안면 신경염-증상 및 치료

안면 신경의 신경염 (벨 마비, 안면 신경의 신경 병증)은 안면 근육 기능의 부분적 또는 완전한 상실을 특징으로하는 염증성 질환입니다..

병리학은 스코틀랜드의 생리 학자이자 해부학자 인 Charles Bell이 1821 년에 처음으로 증상을 공식적으로 설명했지만 Avicenna는 자신의 저술에서 신경염을 언급했습니다..

원인과 분류

벨 마비는 많은 국소화 중 안면 신경의 말초 부분에 대한 매우 흔한 손상입니다. 이 질병은 나팔관의 신경 부종 및 압박으로 인해 발생합니다..

이 장소의 취약성은 신경 기둥의 두께가 근관 단면적의 최대 70 %이고 뼈가 일부 장소에서 좁아지는 사실에도 불구하고 감소하지 않기 때문입니다. 따라서 질병은 터널 증후군으로 간주됩니다.

안면 신경의 신경염이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.


  • 단순 헤르페스 바이러스 유형 1의 활성화;
  • 저체온증 (에어컨에서 나오는 초안, 차가운 공기 흐름);
  • 동맥 순환 장애;
  • 호흡기 감염;
  • 탈수 초성 질환 (다발성 경화증);
  • 외상;
  • 대뇌 죽상 경화증;
  • 전신 질환;
  • 면역력 감소;
  • 복잡한 중이염, 유행성 이하선염;
  • 두개골 얼굴 부분의 염증 과정;
  • 실패한 치과 치료;
  • 종양학 질환 (뇌종양, 림프종);
  • 발달 이상;
  • 외과 적 개입;
  • 대사 질환.
종종 질병은 신경 긴장, 정서적 불안정 및 스트레스 상황을 배경으로 나타납니다..

  1. 1) 안면 신경의 원발성 신경염. 심한 저체온증이있을 때 감기의 합병증입니다. 혈관 연축 및 조직 부종의 결과로 발생하여 신경 영양 장애 및 마비 발생.
  2. 2) 이차 신경염은 신체의 중독, 종양 과정, 부상, 중이염, 염증의 배경에 대해 발생하는 복잡한 증상입니다.

안면 신경염의 증상

신경염의 첫 번째 증상은 갑자기 나타나며, 모든 것은 얼굴의 안면 근육이 완전히 또는 부분적으로 고정 (마비)되는 것으로 시작되며, 이는 얼굴의 한 부분이 천천히 움직이거나 움직이지 않음으로 나타납니다..

이 과정은 항상 일방적이며 양자 패배가 발생할 수 있지만 매우 드문 경우입니다. 임상상은 다음과 같은 징후가 특징입니다.


  • 비강 및 정면 주름의 부드러움;
  • 얼굴의 비대칭;
  • 얼굴의 영향을받는 부분 (토끼의 눈)에서 눈을 완전히 감을 수 없음;
  • 안검 균열의 모양이 변합니다.
  • 얼굴의 마비;
  • 먹기 어려움-액체는 입안에 보관할 수 없으며 단단한 음식은 잇몸과 볼 사이에 끼어 있습니다.
  • 눈을 깜빡이거나 웃거나 찌푸 릴 수 없습니다.
  • 미각 장애;
  • 표정없이 얼굴이 가려진다.
  • 분명하지 않은 말투;
  • 소리에 대한 고통스러운 민감성;
  • 말하거나 숨을 내쉴 때 뺨의 붓기가 관찰됩니다 (항해 증상).
  • 청력 상실;
  • 아픈 쪽에서 귀에 통증.
병리학 적 증상은 신경 손상 지점 때문입니다. 뼈관에서 세 개의 가지가 안면 신경의 몸통에서 뻗어있는 것으로 알려져 있습니다. 예를 들어, 큰 돌 신경이 떠나기 전에 위반이 발생하면 근육 고정 외에도 눈물, 타액 및 미각 장애가 감소합니다..

같은 징후는 찔린 신경이 떠나기 전에 안면 신경의 패배와 함께있을 것이며, 안구 건조증 대신 눈물이 나옵니다..

신경염 진단

진단을 확인하려면 신경과 전문의와 이비인후과 전문의를 만나야합니다. 질병이 시작될 때 성격을 확립하고 신경 장애의 정도와 국소화를 결정하는 것이 매우 중요합니다.

의사는 간단한 검사를 통해 안면 신경염의 존재를 밝힙니다. 환자는 눈썹을 들어 올리고, 찌푸리고, 휘파람을 불고, 눈을 감고, 뺨을 부풀리고,이를 보여달라고 요청받습니다. 안면 근육의 손상 여부와 정도는 검사 대상자가 작업에 어떻게 대처하는지에 따라 결정됩니다..

병리학 적 과정의 과정에서 진단 방법은 질병의 원인을 밝히는 데 사용됩니다. 이를 위해 컴퓨터 또는 머리의 자기 공명 영상이 처방됩니다. 필요한 경우 조영제를 강화한 MR- 혈관 조영술을 수행합니다..

안면 신경의 신경 병증의 경우 자극에 대한 안면 근육의 전기적 활동과 섬유를 따른 전기 충격의 속도를 평가하는 근전도 연구 (EMG)도 제안됩니다. 처음으로 얼굴과 골관의 병변을 감별하기 위해 마비 발병 후 4 일 이내에 수행하는 것이 바람직합니다. 재검사는 치료 절차 후 결과를 비교하기 위해 10-15 일 후에 처방됩니다. EMG는 또한 1.5-2 개월 후에 그리고 심지어는 염증 과정의 장기간 과정으로 수행됩니다..

안면 신경염 치료

신경염 치료 시작 질병이 더 많이 시작 될수록 다음과 같은 치료 방법이 덜 효과적이기 때문에시기 적절해야합니다.


  • 탈수제 (furosemide) 사용시;
  • 혈관 확장제 (니코틴산);
  • 비타민 B;
  • 항산화 제 (알파 리포산);
  • 진통제 (심각한 통증 증후군의 경우);
  • 코르티코 스테로이드;
  • 항 바이러스 약물.
마이크로파 요법, 미닌 램프, 교류 자기장, 솔 룩스, 침술 등 다양한 물리 치료 절차가 표시되고 널리 사용됩니다..

환자는 간단한 작업을 수행해야합니다.


  • 패배의 편에서 밤에 쉬십시오.
  • 수면 중에 눈 보호를 유지하십시오.
  • 얼굴의 비대칭을 제거하기 위해 건강한면에서 환자에게 뻗어있는 접착 테이프를 수행합니다.
  • 스카프를 묶어 근육을 조이다.
위에서 설명한 모든 치료 방법은 1 일에서 10 일 사이의 초기에 권장됩니다. 다음은 부드러운 기술을 사용한 마사지와 부하가 증가하는 운동 요법입니다..

안면 근육의 경우 운동을 사용할 수 있습니다.


  • 휘파람,
  • 윗니와 아랫니 노출,
  • 닫힌 입 미소,
  • 확장 된 콧 구멍,
  • 움직이는 손가락을 시선 추적,
  • 닫힌 입으로 뺨의 수축,
  • 불이 붙은 성냥을 끄다.
이때 항산화 제와 비타민 섭취는 계속됩니다. 질병 발병 후 3 주째부터는 항콜린 에스 테라 제 (프로 세린)와 더 강렬한 물리 치료 (하이드로 코르티손을 이용한 초음파)가 권장됩니다. 2 ~ 3 개월 후에도 회복되지 않으면 생체 자극제를 처방하고 마사지와 운동 요법을 계속합니다..

장기간 (8 ~ 10 개월) 효과가 없으면 외과 적 개입의 문제가 발생할 수 있습니다. 일부 전문가들은 신경에 가해지는 압력을 완화하기 위해 뼈의 일부를 제거 할 것을 제안하지만 시술이 효과가있는 것으로 입증되지 않았습니다..

안면 신경염 예측 및 예방

안면 신경염의 치료가 질병 발병 후 첫 시간에 시작되면 대부분의 환자는 완전한 회복을 달성 할 수 있습니다. 그러나 20-30 %의 경우 4-6 주에 구축이 진행됩니다..

예후 계획에서 불리한 징후 :


  • 안면 근육의 완전한 마비;
  • 3 주 후에는 회복되지 않습니다.
  • 귀 뒤의 통증;
  • 고령 (60 세 이상).
그럼에도 불구하고 부분 기능 장애로 인해 근육의 일정량의 움직임이 관찰되면 완전한 회복 가능성이 상당히 높습니다. 벨 마비 후 일부 에피소드에서 잔존 효과가 관찰 될 수 있습니다 : 안면 근육의 약간의 이완, 눈꺼풀 또는 입술의 경련.

안면 신경의 신경 병증 예방은 다음과 같이 구성됩니다.


  • 경화시;
  • 신선한 공기 속에서 규칙적인 산책;
  • 저체온증 예방;
  • 비 인두 및 귀 질환의 적시 치료;
  • 날씨에 적합한 옷을 입는다.
안면 근육 마비 예방에 대한 확립 된 원칙은 없습니다. 우리 시대에 눈에 보이는 증상이 시작되기 전에 질병을 발견하는 것도 불가능합니다..

치료를 위해 연락 할 의사?

기사를 읽은 후이 질병의 특징적인 증상이 있다고 가정하면 신경과 전문의의 조언을 구해야합니다.

안면 신경의 신경염 : 치료, 증상, 원인

안면 신경의 신경염-VII 뇌 신경의 염증으로 인해 기능이 손상되거나 상실됩니다..

안면 신경은 VII 쌍의 뇌신경으로, 안면 근육을 자극합니다. 일반적으로 신경염은 한쪽에서 발생합니다. 이 경우 한쪽에서 안면 근육의 마비가 관찰됩니다..

안면 신경은 두개골의 자체 운하를 통과하고 염증 과정이 발생하면 부종이 나타나고 안면 신경의 운하가 좁 으면 신경이 거기에 끼여 혈액 공급을 위반하여 기능 장애가 증가합니다.

안면 신경염의 원인

대부분의 경우 안면 신경염의 구체적인 원인을 확인할 수 없습니다. 의사는 가능한 자극 요인 만 식별합니다..

트리거 요인은 다음과 같습니다.

  • 국소 저체온증. 때로는 에어컨 아래에 앉거나 창문이 열린 차를 운전하는 것으로 충분할 수 있습니다..
  • 급성 호흡기 바이러스 감염과 같은 이전 전염병.
  • ENT 기관의 만성 염증 과정, 예를 들어 중이염, 중막 염. 또한 안면 신경염의 발생은 이러한 기관의 화농성 병변으로 지속적인 수술을 통해 촉진 될 수 있습니다..
  • 턱이나 두개골 기저부의 부상 (균열 또는 골절).
  • 전신성 질병, 대사 장애. 신체의 반응성이 감소합니다.이 경우 면역 체계가 가벼운 염증에도 대처하지 못할 수 있습니다.

안면 신경염의 분류

원발성 신경염은 격리되며, 예를 들어 저체온증의 결과로 발생합니다. 이차도 격리되며, 예를 들어 중이염과 같은 이미 존재하는 염증의 결과로 발생합니다. 일부 형태의 안면 신경염은 별도로 기록해야합니다..

  • 헌트 증후군-대상 포진이있는 안면 신경염

안면 신경의 패배는 혀의 특징적인 발진, 구강 및 인두의 점막, 귓바퀴 부위 (대상 포진의 증상 및 치료 참조)와 같은이 질병의 다른 증상과 결합됩니다. 이 경우 헤르페스 바이러스는 보청기, 편도선 및 구개가 신경 분포를받는 신경절에 영향을 미칩니다. 안면 신경의 운동 가지는이 신경절 가까이에 위치합니다. 이 질병은 귀 부위의 통증으로 시작되며 얼굴의 비대칭, 혀 앞쪽 1/3의 미각 감도 감소, 현기증, 귀 울림 및 수평 안진 증이 있습니다..

단방향 또는 양방향 일 수 있습니다. 발열, 중독 징후 및 이하선 침샘의 비대가 동반됩니다..

  • 보렐리 증을 동반 한 신경염

안면 신경의 양측 병변이 항상 관찰됩니다. 온도 상승, 홍반 및 광범위한 신경 학적 증상이 동반됩니다..

  • 중이염을 동반 한 신경염

이 경우 안면 신경의 신경염 증상은 급성 귀 통증을 동반합니다. 중이의 감염이 안면 신경의 가지와 접촉.

  • Melkerson-Rosenthal 증후군

매우 드문이 유전성 질환은 발작 과정이 특징입니다. 악화되는 동안 얼굴의 부종, 안면 신경의 신경염 및 혀의 접힘이 있습니다..

질병의 임상상-신경염의 증상

부드러운 이마 1 개
2 눈꺼풀을 감을 수 없습니다
3. 입의 낮은 모서리
4. 안면 신경

안면 신경염은 천천히 진행됩니다..

  • 처음에는 귓바퀴 뒤에 통증 만 나타날 수 있습니다..
  • 며칠 후 안면 비대칭이 나타납니다. 이 경우 영향을받는 쪽의 팔자 주름이 부드러워지고 입가가 생략됩니다..
  • 또한 환자는 같은 쪽의 눈꺼풀을 감을 수 없으며 이것을 시도하면 Bell의 증상이 나타납니다. 안구가 나타납니다..
  • 환자는 이빨을 드러내거나 미소를 지으며 눈썹을 올리고 눈을 감고 입술을 튜브로 만들 수 없습니다..
  • 영향을받는 쪽에서 눈꺼풀이 활짝 열려 있고 안구가 앞쪽으로 향하는 것처럼 보입니다 (lagophthalmos). "토끼의 눈"의 증상이 반드시 존재합니다. 홍채와 눈꺼풀 사이에 흰색의 공막 줄무늬가 보입니다..

안면 신경에는 감각 신경 분포를 제공하는 여러 번들이 있으므로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 혀의 앞쪽 1/3에서 미각 감도가 사라짐
  • 타액 분비
  • 안구 건조증 또는 반대로 눈물
  • 일부 환자에게는 흥미로운 특징이 있습니다. 눈이 건조하면 식사 중에 눈물이 나기 시작합니다.
  • 많은 환자에서 hyperacusis가 관찰됩니다. 평범한 소리가 크고 너무 거칠어 보입니다.

안면 신경염 진단

일반적으로 질병의 임상상을 통해 즉시 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 또한 안면 신경염 (종양, 염증)을 일으킬 수있는 기저 질환을 식별하기 위해 근전도 검사, 유발 전위 또는 자기 공명 영상을 처방 할 수 있습니다..

신경 학적 검사 중에 환자는 다음과 같은 질문을받습니다.

  • 눈을 감 으세요
  • 눈썹을 올리다
  • 미소를 짓거나이를 보여줘
  • 또한 촛불을 끄는 모습

이러한 모든 테스트를 통해 안면 비대칭이 관찰되고 이러한 작업을 완전히 수행 할 수 없습니다. 또한 혀 앞쪽 1/3의 민감도는이 영역을 따끔 거림으로써 검사합니다. 신경 손상 수준을 결정하는 데 도움이되는 눈물이나 건조한 눈이 있는지 관찰하십시오..

안면 신경염 치료 방법

안면 신경의 신경염을 치료하는 방법과 관련하여 몇 가지 중요한 사항이 강조됩니다. 이차 안면 신경염이있는 것으로 확인되면 안면 신경의 병리를 일으킨 기저 질환으로 치료가 시작됩니다..

  • 질병 초기에는 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론, 메티 프드, 덱사메타손)를 복용하는 것이 좋습니다. 그들은 효과적으로 염증을 감소시킵니다.
  • 심한 통증 증후군의 경우 비 스테로이드 성 항염증제가 처방됩니다 (movalis, nimesulide, 통증에 대한 주사 또는 통증에 대한 연고의 모든 NSAID 목록 참조).
  • 혈관 확장제는이 질환으로 신경 영양 실조가 있고이 약물 그룹이 혈류를 개선 할 수 있기 때문에 처방됩니다. 여기에는 유 필린, 트 렌탈, 아가 푸린, 바소 나이트가 포함됩니다..
  • 신경의 염증으로 인해 부종이 관찰되어 상태를 악화시키기 때문에이 부종을 줄이는 약물을 사용해야합니다. 이뇨제 (이뇨제)에는 triampur, furosemide 등이 포함됩니다..
  • 신경 조직의 신진 대사를 개선하기 위해 비타민 B가 주사에 사용됩니다 (콤 빌리 펜, 뉴로 비온, 유니 감마).
  • 운동 장애가 서서히 퇴화하는 경우 신경근 충동 전달 과정을 개선하는 항 콜리 에스 테라 제 약물 (예 : 프로 세린)의 투여를 시작해야합니다..

신경염 치료는 약물에 국한되지 않으며 물리 치료, 마사지, 체조, 침술 및 기타 비 약물 방법과 같은 많은 다른 보조 방법이 사용됩니다..

안면 신경염 치료의 물리 치료
  • 질병의 첫날부터 solux와 같은 비접촉 열 절차를 사용할 수 있습니다..
  • 질병 5 ~ 6 일부터는 파라핀 또는 오조 케 라이트를 사용한 도포와 같이 접촉 식 열 절차를 사용할 수 있습니다..
  • UHF는 5-6 일의 질병 후에도 사용됩니다..
  • 하이드로 코르티손을 사용한 초음파.
  • 물리 치료의 최소 과정은 8-10 절차입니다..
마사지 및 셀프 마사지

얼굴 신경 신경염 마사지는 전문가와 환자가 직접 수행 할 수 있습니다. 두 번째 경우에는 정확한 방법을 알아야합니다.이 질병에 대한자가 마사지를 수행하는 방법은 다음과 같습니다..

  • 귓바퀴 앞쪽에 위치한 얼굴 부위에 손을 대십시오. 얼굴의 건강한 절반은 아래로, 영향을받은 절반은 위로 마사지하고 당깁니다..
  • 눈을 감다. 손가락으로 눈의 원형 근육을 마사지하십시오. 건강한 쪽에서는 움직임이 위, 바깥, 아래, 영향을받는 쪽, 아래에서 위로, 안쪽에서 밖으로 이동해야합니다..
  • 집게 손가락을 양쪽 코의 날개에 대십시오. 건강한 쪽에서는 위에서 아래로, 영향을받는 쪽에서 뇌졸중을하세요..
  • 손가락을 사용하여 입술 모서리 부분의 근육을 부드럽게하십시오. 팔자 주름에서 턱까지 건강한 쪽, 턱에서 팔자 주름까지 영향을받는 쪽.
  • 눈썹 위의 근육을 다른 방향으로 마사지하십시오. 건강한 쪽에서 코 다리까지, 아래로, 영향을받은 쪽에서-코 다리 위로.
침 요법

안면 신경의 신경염으로 인해 재활이 오래 걸릴 수 있으며 종종 유사한 치료 방법을 사용하여 조기 효과를 얻을 수 있습니다..

모든 의사가 이러한 방법에 능숙한 것은 아니며 특별히 훈련 된 의사 만이 침술을 시행 할 수 있습니다. 동시에 살균 된 얇은 바늘이 얼굴의 특정 반사점에 삽입되어 신경 섬유의 자극을 허용합니다. 아시아와 유럽 국가의 수많은 연구에 따르면,이 방법은이 병리 치료에서 잘 입증되었습니다..

물리 치료

안면 신경염에 대한 운동은 20-30 분 동안 하루에 여러 번 수행됩니다. 그것은 영향을받는 쪽의 안면 근육의 작용에 초점을 맞춘 거울 앞에서해야합니다. 운동을 수행 할 때 손으로 얼굴의 건강한 절반에 근육을 유지해야합니다. 그렇지 않으면 전체 부하를 자신에게 "당길"수 있습니다..

안면 신경염에 대한 일련의 운동
  • 10 ~ 15 초 동안 눈을 꼭 감 으세요.
  • 가능한 한 윗 눈꺼풀과 눈썹을 들어 올리고 몇 초 동안 위치를 고정하십시오.
  • 천천히 찡그린 다,이 자세를 몇 초 동안 고정.
  • 코의 날개를 천천히 부풀려보십시오..
  • 코를 통해 천천히 공기를 흡입하고, 손가락을 코의 날개에 대고 눌러야하며 공기의 흐름을 막아야합니다..
  • 가능한 한 넓게 웃고, 웃을 때 어금니를 보여주세요..
  • 입을 닫고 입술을 닫은 채 활짝 웃으며 "그리고"소리를냅니다..
  • 뺨의 영향을받은쪽에 작은 호두를 놓고 이렇게 말해보세요.
  • 뺨을 부풀리고 15 초 동안 숨을 참으십시오..
  • 혀를 튜브에 접고 입술을 닫고 입을 통해 천천히 숨을들이 쉬고 내쉬십시오..
  • 혀를 볼과 치아 사이로 원을 그리며 움직입니다..
수술

보존 적 치료 시작 후 10 개월 이내에 효과가 없으면자가 이식을해야합니다. 보통 환자의 다리에서 신경을 채취하여 건강한 쪽 안면 신경 가지에 봉합하고 다른 쪽 끝은 영향을받는 쪽 근육에 봉합합니다. 따라서 발생하는 신경 충동은 안면 근육이 동시에 양쪽에서 수축하도록합니다. 이 치료 방법은 질병 발병 후 1 년 이내에 수행됩니다. 나중에, 안면 근육의 비가 역적 위축이 영향을받은 쪽에서 발생합니다..

민간 요법으로 치료

안면 신경의 신경염에 대한 민간 요법은 그다지 효과적이지 않으며 상태를 악화시키고 질병을 연장시킬 수 있습니다. 어떤 사람들은 카모마일 달인 압축, 건열 또는 허브 추출물과 함께 문지르는 연고를 사용합니다. 이 모든 방법은 실질적으로 효과가 없으므로 의사와 상담하여 도움을 받아야합니다..

예측 및 예방

대부분의 경우 적절한 치료를 통해 질병이 완전히 치유됩니다. 어떤 경우에는 영향을받는쪽에 빈약 한 표정의 형태로 결과가 나타날 수 있습니다. 3 개월 후 치료 효과가 없으면 완전한 회복 가능성이 급격히 감소합니다..

질병 예방에는이 질병을 예방하는 두 가지 주요 방법이 포함됩니다.

  • 저체온증 및 초안 방지
  • 귀 및 비 인두 부위의 염증 과정을시기 적절하고 적절하게 치료

안면 신경염

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기술

안면 신경 (7 쌍의 뇌신경)은 감각, 운동 및 자율 섬유를 운반하는 혼합 신경입니다. 모터 부분은 눈꺼풀을 들어 올리는 근육을 제외하고 내이의 근육을 포함한 모든 안면 근육을 자극합니다. 감각 섬유는 귓바퀴의 촉각 감도와 혀 앞쪽의 미각 감도를 담당합니다. 신경 섬유의 식물성 (부교감 신경) 부분은 눈물샘, 상부 침샘, 입과 비 인두 점막의 땀샘의 기능을 담당합니다..

안면 신경의 염증에 대한 임상상은 직접적인 손상과 전신 질환을 모두 유발할 수 있습니다. 안면 신경 손상은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 저체온증.
  • 특히 영구적 인 상해 (압박, 강제 자세).
  • 감염. 안면 신경염은 부비동염 (부비동 염증) 및 중이염 (중이 염증)의 일반적인 합병증입니다..

신경계 탈수 초성 질환 (예 : 다발성 경화증), 당뇨병, 죽상 경화성 질환, 만성 독성 효과 (알코올, 중금속) 및 HIV 감염은 안면 신경의 신경염으로 나타날 수있는 전신 병변과 구별됩니다. 전신 병변의 경우 안면 신경의 신경염은 병리학 적 과정의 다양한 증상 중 하나 일 뿐이며 적절한 치료가없는 경우 후기 단계에서 종종 발생한다는 것을 기억할 가치가 있습니다.

조짐

안면 신경 신경염의 임상상은 병변이 국소화되는 수준뿐만 아니라 하나 또는 다른 가지의 병리학 적 과정에 대한 관여에 달려 있습니다.

상승 원리에 따라 안면 신경의 신경염 증상을 고려하십시오 : 모든 가지가 출발 한 후 아래쪽에서 중뇌에 위치한 중앙 핵의 병변까지.

  • 감염 과정에서 가장 자주 발생하는 모든 가지의 배출 수준 이하로 패배하십시오. 이러한 병리학은 신경염 측면의 안면 근육의 말초 마비로 나타납니다 : 안검 균열의 확장, 입가의 처짐, 비강 주름의 부드러움. 신경염 측면에서 환자는 눈을 감거나 (구안 구근) 이마에 주름을 잡거나, 미소를 짓거나, 찌푸 리거나,이를 드러 낼 수 없습니다. 종종 감정과는 무관하게 눈물이 발생합니다 (눈물관을 따라 눈물이 움직이기 어렵고 흡수되기 때문에).
  • 고막의 분비물 위의 안면 신경의 패배. 위의 증상에는 타액 분비의 부분적인 위반이 추가됩니다 (입 건조감이있을 수 있지만 다른 타액선의 기능으로 인해 종종이 증상이 잘 자라지 않음) 및 혀 앞쪽의 미각 인식.
  • 안면 신경의 패배는 등골 신경의 분비물보다 높습니다. 병리학 적 과정에 stapedius 가지를 포함하면 환자가 건강한 사람이 인식하지 못하는 저주파 소리를 잘 인식하기 시작하고 정상 및 증가 된 볼륨의 소리가 불편 함, 심지어 고통스러운 감각을 유발하는 음에 대한 왜곡 된 인식 인 hyperacusis 현상이 발생합니다..
  • 안면 신경의 패배는 큰 돌 신경의 분비물보다 높습니다. 눈물샘의 기능이 손상되어 안구 건조증-안구 건조증이 추가되어 결막염 (결막 염증-눈의 흰 막) 및 각막염 (눈 각막 염증)을 유발할 수 있습니다..
  • 내이도 영역의 안면 신경 손상. 임상 적으로이 증후군은 안면 및 전정 달팽이관 신경의 병변이 결합되어 나타납니다 (영향을받은 쪽의 청각 장애가 증상과 함께 나타남)..
  • 대뇌 폰틴 각도, 뇌내 트렁크 및 피질 핵 경로 영역의 안면 신경 병변은 뇌의 병리학 적 과정에 관여 함을 나타내는 여러 뇌 신경과 중심 핵의 병변이 결합 된 임상 사진을 갖습니다..

위의 증상 외에도 환자는 체온 상승, 두통, 현기증 및 전반적인 쇠약을 느낄 수 있습니다. 신경 경련 (근육 경련), 개별 근육 또는 근육 그룹의 경련이 발생할 수 있습니다. 질병의 장기적인 발달과 치료의 부재로 인해 안면 근육의 구축이 가능합니다-위축 된 근육의 결합 조직 퇴화로 인해 수축 능력이 상실되어 얼굴 초상화가 분명하게 변하고 회복 할 수없는 언어 관절, 씹기, 깜박임 장애가 발생합니다..

진단

안면 신경의 신경염 진단의 기초는 마비, 임상 사진 및 기능 연구 방법의 데이터입니다..

기억 상실증을 연구 할 때 신경염 발병 원인 (신경염이 전염병에 선행했는지 여부, 친척이 신경계의 전신 질환을 앓 았는지 여부)과 병리학 적 과정의 성격에 특별한주의를 기울입니다. 이는 치료 방법과 질병의 가능한 결과에 직접적인 영향을 미치기 때문입니다.

안면 신경염 클리닉은 안면 비대칭의 중증도, 안면 근육의 활동 및 색조, 타액선 및 눈물샘의 파괴, 민감도의 변화 (불수의 적 추가 움직임) 및 안면 근육의 구축 (근육 조직을 결합 조직으로 점진적으로 대체)으로 평가됩니다..

현대의 도구 진단 방법의 도움으로 근육으로의 신경 자극 전달 장애 정도 (근전도 검사), 신경 섬유 손상 유형 및 수준 (자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영), 근육 위축 정도 (초음파)를 확인할 수있게되었습니다..

신경성 바이러스 (거대 세포 바이러스, 헤르페스, Epstein-Barr)를 검출하려면 PCR 분석이 필요합니다..

치료

안면 신경의 신경염 치료에 대한 접근 방식의 선택은 증상의 중증도에 따라 수행되지만 반드시 약물 요법과 물리 요법 방법을 모두 포함해야합니다..

신경염의 경우 UHF 요법, UV 조사, 마이크로파 조사, 파라핀 적용, 안면 근육의 전기 자극, 다양한 약물의 전기 영동, darsonvalization, 레이저 요법, 침술, 마사지 등 다양한 물리 치료 방법이 사용됩니다..

안면 근육에 대한 치료 체조는 안면 근육의 근육 톤을 신속하게 복원하고 상태의 만성 성을 피할 수 있기 때문에 매우 중요하지만 전적으로 환자의 어깨에 달려 있습니다..

위의 물리 치료 사례는 기관 및 운영 방식에 따라 다를 수 있습니다. 모든 절차를 동시에 처방 할 필요는 전혀 없습니다. 일반적으로 환자가 치료에 어떻게 반응하는지 모니터링하고 필요한 경우 물리 치료 절차를 다른 절차로 대체합니다..

어떤 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 두 가지 접근 방식이 있습니다. 수술 적 개입의 결과로 얼굴의 건강하고 영향을받은 쪽에서 동시 얼굴 움직임이 복원되는 동적 치료와 마비의 외부 증상 만 제거되는 정적입니다..

외과 적 개입의 방법으로 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 안면 신경의 감압-신경이 통과하는 뼈관의 확장.
  • 신경 용해-흉터가 형성된 신경초 부위 제거.
  • 직접 신경 그래픽-전도 장애가있는 부위가 2cm를 초과하지 않는 경우 안면 신경의 봉합.
  • 결함을자가 삽입물로 대체-감염된 부위 대신 환자 자신의 신경 이식.
  • 안면 신경 가지의 전이는 안면 신경의 덜 중요한 가지가 기능하지 않는 영역으로 리디렉션되는 것입니다. 다른 뇌신경의 가지도 사용할 수 있습니다..
  • 신경 섬유에 대한 두개 내 손상은 그러한 수술의 가능성을 배제하므로 안면 신경의 교차 자동 성형술이 건강한 쪽에서 사용됩니다. 수술은 또한 손상되지 않은 쪽 안면 신경의 가지에 봉합 된자가 이식 (신체의 다른 부분의 신경)을 사용하여 수행됩니다. 따라서 안면 근육의 대칭적이고 자연스러운 움직임이 달성됩니다..

자유 신경 혈관 기능성 근육 이식이라는 수술의 변형이 있습니다. 안면 근육의 장기적인 마비 및 구축에 사용됩니다. 얼굴의 마비 된 근육은 신체의 다른 부분의 신경 및 혈관과 함께 근육으로 대체됩니다. 이 방법을 사용하면 얼굴의 대칭 이동성을 복원 할뿐만 아니라 임의의 움직임도 수행 할 수 있습니다..

안면 신경염 치료에서 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론, 메틸 프레드니솔론)는 정제 또는 주사 형태로 처방되어야합니다. 통증 증후군의 경우 비 스테로이드 성 항염증제 및 진경제가 사용됩니다 (Ketorolac, Diclofenac, Ibuprofen, Drotaverin, Papaverine). 붓기를 없애기 위해 이뇨제가 처방됩니다 (Furosemide, Veroshpiron). 신경 보호제 (글리신, 피라 세탐, 세레브 롤리 신) 및 비타민 B가 처방되어 신경 조직 복원에도 기여합니다..

감염으로 인해 안면 신경의 신경염이 발생한 경우 질병의 원인에 따라 항생제 나 항 바이러스제를 처방하는 것이 필수적입니다..

장기간의 질병 경과와 안면 근육의 수축 위협으로 중추 작용 근육 이완제 (Tolperisone, Baclofen) 또는 항간질제 (Carbomazepine)가 처방됩니다.

오늘날 안면 신경염 치료의 유망한 방향은 보툴리눔 독소의 사용입니다. 보툴리눔 독소는 근육으로의 신경 자극 전달을 차단함으로써 근육 이완과 마비 및 구축을 촉진합니다. 보톡스는 주사를 통해 소량으로 사용되기 때문에 근육에 직접 주사됩니다. 근육이 이완되면 환자는 통증이 감소하여 얼굴 표정을보다 적극적으로 사용할 수 있습니다. 보툴리눔 독소의 사용은 역 동성을 제어하고 다른 약물 및 물리 요법의 필수 사용과 함께 단계적으로 발생합니다. 불행히도이 치료 방법은 아직 널리 보급되지 않았으며 모든 의료 기관에서 사용되지 않습니다..

몇 달 동안 치료 효과가 없으면 시간이 지남에 따라 필요한 외과 적 개입의 양이 증가하고 회복 예후가 악화되기 때문에 외과 적 치료 문제를 해결하기 위해 신경 외과 의사와 상담해야합니다..

민간 요법

집에서는 하루에 여러 번 다양한 가열 절차 (액체 가열 패드, 파라핀 욕조, 가열 소금 봉지)를 사용하여 염증을 완화 할 수 있습니다..

알코올성 팅크를 사용한 압축은 짧은 시간 동안 사용되며 혈관 확장을 촉진하고 염증을 줄이고 감염과 싸 웁니다..

불안을 줄이고 수면을 개선하기 위해 진정 허브 (민트, 레몬 밤, 발레리 안, 아니스, 린든 꽃, 산사 나무속, 카모마일, 세인트 존스 워트)의 다양한 팅크와 달인을 복용하는 것은 불필요하지 않을 것입니다. 환자의 기분을 악화시킨다.

근긴장 회복에 도움이되고 구축 형성을 방지하는 안면 근육 물리 치료 운동은 거울 앞에서하는 것이 가장 좋습니다. 이 경우 환자는 이동성 회복의 진행 상황을 모니터링하고 물리 치료를 처방 할 때 어떤 근육 군에 더주의를 기울여야하는지 의사에게 알릴 수 있습니다..

안면 근육 마사지는 독립적으로 수행 할 수 있지만 처음에는 최대 치료 효과를 얻기 위해 기본 원칙에 익숙해지는 것이 불필요합니다..

다른 권장 민간 요법은 치료 효과를 나타낼 수 있다면 개선이 자체적으로 발생했을 때만 가능합니다. 의사에게시기 적절하게 접근하고 치료를 늦게하면 장애가 발생할 수 있으므로 민간 요법에 높은 희망을 두어서는 안됩니다..

안면 신경염 : 증상 및 치료

우리 각자는 인생에서 적어도 한 번은 "왜곡 된"얼굴을 가진 사람을 만났습니다. 이 증상은 안면 신경의 신경염 환자에서 가장 먼저 눈에 띄는 증상입니다. 안면 신경의 신경염은 7 번째 쌍의 뇌신경 손상을 특징으로하는 말초 신경계의 다 인성 질환입니다. 종종 벨 마비라고합니다. 12 쌍의 뇌신경 중 안면 신경 병리학이 아마도 가장 흔하며 연간 인구 100,000 명당 25 명이 발생합니다. 따라서 어떤 종류의 질병인지, 올바르게 진단하기 위해 놓칠 필요가없는 증상이 무엇인지, 그리고이 질병의 치료가 일반적으로 어떻게 진행되는지 알아 봅시다.

그 원인

안면 신경 (두 개 : 왼쪽과 오른쪽)은 뇌를 떠난 후 두개강의 측두골 운하를 통과합니다. 그것은 측두골의 특수한 구멍을 통해 얼굴에 들어가며 여기에서 얼굴 표정을 제공하는 얼굴의 근육을 자극합니다 (중추 신경계에 연결). 또한 신경에는 눈물샘, 타액 분비, 혀 앞쪽 2/3의 미각 및 청각을 제공하는 섬유가 포함되어 있습니다. 이러한 모든 기능은 진행되는 신경 손상 수준에 따라 함께 또는 부분적으로 고통을받을 수 있습니다. 대부분의 신경 질환과 마찬가지로 안면 신경의 신경염은 단일 원인이 없습니다. 개발의 원인은 다음과 같습니다.

  • 바이러스 감염 : 단순 포진 바이러스, 인플루엔자, 유행성 이하선염, Epstein-Barr, 아데노 바이러스;
  • 세균 감염 : 매독, 브루셀라증, 렙토스피라증, 보렐리 증, 디프테리아 등;
  • 귀의 염증성 질환 (외이, 중이 및 내이 부위-중이염, 중근 염);
  • 안면 신경관의 선천적 해부학 적 협착;
  • 측두골 손상으로 두개골 기저부 골절,이 부위의 외과 적 개입;
  • 종양;
  • 수막염, 뇌염, 거미 막염;
  • 확산 결합 조직 질환 (전신 홍 반성 루푸스, 경피증, 결절 주위 동맥염, 피부 및 다발성 근염-소위 콜라 게 노스);
  • 대사 장애 (예를 들어 당뇨병);
  • 하이에나-바레 다 발근 신경 병증;
  • 뇌의 급성 순환 장애;
  • 다발성 경화증.

질병을 유발하는 요인에는 얼굴의 저체온증 (특히 초안 형태-열린 창문이있는 자동차 여행, 에어컨), 임신 (부종의 발달로 인해 안면 신경의 채널이 좁아짐)이 포함됩니다..

조짐

신경의 운동 부분이 패배함에 따라 소위 말초 마비, 즉 안면 근육의 약화가 발생합니다. 매우 자주 증상이 몇 시간 내에, 때로는 하루 내에 갑자기 나타납니다. 사람은 전혀 고통을 느끼지 않을 수 있지만 거울을 보며 얼굴의 비대칭을 발견합니다.

  • 한쪽의 눈 슬릿이 다른 쪽보다 크고 눈을 감는 것이 불가능하며 영향을받는 쪽의 눈꺼풀이 닫히지 않습니다. 이것은 lagophthalmus (토끼의 눈)라고합니다.
  • 눈을 감 으려고하면 아픈 눈이 "구르고"공막의 흰색 줄무늬가 보이게됩니다.-벨 현상;
  • 눈의 마비 측면에서 덜 자주 깜박입니다.
  • 눈썹이 건강한 절반보다 높고 환자는 눈썹을 올릴 수 없습니다.
  • 이마에 주름을 잡는 것은 불가능합니다. 이마의 주름이 형성되지 않습니다.
  • 영향을받은 쪽의 뺨이 "돛": 흡입시 빨려지고 숨을 내쉴 때 부풀려지며 환자는 뺨을 부 풀릴 수 없습니다.
  • 비강 주름이 부드러워지고 입가가 낮아집니다.
  • 휘파람 못 뱉고 웃고.

이 모든 것이 "비뚤어진"얼굴처럼 보입니다. 세안 할 때 비누가 눈에 들어갑니다. 먹을 때 음식이 입 밖으로 쏟아지고 소위 "악어 눈물"의 증상이 관찰됩니다. 먹는 동안 환자는 무의식적으로 울습니다. 통증이 있으면 귀 부위에 종종 중요하지 않습니다. 종종 환자는 얼굴의 아픈 부분에 불쾌한 감각을 호소합니다..

길을 따라가는 신경 손상 수준에 따라 동반 증상이 안면 근육의 부전과 합쳐질 수 있습니다. 눈물, 타액 분비, 미각 및 청각을 담당하는 신경 섬유가 손상되었을 때 발생합니다.

  • 눈물샘 위반 : 건조한 눈이 나타납니다.
  • 타액 분비 위반 : 구강 건조, 다른 한편으로 침의 방해받지 않는 생산으로 인해 환자가 증상을 알아 차리지 못할 수 있습니다.
  • 혀의 3 분의 2 앞쪽의 맛 위반;
  • 고막 근육에 대한 신경 섬유가 영향을받을 때 소리에 대한 과민증 (고막염)이 발생합니다..

동반 증상은 신경이 두개강 또는 측두골 관에서도 영향을받는 경우 발생합니다. 운하에서 얼굴로의 출구에서 이미 신경이 영향을 받으면 눈물을 흘리는 안면 근육의 약점 만 발생합니다 (닫히지 않은 눈의 점막 자극으로 인해). 이 점은 신경 손상 수준을 결정하는 데 중요합니다..

신경 병리학자는 각막 및 상 섬모 반사의 감소 또는 소실을 감지합니다. 적극적인 움직임을 시도 할 때 얼굴의 비대칭이 증가합니다. 환자는 미소를 짓고 튜브로 입술을 펴고 휘파람을 울립니다..

안면 신경염의 특별한 변종은 의학에서 별도의 이름을 가지고 있습니다. 헤르페스 바이러스가 원인 인 경우 헌트 증후군이라고합니다. 그 이유가 신경관이 좁아진 것이라면 이것이 진정한 벨 마비입니다. 질병의 특별한 형태는 또한 유전 적 소인-Rossolimo-Melkerson-Rosenthal 질병과 함께 안면 신경의 반복적 인 신경염 사례로 나타납니다..

안면 신경의 신경염의 특별한 위험은 안면 근육의 구축 형성입니다. 이것은 신경 기능이 완전히 회복되지 않고 건강한 쪽이 마비 된 것처럼 보일 때 발생하는 합병증입니다. 그 이유는 부정확하고 잘못된시기에 처방 된 치료를받을 수 있습니다. 때때로이 합병증은 명백한 이유없이 발생합니다. 구축 형성을 나타내는 징후는 다음과 같습니다.

  • 영향을받는 쪽의 안검 균열의 좁아짐;
  • 병든 쪽의 팔자 주름이 건강한 쪽보다 더 두드러집니다.
  • 영향을받는 쪽의 뺨의 두께가 건강한 쪽보다 큽니다.
  • 안면 근육의 자발적인 경련이 있습니다.
  • 눈을 감 으면 입가가 같은 쪽에서 올라갑니다.
  • 눈을 감을 때 이마가 주름집니다.
  • 먹을 때 안검 균열의 좁아짐.

이 경우 성형 수술을 통해서만 얼굴의 변형을 없앨 수있다. 따라서 안면 신경염의 징후가있는 환자는이 합병증을 예방하기 위해 즉시 의사와 상담해야합니다..

진단

진단은 신경과 전문의가 환자의 전형적인 불만, 신경 학적 검사 데이터를 기반으로합니다. 또한 혈액 및 소변 검사, 방사선 촬영, 근전도 검사, 컴퓨터 단층 촬영 (CT), 자기 공명 영상 (MRI)의 임상 검사가 수행됩니다. 질병의 원인과 과정의 심각성을 확인하는 데 필요합니다. 근전도 검사를 통해 치료 중 신경 회복 과정을 추적하여 구축의 초기 징후를 확인할 수 있습니다..

치료

안면 신경의 신경염을 치료하기 위해 약물과 물리 요법이 사용됩니다. 질병의 진행은 길 수 있으며 회복하는 데 수개월이 걸릴 수 있습니다. 가장 좋은 경우에는 한 달 안에 질병에 대처할 수 있지만 때로는 6 개월의 치료만으로도 100 % 결과를 얻지 못합니다. 약물 그룹 중에서 다음을 사용하는 것이 좋습니다.

  • 항염증제 : 그중에서도 글루코 코르티코 스테로이드는 효과면에서 가장 먼저 사용됩니다. 처음 며칠 동안 정맥 투여 (병리학 적 과정의 심각성에 따라 다름) 또는 즉시 경구 투여가 가능합니다. 프레드니솔론, 메틸 프레드니솔론 (메티 프드), 덱사메타손을 사용할 수 있습니다. 복용량은 개별적으로 선택됩니다. 사용 기간은 2-3 주이며,이 기간 동안 약물 용량은 취소 될 때까지 점차적으로 감소합니다.
  • 이뇨제 :이 그룹은 신경 부종을 줄이는 데 사용됩니다. 여기에는 lasix, furosemide, triampur가 포함됩니다. 처음 며칠은 칼륨이 풍부한 식단의 배경에 사용됩니다.
  • 혈관 :이 약물 그룹은 신경의 "영양"을 향상시킬 수 있습니다. Trental, agapurin, dipyridamole (courantil), cavinton, nicotinic acid가 사용됩니다.
  • 비타민 B : combilipen, milgamma, neuroubin, neurobeks 등;
  • 진경제 : 아미노필린, but-shpa;
  • 진통제 : 심한 통증 증후군 (니 메술 리드, 이부프로펜 등);
  • 항콜린 에스 테라 제 : 질병이있는 5 ~ 10 일부터 사용됩니다. 그들은 안면 근육 수축을 회복시키기 위해 신경을 따라 충동의 전도를 개선하는 데 도움이됩니다. 대부분의 경우 뉴 로미 딘이 이러한 목적으로 사용됩니다.
  • 얼굴 부위에 국부적으로 : Dimexide와 니코틴산을 사용한 도포;
  • 안면 신경의 신경염이 헤르페스 바이러스에 의해 유발되는 경우-acyclovir, zovirax, herpevir로 치료;
  • 원인이 세균 감염인 경우 적절한 항생제 요법이 사용됩니다.
  • 안구 건조증의 경우 안구 감염 예방을 위해 인공 눈물 등의 약물 사용이 필요합니다.

물리 치료는 치료에 중요한 역할을합니다. 약물 효과를 높이고 혈액 순환, 신경 전도를 개선하고 근육 구축의 발달을 예방하기 위해 질병이있는 7-10 일부터 사용되기 시작합니다. 절차의 무기고는 매우 광범위합니다 : UHF, 자기 요법, 레이저 요법, 적외선 방사, 역 동성 전류, 의약 물질 (니코틴산, 프로 세린, 아미노필린, 염화칼슘, 황산 마그네슘)을 사용한 전기 영동, 신경 가지의 전기 자극, 다 손발 화.

질병 발병 후 2-6 주 동안 환자에게 (개별) 마사지가 표시됩니다. 일반적으로이 과정은 10 분 동안 진행되는 15 개의 절차입니다. 필요한 경우 10 일 휴식 후 코스를 반복 할 수 있습니다. 또한 매일 치료 운동을 수행해야합니다 (병 5 ~ 10 일). 거울 앞에서 할 필요가 있습니다. 먼저 손으로 얼굴의 절반을 움직일 수 있도록 도와줍니다. 체조의 목표는 안면 근육이 다시 작동하도록 "가르치는"것입니다..

침술은 안면 신경의 신경염 치료에 중요한 위치를 차지하며 급성기에도 사용할 수 있습니다..

수술 치료 방법은 주로 신경 압박으로 인한 신경염 환자에게 적용됩니다. 3 개월 이내에 보존 적 치료로 인한 효과의 부족은 외과 적 치료의 징후가 될 수도 있습니다. 그러나 단일 치료 방법은 100 % 회복을 보장 할 수 없습니다..

성형 수술은 안면 근육 구축이 발생하여 그 결과 손상이 발생한 환자에게 가장 중요합니다. 물론 이러한 환자는 모든 사례에서 미미한 비율 (약 3 %)을 차지합니다. 외과의는 물론 미용 적 결함을 제거하지만 근육 기능은 회복되지 않습니다. 일반적으로 유능한 신경 병리학자가 처방 한 복잡한 치료 조치는 영향을받는 신경의 기능을 완전히 회복시킵니다..

예방

질병을 예방하는 주요 방법은 경화 (면역력 증가), 건강한 생활 습관 유지 (신진 대사를 정상화하고 당뇨병과 같은 질병을 예방하기 위해), ENT 기관의 염증성 질환 적시 치료, 저체온증 및 부상 예방을 포함합니다..

안면 신경의 급성 신경염. 신경염 치료. 신경과 의사 M.M. Sperlinga (Novosibirsk).

얼굴을 잃지 마십시오. 안면 신경의 염증은 왜 위험한가요?

우리 전문가는 러시아 연방 예산 기관 NKTSO FMBA의 물리 치료 및 의료 재활 과학 및 임상 부서장, 러시아 명예 박사, 의학 박사 Vladislav Prikuls.

주의, 초안!

대부분 안면 신경의 염증 또는 신경염은 저체온증으로 발생합니다. 초안에있는 것은 특히 위험합니다. 조직의 국소 저체온증의 결과로 혈관 경련이 발생하여 영양 실조로 이어질 수 있으며 결과적으로 안면 신경의 염증이 발생할 수 있습니다.

그러나 신경염의 다른 원인은 치과 치료 후 합병증, 헤르페스 바이러스에 의한 질병의 결과, ENT 기관의 염증성 질환, 뇌종양, 외상성 뇌 손상, 죽상 경화증, 고혈압, 신경증, 스트레스, 다발성 경화증과 같은 다른 원인이있을 수 있습니다..

그런 고통!

일반적으로 안면 신경 염증의 첫 번째 증상은 귀 뒤 부위의 급성 통증으로 머리 뒤쪽이나 눈으로 방사됩니다..

조금 후에 영향을받는 신경 측면의 표정이 방해받습니다. 눈이 활짝 열려 눈꺼풀을 단단히 닫을 기회가 없으며 아픈 눈의 깜박임 횟수가 감소하고 입가가 눈에 띄게 떨어지고 이마의 비강 주름과 주름이 부드러워집니다. 종종 이러한 증상은 구강 건조와 자음 발음의 어려움으로 이어집니다. 뺨 근육과 타액선 부위의 신경 전도 장애로 인해 발생합니다. 미각과 시끄러운 소리에 대한 감도 증가도 바뀔 수 있습니다..

그러나 이것이 전부는 아닙니다. 신경염의 다소 불쾌한 동반자는 눈물샘의 신경 분포를 담당하는 안면 신경 분지의 손상으로 인해 눈물샘이 많거나 반대로 안구 건조증이 될 수 있습니다..

우리는 진단을합니다

때때로 환자는 안면 신경의 염증을 치통이나 편두통과 혼동합니다. 그러나 간단한 테스트가 있습니다. 이마에 주름, 찡그린 얼굴, 코 주름, 뺨을 하나씩 부풀리고 눈을 완전히 감을 방법이 없다면 추측 할 방법이 없습니다. 이것은 안면 신경의 신경염입니다.

물론 전문의가되지 않으면 안면 신경의 염증과 삼차 신경통 또는 뇌졸중의 결과를 구별하기가 어렵습니다. 그러나 자신을 정확하게 진단하는 작업에 직면하지 않습니다. 이를 위해 적절한 전문가와 연구가 있습니다. 안면 신경의 염증이 의심되는 경우 가장 중요한 것은 의사에게가는 것을 주저하지 않는 것입니다. 극단적 인 경우에는 신경과 전문의 또는 치과의 신경과 전문의와 상담해야합니다. 고품질 진단을 위해서는 뇌의 염증 및 기타 병리학 적 과정을 배제하기 위해 뇌의 MRI 또는 ​​CT 스캔을받는 것이 좋습니다..

다른 중요한 연구로는 근전도 검사와 전기 유로 검사가 있습니다. 이 방법은 안면 신경의 전체 길이를 따라 손상의 존재를 결정합니다. 이 검사 중에 의사는 피부에 전극을 부착하여 전류의 가벼운 충격으로 신경을 자극합니다. 특수 센서는 신경 자극을 기록하고 의사가 연구를 해독하는 도움을 받아 컴퓨터로 전송합니다..

합병증 없음

우리는 종종 신경이 회복되지 않아 신경염에 직면하여 많은 환자들이 자신의 질병이 치료되지 않는다고 믿습니다. 다행히도 이것은 사실이 아닙니다. 신경염 후 신경의 효율성은 회복되지만 다소 느리게 발생합니다. 회복 기간은 약 1 년이 소요될 수 있으며, 이번에는 의사의 권고를 엄격히 따르고 처방 된 치료를 소홀히하지 않는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다..

이들 중 가장 흔한 것은 얼굴 근육의 수축으로 얼굴을 왜곡 할 수 있습니다. 염증 측면의 근육 위축도 발생할 수 있습니다. 이 경우 근육이 약해지고 처지면서 안면 마비가 발생합니다. 또한 치료되지 않은 신경염은 안면 근육의 경련, 과도한 눈물, 눈을 감을 수 없음, 장기간의 결막염 또는 각막염 (눈 각막의 염증)을 초래할 수 있습니다..

합병증을 예방하려면 약물 치료와 물리 치료를 받아야합니다. 염증 및 증상의 원인에 따라 복합 약물에는 항염증제, 항 바이러스제, 신경성 및 항콜린 에스 테라 제, 비타민 B, 이뇨제 및 진경제가 포함됩니다..

염증이 시작된 후 7 ~ 10 일 후에 물리 치료가 처방되며, 이는 또한 개별적으로 선택됩니다. 광선 요법 및 레이저 요법, 전기 영동, 음파 영동, 펄스 및 데시 미터 요법, 파라핀 및 오조 케 라이트 응용 프로그램이 성공적으로 사용됩니다..

물리 치료 과정은 평균 20 개의 절차로 구성됩니다. 때때로 여러 코스가 필요합니다.

안면 신경의 신경염에는 마사지가 종종 처방되지만 이러한 치료는 염증이 시작된 후 7 일 이내에 시작할 수 있습니다. 얼굴의 영향을받는 부분뿐만 아니라 목-칼라 영역도 마사지하는 것이 좋습니다. 일반적으로 10-20 회의 마사지 세션이 필요합니다..

보존 적 치료가 8 ~ 10 개월 이내에 효과가 없으면 수술이 필요할 수 있습니다. 동시에 수술을 지연하는 것은 불가능합니다. 나중에 신경 병변의 근육 조직에 돌이킬 수없는 변화가 발생할 수 있기 때문에 수술은 치료 첫해에만 효과적입니다..

회복 속도를 높이는 방법

손상된 신경을 더 빨리 회복하려면 의사가 처방 한 치료를 체조로 보충하는 것이 좋습니다. 영향을받은 신경의 영향을받는 얼굴 영역을 대상으로 할 수 있습니다. 일련의 운동은 뺨을 부풀리기, 혀를 옆으로 움직이기, 눈썹과 이마를 찌푸 리기, 눈으로 둥글게 움직이는 것, 입술, 뺨을 당기고 빼는 것 및 기타 많은 움직임으로 구성됩니다..

집에서는 전자 레인지로 가열 한 소금이나 모래를 부어 얼굴의 아픈 부분에 고밀도 직물 봉지를 바르면 워밍업을 수행 할 수 있습니다. 예열 시간은 30 분을 넘지 않아야하며 절차는 한 달 동안 취침 전에 수행됩니다. 그러나 물리 요법과 같은 절차는 염증이 시작된 후 일주일 이내에 시작할 수 있습니다..

신경염 환자는 저체온증을 피하고 초안 상태에 있고 바이러스 성 질병과 스트레스로부터 자신을 보호하고 식단에 충분한 단백질 식품, 야채 및 과일이 있는지 확인하는 것이 좋습니다..