강박 장애-증상 및 치료

강박 장애란? 11 년 경력의 심리 치료사 Fedotov I.A.의 기사에서 발생 원인, 진단 및 치료 방법을 분석합니다..

질병의 정의. 질병의 원인

강박 장애 (현재 강박 장애, OCD로 알려짐)는 반복적 인 집착 (즉, 강박 사고), 환상, 의심, 두려움, 강박 (강박 행동 및 의식)을 특징으로하는 정신 장애입니다. 강렬한 흥분을 느끼는 개인에 의해 인식되고 질병의 현상으로 인식됩니다 (즉, 그것은 egodistonic). [1]

병인학

  • 유전 이론

쌍둥이와 형제 자매를 대상으로 한 연구에 따르면 강박 장애가있는 1 급 친척 (예 : 부모, 형제 자매 또는 자녀)이있는 사람들은 장애가 발생할 위험이 더 높습니다. 1 급 친척이 어린 시절이나 청소년기에 강박 장애를 일으킬 경우 위험이 더 높습니다. 지속적인 연구는 OCD의 원인에서 유전학의 역할을 계속 조사하고 진단 및 치료를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. [15]

  • 유기적 원인

심각한 강박 장애 사례의 증상은 심리적 관점에서 설명하기 어려울 수 있기 때문에이 장애에서 유기성 뇌 질환의 존재에 대한 이론이 제안되었습니다. 연구에 따르면 강박 장애 환자에서 전두엽 피질과 뇌의 피질 하 구조에 차이가 있습니다. 뇌의 특정 영역에서 강박 장애 증상과 이상 사이에 연관성이있는 것 같지만 그 연관성은 완전히 명확하지 않습니다. [15]

  • 정신 분석 이론

강박성 신경증에서 주된 갈등은 오이디푸스 복합체의 용납 할 수없는 경향에 대한 방어입니다. [3] 프로이트에 따르면, 성적이고 공격적인 욕망을 억제 한 결과 집착의 증상이 나타난다..

  • 행동 이유

행동 이론은 강박 장애가있는 사람들이 특정 사물과 상황을 두려움과 연관 시킨다고 제안합니다. 대상과 공포감이 연결되면 강박 장애가있는 사람들은 공포에 맞서거나 용인하기보다는 대상과 그 대상이 생성하는 공포를 피하기 시작합니다. [열 여섯]

  • 신경 화학 이론

가장 대중적인 생물학적 이론은 강박 장애의 증상을 뇌의 세로토닌 대사 이상에 기인합니다. [6]

강박 장애 증상

강박증의 주요 증상은 환자의 의지에 반하는 강박 적 사고 (집착)이며, 환자가 일상 생활을 방해하는 고통스럽고 무의미한 이미지와 기억으로 인식하여 제거하려고합니다. 그러나 저항에도 불구하고 이러한 생각은 환자의 정신을 지배합니다..

이 장애의 형태 중 하나는 "정신적 인 잇몸"입니다. 강박적인 반추는 기억의 유입으로 나타납니다. 강박 적 계수 (부정맥 조증), 즉, 자동차, 창문에 대한 무의미한 재 계산, 마음에 숫자 추가; 창문을 닫거나 전기 제품을 끄는 것과 같이 완료되지 않았거나 잘못 수행되었을 수있는 행동에 대한 의심. 기대 신경증은 습관적인 행동을 수행하는 동안 임박한 실패에 대한 생각이 특징입니다. [6] 강박 적 충동-대부분 일탈 적이거나 외설적이거나 위험한 행동을하려는 갈망 (차 밑으로 몸을 던지고 지나가는 사람을 때리며 저주를 외치는 것). 강박 적 사고에는 불안감, 불안감, 긴장감 증가, 발한, 심박수 증가, 기분 감소가 가능합니다. 이는 스스로 제거 할 수 없기 때문에 가능합니다..

강박은 강박 관념으로 인한 불안과 긴장을 줄이는 데 도움이되는 복잡한 의식의 형태를 취하는 강박적이고 반복적 인 행동입니다. 강박의 예 : 거리의 특정 쪽이나 고정 된 경로를 걷습니다. 아스팔트의 균열을 밟고; 특정 순서로 물건을 배치합니다. 환자는 불안감을 줄이기 위해 몇 번의 행동을 반복하는 경향이 있습니다. 이것이 실패하면 그는 다시 시작해야합니다. [7] 모든 경우에 환자는 자신의 의지에 따라 자신의 행동이라는 것을 알고 있으며 심한 불편 함을 유발하더라도이를 피하기 위해 최선을 다합니다. 이것은 OCD와 노출 망상의 차이입니다. [13]

강박증의 또 다른 증상은 강박 적 공포-공포증입니다. 오염에 대한 가장 흔한 두려움은 거리 나 공공 장소에있을 때 환자가 감염된 물체 나 기타 오염 된 물체를 만져 심각한 질병으로 이어질 수 있다는 생각을 특징으로합니다. 두려움은 밀폐 된 공간이나 많은 사람들이있는 장소에있을 때도 발생할 수 있으며 때로는 두려움의 출현에 대해이 상황에 대한 한 가지 생각으로 충분합니다. 종종 난치병 (AIDS, 암, 광견병 등)의 발생에 대한 두려움이 있습니다. 공포증이있는 환자는 예를 들어 엘리베이터를 타지 않거나 집에서 더 많은 시간을 보내려고하는 등 두려운 상황을 스스로 피하는 경향이 있습니다. [2]

또한 공황 발작은 강박증의 징후입니다. 강렬한 두려움이 1 시간도 채 안되는 시간에 반복적으로 느껴집니다. 이 현상은 "교감 부신의 위기"로 여겨졌지만이 경우 뇌 및 자율 신경계 손상이 관찰되지 않는 것으로 입증되었다. 이러한 식물성 발작 발작의 대부분은 만성 스트레스의 영향과 상호 관련이 있으며 불안한 공포와 공포증의 배경에 대해 발생한다고 믿어집니다. [다섯]

강박 장애의 병인

  • 정신 분석 이론

프로이트에 따르면 강박적인 증상은 공격적이고 성적인 욕구를 억제 할 때 발생합니다. 프로이트에 따르면 이러한 증상은 항문 단계로 회귀하여 발생합니다. [7]

회귀는 다음 요인 중 하나 또는 둘의 조합에 따라 달라집니다.

1. 방어하는 자아

2. 항문 슬픔의 발달 단계의 잔여 현상;

3. 남근 조직. [삼]

명시된 이론에는 객관적인 증거가 없었기 때문에 많은 과학자 만이 강박증의 원인에 대한 설명으로 간주 할 수 있음을 인정합니다..

  • 신경 화학 이론

이 이론은 I.P. Pavlov에 의해 제시되었으며 아세틸 콜린과 아드레날린의 대사 역할에 기반을두고 있습니다. OCD의 시작은 손상된 세로토닌 대사의 결과로 더 설명되었습니다..

그 증거는 강박 장애에 대한 세로토닌 재 흡수 억제제, 비-세로 톤성 약물 및 위약 정제의 효과를 비교 한 것입니다. 혈장 클로 미 프라 민과 강박 장애 감소 사이의 강한 상관 관계는이 질환에서 세로토닌의 역할을 더욱 뒷받침합니다. 그러나 OCD 환자의 세로토닌 대사에 대한 연구는 아직 성공적이지 않았습니다. 이 이론과 모순되는 것은 클로 미 프라 민이 어떤 경우에는 플루옥세틴, 플루 복신 및 세르 트랄 린과 같은 SSRI보다 강박 장애 증상을 줄이는 데 더 좋다는 것입니다. [4]

  • 신경 해부학 이론

특수 연구 결과를 바탕으로 OCD의 신경 해부학 적 증거가 얻어졌습니다. 전두엽 기능 장애는 OCD를 가진 많은 개인에서 확인되었지만 소수의 연구자 만이이를 확인할 수있었습니다. 강박 장애 발생에 전두엽이 관여했다는 추가 증거는 수정낭 절개술 및 cingulotomy와 같은 효과적인 정신 외과 기술의 사용이었습니다. 강박 장애의 신경 생물학적 장애의 증거로서,이 장애는 기저핵의 과정 (무 기증 성 뇌염,시 덴햄 무도병 및 Gilles de la Tourette 증후군)에 기반한 다른 병리와 관련이 있습니다. 또한 양전자 방출 단층 촬영을 이용하여 뇌의 대사 활동을 평가 한 4 건의 연구 결과에 따르면 전전두엽 피질에서이 질환의 대사가 강화되는 것으로 나타났다. [4]

강박 장애의 분류 및 발달 단계

개발 단계는 어느 정도 강박 관념의 형태에 따라 달라지며, 이는 기본 및 암호화로 구분됩니다. [6]

  • 발생 원인이 알려진 동안 초등부는 그들을 일으킨 자극의 작용 후에 발생합니다. 예를 들어 자동차 사고 후 운전에 대한 두려움.
  • 즉, 강박 계수, 강박 적 의심과 같은 특별한 이유없이 발생합니다. 강박 관념이 매우 중요하다면 강박 행동 (강박)의 출현에 기여하며, 그 시행 후에 발생한 강박 관념에 대한 안심 감을 가져옵니다. 예를 들어, 다양한 물건을 만진 후 손을 씻는 것; 조명이 일정 횟수 꺼져 있는지 확인.

흐름의 특성에 따라 (Snezhnevsky, Shmaonova) : [12]

  1. 몇 주 또는 몇 년 동안 지속되는 단일 질병 에피소드;
  2. 재발 및 완전한 건강 기간이있는 과정
  3. 주기적으로 증상이 심화되는 지속적인 흐름.

ICD-10에 따른 분류 : [11]

F42.0 주로 강박적인 생각이나 반성 (집착)

F42.1 주로 강박적인 행위 (강박적인 의식)

F42.2 혼합 된 강박 적 사고와 행동;

F42.8 기타 강박 장애;

F42.9 상세 불명의 강박 장애.

강박 장애의 합병증

OCD 환자는 자신의 상태에 대해 비판적이지만 기존 증상에 스스로 대처할 수 없기 때문에 불안 장애, 우울증과 같은 다른 정신 장애를 추가하는 것이 종종 합병증입니다. [6] 자신의 상태를 완화하기 위해 많은 사람들이 알코올과 약물을 남용하기 시작하여 이러한 물질에 의존하고 수반되는 신체 병리가 발생합니다. 극단적 인 경우 자살 경향이 발생할 수 있습니다. 또한 손을 자주 씻으면 피부염 및 궤양과 같은 특정 신체 합병증이있을 수 있습니다. 뚜렷한 집착으로 직장, 가족 및 일상 생활의 문제에서 나타나는 사회적 적응 위반이 발생합니다..

강박 장애 진단

  • 세 가지 주요 문제를 식별하는 인터뷰 :
  1. 흥미 진진한 상황에 직면했을 때의 불안 / 고민 수준, 그리고 고통의 원인이되는 집착과 강박은 적어도 2 주 연속으로 50 % 이상 나타나야합니다. [열한]
  2. 흥미로운 상황의 회피 정도 평가;
  3. 강박적인 의식의 심각성. [4]
  • 예일 브라운 강박 척도 (Y-BOCS)

Y-BOCS는 강박 장애 증상의 심각성을 평가하기 위해 가장 널리 사용되는 임상의 인터뷰입니다. 이 척도는 주로 강박 장애의 중증도를 측정하고 치료 중 결과를 문서화하기위한 연구에서 사용됩니다. Y-BOCS Symptom Severity Scale은 10 개의 항목으로 구성되어 있습니다. 처음 5 개의 질문은 강박적인 생각에 관한 것이고 마지막 5 개의 질문은 강박적인 행동에 관한 것입니다. 각 질문의 점수는 0 (증상 없음)에서 4 (심각한 증상)까지입니다. [4]

감별 진단은 과도한 불안을 특징으로하는 범 불안 장애로 시행되어야하며, 이는 강박 장애의 발현으로 오인 될 수도 있지만, 집착과의 차이점은 불안은 개인 자신이 적절하다고 인식하는 실생활의 환경에 대한 과도한 집착이라는 것입니다. OCD에서 집착은 환자가 부적절하다고 인식합니다..

우울증을 동반 한 감별 진단에서는 생각의 내용과 환자의 저항 능력에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 우울증에서는 자신과 주변 세계에 대한 비관적 인 생각이 지배적이며 그 내용이 불안정합니다. 환자는 강박 적 사고의 경우처럼 이러한 아이디어를 없애려고하지 않습니다. [4]

강박 적 충동에 대한 저항의 정도가 불분명하거나 생각의 내용이 비정상적이거나 의식이 극도로 편심하다면 강박 장애와 정신 분열증의 감별 진단이 어려울 수 있습니다. [7] 이러한 증상으로 정신 분열증 증상의 유무를 확인하고 환자의 행동 특성을 평가하기 위해 환자의 즉각적인 환경에있는 사람들과 대화를하는 것이 필요합니다..

운동 행동과 집착 사이의 기능적 연결을 확립함으로써 de la Tourette 증후군 및 기타 틱의 특징 인 고정 관념적 움직임을 의식 [4]과 구별 할 필요가 있습니다. 운동 틱은 강박 적 사고로 인한 불안과 불안을 줄이는 데 도움이되지 않는 비자발적 움직임을 나타냅니다..

강박 장애 치료

강박 장애 치료에 약리학 및 심리 치료의 결합.

정신 약리 제 중 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제가 사용됩니다 : 플루옥세틴, 플루 복사 민, 세르 트랄 린 및 삼환계 항우울제 : 클로 미 프라 민, 이미 프라 민. 불안을 억제하기 위해 진정제가 사용됩니다 : lorazepam, diazepam; 장기 예방-phenazepam, tranxen. 단일 주제에 대한 두려움이 있으면 teralen, thioridazine, chlorprothixene과 같은 신경 이완제가 처방됩니다. 공포의 공격을 예방하기 위해 항 경련제를 사용하는 것이 효과적입니다-carbamazepine, clonazepam. [2] 약물은 증상 치료 및 심리 치료의 전제 조건으로 사용됩니다. [1]

주된 역할은 심리 치료에 주어지며, 주요 임무는 주요 문제 가정을 재 해석하여 행동과 감정을 변화시키는 것입니다. 인지 행동 심리 치료는 OCD 발현에 대한 환자의 저항력을 높이고 의식 절차를 단순화 할뿐만 아니라 환자가 생각, 감정 및 행동을 바꾸도록 돕는 데 효과적입니다. 노출 방법은 환자에게 이러한 의식을 악화시키는 조건을 만드는 뚜렷한 효과가 있습니다. 시간이 지남에 따라 집착에 의해 생성 된 불안은 줄어들고, 결국 강박 적 단서는 거의 또는 전혀 문제가되지 않습니다. 이 요법은 또한 불안을 줄이기 위해 의식 수행을 예방하는 방법을 사용합니다. 이 치료는 환자가 이러한 의식을 수행하려는 충동에 저항하는 법을 배우는 데 도움이됩니다. 다른 방법은 환자가 강박 행동을 제거하기 위해 노력하는인지 치료에만 초점을 맞 춥니 다. 이것은 강박적인 행동을하거나하지 않는 동기를 확인하고 재평가함으로써 이루어집니다. 방해하는 강박적인 생각과 행동이 인식되면 치료사는 환자에게 다음과 같이 요청합니다. 강박 관념을 확인하고 반박하는 징후를 조사합니다. 집착 평가에서인지 적 편견을 식별하기 위해; 집착, 이미지 또는 아이디어에 대한 대안적인 반응을 개발합니다. [16] 또한 합리적이고 집단적인 심리 치료, 정신 분석을 사용할 수 있습니다..

치료 결과에 따르면 질병의 임상 증상이나 부재의 현저한 감소가 있어야합니다. 얻은 효과의 통합은 약물 용량을 점진적으로 줄이고 후속 취소와 함께 약물 요법을 사용하여 가능합니다. [1]

예보. 예방

대부분의 경우,이 장애가 다른 신경증보다 더 자주 만성적으로 진행되어 신경성 인격 발달의 형성으로 이어지는 사실에도 불구하고 예후는 유리합니다. [5] 경미한 형태의 강박 장애에서는 1 년 이내에 상태가 안정됩니다. 심한 경우, 즉 복잡한 의식, 수많은 집착으로 인해 개인에게 중요한 스트레스 상황의 반복, 부하 증가 및 신체의 전반적인 약화에 의해 촉진되는 재발을 예방하기 위해 더 긴 치료 시간이 필요합니다. 치료 후 환자는 습관적이지만 기능 장애가있는인지 및 행동 태도로의 미끄러짐을 경험할 수 있습니다. 이것은 성격 장애가있는 환자에게 가장 일반적입니다. 심리 치료 세션이 끝나면 환자에게 재발 가능성에 대해 설명하고 장애의 경미한 징후를 면밀히 모니터링하도록 권장해야합니다. [8] 환자가 일을 할 수 있다면 일이 집착을 완화하는 데 도움이되므로 퇴근을 피하는 것이 중요합니다. 정신병 적 특성을 가진 사람은 가벼운 항 정신병 약 (뉴 렙틸, 티 오리 다진)을 처방하는 것이 좋습니다. [2]

이 장애의 원인이 확인되지 않았기 때문에 OCD의 예방은 본질적으로 조언입니다. 1 차 예방 조치는 스트레스 저항을 증가시키고 스트레스의 영향을 피하고 일반적으로 신체를 강화하며 자녀 양육에 특별한주의를 기울임으로써 강박 장애의 발병을 예방하는 데 사용됩니다. 2 차 예방에는 장애의 재발 방지가 필요합니다. 이것은 심리 치료 세션, 의료 권고 사항에 대한 의무 준수, 알코올 및 향정신성 약물 남용 방지를 통해 달성됩니다. 일부 저자는 식단에서 세로토닌의 전구체 인 트립토판이 포함 된 음식의 양을 늘릴 것을 권장합니다. [십]

강박 장애 : 원인 및 치료

강박 장애는 심인성 (신경계 수준)의 다양한 비정상 상태를 포함하는 정신 병리학 적 증후군으로, 대상에 집착이있을 때 나타납니다. 강박 장애는 강박 장애 (OCD) 징후의 대부분이 증상에 포함되는 경계선 정신 장애이지만 환자가 보여주는 증상의 심각성과 강도는 정신병 수준의 질병으로 해석 할 수 없습니다..

강박 장애는 사람에게 한 번 또는 산발적으로 발생할 수 있으며, 만성 경과가 느리거나 빠르게 진행되는 성격을 갖습니다. 신경 병리학의 주요 증상은 강박 관념이라고 불리는 강박 적 인 저항 할 수없는 생각과 강박이라고 불리는 비논리적 의식 행위의 피험자의 존재입니다. 이 장애에 대한 집착은 개인이 이질적이고 비합리적이며 터무니없는 것으로 인식됩니다..

강박 관념은 개인의 의지에 반하여 무의식적으로 발생하는 강박적이고, 고통스럽고, 혼란스럽고, 방해하거나 위협적인 이미지, 아이디어, 추진력, 두려움, 표현입니다. 주제는 끊임없이 그러한 생각에 저항하려고 시도하지만 그러한 시도는 성공하지 못합니다. 집착은 계속해서 사람의 의식을 차지합니다..

강박-객관적인 관점에서 사건을 방지하기 위해 수행되는 보호 의식의 성격을 지닌 변경되지 않은 형태로 정기적으로 반복되는 피곤한 행동, 행동, 재확인.

이 장애는 심인성 요인의 영향과 관련된 뚜렷한 발병이 있으며, 대부분 외상 상황 이후에 시작됩니다. 병리학은 명확하게 정의되고 쉽게 진단되며 대부분의 경우 예측 가능한 발달이 있으며 환자의 회복으로 끝납니다..

현재까지 강박 장애의 역학에 관한 데이터는 부정확하고 매우 모순적입니다. 그러나이 증후군은 신경 쇠약 및 히스테리 성 신경증에 비해 임상 실습에서 훨씬 덜 자주 기록됩니다. 러시아 전문가들에 따르면,이 장애로 고통받는 사람들의 수는 국가 인구의 3 % 이내로 다양합니다..

대부분의 경우 강박 장애는 성별 차이에 관계없이 25 세에서 35 세 사이의 연령대에 등장합니다. 장애는 개인의 사회적 지위와 재정적 상황에 관계없이 정의됩니다. 그러나 주제의 교육 수준과 생활 방식에는 일정한 규칙이 있습니다. 강박 장애는 고등 교육을 받고 권위있는 지위를 유지하며 활동적인 생활 지위를 가진 사람들에게서 훨씬 덜 자주 기록됩니다. 동시에 대부분의 환자는 지능이 높은 사람입니다. 독신자는이 증후군에 더 취약하다는 점에 유의해야합니다..

강박 장애 : 원인

강박 장애의 첫 번째 에피소드는 강렬한 스트레스 요인의 성격에 미치는 영향의 결과로 가장 자주 발생합니다. 이는 개인이 강력한 사건으로 해석하는 중대한 상황입니다. 또한 신경성 장애의 발달에 대한 소인의 기초가되는 상황을 설명하는 여러 버전이 있습니다. 가장 입증 된 이론을 설명합시다.

버전 1. 유전 적 소인

강박 장애의 발달은 유전 적 수준의 돌연변이, 특히 신경 전달 물질 세로토닌의 수송을 제어하는 ​​17 번 염색체의 유전자 결함에 의해 촉진됩니다. 또한 위험 그룹에는 강박 장애, 알코올 중독, 무질서 정신병, 정서 상태 및 정신병의 가족력이있는 사람들이 포함되는 것으로 밝혀졌습니다. 수많은 연구에 의해 확인 된 병리 적 불안에 대한 성향의 유전 적 전달.

버전 2. 신경계의 생리 학적 특징

신경계의 타고난 속성은 사람의 기질을 미리 결정하고 체질 적 성격 유형의 형성을위한 기초 역할을합니다. 강박 장애는 갇힌 유형의 사람들, 특히 무질서한 체질에서 가장 자주 기록됩니다. 강박 장애의 발달 메커니즘은 더 높은 신경 활동의 특정 특징으로 인해 발생한 흥분 및 억제 과정의 병리학 적 불안정성입니다.

버전 3. 헌법 및 유형 학적 특징

강박 장애가있는 환자 중 가장 많은 수는 성격 특성이 무난한 사람입니다. 그러한 현학적 인 개인은 강박적인 의심을 완전히 대체 할 수 없기 때문에 강한 두려움이 생기고 사소한 부정적인 상황에서도 불길한 재앙을 보게됩니다. 그러한 주체가 수행 된 작업을 지속적으로 다시 확인해야하는 비합리적인 욕구에 저항하는 것은 매우 어렵습니다. 그가 의식에 대한 충동을 억제하려고 노력하고 의지의 노력으로 반복되는 통제를 거부하면 혼란스러운 생각과 극복 할 수없는 의심이 그를 더 큰 힘으로 괴롭힌다..

버전 4. 생물학 이론

강박 장애의 시작에 대한 근거는 안와-전두엽 피질의 신경 전달 물질 대사와 종뇌 기저에있는 steart 체의 실패입니다. 이 신경 전달 물질의 높은 수준의 재 흡수는 뉴런간에 고품질의 완전한 정보 교환을 허용하지 않습니다..

버전 5. PANDAS 증후군

OCD는 PANDAS 증후군에 의해 시작될 수 있다고 제안되었습니다. 이 증상 복합체의 병인은 연쇄상 구균 감염의 신체에 미치는 영향과 관련이 있습니다. 병원체를 중화시키려는 인간 면역 체계는 "우연히"기저핵의 세포를 포함한 자체 조직에 영향을 미칩니다..

강박 장애 : 증상

강박 장애의 주요 증상은 집착과 강박이며, 이는 사회에서 개인의 완전한 기능에 심각한 장애물입니다. 다양한 강박 관념에도 불구하고이 장애의 증상 그룹은 구분 될 수 있습니다. 집착과 강박의 전형적인 주제는 다음과 같은 증상입니다..

첫 번째 증상 그룹은 비정상적인 의심입니다.

강박 적 의심은 부정적인 성격의 실제 또는 상상 된 미래 현상을 예방해야 할 필요성에 대한 비논리적 강박 적 사고입니다. 비합리적인 의심의 내용은 객관적으로 수행 된 행동의 완전성 또는 실제로 내린 결정의 완전성에 대한 놀라운 불확실성으로 구성 될 수 있습니다. 그 사람은 그녀가 실제로 수도 꼭지를 끄고, 불을 끄고, 창문을 닫고, 현관 문을 잠그는 것과 같은 전통적인 일상 활동이 수행되었는지 의문을 가질 수 있습니다..

병리학 적 불확실성은 전문적인 활동 분야에서 다룰 수 있습니다. 개인은 작업 프로세스의 정확성과 완전성을 의심 할 수 있습니다. 예를 들어 보고서가 올바르게 작성되었는지, 서신이 전송되었는지, 지침이 정확하게 공식화되었는지 여부.

실제로 저질러 진 행위를 피험자가 재확인 할 수 있다면 반복적 인 통제가 반복되어 사람이 완전히 탈진하게됩니다. 반복적 인 강박 적 행동은 개인이 일종의 "영감"을 경험할 때, 즉 과정의 완성에 대한 감각을 얻을 때만 완료됩니다. 행위의 완전성을 통제 할 수 없다면, 주제는 발생한 일련의 사건들을 정신적으로 재현해야하는 압도적 인 욕구에 압도 당하고 극심한 두려움에 휩싸인다..

두 번째 증상 그룹-대조되는 집착

대조되는 강박 적 사고 그룹에는 외설적, 냉소적, 부도덕 한 생각, 신성 모독 및 부도덕 한 생각이 포함됩니다. 환자는 부적절한 음란 한 행동을하려는 강박적인 욕구에 의해 극복 될 수 있습니다. 아이러니 한 억양과 위협적인 의미로 외설적 인 표현을 표현할 수 있습니다..

강박 장애에서 주제는 비정상적인 종교적 사상에 의해 쫓겨날 수 있습니다. 강박적인 생각은 어떤 종류의 성적 이미지 나 부 자연스러운 방식으로 성관계를 가질 필요에 초점을 맞출 수 있습니다. 강박 장애가있는 환자는 자신의 생각의 부조리를 완전히 알고 있지만 그의 생각은 전적으로 비정상적인 생각의 자비에 달려 있습니다. 사람은 자신의 경험에 독립적으로 저항 할 수 없습니다..

세 번째 증상 그룹-오염에 대한 비이성적 인 생각

집착은 오염과 오염에 대한 병적 공포로 나타날 수 있습니다. 사람은 먼지, 흙, 불순물로 얼룩 질 것이라는 생각에 사로 잡힐 수 있습니다. 개인은 일부 독성 물질이 자신의 몸에 들어갈 것이라는 강박적인 두려움을 가질 수 있습니다..

또한 집착은 자신의 집, 사물, 신체의 청결에 대한 비합리적인 의심을 나타낼 수 있습니다. 그러한 상황에서 강박 의식은 자신이 두려워하는 대상과의 잠재적 인 접촉을 방지하는 것을 목표로합니다..

네 번째 증상 그룹-강박

강박 적 행동에는 상식이없고 개인의 의지적인 노력으로 멈출 수없는 다양한 반복적 행동이 포함됩니다. 일반적인 강박은 다음과 같습니다.

  • 미신과 관련된 "마 법적"조작;
  • 예를 들어, 정형화 된 움직임 : 입술을 때리는 것;
  • 예를 들어, 아침에 3 시간 동안 옷을 입는 것과 같이 오랫동안 일상 활동을 수행합니다.
  • 지나치게 긴 위생 절차, 예 : 한 시간 동안 손 씻기;
  • 물건을 세려는 저항 할 수없는 욕망;
  • 모든 것을 대칭적이고 일정한 순서로 배열하려는 통제되지 않은 갈망;
  • 오래되고 사용할 수없는 물품의 병리학 적 축적.

강박 장애 : 치료

심인성 장애는 어떻게 치료합니까? 강박 장애를 치료하는 현대적인 방법에는 복잡한 조치가 필요합니다. 약물 요법과 심리 치료 효과의 조합.

약물 치료

강박 장애 치료의 주요 강조점은 신경계를 강화하고 우울한 증상을 제거하며 공황 불안을 제거하는 약물의 사용에 있습니다. 다음 약물은 심각한 형태의 장애에 대한 약물 치료 프로그램에 포함됩니다..

  • 비정상적인 불안을 제거하기 위해 약물 요법의 첫 달 동안 환자는 벤조디아제핀 진정제를 복용하는 것이 좋습니다 (예 : 알 프라 졸람 (Alprazolam))..
  • 모든 종류의 향정신성 약물 중에서 가장 효과적인 것은 삼환계 항우울제, 예를 들어 클로 미 프라 민입니다. SSRI 항우울제를 사용할 수도 있습니다. 예 : sertraline (Sertraline) 또는 HACCA 클래스의 강력한 사 환형 약물, 예 : mirtazapine (Мirtazapine).
  • 강박 장애의 만성적 인 과정에서, 예를 들어, 신경이 완성 퀘 티아 핀 (퀘 티아 핀)과 같은 비정형 항 정신병 약을 사용하는 것이 좋습니다..
  • 심각한 형태의 장애에서 정상 치료가 치료에 포함됩니다. 예 : 발 프로 산 (발 프로 산).

주의! 약물을 잘못 선택하거나 용량을 잘못 선택하면 집착과 강박의 심각성을 증가시킬 수 있으므로 약리학 적 제제를 처방하는 것은 잠재적 인 이점과 기존 위험에 대한 신중한 분석을 따릅니다..

심리 치료

강박 장애 치료에서 높은 결과는인지 행동 심리 치료 세션의 수행으로 나타납니다. 이 심리 치료 기술은 개인이 자신의 장애의 특성을 인식하고 강박 관념에 대한 저항 방법을 단계별로 가르칩니다. 피험자는 실제 위험에 직면 한 적절한 행동과 강박 장애로 인한 비정상적인 강박 행동 사이에 선을 그릴 수있는 능력을 얻습니다..

환자는 집착과 강박에 편안하고 고통없이 저항하는 데 필요한 기술을 습득합니다. 심리 치료의 결과로 환자는 강박 적 사고를 건설적인 모델로 변환하는 능력을 개발합니다. 개인은 이전의 습관적인 의식 행동 절차를 제거, 변경 또는 크게 단순화 할 기회를 얻습니다..

심리 치료를위한 또 다른 옵션은 EPR 기술 (반응을 노출하고 예방하는 기술)입니다. 이 방법의 본질은 다음과 같다 : 강박 장애를 앓고있는 사람은 강박 적 사고의 대상인 인위적으로 만들어진 상황에 놓인다. 동시에 그는 의식 행동을 수행하는 데 필요한 변칙적 요소에 저항하는 데 필요한 방법에 대한 지침을받습니다. 이러한 심리적 인식과 환자의 지시에 대한 엄격한 준수는 특정 반응의 발달을 막아 강박 장애의 증상을 크게 최소화합니다..

임상 실습에서 알 수 있듯이 심리 치료는 환자의 상태를 안정적으로 개선하고 장기적인 완화를 달성 할 수 있습니다..

자조 지원

가정 치료에는 다음 활동이 포함됩니다.

  • 허브 진정제를 첨가하여 매일 따뜻한 목욕을하여 물의 온도를 점진적으로 낮추십시오.
  • 깨어 난 후 대비 샤워하기;
  • 일과 휴식 체제의 합리화;
  • 숙면을 보장합니다.
  • 적극적인 신체 운동을 포함하여 매일 신선한 공기를 마시십시오.
  • 식단의 정상화, 신경계를 자극하는 물질을 포함하는 제품 메뉴에서 제외;
  • 흡연과 음주를 완전히 중단하십시오.
  • 오락과 유쾌한 오락을 위해 의무적으로 시간을 할당하여 일상을 계획합니다.
  • 정신적 외상 효과가있는 요인의 배제 또는 최소화;
  • 근육 이완 운동하기.

강박 장애는 증상의 모든 교활함과 지속적인 진행에도 불구하고 의사와 환자의 일관되고 지속적인 작업으로 완전한 제거에 도움이됩니다..

강박 신경증 : 증상 및 치료

당신은 같은 생각을 가지고 있습니까? 다리에서 뛰어 내리는 것에 대해 오랫동안 생각하거나 가까이있는 사람에게 해를 끼치는 것을 두려워합니까? 일반적이지만 다행스럽게도 되돌릴 수있는 질병 인 강박 장애를 앓고있는 것 같습니다..

강박 장애 (OCD)는 강박 적 사고 및 / 또는 고정 관념적인 행동을 수행하려는 저항 할 수없는 충동이 주요 증상 인 정신 질환입니다..

강박 장애-정신 질환

  • 강박 장애 : 증상
  • 강박 장애 및 공포증
  • 강박 장애 및 hypochondria
  • 어린이의 강박 장애
  • 강박 장애 : 치료

이 신경증은 가장 흔한 정신 질환 중 하나이며 인구의 2.3 %에서 발생합니다. 대부분의 환자에서 신경증은 처음에는 청소년 기나 청소년기에 나타나지만 미취학 아동을 포함한 어린이도 종종 아플 때가 많습니다. 환자 10 명 중 1 명만이 40 세 이후 처음으로이 질환을 만납니다..

성인의 최대 2.3 %와 어린이의 1 %가 강박 장애를 앓고 있습니다..
장애가 시작되기 전에 병에 걸린 사람들의 약 1/3이 외상 적 사건 (예 : 사랑하는 사람의 죽음)을 경험했거나 새로운 생활 조건 (예 : 이사로 인해)에 적응해야했습니다. 대부분의 환자에서 외부 사건과 질병 발병 사이에는 연관성이 없습니다. 과학자들은이 질환에 대한 유전 적 소인의 중요성을 점점 더 강조하고 있으며이를 뇌에서 신경 전달 물질의 전달 장애와 연관시키고 있습니다..

온화한 형태로, 강박적인 생각 (계수,시의 반복, 또는 "머리에 갇힌"멜로디의 형태)은 모든 사람의 삶에서 발생합니다. 결과적으로 규범과 병리 사이의 경계는 다소 불안정하며, 아마도 진화 중에 언젠가 이러한 반응은 적응성 또는 보호 적 성격을 가졌습니다..

강박 장애 : 증상

집착 성 신경증은 집착 (강박 적 사고, 두려움, 추진력 또는 욕망)과 강박 적 행동 (강박 적 행동)으로 구성됩니다..

더 자주 집착은 도덕적 또는 종교적 규범, 침략의 표현, 성욕, 질서, 건강 및 질병, 순결 유지, 행동의 완전성에 대한 욕구를 중심으로 형성됩니다. 환자는 자신의 옷이 제대로 펴 졌는지 책이 서 있는지, 손을 제대로 씻어서 위험한 박테리아에 대처했는지, 접시를 잘 닦았는지, 다리미를 껐는지 궁금 할 수 있습니다. 또한 그는 욕을하고 음란 한 성적 행위를 저지르고 사랑하는 사람을 해칠 까봐 두려워하는 강박적인 욕망으로 고통받을 수 있습니다. 그러나 집착의 내용이 무엇이든, 그들은 대개 환자가 자신의 의지에 반하여 외부에서 부과 된 이질적인 것으로 인식합니다. 환자는 자신의 생각의 부조리 또는 무의미 함을 잘 알고 있지만 반복해서해야하는 저항 할 수없는 욕구를 느낍니다..

집착은 강박적인 생각입니다. 강박은 강박적인 행동입니다.
이것은 중요합니다. 강박 장애가있는 사람들에게는 다른 사람을 해칠 것이라는 강박적인 두려움이 결코 실현되지 않습니다.!

강박 관념, 강박 행동은 강박 관념의 내용에서 비롯됩니다. 예를 들어, 현관 문을 닫았는지 확실하지 않은 사람은 다시 돌아와 몇 번이고 확인합니다. 칼로 친척을 공격하는 것을 두려워하는 사람은 세균을 두려워하여 물건을 찌르고 자르는 것을 숨길 것입니다. 시간당 여러 번 손을 씻으십시오. 강박 의식은 일반적으로 일이 제대로 끝났는지에 대한 강박적인 의심과 그가 모든 일을 "올바르게"하지 않으면 끔찍한 일이 일어날 수 있다는 설명 할 수없는 불안을 숨 깁니다. 따라서-옷을 입히거나 (각 변기의 특정 순서로만) 물건을 보관하는 방법 (예 : 모든 것을 쌍으로하고 엄격하게 대칭).

강박 장애 및 공포증

공포증은 특정 대상이나 상황에 부착 된 뚜렷한 비이성적 인 공포의 형태로 나타나는 증상입니다. 가장 흔한 것은 밀폐되거나 열린 붐비는 공간, 고지대, 곤충, 위험한 질병에 대한 두려움입니다..

공포증이 고립되고 두려움의 근원을 안전하게 피할 수있는 기회가 있다면 강박적인 불안에 시달리지 않고 평범한 삶을 살 수 있습니다. 공포의 대상이 일상 생활 (지하철 난간에있는 미생물, 혼잡 한 장소에 있거나 엘리베이터를 사용할 필요가 있음)에 지속적으로 존재하거나 공포증이 많은 경우-질병의 그림이 강박 장애와 합쳐집니다. 환자는 불안에 사로 잡혀 위험한 상황을 피하거나 보호하기위한 복잡한 의식을 강요받습니다..

강박적인 두려움의 또 다른 유형은 직장에서 대중 연설, 시험 또는 프로젝트를 처리 할 수 ​​없다는 두려움입니다. 그 사람은 실패 가능성에 대한 생각에 너무 압도되어 전환 및 휴식 능력을 상실합니다. 결과적으로 그는 최선의 방법이 아닌 작업에 실제로 대처하거나 (그런 높은 전압에서는 놀라운 일이 아닙니다) 테스트를 거부하여 그의 삶을 가난하게 만듭니다. 그런데 설명 된 옵션은 심인성 발기 부전의 가장 일반적인 방법 중 하나입니다. 일회성 실패는 후속 "실패"에 대한 강박적인 두려움을 유발합니다..

강박 장애 및 hypochondria

강박적인 두려움의 또 다른 일반적인 그룹은 병에 대한 두려움입니다. 환자는 HIV, 암, 심장 마비에 대한 생각에 시달릴 수 있습니다. 의사의 상세한 검사는 잠깐 안도감을 가져 오지만 시간이 지나고 다시 활력을 되찾아 두려움이 다시 시작됩니다..

그러한 두려움은 종종 특정한 배경을 가지고 있습니다. 사실 다른 사람들보다 건강에 대해 불안해하는 사람들은 자신의 신체 감각에 집중하고 신체의 가장 작은 변화까지 기록합니다. 이러한 변화는 즉시 불치병의 시작으로 해석되고 집착의 출현을 유발하는 요인으로 밝혀졌습니다..

어린이의 강박 장애

아아, 이것도 발생합니다. 불안하고 예민한 어린이는 자신의 책과 장난감이 일정한 순서로되어 있다고 주장 할 수 있으며이 순서가 잘못되면 잠들기를 거부 할 수 있습니다. 학생은 포트폴리오가 구성되었는지 또는 숙제가 올바르게 완료되었는지 여러 번 다시 확인할 수 있습니다. 다른 옵션으로는 건강과 상상의 질병에 대한 소진 된 반성, 부모에게 나쁜 일이 일어날 것이라는 강박 적 두려움, 반복적 인 행동 (엄지 빨기, 머리 돌리기) 등이 있습니다..

신경증의 가능한 원인에는 가족 문제, 신경계를 고갈시키는 심각한 신체 질환, 일상 생활, 위생 또는 영양 문제에 대한 성인의 과도한 관심, 권위 주의적 또는 반대로 허용적인 양육 스타일이 포함됩니다..

강박 장애 : 치료

강박 관념의 경미한 증상은 치료하지 않고 남겨 둘 수 있습니다. 합리적인 입장을 취하는 것으로 충분합니다. 모든 사람에게 이런 일이 일어난다는 것을 인정하고, 반복적 인 생각에 집중하지 않고 아무 일도 없었던 것처럼 행동하십시오. 주의를 덜 기울일수록 더 빨리 통과합니다. 이것은 항상 작동하는 원칙입니다.!

이것은 중요합니다. 강박 장애가있는 사람들에게는 다른 사람을 해칠 것이라는 강박적인 두려움이 결코 실현되지 않습니다.!
집착에 시간과 노력이 걸리고 아픈 사람이 일정과 생활 방식까지 변경해야한다면 가능한 한 빨리 전문가에게 연락해야합니다. 참고 : 장애를 스스로 치료하는 것은 불가능합니다! 이 질병으로 완화가 발생합니다. 즉, 증상이 잠시 후퇴 할 수 있지만 불행히도 다시 돌아옵니다. 이 질병은 일반적으로 만성적이고 파도와 비슷합니다.

강박 장애 치료는 약물 요법과 심리 요법의 조합입니다. 연구에 따르면 약물 복용을 제한하면 복용이 끝나면 재발이 발생하고 심리 치료는 불쾌한 증상을 완전히 제거하지 않으면 사람을 돕고 통제권을 갖습니다. 현재까지인지 행동 심리 치료의 틀에서 장애에 대한 가장 효과적이고 신속한 치료가 개발되었습니다. 그 효과면에서 알약 치료보다 열등하지 않으며 과학적 연구에 의해 확인되었습니다..

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강박 장애

강박 장애는 사람이 제거가 불가능한 생각, 행동, 충동에 사로 잡혀 있다는 사실로 표현됩니다. 의학적으로 강박적인 생각을 강박 관념이라고하고 행동을 강박 관념이라고합니다. 강박적인 움직임, 조작은 신경증 환자가 깨질 수없는 의식으로 바뀌어 공황 상태를 유발합니다..

신경증의 징후

신경성 장애는 특정 물질 (신경 전달 물질)의 대사가 신경 종말에서 중단 될 때 발생합니다. 이들은 세로토닌, 도파민 및 아드레날린입니다. 그들의 임무는 신경 자극을 전달하는 것이며,이 기능이 방해 받으면 사람이 바뀝니다. 신경증은 종종 스트레스로 인해 발생하며 미래의 문제로 인해 연료를 공급받으며 경험으로 인해 병에 걸리며 건강 해지지 않습니다..

강박 적 상태

강박 장애로도 알려진 강박 공포증 신경증은 사람이 통제 할 수없는 생각, 의심, 두려움 및 생각으로 특징 지을 수 있습니다. 동시에 강박증 환자는 자신에게 문제가 있음을 깨닫고 문제를보고 문제를 해결하려고합니다. 표지판:

  • 의심, 의심, 불안, 병적 자기 의심. 철분이나 가스가 꺼져 있는지, 설거지가되었는지 등을 반복해서 확인합니다. 신경증 환자는 자신의 감정을 믿지 않고 불안해집니다..
  • 두려움, 극심한 두려움, 다가오는 행동을 수행하는 능력에 대한 의심 : 청중 앞에서 말하고시를 기억하고 암송.
  • 강박적인 생각, 이름, 성, 시적 대사의 끝없는 정신적 재현.
  • "머리에 갇혀있는"단어 스크랩, 사람의 실제 태도와 모순되는 끈질긴 아이디어, "망상적인"생각 (개가 다섯 번째 다리를 키우면 어떻게되는지).
  • 공포증 및 잊혀지지 않는 공포, 예를 들어 심장병에 대한 두려움 (심장 공포증), 폐쇄 된 공간 (밀실 공포증) 등.
  • 불필요하게 무언가를하고 싶은 욕구가있을 때 강박적인 행동 : 눈에 떨어지는 물건을 세고, 항상 목을 펴고, 머리카락을 곧게 펴고, 물건을 정리하고, 끊임없이 손을 씻고, 청소에 대한 집착.
  • 생생한 추억을 사로 잡는 공연 (멜로디, 지울 수없는 사운드 이미지, 시각적 표현).
  • 기억, 불쾌한 사건의 세부 사항, 일어난 일의 일부 파편이 반복해서 떠오를 때.

강박적인 행동

성인의 강박 장애 (OCD)는 외부 행동에서 나타납니다.

  • 강박적인 과식은 스트레스, 내부 불편 함을 해소하기위한 "잡이 문제"처럼 보입니다.
  • 다이어트-체중 감량 전 강박 적 단식;
  • 도박 중독, 위험 필요, 도박;
  • 일중독, 바쁘고 일에 완전히 몰입해야 할 필요성;
  • 성취에 대한 필요성, 집착으로 변함, 웰빙을 상징하는 상징 (집, 값 비싼 자동차)에 대한 지루한 경주;
  • 운동으로 지친다.
  • 성에 대한 강박 적 욕구, 다중 연결;
  • 스트레스, 모험에 대한 갈증;
  • 비행, 삶의 문제에서 숨기고 싶은 욕구, 접촉 거부;
  • 지출에 대한 강박적인 욕구, 부당 구매 (쇼핑 홀 리즘)
  • 광신주의-우상을 갖고 숭배하려는 욕망;
  • 모든 것을 정리하려는 갈증, 한 점씩 삶을 페인트, 규제.

어린이의 강박 운동 증후군

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젊은 환자의 강박 증후군은 종종 틱, 통제되지 않은 근육 수축 및 경련과 혼동됩니다. 틱에는 항상 심리적 원인이있는 것은 아니며 추적 및 제어 할 수 없습니다. 강박적인 움직임은 의지적인 노력에 굴복하고 항상 심리적 불편 함을 말합니다. 모든 강박 적 인 움직임은 목록에 적합하지 않으며 많은 것들이 있으며 개별적입니다. 신경증의 주요 증상은 이러한 모든 행동이 히스테리, 불면증과 함께 거의 매분 반복된다는 것입니다. 신경증의 증상 :

  • 무는 손톱;
  • 스냅 손가락;
  • 때리기, 입술 경련, 입술 깨물기;
  • 왼쪽 또는 오른쪽의 물체를 우회하려는 욕구;
  • 아이는 끊임없이 고개를 돌리고 버튼을 돌리고 손바닥을 불다..

OCD-이 질병은 무엇입니까

강박 장애 (OCD)에 대한 일반적인 집착이나 집착이 있습니다. 강박 장애가있는 환자는 세균, 감염을 두려워하고, 다양한 공포증이 있고, 시간을 잘 지키고, 정확성과 대칭성을 위해 노력하고, 성적 생각이나 이미지에 노출됩니다. 강박 적 사고는 건강한 사람에게 나타날 수 있지만, 강박 장애가있는 환자의 경우 "규모를 벗어난"것입니다. 강박 장애 환자는 의식과 유사한 강박으로 "소멸"하려고하는 불안을 경험합니다..

강박 장애로 반복되는 강박 운동은 그를 위해 "보호"역할을하여 이러한 행동을 취하고 내부 공황을 익사 시키려고합니다. 강박은 신체적 행동 (타일이 꺼져 있는지, 문이 닫혀 있는지, 물이 쏟아지는 지 확인) 또는 생각 (마음 속의 문구를 말하고 세는 것)의 본질 일 수 있습니다. 신경증은 유전 적이거나 신경 학적 문제로 인해 발생하거나자가 면역 반응으로 발생할 수 있습니다 (어린이의 연쇄상 구균 감염과 관련됨)..

신경증 진단

정신과 의사는 강박 장애를 진단 할 수 있습니다. 이를 위해 환자를 검사, 인터뷰 및 친척 및 가족과 인터뷰합니다. 뇌 손상이 의심되는 경우 MRI 또는 ​​컴퓨터 단층 촬영이 처방됩니다. 정신과 의사는 또한 정신병, 초기 정신 분열증 및 뇌종양과 같은 다른 정신 질환을 배제하기 위해 감별 진단을 내립니다..

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예일-브라운 스케일

강박 장애의 중증도는 Yale-Brown 척도로 측정됩니다. 강박 장애의 증상이 나열된 10 개의 포인트가 있으며 그 중증도의 5도 하위 포인트에서 각각 0부터 4까지의 자체 점수가 있습니다. 테스트 질문에 답하면 환자는 일주일 동안 강박 장애 증상의 징후를 평가합니다. 점의 수는 무증상 상태 (초기 단계)에서 극도로 심각한 정도의 강박 장애까지 신경증이 얼마나 뚜렷한지를 결정합니다.

강박 장애 치료

강박 장애 치료는 강박 장애의 원인에 따라 선택됩니다.

  • 내인성 우울증 (뇌에서 도파민 또는 세로토닌 대사의 일시적인 장애)으로 인해 신경증이 발생한 경우 항우울제와 심리 요법을 사용하여 치료합니다..
  • OCD는 독립적 인 질병으로 항우울제에 다른 그룹의 약물을 보충하고 심리 치료를 사용합니다..
  • 신경증 및 반응성 우울증 (스트레스 반응)이있는 경우 심리 치료가 우선이며 약물은 이차적입니다..
  • 신경 쇠약을 동반 한 강박 장애 (신경 탈진)의 경우 치료의 기본은 방향성 약물입니다..

OCD 치료는 민간 요법을 사용하여 수행됩니다.

  • 아몬드는 뇌 활동을 증가시킵니다.
  • 호두는 뇌의 물질 균형을 유지하고 세로토닌, 멜라토닌을 증가시킵니다.
  • 양귀비는 우울증을 없애는 데 도움이됩니다.
  • 세인트 존스 워트는 항우울제로 작용합니다..

합리적인 심리 치료

강박 장애에 대한 이러한 형태의 치료에서 치료사는 합리적 진술을 사용하여 환자와 협력하여 올바른 "질병의 내면적 그림", 즉 OCD 환자의 질병에 대한 올바른 태도를 만듭니다. 이 방법은 20 세기 초 스위스 신경 병리학 자 Paul Dubois에 의해 개발되었습니다. 그의 개념은 신경증이 환자의 오해와 추론의 결과라는 생각에 기반을두고 있습니다. 그것에 대한 태도의 변화에 ​​따라 신경증을 물리 칠 수 있습니다.

신경증 치료제

러시아에서 강박 장애를 치료하는 것이 일반적으로 사용되는 주요 방법은 약물 치료입니다. 다음 그룹의 약물은 강박 증후군과 싸우는 데 도움이됩니다.

  1. 항우울제 : Sertraline, Clomipramine, Fluoxetine.
  2. 진정제 (불안 제) : Clonazepam, Relanium, Lorafen, Phenazepam. 불안 완화제는 수면을 회복하고 불안을 완화하기 위해 강박 장애 환자에게 단기 코스로 제공됩니다. 장기간 복용하면 신경증 외에도 중독이 발생합니다..
  3. 심한 만성 형태의 강박 장애에서 비정형 향정신성 (신경 이완제)이 처방됩니다 : Aminazin, Truxal.