알코올 중독자, 마약 중독자의 심리적 재활

알코올 또는 약물 중독은 증상, 인과 관계 및 특정 치료 기술이있는 심각한 질병입니다. 각 환자는 신체를 치료하고 신체 활동을 안정시켜야 할뿐만 아니라 문제를 인식하고 질병의 존재를 부인하는 것을 멈추고 심리적으로 회복에 맞춰야합니다. 사실, 우리는 성격의 완전한 재구성에 대해 이야기하고 있습니다. 이것은 다음과 같이 나타납니다.

  • 알코올 또는 약물의 완전한 거부를 제공하는 행동 모델 생성;
  • 건강한 생활 방식을 선도하는 데 대한 개인적인 관심;
  • 완전한 사회화, 정상적인 삶으로 돌아 가기 (가족, 친구, 직장 등).

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먼 길이고 혼자 가기가 매우 어렵습니다. NarkoDoc 클리닉의 심리 치료사의 지원이 필요합니다. 가족 지원이 중요합니다.

심리적 재활의 목표

알코올 또는 마약 중독 환자의 재활의 주요 목표는 완전한 회복과 건강을 파괴하고 생명을 위협하는 중독을 피하는 것입니다. 이렇게하려면 특정 문제를 해결하면서 스스로 많은 노력을 기울여야합니다.

  • 의식을 바꿀 수있는 수단을 완전히 거부합니다. 마음은 항상 "명확"해야합니다.
  • 알코올이나 약물을 사용하는 동안 환자의 행동 스타일에서 이유.
  • 환자가 재발의 놀라운 징후를 예측하고 발달을 무력화 할 수있는 기술을 습득합니다..
  • 가족으로 돌아가고, 사교적 인 관계를 형성하고, 새로운 친구를 찾고, 오래된 유대를 회복합니다..
  • "도핑"하지 않고 스트레스에 대처할 수있는 능력, 자제력 형성, 안정된 정서 상태의 안정.
  • 업무의 개발, 교육 및 개선에 대한 욕구.
  • 완전한 사회화.

마약 중독 환자의 심리적 재활

일반적인 문제에도 불구하고 각 마약 중독자는 개별 정신 상태, 일련의 만성 질환, 정신 질환을 포함한 기타 장애를 가지고 있습니다..

따라서 약물을 사용할 곳이없는 환자를 정상적인 삶으로 되 돌리는 방법으로 심리 치료 방법을 선택하는 것은 의사가 개별적으로 처방합니다..

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약물 중독에 대한 심리적 재활의 유형 :

1. 최면 효과. 최면은 의사가 약물 사용에 대해 안정된 혐오감을 갖는 방식으로 환자의 잠재 의식에 영향을 미칠 수 있도록합니다. 이 기술을 통해 환자는 중독의 여지가없는 "올바른"삶에 대한 태도를 갖게됩니다..

2.자가 이완. 이 방법은 주 요법에 추가됩니다. 의사의 도움으로 환자는 자기 최면에 참여합니다..

3. 노동 요법. 이 접근법은 마약 중독자의 재활에 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 낡은 삶의 방식을 향한 생각에서 벗어나 일을 통해 다른 세계관으로 "전환"하는 것은 마약 중독 치료에 효과적인 도움이됩니다. 사람은 규율, 질서, 책임을 다시 배웁니다..

오늘날 다양한 방법을 기반으로 마약 중독자의 재활을위한 다양한 효과적인 방법이 개발되었습니다. 예를 들어, 이것은 12 단계 프로그램과 더 완벽한 (개정 된) 아날로그 인 미네소타 모델입니다. 국내 프로그램 인 Marshak Method는 그 자체로 잘 입증되었습니다..

알코올 의존 환자의 심리적 재활

알코올 중독으로 고통받는 환자를 재활 할 때, 그들의 정신적 안정은 뇌의 생화학 적 과정에 달려 있다는 것을 이해해야합니다. 오랫동안 그러한 사람들은 실제로 배설되지 않은 독소로 몸을“오염”시켜 장기와 시스템을 파괴했습니다. 뇌가 가장 먼저 고통 받았습니다. 따라서 회복 초기 단계에서 그러한 환자는 종종 NarkoDok 클리닉의 마약 전문의에 의해 심리 치료 약물을 처방받습니다. 그들은 치료를 더 효과적으로 만듭니다. 환자는 더 안정됩니다. 중단 가능성 감소.

알코올 의존성이있는 향정신성 약물의 투여는 주치의의 엄격한 감독하에 수행되어야합니다. 이 약물은 정신병 및 심인성 반응을 줄입니다..

알코올 의존도가있는 사람들을 냉정한 삶으로 되 돌리는 것을 목표로하는 심리 치료에는 비 약물 접근 방식도 있습니다. 여기에는 예를 들어 Dovzhenko 코딩이 포함됩니다. 이 방법의 주요 목적은 환자에게 알코올성 음료 사용에 대한 안정된 혐오감을 불러 일으키는 것입니다..

사회적 적응은 알코올 중독자의 심리적 재활에서 중요한 단계입니다. 일반적으로이 사람들은 가족 관계를 깨고 직장에서 지위를 잃었습니다. 의사의 임무는 그들이 사회화를 돕고 삶의 모든 영역에서 관계를 확립하도록 돕는 것입니다. 이 경우 심리 치료사와의 개별 상담이 중요 할뿐만 아니라 익명의 알코올 중독자 그룹의 작업이 필요합니다..

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사회 재활

사회 재활은 시민의 사회적 권리를 보호하기 위해 국가, 민간, 공공 기관에서 수행하는 일련의 조치입니다. 사회 재활 과정은 개인과 사회 간의 상호 작용 과정으로, 한편으로는 사회적 경험을 개인에게 전달하는 방법, 사회 관계 시스템에 그를 포함시키는 방법, 반면에 개인 변화 과정을 포함합니다..

함유량

  • 1 사회 사업 기술로서의 사회 재활
  • 2 사회 재활의 목표와 수단
  • 3 가지 유형의 사회 재활
  • 4 사회 재활의 원리
  • 5 의료 및 사회 재활
  • 6 문학

사회 사업 기술로서의 사회 재활

사회 복지 기술로서의 사회 재활은 삶의 어려운 상황을 야기한 문제로 인해 상실되거나 감소 된 한 사람, 집단의 사회적 지위를 회복하는 것입니다. 이러한 문제에는 장애, 이주, 실업, 구금 장소에서의 복역 등이 포함됩니다..

사회적 재활의 목표와 수단

사회 재활을 조직하는 과정에서, 활동적인 삶의 개인 또는 집단에게 일정 수준의 사회적 안정을 보장하고, 새로운 사회적 지위 내에서 가능한 전망을 보여주고, 자신의 중요성과 필요성에 대한 인식과 후속 생활 활동에 대한 책임감을 형성 할 수있는 기회를 제공하는 것이 필요합니다. 이것이 사회 재활 과정의 목표와 수단을 결정하는 것입니다. 다음 시스템은 사회 재활 수단에 기인 할 수 있습니다.

  • 보건 의료;
  • 교육;
  • 직업 훈련 및 재 훈련;
  • 대중 매체 및 대중 매체;
  • 심리적 지원, 지원 및 교정 기관 및 기관;
  • 특정 사회 및 개인 문제를 해결하는 분야에서 일하는 공공 및 비정부 조직.

사회 재활의 주요 목표에는 사회적 지위 회복, 주제의 사회적 지위, 특정 수준의 사회적, 물질적 및 영적 독립성에 대한 주제의 성취 및 새로운 삶의 조건에 대한 주제의 사회적 적응 수준 증가가 포함됩니다..

사회 재활의 유형

해결해야 할 사람들의 사회적 또는 개인적 문제에 따라 다음과 같은 주요 유형의 사회 재활이 사용됩니다.

  • 사회 의학은 한 사람의 완전한 삶의 새로운 기술을 회복 또는 형성하고 삶을 조직하고 가사를 관리하는 데 도움이되며 회복 및 재건 요법도 포함됩니다..
  • 사회 심리학은 주제의 정신적, 심리적 건강의 회복, 그룹 내 최적화입니다.-

연결 및 관계, 개인의 잠재력 식별 및 심리적 교정, 지원 및 지원 조직.

  • 사회 교육학은 교육을받을 수있는 개인의 능력, 적절한 조건, 교육 형식 및 방법, 적절한 방법 및 프로그램을 만들기위한 특정 작업에 대한 다양한 위반에 대한 교육 지원의 조직 및 구현입니다..
  • 전문직 및 노동-개인이 잃어버린 노동 및 전문 기술의 새로운 형성 또는 복원 및 그에 따른 고용.
  • 사회 환경-새로운 사회 환경 내에서 사람의 사회적 중요성에 대한 감각을 회복시키는 것.

사회 재활의 원리

주요 유형의 사회 재활의 실제 구현은 다음과 같은 여러 가지 기본 원칙을 기반으로합니다.

  1. 고객의 문제를 적시에 식별하고이를 해결하기위한 일관된 활동의 조직을 포함하는 사회적 및 재활 조치의 적시성 및 단계적 조정.
  2. 단일의 전체적인 지원 및 지원 시스템으로 사회 재활 조치를 구현하기위한 차별화, 일관성 및 복잡성.
  3. 사회 재활 조치 수행의 일관성과 연속성.이를 구현하면 대상이 잃어버린 자원을 복원 할 수있을뿐만 아니라 향후 문제 상황의 발생 가능성을 예측할 수 있습니다..
  4. 사회 재활 조치의 양, 성격 및 초점을 결정하는 개별 접근 방식.
  5. 물질 및 재산 상태에 관계없이 도움이 필요한 모든 사람들을위한 사회 및 재활 지원 제공.

의료 및 사회 재활

의료 및 사회적 재활은 질병을 치료하는 동안 장애를 예방하고 환자가 기존 질병의 틀 내에서 할 수있는 신체적, 정신적, 전문적, 사회적 및 경제적 유용성을 달성하도록 돕는 프로세스입니다..

문학

  1. Kuznetsova L.P. 사회 사업 기술의 기초 : 튜토리얼. -블라디보스토크, 2002
  2. 사회 사업 : 이론과 실제 : 교과서. 수당 / Resp. 에드. 역사 박사, 교수. E. I. Kholostova, 역사 과학 박사, 교수. A. S. Sorvina. -M. : INFRA-M, 2001.-427s.
  3. 사회 사업에 대한 사전 참조 책. -M. : 법학자, 1997 p. 328

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사회 심리학 적 재활

사회 심리학 적 재활 -정신 기능 장애, 상태, 환자, 장애인, 질병을 앓고있는 사람들, 사회 관계 및 생활 조건의 급격한 변화로 인해 정신적 외상을 입은 사람들의 정신 기능 장애, 상태, 개인 및 사회 노동 상태를 복원, 교정 또는 보상하기위한 조치 시스템입니다..

심리적 재활의 주요 원칙은 다음과 같습니다 : 파트너십의 원칙; 수행 된 노력의 다양성 원칙; 심리적, 사회 심리적, 사회적 영향력의 통일성; 재활 조치의 점진적이고 점진적인 실행; 환자의 심리적 건강 안정화 개선 달성.

장애인을위한 사회적, 심리적 적응을위한 다음과 같은 서비스가 있습니다..

사회적, 심리적 문제를 해결하기위한 상담

세상에 대한 행동과 인식의 교정;

예방 그룹 세션.

현재 재활 문제는 장애 요구 사항의 전체 스펙트럼을 연구하고 장애인의 요구를 충족하기위한 사회 가능성을 연구하는 두 가지 차원에서 해결되고 있습니다..

장애인을위한 재활 방법은 다양합니다. 재활 기술의 주요 내용은 신체 형성 과정에서 임상 적, 생물학적, 심리적, 사회적 요인을 고려하여 치료 및 회복 조치의 성격과 영향을 통해 중재하는 것입니다. 재활의 주요 목표 중 하나는 장애를 가진 사람들이 실망과 무 활동으로 이어지지 않고 목표 달성을 방해하지 않는 방식으로 질병과 삶의 변덕을 인식하도록 가르치는 것입니다..

재활 과정은 여러 단계로 나눌 수 있습니다 : 회복 (치료); 실제로 재활과 재 적응.

재활 조직의 성공을 위해 가족의 장애인과 친척 사이에 적절한 심리 치료 분위기가 조성되어야합니다. 사회 복지사는 장애인에게 도움을 제공하는 동시에 친척에게 심리적으로 영향을 줄 의무가 있습니다. 또한 정기적으로 친척 및 친구와 대화하고 관찰 데이터를 능숙하게 사용하는 장애인의 심리적 기분을 지속적으로 명확히해야합니다..

재활 과정의 심리적 부분은 부정적인 반응과 심리적 동원을 극복하는 것으로 시작됩니다. 정신 재활 작업에서 잃어버린 전문적이고 사회적으로 적응하는 성격 특성을 보상하기위한 작업에 특히주의를 기울입니다..

이것은 심리적 작업 방법에 대한 장애인의 태도를 고려해야합니다. 한 경우에는 심리 치료의 기술과 방법에 대한 장애인의 긍정적 인 태도가 있고, 다른 경우에는 심리학자와 그의 작업에 대한 수동적 명상적 태도가 있으며, 세 번째 경우에는 치료사의 요구와 희망에 대한 부정적인 반응까지 불안정하고 변화 할 수있는 태도가있을 수 있습니다..

재 적응은 환자에게 질병이 발생하기 전의 수준으로 생활 조건에 완전히 적응할 수 있도록하는 회복 과정을 포함합니다..

정신 환자의 재활

사회 재활은 환자를 사회적으로 유용한 삶으로 되 돌리는 것을 목표로하는 조치 시스템입니다..

모든 재활 조치는 환자 자신이 치료 및 회복 과정에 참여하는 것을 목표로해야합니다. 이 과정에 적극적으로 참여하지 않고 환자를 재활시키는 것은 불가능합니다. 이러한 정신 질환자의 재활 원칙을 동반자 원칙이라고합니다. 정신과 치료로의 전환을 위해 의사는 그들로부터 상호 이해, 신뢰 및 협력을 얻어야합니다. 재활은 의사, 의료진 및 후자의 사회 심리적 상태를 회복하기위한 환자의 노력을 결합합니다..

재활의 영향은 다면적이어야합니다 (다재다능)-이것이 재활의 두 번째 원칙입니다. 심리적, 전문적, 가족 및 가정, 문화 및 교육 및 기타 재활 영역을 구별합니다..

질병을 극복하는 데있어서 사회 심리학 적, 생물학적 방법의 변증 법적 통합은 재활의 세 번째 원칙입니다. 생물학적 치료 방법, 사회 및 심리 치료, 재활이 단지에서 수행되어야한다는 사실에 있습니다..

최근 수십 년 동안 많은 정신 병리학 적 증상을 성공적으로 치료할 수있게 한 현대 생물학적 치료 및 심리 치료의 업적은 치료 활성화 요법을 실제로 도입 할 수있는 비옥 한 기반을 만들었습니다. 후자의 주요 임무는 환대의 발달을 예방하고 외래 환자를 대상으로 성공적인 재 적응 기회를 창출하는 것입니다. 네 가지 주요 모드 : 보호, 예비, 활성화 및 부분 입원 모드.

보호 체제는 주로 체세포 표시를 위해 환자가 침대에 지속적으로 머물도록 제공하며 의료진의 지속적인 모니터링이 필요합니다. 환자의 신체 상태가 허용하는 경우 병동이나 부서를 자유롭게 이동할 수 있습니다. 침대에서 쉬고있는 환자는 병동 밖으로 나갈 수 없습니다..

스페어 링 모드 (차등 관찰 모드)를 사용하면 진료과에서 환자에게 완전한 자유가 주어 지지만 직원을 동반하지 않고 병원에 입원하는 것은 금지되어 있습니다. 이 모드에서 환자는 정신적 및 신체적 상태를 고려하여 점차적으로 일부 유형의 활동에 참여하여 과도한 외부 영향으로부터 그를 보호합니다..

추가 회복으로 환자는 부분 입원 요법으로 옮겨 질 수 있으며, 일부 경우에는 낮 병원 환경에서 치료를 제공하고 다른 경우에는 야간 진료소에서 치료를 제공합니다. 때때로 환자가 병원에 ​​머무르는 것이 집에서 휴가를주는 것과 번갈아 가며 나타날 수 있습니다..

신경 정신과 기관의 작업 경험에 따르면 환자의 최대 허용 가능한 부끄러움은 사회적으로 위험한 행동을 예방하기 위해 환자를 모니터링하는 올바른 조직에서만 가능합니다. 일반적으로 그러한 행동은 극히 드물게 관찰되므로 정권 제한은 필요할 때만 환자가 명확하게 느낄 수없는 방식으로 적용되어야합니다..

사회 재활 조치는 단계적으로 수행되어야합니다.

첫 번째 단계는 재활 요법으로, 성격 결함의 형성 방지, 환대 발달, 질병으로 인해 손상된 기능 및 사회적 유대 회복을 포함합니다..

두 번째 단계는 재 적응입니다. 이 단계는 환자에게 다양한 심리 사회적 영향을 제공합니다. 여기에서 중요한 장소는 새로운 사회 기술을 습득하는 작업 치료, 환자뿐만 아니라 그의 친척과 함께 수행되는 심리 치료 활동입니다..

세 번째 단계는 환자의 사회 권리 회복, 타인과의 최적의 관계 형성, 가정 지원 및 노동 배치입니다..

따라서 재활 조치 시스템에는 환자의 최적의 삶 수준을 회복하기위한 다양한 생물학적 및 사회 심리적 영향이 포함됩니다..

"재활"이라는 단어의 의미

재활, -i, f.

1. 잘못 고발되거나 명예를 훼손한 사람의 명예, 명성 회복.

2. 이전 권리의 복원 (법원 또는 행정 절차에 의한).

3. 여보. 과거의 질병, 부상 이후 신체적, 정신적 능력이 제한된 사람들의 건강 및 작업 능력 회복.

출처 (인쇄본) : 러시아어 사전 : 4 권 / RAS, 언어 연구소. 연구; Ed. A.P. Evgenieva. -4 판, 지워짐. -M. : Rus. lang.; Polygraphs, 1999; (전자 버전) : 기본 전자 도서관

  • 재활 (후기 위도 재활, 회복) :

정신 재활

정신 사회적 재활이라고도하며 때때로 재활 제공자에 의해 심리적으로 단순화 된 정신과 적 재활은 정신 건강 또는 정신적 또는 정서적 장애로 진단을 받고 정신적 장애가있는 것으로 간주 될 수있는 사람의 복지 및 지역 사회의 기능을 회복하는 과정입니다..

사회는 일련의 규칙, 기대 및 법률을 설정하여 사람의 심리학에 영향을 미칩니다. 정신과 재활 업무는 재활 상담사 (특히 정신과 재활 교육을받은 개인), 면허가있는 전문 상담사 (정신 건강 분야에서 일함), 정신 활동 재활 상담사 또는 전문가 (사기업), 대학 교사 및 박사 수준, 관련 분야의 수업에 의해 수행됩니다. 정신 건강 (정신과 의사, 사회 복지사, 심리학자, 작업 치료사) 및 미국의 새로운 직접 지원 전문 인력을 대표하는 지역 사회 지원 또는 연합 의료 전문가 (예 : 정신과 별채).

이 근로자들은 증상 개선이나 개인적 고통 및 삶의 결과에 기여하기 위해 개인의 환경과 환경에 대처할 수있는 능력을 변화 시키려고 노력합니다. 이러한 서비스는 종종“약리학 적 치료 (종종 입학 프로그램에 필요함), 독립적 인 생활 및 사회적 기술, 고객과 가족을위한 심리적 지원, 주택, 직업 재활 및 고용, 사회적 지원 및 네트워크 확장 및 주요 레크리에이션 활동에 대한 접근을 결합합니다. 환자에게 증상과 예후를 보여줌으로써 질병에 대한 이해를 도출하는 전문가의 역할. 종종 사회적 통합을 가능하게하고, 고객에게 권한을 부여하기 위해 협력하며, 때로는 완전한 회복의 목표를 달성하기 위해 도전적인 오명과 편견에 중점을 둡니다. 후자는 이제 일반적으로 복구 접근 방식 또는 모델로 알려져 있습니다. 회복은 결과가 아니라 과정입니다. 희망, 계획, 지역 사회 참여가있는 질병으로 정의되는 것이 아니라 질병으로 인한 쇠약함을 안고 살아가는 법을 배우면서 자신을 재발견하는 개인적인 여정입니다..

그러나 이러한 영역에서 새로운 것은 Karl Rogers를 기반으로 한 회복 및 내담자 중심 치료에 대한 개인 중심 접근 방식입니다. 추천 및 서비스 사용자 (미국 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터).

함유량

  • 1 정의
  • 2 역사
    • 2.1 학문 분야
  • 3 이론
    • 3.1 원칙
  • 4 서비스
  • 5 교육 및 전문 기관
    • 5.1 캐나다
    • 5.2 미국
  • 6 참고 문헌
  • 7 추가 읽기
  • 8 외부 링크

정의

정신 재활은 관행이 아니라 사회 또는 정치 과학과 같은 연구 또는 학문 분야입니다. 다른 정의는 그것을 지역 사회 재활 전문 또는 물리 의학 및 재활로 배치 할 수 있습니다. 1970 년대에 시작된 국립 정신 건강 연구소 (National Institute of Mental Health)의 대중 지원 개발과 결합되었으며, 연구, 교육 및 기술 지원의 강력한 전통과 미국 및 전 세계의 중요 인구 (예 : 정신 장애)에 대한 정보의 보급이 특징입니다.... 이 분야는이 인구를위한 새로운 공공 작업 모델을 개발하고 테스트하는 책임이 있습니다..

Rehabilitation Psychiatric Association은 다음과 같은 정신 재활의 정의를 제공합니다.

정신적 재활은 의미있는 삶을 영위 할 수있는 능력을 심각하게 손상시키는 정신 건강 상태 진단을받은 사람들의 회복, 사회로의 완전한 통합, 삶의 질 향상을 촉진합니다. 정신 재활 서비스는 협력적이고 사람이 주도하며 개별화됩니다. 이러한 서비스는 건강 및 사회 서비스 스펙트럼의 중요한 부분이며 증거 기반이어야합니다. 그들은 사람들이 삶, 일, 학습 및 선택한 사회적 환경에서 성공할 수있는 잠재력과 콘텐츠를 향상시키는 데 필요한 기술을 개발하고 리소스에 액세스하도록 돕는 데 중점을 둡니다..

이 용어는 2016 년에 미국 국립 의학 도서관의 의학 주제 제목에 추가되었습니다. 여기서 정신 재활은 다음과 같이 정의됩니다.

만족스러운 삶을 살 수있는 능력을 방해하는 정신 장애 진단을받은 사람들의 회복, 지역 사회 기능 및 복지를 촉진하는 전문 분야.

역사

1960 년대와 1970 년대부터 탈 원화 과정은 정신 건강 문제를 가진 많은 사람들이 정신 병원에 갇히지 않고 지역 사회에서 살 수 있음을 의미했습니다. 약물과 심리 치료는 치료에 대한 두 가지 주요 접근 방식이었으며 일상적인 기능과 사회적 상호 작용을 지원하고 촉진하는 데 거의 중점을 두지 않았습니다. 치료 적 개입은 일상 생활, 사회화 및 취업 기회에 거의 영향을 미치지 않았습니다. 종종 오명과 편견의 형태로 사회적 통합에 대한 장벽이있었습니다..

정신 건강 문제가있는 사람들의 사회 통합 및 독립을 지원하기 위해 정신 재활 작업이 시작되었습니다. "정신적 재활"과 "심리적 재활"은 같은 관행의 용어로 서로 바꿔 사용할 수있게되었습니다. 이러한 접근법은 통제 된 사용자 개인 간호 서비스의 개념을 포함하여 정신과 적 생존자 움직임에 기반한 접근법과 병합되거나 충돌 할 수 있습니다..

1980 년에 미국 교육부, 국립 장애 연구 및 재활 연구소는 특수 인구에 대한 새로운 지역 사회 요구를 충족하기 위해 재활 프로그램과 연구 훈련 센터를 개정했습니다. 연방 관보에 게시 된 우선 센터는 정신병자를위한 재활 연구 및 훈련 센터였습니다 (보스턴 대학 William Anthony 센터에서 수여). 2015 년 현재, 전국적으로 지원을 제공하고 국제적으로 플래그십 센터 역할을하는 센터의 우선 순위로 남아 있습니다..

2004 년에 Psychosocial Rehabilitation Canada의 설립과 함께 전문 기관인 International Association for Psychosocial Rehabilitation Services (IAPSRS)는 이름을 미국 정신과 재활 협회 (USPRA)로 변경하고 "정신적 재활"을 사용하는 추세로 바뀌 었습니다. 2013 년 USPRA는 이름에서 국가 지정을 제거하여 PRA (정신 재활 협회)가되었습니다..

학문 분야

2012 년, Temple University는 미국 교육부의 NIDRR (National Institute for Disability and Rehabilitation Research)과 함께 국립 센터의 정신 장애 분야에서 자금을 지원 받았습니다. Boston University의 정신 재활 이사 센터는 NAARTC 프로그램의 총장 당선자이며 Boston University College of Health and Rehabilitation Sciences (Sargent College)는 뚜렷한 정신 건강 전문 학위를 수여하지 않는 분야에서 Rehabilitation Science Doctor of Engineering (WSS) 학위를 수여합니다 (예 :, 작업 요법). 정신 재활 석사 과정은 시라큐스 대학교 교육 대학의 재활 상담 석사 학위의 일부였으며 과정은 연방 재활 연구 및 준비 프로그램 (현재 국립 장애, 독립 생활 및 재활 연구의 일부)에 의해 부분적으로 자금이 지원되었습니다..

이론

심리 사회적 그리고 정신적 재활의 이론적 근거는 기본 이론 인 커뮤니티 지원 이론이다. 그것은 공동체 통합과 이론, 심리 사회적 이론, 재활 및 교육 패러다임의 통합과 결합됩니다. 유동적 성격은 발달의 다양성과 가족 지원 이론 (이 인구 집단의 경우)과 같은 다른 중요한 영역으로의 통합으로 인한 것입니다. 이는 이미 양육 증거를 기반으로 자체 모델을 개발했습니다..

정신과 재활의 개념은 지역 사회 재활 분야와 관련이 있고 사회 정신과와 관련이 있으며 종종 "정신 건강"이라는 단어와 관련이있는 장애의 의료 모델이나 정신 질환의 개념을 기반으로하지 않습니다. 그러나 이는 지역의 진보적 인 전문 커뮤니티 내에서 장애의 사회적 모델 요소를 포함 할 수도 있습니다. 미국에서 새로운 정신 건강 시설의 형성과 동시에 개발 된 학문 분야는 현재 지원되는 주택 서비스를 제공합니다..

Journal of Psychosocial Rehabilitation, 그리고 Journal of Psychiatric Rehabilitation으로 이름이 변경된 저널은 수십 년 동안이 분야의 발전을 추적합니다. 정신 재활의 학문 분야는 지원 교육과 같은 새로운 서비스 모델을 육성하고, 다른 영역의 모델 (예 : 고용 지원)을 교차 검증했으며, "심각한 정신 질환"을 가진 인구를위한 최초의 대학 기반 커뮤니티 생활 모델을 개발하고 학습 기관을 개발했습니다. 인구 및 기술 지원, 학위 프로그램은 대학 수준에서 개발되었으며, 관리 기관을 제공하며, 과도기 및 고용 서비스 클럽과 같은 오래된 모델을 확장하고 현대화하기 위해 협력 한 결과입니다..

정신 재활은 미국의 탈 원화 (예 : 시스템 전환)와 사회 발전 모두에 도움이 될 수있는 새로운 사회 복지사 (의과 대학에서 수여하는 MD ​​인 의료 정신과가 아님)로 개발되고 공식화되었습니다. 이는 지역 사회 대 기관 또는 캠퍼스에 초점을 맞춘 재활 훈련을 전문으로하는 미국 최초의 석사 및 박사 과정을 나타냅니다. 미국에서는 지속 가능한 커뮤니티 지원 서비스 개발에 중요한 증거 기반 관행을 향한 움직임을 나타냅니다..

대조적으로, 심리 사회적 서비스는 학문적, 정치적 기반을 가진 1970 년대 이후 전국의 지역 사회 지원 운동에서 "정신 건강"이라는 용어와 관련이 있습니다. 교육, 심리학 및 정신 건강 관리 (및 지역 사회 서비스)에 뿌리를두고있는 이러한 서비스는 1970 년대부터 지역 사회 생활과 전문화 지원을 지역 사회에 제공하는 새로운 지역 사회 정신 건강 조직의 주요 자금 지원 서비스였습니다. 비영리 및 자발적 부문의 정신 건강 서비스 기관 또는 다중 서비스 기관은 심리 사회 서비스를위한 중요한 전달 시스템을 형성합니다. 2000 년대에는 유사하지만 때로는 대체 접근 방식 (현장에서 공급 업체 구현의 가변성 및 충실도)이 심리 사회적 회복 개념을 사용합니다..

미국에서는 William Anthony 박사와 Marianne Farkas 박사의 지시에 따라 Boston University Rehabilitation Research and Training Center for Psychiatric Rehabilitation과 Julie Ann Racino, Steve Murphy, Bonnie Shoultz Syracuse University ( 1989-1991), 교육에 대한 부족의 사회적 접근을 지원합니다. 이 개념은 주택 / 주택 지원 및 지원, 레크리에이션, 고용 및 지원, 문화 / 성별 및 계급, 가족 및 생존자, 가족 및 지역 사회 지원 및 시스템을 포함한 지역 사회 지원 접근 방식과 통합되었습니다..

정신 장애가있는 사람들이 직면하는 문제는 이해하기 어렵거나 대인 관계와 관련된 것 (예 : 대응 방법을 모르는 사회적 단서 왜곡), 다른 사람의 편견이나 괴롭힘, 스트레스 문제에 대처하는 것 등을 포함하는 것으로 여겨집니다. (여행이나 쇼핑과 같은 일상적인 번거 로움 포함), 집중력, 에너지 및 동기 부여의 어려움. 오랜 입원 후 정신 건강 센터를 떠나는 사람들의 경우 발생할 수있는 트라우마와 사회 통합을 돕기 위해 오래된 관행이 필요할 수도 있습니다..

정신과 재활은 독립적 인 생활의 개념과 정신과 생존자들에 의해 작성되고 촉진 된 통제 된 서비스의 소비와 다릅니다. 정신적 재활의 정신적 개념은 정신 장애가있는 사람의 교육 및 훈련에서 생존자의 정신적 개념과 분리됩니다. 정신과 적 생존자가 일반적으로 서비스를 운영하고 자금을 통제한다는 점에서.

원칙

정신 재활의 과제는 질병 관리, 심리 사회적 기능 및 개인적 만족에 대한 모범 사례를 보장하는 것입니다. 이 방향의 절차와 관행은 원칙에 따라 진행됩니다. 7 가지 전략 원칙이 있습니다.

  1. 정상적인 삶을 가능하게.
  2. 약리학 서비스의 가용성과 심리 사회적 서비스의 가용성을 개선하기 위해 구조적 변화를 옹호합니다..
  3. 치료 센터에서 남자.
  4. 적극적인 지원 시스템 포함.
  5. 효과적인 서비스 조정.
  6. 강도 기반 접근.
  7. 재활은 특정 시간이 아니라 미래의 특정 목표입니다..

P2P 접근 방식은 이러한 원칙에 따른 심리 사회적 재활 방법 중 하나입니다. 재활을 통한 회복은 질병의 완전한 완화없이 가능한 것으로 정의되며, 환자가 최적의 정신 건강과 웰빙을 달성하도록 돕는 것을 목표로합니다..

서비스

정신 재활 서비스에는 다음이 포함될 수 있습니다 : 공공 주택 서비스, 직장 배치, 지원되는 고용 또는 교육, 사회 기업, 사회 서비스를 돕는 독단적 커뮤니티 (또는 아웃 리치) 팀 치료, 약물 관리 (예 :자가 치료 훈련 및 지원), 주택, 프로그램, 고용, 가족 문제, 대처 기술, 일상 활동 및 의사 소통. 전통적으로 "24 시간"서비스 프로그램 (통제 및 조정 가능)은 세계 보건기구 (WHO)의 정의에 공식화 된 일상 생활의 도구 및 기술 개념을 기반으로했습니다..

정신 재활은 전통적 및 비 전통적인 서비스 제공 업체를 제공하는 기관 모델로 예시되며, 통합 (예 : 지역 사회에 분산 된 사이트) 또는 분리 된 (예 : 시설 기반 캠퍼스 또는 마을)로 볼 수도 있습니다. (예를 들어, New York의 Fountain House 모델, 캘리포니아 롱 비치의 GAM Village) 또는 Buffalo의 Transitional Living Services 또는 NY, Onondaga County의 Transitional Living Services. 통합을 지원하는 기관은 2000 년대 후반 미국 의회 수준에서 저임금으로 비판을 받았던 오래된 보호 작업장 또는 탁아소 모델과는 달리 정규화 또는 통합 철학에 부합 할 수 있습니다..

기관은 교차 분야 모범 사례 (예 : 직업 지원), 소비자의 목소리 (예 : Rae Unzicker), 복합 장애 (예 : 화학 중독), 자체 주거 커뮤니티를위한 교육, 고용, 교육 및 지원 서비스 전문가, 재활 결과, 자체 서비스 관리 및 평가.

효과적인 정신 건강 재활의 핵심 원칙 (서비스 제공 방법)에는 다음이 포함되어야합니다.

  • 클라이언트가 부족할 때 희망을 제공,
  • 복구 과정에서 클라이언트에 대한 존중,
  • 고객 권한 부여,
  • 웰빙 계획 및 고객 교육
  • 소셜 지원 네트워크 개발을 위해 클라이언트의 중요성 강조.

정신 재활 (제공되는 서비스)은 제공자에 따라 다르며 8 가지 주요 영역으로 나눌 수 있습니다.

  • 정신과 (증상 치료, 휴식, 명상 및 마사지, 지원 그룹 및 가정 도우미)
  • 건강과 의학 (의료, 가정의 및 정신 건강 상담의 일관성 유지)
  • 주택 (안전한 환경, 지원 주택, 공공 서비스 주거, 그룹 주택, 거실 아파트)
  • 기본 생활 기술 (개인 위생 또는 퍼스널 케어 제품, 식사 준비 및 교환, 가정 및 여행 안전 및 기술, 목표 및 생활 계획),

집안일 및 그룹 의사 결정, 거래 및 약속)

  • 사회적 (관계, 레크리에이션 및 취미, 가족 및 친구, 동거인 및 경계, 커뮤니케이션 및 커뮤니티 통합)
  • 전문적 및 / 또는 교육적 (전문적 계획, 고용 운송 촉진, 훈련 프로그램 (예 : 계산기), 검정 고시 수업, TV 교육 프로그램, 대처 기술, 동기 부여)
  • 재정 (개인 예산), 자신의 아파트 계획 (출시 자금, 보증금), 가정 식료품; 장애 사회 보장; 은행 계좌 (저축 또는 여행)
  • 커뮤니티 및 법률 (자원, 건강 보험, 휴가, 회원, 법률 구조 협회, 주택 소유 기관, 커뮤니티 칼리지, 집회소, 민족 행사 및 클럽, 고용 프레젠테이션, 머그, 특별 관심 상점, 여름 도시 일정)

2013 년부터 지원되는 주택, 가사, 양질의 건강 계획, 옹호, 상담 및 지역 사회 참여와 같은 영역이 사용 가능한 서비스 옵션 패키지의 일부가 될 것으로 예상됩니다. 이 분야의 현대화에는 여성 및 남성 건강 (예 : 심장 질환), 공공 및 민간 정신 건강 컨설팅 서비스, 통합 서비스 (이중 및 다중 진단용), 새로운 전문 치료 ( 예 : 섭식 장애) 및 트라우마 서비스 및 정신 건강에 대한 이해. 정신 재활은 일반적으로 교육 지원을위한 고등 교육을 포함하여 지역 사회의 장기 서비스 및 지원 (LTSS)과 관련됩니다..

교육 및 전문 기관

캐나다

캐나다에서 Psychosocial Rehabilitation / Rehabilitation Psychosociale (PSR / RPS) Canada는 서비스 제공자와 정신 건강 문제에 대한 서비스를받는 사람들을위한 증거 기반 심리 사회적 재활 및 회복 실습에 관한 교육, 연구 및 지식 공유를 장려합니다. 서비스 제공 업체 (개인 및 조직)를위한 역량 프레임 워크가 매니토바 주 위니펙에서 열린 2013 연례 전국 컨퍼런스에서 개발 및 발표되었습니다..

심리적 재활

현대 의학은 가만히 있지 않고 뇌졸중, 종양학, 중상 및 기타 많은 질병과 같은 질병의 결과에 성공적으로 대처하고 있습니다. 신체 재활을위한 전체 클리닉이 있지만, 이러한 모든 프로그램에서 가장 중요한 연결 고리는 심리적 지원이며 완전한 재활이 원하는 효과를 갖지 못할 것입니다..

신체적 변화가 아닌 삶과 건강의 심각한 변화는 일상적인 과정을 방해하고 최종 회복을 방해하는 스트레스로 이어지며, 자기 의심, 삶에 대한 관심 상실, 사랑하는 사람과의 관계 악화로 이어집니다. 사회적 및 심리적 재활 기술은 이러한 모든 점을 고려하고 정서적 안정, 사회적 및 직업적 활동을 회복하고 사람이 새로운 환경에서 완전한 삶을 살도록 가르치는 방식으로 설계되었습니다..

그러한 프로그램을 수행하는 심리학자와 심리 치료사의 자격은 환자가 직접“켜고”적극적으로 행동하고 독립적으로 일하기를 원하기 때문에 최고 수준이어야합니다. 각 특정 사례에서 전문가가 선택한 심리적 재활의 기능을 통해 최상의 결과를 얻을 수 있습니다..

사회 심리학 적 재활 : 방법

모든 재활 프로그램은 환자의 사회적 및 가족 상태와 발생한 변화를 고려하여 환자의 정신 상태에 대한 완전한 진단이 선행됩니다. 완전한 그림을 얻은 후 심리학자는 가장 현대적이고 가장 효과적인 방법 중에서 개별 재활 프로그램을 공식화합니다. 작업 과정에서 전문가는 얻은 결과를 평가하고 환자의 정신 상태 변화에 따라 기술을 보완하거나 변경할 수 있습니다..

우리 센터에서 사용하도록 승인 된 현대 심리 재활 방법 :

심리적 재활의 원리

넓은 의미에서 의료 재활은 신체의 신체적 회복을 의미하며 질병이나 부상 이전에 신체에 내재 된 기능으로의 복귀를 극대화하는 것을 목표로합니다. 심리적 재활은 그에게 일어난 변화에도 불구하고 사람이 새롭고 행복한 미래를 만들 수있는 새로운 특성을 습득하기 위해 노력합니다. 이러한 어려운 작업을 수행하기 위해 우리는 심리적 재활의 기본 원칙을 따릅니다.

  1. 전문가의 높은 전문성,
  2. 다양한 방법의 건전한 응용,
  3. 고객과 그의 상태에 따라 재활 프로그램의 개별 접근 및 수정,
  4. 명시된 목표가 달성 될 때까지 프로세스의 연속성.

심리적 재활 처방에 대한 적응증

사회 및 심리적 재활의 주요 방향은 환자와 함께 일하고 일상적인 삶의 과정을 변화시키는 것을 허용합니다.

  • 심각한 질병 극복,
  • 장애, 장애,
  • 알코올 또는 니코틴 중독에서 회복,
  • 정신적 외상을 입다,
  • 적대 행위에 가담,
  • 어려운 생활 상황.

누가 심리적 재활이 필요할까요? 이들은 우선 중상을 입어 장애를받은 환자, 암 환자입니다. 군인, 특히 전투원 사이의 심리적 재활의 효과는 오랫동안 입증되었습니다..

사랑하는 사람을 잃거나 가정 폭력을 잃고 취학 연령을 말더듬어도 살아남은 아동과 청소년을 돕기 위해 별도의 프로그램이 개발되었습니다. 장애 아동과 그 가족을 돕는 단지.

사회 및 심리적 재활 프로그램은 스트레스를받은 후 질병으로 인해 실직 한 사람들에게도 효과적입니다..

모든 프로그램이 개별적으로 선택되기 때문에 특별한 금기 사항이 없으며 성인과 어린이, 심지어 임산부까지도 저희 센터의 우수한 심리 치료사의 감독하에 심리 재활 프로그램을받을 수 있습니다..

직장 복귀 기회, 개인 생활, 자신의 내부 예비금 발견, 법적 능력 회복, 본격적인 공공 및 사회 생활-이러한 모든 긍정적 인 변화는 Alliance Center의 심리 치료사가 수행하는 심리적 재활 프로그램 참가자들에 의해 기록됩니다..

심리적 재활

최근 러시아에서 심리학자의 활동 내용이 크게 변하는 것을 관찰해야합니다. 일반적으로 심리학자의 작업으로 최면이 받아 들여 지던 시대는 지났고, 이념적 고려 나 심지어 심리적 문맹으로 인해 다른 방법에 대한 관심이 억압되었습니다. 심리적 기술의 무모한 수입, 즉 특정 외국 방법과 기술에 대한 취미에 대한 시간이 지났습니다. 현대 심리학의 업적을 습득 한 러시아 과학자들은 창의적인 발전의 새로운 시대에 들어 섰습니다..

심리학의 급속한 발전과 삶의 심인성 조건, 성격의 발달 및 형성을 고려할 때, 우리는 선택한 작업 주제의 관련성을 결정하는 인류 대표에게 자격을 갖춘 재활 지원을 제공해야 할 필요성에 대해 점점 더 많이 이야기해야합니다..

연구 목적 : 심리학 분야의 독립적 인 전문 분야로서의 재활 연구.

연구 대상 : 심리적 재활 : 발달 패턴, 작업, 기능 및 방법론.

연구 대상 : 심리 재활과 심리 치료의 관계.

연구 가설 : 재활은 심리 치료의 기능이라고 가정하고, 독립적 인 분야로 발전하여 심리 치료의 기능을 수행합니다..

· 주어진 주제에 대한 과학 및 심리 문학 연구.

심리적 재활의 목표 결정.

심리적 재활과 심리 치료의 관계 탐구.

심리적 재활의 임무와 기능을 결정.

심리 재활 방법론 연구.

이 작품은 소개, 두 장, 결론 및 사용 된 문헌 목록으로 구성됩니다..

장 I. 심리학 및 교육 문헌 분석.

1.1 기본 개념.

병자와 장애인의 재활에 대한 현대 개념은 제 2 차 세계 대전 중 영국과 미국에서 그 원칙과 실제 적용의 발전에서 비롯되었습니다. 재활에 대한 가장 의미 있고 완전한 정의는 동유럽 국가의 보건 및 사회 서비스 장관 제 9 차 회의에서 채택되었습니다. 이에 따르면 재활은 질병 및 장애인 (어린이 및 성인)이 사회에 효과적이고 조기에 복귀 할 때 일시적 또는 영구적 장애로 이어지는 병리학 적 과정의 발달을 방지하기위한 국가, 사회적 의료, 전문적, 교육적, 심리적 및 기타 조치의 시스템입니다. 그리고 사회적으로 유용한 일에. 재활은 복잡한 과정으로, 그 결과 피해자는 건강 침해에 대한 적극적인 태도를 개발하고 삶, 가족 및 사회에 대한 긍정적 인 인식을 회복합니다.

“재활은 비정상적인 아동을 사회 환경에 포함시키고, 사회 생활을 시작하고, 그의 정신 물리적 능력 수준에서 일하는 것을 목표로하는 의료 및 교육적 조치 시스템입니다. 재활은 특수 교육, 육성 및 직업 훈련뿐만 아니라 발달 결함을 제거하거나 완화하기위한 심리적 수단을 사용하여 수행됩니다. 재활 과제는 비정상 아동의 다양한 범주에 대한 특수 교육 기관 시스템에서 해결되며, 교육 과정 조직의 특성은 비정상 발달의 특성에 의해 결정됩니다.”[7; 55]

재활은 일반적 치료 과정의 마지막 단계이며, 치료 효과, 신체에 미치는 영향을 주로 고객의 개인적 및 사회적 지위를 회복하는 측면에서 평가하는 것이 매우 중요합니다..

특정 환자에게 영향을 미치는 신체적 정신적 방법의 정확하고 합리적인 조합은 작업 능력의 전체 또는 부분 회복을 포함하여 일반적인 중증 만성 질환의 치료 성공에 직접적인 영향을 미칩니다..

"WHO 정의에 따르면 재활은 개인이 최적의 작업 능력을 달성 할 수 있도록 준비하고 재교육 할 목적으로 사회, 의료, 교육 및 전문적 조치를 결합하고 조정 한 응용 프로그램입니다."[11; 11]

재활에는 질병 후 예방, 치료, 삶과 일에 대한 적응이 포함되지만, 무엇보다 아픈 사람에 대한 개인적인 접근 (Kabanov)이 포함됩니다. 이제 의학적, 심리적, 전문적 및 사회적 재활을 구별하는 것이 허용됩니다..

"심리적 재활은 재활 과정에 대한 환자의 의식적이고 적극적인 참여를 형성하기위한 정신 장애의 적시 예방 및 치료를위한 조치를 포함합니다." [11; 13]

심리 치료와 심리 교정의 기능으로 심리적 재활을 고려할 때, 우리는 심리적 (심리 치료) 개입으로 이야기해야합니다..

심리 치료 적 개입 또는 심리 치료 적 개입은 특정 목표와 영향 수단, 즉 이러한 목표에 해당하는 방법의 선택을 특징으로하는 심리 치료 적 영향의 유형 (유형, 형태)입니다. 심리 치료 적 개입이라는 용어는 설명, 설명, 자극, 언어 화, 대립, 학습, 훈련, 조언 등과 같은 특정 심리 치료 기술을 나타낼 수있을뿐만 아니라 이론적 지향과 밀접하게 관련된 심리 치료사의 행동에 대한보다 일반적인 전략을 나타낼 수 있습니다 (우선, 특정 장애의 본질과 심리 치료의 목표 및 목적 이해).

“심리적 개입의 특징은 다음과 같습니다.

1) 수단의 선택 (방법);

2) 기능 (개발, 예방, 치료, 재활);

H) 변화를 달성하기위한 프로세스의 목표 방향

4) 이론적 근거 (이론적 심리학);

5) 경험적 검증;

6) 전문적인 행동. " [23; 15]

재활과 심리적 개입의 주요 특징을 고려해 봅시다. 심리적 개입 방법은 심리학자가 선택하는 심리적 도구입니다. 언어 적 또는 비언어적 일 수 있으며, 정서적 또는 행동 적 측면에 더 중점을 두며 내담자와 심리학자 간의 관계 및 상호 작용의 맥락에서 구현됩니다. 일반적인 심리적 치료법은 영향과 영향의 요인으로서 대화, 훈련 (운동) 또는 대인 관계입니다. 심리적 개입의 기능은 예방, 치료, 재활 및 발달입니다. 재활 및 심리적 개입의 목표는 특정 변화를 달성하기위한 목표 지향성을 반영합니다. 재활과 심리적 개입은보다 일반적이고 먼 목표와 구체적이고 더 가까운 목표 모두를 목표로 할 수 있습니다. 그러나 항상 심리적 영향 수단은 영향의 목표와 명확하게 일치해야합니다. 재활과 심리적 개입의 이론적 타당성은 과학 심리학의 특정 심리학 이론과의 관계에 있습니다. 임상 및 심리적 개입에 대한 경험적 테스트는 우선 효과 연구와 관련이 있으며 항상 전문가가 수행해야합니다..

재활을 목적으로 수행되는 심리적 개입은 심리 치료 적 개입이며 심리 치료라는 용어에 해당합니다..

이 그림은 심리 치료의 기능과 일치하는 재활의 주요 기능을 식별합니다. 그러나 심리 치료와 재활을 혼합 할 필요는 없습니다. 심리 요법은 질병을 교정하거나 교정하고, 재활은 환경에 적응하는 데 도움이됩니다..

심리적 교정은 개인의 완전한 발달과 기능을위한 목표 된 심리적 영향입니다. 심리적 교정이라는 용어는 70 년대 초반에 널리 퍼졌습니다. 이 기간 동안 심리학자들은 심리 치료 분야, 주로 그룹에서 적극적으로 일하기 시작했습니다..

“심리적 개입의 개념과 함께“심리적 교정”개념을 사용하는 것의 타당성에 대해 분명하게 대답하는 것은 매우 어렵다. 그들의 비교는 명백한 유사점을 보여줍니다. 심리적 개입과 같은 심리적 교정은 의도적 인 심리적 영향으로 이해됩니다. 그것들은 인간 실천의 다양한 영역에서 실현되고 심리적 수단으로 수행됩니다. 심리적 교정은 예방, 치료 및 재활 문제를 해결하는 것을 목표로 할 수 있습니다. 이미 앞서 언급했듯이 심리적 개입 (재활-심리적 개입)은 예방, 치료 및 재활의 기능도 수행합니다. 재활 목적으로 사용되는 심리적 교정과 심리적 개입은 심리 치료 기능을 수행합니다. 분명히 이러한 개념은 본질적으로 동일합니다.”[23; 18]

1.2 심리적 재활 발달의 주요 방향.

심리학자는 사람의 삶의 자연스럽고 사회적 조건을 바꿀 수 없습니다. 이것은 인간 환경의 변화에 ​​영향을 미치는 정치인, 생태 학자, 사회 복지사 및 기타 전문가의 임무입니다. 심리학자의 영향 범위는 개인의 삶의 내부 공간에 미치는 영향으로 제한됩니다. 동시에이 내면의 중심은 자기 인식.

F. Mesmer는 정신 장애의 기초가 신체에 특별한 종류의 "동물 에너지"-유체의 고르지 않은 분포라고 믿었습니다. 의사는 신체에 대한 특수 효과를 통해 유체의 조화로운 분배를 달성하여 치료법으로 이어집니다.

19 세기 중반부터 "동물의 자기"라는 용어는 최면으로 대체되었는데, 이는 환자가 의사와 상호 작용하는 동안 뛰어 드는 심리적 상태에 더 적합합니다. 이 용어는 최면 수면 중에 발생하는 심리적 상태의 생리적 상관 관계를 발견하려는 D. Braid에 의해 처음으로 과학적 사용에 도입되었습니다. 최면 현상의 주요 요인은 의사 측의 제안과 환자의 그에 대한 민감성 (제안 가능성)으로 간주되었습니다. I. Bernheim, J. Charcot 및 그들의 추종자들의 작품은 최면 현상을 훨씬 넘어 정신 분석의 출현을위한 길을 열었습니다..

정신 분석 이론의 창시자 인 Z. Freud는 최면 현상 뒤에있는 사람의 내면 세계의 심령 적 현실을 처음으로 본 사람이었으며 이론적으로 사람에 대한 심리적 지원의 통합 시스템을 입증 할 수있었습니다. 이 주제에 대한 그의 연구 결과는 심리학에서 진정한 혁명을 일으켰고 처음으로 심리학자들이 사람들이 직면 한 심리적 문제를 해결하는 데 실질적인 도움을 줄 수있게되었습니다..

Z. Freud는 사람들과의 정신 분석 작업의 기본 원리를 의식의 통제하에 무의식적 욕구를 전달하는 원리로 간주했습니다. Z. Freud에 따르면 그의 내적 갈등을 깨달은 성격은 자신과 세계에 대한 환상적 아이디어를 제거하고 그 앞에 발생하는 삶의 문제를 독립적으로 해결할 수 있습니다. 그는“정신 분석적 치료는 일종의 '재교육'이며 개인의 성장과 발전을 촉진합니다. 그러나 자신과 세계에 대한 새로운 지식은“소통을 통해 성공하지 못합니다. 지식은 특정한 목적을 가진 심리적 작업에 의해서만 발생할 수있는 내적 변화에 기반해야합니다. 정신 분석가의 목표는 부모를위한 무의식 속으로 억압 된 성욕을 찾는 것, 환자 앞에서 이러한 수색에 대한 저항의 폭로, 저항을 극복하고, 억압을 제거하고, "무의식을 의식으로 전환"하는 것입니다. 정신 분석가는 환자와 상호 작용하는 과정에서 "과정을 수정하여"과거의 억압 갈등을 되살려 환자가 자신의 욕망을 의식적으로 통제하도록 돕습니다..

환원 적이라고 할 수있는 고전적인 정신 분석적 방법과는 대조적으로“분석 심리학”의 창시자 C. Jung은 이른바 건설적 방법을 개발했습니다..

K. Jung의 분석 작업은 개인의 자의식에 내재 된 무의식적 성향을 주변 세계에서 자신으로 정의 된 km로 정의 된 현실화를 향한 개인의 도움을 제공합니다..

그는 성격의 자각 기능에있어 환상의 역할에 특별한 중요성을 부여했습니다. "환상은 사람의 삶을 움직이고 발전시킨 모든 것이 자라고있는 비옥 한 토양입니다." 이것은 환상을 원시적 인 것을 감추고있는 상징적 인 베일로만 생각했던 Z. Freud와의 차이점입니다. 매력 "C. Jung이 믿었던 분석 치료 과정에서"라면. 환상을 실제 상징으로 해석하여 해석하면 의심 할 여지없이 우리 삶에 조화를 가져오고 내면의 필요와 조화를 이루는 데 도움이 될 것입니다. ".

A. Adler의 장점은 자기 인식의 편차를 극복하는 데있어 개인 자신의 활동의 역할을 강조한다는 것입니다. 그는 개인이 있다고 믿었습니다. 그림과 예술가 둘 다. 그는 자신의 성격을 가진 예술가이지만 예술가로서 그는 실수를하는 일꾼도 아니고 심신을 온전히 이해하는 사람도 아니다. 그들은 약합니다. 유능하고 불완전한 인간. " 심리 치료의 임무는이 작업에서 개인을 돕는 것입니다. 심리학자는 사람이 사회적 가치를 깨닫고 열등감을 극복하고 "개인 및 개인 생활 계획"을 실현하도록 돕습니다..

K. Horney는 성격 자각의 편차에 대한 심리 치료 경험의 역할을 이해하는 데 중요한 기여를했습니다..

Z. Freud의 방법 론적 접근 방식을 공유하면서 그녀는 사람이 분석 과정에서 자의식의 편차를 인식 할뿐만 아니라 감정적으로도 경험해야한다는 사실에 집중했습니다. 정신 분석학의 창시자와는 달리 심리 치료의 과제는 성적 욕망에 대한 인식이 아니라, 개인의 실제 삶의 경험이 제시되는 자신의 진정한 자아를 받아 들여 '기본적 불안'을 극복하는 것이라고 생각한다. 궁극적으로 K. Horney에 따르면 심리학자는 사람이 자신의 잠재력을 깨닫고 자아 실현하도록 도와야합니다..

심리극 치료 창시자 Ya.L.의 이론적, 실제적 발전 모레노. 그는 환자와 함께 그룹 작업 방법을 사용한 최초의 심리학자였습니다. K. Rudestam이 지적했듯이,“고전적인 심리극은 극적인 즉흥 연주 도구를 사용하여 내담자의 내면 세계를 연구하는 치료 집단 과정입니다. 삶과 언어 화 사용 ".

Ya.L. 모레노는 그룹 세션에서 실제 상황을 극적인 형태로 재현하는 것이 내담자가 분리 된 형태의 극적인 즉흥 연주로 부정적인 경험을 재현하고 갈등의 원인을 이해하고 실제 생활에서이를 극복하는 방법을 찾는 데 도움이된다고 믿었습니다..

Ya.L. 모레노는 그룹 구성원이 삶의 중요한 사건과 관련된 경험과 아이디어를 자유롭게 공유 할 수있는 신뢰와 정서적 편안함의 분위기를 조성하는 심리학자의 가장 중요한 과제로 간주했습니다..

K. Rogers는 그가 개발 한 내담자 중심 치료에서 정신 분석의 가장 중요한 개념 인 전이를 포기했습니다. 그는 치료사와 내담자 간의 상호 작용의 심리적 본질을 반영하지 않는다고 믿었습니다. 이 개념 대신에 그는 심리 치료사가 "환자의 내면에 대한 긍정적 인 인식"에 초점을 맞춘 공감 적 청취의 개념을 도입했습니다. 그는 "자신의 발전은 이해되는 느낌에 의해 촉진된다"고 믿었다..

K. Rogers에 따르면 심리 치료의 또 다른 중요한 요소는 물론 고객에 대한 긍정적 인 태도입니다. "모든 사람은 자신을 이해하고 긍정적 인 방향으로 변화시킬 수있는 잠재력이있다"는 K. Rogers의 신념에 기반을두고 있습니다. 긍정적 인 태도의 외적인 표현은 물론 치료사의 억양, 얼굴과 눈의 표현입니다..

K. Rogers는 또한 치료사의 성실함, 고객의 생각과 감정에 대한 그의 반응에 대한 진정한 표현을 의무적으로 생각했습니다.“나는 나 자신이 될 수 있습니다. 다른 사람이 자신이되도록하십시오. ".

F.S.의 심리 치료에 대한 견해를 고려하는 것이 중요합니다. Perls. 특수한 심리 기술을 통해 개발 한 게슈탈트 치료법에서 사람은 실제, 즉 "지금 여기"에서 경험하고 자신의 외부 및 내부 경험을 알고 있습니다. F.S. Perls는이 과정에서 자신의 경험과 아이디어를 통해 자신과 주변 세계, 자신과 다른 사람 사이, 과거, 현재 및 미래 사이의 경계를 발견해야합니다. 게슈탈트 요법의 주요 목표 F.S. Perls는 심리적 성숙을 이루는 사람의 도움은 주변 세계와 관련하여 자신에 대한 감정과 생각의 자의식 구조화 덕분에 자신의 삶에 대한 책임을지게 될 때라고 믿었습니다..

오랫동안 심리 치료는 의료 전문가의 독점적 특권이라고 믿었으므로 심리학자 들의이 주제에 대한 연구는 심리 치료의 의료 측면 연구에 전념해 왔습니다. 심리학자의 작업을 설명하기 위해 특별한 용어가 제안되었습니다-심리적 교정.

A.S. Spivakovskaya, 심리 치료와 심리 교정의 차이점은 심리 치료가 치료 방법이고 심리 교정이 예방 방법이라는 사실에 있습니다. 그녀가 개발 한 신경증에 걸리기 쉬운 아동의 심리적 교정 시스템에서 교정은 "심리적 위험 요인으로 정의되는 불리한 심리적 신 생물의 재구성, 재구성을 목표로하는 고위험 그룹과 관련하여 수행되는 특별히 조직화 된 심리적 영향으로 간주됩니다. 아이의 조화로운 관계 ".

흥미로운 것은 V.V. Lebedinsky의 심리적 지원에 대한 수준별 접근 방식입니다. 그는이 접근법이“먼저 교정 작업의 범위와 임무를 정확하게 결정할 수있게 해준다 : 영향을 받거나 형성되지 않은 수준을 식별하고, 수준 간 연결 시스템에서 심리학을 결정하거나, 특정 유형의 불균형을 진술 할 수있다. … 둘째,. 정신 교정 방법을 타겟팅하고 적용 순서를 결정합니다. 그리고 셋째, 각 경우에 가능합니다. 역학을 예측하십시오. 시정 조치의 영향을받는 일반적인 상태와 행동 ".

V.V. Stolin은 심리 상담과 비 의료 심리 치료라는 두 가지 유형의 심리적 지원을 구분합니다. 심리 상담에는 심리 치료 적 영향이 필요하고 상담 없이는 심리 치료를 생각할 수 없기 때문에 이것은 인위적인 구분이라고 생각한다. 동시에 V.V.의 입장은 절대적으로 정확 해 보인다. 성격의 자기 인식에 대한 심리적 방법의 영향을 받아 "심리 치료 과정이 자기 인식의 구조를 강화하거나 완성하여 그 작업을 활성화하고 최적화하는 정도까지 치료 효과가 나타날 것입니다.".

개발 된 L.A. 피터의 다양한 사회 심리학 훈련, 지각 중심 훈련 방법-주요 초점은 의사 소통 능력 향상에 있습니다. 라. Petrovskaya는이 과정에서 다른 사람들과의 관계와 관련된 성격의 경험과 인식이 중요하다고 믿습니다. 그녀는“주관적 원칙에 기반한 깊은 주관적 의사 소통은 지각 지향적 훈련 그룹의 작업이 이루어지는 주요 환경이자이 그룹이 참여자에게 영향을 미치는 주요 수단이며, 마지막으로 관련 새로운 지식의 형태로 이러한 영향의 주요 결과입니다., 특정 유형의 커뮤니케이션 분야에서의 기술 및 경험 ".

I 장의 결론 :

재활은 일반적 치료 과정의 마지막 단계이며, 치료 효과, 신체에 미치는 영향을 주로 고객의 개인적 및 사회적 지위를 회복하는 측면에서 평가하는 것이 매우 중요합니다..

재활에는 예방, 치료, 질병 후의 삶과 일에 대한 적응이 포함되지만, 무엇보다 아픈 사람에 대한 개인적인 접근이 포함됩니다. 의학적, 심리적, 전문적 및 사회적 재활을 구별하십시오..

재활을 목적으로 수행되는 심리적 개입으로서의 심리적 재활은 심리 치료 적 개입이며 심리 치료라는 용어에 해당합니다..

국내외 심리학에서 심리적 지원에 대한 주요 이론적 접근 방식을 분석 한 결과는 다음과 같습니다..

우리가 고려한 사람의 심리 치료 및 심리 교정 지원에 대한 모든 이론적이고 실제적인 접근 방식에서 사람의 자의식 편차에 대한 심리적 영향 방법의 영향을 조사합니다. 외국 심리학에서 심리 치료와 심리적 교정 사이에 명확한 구분이 없다면 국내 심리학에서는 특정 정신 질환을 가진 사람에게 치료 영향을 미치는 방법의 시스템으로서의 심리 치료와 예방 및 교정 방법의 시스템으로 심리적 교정을 구별하는 것이 일반적입니다. 중증 정신 병리의 성격이없는 정신 장애.

심리적 지원의 이론과 실천에 대한 견해의 차이에도 불구하고 모든 저자의 공통점은 개인 및 그룹 작업 형태 모두에서 성격에 대한 심리적 영향의 가장 중요한 구성 요소로 할당, 자신과의 관계와 관련된 성격의 감정과 아이디어에 대한 치료 적 영향입니다. 외부 세계와의 상관 관계에서.

제 2 장. 심리적 재활 시스템을 만드는 이론적이고 실제적인 문제.

2.1. 심리적 재활 방법.

정신적 편차로 인해 재활에는 주로 성격, 사회적 유대 및 관계에 대한 심각한 위반이 발생한다는 사실과 관련된 자체 특성이 있습니다. 정신 질환자의 재활은 환자의 개인 및 사회적 가치, 개인 및 사회적 지위의 재 사회화, 복원 또는 보존으로 이해됩니다. Kabanov는 재활의 기본 원칙을 파트너십, 노력의 다양성으로 지칭합니다. 정신 장애의 경우 재활은 심리 사회적 및 생물학적 방법의 통일성, 노력의 점진적 성격, 영향 및 활동과 관련된 자체 특성을 가지고 있습니다. 그 단계는 재활 요법, 재 적응, 적절한 의미의 재활입니다. 재활은 목표 (개성 상태의 회복 또는 보존), 신경 생리 학적 및 심리적 메커니즘이있는 과정이며 환자에게 접근하는 방법입니다. [23; 374]

재활을 위해서는 심리 치료가 가장 적합합니다. 정신 질환의 증상과 진행 과정을 완화하고 현대 정신 약리학 적 치료의 가능성을 확대함으로써 심리 치료 효과의 역할과 효과가 증가했습니다. 이 경우 생물학적 치료 방법과 달리 심리 치료의 적용 지점은 병리학 적 과정 자체가 아니라 (정서적 요인과 인간 활동에 대한 의존성이 분명하지만) 환자의 성격과 현실과의 관계 시스템입니다..

재활 중 개인 및 그룹 심리 치료의 비율에 대한 문제는 강도를 높이는 방향으로 해결할 수 있습니다. 클라이언트와의 개별 작업은 주요 내부 및 대인 관계 문제를 식별하고, 그룹 수업에 효과적인 참여를위한 동기를 형성하고, 그룹 상호 작용 상황에 대한 반응을 수정하는 데 중요합니다. 많은 변형의 그룹 심리 치료는 신경증뿐만 아니라 정신병 환자의 재활 (재 사회화)에 가장 적합한 방법으로 간주 될 수 있습니다. 그룹의 조건에서인지 적, 정서적 및 행동 적 관계의 주요 구성 요소에 대한 동시 영향이 수행됩니다. 의식, 사회성 및 독립성을 포함하는 가장 중요한 성격 특성의 더 깊은 재구성이 이루어집니다. 집단 심리 치료는 환자의 성공적인 사회적 기능이 불가능한 생활 방식에 따라 가치 지향을 가져 오는 우선 순위 작업을 해결하여 미시 사회 환경과 환자 관계 시스템의 복원에 기여합니다..

재활에서 심리 치료와 사회 치료의 두 가지 유형의 그룹 방법이 있습니다. [23; 375]

1. 내담자의 사회적 행동, 의사 소통 능력, 자기 실현 능력, 심리적 해결 능력, 사회적 갈등 극복 능력을 목표로하는 치료 적 치료. 대화, 문제가있는 토론, 정신 운동, 의사 소통, 예술 및 음악 치료, 가족 심리 치료 등 그룹을 하나로 모 읍니다..

2. 소위 환경 그룹 (조언 및 회의, 기능 그룹, 집단 여행, 환자 클럽 등)을 기반으로 한 고객 그룹의 사회 구조를 최적화합니다..

발달 단계, 정신 질환의 과정 유형 및 형태에 따라 질병의 그림 형성에있어 신체-생물학적 요인과 개인-심리학 적 요인의 비율이 변하고, 환자의 자기 실현 능력과 적절한 대인 관계를 수립하는 능력은 다양한 수준으로 고통받습니다. 따라서 재활 구조에서 심리 사회적 방법의 위치뿐만 아니라 방법 자체 및 특정 작업도 변경되어야합니다..

심리 치료 작업의 목표는 병리학 적 과정의 활동, 환자의 정신 상태, 개인 특성, 즉각적인 사회적 환경의 특징, 개인 생활 조건 및 예후를 고려할 때 달성 가능합니다. 이것에 따라 중요한 관계의 영역에서 허용되는 개입의 깊이와 비 효과적이지만 확립 된 형태의 심리적 보상의 구조 조정에 대한 질문이 결정되어야합니다. 연습은 환자에게 불용성 인 심리적, 사회 심리학 적 문제에 대한 불합리한 개방과 토론으로 고통스러운 상태의 적응 실패와 악화의 많은 예를 제공합니다..

2.2 심리적 재활의 효과 평가.

정신 재활의 효과를 평가하기위한 기준과 방법을 개발해야하는 요구 사항은 방법의 고급 개발과 관련하여 점점 더 시급 해지고 있습니다. 심리 치료 서비스 조직자는 정신 건강을 위해 의료 기금에서 할당 된 기금의 유용성, 타당성 및 효과를 평가하는 문제에 점점 더 직면하고 있습니다..

고려중인 문제의 복잡성을 보여주기 위해 솔루션의 주요 전제 조건을 제시합니다..

1. 심리 치료의 효과를 평가하기 위해서는 우선 심리 치료 방법을 명확히 정의해야합니다. 실제 작업에서는 일반적으로 심리 치료에 대해 더 자주 언급되며 하나에 대한 것이 아니라 합리적 심리 치료 및 최면, 최면 및자가 훈련 등 여러 가지 방법, 다양한 조합에 대해 이야기합니다. 다른 방법의 조합 사용.

2. 특정 방법을 적격하게 사용하려면 특정 기술을 따라야합니다. 분명히 이것은 심리 치료사의 훈련, 경험, 자격에 대한 요구 사항이며, 항상 고려되는 것은 아니며, 다양한 수준의 자격을 가진 심리 치료사의 손에있는자가 훈련 방법과 집단 심리 치료 방법은 자연스럽게 다른 결과를 줄 것입니다..

3.이 방법으로 치료받은 환자의 수는 통계적으로 유의해야합니다. 동시에, 일부 심리 치료 시스템을 사용할 때 우리는 수개월 또는 수년 간의 심리 치료에 노출 된 개별 환자에 대해 더 자주 이야기합니다..

4. 치료 효과에 대한 연구는 균질 한 재료에서 가장 잘 수행됩니다. 일반적으로 일차 환자와 다른 치료 방법의 도움을받지 않은 환자, 외래 환자 그룹 및 입원 환자 그룹, 급성 및 장기 과정 등을 포함하여 환자 그룹을 연구합니다..

5. 심리 치료의 효과를 평가하기 위해 만들어진 환자 그룹은 무작위 샘플링으로 구성되어야합니다. 윤리적 인 관점에서 볼 때 환자 수가 심리 치료 적 도움을 제공 할 수있는 실제 가능성을 초과하는 경우에 가능합니다..

6. 심리 치료의 효과에 대한 평가는 치료를 수행하는 사람이 수행해서는 안되며 여기에는 독립적 인 관찰자가 필요합니다. 이 요구 사항은 의사에 대한 환자의 태도 평가에 대한 영향을 제거하기 때문에 매우 중요합니다. 환자가 치료의 효과를보다 진지하게 평가할 것이라고 가정 할 수 있습니다..

7. 독립적 인 관찰자는 적용된 심리 치료 방법에 대해 알지 못하므로이 방법에 대한 자신의 태도가 평가에 영향을 미치지 않도록하는 것이 좋습니다. 심리 치료 대화의 테이프 녹음을 사용하면 심리 치료 등에서 환자의 행동 유형 평가에 대한 영향을 제거 할 수 있습니다..

8. 심리 치료사의 성격 구조는 심리 치료의 성공을 예측하는 데 사용되는 자질의 표현 정도, 역할을합니다..

9. 환자의 성격, 특징의 중증도, 심리 치료에 유리하거나 불리한 예후로 알려진 특징을 고려할 필요가 있습니다..

10. 중요한 것은 특히 심리 치료사와의 이전 회의 및 하나 또는 다른 심리 치료 방법에 의해 형성된 하나 또는 다른 유형의 심리 치료에 대한 환자의 태도입니다..

11. 객관성을 위해 치료의 즉각적인 결과와 장기적인 결과를 비교할 필요가 있습니다. 이 상태는 성격 중심의 심리 치료 사용의 효과를 평가할 때 특히 중요합니다..

12. 치료를받은 환자의 전체 조건과 관련하여 후속 조치에서 재검사 된 환자의 수는 대표적이어야합니다. 이러한 환자는 전체 수의 90 % 이상이어야합니다..

13. 후속 조치의 평가는 독립적 인 평가자 인 의사 (객관적 데이터)뿐만 아니라 환자 자신 (주관적 지표)도 제공해야합니다..

14. 치료 종료 후 환자의 삶의 특성, 환자의 즉각적인 환경 (가족, 생산 등)의 치료 결과에 대한 가능한 영향 (긍정적 또는 부정적)을 고려할 필요가 있습니다..

15. 객관적인 후속 조치를 위해서는 심리 치료로 치료받은 내담자의 상태가 치료 외 시간이 지남에 따라 변할 수 있으므로 별도의 환자 대조군이 필요합니다..

16. 질병의 임상 적 특성과 심리 치료사가 자신이 사용하는 방법의 도움으로 실현하려고 한 이론적 전제로 인한 목표 및 목적을 고려해야합니다..

심리 치료 실습에서 이러한 모든 점을 고려하기는 어렵지만 심리 치료사는 특정 심리 치료 방법의 효과에 대한 객관적인 평가와 관련된 문제를 해결하는 데있어 그 중요성을 기억해야합니다..

동시에, 정신 재활의 효과를 평가하는 측면에서 집단 심리 치료와 관련하여 주목할만한 이점은 집단 조건에서 대인 관계의 범위가 확대되면 연구 된 변수를 통제하는 능력을 심각하게 복잡하게한다는 사실에 의해 대부분 무력화됩니다..

추가 어려움은 집단 심리 치료가 주로 치료 과정이므로 최종 결과에 대한 평가는 항상 개별화되어 있기 때문입니다. 그것은 사람의 변화에 ​​대한 임상 평가와 불가분의 관계가 있으며, 결과적으로 임상, 개인 심리 및 사회 심리학의 세 가지 측면에 대한 분석이 필요합니다..

이 불가분의 관계에 대한 인식은 심리 치료의 과정과 효과에 대한 연구로이 분야에서 인정 된 업무 분업의 타당성과 적절성에 의문을 던집니다. 집단 심리 치료 연구에 전념 한 최근 몇 년간의 문헌 분석에 따르면 대부분의 경우 연구자들이 얻은 결과는 서로 비교할 수 없습니다. 그 이유는 재활 과정의 목표, 목표 및 메커니즘에 대한 저자의 이론적 접근 방식의 차이뿐만 아니라 우선 효율성 기준에 대한 정의가 불충분하고 따라서 연구 변수의 선택이 불충분하기 때문입니다. 집단 심리 치료의 절차 적 측면과 효과적인 측면 간의 이러한 차이는 저자가 이론적 방향에 따라 저자가 임의로 설정 한 매개 변수 또는 치료 적 중요성이 특별히 연구되지 않은 사회 심리학의 전통적인 분석 대상인 현상이 연구 대상이된다는 사실로 이어집니다. [23; 14]

심리 치료의 효과에 대한 기준의 선택은 그 목표에 의해 가장 직접적으로 결정되며, 이는 수용된 이론적 개념을 따릅니다. 이것은 성격 중심의 심리 치료 시스템의 효과를 평가하는 데 더 많이 적용됩니다..

압도적 인 대다수의 전문가들에 따르면, 환자가 주관적으로 경험 한 (그리고 가능한 한 객관적으로 기록 된) 임상 적 증상 개선이 심리 치료의 효과를 평가하는 데 중요한 기준이기는하지만, 증상 개선의 기준만으로는 심리 치료의 즉각적인 효과와 안정성을 결정할 때 신뢰할 수 없습니다. 광범위한 후속 데이터를 사용한 임상 경험은 정신 재활의 효과를 평가하기 위해 특정 사회 심리적 기준을 포함해야 할 필요성을 설득력있게 보여줍니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 질병의 심리적 메커니즘에 대한 환자의 이해 정도와 그의 부적응 반응의 발달을 포함하여 갈등 및 외상 적 상황 발생에 대한 자신의 역할; 태도와 태도의 변화; 사회적 기능 향상 등.

정신 재활의 효과에 대한 기준은 다음 조건을 충족해야합니다. 첫째, 1) 신체적, 2) 심리적, H) 사회적이라는 치료 역학을 고려하는 세 가지 측면을 고려하여 임상상 변화와 환자의 적응을 완전히 특성화하는 것으로 충분합니다. 둘째, 객관적인 관찰의 관점에서 평가를 허용 할뿐만 아니라 환자 자신의 관점에서 주관적인 평가를 포함해야합니다. 셋째, 이러한 기준은 서로 충분히 독립적이어야합니다. [23; 15]

여러 다른 질병에서 재활의 효과를 평가하기위한 기준 및 방법 개발에 대한 관심이 증가하고 있습니다. 따라서 Guzikov는 다음 네 가지 기준을 사용하여 알코올 중독과 함께 정신 재활 (특히 그룹 형태)의 효과를 평가할 것을 제안합니다.

· 불신 증 환자의 극복 정도 : 이것은 자신을 알코올 중독 환자로 인식 할 수없고 치료를받지 않으려는 것입니다.

· 환자의 개인 특성 평가의 객관성 정도, 자존감 회복 능력 등

깨진 가족, 산업 및 기타 고객 관계의 회복의 성격에 따라 결정되는 사회적 및 심리적 재 적응 정도.

Volovik과 Vida의 연구에서 저급 정신 분열증 환자의 재활 효과에 대한 질문이 분석되었습니다. 정신 재활 개입의 주요 방향은 다음과 같습니다.

1) 치료에 대한 상태 및 태도에 대한 주관적인 평가;

2) 개인적 관계의 다른 중요한 영역에서 어려움과 갈등의 존재와 그들의 인식 정도;

3) 사회적 인식, 자존감 및 주장 수준의 왜곡;

4) 개인 경험 부족 및 환자를 잘못 조정하는 2 차 학습 행동 형태의 존재.

증상 개선 기준, 심리적 및 사회 심리학 적 기준에 따라 신경증 및 기타 질병 환자의 상태 변화를 평가하기 위해 주어진 질병, 그 성격 및 메커니즘을 고려하여 특별히 개발 된 광범위한 방법을 사용할 수 있습니다-임상 척도, 심리적, 사회 심리학 적, 정신 생리 학적, 생리적 기술 등.

심리적 방법의 도움으로 환자의 상태에서 역학을 감지하려면 반복 연구에서 유사한 기술을 사용해야하지만 작업 수행 기술 습득으로 인한 왜곡을 줄이기 위해 (제외되지는 않은 경우) 초기 연구와는 다른 프레젠테이션의 내용과 형태가 필요하다는 점만 강조하면됩니다..

심리 재활의 효과를 평가하기 위해 실험적 심리적 방법을 적용하는 경우, 그들은 환자 샘플과 정신 진단에 일반적으로 사용되는 정상 샘플의 차이 원칙과 환자의 상태가 개선됨에 따라 심리적 지표가 표준에 접근한다는 사실에서 출발합니다. 따라서 주요 관심은 치료의 시작, 과정 및 끝에서 얻은 심리적 방법의 평균 지표의 차이에 초점을 맞추고 있습니다. 장기간 (몇 달, 때로는 몇 년 동안) 치료를 통해 재활에 노출되지 않은 대조군은 동일한 심리 기법을 사용하여 동적으로 연구됩니다..

신경증, 정신 및 기타 질병 환자의 정신 재활 효과를 평가할 때 상대적으로 더 객관적인 정신 생리 학적 방법을 사용할 수 있습니다. 환자의 상태 개선은 이전의 병원성 상태 및 영향에 대한 태도의 재구성으로 인해 정신 생리 학적 반응성의 정상화 (또는 이에 대한 경향)를 수반하는 것으로 밝혀졌습니다..

두 번째 장의 결론 :

심리 요법과 사회 요법, 약물 요법, 작업 요법 등은 심리 사회적 방법의 단일 복합물을 구성하며, 임상 적으로 차별화 된 방식의 조합 사용은 클라이언트의 효과적인 사회 및 노동 회복을 달성하고 개인 개발을 최적화하기위한 결정적인 전제 조건입니다. 우리는 재활의 다양한 단계에서 정신 요법에 대한 강조의 변화에 ​​대해서만 이야기 할 수 있습니다..

분명히, 심리 치료의 효과를 평가하기 위해 이러한 기준 (그리고 궁극적으로 다양한 변수)에 적합한 방법을 사용하여 위의 전제 조건, 기준, 연구 결과를 고려할 필요성은이 문제를 해결하는 데 거의 극복 할 수없는 어려움을 야기합니다. 많은 저자들은 현대 컴퓨터 기술을 사용하여 점점 더 복잡한 다차원 통계 프로그램을 사용할 때 숨겨진 가능성에서 확실한 탈출구를 봅니다. 동시에 그룹 심리 치료 과정을 포함하여 개별 관찰을 철저히 분석하려는 시도는 복잡한 통계를 사용하여 그러한 분석을위한 특별한 방법론을 개발하고 방법은 멈추지 않습니다..

재활은 일반적 치료 과정의 마지막 단계이며, 치료 효과, 신체에 미치는 영향을 주로 고객의 개인적 및 사회적 지위를 회복하는 측면에서 평가하는 것이 매우 중요합니다..

재활은 비정상적인 아동을 사회적 환경에 포함시키고, 사회 생활에 익숙해지고, 심리적 능력 수준에서 일하는 것을 목표로하는 의료 및 교육적 조치 시스템입니다. 재활은 특수 교육, 육성 및 직업 훈련뿐만 아니라 발달 결함을 제거하거나 완화하기위한 심리적 수단을 사용하여 수행됩니다. 재활 과제는 비정상적인 아동의 다양한 범주에 대한 특수 교육 기관 시스템에서 해결되며, 교육 과정 조직의 특징은 비정상 발달의 특성에 의해 결정됩니다.

재활에는 예방, 치료, 질병 후의 삶과 일에 대한 적응이 포함되지만, 무엇보다 아픈 사람에 대한 개인적인 접근이 포함됩니다. 의학적, 심리적, 전문적 및 사회적 재활을 구별하십시오..

재활을 목적으로 수행되는 심리적 개입으로서의 심리적 재활은 심리 치료 적 개입이며 심리 치료라는 용어에 해당합니다..

국내외 심리학에서 심리적 지원에 대한 주요 이론적 접근 방식을 분석 한 결과는 다음과 같습니다..

우리가 고려한 사람의 심리 치료 및 심리 교정 지원에 대한 모든 이론적이고 실제적인 접근 방식에서 사람의 자의식 편차에 대한 심리적 영향 방법의 영향을 조사합니다. 외국 심리학에서 심리 치료와 심리적 교정 사이에 명확한 구분이 없다면 국내 심리학에서는 특정 정신 질환을 가진 사람에게 치료 영향을 미치는 방법의 시스템으로서의 심리 치료와 예방 및 교정 방법의 시스템으로 심리적 교정을 구별하는 것이 일반적입니다. 중증 정신 병리의 성격이없는 정신 장애.

심리적 지원의 이론과 실천에 대한 견해의 차이에도 불구하고 모든 저자의 공통점은 개인 및 그룹 작업 형태 모두에서 성격에 대한 심리적 영향의 가장 중요한 구성 요소로 할당, 자신과의 관계와 관련된 성격의 감정과 아이디어에 대한 치료 적 영향입니다. 외부 세계와의 상관 관계에서.

재활 중 심리 치료는 개인 및 그룹 모두 가능.

재활에서 심리 치료와 사회 치료에는 두 가지 유형의 그룹 방법이 있습니다..

1. 내담자의 사회적 행동을 겨냥한 치료 : 대화, 문제가있는 토론, 정신 운동, 의사 소통, 미술 및 음악 치료, 가족 심리 치료.

2. 고객 팀의 사회 구조에 대한 최적의 조직 : 조언 및 회의, 기능 그룹, 집단 여행, 환자 클럽 등..

실제 심리학자의 작업 효과 연구에서 얻은 대부분의 사실과 규칙은 추가 확인이 필요합니다. 효과에 대한 명확한 기준에서 전제 조건의 구현은 실제 심리학자의 이론적 입장에 의해 결정됩니다.

어떤 의미있는 효과 기준이 분석 되든 상관없이 우리는 영향을 특징 짓는 다음과 같은 변수 그룹을 다루고 있습니다.

주관적으로 내면에서 클라이언트가 경험 한 변화,

인간 내면의 다양한 양상의 변화를 특징 짓는 주관적으로 기록 된 매개 변수,

인간의 생명에 노출 된 이후의 변화의 안정성.

심리적 영향의 효과에 대한 기준을 찾기 위해서는 항상 자연의 독창성, 클리닉 및 문제 발생 메커니즘, 사용 된 영향 방법 및 도움으로 실현하려는 목표를 고려해야합니다..

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