향이 있습니다. 거리에서 또는 1.5m 미만 거리에있는 상점에서 사람을 만날 때 깜짝 놀랐습니까? 이거 야.
인지 장애. 불안 장애의 경우인지 기능도 "무너진다". 모든 논리적 주장이 그렇지 않다는 것을 암시하지만 위협이 실제라고 믿습니다. 고조된 불안으로 고통받는 사람들의 이러한인지 장애는 다양한 코로나 바이러스 음모 이론을 낳았습니다. 당신도 그것을 믿는다면 이것이 불안 장애가 있다고 의심하는 이유입니다..
다양한 진단 설문지를 참조 할 수도 있습니다. 의사에게 도움을 요청할 때가되었는지 알아내는 데 도움이 될 것입니다. 이 설문지 중 :
놓치지 말아야 할 정신 분열증의 초기 증상 10 가지
20 ~ 30 세인 경우 각별히주의하십시오 :이 연령대의 사람들은 위험이 높습니다.
내년에 정신 분열증의 증상, 패턴, 통계 및 패턴은 전 세계 150 만 명의 사람들이 정신 분열증에 걸릴 것입니다. 사실, 그들 모두가 이것을 즉시 이해할 수는 없습니다..
조현 병이 위험한 이유
질병의 교활함은 희생자가 건강하다고 진심으로 믿고 의사 방문을 거부한다는 사실에 있습니다. 한편, 정신 장애가 진행되고 있으며 치료가 더 어려워집니다..
결말은 그저 그렇습니다. 정신 분열병 환자의 행동이 바뀌고 친구와 지원을 잃고 종종 일없이 남아 있으며 기본적인 가정 셀프 서비스에 참여하는 방법을 잊어 버립니다. 결과적으로 다른 사람과 자신에게 위험 해집니다. "내 머릿속의 목소리"는 아파트의 가스를 열고 스토브에 성냥을 가져 오라고 명령하거나 예를 들어 독이 든 빵을 팔았다 고 주장하는 판매자에게 복수를 할 수 있습니다. 이것은 정신 분열증에 관한 것입니다..
이 정신 장애는 완전히 치료할 수없는 정신 분열증-증상 및 원인이지만 영향을받은 사람의 삶의 질을 해치지 않도록 교정 할 수 있습니다. 그리고 빨리 시작할수록 성공 가능성이 높아집니다. 이 문제의 가장 중요한 것은 정신 장애의 발달을 나타내는 초기 증상을 놓치지 않는 것입니다..
정신 분열증의 초기 증상 10 가지
이미 젊었을 때 자신을 면밀히 살펴 봐야합니다.
고정 관념과는 달리 정신 분열증은 젊은이들의 질병입니다..
인생에서 가장 교활한 10 년은 20-30 세입니다.이 나이에 정신 분열증 : 증상은 보통 언제 시작됩니까? 대부분의 환자는 처음으로이 정신 장애 진단을받습니다. 12 세 미만 및 40 세 이상에서는 발병이 드뭅니다..
정신 분열증의 초기 징후는 다양합니다. 그러나 정신 분열증의 증상과 대처 요령에 대한 몇 가지 일반적인 사항이 있습니다..
1. 위생 습관 바꾸기
예를 들어, 한 사람이 항상 하루에 두 번 양치질하기 전에는 한동안 그는 때때로 칫솔에 대해 기억합니다. 그가 전혀 기억한다면. 또는 옷의 신선함을보고 이제는 정기적으로 양말 갈아 입는 것을 "잊는다".
또한 무기력은 나쁜 증상입니다. 누군가가 5-10 분 동안 샤워를하는 습관이 있었는데 지금은 같은 절차가 20 분 동안 지속된다고 가정 해 봅시다. 이것은 또한 주목할 가치가 있습니다..
2. 타인의 의견에 대한 무관심
종종 주변 사람들의 의견에 의존하지 않는 능력은 유용한 특성이기도합니다. 하지만 항상 그런 것은 아닙니다. 사람이 근처에있는 사람들을별로 신경 쓰지 않아서 사람들 앞에서 코를 뽑거나 손톱을 물어 뜯거나 몇 주 동안 씻지 않은 머리를 과시하는 것을 주저하지 않는다면 이것은 좋은 징조가 아닙니다.
3. 자기 고립을 향한 사회적 습관의 변화
이 증상은 가장 쉽게 알아볼 수 있습니다. 외향적이고 쉽게 친해지 던 사람이 갑자기 접촉을 피하고 집을 떠나지 않으려 고한다. 그리고 그가 나가면 눈을 숨기고 최대한 빨리 돌아 오려고합니다..
때때로 사회적 자기 고립에 대한 욕구는 종교 또는 철학적 운동에 대한 열정으로 나타납니다..
4. 적대감, 의심, 비판에 대한 공격적인 반응
그 사람은 "아무도 믿지 않는다." 주위의 모든 사람들은 "자신 만 생각"하고 "그에게 악을 원한다". 그의 신념은 범주 적이며 모든 반론은 모욕과 신체적 공격에 이르기까지 적대감으로 취합니다. 이것은 발달하는 정신 장애가 종종 나타나는 방식입니다..
5. 부적절한 감정
예를 들어, 즐거운 행사에서 사람은 무관심을 표현하거나 심지어 울 수도 있습니다. 반대로 비극적 인 순간에 그는 킥킥 웃거나 너무 활발하게 행동합니다..
또 다른 옵션은 감정이 완전히 사라지는 것입니다. 사람은 로봇처럼되어 주변에서 일어나는 일을 좋아하든 싫어하든 그가 행복하든 고통 스럽 든 이해할 수 없습니다. 때로는 임박한 정신 분열증이 완전한 공감 상실로 나타납니다. 아픈 사람은 동물과 사람의 고문 장면을 침착하게 볼 수 있습니다..
6. 시선 및 표정의 표현력 상실
이 증상은 "지루한 얼굴"이라는 한 문구로 설명 할 수 있습니다..
7. 수면 장애
어떤 형태로든. 예를 들어, 불면증에 시달 리거나 반대로 밤낮으로 잠을 자기 시작합니다..
8. 주의력과 집중력 문제
한 사람이 한 가지 일에 집중하는 것이 어려워집니다. 그의 관심은 끊임없이 흩어져 주제에서 주제로 쉽게 이동합니다..
9. 이상하거나 비합리적인 진술의 출현
예를 들어, 사람이 갑자기 음모 이론을 신성하게 믿기 시작합니다. 또는 그는 정기적으로 "사장님이 오늘 출근에 늦었습니다. 이것은 아마도 그가 어제 술을 많이 마 셨기 때문일 것입니다."또는 "해가 구름에지고 있기 때문에 내일 보고서를 제출하지 않을 것입니다. 이것은 신호입니다.".
이러한 진술의 기반이되는 논리를 묻는 것은 쓸모가 없습니다 (네 번째 요점 참조)..
10. 조직화되지 않은 연설
혼란스러운 말의 일반적인 징후는 다음과 같습니다.
- 신조어의 빈번한 사용-그것을 만든 사람에게만 의미있는 단어를 발명했습니다.
- 지속성, 즉 동일한 단어와 진술을 반복합니다.
- 무의미하거나 공격적 임에도 불구하고 운율 단어를 사용하는 것을 좋아합니다.
- 기억과 긴 추론없이 주어진 주제에 대한 대화를 유지할 수 없음.
자신이나 사랑하는 사람에게서 조현 병 증상을 발견하면 어떻게해야합니까?
위의 모든 징후가 반드시 조현 병의 발병을 나타내는 것은 아닙니다. 스트레스 나 삶의 특별한 상황의 결과 일 수 있습니다. 아니면 그냥 틀렸을 수도 있습니다. 그리고 어떤 사람이 은둔자가되어 단순히 집을 떠날 필요가 거의없는 프리랜서로 전환했기 때문에 머리를 감는 것을 그만 두었다고 가정 해 보겠습니다..
그래도 증상은 지켜 볼 가치가 있습니다. 그들 중 더 많은 것이 있으면 악화되고 적어도 치료사와 이에 대해 이야기하는 것이 매우 바람직합니다. 더 나은 방법은 심리 치료사를 만나 생활 방식과 사고의 변화를 일으키는 원인을 파악하는 것입니다..
조현 병이 초기 단계에 걸리면 약물을 사용하지 않고도 치료 적으로 교정 할 수 있습니다. 더 복잡한 경우에는 항 정신병 약물이 필요합니다..
정신 분열증에 걸리지 않는 방법
그러나 이것은 어려운 질문입니다. 과학자들은 아직 질병 발병 메커니즘을 완전히 이해하지 못했습니다. 한 번에 여러 가지 요인, 특히 일부 외상성 사건에 중첩되는 유전 적 소인에 의해 유발되는 것으로 간주됩니다.
정신 분열증 발병 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
- 임신 중 산모의 영양 실조 또는 바이러스 성 질환.
- 유년기와 청소년기에 경험 한 정신적 또는 신체적 학대.
- 지나치게 활동적인 면역 체계. 그 활동은 잠재적 내부 염증이나자가 면역 질환으로 인해 발생할 수 있습니다..
- 청소년기 또는 청소년기에 향정신성 물질 복용.
불행히도 정신 분열증을 예방할 확실한 방법은 없습니다. 할 수있는 일은 잠재적 인 위험을 피하는 것입니다. 다음과 같이 진행하십시오.
- 스트레스에 대처하는 법 배우기.
- 규칙적으로 운동을하다. 스포츠는 뇌와 정신 건강에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
- 알코올, 니코틴, 마약 포기.
- 비타민과 영양소가 풍부한 건강 식품을 섭취하십시오.