불안-우울 장애

현대 생활 방식은 사람들에게 그 흔적을 남깁니다. 점점 더 다른 정신과 적 문제가 있습니다. 불안-우울 장애는 가장 흔한 질병 중 하나가 될 수 있습니다.

이 질병은 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

이 질병은 무엇입니까

불안-우울 증후군은 우울증과 불안의 징후를 결합한 혼합 정신 장애입니다. 증가하는 정신-정서적 스트레스로 인해 두 번째 사람에게 발생합니다..

정보를 위해. 질병의 배경에 대해 일하는 능력이 감소하고 사람이 자발적으로 사회에서 격리되며 신체 건강에 문제가 있습니다..

위험 그룹

일부 그룹의 사람들은 불안과 우울증에 더 취약합니다. 우선 이것은 임산부와 폐경기 여성에게 적용됩니다. 호르몬 시스템의 불안정성으로 인해 다른 사람들보다 정신적 문제에 걸릴 위험이 더 큽니다..

청소년은 또한 불안-우울 장애가 발생할 가능성이 더 높습니다. 이것은 연령 특성 (많은 것들이 민감하게 인식됨)과 사춘기 때문입니다..

나쁜 습관, 특히 음주로 고통받는 사람들에게 높은 확률의 위반이 나타날 것입니다. 물질은 신경계 기능에 부정적인 영향을 미칩니다.

과로하는 경향이 있고 정신적, 육체적 과부하를 경험하는 사람들은 불안-우울 장애의 발달에 다른 사람들보다 더 민감합니다..

불안감은 사회적 지위와 직접적인 관련이 있습니다. 어떤 사람이 직업이 없거나 기술이 부족하고 인생에 어려움이 있고 재정적 어려움이 있다면 정신 질환에 걸릴 가능성이 더 높습니다..

불안과 우울증

두 위반 모두 개별적으로 또는 함께 발생할 수 있습니다. 일반적인 우울증의 경우 지속적인 낮은 기분이 특징입니다. 혼합 장애의 증상은 덜 심각합니다..

불안-우울 장애는 관념적 및 운동 적 흥분, 이유없는 불안, 두려움이 특징입니다. 상태는 저녁에 악화됩니다. 수면 문제는 일반적입니다.

때때로 질병의 형태를 확인하는 것이 어렵습니다

종종 문제는 내인성 우울증의 배경으로 발전합니다. 예를 들어 뇌 혈관 문제와 같은 신체 질환.

신경증의 증상

특정 위반의 징후는 개별적입니다. 각 사람은 뇌 기능의 고유 한 특성을 가지고 있으므로 증상이 항상 명확하게 나타나는 것은 아닙니다..

임상 징후

생리적 측면에서 땀을 많이 흘리며 심계항진, 떨림, 빈맥, 위장 장애 (설사 또는 변비), 광 공포증 및 소리에 대한 민감성이 나타납니다..

중대한! 질병으로 인해 운동 지연과 활동 증가가 함께 발생합니다..

예를 들어, 사람은 느리게 생각하고 잠을 잘 못 잤지 만 말하고 움직일 수 있습니다. 다른 사람은 빨리 생각하지만 기분이 없어서 아무것도하지 마십시오.

상태가 악화되면 구강 건조, 현기증, 근육 피로 등이 나타납니다..

심리적 징후

불안-우울 장애는 종종 공황 발작을 동반합니다. 이 순간 불안감이 크게 증가하여 죽음, 현기증, 방향 감각 상실에 대한 두려움이 동반됩니다..

중대한! 공황 발작은 시간 제한이 있으며 5 분을 초과하지 않습니다..

그 사람은 기분 변화와 수면 장애가 있습니다. 공포가 심해지고 새로운 공포증이 나타나 정상적인 삶을 영위하는 데 방해가됩니다..

그 사람은 무기력, 불안 또는 짜증을 느낄 수 있습니다. 그는 자신의 상태를 통제 할 수 없습니다. 이 모든 것이 점차 사람이 사회적 접촉을 잃고 직장을 잃고 재정 상황을 악화 시킨다는 사실로 이어집니다..

불안-우울 장애를 스스로 제거 할 수는 없습니다. 시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 삶의 질이 크게 떨어질 수 있습니다..

종종 질병의 배경에 대해 심혈관 질환, 중추 신경계 질환의 형태로 합병증이 발생합니다. 이러한 문제가있는 사람들은 뇌졸중과 심장 마비의 위험이 증가합니다..

심한 경우 자살 충동이 생깁니다. 복잡한 불안 장애는 치료하기 더 어렵습니다.

출현 이유

위반이 발생하는 이유를 명확하게 말하는 것은 불가능합니다. 일부 정신과 의사는 유전 적 소인이 큰 역할을한다고 믿습니다. 부모 중 한 명이 비슷한 질병을 앓고 있다면 자녀는 높은 확률로 질병을 가질 것입니다..

많은 스트레스 상황이 장애의 발달에 기여합니다.

이 문제는 예를 들어 외상성 뇌 손상이나 알츠하이머 병과 같은 다른 질병의 배경에 대해 발전 할 수 있습니다. 대뇌 구조의 손상은 그러한 장애의 발생에 기여합니다.

내분비 계, 위장관 및 심혈 관계 장애는 우울증을 유발할 수 있습니다. 특정 호르몬의 부족 또는 과잉으로 인해 정서적 불안정이 발생할 수 있습니다..

뇌의 세로토닌 결핍으로 다양한 정신 장애가 발생합니다. 이 경우 예후는 치료가 시작된시기에 따라 다릅니다. 신경 전달 물질은 자극 및 억제 자극의 전달을 담당합니다..

단백질 식품 부족, 비타민 및 미네랄 부족으로 인해 중추 신경계가 정상적으로 기능하지 못합니다..

중대한! 과도하고 불충분 한 신체 활동은 모두 해 롭습니다.

대부분의 경우 복잡한 이유가 작동합니다. 불안-우울 장애는 저절로 사라지지 않으므로 즉시 정신과 의사에게 연락해야합니다..

치료 기능

문제의 원인을 제거하는 것이 필요하기 때문에 질병을 치료하는 것은 그렇게 쉽지 않습니다. 따라서 약물 요법과 심리 요법의 조합이 사용됩니다..

진단을 위해 면담을 실시하고 환자에게 HADS 우울증 및 불안 척도를 작성하도록 요청합니다. 이것은 일반적으로 진단에 충분합니다. 내분비학 자의 검사를받는 것이 좋습니다. 이것은 유기적 성질의 문제를 식별하는 데 필요합니다..

치료

증상을 완화하기 위해 여러 약물 그룹이 사용됩니다. 우선, 이들은 진정제입니다. 이러한 치료법은 스트레스, 공황, 공격성을 완화하는 데 유용합니다..

항우울제는 감정 상태를 안정시키는 데 목적이 있습니다

부적절한 반응의 경우 항 정신병 약이 처방됩니다. 그들은 뇌의 특정 영역에 영향을 미칩니다. 진정제는 수면을 정상화하고 불안과 긴장을 완화하는 데 도움이됩니다..

성능을 높이기 위해 nootropics가 사용됩니다. 혈액 순환과 뇌 기능을 향상시킵니다..

중대한! 약물 요법은 정신과 의사 만이 선택하고 조정할 수 있습니다..

또한 알파,-및 베타 차단제를 사용할 수 있습니다. 그들은 일부 수용체를 끄고 혈당 수치를 높이며 식물 발현을 잘 조절합니다..

심리 치료 방법

불안-우울 장애의 교정은 환자의 생활 방식을 바꾸는 데 목적이 있습니다. 인지 행동 치료에서는 새로운 패턴에 따라 살도록 사람을 가르치기 위해 특별한 기술이 사용됩니다..

사고 방식을 바꾸면 삶을 다르게 보게됩니다. 그 덕분에 환자는 자신의 문제를 근거없는 것으로 인식하는 법을 배울 것입니다. 두려워 할 것이 아무것도 없다는 것을 깨달으면 더 쉬워 질 것입니다. 인지 행동 치료는 첫 번째 세션부터 시작됩니다..

최면 중에는 사람이 트랜스 상태가됩니다. 따라서 부정적인 태도와 세상에 대한 잘못된 인식을 바꾸는 것은 쉽습니다. 만족감이 나타나고 에너지와 힘의 큰 충전.

최면 세션은 전문가 만 진행할 수 있으며 그렇지 않으면 환자에게만 해를 끼칠 수 있습니다.

미술 치료는 불안을 다스리는 데 도움이 될 수 있습니다. 드로잉을 사용하면 종이에 감정을 표현하고 해결하며 다르게 인식 할 수 있습니다..

심리 치료와 약리학의 결합

불안-우울 장애를 성공적으로 치료하려면 복합 요법을 사용해야합니다. 한 가지만 멈출 수 없어.

약물 요법은 치료의 50 %, 같은 부분 인 심리 치료를 받아야합니다. 치료 중간에 중단 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 증상이 빠르게 회복됩니다..

중대한! 부작용이 발생하면 즉시 의사에게 알리고 약물을 변경해야합니다..

불안-우울 장애는 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수있는 심각한 장애입니다. 따라서 치료 시작을 지연시키지 마십시오. 불합리한 불안과 기분 저하를 느낀다면 즉시 정신과 의사에게 연락해야합니다. 적시에 도움을 받으면 평소 생활 방식으로 돌아가 상태를 정상화합니다.

불안-우울 장애-증상 및 치료

불안-우울 장애란 무엇입니까? 11 년 경력의 심리 치료사 Fedotov I.A.의 기사에서 발생 원인, 진단 및 치료 방법을 분석합니다..

질병의 정의. 질병의 원인

불안-우울 장애는 한 사람이 불안과 우울증의 증상을 동시에 갖는 상태이지만, 개별적으로 장애를 명확하게 정의 할만큼 뚜렷하지 않습니다. 그 위험은 자살로 끝날 수 있다는 것입니다..

종종 불안-우울 장애가있는 환자의 상태의 심각성은 과소 평가됩니다. 왜냐하면 그들은 숨가쁨, 심계항진, 복통 또는 가슴 통증을 호소하는 체세포 환자와 비슷하기 때문입니다. 동시에 우울증 증상이 지워져 장애 진단이 어렵습니다..

현재 불안-우울 장애는 예비 진단이며 환자는 정신과 의사와 심리 치료사에 의해 추적됩니다 [1] [2]. 그러나 가까운 장래에 ICD-11 (International Classification of Diseases)의 승인으로 불안-우울 장애를 독립적 인 진단 범주로 구분할 계획입니다 [3] [8].

불안과 우울증은 스트레스에 대한 인간의 가장 흔한 반응입니다. 그것들은 23-87 %의 경우에 결합됩니다 [8]. WHO (세계 보건기구)에 따르면 전 세계적으로 3 억 명이 넘는 사람들이 이러한 질환으로 고통 받고 있습니다 [3]. 러시아에서는 매년 이러한 장애의 1 차 진단이 감소하고 있습니다. 이것은 주로 심리학자와 심리 치료사에 대한 인구의 불충분 한 탐지 능력과 낮은 호소력 때문입니다..

불안 장애는 모든 연령대에서 발생합니다. 불안과 우울증을 따로 앓는 것보다 덜 유리한 코스가 특징입니다.

여성은이 장애로 고통받을 가능성이 더 높습니다. 이것은 월경, 임신, 폐경과 같은 다양한 기간의 호르몬 수치가 자주 변하기 때문입니다. 그러나 남녀 모두에서 똑같이 장애의 발병에 기여하는 트리거 (유발) 요인이 있습니다..

유전 적 소인은 불안-우울 장애의 가장 중요한 원인 중 하나입니다. 부모 가이 병리로 고통받는 아이들은 같은 질병으로 고통받을 가능성이 더 큽니다..

불안-우울 장애와 외상성 사건 사이의 관계는 항상 추적되는 것은 아니지만 장기적인 스트레스는 여전히 질병의 발병에 영향을 미칠 수 있습니다..

따라서 장애가 발생하는 이유는 내부 (유전, 호르몬 배경의 파괴 및 뇌의 신경 전달 물질 균형) 및 외부 (사랑하는 사람의 사망, 업무 손실 등) 일 수 있습니다..

불안-우울 장애의 증상

이 장애로 인해 발생하는 불안은 근거가 없습니다. 특정 상황에 국한되지 않으며 스트레스와 직접적인 관련이 없습니다. 그녀의 임상 및 우울증 증상은 경미합니다. 빈맥과 서맥, 오한, 복통, 숨가쁨, 발한, 떨림, 두통과 현기증, 대변 및 배뇨 장애, 근육 긴장 및 통증 등 적어도 몇 가지 식물성 증상을 동반하면서 비교적 고르게 나타납니다. [2] [3] [다섯].

DSM-V (정신 장애 진단 매뉴얼)는 불안-우울 장애를 위화감 (고통스러운 저 기분)의 특징이 한 달 이상 관찰되는 만성 또는 재발 성 기분 장애로 정의하고 다음 중 최소 4 가지 이상이 관찰됩니다. [열한]

  • 집중하기 어려움;
  • 수면 장애 (잠들기 어려움, 낮 동안 졸음, 휴식을 가져 오지 않는 불안한 수면);
  • 약한 느낌 또는 에너지 손실;
  • 신경질;
  • 걱정;
  • 눈물샘;
  • 과도한 두려움에 대한 경향;
  • 나쁜 일이 일어날 것이라는 기대;
  • 절망 (미래를 바라 보는 것에 대한 깊은 비관론);
  • 낮은 자존감, 자기 비하.

또한 불안-우울 장애의 경우 심각한 임상 적 고통 (과도한 스트레스) 및 / 또는 사회적, 직업적 또는 기타 중요한 삶의 영역에서 장애가 관찰 될 수 있습니다 [12].

질병의 특정 임상 증상은 드뭅니다. 빈맥,과 호흡 증후군 (호흡기 조절 문제, 불안 증가 배경에 대한 공기 부족 느낌), 기능성 소화 불량 (내 장기 질환과 관련이없는 소화기 장애) 등 비특이적 다 전신 자율 신경 장애가 종종 발생합니다. 그들은 질병의 진단을 상당히 복잡하게 만듭니다. 체세포 (신체) 질환을 치료하는 의사에게 그러한 사람들의 호소력을 높이고.

상세한 설문 조사에서 불안 장애가있는 사람들은 기분이 낮고 무관심하며 불안하다고보고했습니다. 일부 환자는 자신의 문제에 대해 매우 유쾌하고 장황하게 말하지만 "모든 것에 지쳤다", "힘이 없다"고 주장합니다. [2].

체세포 병리를 밝히지 않고 치료사는 원칙적으로 신경 순환 성 긴장 이상 (또는 식물성 혈관 긴장 이상)을 진단하고 결과적으로 잘못된 치료법을 처방합니다. 불안-우울 장애 환자의 1/3만이 정신과 의사와 심리 치료사에게 도달.

불안-우울 장애의 병인

불안-우울 장애의 발병 기전은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 이 질병의 기원에 대한 많은 이론과 과학적 가정이 있습니다..

가장 발전된 것은 모노 아민 가설입니다. 이는 뇌에서 모노 아민 신경 전달 물질 (세로토닌, 도파민 및 노르 에피네프린)의 생산 장애와 관련이 있습니다. 과학자들의 이러한 가정은 SSRI (선택적 세로토닌 재 흡수 억제제)와 같은 약물을 사용한 불안-우울 장애 치료의 효과에 의해 확인됩니다 [5]. 그러나 원인이 매개체 시스템의 장애 발생에 기여하는 정확한 원인은 미스터리로 남아 있습니다..

일부 과학자들은 유전되는 정서적 증후군 (장애 장애)이 불안-우울 장애의 발병 기전의 기초라고 믿습니다. 유전 적 연구의 결과는 불안과 우울증이 세로토닌 (흥분 및 억제 매개체)을 생성하는 뇌 시스템의 실패 인 공동 신경 화학적 발달 메커니즘을 가지고 있음을 확인합니다. 따라서 불안과 우울증이있는 환자와 형제 자매 (형제 자매)에서이 질병은 세로토닌 수송 유전자의 발현과 관련이 있다는 것이 밝혀졌습니다 [5]. 이 유전자의 짧은 대립 유전자 (변이 형)는 세로토닌 재 흡수 감소, 신경증 수준 (불안, 불안, 정서적 불안정성에서 표현됨) 및 스트레스에 대한 유전 적 취약성에 기여합니다. 또한 만성 스트레스에서 높은 수준의 글루코 코르티코이드 (부신 호르몬)가 해마에서 5-HT1A 수용체 (세로토닌 수용체 아형)의 발현을 변화 시킨다는 것이 입증되었습니다. 이는 항우울제, 특히 SSRI를 사용하면 발생하지 않습니다. [5] [6].

다른 인기있는 가설은 다음과 같습니다.

  • 신경 염증 이론 (이 과정은 신경 조직의자가 면역 염증에 기초 함) [14];
  • 장내 미생물 총의 교란과 뇌의 신경 대사 과정 사이의 관계에 관한 이론 [14];
  • 인지 모델 [13].

불안-우울 장애의 분류 및 발달 단계

불안-우울 장애에 대한 독립적 인 분류는 없습니다. ICD-10에 따르면 스트레스 및 신체 장애와 관련된 신경 장애 그룹에 속합니다. 독립적 인 우울 및 불안 장애는 기분 장애입니다. [1].

고립 된 불안 또는 우울증의 경우 환자는 이러한 정서 장애의 개별 증상 만 가지고있는 반면 혼합 된 불안-우울 장애는 복합적입니다..

불안 장애의 징후는 다음과 같습니다.

  • 공황과 공포의 감정;
  • 수면 문제;
  • 오한과 발한;
  • 손과 발의 따끔 거림;
  • 호흡 곤란;
  • 빠른 맥박;
  • 근육 긴장;
  • 메스꺼움, 현기증 등.

우울 장애의 징후는 다음과 같습니다.

  • 기분의 지속적인 감소;
  • 낙담, 절망감;
  • 평소 스트레스 후 피로 증가;
  • 즐거웠 던 것에 대한 관심 상실;
  • 집중 문제;
  • 낮은 자존감;
  • 죄;
  • 부정적인 관점에서 미래의 표현 등.

불안-우울 장애에는 세 단계가 있습니다.

  • 첫 번째 단계 : 민감성 증가, 과민성, 경미한 불안, 피로, 불면증.
  • 두 번째 단계 (정신병) : 신체 증상 (근육통, 복부 통증, 가슴, 성기능 장애, 현기증, 심계항진 등), 불안 증가.
  • 세 번째 단계 : 이전 두 단계의 증상이 심화되고 불안감이 계속 증가하며 자존감이 떨어지고 무관심이 나타나며 기분이 낮습니다..

불안-우울 장애의 합병증

시기 적절한 치료의 부족은 질병의 진행을 악화시키고 정신 및 신체 질환으로 이어질 수 있습니다. 공황 발작 (최대 40 ~ 60 분), 사회 공포증, 고혈압 및 기타 심혈관 질환, 위장관 질환의 발병 및 증가.

가정 및 전문 기술, 가족 관계에 어려움이 있습니다. 환자의 삶의 질이 크게 감소합니다. 생활 공간이 감소하고 성취에 대한 즐거움이 줄어들고 개발 동기와 창의적인 자기 표현이 감소합니다..

치료 없이는 불안 장애가 자살을 초래할 수 있습니다. [2].

불안-우울 장애 진단

불안-우울 장애를 진단하는 기준은 다른 불안 장애에 대한 기준보다 덜 명확합니다. 그들은 주로 배제 원칙에 기반을두고 있습니다. 정신과 의사 만이 진단 할 수 있습니다..

표준 검사 방법은 불안-우울 장애를 진단하는 데 사용됩니다.

  • Zung의 척도와 Beck의 우울증 설문지-우울한 상태의 존재와 심각성을 확인합니다.
  • 해밀턴 척도와 몽고메리-아스 버그 척도-우울증의 정도를 결정.

임상상은 다음 기준에 따라 평가됩니다.

  • 똑같이 존재하고 여러 자율적 증상과 결합 된 불안 및 우울 증상;
  • 적어도 한 달 동안 기분 장애;
  • 상황에 적절하지 않은 스트레스에 대한 반응 (사람과 그의 친척이 위험하지 않을 때 그는 적대 행위에 참여하지 않습니다)
  • 증상은 신체 (신체) 질병과 관련이 없습니다. 즉, 장애의 증상이 일차적입니다..

환자의 상태 악화 징후를 식별하고 체세포 질환, 염증성, 면역학 및 호르몬 장애를 배제하기 위해 일반 혈액 및 소변 검사, 혈액 생화학 및 호르몬 연구와 같은 실험실 진단이 수행됩니다..

때때로 그들은 도구 시험 방법을 언급합니다.

  • 전자 유로 근 조영술 (EMNG)-말초 신경 및 근육 활동의 상태를 평가하기위한 근육통의 불만
  • 뇌파 검사 (EEG)-다소 유사한 증상을 보이는 간질을 배제합니다.
  • 뇌의 MRI-질병의 유기적 원인을 배제하고 뇌 영역의 혈류를 연구합니다.
  • 초음파 및 방사선 촬영-신체 질환을 배제합니다.
  • 심전도 (ECG)-심장 혈관계의 기능 장애를 배제하기 위해 공기 부족 또는 가슴 내부의 압박감에 대한 불만 [2] [8] [9].

불안-우울 장애와 특정 불안 및 우울 장애를 구별하는 것이 중요합니다.

  • 우울한 에피소드-우울증의 더 뚜렷한 증상;
  • 일반화 된 불안 장애-불안의 더 뚜렷한 증상;
  • 신체형 장애-심각한 신체 장애;
  • 양극성 장애-재발 성 조증 에피소드 및 우울증;
  • 알코올 또는 약물 사용으로 인한 정신 및 행동 장애.

독립적 인 장애와 달리 불안-우울 장애로 고통받는 사람들의 경우 일상 생활의 질이 더 강하게 감소하고 정신 신체적 증상이 더 뚜렷하고 자살 경향이 더 높다는 점을 기억해야합니다. [2].

불안-우울 장애 치료

초기 단계에서 불안-우울 장애는 교정에 잘 반응합니다. 올바른 치료법을 사용하면 결과가 1 ~ 2 주 만에 눈에 띄게 나타납니다..

치료의 효과는 환자가 질병의 원인을 이해하고 상황을 바로 잡으려는 욕구와 욕구에 크게 좌우됩니다. 성공적인 치료의 중요한 기준은 환자와 의사와의 신뢰 관계 (준수), 전문가의 모든 권장 사항을 기꺼이 따르려는 의지입니다..

치료는 포괄적이어야합니다. 여기에는 심리 치료, 약물 치료 및 물리 치료가 포함됩니다..

심리 요법

심리 요법은 특히 초기 단계에서 불안-우울 장애에 효과적인 치료법입니다. 의사는 환자와 개별적으로 작업하는 방법을 선택합니다. 꽤 많은 옵션이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 인지 행동 심리 치료-생각과 행동을 관리하기위한 작업;
  • 게슈탈트 요법-인식 증가, 즉 삶에 대한 자기 책임감 증가;
  • 최면-집중력과 암시성이 높아진 상태에 몰입하여 성격 문제를 해결합니다.
  • 가족 심리 치료-환자 및 그의 가족과 함께 일하십시오.
  • 자동 훈련-자기 최면을 통한 정신 상태 제어.

의사는 환자와 함께 생활, 일상, 수면, 일 및 휴식을 교정하기위한 계획을 세우고 이완 기술을 가르칩니다. [10].

약물 요법

이 치료 방법은 진정제, 항우울제, 베타 차단제 복용으로 구성됩니다.

진정제는 불안, 두려움을 줄이고 수면을 정상화하기 위해 엄격한 적응증에 따라 처방됩니다. 그들은 공황 발작과 신체 장애에 성공적으로 대처하고 자율 신경계를 안정시키고 항 경련 효과를 가지며 근육을 이완시킵니다..

불안-우울 장애에서 신경 전달 물질 (세로토닌, 노르 에피네프린 및 GABA)의 불균형이 발생하기 때문에 벤조디아제핀 진정제는 phenazepam, elzepam, seduxen, elenium과 같은 치료에 가장 자주 사용됩니다. 약물 의존 및 금단 증후군 (섭취 중단 후 상태가 악화됨)으로 이어질 수 있으므로 최대 2 ~ 4 주까지 단기 코스로 처방됩니다..

현재 새로운 세대의 진정제 (비 벤조디아제핀)가 치료법에 널리 도입되고 있습니다. 이들은 히스타민 H1 수용체 (예 : 하이드 록시 진)의 차단제입니다. 이러한 약물은인지 기능을 방해하지 않고 빠르게 행동하며 중독 및 금단 증상을 유발하지 않습니다..

항우울제는 항우울제의 효과가 누적되고 (발병까지 최대 2 주를 기다려야 함) 진정제가 15 분 안에 작용하기 시작하기 때문에 대부분의 경우 진정제와 함께 장기간에 걸쳐 처방됩니다. 항우울제는 불안, 자율 신경 장애 완화, 통증 역치 증가 (통증 증상에 사용), 우울증 증상 완화 : 기분, 수면, 식욕 개선, 무관심 및 우울 소실에 도움이됩니다. 그들은 중독성이 없습니다. 엄격하게 개별적으로 선택.

항우울제는 다음과 같습니다.

  • SSRI-플루옥세틴, 파록세틴, 에스시 탈 로프 람, 시탈 로프 람, 세르 트랄 린, 플루 복사 민;
  • 삼환계 항우울제-아미 트립 틸린;
  • 이중 작용 항우울제-벤라팍신, 둘록 세틴 [8] [9].

불안-우울 장애 치료를 위해 선택하는 첫 번째 약물은 벤조디아제핀 진정제와 함께 SSRI입니다. 2 차 약물-삼환계 항우울제 및 비 벤조디아제핀 진정제 [4].

베타 차단제는 빈맥, 혈압 상승, 부정맥, 발한, 쇠약, 떨림과 같은 식물성 증상을 억제합니다..

일반적으로 propranolol, atenolol, metoprolol이 사용됩니다 [2]. 많은 조합이 바람직하지 않기 때문에 이러한 약물과 항우울제의 상호 작용을 평가하는 것이 중요합니다.

저 효능 항 정신병 약 (항 정신병 약)은 때때로 티 오리 다진 또는 설피 리드와 같은 소량으로 처방 될 수 있습니다. 그러나 복용 후 환자는 쇠약, 혈압 강하, 성욕 감소 (성욕), 체중 증가, 유즙 분비 (모유 배설) 및 월경 불규칙을 경험할 수 있습니다 [8]. 그러니 조심해야 해.

물리 치료

일반적으로 사용되는 물리 치료 방법에는 치료 마사지,자가 마사지, 전기 마사지 및 전기 수면이 포함됩니다. 이 절차는 긴장을 풀고, 진정시키고, 긴장을 줄이고, 수면을 정상화합니다..

예보. 예방

장애를 적시에 발견하고 올바른 치료를 지정하면 예후가 매우 유리합니다. 치료없이 장기간 진행하면이 상태가 만성화 될 수 있기 때문에 질병의 지속 기간은 근본적으로 중요합니다. 이것은 전체 성격에 흔적을 남기는 신경증 적 반응 (주로 회피)의 통합 때문입니다 (이전에는 신경증 적 성격 발달이라고 함)..

1 차 예방 조치 :

  • 부정적인 감정에 집착하지 마십시오.
  • 건강한 생활 방식을 인도하십시오 : 알코올과 니코틴을 포기하고 올바르게 먹고 다양한 즐거운 스포츠에 참여하십시오.
  • 과로하지 말고 충분한 수면을 취하십시오.
  • 불안하고 우울한 생각에서주의를 돌리는 데 도움이되는 취미가 있습니다..

2 차 예방 조치 :

  • 의사의 권고를 따르십시오.
  • 심리적 문제를 해결하십시오.
  • 가족과 직장에서 갈등을 해결하십시오.
  • 필요에 따라지지 요법을 계속하십시오. [2].

불안 신경성 인격 장애 : 증후군 또는 별도의 진단?

신경증 및 신경증과 유사한 상태의 불안 장애는 병리 심리학 적 진단 구조에서 크고 잘 분화되지 않은 층을 구성합니다. 이러한 혼란스러운 상황은 개별 질병의 진단 및 격리에 대한 접근 방식의 변화와 관련이 있습니다. ICD-10에서는 더 이상 불안 신경증과 같은 진단을 찾을 수 없습니다. 오늘날 그것은 독립적 인 질병이 아니라 일반화 된 불안 장애 및 일부 다른 질병의 구조에서 증후군으로 간주됩니다. 논란의 여지가있는 점, 미국 정신과 진료에서 신경성 불안 장애도 공황 장애에 포함된다는 것입니다..

불안-신경 장애는 사람이 지속적으로 아프거나 특정 질병의 증상을 찾는 것을 두려워 할 때 지속적인 불안, 흥분, 과도한 수줍음, hypochondriacal 구성 요소의 느낌이 특징입니다. 자기 의심, 두려움, 의심-이것은 진단의 핵심이며 추가 징후가 계층화됩니다..

불일치에도 불구하고 편차에는 많은 특정 기능이 있으며 격리되거나 다른 정신적 문제와 병행하여 진행됩니다. 진단은 근본 원인을 식별하는 틀에서 어렵습니다. 왜냐하면 신경증과 같은 정신 분열증, 양극성 정동 정신병 및 기타 독립적 인 진단의 틀 내에 완전한 증상 복합체가 존재할 가능성이 높기 때문입니다. 치료는 변화의 본질을 이해하는 데 달려 있습니다..

불안-신경 장애는 주로 정신 치료로 치료됩니다. 약물 지원은 추가 조치입니다. 이러한 질병의 일반적인 안전성에도 불구하고 치료가 어렵고 개인의 성격 특성을 교정하려면 1 년 이상이 필요합니다..

개발 이유

이론 과학자도 의사도 아직 불안-신경 장애의 원인을 정확히 말할 수 없습니다. 정신 생리학, 뇌 생화학, 정신 분석 연구를 기반으로 전문가들은 일련의 도발 요인에 대해 이야기합니다..

특별한 성격 구조를 가진 환자에게 변화가 형성되는 것이 특징입니다. 이들은 스트레스 저항성이 낮고 우울한 기질을 지닌 내성적이고 취약한 사람들입니다. 성별은 그다지 중요하지 않으며 편차는 남녀 모두에서 발생합니다. 가능한 이유에 대해 이야기하면 :

  • 유전의 무게

위험 요인으로 작용합니다. 적절한 양육, 정상적인 사회화 및 방아쇠의 부재로 인해 장애 가능성은 최소한이며, 적어도 복잡한 역사를 가진 사람들보다 높지 않습니다. 이 분야에서 많은 연구가 이루어지지 않았지만 결과는 분명히 연관성을 나타냅니다. 과학자들은 정확한 확률을 제공하지 않으므로 위험에 대해 백분율로 이야기하는 것은 여전히 ​​불가능합니다..

  • 부적절한 양육

불안-신경 장애의 발달을 스스로 제안하는 사람은 처음에는 더 가소성이며 외부 영향에 민감합니다. 따라서 정상적인 성격 형성을 방해하는 것은 어렵지 않으며 문제는 평생 동안 남아있을 것입니다. 대부분의 경우 병리학은 힘든 양육, 초기 아동의 요구에 대한 민감성 부족, 어머니의 냉담한 태도를 피하면서 발전합니다. 낮은 스트레스 저항은 외부 세계, 사회와 접촉 할 때 위험을 증가시킵니다. 자기 의심과 수줍음은 상황을 더욱 악화시킨다.

  • 신경 전달 물질 합성 위반

세로토닌, 도파민, 노르 에피네프린. 생화학 적 요인의 역할에 대한 문제는 논란의 여지가 있습니다. 우울한 구성 요소의 발달로 물질 생산의 편차가 명확하게 나타나며 뚜렷한 공포증에도 동일하게 적용됩니다. 다른 경우에는 추가 진단이 필요합니다..

  • 신경계의 체질 적 특징

그들은 병리학 적 과정의 주된 근본적인 원인을 나타냅니다. 그럼에도 불구하고 다른 환자들도 보험에 가입하지 않습니다. 안정적인 신경계가 있어도. 발현과 병리 심리적 변화에 필요한 외부로부터의 영향의 강도 만 다릅니다..

시간이 지남에 따라 질병이 진행될 수 있습니다. 특히 불리한 요인의 지속적인 영향으로. 흐름에 영향을 미치는 요소 :

  • 스트레스 (직장, 집에서-중요하지 않음);
  • 정신적 과부하, 과로;
  • 신체 질환의 존재;
  • 정상적인 휴식 부족, 수면 부족;
  • 사회적 접촉 부족;
  • 낮은 자존감 (원인과 결과 모두 가능).

다른 신경증과 마찬가지로 불안-신경증 형태는 경계선 병리학 적 과정을 나타냅니다. 진행 되더라도 성격에 중대한 변화를 일으키지는 않지만 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다..

치료에 대한 접근 방식은 특정 자극 요인에 따라 다르기 때문에 원인을 식별하는 것은 진단 프레임 워크 내에서 의미가 있습니다..

질병은 어떻게 나타 납니까?

신경성 불안 장애는 성격 불안 장애와 구별되어야합니다 (아래 참조). 두 번째는 신경증이 아니라 정신병 (오래된 용어이지만 그 차이를 가장 명확하게 반영 함)를 나타내며 훨씬 더 심각한 증상을 나타냅니다..

고려중인 프로세스의 표현 중 :

  • 자기 의심

자신의 능력, 가치, 기회에 대한 끊임없는 의구심. 대부분의 경우 이러한 생각은 상황에 따라 달라집니다. 즉, 끊임없이 사람을 추구하지 않습니다. 그렇지 않으면 심각한 신경증이나 가능한 정신병에 대해 이야기 할 수 있으며 진단이 필요합니다. 자기 의심과 낮은 자존감은 회피 행동으로 이어집니다. 고통받는 사람들은 가능한 한 사회 생활에 참여하지 않으려 고 노력합니다. 그러나 그들은 스스로 물러나지 않고 외부 세계로부터 스스로를 고립시키지 않습니다..

  • 끊임없는 불안감

불확실성은 사고력을 부적절하게 만듭니다. 사실에 대한 끊임없는 의구심이 있습니다. 예를 들어, 사람은 지속적으로 암, 정신 분열증의 증상을 찾을 수 있습니다. 비판적 태도의 징후를 찾아서 오래 전에 말한 다른 사람들의 말을 평가하십시오. 명백한 이유없이 사랑하는 사람에 대해 걱정하십시오. 많은 옵션이 있습니다. 이 상태는 무력증, 피로로 이어집니다. 신경 쇠약. Neurotization은 점진적으로 성장하여 최고점에 도달하고 고장으로 끝날 수 있습니다.

신체 활동 증가. 강한 불안의 순간에 방을 돌아 다니기 시작하고 강박적이고 반복적 인 움직임이 가능합니다 : 몸, 다리. 한 곳에 앉을 수 없음.

  • 무서움. 극심한 불안

뚜렷한 공포증 성분으로 발생.

비교적 드물다. 집착이 발달하더라도 강박성 신경증에서 발생하는 강도에 도달하지 못합니다. 성격-강박 관념, 자기 비판, 의심 (조명이 꺼 졌는지, 가스가 났는지, 문이 닫혔는지 확인하는 등).

불안-신경 장애의 전형적인 구성 요소입니다. 결론은 지속적으로 건강 문제를 찾는 것입니다. 의심은 암, 조현 병 및 기타 질병의 징후를 발견하게 만듭니다. 어려운 경우에는 환자를 설득하기가 어렵습니다. 그는 정상적인 건강 상태에 대한 의사의 말을 의심하고 문제에 대해 듣지 않는다고 생각합니다. 이것은 경고 신호이며 아마도 정신병 적 요소가있을 수 있으며 이는 진단에 수정이 필요함을 의미합니다..

  • 수면 문제. 불면증 유형별

급격한 잠이 든 다음 명백한 이유없이 자주 깨어납니다. 10-30 분마다. 야간 휴식의 질에 대해 이야기 할 필요가 없습니다. 또 다른 가능한 옵션은 수면을 원하지 않는 것입니다. 졸음의 배경에 대해 환자는 잠자리에 들고 휴식에 대한 욕구가 완화됩니다. 그래서 원 안에. 약물 치료를 통해 수면을 회복 할 수 있지만 정신 약리학 및 심리 치료 지원의 조합이 더 효과적입니다..

  • 신경계 장애. 식물성 발현

두통, 현기증, 메스꺼움, 빈맥 (분당 심박수 증가), 쇠약, 실신 및 현기증. 이러한 증상은 불안이나 두려움이 절정에 달했을 때 관찰됩니다..

임상 징후가 항상 완전히 존재하는 것은 아니며 다양한 증상의 강도에도 동일하게 적용됩니다. 임상 사진의 이질성, 편차 그룹의 빈번한 병렬 과정으로 인해 진단이 어려움.

불안-신경 장애 발생을위한 극단적 인 옵션,이를 구별하는 방법

불안-신경 장애의 증상은 의사에 의해 잘못 평가 될 수 있으며, 과정을 따라 몇 가지 유사한 질병이 있습니다.

불안 인격 장애

그것은 회피 적입니다-그것은 오래된 분류에 따른 정신병을 나타냅니다. 이제이 용어는 사용되지 않습니다. 병리학의 경우 설명 된 모든 증상의 극단적 인 발달이 일반적이며 사회적 고립으로 이어지고 비공식적 인 접촉을 설정하는 것이 불가능하며 사회와의 의사 소통 가능성이 없습니다. 불안, 두려움, 불확실성, 의심이 우세합니다. 고전적인 불안 장애로 사회적 고립이 없으며 의사 소통에 뚜렷한 문제가 없으며 애착 형성에 문제가 없습니다..

신경성 인격 장애

대부분의 신경증을 포함하는 일반화 된 범주. 모든 증상이 특정 계획에 따라 분류되고 가져 오기 때문에 클리닉은 혼합 될 수 있습니다..

신경증 유사 정신 분열증 및 정신 분열 장애

정신병의 형태. 그들은 주름진 행동, 사고 문제, 이상한 두려움 및 공포증을 동반합니다. 그러한 사람의 행동은 종종 분명히 비정상입니다. 테스트 없이는 "눈으로"판단하기 어렵지만 의지와 지성의 결함 현상이 점차 발달합니다..

특정 형태의 병리학 적 과정도 있습니다.

  • 전신 신경성 불안 장애. ICD-10에 따른 진단. 지속적인 불안, 스트레스를 적절히 견딜 수 없음, 비판, 사회적 접촉 회피 등이 다릅니다..
  • 신경성 불안-우울 장애. 우울증의 증상은 "그"와 혼합되어 있습니다 : 감소 된 정서적 배경, 비관주의, 약점, 의지 부족, 일상 활동에 참여할 수 없음.

신경증 상태의 불안 장애는 독립적 인 진단에 속하지 않습니다. 강박 신경증, 정신병 클리닉이 우세하면 불안한 구성 요소가 복합체의 구성 요소에 속합니다.

병리학 적 과정의 진단

진단은 심리 치료사가 수행합니다. 심리학자는 문제를 발견 할 수 있지만 자격 부족으로 진단을 내릴 수 없습니다. 정신과 의사 (정신병 적 편차를 다루는 대규모 정신과 전문의)는 문제의 정신병 적 성격이 의심되는 경우 연결합니다..

객관적인 명백한 징후가 존재하지 않으므로 도구 기술에서 의미가 없습니다. 전체 정신 병리 검사 표시.

환자와의 구두 대화는 의사에게 분석의 기초를 제공합니다. 사고의 흐름, 문장의 논리, 어휘 구조 및 전형적인 표현, 초기 상담 중 행동 및 기타 눈에 띄는 점은 귀중한 데이터입니다. 불만에 대한 설문 조사도 실시됩니다. 심리 치료사의 감독하에 시스템의 완전한 증상 복합체가 진단의 기초입니다..

기억 상실. 가족력, 상승하는 친척의 정신 진단이 있었는지 여부, 불만이 나타난 시간, 신체 계획의 과거 및 현재 병리, 생활 방식, 나쁜 습관, 직업 활동의 성격, 작업 일정 및 기타 요인. 트리거 및 위반 시작 이유를 감지하기 위해 모든 것이 명확 해집니다..

불안-신경 장애의 공식적인 징후를 확인하기 위해 특별한 설문지와 검사가 사용됩니다. 예를 들어, 신경성 불안 장애 (Wasserman 수준의 신경 화) 등에 대한 검사가 있습니다. 그들은 신경 화의 정도, 즉 사람의 긴장을 식별 할 수 있습니다. Luscher 및 Rorschach 테스트가 적극적으로 사용됩니다. 정신 분열증 진단의 초기 단계에서 흔히 발견되는 사고의 중단과 정신 파괴를 배제하기 위해인지 능력, 정서적 의지 반응을 연구 할 수 있습니다..

검사는 외래 환자를 대상으로 수행되며 입원이 필요하지 않습니다. 아마도 신경 정신과 진료소의 신경증 부서의 주간 병원에 배치되었을 것입니다. 징후에 따라 환자 자신의 소원을 고려합니다. 진단을 내리려면 여러 번의 상담이 필요할 수 있습니다. 감별 진단은 성격 장애, 신경증 유사 정신 분열증, 정신 분열 장애 및 기타 형태의 신경증으로 수행됩니다..

장애 치료

인지 행동 치료를 기반으로 포괄적 인 방식으로 불안 증상이있는 신경 장애를 치료합니다. 불안, 두려움 및 기타 성격 변화는 사건의 발전, 기대, 잘못된 판단에 대한 최악의 시나리오 제시로 인해 발생합니다. 심리 치료사의 임무는 다변량 상황에 따라 논리적으로 생각하도록 가르치는 것입니다. 이것은 상대적으로 불안감을 덜어주는 데 도움이됩니다. 결과는 오래 지속됩니다.

이완 기술의 마스터가 표시됩니다. 리듬 호흡 및 기타 옵션.

심리 치료 효과에만 적합하지 않은 심각한 변화에 대해 의학적 교정이 필요합니다. 진정제가 처방됩니다. Diazepam 및 유사체. 상황에 따라 소량으로. 항우울제가 항상 표시되는 것은 아닙니다. 그들은 집착을 효과적으로 완화하고 정서적 배경의 정상화에 기여하지만 결과는 즉시 달성되지 않고 몇 달 후에 달성됩니다. 약속을 더 일찍 끝낼 수 없습니다. 또한 환자의 정신 상태를 악화시키는 부작용의 위험을 고려해야합니다..

심각한 부작용으로 인해 항 정신병 약은 사용되지 않습니다. 극단적 인 경우 예약이 가능합니다..

Ericksonian 최면은 그 자체로 잘 입증되었습니다. 깊은 몰입과 거친 개입없이 부드럽게 정신에 영향을 미칩니다. 환자는 세션 중에 효과를 알지 못합니다..

심리 치료의 주요 과정이 끝나면 독립적 인 연습을 시작할 수 있습니다. 그 사람 자신의 재량에 따라 소그룹으로 계속 작업하는 것도 가능합니다..

완전한 치료가 항상 가능한 것은 아닙니다. 특히 행동의 뚜렷한 변화가 있습니다. 많은 경우, 신경성 불안 장애는 성격과 함께 "함께 성장"하며 성격의 일부가됩니다. 남은 것은 진단을 계속 확인하는 것입니다..

예측 및 전망

완전한 회복은 35 % 이하의 경우에 발생합니다. 그러나 완화로 전환하는 동안에도 그 효과는 일상적인 활동에서 장애물을 발견하지 못할만큼 질적입니다. 치료를 받으면 예후가 좋습니다. 치료를받지 않으면 불안-신경 장애가 진행되고 의식의 지배적 인 요소가되고 삶에 심각한 영향을 미치기 시작하여 잘못된 방향으로 인도합니다..

문제를 예방할 수 있습니까??

그러한 예방은 없습니다. 이완 기술을 마스터하기 위해 스트레스 상황을 극복하는 방법을 배워야 할 경우 스트레스가 많은 상황을 피하는 것이 좋습니다. 자신의 심리적 특성을 고려하여 전문적인 활동을 선택하십시오. 과로하지 말고 완전히 쉬십시오. 이것이 기초입니다.

불안-우울 장애의 차이점과 치료 방법

불안-우울 장애는 인간의 삶의 질을 크게 저하시키는 현대 질병입니다. 사람들이 정신 위생을 관찰하는 법을 배우지 못한다면, 이완과 이완 기술을 습득하지 마십시오. 2020 년까지 TDR은 장애로 인해 손실 된 연수 측면에서 관상 동맥 심장병 다음으로 2 위를 차지할 것입니다..

불안감과 우울증이 하나의 장애의 징후로 간주되는 것은 우연이 아닙니다. 또한 증상이 너무 유사하여 구별하기가 어렵습니다. 불안-우울 장애는 신경증 (신경 장애) 그룹에 속합니다. Neuroses는 다양한 임상 증상, 성격의 자의식의 변화 부재 및 질병에 대한 독립적 인 인식을 특징으로하는 정신병 적 상태입니다..

불안한 우울증에 걸릴 평생의 위험은 약 20 %입니다. 또한 환자의 1/3만이 의사를 만나야한다고 생각합니다. 그리고 헛된-이 신경증은 치료하고 수정할 수 있습니다. 이제 치료를 받기 위해 정신과 의사에게 갈 필요가 없습니다. 이러한 종류의 장애는 심장 전문의, 신경 병리학 자, 치료사의 능력에 있습니다..

불안-우울 증후군의 존재를 결정하는 가장 기본적인 증상은 객관적인 이유없이 끊임없이 모호한 불안감을 느끼는 것입니다. 불안은 임박한 위험에 대한 끊임없는 감각이며 사랑하는 사람과 그 사람 자신을 위협하는 재앙입니다. 중요합니다-실제로 실제로 존재하는 특정 위협에 대한 두려움이 없으며 막연한 위험 감각 만 있습니다. 이 상태의 위험은 악순환이 발생한다는 것입니다. 불안감은 아드레날린 생성을 자극하여 그 자체로 감정 상태를 강화시킵니다..

불안-우울 장애의 증상은 크게 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째는 임상 증상을 나타내고 두 번째는 식물성 혈관 장애를 나타냅니다..

임상 증상

  • 지속적인 기분 저하, 감정 상태의 급격한 변동
  • 증가 된 불안, 지속적인 불안감
  • 지속적인 수면 장애
  • 잦은 두려움 (사랑하는 사람에 대한 걱정, 실패에 대한 기대)
  • 지속적인 긴장, 수면을 방해하는 불안
  • 피로, 무력증, 약점
  • 주의 집중, 사고 속도, 성능, 신소재 동화 감소

식물성 증상

  • 빠르거나 증가 된 심박수
  • 떨림 또는 떨림
  • 질식, "목의 덩어리"
  • 발한 증가, 손바닥의 수분
  • 심장 같은 통증, 태양 신경총의 통증
  • 안면 홍조, 오한
  • 배뇨 증가
  • 대변 ​​장애, 복통
  • 근육 긴장, 통증

많은 사람들이 스트레스 상황에서 이러한 감각을 경험하지만, 불안-우울 증후군 진단을 받으려면 환자가 몇 주 또는 몇 달 동안 여러 증상을 함께 보여야합니다..

귀하의 상태를 평가하기가 어렵다면 의사를 만나십시오. 다음 테스트는 종종 진단에 사용됩니다.

  • 주관적 평가-Zung 척도, Beck Depression Inventory (BDA)
  • 객관적 척도-Montgomery-Asberg 척도, 우울증과 불안을 평가하기위한 Hamilton 척도

불리한 사회 생활 조건을 가진 사람들이 위험에 처해 있다는 사실에도 불구하고 불안-우울 장애는 생활 수준이 매우 높은 국가에서 매우 흔합니다. 예를 들어, 수년 동안 웰빙의 모델로 여겨 졌던 미국에서는 천만 명이이 질병으로 고통 받고 있습니다. 또 다른 2 천만 명이 적응 장애의 영향을받습니다. 영국에서는이 수치가 훨씬 더 높습니다. 그리고 얼마나 많은 사람들이 자신의 상태를 치료할 수 없거나 정신과 적 계정에 들어갈 까봐 두려워 의사에게 가지 않았습니다! “우울증의 빙산 현상”이라는 특별한 용어도 있는데, 그에 따르면 1/3의 사람들 만 의사에게 가고 2/3는 의사에게 보이지 않습니다..

주요 위험 그룹

일반적인 우울 상태의 경우 여성은 불안-우울 증후군에 걸리기 쉽습니다. 왜? 안주인과 가족 부인의 관심 분야에서 자신의 경력과 직업적 성장 (그 자체로 모든 신경을 고갈 수 있음)뿐만 아니라 집을 돌보는 것, 어린이와 그들의 안녕에 대한 걱정, 새 옷, 수리, 자동차 등에 대한 걱정 일상적인 문제.

여자는 남자보다 더 감정적이며 긴장을 풀고 긴장을 푸는 방법을 모르면 어느 정도 신경증에 걸릴 운명입니다..

여기에는 임신, 월경주기, 산후 상태, 폐경과 같은 객관적인 호르몬 변화도 포함됩니다.

작업의 부족

직장에서 쫓겨 난 느낌, 자신의 재정적 파산, 끊임없는 구직, 면접 실패는 절망감으로 이어집니다. 스트레스 호르몬의 혈중 농도 증가는 불안-우울 증후군의 첫 번째 증상으로 이어집니다.

마약과 알코올

마약과 알코올 중독은 사람의 성격을 파괴 할뿐만 아니라 정신 장애를 유발합니다. 지속적인 우울증은 우리로 하여금 새로운 용량으로 행복을 찾도록 강요하며, 이는 더 깊은 우울증의 층으로 떨어집니다. 도움 없이는 깨지기 어려운 또 다른 악순환.

불리한 유전

100 % 의존성이라고 말할 수는 없지만 정신 질환이있는 아이들은 같은 질병을 2 배 더 자주 앓고 있습니다..

노인

이는 사회적 중요성의 상실 (은퇴), 가족이있는 성인 자녀, 친구와 나머지 절반의 죽음, 의사 소통 부족 때문입니다. 노인의 불안-우울 장애를 예방하는 가장 좋은 방법은 가능한 책임을 수행하는 데 참여하는 삶에 참여하는 것입니다 (예 : 손주를 유치원, 학교, 취미 그룹에 데려가는 것)..

낮은 교육 수준

Griboyedov는 "재발로 인한 화가"라고 가정했지만 정신 장애의 경우 항상 효과가있는 것은 아닙니다..

심각한 신체 질환

우울증 환자 중 가장 심한 그룹은 많은 환자가 불치병을 앓고 있으며 종종 통증과 신체적 불편 함을 경험하기 때문입니다. 그럼에도 불구하고 정신과 의사와 심리학자의 작업은 어려운 상황에서도 환자가 삶을 즐길 수있는 힘을 찾을 수 있도록하는 데 목적이 있습니다..

불안감 증가와 함께 우울증 치료

약물 치료의 전략은 불안-우울 상태의 발병 원인에 달려 있습니다. 대부분의 경우 항우울제 및 진정제와 같은 복합 약물이 처방됩니다. 그들 중 일부는 신체의 자율적 과정을 조절하고, 정상화하고, 신체를 "흔들어서"작동시키고, 다른 일부는 신경계를 진정시키고, 수면을 정상화하고, 혈액 내 스트레스 호르몬 수준을 조절합니다. 이 포괄적 인 접근 방식은 최상의 결과를 제공합니다. 첫 번째 치료 효과는 약물 섭취 5-6 일에 달성되며 최대 효과는 치료 3-4 주에 발생합니다..

일부 약물의 바람직하지 않은 영향에 대해 기억할 가치가 있습니다.

  • 진정제 (특히 삼환계 항우울제를 복용하는 경우)
  • 저혈압
  • 장기간 사용-체중 증가 가능성
  • 통제력이 좋지 않은 장기간 사용의 필요성-치료 효과의 감소 및 공격의 각주기마다 복용량을 늘릴 필요성
  • 일부 약물의 금단 증후군, 과정이 끝날 때 점차적으로 복용량을 줄여야 할 필요성

복잡하지 않은 경우에는 "Afobazol"이라는 약물이 좋은 치료 효과를 제공합니다. 진정 효과가없고 중독성이 없으며 환자의 상태를 정상화합니다. 의사의 처방없이 하루에 세 번 알약으로 복용합니다. 코스-2-4 주.

다른 약물에 대해서는 처방전이없는 항우울제 기사를 참조하십시오..

약초 제제 (예 : "Persen")는 스트레스가있는 경우 서비스를 제공 할 수 있지만 그 힘은 우울증을 치료하는 데 충분하지 않습니다..

Valocordin, Corvalol, Valoserdin과 같이 우리에게 친숙한 약물은 최선의 선택이 아닙니다. 여기에는 대부분의 유럽 국가에서 사용이 중단 된 페노바르비탈이 포함됩니다. 그것의 부작용과 높은 독성은 유익한 특성을 능가합니다.

약물 치료 외에도 심리 치료가 중요합니다. 스트레스가 많은 상황은 충격적이지만 훨씬 더 중요한 것은 그에게 일어나는 사건에 대한 그 사람의 반응입니다. 사람이

  • 스트레스가 많은 상황을 겪는 데 어려움을 겪습니다.
  • 현재 상황에 불만이 있지만 문제를 해결하는 것보다 걱정하는 것을 선호하는 경우
  • 스트레스 수준이 높고 스트레스에 대한 저항력이 낮다면

이 경우 불안-우울 증후군이 발생할 가능성이 훨씬 높습니다. 이 경우 행동 심리 치료는 치료 효과를 여러 번 증가시킵니다. 심리 치료 세션 동안 우울증을 앓고있는 사람은 스트레스가 많은 상황에 대처하기위한 새로운 시나리오를 배웁니다. 심리학자 또는 심리 치료사의 감독하에 환자는 정상적인 상황에서 그를 트라우마시키는 자극을 받고 그 의미를 무너 뜨리는 법을 배웁니다..

불안-우울 상태의 치료에서 가장 중요한 것은 회복 과정에 참여하는 것의 중요성에 대한 사람의 이해입니다..

수동적 인 약물 치료는 증상을 완화하지만 재발 가능성은 매우 높습니다. 새로운 외상성 사건은 새로운 신경 장애주기를 수반합니다. 그런 진단을 받으면 조화를 이루고 온혈 생활을하는 법을 배울 수 있습니다. 새로운 자신을 향한 첫 걸음을 내 딛으십시오. 한 걸음 만.