삼환계 항우울제 : 15 가지 최고의 약물 목록 및 복용 방법

20 세기의 50 년대에 스위스의 한 의사가 환자에게 이미 프라 민을 처방하기 시작했고, 사람들이 기분 수준이 눈에 띄게 증가하는 것을 발견했습니다. 잠시 후 과학자들은이 약이 우울증을 완화시킬 수 있다고 결정했습니다..

이런 방식으로 무작위 방식으로 삼환계 항우울제 (TCA 또는 삼환계)가 발견되었습니다. 이 이름은 삼중 탄소 고리를 기반으로 한 구조와 관련하여 그들에게 주어졌습니다. 오늘날이 그룹에는 많은 약물이 있습니다..

TCA는 노르 에피네프린과 세로토닌의 전파를 증가시키고 촉진 할 수 있습니다. 이러한 항우울제는 신경 전달 물질 데이터의 발작을 막는 것과 함께 무스 카린 성, 콜린성 및 기타 시스템에 영향을 미칩니다..

이전에는이 ​​항우울제 그룹 사용에 대한 적응증 목록이 매우 광범위했습니다.

  • 심인성 장애;
  • 내인성;
  • 체세포 장애;
  • 정신 장애와 함께 중추 신경계 질환.

우울증, 불안 및 공황의 공격 치료와 함께 의사는 장기간 지속되는 우울증의 경우 장기 사용 및 예방 목적으로 약물을 처방하여 질병이 재발하지 않도록합니다..

일부 외국 과학자들은 삼환계 항우울제가 심한 우울증 상태와 자살 경향의 치료에 가장 효과적이라고 제안합니다..

이 약물 그룹이 발견 된 지 30 년 후, 내인성 우울증 환자에서 Amitriptyline과 같은 TCA 치료를 통해 모든 사례의 60 %가 개선되었음을 알 수 있다고 믿었습니다..

과학자와 의사의 경우 특정 약물을 선택하기위한 주요 요구 사항은 환자의 우울증에 대한 임상상이었습니다..

이전에 과학자들은 신경 및 심리적 장애의 배경에 대해 지적 및 운동 기능을 억제하면 멜리 프라 민으로 치료할 수 있고 불안은 아미 트립 틸린으로 치료할 수 있다고 믿었습니다..

사용에 대한 징후 및 금기 사항

Tricyclics는 우울증 또는 우울증 치료에 적용되었습니다. 다음을 위해 처방됩니다.

  • 불안 또는 우울증;
  • 공황 발작;
  • 혁신적 우울;
  • 유기적 기원의 저하;
  • 신체 형성 장애;
  • 신경계에 강하게 영향을 미치는 신경 이완제 치료로 인한 우울한 상태;
  • 조울병 정신병;
  • 다른 약 복용 후 애프터 케어로 예방 목적으로도 사용 가능.

정상적인 내성과 강력한 항 우울 효과, 진정 효과가있는 일부 약물은 신경 장애 및 우울증과 함께 발생하는 질병을 치료하는 데 매우 자주 사용될 수 있습니다..

따라서 Azafen 약물 치료에서 우울 장애 및 심장 질환 환자에서 좋은 결과가 관찰되었습니다. 또한이 약물은 불안과 무기력을 동반 할 수있는 경미한 알코올 우울증 치료에 적극적으로 사용됩니다..

이 그룹의 항우울제는 MAO 억제제와 함께 처방하지 않는 것이 좋습니다. 적용 후 2-3 일을 기다려야합니다. 또한 금기 사항에는 신체 의이 항우울제 그룹에 대한 개인적인 편협함이 포함됩니다..

TCA가 신체에 미치는 부정적인 영향

삼환계는 노르 에피네프린, 세로토닌의 발작, 콜린 억제 및 항히스타민 효과의 발현을 억제합니다. 그들의 광범위한 다양성은 수많은 바람직하지 않은 효과로 튀어 나와 있으며, 이러한 항우울제 그룹으로 치료하는 동안 종종 나타나기 시작합니다.

  • 항히스타민 효과는 체중의 급격한 증가, 졸음 상태, 저혈압으로 나타납니다.
  • 콜린 억제 효과는 변비의 출현으로 표현되고, 소변 정체가 발생하고, 심박수가 증가하고, 의식 상실이 가능합니다.
  • 노르 에피네프린이 억제되면 빈맥, 근육 경련, 성기능이 불안정하고 발기 부전 및 사정이 나타날 수 있습니다.
  • 사람의 도파민 발작의 결과로 운동 흥분이 나타납니다.
  • 세로토닌을 잡을 때 환자는 식욕이 감소하고 메스꺼움, 소화 불량, 약한 발기 및 사정이 나타날 수 있습니다.
  • 중추 신경계에 대한 영향으로 인해 발작이 나타날 수 있습니다.
  • 또한 삼환계 항우울제를 사용할 때 심장에 매우 많은 부하가 걸리며 전도 장애가 발생할 수 있습니다..

이 모든 것과 함께 인체가 이러한 약물에 너무 불안정하면 피부, 간 및 혈액 장애가 발생할 수 있습니다..

TOP 15 최고의 쇼핑 센터

우리는 러시아 시장에서 사용 가능한 삼환계 항우울제를 분석하고 가장 효과적이고 안전하며 인기있는 약물 목록 인 TOP-15를 작성했습니다.

  1. Azafen-약물은 삼환계 항우울제 그룹에 속합니다. 경증에서 중등도의 다양한 유형의 장애에 처방됩니다. 예를 들어, 만성 신체 질환과 함께 우울한 상태.
  2. Amitriptyline은 Imipramine과 유사 하며이 약물은 항우울제의 삼환계 그룹의 주요 대표자입니다. 다양한 유형의 우울증에 처방됩니다..
  3. Fluoroacizine-이 약물은 진정 효과와 결합 된 항우울제 효과, 즉 중추 신경계를 진정시킬 수 있습니다. 이 약물은 매우 강한 홀로 놀리 틱 및 중심 활성을 가지고 있습니다..
  4. Zoloft-삼환계 항우울제 목록에 포함 된 약물 중 하나는 중등도 및 중증 우울증에 처방됩니다. 준비의 주요 물질은 sertraline입니다. 매우 강력한 항우울제 및 세로토닌 재 흡수 억제제입니다. 노르 에피네프린과 도파민에 최소한의 영향을 미칩니다..
  5. Lerivon은 알파-아드레날린 성 수용체를 차단하는 데 도움이되는 약물이며 진정 효과가 있으며 미나 틱 틈새로의 매개체 방출을 증가시킵니다. 다양한 단계의 우울 장애에 처방됩니다..
  6. Saroten Retard-TCA 그룹에도 포함되어 우울증, 불안, 수면 장애를 돕습니다. 내인성 우울증, 알코올성 우울증 및 불쾌감, 반응성 우울증 치료.
  7. Anafranil-이 약물은 완전히 다른 증상으로 다양한 우울증 상태를 치료하는 데 사용됩니다. 반응성, 유기적, 내인성, 신경증, 가면 및 기타 형태의 우울 장애.
  8. Clomipramine은 반응성, 신경증, 유기성, 마스킹 및 기타 유형의 우울증과 같은 다양한 장애를 치료하는 삼환계입니다. 또한 성격 장애와 함께 조현 병 및 우울 증후군을 돕습니다..
  9. 멜리 프라 민-불안감 유무에 관계없이 모든 형태의 우울증을 치료합니다. 심한 우울증, 다양한 단 극성 및 양극성 장애, 우울한 상태.
  10. Clofranil은 모든 우울증 치료를위한 항우울제입니다..
  11. 독 세핀은 삼환계 항우울제입니다. 이 약은 복합 요법으로 사용되며 항우울제, 진통제, 항 패닉, 항 궤양 및 항소 양 작용이 있습니다..
  12. Saroten-약물에는 진정 효과가 있습니다..
  13. Elavel-약물은 우울증 증상 완화에 도움이됩니다..
  14. Imizin은 삼환계입니다. 약물의 특성 중에는 항우울제, 항 이뇨제, 항공 황 작용이 있습니다..
  15. Lyudiomil-약물은 광범위한 작용을하며 기분을 개선하고 불안을 제거하며 무기력을 제거합니다. 이 약물은 신체적 불만에 많은 유익한 효과가 있습니다..

처방전없이 살 수 있습니까??

삼환계 항우울제는 많은 부작용이 있습니다. 목록에있는 거의 모든 약물은 신체에 홀로 놀리 틱 효과를 나타냅니다.

  • 신체의 점막이 말라 버립니다.
  • 숙박 시설이 깨졌습니다.
  • 빈맥이 나타납니다.
  • 배뇨 과정이 중단됩니다.
  • 녹내장 발생.

이 약물은 심장에 강하게 영향을 미치며 종종 압력 감소, 빈맥을 유발할 수 있습니다. 이러한 요인으로 인해 삼환계 항우울제는 의사의 처방없이 구입할 수 없습니다. 자신을 실험하는 것이 최선의 생각이 아니기 때문에 이것은 분명히 플러스입니다. 숙련 된 전문가의 의견을 듣는 것이 더 합리적입니다..

발행 가격

삼환계 항우울제 가격 :

  • Anafranil-약물의 평균 가격은 650 ~ 1200 루블입니다.
  • Amitriptyline-600 ~ 1300 루블;
  • Crofranil-280 ~ 400 루블;
  • Doxepin-250 ~ 450 루블;
  • Zoloft-500 ~ 900 루블;
  • Imizin-300 ~ 400 루블;
  • Lyudiomil-300 ~ 500 루블.

그룹의 다른 모든 약물 가격은 평균적으로 300-500 루블입니다..

어딘가에서 구할 수 있더라도 처방전없이 살 수있는 삼환계 항우울제를 절대 사지 마십시오. 의사가 처방 한 복용량에 따라이 유형의 약물을 엄격하게 복용해야합니다..

소량으로 치료를 시작하고 점차적으로 증가시켜야합니다. 이러한 전술의 도움으로 부작용의 위험이 감소합니다. 삼환계 항우울제를 사용할 때 체내 약물의 활성 물질 비율을 제어하기 위해 분석을 위해 지속적으로 혈액을 기증해야합니다. 통제되지 않은 증가는 건강에 매우 위험합니다..

삼환계 항우울제, 작용 메커니즘 및 약물 목록

삼환계 그룹은 1 세대 항우울제에 속합니다. 기분을 현저하게 향상시킨 Imipramine이라는 약물을 최초로 합성 한 사람 중 하나입니다. 나중에, 원래 버전과 구조가 유사한 "삼환 식"제제의 합성이 계속되었습니다. 오늘날 새로운 세대의 삼환계 항우울제는 사람들이 신경 장애와 싸우는 데 도움을주기 위해 사용됩니다..

신체에 대한 속성 및 작용

삼환계 약물 (TCA)의 작용 영역은 우울증으로 인한 우울증으로부터의 회복입니다. 그들은 많은 정신적 문제를 돕습니다.

  • 불안한 상태;
  • 다양한 기원의 우울한 에피소드;
  • 공황 발작;
  • 신경증;
  • 혁명기 (40-65 세)의 우울 성 정신병;
  • 정서적 광기;
  • 다른 약물 투여 후 추가 치료.

일부 약물은 우울증과 병리 병리 치료에있어 신체에 잘 작용합니다. 따라서 Azafen을 복용하면 심장 질환 및 정신 문제가있는 고객은 긍정적 인 경향을 보입니다. 삼환계 항우울제는 또한 무기력증과 불안 발작의 징후와 함께 가벼운 알코올성 우울증의 경우에 도움이됩니다.

삼환계 항우울제 : 작용 메커니즘

삼환계 항우울제는 뇌에 강한 영향을 미치는 약물입니다. 그들은 신경 전달 물질의 생산을 증가시킵니다-신경 세포 사이의 신경 자극 전달을 촉진하는 생물학적 및 화학적 활성 물질-뇌와 척수의 세포. 신경 전달 물질에는 세로토닌과 노르 에피네프린이라는 호르몬이 포함되며, 추가 합성은 사람의 정신 상태를 개선합니다..

"Tricyclics"는 구조에 따라 이름을 얻었습니다. 구성의 삼중 탄소 고리는 거대한 물질 그룹을 결합합니다. 신체에 대한 구조와 효과에 따라 분류가 작성됩니다. 신경 전달 물질 대사의 간섭으로 인해 많은 부작용이 발생하므로 일부 경우 TCA 사용이 제한됩니다. 대부분의 약품은 "금지"되며 의사의 처방으로 만 발행됩니다..

참고 : 실제로 4 개의 탄소 고리로 구성된 사환 계 항우울제도 사용됩니다. 그들은 1 세대 약물이며 TCA보다 훨씬 덜 자주 사용됩니다..

가능한 부작용 목록

이것이 삼환계 항우울제라는 것을 알기 때문에 가능한 "부작용"목록을 읽은 후 복용 할 때주의해야합니다.

  • 낮에 졸음의 발생;
  • 체중의 급속한 성장;
  • 혈압 강하;
  • 변비 및 / 또는 소변 정체;
  • 빈맥 또는 빠른 심장 박동;
  • 성기능 위반;
  • 메스꺼움으로 인한 식욕 감소;
  • 경련 및 / 또는 근육 경련;
  • 현기증과 전반적인 약점.

사람이 신체적으로 약해 지거나 만성 질환이 있으면 어떤 경우에는 혈액 제제의 변화가 관찰되고 피부 문제가 발생하며 간이 파괴됩니다. 이 "부작용의 칵테일"에는 사람의 개인 특성과 관련된 다른 증상이 추가 될 수 있습니다..

참고 : 부작용으로 인해 약 30 %의 고객이 삼환계 교활한 항우울제 복용을 거부합니다. 신세대 약물은 더 약하게 작용하며 15 %의 사람들에게 바람직하지 않은 생리적 증상을 유발합니다..

가장 인기있는 약물 목록

삼환계 항우울제는 정신과 의사가 각 고객에게 개별적으로 처방합니다. 정신 문제와 약물 부작용이있는 사람의 병력을 알고있는 그들은 Azafen, Amitriptyline, Imipramine, Fluoroacizin, Zoloft, Lerivon, Saroten Retard, Anafralin, Clomipramine, Melipramine, Clofranil, Doxepin, Saroten, People, Imisan을 제공합니다..

삼환계 항우울제 목록은 계속 될 수 있으며 매년 새로운 세대의 약물이 나타납니다. 이들은 처방전을 통해서만 구입할 수있는 "불법"강력 약물입니다..

위의 각 약물은 중추 신경계에 특별한 영향을 미치며, 이는 다양한 정도의 우울 장애, 불안 및 공황, 수면 및 각성 장애, 단 극성 및 양극성 장애 (조울병 정신병)의 경우에 처방됩니다. 정의 : 삼환계 항우울제는 그 효과를 경험함으로써 이해할 수 있습니다..

TCA를받을 때 위험이 있지만 취소되지 않았습니다. 신체는 부작용의 형태로 생리 학적으로 나타나는 특정 대사 과정을 변화시킴으로써 강력한 약물에 반응합니다. 그러나 처방전없이 구입할 수있는 "합법적 인"약품 그룹이 있습니다. 여기에는 널리 광고되는 Afobazol, St. John 's wort를 기반으로 한 제제 : Negrustin, Deprim, Neuroplant, Gelarium Hypericum이 포함됩니다. 그들은 항우울제라고 거의 불릴 수 없습니다. 효과의 강도에 따라 진정제로 분류하는 것이 좋습니다..

참고로 향정신성 약물의 가격은 상당히 높으며 TCA도 예외는 아닙니다. 가장 비싼 것은 패키지 당 650 루블이며 가장 저렴한 옵션은 250 루블입니다. 그러나 약물은 가격이 아니라 효과의 강도를 위해 선택 되며이 경우 저장할 필요가 없습니다.

TCA 응시의 규칙 및 특징

일반적으로 삼환계 진정제는 장기간 처방됩니다. 3-6 개월 또는 1 년 동안 복용합니다. 이러한 장기적인 사용은 안정된 관해를 얻기 위해 필요합니다. 복용량은 4-5 일 동안 정제의 ¼부터 시작하여 점차적으로 증가한 다음 같은 기간 동안 정제의 ½을 복용하고 점차 전체 복용량으로 전환합니다..

전문가는 정신 장애가있는 사람을 필요한 복용량으로 데려갑니다. 신체는 점차 약에 익숙해지고, 그 사람은 "부작용"의 형태로 불편 함을 경험하지 않게됩니다. 일반적으로 약은 식사 후 아침에 충분한 물과 함께 복용합니다. 다른 일정이 가능하며 특정 질병에 따라 다릅니다..

TCA 복용의 치료 효과는 점진적으로 누적되므로 2 주 후에도 고객이 결과를 느끼지 못하면 치료를 중단해서는 안됩니다. 원하는 효과를 느끼려면 더 많은 시간을 기다려야합니다. 약물을 취소 할 때 전문가가 결정합니다. 트리 사이클 그룹의 특징 인 항우울제에서 "내림차순"은 치료의 초기 단계에서와 같이 단계적으로 수행되어야합니다..

주의 : 개선의 첫 징후를 느낄 때 치료를 중단하지 마십시오. 갑작스러운 금단은 신체에 부정적인 영향을 미치며 원래 버전보다 훨씬 더 심한 우울증을 유발할 수 있습니다. 자살이 가장 위험한 결과가 될 수 있기 때문에 이것은 무책임합니다..

TCA 치료의 효과

삼환계 항우울제 목록에는 정신에 적극적인 영향을 미치는 신세대 약물이 포함됩니다. 우울증이 더 깊고 심할수록 전문의가 약속을 더 오래 처방합니다. 효과의 효과는 올바른 복용량과 고객의 개별 특성에 따라 다릅니다. TCA 치료 과정은 다음에 의해 영향을받습니다.

  • 나이와 성별;
  • 우울한 기간의 심각성;
  • 부작용 발현의 강도;
  • 부정확 한 수신 또는 규칙 위반;
  • 일반적인 건강;
  • 다른 약물과의 호환성.

고객이 두통과 불면증을 앓고있는 경우 "삼환계"를 복용 할 때 첫 번째 증상이 빨리 나타납니다..

항우울제는 진통 효과가 있다고 믿어집니다. 그러나 이것은 신화입니다.이 약물 그룹의 임무는 완전히 다릅니다. 또 다른 일반적인 믿음은 TCA가 중독성이 있다는 것입니다. 또한 오해입니다. 중독이나 의존은 진정제와 관련이 있으며 장기간 사용하면 매우 심각한 금단 증후군이 있습니다. 또 다른 오해는 항우울제 치료에는 특별한 식단이 필요하다는 것입니다. 영양은 동일하게 유지됩니다.

참고 : 비정형 항우울제라고하는 약물 그룹이 있습니다. 그들은 또한 삼환 구조를 가지고 있지만 그들의 작용 메커니즘은 근본적으로 다르며 항상 우울증 치료를 목표로하는 것은 아닙니다. 이들은 특정 영향을 미치는 다른 화합물입니다. 그중 Amantadine, Carbamazepine, Tianeptine, Alprazolam 및 기타 여러 가지.

TCA가 부정적인 감정과 감정에 얽혀있는 사람에게 배정되면 책임감 있고 진지하게 받아 들여야합니다. 처음에는 부작용의 발현이 불가피하지만 경험하고 견뎌야합니다. 치료 과정을 모니터링하는 전문가에게 발생하는 모든 문제를보고하십시오. 그리고 치료가 끝나면 우울증을 앓는 사람은 "터널 끝의 빛"을보고 두려움과 공포증에 작별을 고할 것입니다..

주의! 정보 기사. 입학 규칙, 복용량 및 치료 과정은 전문가가 처방합니다.!

삼환계 항우울제는 얼마나 효과적입니까??

삼환계 항우울제는 분자에 3 개의 고리와 라디칼이 부착 된 약물입니다. 다른 물질은 라디칼이 될 수 있습니다. 항우울제의 분류에서,이 그룹은 모노 아민의 신경 ​​세포 재 흡수에 대한 비 선택적 차단제라고합니다..

행동의 메커니즘

주요 메커니즘은 작용하는 신경 전달 물질의 재 흡수를 차단하는 것입니다. 그들은 시냅스 전 막에 작용합니다. 이것은 시냅스 틈새에 축적되고 시냅스 전달의 활성화로 이어집니다.

TCA 차단 신경 전달 물질에는 다음이 포함됩니다.

  • 세로토닌;
  • 노르 에피네프린;
  • 도파민;
  • 페닐 에틸 아민.

항우울제는 모노 아민 (신경 전달 물질)의 분해를 차단하고 모노 아민 산화 효소에 작용하여 역 합성을 방지합니다. 그들은 시냅스 틈새에 모노 아민의 공급이 충분하지 않을 때 나타나는 우울하고 정서적 인 상태의 시작을 활성화시키는 역할을합니다..

수업 내에서는 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 3 차 아민. 이 그룹의 TCA는 모노 아민 (노 에피네프린, 세로토닌)의 재 흡수에 균형 잡힌 효과를 나타냅니다. 그들은 진정제와 항불안제, 항우울제 활동이 특징이며 이에 따라 많은 부작용이 있습니다..
  2. 2 차 아민. TCA는 3 차 아민보다 덜 효과적이지만 더 자극적입니다. 그들은 주로 노르 에피네프린과 같은 모나 민 흡수의 불균형으로 구별됩니다. 부작용이 덜 두드러집니다.
  3. 비정형 삼환계 항우울제. 그들의 분자 구조는 TCA에 해당하지만 작용 메커니즘은 기존 TCA와 다르거 나 유사합니다. 이것은 임상 실습에서 표적 용도로 사용되는 대규모 약물 그룹입니다..
  4. 헤테로 사이 클릭 항우울제. 화학 구조, 4주기 공식, 작용 메커니즘은 삼환에 해당합니다..

이 그룹의 주요 특징은 다음과 같습니다.

  1. 환자의 정서 영역에서 장애의 심각성이 감소하는 것으로 표현되는 Thymoleptic 효과. 리셉션은 환자의 기분, 심리적 상태를 향상시킵니다..
  2. 정신 운동 및 체세포 효과.
  3. 진통 작용.
  4. 항 경련 작용.
  5. 인지 영역에 등방성 효과가 있습니다..
  6. 자극 효과.
  7. 항히스타민 효과.

약물 복용시 적응 변화는 신경 전달 물질이 축적 된 후에 발생합니다. 치료 효과는 약물 복용 방법 (경구 또는 비경 구)에 관계없이 발생하며 효과가 시작되기 위해서는 3-10 일이면 충분합니다..

약속 표시

사람의 정신 신체 영역에 대한 위반과 이러한 상태의 합병증으로 질병의 발병에 기여하는 상태의 출현. 가장 흔한 질병은 다음과 같습니다.

  1. 다양한 원인의 우울한 상태. 때때로 항 정신병 약 또는 기타 향정신성 약물 치료의 결과로 발생.
  2. 반응성 성격의 신경 세포 및 신경 상태.
  3. 중추 신경계 작용의 유기 장애. 여기에는 중추 신경계 혈관에 아밀로이드 플라크가 침착되어 발생하는 알츠하이머 병과 같은 장애가 포함됩니다. 삼환계는 형성 속도를 줄이고 등방성 효과가 있습니다..
  4. 조현 병의 불안과 심한 우울증.

항우울제를 사용하려면 합병증에 대한주의 깊은 병력이 필요합니다. 이 약리학 그룹에는 광범위한 부작용이 있습니다..

삼환계 항우울제 목록

항우울제 그룹에는 2,466 개의 약물이 포함되며 그중 16 개만이 삼환계입니다. 그들은 활성 성분으로 분류됩니다..

가장 흔한 것은 차세대 항우울제입니다.

  • Trazadone;
  • 플루옥세틴;
  • Fluxonil;
  • 세르 탈린.

구입할 수있는 의약품 및 비처방 의약품 :

  • Deprim;
  • Novo-passite;
  • Persen et al.

이 제약 그룹의 약물에 대한 약국 가격은 제조업체, 약물의 품질, 특성 및 약국에서 분배하는 특성에 따라 다릅니다. 일부 약물에는 마약 물질이 포함되어 있으며 처방전으로 판매됩니다..

부작용

장기간 사용의 결과로 약물을 사용하면 다음과 같은 위반이 발생할 수 있습니다.

  • 심장 독성 효과-리듬, 전도 등의 위반;
  • 최기형성 작용;
  • 식물성 장애 (구강 건조, 현기증, 조절 장애 등);
  • 혈구 수의 변화 (호산구 증가증, 백혈구 증가증);
  • 사정, 배뇨 등의 위반.

이 그룹의 약물 복용에 대한 권장 사항을 준수하면 부작용 위험이 감소합니다..

삼환계 항우울제 (TCA) 목록

삼환계 항우울제 (TCA)는 1950 년대 우울증에 대한 화학적 치료법으로 개발되었습니다. 이 약물은 세 개의 원자 고리로 구성된 특정 화학 구조로 알려져 있으므로 삼환식이라고합니다. Tricyclics는 연구자들이 최초의 전형적인 항 정신병 약물 인 Thorazine (Aminazine)의 유도체를 연구하기 시작한 후에 개발되었습니다. 실험을 통해 최초의 삼환계 항우울제 인 Imipramine이 개발되었습니다..

처음에 이미 프라 민은 우울증 증상을 치료하기위한 것이 아니었지만 조증을 유발했습니다. 이로 인해 연구자들은 항우울제 효과가있을 수 있다고 믿게되었습니다. 테스트에서 이미 프라 민은 우울증 환자에게 강력한 항우울제 반응을 제공하는 것으로 밝혀졌습니다. 이로 인해 새로운 종류의 항우울제 인 Tricyclic Antidepressants (TCA)가 생산되었습니다..

TCA는 우울증 치료에 널리 사용되었으며 매우 효과적인 것으로 간주되었습니다. TCA가 승인 된 날에는 1 차 치료 옵션으로 간주되었습니다. 오늘날에도 우울증 치료에 사용되지만 2 차 약물로 간주됩니다. SSRI 및 SNRI 이후.

그들은 여전히 ​​많은 사람들에게 매우 효과적인 것으로 간주되지만 의사와 환자 모두 부작용이 적고 더 안전한 것으로 간주되기 때문에 신약을 선호합니다. TCA는 일반적으로 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI) 전에 치료의 대안으로 처방됩니다..

  1. 삼환계 항우울제 목록
  2. 균형 잡힌 TCA : 세로토닌과 노르 에피네프린
  3. 세로토닌에 영향을 미치는 삼환계 항우울제
  4. 노르 에피네프린을 표적으로하는 삼환계 항우울제
  5. 비정형 삼환계 항우울제
  6. 결론

삼환계 항우울제 목록

다음은 기능 원리에 따라 그룹화 된 TCA 목록입니다. 일부 TCA는 세로토닌과 노르 에피네프린에 동일한 효과가 있지만 다른 TCA는 그중 하나에 영향을 미칠 가능성이 더 높습니다. 또한 신경 전달 물질에 영향을 미치지 않는 다른 것들이 있습니다. "비정형"TCA로 나열됩니다..

균형 잡힌 TCA : 세로토닌과 노르 에피네프린

아래는 세로토닌과 노르 에피네프린에 같은 정도로 영향을 미치는 삼환계 항우울제 목록입니다..

Amitriptyline (Amisole, Elivel). 이것은 가장 일반적으로 사용되는 TCA입니다. 1961 년 머크가 만들었습니다. 신경 전달 물질에 작용하는 것 외에도 알파 -1 및 아세틸 콜린 수용체에도 영향을 미칩니다. [아르 자형]

Amitriptyloxide (Amioxide, Ambivalon, Equilibrin). Amitriptyloxide는 1970 년대에 유럽에서 나타났습니다. 대사 산물이기 때문에 아미 트립 틸린과 유사하게 작용합니다. 그러나 더 빠르고 부작용이 적습니다. [아르 자형]

Butriptyline (Evadin). Butriptyline은 1974 년 유럽에 등장했습니다. Amitriptyline과 매우 유사하지만 부작용과 금기 사항이 훨씬 적습니다. 강력한 항히스타민 제 및 항콜린 제 역할을하며 알파 -1 수용체와 5-HT2 수용체의 약한 작용제이기도합니다. 세로토닌에 아주 작은 영향을 미칩니다. [아르 자형]

Dosulepin (Protiaden). 주로 호주, 뉴질랜드 및 남아프리카에서 사용됩니다. 세로토닌과 노르 에피네프린에 영향을 줄뿐만 아니라 항콜린 및 항히스타민 작용을하며 알파 -1 수용체를 차단합니다. [아르 자형]

Doxepin (Sinekvan, Spectra). 전 세계적으로 주요 우울증, 불안 장애 및 불면증 치료에 사용됩니다. 또한 두드러기와 심한 가려움증을 치료하는 데 사용할 수있는 약물로 간주됩니다. [아르 자형]

Melitracene (Adaptol). 유럽과 일본 전역에서 우울증 및 불안 장애를 치료하는 데 사용됩니다. 작용 방법은 Imipramine 및 Amitriptyline 약물과 유사합니다. 더 빨리 작동하고 부작용이 적습니다. [아르 자형]

니트 록 사제 핀 (신 타밀). 1982 년 우울증 치료를 위해 인도에서 판매되었습니다. 다른 많은 TCA와 마찬가지로 어린 시절 야뇨증 치료에도 사용할 수 있습니다. Imipramine과 유사하지만 부작용이 적습니다 (특히 항콜린 제). [아르 자형]

녹 시프 틸린 (Agedal, Elronon). 녹 시프 틸린과 디 벤족 신을 결합합니다. 원래 1970 년대 유럽에서 출시되었으며 가장 효과적인 TCA 중 하나로 간주되었습니다. [아르 자형]

Propizepine (Vagran). 1970 년대에 프랑스에서 출시되었습니다. 이 약의 약리학에 관한 문서는 많지 않습니다. [아르 자형]

세로토닌에 영향을 미치는 삼환계 항우울제

아래는 노르 에피네프린에 비해 세로토닌을 크게 증가시키는 TCA 목록입니다..

클로 미 프라 민 (Anafranil, Clofranil). 1960 년대에 개발되었으며 최초의 TCA Imipramine에서 파생되었습니다. 노르 에피네프린보다 200 배 이상 세로토닌의 재 흡수를 방지합니다. 이 외에도 히스타민 H1 수용체, 알파 -1 아드레날린 수용체 및 다양한 아세틸 콜린 수용체에서 길항제 역할을합니다. [아르 자형]

디 메타 크린 (Eastonil). 유럽 ​​전역의 주요 우울증 치료에 사용됩니다. 이전에는 일본에서 사용되었습니다. Imipramin보다 덜 효과적입니다. 간에 영향을 미치기 때문에 거의 사용되지 않습니다. [아르 자형]

이미 프라 민 (Deprinol, Tofranil, Imizin). 이것은 1950 년대 이후 처음으로 발견 된 TCA이며 사용되었습니다. 우울증 치료에 사용되지만 어떤 경우에는 수면 중 델타 뇌파를 줄이는 능력으로 인해 야뇨증에 처방됩니다. 이 약물은 매우 강력한 세로토닌 재 흡수 억제 특성을 가지고 있지만 노르 에피네프린, 도파민 (D1 및 D2 수용체에 매우 미미 함), 아세틸 콜린 (항콜린 성), 아드레날린 (길항제) 및 히스타민 (길항제)을 포함한 여러 다른 신경 전달 물질에 영향을 미칩니다. ). [아르 자형]

이미 프라 민 산화물 (Elepsin). 1960 년대에 만들어져 유럽에서 사용되었습니다. 세로토닌에 영향을 미치는 것 외에도 아드레날린, 히스타민 및 아세틸 콜린 수용체에 길항제 역할을합니다. 이것은 대사 산물이고 유사한 구조를 가지고 있다는 사실 때문에 이미 프라 민과 유사하게 작용합니다. 그러나 Imipramine Oxide는 더 빠르고 부작용이 적습니다. [아르 자형]

Pipofezin (Azafen). 1960 년대 우울증 치료 승인을 받아 러시아에서 사용. 이 약물은 또한 많은 사람들이 진정 작용을 부작용으로 경험하기 때문에 항히스타민 특성을 가지고 있습니다. 또한 콜린 억제 및 아드레날린 효과가 있습니다. [아르 자형]

노르 에피네프린을 표적으로하는 삼환계 항우울제

이들은 세로토닌보다 노르 에피네프린에 더 많은 영향을 미치는 TCA입니다. 많은 사람들이 더 자극적이어서 불안을 증가시킬 수도 있습니다. 감정적 각성이 낮은 사람들에게 적합합니다..

Demexiptyline (Deparone, Tinoran). 프랑스에서 사용됩니다. 보다 널리 문서화 된 Desipramine과 유사한 방식으로 작동합니다. [아르 자형]

데시 프라 민 (Norpramine, Petilil). 주요 우울증 치료에 사용되지만 신경 병성 통증 및 일부 ADHD 증상을 치료하는 데 유용한 것으로 밝혀졌습니다. 데시 프라 민은 여성의 유방암 위험 증가와 관련이 있으며 유전 독성으로 간주됩니다. 그것은 약물 Imipramine의 활성 대사 산물을 포함합니다. [아르 자형]

디벤 제핀 (노 베릴). 유럽 ​​국가에서만 사용할 수 있습니다. 주로 노르 에피네프린 재 흡수 억제제로 작용하지만 중요한 항히스타민 성분이 있습니다. Imipramine과 유사하지만 부작용이 적고 효과가 비슷합니다. [아르 자형]

로 페프 라민 (가마 닐). 1983 년에 소개되었습니다. 비교적 약한 아세틸 콜린 수용체 길항제입니다. 다른 TCA보다 덜 편안하고 안전하다고 믿어집니다. [아르 자형]

메타 프라 민 (Prodasten). 1980 년대 중반 프랑스에서 등장했습니다. NMDA 수용체 길항제로서의 효과가 거의 없습니다. 이 약은 진통제로도 작용하므로 일부 의사는 진통제를 처방 할 수 있습니다. 다른 TCA와 같은 항콜린 특성이 없습니다. [아르 자형]

Nortriptyline (Pamelor). 우울증과 때로는 어린 시절 야뇨증에 사용되는 2 세대 TCA입니다. 자극적 인 특성으로 인해 때때로 만성 피로, 신경 병성 통증 및 ADHD를 치료하는 데 사용됩니다. [아르 자형]

프로 트립 틸린 (Vivactil). 우울증과 ADHD 치료에 사용됩니다. 이 약은 각성 효과로 유명하고 각성 감을 촉진하는 경향이 있으므로 때때로 기면증에 사용됩니다. [아르 자형]

비정형 삼환계 항우울제

비정형 TCA는 대부분의 것과 다르게 작동하며 고유 한 속성을 가지고 있습니다. 주로 노르 에피네프린, 세로토닌 또는이 둘의 조합에 초점을 맞춘 다른 TCA와 달리 이러한 약물은 5-HT2 수용체, 도파민, Sigma-1 수용체 또는 글루타메이트 수용체에 작용할 수 있습니다..

Amineptin (Survector). 1960 년대에 개발되어 1978 년 프랑스에서 승인되었습니다. 그 행복감 자극 효과로 인해 사람들은 그것을 오락에 사용하고 남용하기 시작했습니다. 1999 년 간 손상이보고 된 후이 약은 시장에서 철수되었습니다. [아르 자형]

Iprindol (Prondol, Galatur, Tertran). 1967 년부터 유럽에서 사용되었습니다. 주로 세로토닌과 노르 에피네프린에 미치는 영향을 최소화하면서 5-HT2 수용체 길항제로 작용합니다. [아르 자형]

오피 프라 몰 (Pramolon, Insidon). 그것은 강력한 불안 완화 및 진정 효과로 인해 우울증뿐만 아니라 불안 장애 치료를 위해 다양한 유럽 국가에서 사용됩니다. Opipramol은 주로 Sigma-1 수용체 작용 제로 작용하고 덜 정도는 Sigma-2 수용체 작용 제로 작용합니다. SSRI 및 SNRI에 비해이 약물은 부작용이 적습니다. [아르 자형]

퀴누 프라 민 (Kinupril, Adeprim). 유럽에서 사용됩니다. 주로 아세틸 콜린 수용체 길항제 및 H1 수용체에서 히스타민 길항제로 작용합니다. 온화한 길항제로 5-HT2 수용체에 영향을 미칩니다. [아르 자형]

Tianeptine (Coaxil, Stablon). 1960 년대에 개발되어 우울증 치료에 사용되었지만 어떤 경우에는 과민성 대장 증후군 치료를 위해 처방됩니다. Tianeptine은 AMPA 및 NMDA 글루타메이트 수용체와 BDNF (뇌 신경 영양 인자)의 활동 모두에 영향을 미칩니다. 연구진은 또한 이것이 mu와 delta opioid 수용체에서 작용 제로 기능한다고 지적했습니다. [아르 자형]

트리 미 프라 민 (Herfonal, Surmontil). 5-HT2 수용체 길항제 및 H1 수용체 길항제로 우울증 치료에 사용됩니다. 매우 진정 효과가있는 것으로 알려져 있으며 어떤 경우에는이 약이 불면증과 불안증 치료에 매우 적합합니다. 수면 단계에 영향을 미치지 않는 유일한 약물이라는 점에서 독특한 것으로 간주됩니다. [아르 자형]

결론

삼환계 항우울제가 우울증에 대한 2 차 치료제로 분류 될 수 있는지 여부는 논의 중입니다. SSRI, SNRI 및 최신 비정형 항우울제는 TCA보다 가장 안전하고 부작용이 적으며 더 효과적인 것으로 간주됩니다. 그러나 많은 사람들이 이러한 종류의 약물에 반응하지 않으며, 그들에게는 삼환계 종류가 이상적 일 수 있습니다..

삼환계가 우울증과 관련된 심각한 우울 성 특징을 가진 사람들을 더 잘 치료할 수 있다는 증거가 있습니다. 삼환계 항우울제 계열은 환자가 새로운 약물 계열에서 우울증 증상의 개선을 경험하지 않은 경우에만 종종 테스트됩니다. 사람이 초기 부작용을 견딜 수 있다고 가정하면 TCA는 항우울제로 매우 효과적 일 수 있습니다..

이러한 약물은 때때로 ADHD, 만성 통증, 불면증 및 야뇨증과 같은 우울증 이외의 상태에도 사용된다는 점에 유의해야합니다..

삼환계 항우울제 : 약물 목록

한때 제약 시장은 소위 "삼환계 항우울제"라고 불리는 1 세대 항우울제로 가득 차있었습니다. 이러한 약물은 모노 아민 (노르 에피네프린, 도파민, 세로토닌-기분을 높이고 기쁨의 감정을 유발하는 뇌 물질 (뇌 생화학 참조)을 유발하는 물질)의 비 선택적 억제제로, 수많은 부작용으로 인해보다 현대적인 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 약물로 대체되었습니다..

다양한 유형의 우울 장애가 점차 인류를 장악하고 있습니다. 그리고 어떻게 든 우울증에 저항하기 위해 의사들은 약물 목록이 적은 삼환계 약물을 포함하여 수많은 항우울제를 처방합니다..

그래서 삼환계 항우울제 목록은

후자는 우울증, 불안, 두려움과 함께 적절한 정도로 발달하지 않아 사람을 나쁜 기분, 심한 우울증, 정서적 및 심리적 고통과 정신 장애로 이끈다.

  • 아미 트립 틸린
  • 리미 프라 민
  • 이미 프라 민
  • 클로 미 프라 민
  • 데시 프라 민
  • 플루오 로아 시진
  • 노스 립 틸린
  • Protlitylin
  • 토 프라 닐
  • 엘라 빌
  • 트리 미 프라 민
  • Azafen
  • 사로 텐 리타 드
  • Clofranil
  • 독 세핀
  • 멜리 프라 민
  • Anafranil
  • 마프로 틸린

생각해 내다! 삼환계 항우울제는 수많은 부작용 외에도 질병 자체를 치료하지 않고 원래 원인을 제거하지 않으며 질병의 증상 만 완화시킵니다. 이것은 삼환계 항우울제를 복용 한 후 증상이 사라지고 관해가 발생하더라도 곧 약을 중단 한 직후가 아니라면 더 나쁘지는 않더라도 동일한 상태를 갖게 될 것임을 의미합니다..

삼환계 항우울제

삼환계 항우울제 (TCA)는 화학 구조 (탄소 고리 3 개 포함)에 따라 명명됩니다. 그들은 가장 초기의 항우울제 중 하나입니다. 과학자들은 우울증 환자가 뉴런간에 신경 자극을 전달하는 데 사용되는 신경 전달 물질 (호르몬)에 불균형을 가지고 있음을 보여주었습니다. 삼환계 항우울제는 노르 에피네프린과 세로토닌 수치를 높이고 아세틸 콜린의 작용을 차단하여 뇌의 신경 전달 물질 균형을 정상화하고 우울증 증상을 완화합니다. 삼환계 항우울제는 진정 및 진통 효과가 있으며 히스타민의 작용을 약간 차단합니다.

보다 정확한 진단 및 올바른 치료 선택을 위해 과학 학위를 가진 최고 범주의 정신과 의사가 Yusupov Clinic에서 작업합니다. Yusupov 병원에 상담 한 모든 환자는 세심한주의를받습니다.

삼환계 항우울제 : 사용 적응증

삼환계 항우울제는 여러 유형의 우울증, 강박 장애, 야뇨증을 치료하는 데 사용됩니다..

또한 다음과 같은 질병 치료에도 사용됩니다.

  • 공황 장애;
  • 과식증 (섭식 장애);
  • 만성 통증 (편두통, 긴장성 두통, 당뇨병 성 신경 병증, 포진 후 신경통);
  • 사지의 유령 통증;
  • 만성 가려움증;
  • 월경 전 증상;
  • 외상 후 스트레스 장애;
  • 공포증.

이 그룹은 부작용이 발생하여 다른 항우울제 그룹에 대한 편협함과 함께 이전에 수행 한 치료의 효과가없는 경우에 사용됩니다..

치료는 저용량으로 시작됩니다. 그런 다음 약물의 복용량은 며칠에 걸쳐 점차적으로 증가합니다..

삼환계 항우울제의 부작용

삼환계 항우울제는 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 흐린 시야;
  • 마른 입;
  • 변비;
  • 체중 증가 또는 감소;
  • 기립 성 저혈압;
  • 발진;
  • 심박수 증가;
  • 졸음;
  • 경련;
  • 혼수;
  • 현기증;
  • 과도한 발한 (특히 야간).

졸음과 같은 부작용이 발생하면 취침 전 저녁으로 약물 복용을 연기 할 수 있으므로 수면 패턴을 개선하고 낮 동안 졸음을 최소화 할 수 있습니다..

삼환계 항우울제는 발작을 경험하는 환자에게주의해서 사용해야합니다.이 약물 그룹은 발작의 위험을 증가시킬 수 있습니다..

삼환계 항우울제는 소변 정체 (배뇨 곤란) 증상을 증가시키고 협각 녹내장의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 심장 리듬 장애 및 성기능 장애는 삼환계 항우울제 사용과 관련 될 수도 있습니다..

삼환계 항우울제 복용을 갑자기 중단하면 금단 증상 (현기증, 두통, 메스꺼움, 불안)이 나타날 수 있습니다. 약물을 여러 번 복용하지 않아도 금단 증상이 나타날 수 있습니다..

치료 종료 후 금단 증상의 발병을 피하기 위해 항우울제의 용량을 완전히 취소 할 때까지 점차적으로 줄여야합니다..

항우울제는 우울증 및 기타 정신 장애가있는 아동 및 청소년을 대상으로 한 단기 연구에서 자살 사고와 행동의 위험을 증가 시켰습니다. 소아 또는 청소년 그룹의 항우울제 사용을 고려하는 사람은 위험과 임상 적 필요성의 균형을 맞춰야합니다. 치료를 시작한 환자는 임상 악화, 자살 생각 또는 행동 변화에 대해 면밀히 모니터링해야합니다..

원치 않는 부작용의 위험을 최소화하기 위해 Yusupov Clinic은 자격을 갖춘 전문가를 고용합니다. 정신과 의사는 환자와 환자의 불만에 특별한주의를 기울이고 치료 중 환자에게 발생할 수있는 행동의 변화에주의를 기울입니다. 클리닉은 환자를 24 시간 관찰합니다. 유수 포프 클리닉은 입원을위한 유리한 조건을 만들고 치료중인 환자의 자극 요인을 최소화하는 데 세심한주의를 기울입니다..

정신과 의사의 지속적인 감독은 치료 중 부작용 발생을 최소화합니다. 치료 종료 후 환자는 재활에 대해 정신과 의사와 상담 할 수 있습니다..

삼환계 항우울제 복용에 대한 금기 사항

삼환계 항우울제는 다음과 같은 동반 질환이있는 환자에게 금기 일 수 있습니다.

  • 심장 문제;
  • 전립선 비대증;
  • 녹내장;
  • 갑상선 문제;
  • 당뇨병;
  • 간 질환;
  • 간질 또는 발작의 병력;
  • 이전 머리 부상.

Yusupov 클리닉에서는 각 환자에게 개별 접근 방식이 표시됩니다. 자격을 갖춘 전문가가 철저한 검사를 수행하고 불만을 수집하며 수집 된 데이터를 기반으로 환자에 대한 위험을 결정하고 적절한 치료가 처방됩니다. 병리가 수반되는 경우 관련 전문의와 상담이 가능하여보다 정확한 치료 선택이 가능합니다..

다른 약물과의 상호 작용

삼환계 항우울제는 모노 아민 산화 효소를 억제하는 약물과 함께 복용해서는 안됩니다. 체온이 높은 수치로 상승하면 이러한 약물의 조합으로 인해 경련이 발생할 수 있습니다. 삼환계 항우울제와 에피네프린, 마르카 인을 병용하면 혈압이 크게 상승 할 수 있습니다..

아세틸 콜린을 차단하는 약물과 결합 된 삼환계 항우울제는 장 기능 장애 (마비 성 장 폐쇄)를 유발할 수 있습니다. 삼환계 항우울제와 클로니딘의 조합으로 인해 위험한 혈압 상승이 발생할 수 있습니다..

삼환계 항우울제 : 약물 목록

  • 아 미트 리프 틸린 (Elavil),
  • 아목 사핀-클로 미 프라 민 (Anafranil),
  • 데시 프라 민 (Norpramin),
  • 독 세핀 (Sinequan),
  • 이미 프라 민 (Tofranil),
  • 노르 트리 프 틸린 (Pamelor),
  • 프로 트립 틸린 (Vivactil),
  • 트리 미 프라 민 (Surmontil).

삼환계 항우울제 복용에 대해 질문이 있으시면 Yusupov 병원의 전문가에게 문의하십시오. 온라인으로 Yusupov Hospital의 전문가와 상담 예약을 할 수 있습니다..

처방전이없는 항우울제 : 이름, 가격, 목록

최근 우울증으로 고통받는 사람들의 수가 크게 증가했습니다. 이것은 주로 현대 생활의 광란의 리듬, 스트레스 수준 증가 때문입니다. 여기에 경제 및 사회 문제가 추가되었습니다. 이 모든 것이 사람들의 정신 및 정신 건강에 영향을 미칠 수 없습니다..

사람들은 자신의 성과 및 사회적 관계에 반영 될 때 정신의 변화를 느낍니다. 그들은 의사에게 조언을 구하고 종종 우울증으로 진단합니다..

우울증이란 무엇이며 어떻게 위험합니까?

우선,이 진단을 두려워해서는 안된다는 점에 유의해야합니다. 이 질병으로 고통받는 사람이 정신적 또는 정신적 장애가 있음을 나타내지는 않습니다. 뇌의인지 기능에 영향을 미치지 않으며 대부분의 경우 치료할 수 있습니다..

그러나 우울증은 때때로 건강한 사람들에게 영향을 미칠 수있는 나쁜 기분이나 슬픔이 아닙니다. 우울증으로 인해 사람은 삶에 대한 모든 관심을 잃고 항상 압도되고 피곤하며 한 가지 결정을 내릴 수 없습니다.

우울증은 몸 전체에 영향을 주어 일부 장기에 돌이킬 수없는 변화를 일으킬 수 있기 때문에 위험합니다. 또한 우울증으로 인해 다른 사람들과의 관계가 악화되고 일이 불가능 해지고 자살에 대한 생각이 나타나며 때로는 수행 될 수 있습니다..

우울증은 실제로 사람의 약한 의지, 상황을 바로 잡기위한 그의 부족한 노력의 결과가 아닙니다. 대부분의 경우, 대사 장애와 뇌의 특정 호르몬 (주로 신경 전달 물질로 작용하는 세로토닌, 노르 에피네프린 및 엔돌핀)의 양이 감소하여 발생하는 생화학 적 질환입니다..

따라서 원칙적으로 약물이 아닌 수단으로 우울증을 치료하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 우울한 기분에서 사람은 환경의 변화, 휴식 및 자동 훈련 방법 등의 도움을받을 수 있다는 것은 잘 알려져 있습니다. 그러나 이러한 모든 방법은 환자의 의지, 욕망 및 에너지의 상당한 노력이 필요합니다. 그리고 우울증은 그렇지 않습니다. 악순환으로 밝혀졌습니다. 그리고 뇌의 생화학 적 과정을 바꾸는 약물의 도움 없이는 그것을 깨는 것이 종종 불가능합니다..

신체 작용 원리에 따른 항우울제 분류

항우울제 분류에는 몇 가지 옵션이 있습니다. 그들 중 하나는 신경계에 어떤 종류의 임상 효과 약물이 있는지에 근거합니다. 총 세 가지 유형의 이러한 조치가 확인되었습니다.

  • 진정제
  • 균형이 잡힌
  • 활성화

진정제 항우울제는 정신에 진정 효과가 있으며 불안을 완화하고 신경 과정의 활동을 증가시킵니다. 활성화 약물은 무관심 및 무기력증과 같은 우울증 증상과 잘 어울립니다. 균형 잡힌 준비는 보편적 인 효과가 있습니다. 일반적으로 약물의 진정 또는 자극 효과는 섭취 초기부터 느끼기 시작합니다..

생화학 적 작용 원리에 따른 항우울제 분류

이 분류는 전통적인 것으로 간주됩니다. 약물에 포함 된 화학 물질과 신경계의 생화학 적 과정에 어떤 영향을 미치는지에 따라 다릅니다..

삼환계 항우울제 (TCA)

크고 다양한 약물 그룹. TCA는 오랫동안 우울증 치료에 사용되어 왔으며 확실한 증거 기반을 가지고 있습니다. 그룹의 일부 약물의 효과로 인해 항우울제의 표준으로 간주 할 수 있습니다..

삼환계 약물은 노르 에피네프린과 세로토닌과 같은 신경 전달 물질의 활동을 증가시켜 우울증의 원인을 줄일 수 있습니다. 그룹의 이름은 생화학 자들에 의해 주어졌습니다. 그것은 함께 연결된 세 개의 탄소 고리로 구성된이 그룹의 물질 분자의 출현과 관련이 있습니다.

TCA는 효과적인 약물이지만 많은 부작용이 있습니다. 환자의 약 30 %에서 관찰됩니다..

그룹의 주요 약물은 다음과 같습니다.

  • 아미 트립 틸린
  • 이미 프라 민
  • 마프로 틸린
  • 클로 미 프라 민
  • 미안 세린

아미 트립 틸린

삼환계 항우울제. 항우울제와 경미한 진통 효과를 모두 제공합니다.

성분 : 10 또는 25 mg 아미 트립 틸린 염산염

투약 형태 : 알약 또는 정제

적응증 : 우울증, 수면 장애, 행동 장애, 복합 정서 장애, 만성 통증 증후군, 편두통, 야뇨증.

부작용 : 동요, 환각, 시각 장애, 빈맥, 압력 변동, 빈맥, 소화 불량

금기 사항 : 심장 마비, 개인 편협, 수유, 알코올 및 향정신성 약물 중독, 심장 근육 전도 장애.

적용 : 식사 직후. 초기 복용량은 밤에 25-50mg입니다. 점차적으로 일일 복용량은 세 번의 복용량으로 200mg으로 증가합니다..

모노 아민 산화 효소 억제제 (MAO 억제제)

이들은 1 세대 항우울제입니다.

모노 아민 산화 효소는 신경 전달 물질을 포함한 다양한 호르몬을 파괴하는 효소입니다. MAO 억제제는이 과정을 방해하여 신경계의 신경 전달 물질 수가 증가하여 정신적 과정을 활성화합니다..

MAO 억제제는 매우 효과적이고 저렴한 항우울제이지만 많은 부작용이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 저혈압
  • 환각
  • 날뛰다
  • 잠 잘 수 없음
  • 동요
  • 변비
  • 두통
  • 현기증
  • 성기능 장애
  • 시각 장애

일부 약물을 복용 할 때는 MAO에 의해 대사되는 잠재적으로 위험한 효소의 섭취를 피하기 위해 특별한 식단을 따라야합니다..

이 부류의 가장 현대적인 항우울제는 MAO-A 또는 MAO-B의 두 가지 유형의 효소 중 하나만 억제 할 수 있습니다. 이러한 항우울제는 부작용이 적고 선택적 억제제라고합니다. 비 선택적 억제제는 현재 거의 사용되지 않습니다. 그들의 주요 이점은 저렴한 비용입니다..

주요 선택적 MAO 억제제 :

  • Moclobemide
  • 피린 돌 (피 라지 돌)
  • 베돌
  • Metralindol
  • Harmaline
  • 셀레 길린
  • 라자 길린

Moclobemide

항우울제, 선택적 MAO 억제제. 주로 MAO A 형에 작용하며 항우울제 및 면역 자극 효과가 있습니다..

징후 : 정신 분열증, 사회 공포증, 조울병 정신병, 알코올 중독, 반응성, 노인성, 신경성 우울증

금기 사항 : 정신 질환 악화, 동요, 혼란, 동요, 임신 및 수유.

부작용 : 두통, 어지러움, 소화 불량 및 장염

신청 : 식사 후. 일일 복용량은 300-600mg이며 하루에 세 번 복용합니다. 복용량이 점차 증가합니다..

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)

이 약들은 3 세대 항우울제에 속합니다. 그들은 환자가 비교적 쉽게 견딜 수 있으며 TCA 및 MAO 억제제에 비해 금기 사항과 부작용이 적습니다. 그들의 과다 복용은 다른 약물 그룹에 비해 그렇게 위험하지 않습니다. 약물 치료의 주요 징후는 주요 우울 장애입니다..

약물의 작동 원리는 접촉에 의해 뉴런 사이의 자극을 전달하는 데 사용되는 신경 전달 물질 세로토닌이 SSRI에 노출되었을 때 신경 자극을 전달하는 세포로 돌아 가지 않고 다른 세포로 전달된다는 사실에 근거합니다. 따라서 SSRI와 같은 항우울제는 신경 사슬에서 세로토닌의 활성을 증가시켜 우울증의 영향을받는 뇌 세포에 유익한 효과를줍니다..

일반적으로이 그룹의 약물은 심한 우울증에 특히 효과적입니다. 경증에서 중등도의 우울 장애에서 약물의 효과는 그다지 눈에 띄지 않습니다. 그러나 많은 의사들도 다른 의견을 가지고 있는데, 심각한 형태의 우울증에서는 입증 된 TCA를 사용하는 것이 바람직하다는 것입니다..

SSRI의 치료 효과는 보통 투여 2 ~ 5 주 후에 즉시 나타나지 않습니다..

이 등급에는 다음과 같은 물질이 포함됩니다.

  • 플루옥세틴
  • 파록세틴
  • Citalopram
  • Sertraline
  • 플루 복사 민
  • 에스시 탈 로프 람

플루옥세틴

항우울제, 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제. 항우울제 효과가 있으며 우울증을 완화합니다.

방출 형태 : 정제 10mg

적응증 : 다양한 기원의 우울증, 강박 장애, 신경성 폭식증

금기 사항 : 간질, 발작 경향, 심한 신부전 또는 간부전, 녹내장, 선종, 자살 경향, MAO 억제제 복용

부작용 : 다한증, 오한, 세로토닌 중독, 소화 불량

신청 : 음식 섭취량에 관계없이. 일반적인 요법은 하루에 한 번 아침에 20mg입니다. 3 주 후 복용량을 두 배로 늘릴 수 있습니다..

Fluoxetine 유사체 : Deprex, Prodep, Prozac

다른 유형의 약물

예를 들어, 노르 에피네프린 재 흡수 억제제, 선택적 노르 에피네프린 재 흡수 억제제, 노르 아드레날린 성 및 특정 세로토닌 성 약물, 멜라토닌 성 항우울제와 같은 다른 약물 그룹도 있습니다. 이러한 약물 중에는 Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadone, Agomelatine이 있습니다. 이 모든 것은 실제로 입증 된 좋은 항우울제입니다..

Bupropion (Zyban)

항우울제, 선택적 노르 에피네프린 및 도파민 재 흡수 억제제. 니코틴 중독 치료에 널리 사용되는 니코틴 수용체 길항제.

방출 형태 : 정제 150 및 300 mg.

징후 : 우울증, 사회 공포증, 니코틴 중독, 계절성 정서 장애.

금기 사항 : 성분에 대한 알레르기, 18 세 이하, MAO 억제제와 병용 사용, 신경성 식욕 부진, 발작 장애.

부작용 : 약물 과다 복용은 매우 위험하여 간질 발작을 유발할 수 있습니다 (환자 중 2 %가 600mg 용량). 두드러기, 식욕 부진 또는 식욕 부진, 떨림, 빈맥도 관찰됩니다.

적용 : 약은 아침에 하루에 한 번 복용해야합니다. 일반적인 복용량은 150mg, 최대 일일 복용량은 300mg입니다..

차세대 항우울제

이들은 주로 SSRI 항우울제를 포함하는 신약입니다. 비교적 최근에 합성 된 약물 중 약물은 다음과 같이 잘 나타납니다.

  • Sertraline
  • 플루옥세틴
  • 플루 복사 민
  • 미르 타 잘린
  • 에스시 탈 로프 람

항우울제와 진정제의 차이점

많은 사람들은 진정제가 우울증에 대한 좋은 치료법이라고 믿습니다. 그러나 진정제는 우울증 치료에 자주 사용되지만 실제로는 그렇지 않습니다..

이러한 종류의 약물의 차이점은 무엇입니까? 항우울제는 일반적으로 자극 효과가 있고 기분을 정상화하며 특정 신경 전달 물질의 부족과 관련된 정신 문제를 완화하는 약물입니다. 이 종류의 약물은 오랫동안 효과가 있으며 건강한 신경계를 가진 사람들에게는 영향을 미치지 않습니다..

일반적으로 진정제는 신속하게 작용하는 치료법입니다. 우울증과 싸우는 데 사용할 수 있지만 대부분 보조제로 사용할 수 있습니다. 인간의 정신에 미치는 영향의 본질은 우울증 치료제와 같이 장기적으로 그의 정서적 배경을 수정하는 것이 아니라 부정적인 감정의 발현 억제에 있습니다. 두려움, 불안, 동요, 공황 발작 등을 줄이는 수단으로 사용할 수 있습니다. 따라서 그들은 항우울제보다 더 많은 항불안제 및 항불안제입니다. 또한 치료 과정에서 대부분의 진정제, 특히 디아 제핀 약물은 중독성이 있고 중독성이 있습니다..

처방전없이 항우울제를 살 수 있습니까??

러시아에서 시행중인 의약품 분배 규칙에 따라 약국에서 향정신성 약물을 받으려면 의사의 약속, 즉 처방이 필요합니다. 항우울제도 예외는 아닙니다. 따라서 이론적으로 강력한 항우울제는 처방전 없이는 구입할 수 없습니다. 물론 실제로 약사는 이익을 추구하는 규칙에 눈을 멀게 할 수 있지만이 현상은 당연한 것으로 받아 들여질 수 없습니다. 그리고 한 약국에서 처방전없이 약을 받았다고해서 다른 약국에서도 상황이 같을 것이라는 의미는 아닙니다..

Afobazole, "주간"진정제 및 약초 제제와 같은 경미한 우울 장애의 치료를 위해 의사의 처방전없이 만 구입할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 실제 항우울제로 분류하기가 어렵습니다. 진정제로 분류하는 것이 더 정확할 것입니다..

아포 바졸

부작용이없는 러시아 생산의 항 불안, 불안 완화 및 경미한 항우울제. OTC 약물.

방출 방법 : 정제 5 및 10mg

적응증 : 불안 장애 및 다양한 기원의 상태, 수면 장애, 신경 순환 장애, 알코올 금 단증.

부작용 : 약물 복용 중 부작용은 극히 드뭅니다. 이들은 알레르기 반응, 위장관 장애, 두통이 될 수 있습니다..

신청 : 식사 후에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 단일 복용량은 10mg, 일일 복용량은 30mg입니다. 치료 과정은 2-4 주입니다..

금기 사항 : 정제 성분에 대한 과민성, 18 세 이하, 임신 및 수유

우울증에 대한자가 치료가 위험한 이유

우울증을 치료할 때 고려해야 할 많은 요소가 있습니다. 이것은 환자의 건강 상태, 신체의 생리적 매개 변수, 질병의 유형 및 그가 복용하는 기타 약물입니다. 모든 환자가 모든 요인을 독립적으로 분석하고 유용하고 해를 끼치 지 않는 방식으로 의약품과 복용량을 선택할 수있는 것은 아닙니다. 광범위한 실무 경험을 가진 심리 치료사 및 신경 병리학 자만이이 문제를 해결하고 특정 환자에게 가장 적합한 항우울제를 말할 수 있습니다. 결국, 다른 사람들이 사용하는 동일한 약이 한 경우에는 완전한 치료로 이어지고 다른 경우에는 효과가 없으며 세 번째 경우에는 상황을 악화시킬 수도 있습니다.

우울증에 대한 거의 모든 약물, 가장 가볍고 안전한 약물조차도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 그리고 부작용이없는 강력한 약물은 없습니다. 통제되지 않은 약물의 장기간 사용이나 과도한 복용량은 특히 위험합니다. 이 경우 세로토닌 (세로토닌 증후군)에 의한 신체 중독이 발생하여 사망에이를 수 있습니다..

약 처방을받는 방법?

우울하다고 생각되면 심리 치료 사나 신경과 전문의를 만나는 것이 좋습니다. 오직 그가 당신의 증상을주의 깊게 조사하고 당신의 경우에 적합한 약을 처방 할 수 있습니다..

우울증에 대한 약초 요법

오늘날 고양을위한 가장 인기있는 허브 제제에는 민트, 카모마일, 발레리 안, 익모초 추출물이 포함되어 있습니다. 그러나 St. John 's wort를 함유 한 약물이 우울증에 가장 효과적이었습니다..

St. John 's wort의 치료 작용 메커니즘은 아직 밝혀지지 않았지만 과학자들은 그것에 포함 된 효소 hypericin이 도파민에서 노르 에피네프린 합성을 가속화 할 수 있다고 믿습니다. 세인트 존스 워트에는 플라보노이드, 탄닌, 에센셜 오일과 같은 신경계 및 기타 신체 시스템에 유익한 영향을 미치는 다른 물질도 포함되어 있습니다..

St. John 's wort 제제는 약한 항우울제입니다. 그들은 모든 우울증, 특히 심한 형태의 경우에는 도움이되지 않습니다. 그럼에도 불구하고 경증 및 중등도 우울증에서 St. John 's wort의 효과는 심각한 임상 연구에 의해 입증되었으며, 심각한 임상 연구에서 그 자체가 더 나쁘지 않은 것으로 나타 났으며 일부 매개 변수에서는 우울증 및 SSRI에 대한 인기있는 삼환계 약물보다 훨씬 좋습니다. 또한 St. John 's wort 제제는 비교적 적은 수의 부작용이 있습니다. 12 세 이상의 어린이가 복용 할 수 있습니다. St. John 's wort 제제 복용의 부정적인 영향 중에는 약물 치료 과정에서 피부가 햇빛에 노출되면 발진과 화상이 나타날 수 있다는 사실로 구성된 광과민 현상이 주목되어야합니다..

St. John 's wort 의약품은 처방전없이 판매됩니다. 따라서 처방전없이 살 수있는 항우울제를 찾고 있다면이 종류의 약물이 최선의 선택 일 수 있습니다..

St. John 's wort를 기반으로 한 몇 가지 준비 :

  • 네 그루 스틴
  • Deprim
  • Gelarium Hypericum
  • 신경 식물

네 그루 스틴

St. John 's wort 추출물을 기반으로 한 항우울제 및 항불안제

방출 형태 : 방출에는 두 가지 형태가 있습니다. 425mg의 St. John 's wort 추출물과 내부 투여 용 용액을 포함하는 캡슐, 50ml 및 100ml 병에 부어 넣습니다..

적응증 : 경증에서 중등도의 우울증, 연 골드리아 우울증, 불안, 조울증 상태, 만성 피로 증후군.

금기 사항 : 광 피부염, 내인성 우울증, 임신 및 수유, MAO 억제제, 사이클로스포린, 디곡신 및 기타 약물의 병용 사용.

부작용 : 습진, 두드러기, 알레르기 반응 증가, 위장 장애, 두통, 철분 결핍 빈혈.