세계 보건기구 (WHO)에 따르면 전 세계 인구의 거의 3 %가 정신 지체를 앓고 있으며 13 %는 중증입니다. 이 질병의 원인은 무엇이며 치료 옵션이 있습니까? 정신 지체 란 무엇이며 어떻게 진단 할 수 있습니까??
◑ 아동의 정신 지체. 발생 원인. 진단.
"정신 지체"진단은 아동이 심각한 발달 지연을 보일 때 내립니다..
정신 지체 진단 방법은 다방면으로 이루어져야합니다. 아동의 관찰 기록에 큰 관심을 기울일 필요가 있습니다. 이러한 관찰은 많은 유용한 정보를 제공하며 아동의 심리적 발달에 대한 테스트와 함께 아동의 정신 지체 여부를 독립적으로 결정할 수 있습니다..
정신 지체 (치매, 과소 분열증; Old Greek ὀλίγος-small + φρήν-mind)는 조기에 획득하거나 유기적 병리로 인한 선천적 심리적 저 발달이며, 그 주된 증상은 지적 지체 및 사회적 침탈입니다..
정신 지체의 증상 :
그것은 주로 마음 (행동의 일관성, 가장 간단한 문제 해결)과 관련하여 나타나며 감정, 의지, 언어 및 운동 기술 분야에서도 나타납니다..
용어 "과소 분열증"
현대적 의미에서이 용어는보다 광범위하게 해석되며 유기적 병리로 인한 정신 지체뿐만 아니라 사회적 및 교육적 방치도 포함합니다..
정신 지체의 경우 이러한 진단은 주로 병인 및 병인 메커니즘을 나타내지 않고 지적 발달 수준을 결정하는 데 기초하여 이루어집니다.
선천성 (기체 뇌 손상) 정신적 변화를 동반 한 정신 지체는 후천성 치매 또는 치매와 다릅니다..
후천성 치매-정상 수준 (나이에 해당)에서 지능이 감소하고 과소 분열증으로 인해 신체적으로 건강한 성인의 지능이 정상 (평균) 수준에 도달하지 못합니다..
정신 지체가 발생하는 이유는 다음과 같습니다.
1) 심각한 유전병;
2) 뇌 손상을 유발 한 어려운 출산 (질식, 저산소증);
3) 조산;
4) 어린 나이의 중추 신경계 및 외상 질환;
5) 유전 적 이상 (다운 증후군);
6) 임신 중 어머니의 전염성 및 만성 질환 (홍역, 풍진, 헤르페스 바이러스에 의한 1 차 감염);
7) 아이를 낳을 때 어머니의 알코올, 마약 및 기타 향정신성 약물 남용;
8) 아동 발달에 대한 부모의 무관심 및 불충분 한 참여 (상황 적 정신 지체)
다운 증후군 (21 번 염색체의 삼 염색체)은 게놈 병리학의 한 형태로, 핵형은 정상 46 개 대신 47 개 염색체로 표시됩니다. 왜냐하면 정상 2 개 대신 21 번째 쌍의 염색체가 3 개 사본으로 표시되기 때문입니다..
* 다운 증후군의 외부 증상
정신 지체 진단은 검사를 통해 확인해야합니다. 이렇게하려면 특수 기술 (진단 척도)을 사용하십시오.
발달 정도를 결정하기위한 가장 일반적인 진단 척도 :
- 1 개월부터 3 세까지의 어린이를위한 Bailey-P 체중계,
- Wechsler 척도는 3 년에서 7 년으로
- 학교 어린이를위한 Stanford-Binet 척도.
정신 지체 정도
같은 이유로 위반의 심각도가 다를 수 있습니다..
정신 지체의 전통적인 분류
전통적인 분류에는 3 개의 학위가 있습니다.
- 쇠약
- 저능
- 백치
쇠약 또는 상 물질 (Lat. Debilis- "약한", "약한")-발달 지연 또는 태아 뇌의 유기적 손상으로 인한 가장 약한 정신 지체 정도.
불임 (라틴어 imbecillus-약하고 약함)-생후 첫해에 태아 또는 어린이의 뇌 발달 지연으로 인한 평균 정도의 과소 분열증, 치매, 정신 발육 저하.
어리 석음 (단순한 멍청함) (고대 그리스어 ἰδιωτεία- "사생활, 무지, 무지")은 말과 사고가 거의 완전히없는 심각한 형태의 가장 깊은 과소 분열증 (정신 지체)입니다..
최신 현대 국제 질병 분류 (ICD-10)에 따르면 이미 4 단계의 정신 지체가 있습니다..
"쇠약함", "불완전 함"및 "특이 함"이라는 용어는 순수 과학적 개념에서 나 왔으며 부정적인 의미를 지닌 일상 생활에서 사용되기 시작했기 때문에 ICD-10에서 제외되었습니다. 대신 정신 지체 정도를 정량적으로 반영하는 중립적 인 용어를 사용하는 것이 제안되었습니다..
정신의 정도 후진성 (ICD-10) | 전통 용어 (ICD-9) | 계수 지능 (IQ) | 심리적 나이 |
---|---|---|---|
쉬운 | 모로 니티 | 50-69 | 9-12 세 |
보통의 | 경미한 불신 | 만 35 ~ 49 세 | 6 ~ 9 세 |
무거운 | 심각한 불신 | 20-34 | 3 ~ 6 년 |
깊은 | 백치 | 최대 20 | 최대 3 년 |
* 정신 지체 정도의 평가가 어렵거나 불가능한 경우 (예 : 청각 장애, 실명 등), "기타 형태의 정신 지체"카테고리 사용.
상태 예측
오늘날이 장애 (특히 제한된 뇌 손상과 관련된 경우)는 치료 불가능한 것으로 간주됩니다..
그러나이 진단이 내려 졌다고해서 아이의 발달이 멈춘다는 의미는 아닙니다. 인간의 발달은 평생 동안 계속되며 정상 (평균) 수준과 다를 수 있습니다..
자연 능력 발달에있어 아동에게 특정 "도움"을 제공하기 위해 특별한 대우가 수행됩니다. 우선 지능 개발을 목표로합니다..
어린이에게서 병리가 발견되면 전문적인 결함 기관에 배치하거나 어린이의 능력과 필요에 따라 개별 교육 프로그램을 작성하는 것이 좋습니다.
그러한 어린이에게는 특수 학교, 유치원 그룹이 있으며 어린이는 이러한 증상을 보상하기위한 특별 프로그램에 따라 공부합니다..
교사 결함 학자, 언어 치료사, 심리학자, 신경 학자와 함께 정확하고시기 적절한 수업을 통해 많은 편차를 수정할 수 있습니다..
연설은 사고와 상호 연결되어 있기 때문에 언어 치료사와 함께하는 수업이 중요한 장소를 차지합니다. 중등도에서 중증의 정신 지체를 위해 약물을 처방 할 수 있습니다..
사회에서 그러한 아이들의 사회적 적응 시스템은 매우 중요합니다..
어린이의 정신 지체 : 교정의 원인, 증상 및 특징
어린이의 정신 지체는 뇌와 중추 신경계의 병리로 인한인지 활동의 감소입니다. 그러한 아이의 정신은 다른 아이들과는 달리 특별한 "시나리오"에 따라 발달합니다. 개인적인 자질에는 완전한 변화가 있습니다. 위반은 정신 능력뿐만 아니라 아동의 신체 발달에 뒤쳐지고 행동 장애가 발생하며 정서적 및 의지 적 영역이 고통받습니다.
표지판
우선, 정신 지체는 치유 할 수있는 질병이 아니라는 점에 유의해야합니다. 이 상태는 주 산기의 신경계 형성 단계에서도 대뇌 피질의 비가 역적 변화로 인해 발생합니다. 의사 및 기타 전문가의 주요 행동은 그러한 어린이를 사회에서 사회화하고 그에게 가장 간단한 기술을 가르치는 것을 목표로 할 것입니다..
어린이의 정신 지체 징후 :
- 낮은 수준의인지 활동. 아이는 단순히 그가 무언가를 배워야하는 이유를 이해하지 못하기 때문에이 방향으로 노력하고 싶지 않습니다.
- 운동 능력은 실제로 발달하지 않습니다.
- 말하기 발달에 상당한 지연, 작은 어휘. 아이는 문장을 만들 수 없으며 단어를 잘못 발음합니다.
- 추상적 인 사고의 부족, 가장 단순한 논리적 작업조차 수행 할 수 없음, 사고 과정이 느려지거나 완전히 부재 함;
- 아이는 다른 사람을 모방 할 수 있기 때문에 가장 간단한 게임을합니다. 그러한 아이는 자발적인 노력이 필요하지 않기 때문에 매우 쉬운 일을 선택합니다.
- 기분은 특별한 이유없이 급격히 변동 할 수 있으며 흥분성은 충분히 높고 낮을 수 있습니다.
- 아이는 주위의 세계를 심각한 어려움으로 인식하고 우주에서 탐색 할 수 없습니다. 그러한 아이들은 별도의 부분에서 전체를 형성하는 과정을 이해할 수 없으며 중요한 것을 결정할 수 없습니다.
- 주의 집중이 짧고 한 활동에서 다른 활동으로 전환하는 것이 매우 느립니다..
유사한 편차를 가진 어린이의 경우 자발적인 기억이 특징적이며 일반적으로 내부 기능보다는 대상의 외부 징후에 중점을 둡니다..
어린이의 정신 지체 징후는 출생 직후에 나타날 수 있지만 대부분이 병리는 3 년 후에 발견됩니다. 진단시기는 상태의 중증도에 따라 크게 달라집니다. 중추 신경계 손상이 클수록 정신 지체 증상이 더 일찍 나타납니다..
질병의 형태
소아의 정신 지체는 일반적으로 과소 분열증으로 이해됩니다. 그러나이 상태의 또 다른 형태 인 치매도 있습니다. 이 두 병리에는 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다.
- Oligophrenia는 태아의 자궁 내 형성 기간 또는 아동의 생후 3 년 동안 발생하는 상태입니다. 즉, 그러한 결함은 가장 흔히 선천적입니다. 이 경우 CNS 손상의 원인은 유전 적 요인, 출생 외상, 특히 질식, 임신 중 어머니가 겪는 전염병, 부모의 알코올 및 약물 남용 일 수 있습니다..
- 치매는 3 세 이후의 어린이에게서 발생합니다. 중추 신경계에 대한 유기적 손상은 뇌 손상의 결과로 발생하거나 전염병 (수막염 등)의 합병증이 될 수 있으며, 정신 분열증, 간질 및 기타 정신 병리의 배경으로 발전 할 수도 있습니다. 후천성 치매는 지능 감소로 나타나지만 결함이 시작되기 전에 아동의 발달은 일반적으로 연령 기준에 해당합니다.
또한 오늘날 정신 지체는 종종 교육적 및 사회적 방치의 배경에 대해 낮은 지능을 의미합니다. 현대 질병 분류에서이 상태는 지적 발달 장애로 설명됩니다..
정신 발달 지연은 발생 시간뿐만 아니라 다를 수 있습니다. 유형으로의 구분은 중추 신경계의 병변의 심각성과 특정 장소에 따라 이루어집니다. 전통적으로 쇠약, 불완전 성 및 어리 석음의 세 가지 정도의 과소 분열증이 구별됩니다. 그러나 현대 분류에서는 오랫동안 의학 용어의 범위를 벗어나 부정적인 사회적 의미를 얻었으므로 이러한 이름을 제외합니다. 오늘날 지적 장애는 경증, 중등도, 중증 및 심각 할 수 있습니다..
쇠약 또는 경미한 형태
지체로 인해 중추 신경계에 대한 손상이 가장 적으며 이러한 형태의 지체는 상대적으로 쉽습니다. 아이들은 작은 구절을 발음 할 수 있고, 관찰력이 뛰어나고 완고하며, 그들의 구별되는 특징은 속일 수 없다는 것입니다..
쇠약은 여러 유형이 될 수 있습니다.
- 복잡하지 않은 쇠약. 이 상태는 지적 발달에서만 지연되는 특징이 있습니다. 정서적 및 의지 적 영역에는 심각한 편차가 없습니다.
- 분석기 위반의 형태로 합병증이 있습니다. 이차 편차가 특징입니다.
- 신경 역학적 장애 형태의 합병증. 병리학은 피로 증가와 협응력 저하를 동반하며 대뇌 피질 손상 후 발생합니다.
- 쇠약의 합병증 인 정면 부족은 아이의 손이 느려진다는 사실로 이어집니다. 그는 일반적으로 자신을 공간에서 방향을 잡을 수 없으며 그의 행동은 동기 부여가되지 않습니다.
- 정신병 적 행동 양식은 모든 개인적인 자질이 저개발된다는 사실로 이어집니다. 이것은 가장 심각한 형태의 병리학입니다..
장애 아동은 정규 학교에서 학습 할 수 있지만 동시에 보조 프로그램과 특수 방법이 사용됩니다. 교정 및 교육 활동 과정에서 어린이는 세고, 쓰고, 읽는 법을 배울 수 있으며, 또한 주변 세계에 대한 가장 간단한 지식을 습득하고 가장 간단한 작업 기술을 습득합니다..
중등도에서 중증 또는 약함
중등도의 뇌 손상으로 불완전 성이 발생합니다. 이 진단은 아이가 그에게 말한 연설을 이해할 수 있고, 자신이 상대적으로 말하기 능력을 개발했으며, 장기 훈련 후 간단한 자동 행동을 수행하는 법을 배울 수 있음을 의미합니다..
Imbeciles는 교란 된 행동 영역을 가지고 있으며 주의력은 다소 불안정합니다. 그러한 아이들은 그들의 일의 의미를 이해하지 못하고 그 결과에 완전히 무관심하기 때문에 가르치기가 매우 어렵습니다. 그들은 보통 간병인에게 매우 애착을 가지고 있습니다..
불완전 함을 적시에 교정하면 아이들이 다음 기술을 습득 할 수 있습니다.
- 간단한 노동 작업.
- 자기 관리 능력, 그러나 특정 아동의 능력을 최대한 활용.
- 일상 생활의 오리엔테이션.
- 좋은 행동의 기본.
그러한 아이들과의 교정 작업 과정에서 정신 기능과인지 활동의 발달에 특별한주의를 기울입니다. Imbeciles는 무능력자로 인정되며 교육 과정은 전문 고아원에서 수행됩니다..
깊은 정도 또는 어리 석음
바보는 가장 심각한 형태의 병리학입니다. 아이는 주변 세계를 이해할 수 없으며 언어 기능은 매우 제한적입니다. 움직임의 조정, 행동 및 정서 장애가 심하게 손상되고 운동 능력도 손상됩니다. 그러한 아이들의 모든 욕망은 인간의 생리로 인한 필요를 충족시키는 데에만 목표가 있습니다..
차례로, 바보는 세 가지 유형으로 나뉩니다.
- 깊은 바보, 그들은 또한 뚱뚱하고 거짓말이라고 부를 수 있습니다. 그러한 아이들은 감각이 없으며 그들의 행동은 동물의 행동과 유사하며 자극은 부적절한 반응을 유발할 수 있습니다. 셀프 서비스가 불가능합니다.
- 전형적인 바보들은 더 뚜렷한 본능을 가지고 있습니다. 그들의 필요를 충족시키기 위해 그러한 아이들은 심지어 여러 가지 소리를 말할 수 있지만 말은 더 이상 발달하지 않습니다.
- 언어 바보는 어떤 단어를 발음 할 수 있고 주변 사람들과 세계에 반응을 보이지만인지 활동이 없습니다. 이 상태의 특징은 낮은 조정력과 불확실한 움직임입니다..
이 진단을받은 어린이는 무능력한 것으로 간주되며 훈련을받지 않습니다. 전문가의 노력은 보통 바보가 가장 단순한 셀프 서비스 기술을 습득 할 수 있도록하는 데 목적이 있습니다. 이 상태를 시정하는 과정은 특수 아동 기숙 학교의 조건에서 수행됩니다..
그 원인
우리는 이미 아동의 지적 발달 지연을 초래하는 장애의 원인 중 일부를 언급했습니다. 이들은 출산 중 다양한 부상과 합병증, 독성 물질의 태아 노출 또는 전염병의 병원균입니다. 그러나 사례의 절반 이상이 유전 적 원인 때문입니다..
일부 염색체 이상은 유전자의 용량 균형을 방해하고 개별 유전자의 기능 장애도 발생할 수 있습니다. 현재까지 1000 개 이상의 유전자가 확인되었으며, 그 돌연변이는 다양한 유형의 지적 장애를 일으킬 수 있습니다..
훈련 및 교육
쇠약과 같은 형태의 지적 지체를 가진 아이들은 학습 할 수 있습니다. 이러한 아이들은 정규 학교에 다닐 수 있지만 교육은 지원 프로그램에 따라 수행됩니다. 그러나 얻은 지식의 양으로 평가해서는 안되며 미래에 도움이 될 후행 아동 기술을 가르치는 것이 훨씬 더 중요합니다. 가까운 사람들의 지원에 사랑에 빠지면 가장 간단한 노동 작업을 수행하는 방법을 배울 수 있고 기꺼이 수행 할 것입니다..
정신 지체는 치유되지 않습니다. 그런 사람들은 거짓말을 할 수없는 평생 동안 선량한 아이들로 남을 것입니다. 그들은 바느질에 대한 훈련을 잘 받았으며 집안일을 기꺼이 도와줍니다. 사랑하는 사람들이 끊임없이 그들과 이야기하고 교육 책을 읽고 교육 TV 프로그램을 보여 주면 정신 지체가있는 사람이 발전 할 것입니다. 그러한 지원의 부족은 필연적으로 습득 한 기술의 저하 및 손실로 이어집니다..
어린이의 정신 지체
아동의 정신 지체는 일반적인 오리엔테이션의 정신의 저개발이지만 어린 나이에 발생하는 지적 영역의 결함이 우세합니다. 이 정신적 저 발달은 후천적 현상이거나 선천성 일 수 있습니다. 이 질병은 성인이 특정 사회 경제적 그룹에 속하거나 교육 수준에 의존하지 않습니다. 정신 지체는 모든 정신 과정, 특히인지 영역에 반영됩니다. 정신 지체 병력이있는 아동은 주의력과 집중력이 저하 된 것이 특징입니다. 그런 아이들의 암기 능력은 느림이 특징입니다..
어린이의 정신 지체 원인
라틴어의 Oligophrenia 또는 정신 지체는 정신 발달의 지체 또는 불완전한 정신 발달로 구성됩니다. 3 세에 더 자주 발견되지만 초등학교 연령의 어린이에게 자주 발생할 수 있습니다..
오늘날 정신 지체가 발생할 수있는 많은 이유가 알려져 있습니다. 그러나 불행히도 모든 이유가 완전히 이해되지는 않았습니다. 모든 자극적 인 이유는 외인성 요인으로 나눌 수 있습니다. 외부 원인 및 내인성 영향 요인, 즉 내부 이유. 그들은 자궁의 태아에 영향을 미칠 수 있으며 아기의 생후 첫 달 또는 몇 년 동안 발생할 수 있습니다..
정신적 저개발을 유발하는 가장 일반적인 요인은 다음과 같습니다.
- 다양한 원인의 중독;
- 임신 중 심한 감염 상태 (예 : 성홍열, 풍진);
- 심각한 형태의 임산부의 영양 장애, 즉 장기 및 시스템의 기능 장애, 구조적 변화를 유발하는 대사 장애;
- 부상 또는 충격으로 인한 태아의 외상 (예 : 집게 적용의 결과, 출생 외상의 결과);
- 여성의 신체에있는 다양한 기생충으로 임신 중 태아 감염 (예 : 톡소 플라스마 증);
- 유전 적 요인, 정신 지체는 대부분 유전 적 기원을 가지고 있기 때문입니다. 종종 유전은 혈액 비 호환성 또는 염색체 돌연변이로 인해 표현 될 수 있습니다.
- 아기에게 발생하는 뇌의 질병과 염증성 수막은 또한 정신 지체의 출현을 유발할 수 있습니다.
- 단백질 대사 장애 (예 : 심각한 정신 지체를 유발하는 페닐 케톤뇨증).
정신 지체와 같은 질병의 어린이 발생은 또한 불리한 환경 상황, 방사선 증가, 부모 중 한 명, 주로 여성 (예 : 약물 또는 알코올 함유 음료)의 나쁜 습관에 대한 과도한 중독의 영향을받을 수 있습니다. 일부 가족에서 관찰되는 복잡한 물질적 조건은이 질병의 발병에 필수적인 위치를 차지합니다. 그러한 가정에서 아기는 생애 첫날과 그 이후에 영양 실조를 겪습니다. 아기의 올바른 신체 형성과 지적 발달을 위해 건강한 균형식이 큰 역할을합니다..
어린이의 정신 지체 증상
이름에서 알 수 있듯이 정신 지체 아동은 지적 기능이 저하되는 특징이 있습니다. 지적 기능의 감소 수준에 따라 아동의 정신 지체 정도가 경증, 중등도 및 중증의 올리고 분열증으로 구분됩니다..
경미한 형태는 쇠약이라고도하며 50 ~ 69의 IQ 수준이 특징입니다. 경증 형태의 정신 지체가있는 환자는 실제로 다른 사람과 다르지 않습니다. 이러한 아이들은 집중력 (집중) 능력이 저하되어 학습 과정에서 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 이와 함께 쇠약 아동은 상당히 좋은 수준의 기억력을 가지고 있습니다. 종종 경미한 쇠약의 병력이있는 소아는 행동 장애가 특징입니다. 그들은 중요한 성인에게 상당히 의존하고 있으며 환경의 변화는 그들에게 두려움을 유발합니다. 종종 그러한 아이들은 사교 할 수없고 철회하게됩니다. 이것은 다른 사람들의 감정을 인식하는 것이 매우 어렵다는 사실 때문입니다. 때로는 그 반대의 일이 일어나고, 아이들은 다양한 생생한 행동과 행동을 통해 자신의 사람에게 관심을 끌려고 노력합니다. 그들의 행동은 보통 우스꽝스럽고 때로는 반사회적으로 보입니다..
정신 지체가있는 어린이는 쉽게 암시 할 수 있으며, 그 결과 범죄자의 대표를 끌어 들이고 종종 속임수의 쉬운 희생자 나 손에 든 약한 장난감이됩니다. 경미한 형태의 정신 지체를 가진 개인 그룹에 속한 거의 모든 어린이는 다른 사람과 자신의 차이를 인식하고 다른 사람으로부터 자신의 질병을 숨기려고합니다..
평균 과소 분열증의 정도는 불완전 성이라고도하며 IQ 수준은 35 ~ 49로 특징입니다. 평균적인 형태의 환자는 애정을 느낄 수 있고, 칭찬과 처벌을 구별 할 수 있으며, 드물게는 가장 간단한 계산, 읽기 및 쓰기를 통해 원시적 인 자기 관리 기술을 배울 수 있습니다. 그러나 그들은 독립적으로 살 수 없으며 지속적인 모니터링과 특별한 관리가 필요합니다..
심한 정도의 희소 분열증은 바보라고도하며 34 미만의 IQ 수준을 특징으로합니다. 이러한 환자는 실제로 학습이 없습니다. 그들은 심각한 언어 결함이 특징이며, 움직임이 서투르고 초점이 맞지 않습니다. 어리 석음으로 고통받는 아이들의 감정은 쾌락이나 불만의 원시적 인 표현으로 제한됩니다. 그러한 아이들은 전문 기관에서 지속적인 감독과 유지가 필요합니다. 아픈 아이들과의 지속적인 작업을 통해 어른의 감독하에 원시적 인 일과 간단한 자기 관리를 수행하도록 훈련받을 수 있습니다..
IQ 수준은 아동의 정신 지체를 평가하는 데 중요한 기준이지만 유일한 기준은 아닙니다. IQ 수준이 낮지 만 정신 지체의 징후를 보이지 않는 사람들도 있습니다. IQ 수준 외에도 환자의 가사 능력, 일반적인 정신 상태, 사회적 적응 정도, 질병 이력이 평가됩니다..
정신 지체의 진단은 징후의 조합이있는 경우에만 내릴 수 있습니다..
영아기 또는 노년기에 정신 지체는 아기 발달 지연으로 표현 될 수 있습니다. 적시 방문을 통해 정신과 의사가 Oligophrenia를 발견 할 수 있습니다. 유치원 조직에서 정신 지체 병력이있는 어린이는 종종 팀에서 적응 문제를 겪고 있으며, 일상 생활에 복종하고 아픈 어린이가 이해하기 너무 어려운 작업을 수행하기가 어렵습니다..
학령기에 부모는 높은 수준의 자녀의 부주의와 안절부절 함, 나쁜 행동, 피로 증가 및 열악한 진행 상황으로 경고를받을 수 있습니다. 또한 정신 지체는 종종 틱, 발작, 사지의 부분 마비, 머리 통증과 같은 다양한 신경 학적 이상을 특징으로합니다..
일부 출처의 현대 국제 질병 분류에 따르면, 저자는 오늘날 어린이의 정신 지체 4 등급을 구분합니다.1 등급은 쇠약으로 표시되고 (IQ는 50에서 69까지), 2 등급은 중등도의 불완전 성 (IQ는 35에서 49까지), 세 번째는 심각한 형태의 불완전 성입니다. (IQ 20에서 34), 그리고 네 번째-깊은 형태의 과점 분열증 어리 석음 (IQ 20 미만).
깊은 형태의 희소 분열증을 앓고있는 환자는 자신에게 전달되는 연설에 대한 이해 부족이 특징입니다. 외침과 울음 소리는 때때로 외부 자극에 대한 유일한 반응입니다. 운동구의 장애가 너무 많이 나타나 아기가 독립적으로 움직일 수조차 없기 때문에 동시에 같은 위치에 계속해서 원시적 인 움직임을 만듭니다 (예 : 진자 움직임과 같은 신체 움직임)..
이러한 형태의 정신 지체로 고통받는 아이들은 완전히 교육을받을 수없고 자기 관리가 불가능합니다..
정신 지체 아동의 특성
정신 지체 장애의 정신 병리학은 정신 및 지적 저개발의 포괄 성과 순위가 특징입니다. 임상 증상의 구조에 따라 복잡한 형태의 정신 지체와 복잡하지 않은 형태를 구별 할 수 있습니다..
복잡한 유형의 oligophrenia는 뇌 손상과 저 발달의 조합으로 표현됩니다. 이러한 경우 지적 영역의 결함에는 여러 가지 신경 역학 및 뇌병증 장애가 동반됩니다. 예를 들어, 말하기, 공간 표현, 읽기, 세기 및 쓰기 기술과 같은 국소 피질 과정에 더 뚜렷한 저개발 또는 손상이있을 수 있습니다. 이 형태는 종종 뇌성 마비 또는 뇌수종이있는 어린이의 특징입니다..
정신 지체의 진단 변수는 임상 적 기준, 심리적, 교육적 3 가지가 있습니다. 임상 기준은 유기적 뇌 손상이있을 때 표현됩니다. 심리적 기준은인지 영역의 지속적인 위반이 특징입니다. 교육적 요인은 낮은 학습 능력과 관련이 있습니다..
오늘날 교육 과정의시기 적절하고 유능한 조직 덕분에 조기에 교정 및 교육적 영향을 시작하는 것이 가능해졌으며 그 결과 어린이 발달의 많은 변칙이 수정되고 경우에 따라 발생을 예방할 수 있습니다..
정신 지체 아기의 경우인지 과정의 저 발달이 특징적이며, 이는인지 활동에 대한 동료들에 비해 훨씬 적은 필요성으로 나타납니다. 수많은 연구에서 알 수 있듯이 정신 지체자의인지 과정의 모든 단계에는 저개발 요소가 있으며 드물게는 정신 기능의 비정형 발달이 있습니다. 그 결과, 그러한 아이들은 주변 환경에 대한 불충분하고 종종 왜곡 된 생각을받습니다..
어린이의 정신 지체 징후는 인식의 첫 번째 단계 인 인식에 결함이있는 경우 표현됩니다. 종종 그러한 어린이의 인식은 시력이나 청력의 감소와 언어 발달 저하로 인해 고통받습니다. 그러나 분석기가 정상 일지라도 정신 지체자의 인식은 여러 가지 특징으로 구별됩니다. 주요 특징은 지각의 일반화 장애로 간주되며 건강한 어린이에 비해 속도가 느려집니다..
정신 지체 아동은 제공된 자료 (예 : 그림 또는 텍스트)를 인식하는 데 더 많은 시간이 필요합니다. 지각의 억제는 중요한 것을 강조하는 문제, 부품 간의 내부 연결에 대한 오해로 인해 악화됩니다. 이러한 기능은 그래픽 적으로 유사한 문자 나 숫자의 혼동에서 느린 인식 속도로 학습 할 때, 소리가 단어와 유사한 것들을 나타냅니다. 또한 인식의 양이 제한되어 있다는 점에 유의해야합니다..
희소 분열증이있는 어린이는 일반적으로 이해하는 데 중요한 정보를 알아 차 리거나 듣지 않고도 검사 대상 물체,들은 자료의 개별 부분 만 파악할 수 있습니다. 또한 그러한 어린이는 선택적 지각 장애가 특징입니다. 위에서 언급 한 모든 인식 결함은이 기능의 역 동성이 부족한 배경에서 발생하며 그 결과 재료에 대한 추가 이해 가능성이 감소합니다. 아픈 아이들에 대한 인식은 인도되어야합니다.
과소 분열증을 앓고있는 아이들은 그림을 들여다 볼 수없고, 스스로 분석 할 수없고, 한 가지 부조리를 알아 차리고, 다른 사람을 찾기 위해 이동할 수 없습니다. 왜냐하면 지속적인 자극이 필요하기 때문입니다. 연구에서 이것은 정신 지체 아동이 교사의 질문을 안내하지 않고는 이해할 수있는 작업을 수행 할 수 없다는 사실로 표현됩니다..
정신 지체 아기에게는 시공간 지각의 어려움이 내재되어있어 환경을 탐색 할 수 없습니다. 종종 9 세의 어린이는 오른쪽과 왼쪽을 구분할 수 없으며 학교 건물에서 교실, 화장실 또는 식당을 찾을 수 없습니다. 타이밍, 요일 또는 계절을 이해하는 데 실수를합니다..
지능 수준이 정상 범위 내에있는 동료보다 훨씬 늦게 정신 지체 아동은 색을 구별하기 시작합니다. 색조의 차이는 특히 어렵습니다..
지각 과정은 사고의 기능과 불가분의 관계가 있습니다. 따라서 아이들이 교육 정보의 외부 측면 만 포착하고 주요 내용을 인식하지 못하는 경우 내부 결과, 이해, 정보 습득 및 작업 수행이 어려울 것입니다..
사고는인지의 주요 메커니즘입니다. 사고 과정은 분석 및 합성, 비교 및 일반화, 구체화 및 추상화의 형태로 진행됩니다..
정신 지체 아동의 경우 이러한 수술이 불충분하게 형성되어 특정 특징이 있습니다. 예를 들어, 그들은 객체를 우연히 분석하여 많은 중요한 속성을 건너 뛰고 가장 눈에 띄는 세부 사항 만 분리합니다. 이 분석으로 인해 대상의 세부 사항 간의 관계를 결정하기가 어렵습니다. 개체에서 개별 세부 사항을 강조 표시하면 개체 간의 연결을 결정하지 않으므로 개체 전체에 대한 아이디어를 형성하기가 어렵습니다. oligophrenia로 고통받는 어린이의 정신 과정의 특별한 특징은 비교 작업에서 더 눈에 띄게 드러나며, 그 동안 비교 분석 또는 종합을 수행해야합니다. 사물과 정보에서 중요한 것을 강조 할 수 없음, 그들은 중요하지 않은 것에 따라 비교합니다..
희소 분열증이있는 어린이의 경우 유사한 대상과 다른 대상간에 차이를 설정하기가 어렵습니다. 그들이 유사성을 확립하는 것은 특히 어렵다..
정신 지체 아기의 정신 과정의 특징은 비판적입니다. 그들은 자신의 작업을 독립적으로 평가할 수 없습니다. 그러한 아이들은 종종 자신의 실수를 알아 차리지 못합니다. 대부분의 경우 그들은 자신의 실패를 인식하지 못하기 때문에 자신의 행동과 자신에 만족합니다. 정신 지체를 가진 모든 개인은 사고 과정의 활동이 감소하고 사고의 조절 기능이 다소 약하다는 특징이 있습니다. 그들은 일반적으로 내부 행동 전략이없이 작업의 목적을 이해하지 않고 지침을 완전히 듣지 않고 작업을 수행하기 시작합니다..
아픈 아이들의 교육 자료에 대한 인식 및 이해 과정의 특성은 기억의 특성과 불가분의 관계가 있습니다. 주 기억 프로세스에는 암기 및 저장 프로세스와 재생산 프로세스가 포함됩니다. 정신 지체 아동의 경우 나열된 과정은 비정상적인 발달 상황에서 형성된다는 사실로 인해 특이성이 특징입니다. 환자가 외부의, 종종 무작위로 시각적으로 인식되는 징후를 암기하는 것이 더 쉽습니다. 내부 논리적 연결은 이해하고 기억하기가 더 어렵습니다. 아픈 아이들은 건강한 동료보다 훨씬 늦게 자발적인 암기를 발달시킵니다..
oligophrenia 어린이의 기억력 약화는 정보를 얻고 저장하는 데 그다지 어려움이 아니라 재생산에서 발견됩니다. 이것은 정상적인 지능 수준을 가진 아기와의 주요 차이점입니다. 과소 분열증 아동의 의미와 사건의 순서에 대한 이해 부족으로 인해 생식은 비 체계적인 성격을 띠고 있습니다. 번식 과정은 복잡성이 특징이며 상당한 의지 활동과 헌신이 필요합니다.
인식 형성 부족, 암기 기술 사용 불능으로 인해 아픈 아이들은 재생산 과정에서 오류가 발생합니다. 그리고 가장 큰 어려움은 구두 정보의 재생산입니다. 나열된 기능과 함께 아픈 아기에서 언어 결함이 관찰됩니다. 이러한 결함의 생리적 근거는 첫 번째 및 두 번째 신호 시스템의 상호 작용에 대한 위반입니다..
정신 지체 아동의 연설은 음성, 문법 및 어휘와 같은 모든 측면에서 위반이 특징입니다. 소리 및 문자 분석 또는 합성, 지각 및 음성 이해에 어려움이 있습니다. 이러한 위반은 다양한 유형의 쓰기 장애, 읽기 기술 습득의 어려움 및 구두 의사 소통의 필요성 감소로 이어집니다. 정신 지체 아동의 말은 다소 가난하며 발달 지연이 특징입니다..
정신 지체 아동은 또래보다 부주의 한 경향이 있습니다. 주의 과정의 결함은 낮은 안정성, 배포 어려움, 느린 전환으로 표현됩니다. Oligophrenia는 비자발적주의의 과정에서 심각한 장애를 특징으로하지만, 이것과 함께 더 저개발 된 것은주의의 자발적인 측면입니다. 이것은 아이들의 행동으로 표현됩니다. 일반적으로 아픈 아기는 어려움에 직면하여 극복하려고하지 않습니다. 그들은 단순히 일을 그만두지만 동시에 그들이하는 일이 타당하고 흥미 롭다면 아이들의 관심은 그들에게 큰 스트레스없이 안정 될 것입니다. 또한, 임의적 측면의 주의력의 약점은 하나의 대상이나 활동 유형에주의를 집중할 수 없다는 점에서 표현됩니다..
아픈 아기의 감정 영역은 저개발입니다. 그들은 경험의 그늘이 없습니다. 따라서 그들의 특징은 감정의 불안정성입니다. 그러한 아이들의 모든 경험은 얕고 피상적입니다. 그리고 일부 아픈 아기의 경우 감정적 반응이 근원과 일치하지 않습니다. 정신 지체자의 의지 영역도 고유 한 특성을 가지고 있습니다. 자신의 동기의 약점과 큰 암시성은 병든 사람의 의지 적 과정의 특징입니다. 연구에 따르면 정신 지체자 개인은 특별한 의지가 필요하지 않은 쉬운 일하는 방법을 선호합니다. 희소 분열증이있는 개인의 활동 활동이 감소합니다..
아픈 아기의 위의 모든 성격 특성은 또래 및 성인과 건강한 관계를 형성하기 어렵게 만듭니다. 정신 지체 아동의 정신 활동의 이러한 속성은 발달 과정에서 유기적 병변의 결과이기 때문에 안정적입니다. 어린이의 정신 지체 징후는 유일한 징후와는 거리가 멀지 만 오늘날 가장 징후로 간주됩니다..
정신 지체는 돌이킬 수없는 현상으로 간주되지만 이와 함께 교정, 특히 가벼운 형태.
정신 지체 아동의 특징
정신과 의사는 정신 지체 아동 형성의 여러 측면에서 몇 가지 패턴을 확인합니다. 불행히도 이미 생애 첫날부터 정신 지체 아동의 발달은 건강한 아기의 발달과 다릅니다. 그러한 아기의 유아기는 똑바로 서있는 발달이 지연되는 것이 특징입니다. 다시 말해, 아픈 아이들은 동료들보다 훨씬 늦게 머리를 잡고 서고 걷기 시작합니다. 그들은 또한 그를 둘러싼 환경, 일반적인 관성, 무관심에 관심이 적습니다. 그러나 이것은 소리의 크기와 과민성을 배제하지 않습니다. 누군가의 손에있는 물건에 대한 관심, 선천성 희소 분열증이있는 아기의 정서적 의사 소통 상호 작용에 대한 필요성은 표준보다 훨씬 늦게 발생합니다. 1 세의 이러한 어린이는 사람을 구별하지 않습니다. 그들은 자신의 사람들이 어디에 있고 어른이 어디에 있는지 이해하지 못합니다. 그들은 파악 반사가 부족합니다. 일부 개체를 다른 개체와 구별 할 수 없습니다..
정신 지체가있는 아기의 특징은 옹알이나 허밍이 없다는 것입니다. 어린 시절 아기의 말은 사고의 도구이자 의사 소통의 수단이 아닙니다. 이것은 음소 청력의 발달이 부족하고 관절 장치가 부분적으로 형성되지 않았기 때문에 중추 신경계의 전반적인 발달이 부족한 결과입니다..
어린 나이에 과소 분열증을 앓고있는 어린이는 이미 언어와 정신 발달에 명백한 심각한 2 차 병리를 가지고 있습니다..
지각 영역 발달의 전환점은 정신 지체가있는 아기의 5 세입니다. 희소 분열증 아동의 50 % 이상에서인지 과정이 취학 전 연령의 특성 수준에 도달했습니다. 건강한 아기와 달리 정신 지체 아동은 과거 경험을 사용할 수없고 물체의 속성을 결정하는 방법을 모르며 공간적 방향이 손상됩니다..
개발 된 개체 관련 활동을 기반으로 건강한 어린이에게 게임 프로세스가 발생합니다. 정신 지체 아동의 경우 이러한 활동은 취학 전 초기에 형성되지 않습니다. 결과적으로이 나이에는 놀이 활동이 나타나지 않습니다. 다양한 물체로 수행되는 모든 행동은 원시적 인 조작 수준으로 유지되며 게임이나 장난감에 대한 관심은 그 외모로 인해 수명이 짧고 불안정합니다. 미취학 아동의 과소 분열증 아동의 주요 활동은 특별한 훈련 없이는 놀이가 아닌 객관적인 활동입니다. 정신 지체 아동의 특별한 훈련과 적절한 양육은 게임 과정을 통한 언어 형성에 기여합니다..
정신 지체 아동의 자기 관리 기술은 성인의 요구에 따라 개발되기 시작합니다. 이 과정은 가까운 친척과 교육자 모두 인내와 상당한 노력을 필요로합니다. 따라서 많은 부모가 아기를 직접 입히고 옷을 벗기고 숟가락으로 먹이를 주면 아픈 아이들의 발달에 기여하지 않으며 부모가 없을 때 완전한 무력감으로 이어집니다.
과소 분열증을 앓고있는 어린이의 성격도 상당한 편차로 형성됩니다. 3 살이 된 건강한 아기는 이미 자신의 "나"를 깨닫기 시작했고, 정신 지체 아기는 어떤 식 으로든 자신의 성격을 나타내지 않으며 그의 행동은 비자발적 행동이 특징입니다. 자기 인식의 첫 징후는 4 세 이후에 기록 될 수 있습니다..
정신 지체 아동 교육
Oligophrenia는 정신 질환으로 간주되지 않지만 개인의 정신 발달이 중추 신경계의 특정 수준의 성능에 의해 제한되는 특별한 상태입니다. 정신 지체가있는 아동은 자신의 생물학적 능력의 경계 내에서만 배우고 발달 할 수 있습니다..
학습은 정신 지체 아동의 발달에 매우 긍정적 인 영향을 미칩니다. 학습 과정이 주로 학생들 사이에서 다양한 유용한 지식과 기술을 개발하는 것을 목표로하는 특수 보조 기관에서 정신 지체 아동을 가르치는 것이 좋습니다. 아기의 교육도 훈련 중에 이루어집니다. 훈련의 육성 기능은 환자에게 도덕적 지침과 아이디어, 사회에서의 적절한 행동 형성을 교육하는 것입니다..
교육 과정에는 교육의 육성 및 발달 기능에 기여하는 교육 과목의 두 가지 주요 범주가 있습니다. 첫 번째 범주에는 사람들의 영웅주의를 반영하고 조국의 부와 그들을 보호해야 할 필요성, 일부 직업과 사람들에 대해 말하는 교육 과목이 포함됩니다. 이러한 과목에는 읽기, 역사, 자연 과학, 지리가 포함됩니다. 그들은 단어로 교육을 가능하게합니다. 그러나 이러한 주제에 대한 교육은 사회에 유용한 활동과 연결되어야합니다 (예 : 역사 또는 문화 기념물 보호, 자연 보호 등)..
학문 과목의 또 다른 범주에는 사회 및 일상 오리엔테이션과 직업 훈련이 포함되며, 이는 정직성 형성과 성실성 교육, 사회의 유용한 과목이 되려는 열망에 기여합니다..
또한 정신 지체 아동의 전문 교육 및 필요한 양육에는 미적 특성 및 신체 건강 개발을 목표로하는 과목이 포함됩니다 (예 : 리듬, 음악 또는 그림 수업)..
정신 지체 아동을 가르치는 것은 학습 과정의 7 가지 중추적 원리를 기반으로해야합니다 : 육성 및 발달 기능, 학습의 접근성, 규칙 성 및 명확한 훈련 순서, 시정 조치의 원칙, 학습과 삶의 연결, 가시성의 원칙, 지식의 안정성 및 습득 한 기술, 의식 및 주도권, 개별적이고 차별화 된 접근 방식.
저자 : Psychoneurologist N.N. Hartman.
PsychoMed 의료 및 심리 센터 박사
이 기사에 제공된 정보는 정보 제공 목적으로 만 사용되며 전문적인 조언과 자격을 갖춘 의료 지원을 대체 할 수 없습니다. 어린이의 정신 지체가 조금이라도 의심되면 의사와 상담하십시오.!
정신 지체
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코멘트
친척없이 러시아의 미친 병원에서 나가는 것이 어려울 수 있다는 사실과 관련하여 나는 이미 내무부 장관 Kolokoltsev에게 문의했습니다..
말 해주세요, 정신 지체의 말기 단계에서 10 세 어린이를 치료할 수 있습니까??
정신 지체자 인 경우 어떤 의사에게 연락해야합니까??
친애하는 Varvara. ds를받은 아이가 있습니다. Zpr, 또 다른 수정 (더블) 소녀는 모든 것이 괜찮지 만 소년은 소년에게 아무런 문제가 없으며 공부하는 동안 세 학교가 변경되었습니다. 아버지가 매우 두려워하는 한 가지 문제가 있습니다. 어쩌면 90 년대가 오랫동안 저에게 영향을 주었을지도 모르겠지만 저는 믿고 싶지 않았고 성장할 것이라고 생각했습니다. 어떻게해야할지 모르겠지만 제 아들은 23 세입니다. 치료를 받기에는 너무 늦었습니까? 90 년대에도 재정적으로 매우 나빴습니다.
저는 다양한 정신 장애로 고통받는 아이들과 함께 일합니다. 많은 사람들이 개발되고 더 많은 관심을 받으면 도움이 될 수 있다고 믿습니다. 그러나 불행히도 많은 부모는 그러한 아이들을 엉망으로 만들고 싶지 않고 단순히 문제에주의를 기울이지 않습니다..
안녕 Barbara, 나는 당신과 완전히 동의합니다. 나는 또한 그런 아이들과 함께 일하기 시작했고, 설문 조사를 평가하고 진단하기위한 3 ~ 8 세 어린이 기준에 직면했습니다. Veksler를 사용할 수 없습니다. 말해 줄래.
정신 지체 : 원인
어린이의 정신 지체 (선천성 치매)의 주요 원인은 무엇입니까? 이것은 지적 장애가있는 환자의 약 3 분의 1에서만 확실하게 확립 될 수 있습니다. 병원성 요인은 임신 전부터 작용하여 미래의 부모의 생식 세포에 영향을 미칠 수 있으며 태아의 자궁 내 발달 동안은 물론 아동의 생후 첫 3 년 동안에도 영향을 미칠 수 있습니다..
유전
유전자 및 염색체 돌연변이는 소아에서 정신 지체의 가장 흔한 원인입니다 (모든 질병 사례의 70 ~ 90 %). 동시에 유전자 및 염색체 수준의 유전 구조, 즉 돌연변이가 발생합니다. 이러한 오류는 세포의 발달, 성숙 및 노화 과정에서 발생하는 자연스러운 현상입니다..
그러나 이러한 오류가 축적되면 유전병이 발생할 가능성도 높아집니다.
- 부모의 연령 (40 ~ 45 세 여성은 20 세 여성보다 염색체 이상이있는 아이를 가질 가능성이 10 ~ 15 배 더 높습니다)
- 방사성 및 X- 선 방사선, 살충제, 제초제, 방향족 탄화수소의 독성 효과, 미래 부모에 대한 일부 약물은 유전자, 염색체 돌연변이의 가능성을 높이고 종종 어린이의 정신 지체를 유발합니다.
- 성인에 의해 전파되는 바이러스 성 질환 및 내분비 장애는 종종 생식 기능 장애로 이어지며, 돌연변이의 결과로 정자와 난자가 결합되기도 전에 결함이 생겨 다양한 유전 및 염색체 질환이 발생합니다..
지적 장애로 인해 가장 자주 나타나는 유전병은 무엇입니까? 이것은 다운 증후군, Shereshevsky-Turner 증후군, 진정한 소두증, 페닐 케톤뇨증 및 어린이의 다른 형태의 정신 지체입니다..
자궁 내 태아 손상
태아의 숙성 과정에 부정적인 영향을 미치는 외인성 (외부) 요인은 400 개가 넘습니다. 정신 지체의 발병에 기여하는 주요 이유를 나열 해 보겠습니다.
- 산모에게 심혈 관계 질환, 간 및 신장 질환, 내분비 질환이있는 경우 태아 저산소증
- Rhesus는 Rh 요소의 비 호환성과 충돌합니다. 여성의 혈액에 Rh 인자가없고 남성에게도 존재하면 아이는 Rh 양성이되고, 어머니의 몸은 태아 적혈구에 대한 항체를 생성하여 파괴합니다. 결과적인 적혈구 증은 종종 뇌 손상으로 이어집니다. 결과적으로 정신 지체, 다양한 신경 장애, 청각 및 시력 상실이 발생할 수 있습니다. 혈액 인자에 대한 비 호환성은 동일한 위반으로 이어질 수 있습니다.
- 태아에게 전염되는 어머니의 다양한 전염병. 그중에는 풍진, 인플루엔자, 매독, 톡소 플라스마 증, 리스테리아 증, 세포 비대증이 있습니다. 대부분의 경우 산모의 항체는 태아를 감염으로부터 보호하지만 2 ~ 5 %의 경우이 메커니즘이 작동하지 않습니다.
- 알코올, 약물, 납, 일부 약물 (호르몬, 항 종양 제, 향정신성, 설폰 아미드 등)과 같은 화학적 위험에 노출되었을 때 태아의 중독. 니코틴을 잊지 마세요.
- 어머니의 영양 부족 (저칼로리, 단백질 부족, 비타민, 굶주림)도 종종 정신 지체의 발달을 유발하는 원인이됩니다.
- X 선, 방사선, 고온, 외상성 부상, 자궁 질환과 같은 다양한 신체적 요인의 임산부의 신체에 미치는 부정적인 영향
- 임산부의 신체에 대한 급성 및 만성 스트레스 영향의 영향.
- 태아의 미숙아 또는 미숙아.
생애 첫해에 어린이의 정신 지체가 발생하는 이유
- 산모의 심한 체세포 질환에서 출산 중 저산소증
- 복잡한 노동의 태아 질식
- 출생 상해
- 신경 감염 (수막염, 뇌염, 생후 첫 달과 몇 년 동안 전이 됨)
- 외상성 뇌 손상
- 심한 중독, 피로
- 임상 사망 연기 상태
어린이에게 정신 지체가 발생하는 이유에 관계없이, 생후 첫 달과 몇 년의 환경은 지적 장애가있는 어린이의 발달에 매우 중요합니다. 이것은 가족의 호의적 인 분위기의 존재, 보호 및 교육에 대한 부모의 참여, 가정 및 전문 교정 센터에서의 특수 교육 방법 사용입니다. 식이 요법, 의약품, 침술, 마사지, 물리 치료 운동을 사용하여 반복되는 치료 과정의 도움으로 지능을 자극 할 수 있습니다..
우리는 어린이의 정신 지체의 주요 원인을 조사했습니다. 경증, 중등도, 중증 및 중증의 지적 장애가 어떻게 나타나고 감지되고 치료되는지-다음 기사에서.
어린이의 정신 지체
소아의 정신 지체 (과소 분열증)는 선천성 또는 후천성 장애이며, 그 주요 특징은 지적 영역의 병리학 적 저개발입니다. 대부분이 질병의 경우는 불우한 가정의 어린이에게서 관찰되며, 특히 부모 중 한 명 또는 모두가 알코올 중독으로 고통받는 경우입니다. 그러나 사회적 요인과 관련되지 않은 병리의 다른 원인도 있습니다. 과소 분열증으로 사고, 주의력, 지각, 언어, 행동, 다른 사람과의 의사 소통이 어려움.
풍모:
이 질병은 어느 정도 아동의 정신의 모든 기능, 특히인지 영역에 영향을 미칩니다. 정신 지체 진단을받은 아동은 단어 외우기가 어렵고 집중력이 떨어지고 주의력이 불안정합니다. 불쌍한 말이 주목되고, 단어가 잘못 사용되었으며, 비고가 확장되지 않았으며, 구와 문장이 오류로 발음됩니다. 더 높은 감정의 저개발은 아동이 사회적 접촉을 구축하는 것을 방해합니다.
지각
이 질병에 걸린 어린이의 지각 형성의 특성은 느린 속도와 많은 결함이 특징입니다. 시각적 인식이 좁아지고 느려집니다. 아이는 사물 사이의 연결을 설정할 수 없으며 얼굴 표정과 유사한 사물을 구별하지 않으며 부분적으로 다른 사람에게 숨겨져 있으면 사물을 인식하지 못합니다. 그는 고양이와 다람쥐, 시계와 나침반 등을 혼동합니다..
특히 촉각 지각의 발달이 손상되어 체적 물체를 느낌으로 인식하려고 할 때 결과가 정상보다 훨씬 낮습니다. 근육 감각은 구별되지 않으므로 과소 분열증을 앓고있는 어린이는 어떤 물체가 더 무겁거나 더 가벼운 지 손으로 결정할 수 없습니다. 운동 감각에 장애가 있습니다..
아동은 공간에 대한 지향성이 부족하고 운동 조정이 손상되어 아동의 노동 훈련이 더욱 복잡해집니다. 심각한 유형의 정신 지체는 일을 완전히 배제합니다..
정신 운동 기술이 미숙하고 운동 기능의 발달이 느리고 비생산적인 움직임이 부적절합니다. 활동에는 운동 불안과 까다 로움이 동반됩니다. 아이가 각을 이루고 움직임은 빈곤, 불충분 한 부드러움, 특히 제스처와 표정, 손가락 운동 기술이 특징입니다.
기억
oligophrenia의 기억 장애의 특징은 어린이가 새로운 것을 빨리 기억할 수 없다는 것입니다. 암기는 여러 번 반복 할 때만 발생하지만 기술이나 정보가 너무 빨리 잊혀져 아이가 새로운 지식을 사용할 시간조차 없습니다. 기억 된 정보는 부정확하게 재생산되고, 자료의 동화는 어렵습니다. 기본적으로 아동은 현상이나 대상의 무작위로 그룹화 된 외부 징후를 기억합니다. 암기에는 동기 부여 요소가 없습니다.
논리적 매개 암기의 발달은 기계적 기억이 형성되고 잘 보존되는 동안 가장 손상됩니다. 아이가 기억하기 가장 어려운 것은 내부 논리적 연결과 일반화 된 구두 설명입니다..
주의
oligophrenia로 인해 주의력의 안정성이 감소하여 어린이가 의도적 인 활동을 수행하지 못하게하고인지 과정을 복잡하게 만듭니다. 주의력 감소는 손상된 사고 과정의 중요한 원인입니다. 아이들은 언어 적 지시를 인식하기 어렵고 활동이 비생산적이됩니다..
비자발적 관심을 발전시키는 것은 어렵습니다. 불안정한주의는 여기 억제 기능의 불균형과 관련이 있습니다. 프로세스 중 하나가 항상 다른 프로세스보다 우선합니다. 자의적인 관심은 집중력과 탄력성을 잃습니다. 아이는 재빨리 흥미를 잃고주의가 산만 해져주의를 고정하기 위해 큰 노력을 기울여야합니다.
생각
아이들에 대한 생각은 심하게 저개발되어 있습니다. 부적절한 감각 인식, 언어 발달 부족, 제한된 실제 활동-모든 것이 사고 발달에 영향을 미칩니다. 사고는 구체화가 특징이며, 더 자주 모든 추론은 사고의 열매가 아니라 기억입니다. 그룹화 개체, 어린이는 보조 기호에주의를 기울이고 일반화하는 능력이 없습니다. 은유와 잠언의 의미는 어린이에게 명확하지 않으며이 의미를 실제 상황으로 옮길 수 없습니다. 사물을 비교할 때 아이들은 차이점을 쉽게 말할 수 있지만 유사점은 파악할 수 없습니다..
정신 지체 아동을 가르치는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 그는 재료, 규칙 및 개념을 제대로 배우지 못하고 의미를 파악하지 않고 모든 것을 마음으로 배우며 습득 한 지식을 실제로 적용 할 수 없습니다..
이 병리를 가진 아이들은 생각하고, 정신 활동을 평가하고, 논쟁의 여지가 없기 때문에 오류 수정으로 인해 어려움이 발생하고 작업 결과를 예측할 수 없습니다. 사고는 비판적이지 않습니다. 아이들은 그들이 그렇지 않더라도 항상 올바른 일을 가정하고 행한다고 확신합니다..
oligophrenics에 대한 구체적인 생각은 기본적인 요구를 충족시키는 데 필요한 좁은 범위의 기능으로 제한됩니다. 비핵 심성, 불일치성, 고정 관념이 다름.
희소 분열증을 앓고있는 어린이의 80 %에서 제한된 언어가 나타납니다. 음성은 음성 장치의 결함, 풍부한 agrammatisms, 비강, 말더듬으로 인해 형성되는 명확하지 않은 특징이 있습니다. 고등 정신 기능의 저개발로 인해 말이 표현력이 없습니다..
그러한 아이들은 항상 의사 소통 문제가 있으며 정상적인 의사 소통이 불가능합니다. 또한 음성 청각 장애로 인해 의사 소통이 방해받을 수 있습니다..
아이는 소리를 잘 구별하지 못하고 단어를 명확하게 인식하지 못합니다. 집중 훈련은 그러한 아이들이 다른 사람들과 어느 정도 정상적인 의사 소통을 할 수있게 해주지 만, 말하기는 너무 느리게 계속해서 발달하여 아동의 정신 발달에 영향을 미칩니다.
행동
아동의 행동은 부적절한 반응이 특징이며, 그 역학은 종종 외부 영향에 불균형합니다. 일부 어린이의 행동은 다소 심각한 사건에 대한 지나치게 가볍고 피상적 인 경험을 특징으로하며 잦은 기분 변화가 주목됩니다. 다른 사람의 행동은 모든 사소한 문제에 대해 너무 강한 감정이 특징입니다.
정신 지체 아동은 자신에게 유쾌한 사람 만 인식하고 즐거움을주는 활동을 선호합니다..
아이들의 행동은 고통스러운 감정 표현으로 가득 차 있습니다. 일부는 비겁하고 과도한 과민 반응을 보이고 다른 일부는 불쾌감을 느낍니다. 때로는 이유없이 기분이 좋아 지거나 그 반대의 경우-무관심.
정신 지체 아동의 행동에 영향을 미치는 중요한 요소는 자존감 형성입니다. 자녀가 가정에서 긍정적 인 평가를 받고 학교에서 부정적인 평가를받는 경우, 그 행동은 고집, 분개, 욕심이 특징입니다. 상황이 오랫동안 변하지 않으면이 행동은 영원히 아이의 성격에 뿌리를 내릴 것입니다. 타인에 대한 과소 평가에 대한 반응으로 미성숙 한 사람의 지능 감소 배경에 대해 높은 자존감이 형성됩니다..
정신 지체 아동이 정상적인 행동을하고 만족스럽게 학교 커리큘럼을 동화하더라도 사회에서의 그의 역할은 제한적입니다. 그들은 직업 학교를 마치고 건축업자, 재봉사, 지휘자로 간단한 직업을 얻습니다..
그 원인
과소 분열증의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 아동의 발달 장애를 유발하는 요인은 자궁 내 발달 중 또는 신생아 생후 첫 달에 작용합니다..
질병 형성의 가장 흔한 원인 :
- 알코올이나 강한 약물과 같은 임신 중 중독;
- 풍진, 성홍열, 임신 중 독감;
- 가임기 중 심한 형태의 영양 장애, 장기 및 조직의 대사 장애;
- 출생 부상 : 머리 압박, 신속하고 장기간의 노동, 겸자;
- 자궁 내 톡소 플라스마 증 감염;
- 유전 적 요인;
- 신생아의 뇌와 막의 염증 과정;
- 단백질 대사 위반, 예를 들어 페닐 케톤뇨증;
- 불리한 환경.
정신 지체 아동이 태어난 가장 흔한 이유는 부모, 특히 어머니 사이의 알코올 중독과 마약 중독입니다. 또한 그러한 가족의 물질적 조건은 특별한 역할을합니다. 아이가 정상으로 태어 났더라도 첫날, 그리고 어린 시절 내내 영양 부족으로 인해 과소 분열증이 형성됩니다..
조짐
과소 분열증의 주요 징후는 지적 장애입니다. 일반적으로 지적 장애의 징후는 중추 신경계와 뇌의 다양한 병리를 배경으로 발생합니다. 지능의 감소 외에도 질병의 결과는 어린이의 사회적 부적응입니다..
질병의 증상과 징후는 지적과 관련하여뿐만 아니라 정서적 의지 영역에서도 나타납니다. 정신 운동 기능 및 언어 장애가 있습니다..
정신과 의사의 관점에서 볼 때 질병의 증상은 사회적 공간에 적응할 수없는 특정 개인으로 과소 분열증을 특징 짓습니다. oligophrenics의 지능은 성인이 되어도 정상적인 수준으로 발전 할 수 없습니다. 더욱이, oligophrenia는 진행되지 않는 과정입니다.
질병의 일반적인 징후 :
- 지능 수준 감소;
- 행동에는 동기가 없습니다.
- 의견은 다른 사람과 외부 영향에 전적으로 의존합니다.
- 행동의 결과를 예견하는 능력 부족;
- 본능적 충동을 통제 할 수있는 미개발 능력;
- 지식을 동화하고 실제로 적용 할 수 없음;
- 팀의 부적응;
- 일상 생활에 대한 어려움;
- 열악한 학업 성적, 부적절한 행동, 안절부절 못함, 부주의, 피로 증가;
- 수반되는 질병 : 마비, 틱, 두통, 경련.
진단
oligophrenia와 그 정도를 진단하기 위해 각 환자마다 특별한 프로토콜이 작성됩니다. 이 검사는 아동의 신체적, 정신적 발달의 지표를 보여줍니다. 지능 수준의 진단은 특수 테스트를 사용하여 수행됩니다. 러시아에서는 Wechsler 테스트의 개조 된 버전이 사용됩니다..
그들은 또한 어린이의 질병 원인을 이해하고 유전 요인을 추적 하며이 가족에서 유사한 병리를 가진 어린이의 출생 사례가 있는지 알아보기 위해 유전 상담 방법으로 검사를 실시합니다..
양수 천자 연구 및 융모막 융모 샘플링을 통해 특수 진단이 수행됩니다. 이러한 진단은 태아의 척수 및 뇌의 이상 및 유전 적 이상, 병리를 감지합니다. 이 시험은 35 세 이상의 모든 여성에게 열려 있습니다. 이 나이에 정신 지체 아동의 출생률이 가장 높습니다..
뇌 병리는 초음파 검사로 감지 할 수 있습니다. 진단은 임산부의 혈액 내 알파 태아 단백질 수치를 측정하여 수행됩니다. 검사에서 출산 전 질병의 위험이 확인되면 산모는 의사의 감독하에 낙태를하고 후속 임신을 계획 할 수 있습니다. 정신 지체는 자궁에서 진단 할 수 있습니다. 이러한 목적을 위해 조기에 수행되는 선별 검사가 있습니다..
"소 분열증"의 진단은 평생 동안 아이에게 고정되어 있으므로 검사는 매우 신중하게 수행되어야합니다.
학위
어린이의 지적 기능 수준의 감소에 따라 경도, 중등도 및 심층의 세 가지 정도의 과소 분열증이 구별됩니다..
쇠약 (쉬움)
질병은 경미합니다. 가벼운 정도의 아이의 IQ는 50-60입니다. 겉으로 볼 때 그러한 아이들의 행동은 동료들과 다르지 않습니다. 집중력과 집중력이 감소하기 때문에 학습은 약간의 어려움을 겪습니다. 만족스러운 수준의 메모리. 경미한 정신 지체가있는 아동은 부모에게 의존하며 다른 사람과의 의사 소통이 어렵습니다..
그러한 아이들은 다른 사람의 감정을 인식하는 방법을 모르고 닫힌 방식으로 행동합니다. 취학 전 연령대에는 원시 게임, 어휘가 부족한 미개발 언어가 특징입니다. 학생들은 숫자를 쓰고, 읽고, 조작하는 방법을 배울 수 있습니다. 온화한 정도의 성격은 미성숙하고 아이는 결정을 내릴 수 없으며 자신의 행동을 분석하지 않습니다. 인지 활동은 관심을 불러 일으키지 않고 작업 능력이 감소합니다..
무능력 (보통)
온건 한 형태의 질병은 불능입니다. 중간 정도의 IQ는 35-49입니다. 중등도의 정신 지체가있는 아동은 가장 간단한 기술을 배우고, 스스로를 돌보고, 쓰고, 읽고, 계산할 수 있습니다. 그러나 그들은 지속적인 보살핌과 감독이 필요하기 때문에 따로 살거나 교육을받을 수 없습니다..
중등도는 정신 기능의 발달 지연이 특징입니다. 생각하고, 지각이 발달하지 않았고, 주의력이 감소하고, 말이 결함이 있으며, 운동 능력이 억제됩니다. 정규 학교에서 적당한 수준의 후진성을 가진 아이들을 가르치는 것은 불가능합니다. 노동 활동은 기계적 수준에서 기억 된 몇 가지 간단한 동작으로 축소됩니다..
바보 (깊은)
심각한 정신 지체는 어리석은 것입니다. 중병 아동은 IQ가 34 미만입니다. 그러한 아동에게 새로운 일을하도록 가르치는 것은 불가능합니다. 감정 영역은 원시적이며 감정의 표현은 불만과 만족의 두 가지 상태로 축소됩니다. 논리적 사고가 없습니다. 말은 거의 완전히 부재하고, 운동성 운동성은 각이지고 비 표적입니다. 아이는 실제로 독립적으로 움직일 수 없으며 표준 자세에 앉아 진자처럼 흔들리는 것을 선호합니다..
깊은 정신 지체는 중추 신경계의 병리, 두개골 기형, 마비, 마비를 동반합니다. 질병의 깊은 정도는 지속적인 모니터링이 필요하며 어린이는 감독이 제공되는 특수 의료 기관에 배치하는 것이 좋습니다.
치료
oligophrenia가 심한 형태의 경우와 같이 체세포 질환을 동반하면 치료는 병원 환경에서 수행됩니다. 지적 영역의 문제 해결은 약물 요법을 사용하여 수행되며 특수 교육도 수행되며 그 동안 아동의 적응 및 재활이 수행됩니다..
약제
oligophrenia 치료를위한 특정 약물은 개별적으로 처방됩니다. 그들은 nootropics, 신경계 자극제, 비타민, 항 경련제를 사용합니다. 질병의 원인을 확인한 후 의사는 추가 요오드 함유 및 호르몬 제제를 처방 할 수 있습니다. 아동의 행동이 부적절하면 항 정신병 약과 진정제가 처방됩니다..
성공적인 치료에는 복잡한 효과가 필요하므로 약물 복용은 언어 교정, 개별 교육 및 훈련을 보완합니다. 수업은 심리학자 및 언어 치료사와 함께 진행됩니다. 사회에서 아동의 적응은 집중적 인 복합 치료에 직접적으로 의존합니다.
정신 지체 아동의 재활은 아동 및 부모와의 교육적 작업을 통해 수행됩니다. 심각한 형태의 질병이 진단되면 전문 결함 기관의 병리 교정 및 재활이 권장됩니다..
적응
심리학자들은 정신 지체 아동을 사회 영역에 적응시키는 것이 가능하다고 믿으며, 자녀와 함께 필요한 양육과 일상 업무를 설정하면 점차 정상적인 삶으로 안내됩니다. 약물 요법과 운동으로 뒷받침되는 지적 문제의 교정과 적절한 양육은 눈에 띄는 긍정적 인 효과를줍니다..
심리학자들은 양육이 어린이에게만 필요하지 않고 부모도 전문가와 함께 교육적 작업을 거쳐야한다고 주장합니다. 부모가 자녀가 다른 사람과 다르다는 사실을 받아들이 기는 어렵습니다. 따라서 때로는 그러한 가족의 양육이 제대로 구축되지 않았습니다. 부모는 잘못된 조치를 취하는 것을 두려워하며 자기 과격과 분노의 분위기가 가족을 지배합니다.
부모는 자녀가 일반적으로 생활 조건에 적응할 수 있다는 믿음을 잃습니다. 포기할 필요가 없습니다. 유능하게 설계된 훈련, 양육, 단계별 재활은 결국 정신 지체 아동의 사회화가 가능함을 보여줄 것입니다.
예방
희소 분열증 아동의 출생 예방은 미래 부모의 건강에 대한 진지한 태도에서 시작됩니다. 임신을 계획 할 때 유전 학자와 상담하기 위해 만성 질환 전문가의 검사를받는 것이 좋습니다..
임산부는 건강한 생활 방식을 영위해야합니다. 향정신성 물질 및 알코올의 사용은 임신 중뿐만 아니라 임신 전에도 엄격히 금지됩니다.!
출생 후 소아과 의사의 지속적인 모니터링이 필요합니다. 이 경우에만 초기에 이상이 발견되면 성공적인 치료와 문제 해결이 가능하다. 우리나라에서 부모는 정신과 의사와 신경 정신과 의사를 언급하는 데 익숙하지 않으며 이런 식으로 많은 심각한 질병이 형성되는 순간을 놓칠 수 있음을 깨닫지 못합니다.
부모는 정신 지체를 치료할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 올바른 접근 방식과 잘 설계된 교정은 아동의 사회화 가능성이 높습니다. 그는 독립하는 법을 배우고, 교육을 받고, 자신의 능력에 맞는 직업을 얻을 수 있습니다..
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