귀하 또는 귀하의 자녀를위한 ADHD 약물

약물은 ADHD가있는 어린이와 성인의 과잉 행동, 부주의 및 충동 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 약물에는 부작용과 위험이 있으며, 이것이 유일한 치료 옵션은 아닙니다. 귀하가 부모이든 환자이든 상관없이 귀하 또는 귀하의 자녀에게 무엇이 가장 적합한 지에 대한 정보에 입각 한 결정을 내리려면 ADHD 치료에 대한 사실을 아는 것이 중요합니다..

ADHD 약 : 알아야 할 사항

주의력 결핍 과잉 행동 장애에 대한 약물 결정을 내리는 것은 쉽지 않습니다. 가장 먼저 이해해야 할 것은 그들이 도움이되지 않을 수도 있다는 것입니다. ADHD 약물은 집중력, 충동 제어, 작업 계획 및 완료 능력을 향상시킬 수 있습니다. 그러나 이것은 모든 문제를 해결할 마법의 약이 아닙니다..

약물이 효과가 있더라도 ADHD 아동은 건망증, 정서적 문제 및 사회적 어색함으로 어려움을 겪을 수 있습니다. 또는 혼란,주의 산만 및 관계 문제가있는 성인. 이것이 바로 규칙적인 운동, 건강한 식단, 적절한 수면 등 생활 방식의 변화가 중요한 이유입니다..

약물은 주의력 결핍 장애를 치료하지 않습니다. 복용하는 동안 증상이 완화되지만 약이 떨어지면 증상이 다시 나타납니다. 또한 ADHD 약물은 선택적으로 작동합니다. 어떤 사람들은 극적인 개선을 경험하고 다른 사람들은 겸손한 결과만을 경험합니다..

모든 사람이 ADHD 약물에 다르게 반응하기 때문에 그 사용은 의사에 의해 개인화되고 면밀히 모니터링되어야합니다. 약물을 면밀히 모니터링하지 않으면 효과가 떨어지고 더 위험합니다..

자극제

자극제는 주의력 결핍 장애에 처방되는 가장 일반적인 유형의 약물입니다. 그들은 ADHD 치료에 대한 가장 긴 실적과 가장 효과적인 연구를 가지고 있습니다. Ritalin, Adderell, Dexedrine과 같이 일반적으로 사용되는 정제 포함.

자극제는 뇌의 도파민 수치를 증가시킵니다. 도파민은 동기 부여, 쾌락,주의, 움직임과 관련된 신경 전달 물질입니다. ADHD가있는 많은 사람들에게 이러한 약물은 집중력과 집중력을 높이는 동시에 과잉 활동적이고 충동적인 행동을 줄입니다..

단기 대 장기 연기

ADHD에 대한 자극제는 짧고 긴 지속 시간이 있습니다. 몇 시간 후 활동량이 가장 많은 단기 자극제는 하루에 2-3 번 복용해야합니다. 장기간 또는 장기간 (8-12 시간), 하루에 한 번만 복용.

ADHD가있는 사람들은 약 복용을 잊어 버리는 경향이 있기 때문에 장기간 약물을 권장하는 경우가 많습니다. 하루에 한 태블릿이 훨씬 쉽고 편리합니다..

각성제의 일반적인 부작용

  • 불안과 긴장감
  • 악몽
  • 식욕 부진
  • 두통
  • 배탈
  • 과민성, 기분 변화
  • 우울증
  • 현기증
  • Cardiopalmus
  • 티키

자극제는 성격 변화를 유발합니다. 어떤 사람들은 무기력하고 거칠고 말을 덜하게됩니다. 다른 사람들은 강박적인 증상을 보입니다. 혈압과 심박수를 높이기 때문에 많은 전문가들이 장기간 복용의 위험에 대해 경고합니다..

주의 사항

잠재적 인 부작용 외에도 ADHD에 대한 각성제 사용과 관련된 많은 안전 문제가 있습니다..

발달하는 두뇌에 미치는 영향-ADHD 약물이 젊고 발달하는 두뇌에 미치는 장기적인 영향은 아직 알려지지 않았습니다. 일부 연구자들은 어린이와 청소년을위한 리탈린과 같은 약물의 사용이 정상적인 뇌 발달을 방해 할 수 있다고 우려합니다..

심장 문제-자극제는 심장 질환이있는 어린이와 성인의 갑작스런 사망을 유발하는 것으로 생각됩니다..

심장 질환이있는 경우 예약을 시작하기 전에 심전도 검사를받는 것이 좋습니다..

정신적 문제. 자극제는 적대감, 공격성, 불안, 우울증, 편집증의 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다..

자살, 우울증 또는 양극성 장애의 개인 또는 가족력이있는 사람들은 특히 위험이 높으므로 이러한 약물을 복용 할 때 면밀히 모니터링해야합니다..

학대 가능성-자극제 과다 복용은 특히 청소년과 청년들 사이에서 증가하는 문제입니다. 대학생들은 시험 전이나 밤에 시험을 치릅니다. 다른 사람들은 체중 감량 자극제를 과도하게 사용합니다. 자녀가 각성제를 복용하고있는 경우 약을 공유하거나 판매하지 않도록하십시오..

다음과 같은 경우 자극제는 권장하지 않습니다.

  • 모든 유형의 심장 질환
  • 고혈압
  • 갑상선 기능 항진증
  • 녹내장
  • 높은 수준의 불안
  • 약물 남용의 역사

주의

ADHD에 대한 각성제를 복용하는 동안 귀하 또는 귀하의 자녀가 다음 증상 중 하나를 경험하면 즉시 의사에게 연락하십시오.

  • 가슴 통증
  • 호흡 곤란
  • 기절
  • 진짜가 아닌 것을보고 들어라
  • 의심, 편집증

비 자극성 약물

기존 의약품 외에도 ADHD 치료에 사용되는 몇 가지 다른 약물이 있습니다 : Strattera, 비정형 항우울제 및 일부 혈압 약물. 대부분의 경우 자극제가 작용하지 않거나 견딜 수없는 부작용을 유발할 때 비 자극제를 고려합니다..

Strattera

아 토목 세틴으로 알려진 Strattera는 ADHD 치료를 위해 FDA에서 승인 한 유일한 비 자극제입니다. 도파민에 영향을 미치는 자극제와 달리 Strattera는 또 다른 뇌 화학 물질 인 노르 에피네프린 수치를 증가시킵니다.

Strattera는 각성제보다 오래 지속되는 효과가 있습니다. 효과는 24 시간 이상 지속되므로 아침에 일어나기 어려운 분들에게 좋은 선택입니다..

일부 항우울제 특성으로 불안이나 우울증이있는 사람들에게 최선의 선택입니다. 또 다른 장점은 틱이나 투렛 증후군을 악화시키지 않는다는 것입니다..

반면에 Strattera는 과잉 행동 증상을 치료하는 각성제만큼 효과적이지 않습니다..

일반적인 Strattera 부작용 :

  • 졸음
  • 두통
  • 현기증
  • 복통, 배탈
  • 메스꺼움 또는 구토
  • 기분 변화

Straterra는 불면증, 식욕 억제를 유발할 수 있으며 이러한 부작용은 각성제에서 더 흔합니다..

Strattera-어린이 위험

Strattera는 일부 사람들의 자살 생각과 행동을 증가시킬 수 있습니다. 특히 ADHD 외에 양극성 장애 또는 우울증이있는 유아 및 청소년.

자녀가 동요, 과민 반응, 자살 생각이나 행동 또는 비정상적인 행동 변화를 보이는 경우 즉시 의사에게 연락하십시오..

기타 치료 옵션

다음 약물은 주의력 결핍 장애를 치료하기 위해 라벨을 벗어난 상태로 사용되기도하지만 FDA에서 이러한 목적으로 승인되지 않았습니다. 자극 제나 Strattera가 도움이되지 않는 경우에만 고려해야합니다..

ADHD 용 혈압 강하제

ADHD를 치료하기 위해 여러 가지 혈압 약물이 사용됩니다. 예를 들어, clonidine (Catapres) 및 guanfacine (Tenex). 이러한 약물은 과잉 행동, 충동, 공격성에 효과적 일 수 있으며 주의력 문제에 대해서는 덜 도움이됩니다..

ADHD에 대한 항우울제-ADHD 및 우울증으로 고통받는 사람들의 경우 뇌의 여러 신경 전달 물질 (노르 에피네프린, 도파민)을 표적으로하는 특정 항우울제가 처방 될 수 있습니다. 총칭하여 bupropion으로도 알려진 Wellbutrin이 가장 널리 사용됩니다. 또 다른 옵션은 삼환계 항우울제를 사용하는 것입니다.

내가 가져 갈까

모든 사실로 무장하더라도 ADD / ADHD 약물 복용 여부를 결정하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 확실하지 않은 경우 서두르지 마십시오. 옵션을 고려하십시오. 그리고 약이 자녀를위한 것이라면 의사 결정 과정에 반드시 포함 시키십시오..

가장 중요한 것은 본능을 믿고 좋아하는 일을하는 것입니다. 의사 나 학교 교장이 마음에 들지 않으면 자녀에게 약물을 강요하지 않도록하십시오. 알약이 유일한 치료 옵션은 아닙니다. 특히 작은 약물의 경우 약물은 첫 번째 치료 과정이 아닌 최후의 수단으로 간주되어야합니다..

전문가에게 물어볼 질문

전문의 또는 숙련 된 정신과 의사와 상담하면 약물의 장점과 단점을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다음은 몇 가지 질문입니다.

  • 어떤 치료를 권장합니까?
  • 약물없이 증상을 관리 할 수 ​​있습니까??
  • 어떤 약을 추천합니까, 부작용이 있습니까??
  • 자금의 효과?
  • 얼마나 걸릴까요??
  • 입학 중단 결정은 어떻게됩니까??

자녀에게 약물 투여 여부를 결정할 때 ADHD 전문가 인 Jerome Schultz, MD는 먼저 다음 질문을 고려할 것을 권장합니다.

  • 비 약물 치료가 아동에게 도움이 되었습니까? 심호흡, 요가는 종종 주의력 결핍 장애가있는 어린이에게 도움이됩니다..
  • 학교는 그에게 더 세심하고 덜 활동적 이도록 가르치려고 노력했습니다.?
  • 결정은 학교, 집과 같은 다양한 조건에서 장기간에 걸친 행동 관찰의 결과입니다.?
  • 아이가 더 나은 때는 언제입니까? 아버지와 낚시하러 비디오 게임을 하시나요? 의사가 문제가 얼마나 흔하거나 선택적인지 이해하도록 돕습니다..
  • 과잉 행동으로 착각 할 수있는 다른 조건이 있습니까? 독성 화학 물질에 노출되었거나 진단되지 않은 학습 장애, 불안 장애가있는 어린이는 유사한 행동을 보입니다..

출처 : 가족 교육 네트워크

하나의 약으로는 충분하지 않습니다

주의력 결핍 장애 치료는 의사를 만나거나 약물을 복용하는 것만이 아닙니다. 자신이나 자녀가 ADHD 문제에 대처하고 더 차분하고 생산적인 삶을 살 수 있도록 도와 줄 많은 기회가 있습니다. 올바른 팁과 도구를 사용하면 많은 증상을 직접 관리 할 수 ​​있습니다. 약을 복용하기로 선택하더라도 건강한 생활 방식과 기타 자조 전략을 통해 복용량을 줄일 수 있습니다..

규칙적으로 운동을하다

스포츠는 ADHD 증상을 줄이는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 신체 활동은 뇌의 도파민, 노르 에피네프린 및 세로토닌 수치를 증가시킵니다.이 모든 것이 집중력과 주의력에 영향을 미칩니다. 걷기, 스케이트 보드, 하이킹, 춤, 좋아하는 스포츠를 사용하십시오. 자녀가 비디오 게임을 건너 뛰고 밖에서 놀도록 장려하십시오..

건강한 음식 먹기

식이 요법이 화를 내지는 않지만 기분, 에너지 수준 및 증상에 영향을 미칩니다. 규칙적인 식사 시간을 정하십시오. 식단에 오메가 -3 지방산 추가하기. 아연, 철, 마그네슘을 충분히 섭취하십시오.

충분한 수면을 취하십시오

규칙적인 수면은 ADHD 증상의 상당한 개선으로 이어집니다. 일상 습관의 간단한 변화는 밤에 휴식을 취할 수있는 길을 열어 줄 것입니다. 매일의 일과를 정하고 그것에 충실하십시오. 자기 전에 카페인을 피하십시오.

심리 요법 사용

ADHD 전문가는 귀하 또는 귀하의 자녀가 증상을 다루는 방법을 배우고 문제를 일으키는 습관을 바꾸도록 도울 수 있습니다. 일부 방법은 스트레스, 분노, 충동적인 행동을 관리하는 데 목적이 있습니다. 다른 사람들은 시간 관리, 조직 기술 향상, 목표 달성 방법을 가르칩니다..

긍정적 인 태도를 유지하십시오

긍정적 인 기분과 상식은 주의력 결핍 과잉 행동 장애를 치료하는 가장 좋은 자산입니다.

입학 추천

ADHD 약을 복용하기로 결정한 경우 지시에 따라 약을 복용하는 것이 중요합니다. 의사의 지시에 따라 가능한 한 효율적으로 약물을 사용하고 부작용과 위험을 최소화 할 수 있습니다. 안전한 사용을위한 몇 가지 권장 사항 :

처방약에 대해 알아보십시오. 잠재적 인 부작용, 복용 빈도, 특별 경고를 포함하여 복용중인 약에 대해 가능한 모든 것을 알아보십시오..

인내심을 가지십시오. 올바른 약과 복용량을 찾는 것은 시행 착오 과정입니다. 이를 위해서는 의사와 약간의 실험과 개방적이고 정직한 의사 소통이 필요합니다..

작게 시작하십시오. 항상 적은 양으로 시작하는 것이 가장 좋습니다. 목표는 증상을 완화 할 수있는 최저 용량을 찾는 것입니다..

효과를 제어하십시오. 약물이 감정, 행동에 미치는 영향에 특별한주의를 기울이십시오. 부작용이 있는지 확인하고 약물이 증상을 완화하는 데 얼마나 효과적인지 모니터링하십시오..

천천히 취소하십시오. 약 복용을 중단하려면 의사에게 점차 복용량을 줄이는 방법에 대한 조언을 구하십시오. 갑작스러운 중단은 과민성, 피로, 우울증, 두통과 같은 불쾌한 금단 증상을 유발할 수 있습니다..

자녀와 대화

ADHD가있는 많은 어린이와 청소년은 약물을 올바르게 복용하지 않습니다. 부모 나 의사와상의하지 않고 약물 복용을 중단합니다. 자녀가 SDS에 가입되어있는 경우 약물을 올바르게 복용하는 방법과 조언이 중요한 이유를 이해하고 있는지 확인하십시오..

약물 문제가있는 경우 함께 연락하여 문제를 해결하거나 다른 치료 옵션을 찾도록 권장하십시오. 치료법이 어린이의 에너지, 호기심 또는 열정에 압도적 인 영향을 미치지 않아야한다는 것을 기억하는 것도 중요합니다. 그는 아이처럼 행동해야.

다음은 어린이가 약물 치료를 시작하거나 복용량을 변경하거나 다른 약물을 복용하기 시작할 때 물어볼 질문 목록입니다..

  • 약물이 아동의 기분, 행동에 긍정적 인 영향을 미칩니 까??
  • 복용량과 약물이 효과가 있다고 생각하십니까? 아이는 그것에 대해 어떻게 생각합니까?
  • 복용량을 늘리고 줄여야합니까??
  • 두통, 복통, 피로, 불면증 (Strattera 복용 중 자살 충동)과 같은 부작용이 있습니까? 이러한 부작용이 계속 될 가능성은 얼마나됩니까? (의사에게 문의하십시오). 장기적인 부작용보기?
  • 약물 또는 복용량 수준이 작동을 멈췄다 고 생각합니다.?

출처 : Chaos에서 Calm으로, Janet E. Heininger와 Sharon K. Weiss.

부작용 다루기

ADHD 약물을 복용하는 대부분의 어린이와 성인은 몇 가지 부작용을 경험합니다. 사용 후 처음 몇 주 후에는 때때로 사라집니다. 몇 가지 간단한 전략으로이를 제거하거나 줄일 수 있습니다..

부작용을 최소화하기위한 팁

식욕 부진. 식욕 감소에 대처하려면 하루 종일 건강에 좋은 간식을 먹고 약물이 지나갈 때까지 점심 시간을 다시 잡으십시오..

잠 잘 수 없음. 수면에 문제가 있다면 각성제를 더 일찍 복용하십시오. 서방 성 자극제를 복용하는 경우 단기 작용 형태로 전환 해보십시오. 특히 낮이나 저녁에는 카페인이 함유 된 음료를 피하십시오..

배탈, 두통. 메스꺼움, 복통 및 두통을 유발할 수있는 공복에 정제를 복용하지 마십시오. 두통은 작동을 멈춘 약물로 인해 발생할 수 있으므로 오래 지속되는 약물로 전환하는 것이 도움이 될 수 있습니다..

현기증. 먼저 혈압을 확인하십시오. 정상이라면 복용량을 줄이거 나 지속성 자극제로 전환하십시오. 충분한 수분을 섭취하십시오.

기분 변화. 치료가 과민 반응, 우울증, 초조함 또는 기타 정서적 부작용을 유발하는 경우 복용량을 줄이십시오. 연장 방출 의약품으로 전환.

최선의 관리 노력에도 불구하고 불쾌한 부작용이 지속되면 복용량을 조정하거나 치료법을 변경하는 것에 대해 의사와 상담하십시오. 많은 사람들이 혈류에 점진적으로 축적 된 다음 서서히 사라지는 장기 작용, 연장 방출 약물에 더 잘 반응합니다. 이것은 증상이 재발 할 때 금단 효과의 위험을 줄여줍니다..

학교 아이들의 과잉 행동 치료

  • 과잉 행동의 원인
  • 학령기의 ADHD 증상
  • 어떤 의사가 치료하는지
  • ADHD는 몇 살에 가장 자주 사라지나요?
  • 치료 방법 및 대상
  • 부모를위한 팁

과잉 행동 장애 (ADHD)는 아동기에 매우 흔한 문제입니다. 특히 7 세 이상의 교육 과제와 다양한 숙제 과제는 자녀가 세심하고, 자기 조직적이며, 교활하고, 일을 끝낼 수 있어야하기 때문에 학생에게서 자주 진단됩니다. 그리고 아이가 과잉 행동 증후군을 앓고 있다면 정확히 이러한 특성이 부족하여 학습 및 일상 생활에 문제가 발생합니다..

또한 ADHD는 학생이 급우들과 의사 소통하는 것을 막기 때문에이 문제를 해결하는 것이 아동의 사회적 적응에 중요합니다..

과잉 행동의 원인

연구에 따르면 많은 어린이들이 유전 적 요인으로 인해 ADHD가 발생합니다. ADHD에 대한 다른 트리거는 다음과 같습니다.

  • 임신 과정의 문제. 어머니가 중단의 위협을 받았으며 영양 실조, 스트레스, 흡연 및 태아가 저산소증을 경험했거나 발달 결함이있는 경우, 이는 아동의 신경 활동 문제의 출현에 기여하며 그중 ADHD가있을 것입니다.
  • 노동 문제. 아동의 과잉 행동은 신속하고 장기간의 노동뿐만 아니라 너무 이른 노동 시작 및 노동 자극으로 인해 촉진됩니다..
  • 교육의 단점. 부모가 자녀에게 너무 엄격하거나 아기가 가족의 끊임없는 갈등을 목격하면 신경계에 영향을 미칩니다.
  • 예를 들어 중금속과 같은 영양소 부족 또는 중독. 이러한 요인은 중추 신경계의 기능을 손상시킵니다..

학령기의 ADHD 증상

많은 어린이의 과잉 행동의 첫 징후는 유아기에 나타납니다. ADHD가있는 아기는 잠을 잘 자지 못하고, 많이 움직이고, 변화에 과민 반응하며, 어머니에게 매우 집착하며, 장난감과 게임에 대한 관심을 빠르게 잃습니다. 취학 전 아동은 유치원 수업에 앉을 수 없으며 종종 다른 어린이에 대한 공격성을 보이고 많이 뛰고 금지 사항을 거부합니다.

학생의 경우 ADHD는 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 교실에서 아이가 부주의하고 빠르게 산만 함.
  • 그는 불안한 움직임을 가지고 있습니다. 그런 학생은 종종 수업에서 돌아 서서 의자에 침착하게 앉을 수 없으며 한곳에 머물러야하는 상황에서 일어나서 떠날 수 있습니다.
  • 아이는 이것을하지 말아야 할 상황에서 뛰고 점프한다.
  • 그는 오랫동안 조용하고 조용히 아무것도 할 수 없습니다..
  • 아이는 종종 집안일이나 숙제를 끝내지 않습니다..
  • 그가 줄을 서기 힘들다.
  • 그는 자신을 정리할 수 없습니다.
  • 아이는주의가 필요한 작업을 피하려고합니다..
  • 그는 종종 자신의 물건을 잃고 중요한 것을 잊습니다..
  • 아이는 말이 많아졌습니다. 그는 종종 다른 사람들을 방해하고 사람들이 문구 나 질문을 끝내지 못하게합니다..
  • 아이는 급우들과 공통 언어를 찾을 수 없으며 종종 그들과 충돌합니다. 그는 다른 사람의 게임을 방해하려고 시도하고 규칙을 준수하지 않습니다..
  • 학생은 종종 충동 적으로 행동하고 자신의 행동의 결과를 평가하지 않습니다. 그는 무언가를 부수고 자신의 개입을 부인할 수 있습니다..
  • 아이는 쉬지 않고 잠을 자고 끊임없이 몸을 구르며 침구를 구겨서 담요를 던집니다..
  • 아이와의 대화에서 선생님이 전혀 듣지 못하는 것 같습니다..

어떤 의사가 치료하는지

과잉 행동 증후군 학생이 의심된다면 그와상의하여 다음을 수행해야합니다.

  • 소아 신경과 전문의.
  • 아동 정신과 의사.
  • 아동 심리학자.

이 전문가들은 아이를 검사하고 테스트 작업을 완료하고 부모와 이야기하고 신경계에 대한 추가 검사를 처방합니다. 결과에 따라 아동은 ADHD 진단을 받고 올바른 치료를 처방합니다..

ADHD는 몇 살에 가장 자주 사라지나요?

과잉 행동의 가장 두드러진 징후는 유치원에 다니는 미취학 아동과 8-10 세의 어린 학생에게서 나타납니다. 이것은 그러한 연령대의 중추 신경계 발달의 특성과 조심하는 것이 중요한 작업을 수행해야 할 필요성 때문입니다.

ADHD 발현의 다음 정점은 12-14 세 아동의 성적 구조 조정 기간에 기록됩니다. 많은 청소년에서 14 세가 넘으면 과잉 행동의 증상이 완화되고 저절로 사라질 수 있으며, 이는 중추 신경계의 기능 상실에 대한 보상과 관련이 있습니다. 그러나 일부 어린이에서는 ADHD가 지속되어 "어려운 십대"행동과 반사회적 성향이 형성됩니다..

치료 방법 및 대상

학생의 과잉 행동 치료에 대한 접근 방식은 포괄적이어야하며 약물 치료와 비 약물 치료를 모두 포함해야합니다. ADHD의 경우 다음을 수행해야합니다.

  1. 심리학자와 협력하십시오. 의사는 불안을 줄이고 어린이의 의사 소통 능력을 향상시키는 기술을 적용하고 주의력과 기억력을위한 운동을 제공합니다. 언어 장애가있는 경우 언어 치료사가있는 수업도 표시됩니다. 또한 과민 반응, 우울증, 편협함 및 충동을 일으키는 경우가 많기 때문에 과잉 활동적인 어린이뿐만 아니라 부모에게도 심리학자에게 갈 가치가 있습니다. 의사를 방문하는 동안 부모는 과잉 행동이있는 어린이에게 금지가 금기 인 이유와 과잉 행동 학생과 관계를 구축하는 방법을 이해할 것입니다..
  2. 아이에게 적절한 신체 활동을 제공하십시오. 학생의 경우 과잉 활동을 악화시킬 수 있으므로 경쟁 활동이없는 스포츠 섹션을 선택해야합니다. 또한 ADHD가있는 어린이는 시범 공연이있는 정하중 및 스포츠에 적합하지 않습니다. 수영, 사이클링, 스키 및 기타 유산소 활동이 최선의 선택입니다..
  3. 의사가 처방 한 약과 약을 자녀에게 제공하십시오. 해외에서는 과잉 행동을 보이는 아이들이 정신 자극제를 처방받는 반면, 우리나라에서는 방향제를 선호하고 진정제를 처방합니다. 특정 약물과 복용량은 의사가 선택해야합니다..
  4. 민간 요법을 적용하십시오. ADHD에 대한 약물 치료는 장기간 처방되기 때문에 때때로 합성 의약품은 예를 들어 민트, 발레리 안, 레몬 밤 및 신경계에 긍정적 인 영향을 미치는 기타 식물의 허브 차로 대체됩니다..

부모를위한 팁

  • 신뢰와 이해를 바탕으로 학생과의 관계를 구축하십시오..
  • 자녀가 일상 생활과 함께 놀고 숙제를 할 수있는 장소를 구성하도록 도와주세요..
  • 자녀의 수면 패턴에주의를 기울이십시오. 주말에도 매일 같은 시간에 자고 일어나게하십시오..
  • 정제 및 합성 식품으로 제한되는 균형 잡힌 맛있는 식단을 자녀에게 제공하십시오..
  • 아이에게 정말로 상처를 주거나 위험을 초래하는 것만 금지.
  • 자녀에 대한 사랑을 더 자주 보여주십시오..
  • 의사 소통에서 주문을 피하고 요청을 더 자주 사용하십시오..
  • 신체적 처벌 거부.
  • 모든 긍정적 인 측면과 행동에 주목하면서 자녀를 자주 칭찬하십시오..
  • 아이 앞에서 다투지 마십시오.
  • 가족 나들이와 같은 여가 활동을 함께 조직하십시오..
  • 아이에게 가능한 일일 집안일을주고 대신하지 마십시오..
  • 저녁에 자녀와 함께 하루의 모든 성공과 긍정적 인 순간을 기록하는 공책을 시작하십시오..
  • 시장이나 쇼핑 센터와 같이 자녀와 함께 매우 혼잡 한 장소에 가지 마십시오..
  • 아이가 과로하지 않는지 확인하십시오. TV 또는 컴퓨터 앞에서 시간을 제어.
  • 자녀에게 모범이되는 것처럼 침착하고 침착 함을 유지하십시오..

다음 비디오에서 Dr. Komarovsky는 과잉 활동적인 아이를 키울 때 따라야 할 규칙에 대해 이야기합니다..

부모는 자녀의 행동을 바로 잡는 데 매우 중요한 역할을합니다. 행동하는 방법, 임상 심리학자 Veronica Stepanova의 다음 비디오 참조.

알약을 복용하는 어린이 : 미국의 어린이는 ADHD 진단을 받으면 즉시 약을 처방받습니다.

ADHD에 대한 리탈린 : 미국 어린이와 청소년이 약물 치료를받는 이유

교육 경쟁이 치열할수록 학교 프로그램이 더 복잡해지고 더 많은 어린이들이 ADHD 진단을 받고 약을 복용하기 시작합니다. 일반적으로 잘 알려진 리탈린입니다. 미국에서는 유아에게도 처방됩니다. 이건 좋은가요 나쁜가요?

미국 인구의 한 하위 집합 인 어린이에서 처방약 사용이 증가하고 있습니다. 이는 젊은 세대가 현대 사회의 도전에 더 쉽게 대처할 수있게 해주는 긍정적 인 현상 일 것입니다. 그러나 추세는 면밀한 모니터링이 필요합니다. 손에서 벗어나 어린이에게 해를 끼칠 수는 없습니다..

건강 보험이 발전함에 따라 아이들은 점점 더 많은 약물 진단을 받았습니다. 지난 20 년 동안 어린이의 ADHD (주의력 결핍 과잉 행동 장애) 감지 율은 3-5 %에서 거의 15 %로 급증했습니다..

일부는 이러한 증가가 미국인을위한 정신 건강 및 심리적 치료의 가용성과 관련이 있다고 생각합니다. 실제로 많은 학교에는 학생들이 매주 도움을받을 수있는 사내 심리학자가 있습니다. 다른 사람들은 오늘날 어린이들에 대한 요구가 너무 높아서 더 많은 사람들이 수학 문제에 대한 끝없는 시간에 대처하는 데 도움이 필요하다고 말합니다..

어쨌든, 이상은 유아기에 점점 더 진단되고 있으며, 그 치료는 대개 청소년기까지 계속됩니다..

미국에서 처방약은 일반적으로 최후의 수단이 아닌 즉시 처방됩니다. 결과적으로 요즘 미국 아이들은 부모만큼 많은 약을 복용합니다. 질병 통제 예방 센터에 따르면 ADHD 약을 처방받는 미국 어린이의 수가 급증하고 있습니다. 어린이의 7.8 %가 2003 년에 진단을 받았으며, 11 %의 어린이가 2015 년에이를 받았으며 4 ~ 17 세 청소년.

ADHD : 아이들은 삶에 대처할 수 없습니다?

1978 년에 ADHD는 주로 어린 아이들에게 특징적이며 천 명 중 한 명에게만 발생하는 "유아 과잉 행동 장애"로 정의되었습니다. 그 이후로 발병률이 거의 100 배 증가했습니다. 일부 의사는 환경 적 요인이 이에 대한 책임이 있다고 믿고 다른 의사는 유전학과 연관시킵니다. 일부는 주된 이유가 스트레스 증가라고 말하고 다른 사람들은 수면 부족이라고 말합니다. 그리고 가족의 양육에 책임을지는 사람들이 있으며, 일하는 부모는 단순히 자녀의 행동 변화를 알아 차리지 못한다고 지적합니다..

오늘날 미국에는 그 어느 때보 다 일하는 부모의 자녀가 더 많습니다. 그리고 유치원 기관에서 그들은 그룹의 다른 모든 사람들의 기분을 망치는 아이들의 나쁜 행동을 정말로 다루고 싶지 않습니다. 자녀를 검사하고, 적절한 검사를 실시하고, 교사와 유치원 직원을 인터뷰하는 데 시간을 소비하는 대신, 부모와 의사는 간단하고 빠른 결정을 내립니다. 아이가 아이를 받아들이지 않을 위험을 감수하는 것보다 가능한 한 빨리 그를 진정시키는 것이 낫습니다. 그러나 일시적인 것은 종종 영구적이됩니다..

미국인들의 교육에 대한 집착도 중요한 역할을합니다. 우리 사회에서 모든 아이들은 적어도 4 년의 대학 교육을받을 수있는 모든 기회를 가지고 있습니다. 성공 추구는 세 살 때부터 시작됩니다. 아이가 알파벳을 알고 있습니까? 그가 곤경에 처한 것 같습니다. 유치원생들에게 읽기를 가르치는 여름 캠프가 있으며, 8 학년 학생들은 고등 수학을 마스터하며, 학생-선수들은 대학 입학을 준비합니다. 뒤처 질 수 없습니다..

한 학급의 평균 아동 수는 감소하지 않고 증가하고 있으며 그들 가운데 특별한 도움이 필요한 아동이 종종 있습니다. 1991 년 미국 교육법은 ADD 및 ADHD 아동의 요구를 충족하기 위해 수정되었습니다. 특수 교육 서비스의 이용은 문제 아동의 진단을 부모와 교사 모두에게 매력적으로 만들었습니다. 교사는 압도 당하고 많은 돈을받지 못하며 학생들의 감정적 폭발은 완전히 쓸모가 없습니다. 약물은 상황을 바로 잡는 데 도움이됩니다.

누가 그리고 왜 아이들을 알약에 넣는가?

처음에 나는 그들이 주로 부유 한 가정에서 아이들을 약에 넣었다고 생각했습니다. 이 문제를 조사한 결과, 현재 약을 복용하는 어린이의 경향은 주로 인구의 덜 부유 한 부분과 처방약 치료를받는 시골 지역의 어린이에게 영향을 미친다는 사실을 발견했습니다. 1998 년과 2013 년 사이 빈곤층 아동의 "ADHD"진단 건수는 73 % 증가한 반면, 빈곤층이 아닌 가정 아동의 동일한 지표 증가율은 35 %에 불과했습니다..

약물은인지 행동 치료의 가용성이 낮고 (일반적으로 이용 가능하지 않고, 비용이 많이 들고, 시간이 많이 소요되는) 학교에서 배제 될 수 있다는 두려움 때문에 행동 문제에 대한 일차 치료로 사용됩니다. 많은 학교가 도전적인 행동이나 스캔들에 대해 무관 용 원칙을 고수하고 있으며, 약을 복용하지 않는 가난한 가정의 어린이에게는 배제의 위협이 매우 현실적입니다..

약물 치료의 증가하는 보급은 모든 연령대에 영향을 미치고 있습니다. 6 세에서 17 세 사이의 젊은 미국인의 9 % 이상이 정서적 또는 행동 장애를위한 처방약을 처방받습니다. 흑인 미국인의 7 % 이상과 히스패닉계의 4.5 % 이상이 같은 약을 처방합니다. 이것은 매우 높은 비율입니다. 백인 미국 어린이 10 명 중 거의 1 명이 처방약을 복용하고 있습니다..

대부분의 미국 청소년은 우울증이나 집중력 저하라는 두 가지 주요 질병 중 하나로 치료를 받고 있습니다. 질병 통제 예방 센터에 따르면 12 ~ 19 세 인구의 약 6 %가 향정신성 약물을 복용하고 있으며 모든 청소년의 3 % 이상이 주의력 결핍 장애로 치료를 받고 있습니다. 미국 청소년기 소년은 청소년기 소녀보다 ADHD 약물을 복용 할 가능성이 더 높습니다 (각각 4.2 % 및 3.2 %). 이들 청소년 중 절반 이상 (53.3 %)이 작년에 정신 건강 전문가를 방문했습니다. 추세는 전적으로 약물에 의존하는 것입니다.

영유아에게도 약물을 투여하지만, 나이가 많은 어린이와 같은 표준 평가 절차는 없습니다. 질병 통제 예방 센터에 따르면“최소 1 만 명의 유아가 메틸 페니 데이트 (리탈린)와 같은 각성제를 받고있다”며 정신 자극제를 정기적으로 복용하는 18 세 미만 미국인의 수가 5 배 증가했습니다. 또 다른 약물 전염병이 본격화되고 있습니다..

더 큰 우려는 항 정신병 약인데, 이는 같은 기간 동안 6 배 증가한 것으로 국립 의학 통계 센터에 따르면. 그 숫자는 놀라운 속도로 증가하고 있습니다. 2014 년에 리스페리돈 (risperdal으로 알려짐), 퀘 티아 핀 (세로 켈) 및 기타 항 정신병 약에 대한 약 20,000 개의 처방이 2 세 미만의 어린이에게 처방되었으며, 이는 50 % 증가했습니다. 이전 비슷한 기간 동안. 단 1 년 만에이 연령대는 항우울제 플루옥세틴 ​​(Prozac) 처방약을 23 % 더 많이 받았습니다 (약 83,000 명)..

또한, 약을 복용하는 수많은 미국 어린이들이 이러한 약물을 남용합니다. Johns Hopkins University School of Public Health에 따르면, 인기있는 ADHD 자극제 리탈린의 과다 복용으로 응급실 방문이 급증했습니다. 작업량을 응원하고 대처하는 데 사용됩니다. 처방전이 많고 통제력이 약할수록 이러한 유형의 약물 남용과 관련된 사고가 더 많이 발생할 수 있습니다..

약을 먹는 아이들 : 좋든 나쁘 든?

미국 가족에 관한 한, 알약 아기 현상은 분명히 긍정적이고 부정적인 방식으로 부모-자녀 관계에 영향을 미치고 있습니다. 한편으로, 이러한 약물은 때때로 스트레스와 불안 수준을 줄이고 부모의 평화를 회복함으로써 전통적인 심리 치료 또는 전통적인 육아 개입보다 행동 문제가있는 어린이를 도울 수 있습니다. 그러나 그들은 또한 중독을 일으킬 수 있으며 부모가 즉시 약물 치료를 시작하거나 지시를 따르려는 의지로 인해 대체 방법을 모색 할 수 없습니다..

이 중 상당 부분은 의료 시스템이 제공하는 보장 범위가 확대 되었기 때문입니다. 더 많은 가족이 정신과 치료를 이용할 수있게되었고 아이들은 쉽게 살 수없는 약을 복용했습니다. 그리고 이것은 차례로 제약 회사를위한 새로운 판매 시장을 열었습니다..

"알약 아기"트렌드가 미국인의 삶을 개선하는 데 도움이 된 영역이 하나 이상 있습니다. 바로 정신 장애의 난명입니다. 약을 먹는 아이들과 친구들이 항우울제에 대한 편견이 없거나 자신의 문제에 대해 공개적으로 논의 할 때 많은 정신 질환에 수반되는 고립감, 두려움 및 불확실성이 점차 사라집니다..

약을 복용하는 어린이의 수가 증가함에 따라 약물의 기적적인 효과에 대한 전통적인 미국의 믿음에 대해 많은 것을 알 수 있습니다. 미국 청소년에게 퍼져 나갔고, 이러한 약물 중 일부는 사회에 도움이되지만 ADHD 약물은 중독성이 없더라도 새로운 세대의 중독자로 이어질 수 있습니다. 정신과 의사가 틀리지 않았기를 바랍니다..

의학적 질문은 사전에 의사와 상담하십시오.

주의력 결핍 과잉 행동 장애 치료

올바른 태도를 형성하고 증상을 최소화하고 아동의 삶의 질을 향상시키는 목표를 추구하는 데 인내심을 갖기 위해 처음에는 이것을 깨달을 가치가 있습니다. ADHD 치료에는 약리학 및 심리 치료 방법이 포함됩니다..

ADHD 증상

어떤 아이들은 그것을 깨닫지도 못한 채 끊임없이 불안하고 안절부절 할 것입니다. 다른 사람들은 고요한 상태로 우주를 응시하거나 구름 위를 계속 맴돌아 학교에서 공부하거나 다른 아이들과 우정을 쌓는 것을 어렵게 만듭니다..

자녀가 주의력 결핍 과잉 행동 장애를 앓고 있는지 확인하려면 다음 질문에 "예"또는 "아니오"로 대답하십시오..

  • 끊임없이 움직이고, 안절부절 못하며, 빠르고 불필요한 움직임을 만들고, 경련을 일으 킵니다.?
  • 달리고, 걷고, 뛰고, 모두가 주위에 앉아 있어도?
  • 줄을 서서 기다리는 데 어려움이있다?
  • 어떤 활동이든 그를 빨리 지루하게 만들고 몇 분의 즐거움을 가져다줍니다.?
  • 끊임없이 무언가에 대해 생각하면 그가 다른 세상에 살고 있다는 인상을받습니다.?
  • 다른 사람들이 무언가를 말하려고 할 때 말합니다.?
  • 그가 생각할 시간을 갖기 전에?
  • 그는 주변에서 일어나는 일에 끊임없이주의가 산만 해집니다.?
  • 수업과 집에서 일하는 데 끊임없는 문제가 있습니다.?

이러한 대부분의 질문에 "예"라고 답했다면 자녀의 의사와 상담하는 것이 좋습니다.. 전문가 만이 ADHD를 정확하게 진단 할 수 있습니다.. 자녀의 방해 행위 목록, 약속에 가져 가십시오..

누가 ADHD를 치료합니까

ADHD 아동은 주로 정신과 의사의 치료를 받아야합니다. 그러나 이것이이 질병을 치료하는 유일한 사람은 아닙니다. 치료 그룹에는 심리학자와 교사도 포함되어야합니다. 보시다시피 ADHD 아동은 포괄적 인 치료가 필요합니다. 그리고 이것은 효과적인 치료를 받기 위해 도움이 필요한 사람들의 완전한 목록이 아닙니다..

ADHD 치료

주의력 결핍 과잉 행동 장애의 원인은 복잡합니다. 현재 그들을 정확히 찾아 내기에는 의학 지식이 부족합니다. ADHD 증상의 발병은 특정 외부 요인의 출현뿐만 아니라 유전 적 소인의 영향을받는 것으로 알려져 있습니다..

그러나 과잉 행동 장애를 완전히 치료할 수있는 치료법은 아직 개발되지 않았습니다. 대부분의 어린이는 평생 동안 도움, 치료 및 지원이 필요하지만 대부분의 어린이는 적어도 일부 증상이 "자생"합니다..

약리학 적 영향을 포함한 모든 치료 적 영향은 과잉 행동 증상의 심각성을 감소시킬 수 있지만 ADHD를 "치료"할 수는 없습니다..

정신 교육

가정과 학교에서 적절한 보살핌을 제공하기 위해서는 가족과 아동에 대한 이해가 필수적입니다. 이것은 효과적인 치료를위한 조건이며, 부작용이 있음에도 불구하고 어린이에게는 완전한 삶의 기회입니다..

다른 장애 (예 : 난독증, 난 산증과 같은 학교 장애) 및 행동 장애가있는 이러한 소아에서 자주 발생하기 때문에 이러한 영역에 초점을 맞춘 치료 작업이 필요합니다..

과잉 행동이있는 어린이를 돕는 위의 방법 외에도, 예를 들어 점점 인기있는 바이오 피드백 요법 (바이오 피드백), 공격성 대체 훈련, 감각 통합, Veronica Sherborne 요법, Dennison의 교육 운동 요법 또는 좋은 시작 방법과 같은 보조 방법도 사용됩니다..

바이오 피드백 요법-바이오 피드백

바이오 피드백 요법을 사용하면 소위 바이오 피드백, 즉 장기 기능 매개 변수에 대한 정보를 사용하여 뇌파의 활동을 변경할 수 있습니다..

바이오 피드백 훈련에 참여하는 사람은 머리에 전극이 부착되어 있으며, 그의 임무는 뇌 활동의 도움으로 만 비디오 게임에 참여하는 것입니다. 이를 통해 특정 주파수의 파동을 강화하고 다른 주파수를 억제 할 수 있습니다. 파장 범위 중 하나에서 훈련하면 ADHD 환자가 종종 어려움을 겪는주의 집중을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다..

공격 대체 훈련

공격성 대체 훈련은 친 사회적 기술 훈련, 분노 조절 훈련 및 도덕 평가 훈련의 세 가지 모듈로 구성됩니다. 이러한 개입의 목표는 공격적인 행동을 유용한 사회적 기술로 대체하는 것입니다..

감각 통합, Veronica Sherborne Therapy, Dennison의 교육 운동 요법은 움직임을 사용하는 기술입니다. 감각 통합은 아동이 관련된 특정 운동이 중추 신경계의 기능을 향상시키는 것으로 가정하며,이를 통해 지금까지 결함이 있었던 새로운 기술을 습득 할 수 있습니다..

Veronica Sherborn의 운동 요법은 신체에 대한 지식으로 이어지는 간단한 운동으로, 다른 사람과의 접촉을 구축하고 주변 공간을 정의하는 데 도움이됩니다. 그들은 노래,시, 그룹 연습과 같은 게임, 연습의 형태로 수행됩니다..

"뇌 체조"라고도하는 데니슨의 교육 운동학은 운동 기능과 시각 운동 능력을 향상시키는 역동적 인 운동입니다. Dennison의 운동의 인기에도 불구하고 과학적 근거가 없습니다..

보시다시피 과잉 행동을하는 아이들과 그 가족을위한 많은 치료법이 있습니다. 치료의 필요성과 형태는 항상 정신과 의사 나 심리학자가 결정해야합니다. 그러나 치료 세션에 참여 했음에도 불구하고 ADHD 증상으로 인해 발생하는 어려움에 아동의 가족 환경과 학교 요구를 적응시키는 것이 가장 중요합니다..

ADHD를위한 행동 요법

과잉 활동적인 어린이와 함께 일하는 주요 방법 중 행동 요법이 사용됩니다. 원하는 행동 강화 (예 : 일정 시간 동안 작업에 집중) 및 원치 않는 행동 근절 (예 : 공격성)을 기반으로합니다..

이 방법을 사용하려면 "보상"과 "처벌"(물리적 아님)을 사용해야합니다. 예를 들어 보상은 칭찬, 처벌, 아이 무시가 될 수 있습니다. 어떤 행동이 바람직한 지, 어떤 것이 용납되지 않는지를 명확히하고 명확한 결과를 정의하고 앞서 소개 한 규칙을 시행하는 것이 중요합니다..

부모는 대부분의 시간을 아이와 함께 보내는 부모이기 때문에 행동 치료에서 중요한 역할을합니다. 그녀는 일상 생활에서 아이와 함께 몇 가지 간단한 행동 규칙을 정의합니다..

이러한 규칙은 다음과 같습니다.

  • 명확한 지시, 즉 아이가해야 할 일과하지 말아야 할 일에 대한 직접적인 지시, 예를 들면 : "앉아", "서 있지 마십시오";
  • 규칙 시스템의 생성과 규정 위반의 결과, 확립 된 정책에 대한 빈번한 알림;
  • 아동의 성공에 대한 승인과 인정은 긍정적 인 강화입니다.
  • 말하는 동안 눈을 마주 친다.
  • 긍정적 인 행동에 대한 보상 시스템 사용.

ADHD를위한 약물

약물 사용의 효과가 즉시 보이지 않는 것도 중요합니다. 몇 주를 기다려야합니다. 올바른 약물 선택이 오랫동안 지연되는 상황이 있습니다. 이것은 다른 환자 에서이 약물에 대한 반응의 차이 때문입니다. 약물 요법이 효과적이려면 정기적으로 적절한 용량으로 사용해야합니다..

주의력 결핍 과잉 행동 장애를 치료하기 위해 다양한 약물이 사용됩니다 : 정신 자극제 (주로 암페타민 유도체), 삼환계 항우울제, 아 토목 세틴, 클로니딘, 항 정신병 약 (소량). 이 약물은 중립적이지 않으며 부작용의 위험이 있습니다..

ADHD 치료에서 약물 요법의 효과

약물이 치료에 어느 정도 도움이 될 수 있는지 아는 것은 가치가 있습니다. 그들이 모든 ADHD 문제를 완화시킬 것이라고 기대할 수는 없습니다. 그러나 어떤 경우에는 치료의 필수적인 부분입니다..

약물 요법에서 기대할 수있는 것

ADHD 약물이 작동하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

  • 과잉 행동의 증상을 진정시키는 데 도움이됩니다.
  • 공부하는 동안 아이가 집중하도록 돕고, 수행되는 일에주의를 기울 이도록 도와줍니다
  • 환경에 대한 불일치 감소-외부에서 아동에게 전달되는 정보, 다른 사람들이 그에게 말하는 정보가 아동에게 더 쉽게 접근하고 이해할 수있게됩니다.
  • 아이가 자신에게 대처할 수 있다는 사실에 기여.

그러나 약물 요법의 효과에는 몇 가지 제한이 있음을 기억해야합니다. 약물이 올바른 양육과 교육을 대체 할 것으로 기대할 수 없습니다..

관찰 결과 다음과 같이 부모와 교사가 아동의 기능을 위해 적절한 조건을 만드는 것은 증상의 올바른 발달 및 감소의 기초입니다..

물론 앞서 언급했듯이 약물은 수업과 숙제 중에 집중력을 높이지만 평균적인 학생이 갑자기 최고가 될 것이라고 기대할 수는 없습니다. 약물은 아이의 충동을 어느 정도 늦출 수 있습니다..

그러나 올바른 용량으로 약물을 체계적으로 투여 했음에도 불구하고 아동이 높은 수준의 공격성을 특징으로하는 경우 다른 출처를 고려해야합니다 (예 : 부적절한 가족 관계, 신체적 폭력)..

ADHD의 가장 어려운 문제 중 하나는 난독증과 난독증입니다. 불행히도 이러한 장애의 경우 약물 치료가 효과가 없습니다..

ADHD에 대한 자연 치료

해마다 점점 더 많은 어린이와 성인이 정신 운동 과잉 행동 장애로 진단됩니다. 이 장애의 치료는 비용이 많이 들고 부작용을 일으킬 수 있습니다..

따라서 ADHD를 치료하는 자연스러운 방법을 아는 것이 좋습니다.

다이어트 및 ADHD 치료

특별한 식단의 도입은 주의력 결핍 과잉 행동 장애에 대한 대체 치료법 중 하나입니다. ADHD 치료에 사용되는 식단에는 가장 자연스러운 식단이 포함됩니다. 그들은 어린이의 식단에서 일부 물질을 제거하고 다른 물질의 내용을 확장하는 데 기반을 둡니다..

주의력 결핍 과잉 행동 장애와 빵 제품에 대한 편협함 사이의 연관성 이론에 기반한 Benjamin Fiengold 박사의 식단이 인기를 얻고 있습니다. 이 식단에는 식용 색소와 방부제 및 천연 성분의 사용을 피하는 것이 포함됩니다..

여기에서도 객관적인 연구가이 방법의 효과를 확인하지 못했습니다. ADHD가있는 사람들에게는 인산염 섭취를 제한하는 식단이 권장됩니다..

이 모든 식단은 자녀의 많은 희생과 부모의 책임 증가를 필요로합니다. 갈등의 원인이 될 수도 있습니다. 따라서 식량 체제 도입 비용이 이익에 비례하도록 각 특정 사례를 고려할 필요가 있습니다..

그러나 식단의 변화는 항상주의해서 의사와 상담 한 후에 이루어져야합니다. 그리고 무엇보다도 우리는 그들이 만병 통치약이 아니라는 것을 기억해야합니다..

집에서 ADHD가있는 어린이 지원

부모가 따라야하는 몇 가지 일반적인 규칙이 있습니다.

  • 어린이에 대한 이해와 수용을 보여줍니다. 부정적인 감정은 증상을 더욱 악화시킬 수 있습니다.
  • 아동의 올바른 행동 강조;
  • 규칙 및 규정에 대한 엄격한 준수;
  • 자녀의 능력에 상응하는 책임을 설정.

학교에서 ADHD 아동 지원

학교는 어린이가 가장 많은 시간을 보내는 두 번째 환경이므로 교사는 ADHD가있는 어린이를 돌보는 훈련을 받아야합니다. 학교에서 자녀의 일반적인 행동 규칙은 가족 주제에 나열된 것과 유사합니다..

그러나 문제를 해결하는 데 도움이 될 수있는 추가 조건이 있습니다.

  • 수업 중 올바른 환경 만들기-수업이 진행되는 방에서 산만해질 수있는 물건과 색상의 수를 줄이는 것이 중요합니다.
  • 아이는 교사 옆에 앉아야하므로 학생의 관심을 자신에게 집중하는 것이 훨씬 쉽습니다.
  • 분업-아이가해야 할 행동은 너무 길어서는 안됩니다.
  • 작업을 여러 단계로 나눌 필요가 있습니다.
  • 수업 시작시 수업 계획 발표;
  • 정보 동화를 돕는 교훈적인 방법을 아이들에게 제시;
  • 그룹 작업 등 흥미로운 수업.

자녀에게 중요한 것이 무엇인지 확인하려면 소아과 의사와 상담하거나 학교 상담사의 의견을 물어보십시오. 자녀의 행동과 가정과 학교의 상황에 대해 긴 논의를 거친 후 증상은 질병 이외의 요인에 의해 유발 될 수 있습니다..

때때로 이러한 문제는 가정 (이혼, 부모 간의 잦은 다툼, 가족의 죽음)이거나 학교에서 발생하는 문제입니다..

어린이의 ADHD 치료

어린이의 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD) 치료

ADHD는 유아기에 나타나는 가장 흔한 신경 정신병 질환 중 하나입니다. 통계에 따르면 모든 어린이의 3-7 %가 ADHD를 앓고 있습니다. 소녀보다 소년이 더 자주이 질병에 직면합니다. ADHD는 1845 년 정신과 의사이자 작가 인 Heinrich Hoffman이 처음으로 설명했습니다. 그의 시적 책 "The Story of the Restless Philip"에서 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 모든 주요 징후를 가진 어린이가 설명되어 있습니다. 그러나 진단 자체는 이미 20 세기 초에 훨씬 늦게 나타났습니다. 오늘날 ADHD는 ADHD 아동이 치료를 포함한 특별한 접근 방식을 필요로하기 때문에 사회 문제 중 하나입니다. 우리나라에서는 ADHD를 치료하기 위해 확장 된 치료법이 사용됩니다. 즉, 아동이 약물 치료를받을뿐만 아니라 자신을 통제하고 주변의 어린이 및 성인과 관계를 구축하는 방법을 배웁니다. ADHD가있는 어린이의 성공적인 치료를 위해서는 의사, 교육자 및 부모의 노력을 결합하여 최상의 효과를 얻는 것이 중요합니다. 아동은 신경 심리학자, 심리 치료사, 정신과 의사, 신경과 의사가 치료합니다..

어린이의 주의력 결핍 과잉 행동 장애에 대한 약물 치료

의사는 항상 어린이의 모든 특성을 고려하여 약물 치료법과 복용량을 개별적으로 선택합니다. 의료 행위에서 정신 자극제는 어린이의 주의력 결핍 과잉 행동 장애 치료를위한 주요 약물로 사용됩니다. 이 그룹의 일부 약물은 3 세부터 사용할 수 있고 다른 약물은 6 세부터 만 사용할 수 있습니다. 정신 자극제는 과잉 행동, 충동을 줄이고 일상 업무 (예 : 학교 수업)에 집중하도록 돕고 운동 조정을 개선합니다. 또한, 항우울제는 뇌 세포의 대사 과정을 개선하는 방향성 약물 인 불안과 우울증을 완화하기 위해 처방 될 수 있습니다. Nootropics는 기억력을 더 강하게 만들고 어린이가 행동을 더 잘 통제하도록 돕고 언어 발달을 촉진합니다. 마그네슘과 비타민 B6 (피리독신)을 포함하는 복합 제제는 ADHD 치료에 적극적으로 사용됩니다. 그들은 과제의 정확성과 속도를 향상시키고 섬세하고 총체적인 운동 능력을 향상 시키며 일반적으로 아이의 균형을 더 잘 잡도록 도와줍니다..

어린이의 주의력 결핍 과잉 행동 장애 치료를위한 심리 치료 지원

ADHD 아동과 부모는 심리 치료의 도움이 필요합니다. 유능한 심리 치료사는 그들이 서로 듣고, 듣고, 이해하고, 협상하고, 함께 행동하는 법을 배우도록 도울 것입니다. 실제로 주의력 ​​결핍 과잉 행동 장애가있는 아동의 경우 부모가 항상 자신의 편이고 부모가 그를 돕고 지원할 준비가되어 있음을 아는 것이 매우 중요합니다. 아이의 자존감을 높이는 것도 똑같이 중요하며 심리 치료사는이를 도와줍니다. 일반적으로 치료사는 어린이뿐만 아니라 모든 가족 구성원과 함께 일합니다. 아이가 매우 작다면 심리 치료사는 부모와 함께 일하여 자녀의 행동을 개선하고 일상 생활에서 대처하도록 돕고 스캔들과 심각한 다툼을 피합니다. 어린이와 함께 일할 때 심리 치료사는 다양한 상황을 시뮬레이션하면서 새로운 형태의 행동, 의사 소통 기술을 가르칩니다. 예를 들어, 그는 다른 아이들이 자신을 놀리기 시작하면 어떻게 행동해야하는지 아이에게 말하고, 장난감을 공유하고, 구조하러 오는 것이 얼마나 중요한지 설명합니다..

소아 주의력 결핍 과잉 행동 장애에 대한 행동 요법

ADHD 아동의 경우 모든 교육 활동을 장난스럽게 수행하는 것이 중요합니다. 이것은 정보를 더 잘 동화시키고 피곤함을 줄이고 더 적극적으로 발전시키는 데 도움이됩니다. ADHD 아동도 조직의 도움이 필요합니다. 예를 들어, 그들은 부모님과 함께 하루 일정을 짜고 그것을 지키려고 노력할 수 있습니다. 이 시스템은 주의력 결핍 과잉 행동 장애가있는 어린이에게 매우 중요합니다. 각 활동에는 고유 한 위치가 있고 각 활동에는 고유 한 시간이 있음을 알아야합니다. 조직화하고 집중하는 데 도움이됩니다. 칭찬도 똑같이 중요합니다. 유치원과 학교에서 ADHD가있는 아동은 칭찬보다 더 자주 비판을 받고 있으며 부모는 보상 부족을 보상해야합니다. 이것은 아동의 전반적인 상태와 가족의 환경을 개선 할 것입니다..

이 약을 복용 / 사용하기 전에이 전단지를주의 깊게 읽으십시오..

  • 지침을 저장하십시오. 다시 필요할 수 있습니다..
  • 질문이 있으시면 의사에게 문의하십시오.
  • 이 약은 귀하를 위해 개인적으로 처방되었으며 귀하와 같은 증상이 있어도 해를 끼칠 수 있으므로 다른 사람에게 전염해서는 안됩니다..

상품명 : CORTEKSIN®

일반 이름 : 소 대뇌 피질 폴리펩티드.

투여 형태 : 근육 내 투여 용 용액 제조를위한 동결 건조물.

구성

한 병에는 다음이 포함됩니다.

활성 물질 -Cortexin 10mg (수용성 폴리펩티드 분획 복합체),

부형제 -글리신 12mg (안정제).

기술

동결 건조 된 분말 또는 흰색 또는 흰색의 다공질 덩어리.

약물 치료군 : 방향제.

ATX 코드 : N06BX.

특성

Cortexin은 분자량이 10,000 Da 이하인 수용성 폴리펩티드 분획의 복합체입니다..

약리 효과

약력학

CORTEKSIN®은 혈액-뇌 장벽을 통해 신경 세포로 직접 침투하는 저 분자량 수용성 폴리펩티드 분획의 복합체를 포함합니다. 이 약물은 방향성, 신경 보호, 항산화 및 조직 특이 적 효과가 있습니다.

Nootropic -뇌의 더 높은 기능, 학습 및 기억 과정,주의 집중, 다양한 스트레스 영향에 대한 저항력 향상.

신경 보호 -다양한 내인성 신경 독성 인자 (g lutamate, 칼슘 이온, 유리기)에 의한 손상으로부터 뉴런을 보호하고 향정신성 물질의 독성 영향을 감소.

항산화 제 -뉴런의 지질 과산화를 억제하고 산화 스트레스와 저산소 상태에서 뉴런의 생존을 증가시킵니다..

조직 별 -중추 및 말초 신경계의 뉴런 신진 대사를 활성화하고 회복 과정을 촉진하며 대뇌 피질의 기능과 신경계의 전반적인 색조를 향상시킵니다..

행동의 메커니즘 약물 CORTEKSIN®은 뉴런의 펩타이드와 뇌의 신경 영양 인자의 활성화로 인해 발생합니다. 흥분성 및 억제 성 아미노산, 도파민, 세로토닌의 대사 균형 최적화; GABA 성 효과; 뇌의 발작 경련 활동 수준 감소, 생체 전기 활동을 개선하는 능력; 자유 라디칼 (지질 과산화 생성물) 생성 방지.

약동학

활성 성분이 폴리펩티드 분획의 복합체 인 약물 CORTEKSIN®의 구성은 개별 성분의 일반적인 약동학 분석을 허용하지 않습니다..

사용 표시

대뇌 순환 장애, 외상성 뇌 손상 및 그 결과, 다양한 기원의 뇌병증,인지 장애 (기억 및 사고 장애), 급성 및 만성 뇌염 및 뇌척수염, 간질, 무감각 상태 (분 절상 자율 신경 장애), 학습 능력 저하의 복합 요법에서 소아의 정신 운동 및 언어 발달 지연, 다양한 형태의 뇌성 마비.

금기 사항

약물에 대한 개인적인 편협함.

임신 중 및 모유 수유 중 적용

이 약물은 임신 중에 금기입니다 (임상 시험 데이터 부족으로 인해). 수유 중 약물 처방이 필요한 경우, 모유 수유를 중단해야합니다 (임상 연구 자료 부족으로 인해)..

투여 방법 및 용량

약물은 근육 내로 투여됩니다..

주사하기 전에 바이알의 내용물을 0.5 % 프로 카인 (노보 카인) 용액, 주사 용수 또는 0.9 % 염화나트륨 용액 (거품을 방지하기 위해 바이알 벽으로 바늘을 향하게 함) 1-2ml에 용해시키고 1 일 1 회 주사 : 성인 10 회 투여 10 일 동안 mg; 0.5mg / kg 용량으로 체중이 최대 20kg 인 어린이, 10 일 동안 10mg 용량으로 체중이 20kg 이상인 어린이.

필요한 경우 3 ~ 6 개월 내에 과정을 반복합니다..

급성 및 조기 회복기에 반구 허혈성 뇌졸중이있는 경우 성인은 10 일 동안 하루 2 회 (오전 및 오후) 10mg 용량을 10 일 후 반복 과정.

가능한 부작용

임상 사용 중에 관찰 된 다음과 같은 부작용은 발생 빈도가 낮은 순서로 시스템 기관 분류에 따라 아래에 나열되어 있습니다. 매우 흔함 (≥1 / 10), 자주 (≥1 / 100, 그러나

러시아 연방 보건부

명령

의학적 사용을위한 의약 적 준비의 적용에 관하여

RECOGNAN®

이 약을 복용 / 사용하기 전에이 전단지를주의 깊게 읽으십시오..

  • 지침을 저장하십시오. 다시 필요할 수 있습니다..
  • 질문이 있으시면 의사에게 문의하십시오.
  • 이 약은 귀하를 위해 개인적으로 처방되었으며 귀하와 같은 증상이 있어도 해를 끼칠 수 있으므로 다른 사람에게 전염해서는 안됩니다..

상품명 : RECOGNAN®

국제 비 독점 이름 : Citicoline

투여 형태 : 정맥 및 근육 내 투여 용 솔루션

4ml에 500mg의 앰플 1 개에는 활성 물질이 포함되어 있습니다 : citicoline monosodium salt (sodium citicoline) 522.5 mg (500.0 mg citicoline), 부형제 : 염산 또는 수산화 나트륨 pH 6.5-7.5; 최대 4.0ml의 주사 용수.

4ml에 1000mg의 앰플 1 개에는 활성 물질이 포함되어 있습니다 : citicoline monosodium salt (sodium citicoline) 1045.0 mg (1000.0 mg citicoline에 해당) 보조 물질 : 염산 또는 수산화 나트륨 pH 6.5-7.5; 최대 4.0ml의 주사 용수.

기술
투명한 무색 액체

약물 치료 그룹 :
방향성

ATX 코드 : N06BX06

약리학 적 특성

Citicoline은 세포막 (주로 인지질)의 주요 초 구조 구성 요소의 전구체로 광범위한 작용을합니다. 손상된 세포막을 복원하고, 포스 포 리파아제의 작용을 억제하며, 자유 라디칼의 과도한 형성을 방지하고, 세포 사멸의 메커니즘에 영향을 주어 세포 사멸을 방지합니다. 뇌졸중의 급성기에 citicoline은 뇌 조직의 손상을 줄이고 콜린 성 전달을 개선합니다. 외상성 뇌 손상으로 외상 후 혼수 상태의 지속 시간과 신경 학적 증상의 심각도를 줄이고 회복 기간을 줄이는 데 도움이됩니다..

Citicoline은 퇴행성 및 혈관 병인의인지, 감각 및 운동 신경 장애 치료에 효과적입니다..

만성 뇌 허혈에서 citicoline은 기억 장애, 주도권 부족, 일상 활동 수행의 어려움 및 자기 관리와 같은 장애를 치료하는 데 효과적입니다. 주의력과 의식 수준을 높이고 기억 상실 증상을 줄입니다..

정맥 및 근육 내 투여시 citicoline은 간에서 대사되어 콜린과 시티 딘을 형성합니다. 투여 후 혈장 내 콜린 농도가 크게 증가합니다..

Citicoline은 구조적 인지질과 시티 딘 분획 (시티 딘 뉴클레오티드 및 핵산)에 콜린 분획을 빠르게 도입하면서 뇌의 구조에 크게 분포합니다. Citicoline은 뇌로 들어가 세포, 세포질 및 미토콘드리아 막에 적극적으로 통합되어 구조적 인지질 분획의 일부를 형성합니다..

투여 된 citicoline의 15 %만이 인체에서 배설됩니다. 3 % 미만-신장과 장을 통해, 그리고 약 12 ​​%-호흡을 통해 배출됩니다..

소변에서 citicoline의 배설에서 두 단계로 구분할 수 있습니다. 첫 번째 단계는 약 36 시간 동안 지속되며 배설 속도가 빠르게 감소하고 두 번째 단계는 배설 속도가 훨씬 느리게 감소합니다. 내쉬는 공기에서도 마찬가지입니다. 배설 속도는 약 15 시간 후에 빠르게 감소한 다음 훨씬 더 천천히 감소합니다..

사용 표시

  • 급성기 허혈성 뇌졸중 (복합 요법의 일부로),
  • 허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 회복 기간,
  • 외상성 뇌 손상 (TBI), 급성 (복합 요법의 일부) 및 회복 기간,
  • 뇌의 퇴행성 및 혈관 질환의인지 및 행동 장애.

vagotonia (자율 신경계의 부교감 부분의 색조가 우세) 및 약물 성분에 과민 반응을 보이는 환자에게 처방해서는 안됩니다.

임상 데이터가 충분하지 않기 때문에 18 세 미만의 어린이에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다..

임신 중 및 모유 수유 중 적용
임산부의 citicoline 사용에 대한 충분한 데이터가 없습니다..

동물 연구에서 부정적인 영향은 확인되지 않았지만 임신 중 Recognan ® 약물은 산모에게 기대되는 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 처방됩니다..

수유 중에 Recognan®을 처방 할 때 모유에서 citicoline 배설에 대한 데이터가 없기 때문에 여성은 모유 수유를 중단해야합니다..

투여 방법 및 용량

약물은 정맥 내 또는 근육 내 투여됩니다..

느린 정맥 주사 (정해진 용량에 따라 3-5 분 이내) 또는 정맥 주사 (분당 40-60 방울)의 형태로 정맥 처방.

정맥 내 투여 경로가 근육 내 경로보다 선호됩니다. 근육 주사시 같은 장소에서 약물을 반복 투여하지 마십시오..

권장 복용량 요법

급성기 허혈성 뇌졸중 및 외상성 뇌 손상 (TBI) :

진단 후 첫날부터 12 시간마다 1000mg. 치료 기간은 최소 6 주입니다. 치료 시작 후 3-5 일 (연하 기능이 손상되지 않은 경우), Recognan® 약물의 경구 형태로 전환 할 수 있습니다..

허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 회복 기간, TBI의 회복 기간, 뇌의 퇴행성 및 혈관 질환의인지 및 행동 장애 :

하루 500-2000mg. 질병 증상의 중증도에 따른 투여 량 및 치료 기간. Recognan® 약물의 경구 형태를 사용할 수 있습니다..

Recognan®을 처방 할 때 노인 환자는 교정이 필요하지 않습니다..

앰플의 솔루션은 일회용입니다. 앰플을 개봉 한 직후에 사용해야합니다..

이 약물은 모든 유형의 정맥 내 등장 성 용액 및 덱 스트로스 용액과 호환됩니다..

부작용의 빈도

매우 드물다 (과다 복용

약물의 독성이 낮기 때문에 과다 복용 사례는 설명되어 있지 않습니다..

다른 의약품과의 상호 작용

Citicoline은 레보도파의 효과를 향상시킵니다.

메 클로 페녹 세이트가 함유 된 의약품과 동시에 투여해서는 안됩니다..

차량, 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향

치료 기간 동안 정신 운동 반응 (운전 및 기타 차량, 이동 메커니즘 작업, 디스패처, 운영자 등의 작업)의 증가 된 특별한주의와 속도가 필요한 잠재적으로 위험한 활동을 수행 할 때주의를 기울여야합니다..

500mg / 4ml, 1000mg / 4ml의 정맥 및 근육 내 투여 용 솔루션.

스트립 또는 중단 점이있는 중성 유리 (가수 분해 등급 I)의 무색 유리 앰플 4.0ml.

폴리 염화 비닐 필름 또는 폴리 염화 비닐 필름과 알루미늄 호일로 만든 블리스 터 스트립에 5 개 앰플.

사용 설명서가 포함 된 하나 또는 두 개의 윤곽선 팩을 판지 상자로 만든 상자에 넣습니다..

25 ° C를 초과하지 않는 온도에서 보관하십시오.

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

3 년. 포장에 적힌 유효 기간 이후에는 사용하지 마십시오..

처방

  1. ALFA WASSERMANN S.p.A., 이탈리아, 페스 카라
  2. FSUE "Moscow Endocrine Plant", 러시아

제조업체 / 제조 지 주소

  1. 65020, Alanno Scano (Pescara), Via Enrico Fermi 1
  2. 109052, 모스크바, st. Novokhokhlovsk, 25, 건물 1, 건물 2

등록 증명서가 발급 된 법인 /

클레임을 수락하는 조직

LLC "GEROPHARM", 러시아

법적 주소 : 191119 St. Petersburg, st. Zvenigorodskaya, 9

우편 주소 : 191114, St. Petersburg, Degtyarny lane, 11, lit. B

전화 : (812) 703-79-75 (다 채널), 팩스 : (812) 103-79-76

핫라인 전화 : 8-800-333-4376 (러시아 내 무료 전화)

러시아 연방 보건부

명령

의료용 의약품 사용에 관한

MEMANTINOL®

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등록 번호 : ЛП-002450

상품명 : MEMANTINOL®

투약 형태 : 필름 코팅 정제

필름 코팅 정제 1 개에는 다음이 포함됩니다.

유효 성분 : 메만 틴 염산염 10mg

부형제 : 락토스 모노 하이드레이트 169mg, 미정 질 셀룰로스 40mg, 콜로이드 성 이산화 규소 1.2mg, 전분 글리콜 산 나트륨 (A 형) 10mg, 하이드 록시 프로필 셀룰로스 7.4mg, 마그네슘 스테아 레이트 2.4mg;

쉘 구성 : Opadray II white OY-L-28900 (락토스 모노 하이드레이트-36 %, 하이 프로 멜로 스-28 %, 이산화 티타늄-26 %, 마크로 골 4000-10 %) 7 mg.

"g"와 "Ph"가 각인되고 각면에 글자 사이에 선이있는 흰색 직사각형 양면 볼록 필름 코팅 정제. 절단면에서 정제는 흰색 또는 거의 흰색입니다..

약물 치료 그룹 : 치매 치료

ATX 코드 : N06DX01

Memantine은 중간 정도의 친화력을 가진 NMDA 수용체의 비경쟁 억제제입니다. 병리학 적으로 상승 된 긴장성 글루타메이트 수치의 작용을 조절하여 신경 기능 장애를 일으킬 수 있습니다..

경구 투여 후 빠르고 완벽하게 흡수됩니다. 혈장의 최대 농도는 섭취 후 3-8 시간에 도달합니다..

약동학은 10 ~ 40mg의 용량 범위에서 선형 적입니다..

일일 20mg의 일일 섭취량은 뚜렷한 개인차와 함께 70 ~ 150ng / ml (0.5 ~ 1μmol)의 평형 혈장 농도로 이어집니다. 분배 량은 약 10 l / kg입니다. 메만 틴의 약 45 %는 혈장 단백질에 결합합니다. 정상적인 신장 기능에서는 약물 축적이 관찰되지 않았습니다. 약 80 %의 메만 틴이 순환 혈액에 변하지 않은 화합물로 존재합니다. 주요 대사 산물은 N-3,5- 디메틸-글루 단탄으로, 4- 및 6- 히드 록시-메만 틴과 1- 니트로 소 -3,5- 디메틸-아 다만 탄의 이성질체 혼합물입니다. 이러한 대사 산물 중 어느 것도 NMDA 수용체 길항 활성을 갖지 않습니다. 체외 연구에서 대사에 사이토 크롬 P450이 관여하지 않음.

경구 14C- 메만 틴을 사용한 연구에서 평균 84 %의 용량이 20 일 이내에 제거되었으며 약물의 99 % 이상이 신장에서 배출되었습니다..

메만 틴은 주로 신장에서 배설됩니다. 배설은 일지 수적으로 발생하며 반감기는 60 ~ 100 시간입니다. 신장 기능이 정상인 지원자를 대상으로 한 연구에서 총 청소율은 170ml / 분 /1.73m2 였고, 전체 신장 청소율의 일부는 신장 세뇨관에 의한 분비로 인해 달성되었습니다..

신장 제거는 또한 양이온 수송 단백질에 의해 매개 될 수있는 관형 재 흡수를 포함합니다. 알칼리성 소변 반응 조건에서 신장 제거율은 7-9 ​​배 감소 될 수 있습니다. 소변의 알칼리화는식이의 급격한 변화 (예 : 주로 육류 제품을 먹는 것에서 채식주의 식단으로 전환하거나 알칼리성 위 완충제를 집중적으로 사용하는 경우)의 결과 일 수 있습니다..

유지 용량 20mg / 일을 복용 할 때 뇌척수액의 메만 틴 농도 수준은 ki (ki-inhibition constant) 값에 해당하며, 메만 틴의 경우 인간 뇌의 전두엽 피질에서 0.5μmol입니다..

사용 표시

중등도에서 중증의 알츠하이머 치매.

사용에 대한 금기 사항

메만 틴 또는 약물을 구성하는 구성 요소에 대한 개별 과민성; 임신과 모유 수유 기간; 18 세 이하 (효능과 안전성이 확립되지 않음) MEMANTINOL®에는 유당이 포함되어 있기 때문에 락타아제 결핍, 락토스 불내성, 포도당-갈락토스 흡수 장애 증후군.

사용상의주의

갑상선 중독증, 간질, 발작 발생 경향 (이력 포함), NMDA 수용체 길항제 (아만타딘, 케타민, 덱스 트로 메 토르 판)의 동시 사용, 소변 pH를 증가시키는 요인의 존재 (식이 요법의 급격한 변화, 예를 들어 채식으로의 전환, 풍부한 알칼리성 섭취) 위 완충제), 신 세뇨관 산증, 프로테우스 속 세균에 의한 심각한 요로 감염, 심근 경색 (이력), 심부전 III-IV 기능 등급 (NYHA 분류), 조절되지 않는 동맥 고혈압, 신부전, 간부전.

임신 중 및 모유 수유 중 적용

메만 틴이 임신에 미치는 영향에 대한 임상 데이터가 없기 때문에 임신에 금기입니다. 동물을 대상으로 수행 된 연구에 따르면 약물이 인간과 비교하여 동일하거나 약간 더 높은 농도의 메만 틴에 노출 된 수준에서 자궁 내 성장 지연을 유발할 가능성이 있습니다. 인간에 대한 잠재적 위험은 알려져 있지 않습니다..

메만 틴이 모유로 배설되는지 여부는 알려지지 않았으므로 메만 틴을 복용하는 여성은 모유 수유를 자제해야합니다..

투여 방법 및 용량

메만 틴 치료는 알츠하이머 병 치매를 진단하고 치료 한 경험이있는 의사가 시작하고 감독해야합니다. 현재 지침에 따라 진단을 내려야합니다. 환자의 간병인이 환자의 약물 섭취를 정기적으로 모니터링하는 경우에만 치료를 시작해야합니다. 메만 틴의 내성과 용량은 정기적으로 검토해야하며, 바람직하게는 치료 시작 후 처음 3 개월 이내에 검토해야합니다. 이 기간이 지나면 현재 임상 지침에 따라 메만 틴의 임상 효능과 환자의 치료 내성을 정기적으로 검토해야합니다. 치료의 긍정적 인 효과가 있고 치료가 잘 견디면지지 치료를 무기한으로 계속할 수 있습니다. 메만 틴은 긍정적 인 치료 효과가 없거나 치료에 대한 환자의 편협함이없는 경우 중단되어야합니다..

약물은 식사에 관계없이 하루에 한 번 경구로 항상 동시에 복용해야합니다..

최대 일일 복용량은 20mg / 일입니다. 부작용의 위험을 줄이기 위해 처음 3 주 동안 매주 5mg 씩 점차적으로 약물 용량을 증가시켜 약물 용량을 적정합니다.

치료 1 주차 (1-7 일) 동안 환자는 2 주 (8-14 일)에 하루에 5mg (10mg 정제의 절반) 용량으로 메만 틴을 복용해야합니다. 1 개의 10mg 정제), 3 주차 (15-21 일) 동안-15mg / 일 용량 (10mg의 1 개 및 반 정제). 4 주째부터 환자는 20mg / 일 (2 개의 10mg 정제) 용량으로 메만 틴을 처방받습니다..

권장 유지 용량은 하루 20mg입니다..

특수 환자 그룹

고령자 (65 세 이상)

용량 조정이 필요하지 않습니다..

신기능 장애가있는 환자

크레아티닌 청소율이 50-80 ml / 분인 환자에서는 용량 조정이 필요하지 않습니다. 중등도의 신부전 (크레아티닌 청소율 30-49ml / 분) 환자의 경우 일일 권장 복용량은 10mg / 일입니다. 이 용량이 7 일 동안 잘 견디면 표준 적정 일정에 따라 용량을 20mg / 일로 늘릴 수 있습니다. 중증 신장애 환자 (크레아티닌 청소율 5-29ml / 분)의 경우 일일 복용량은 10mg / 일을 초과하지 않아야합니다..

간 기능 장애가있는 환자

경증에서 중등도의 간 장애가있는 환자 (Child-Pugh 척도의 클래스 A 및 클래스 B)에서는 용량 조정이 필요하지 않습니다. 중증 간 장애 환자에서 메만 틴 사용에 대한 데이터가 없으므로 이러한 환자에게 메만 틴을 투여하지 않는 것이 좋습니다..

임상 연구 과정에서 얻은 과다 복용 및 메만 틴 사용에 대한 시판 후 경험에 대한 제한된 데이터가 있습니다..

상대적으로 과다 복용 (1 회 200mg, 3 일 동안 1 일 105mg)으로 피로, 쇠약 및 / 또는 설사 또는 증상이없는 증상이 관찰되었습니다. 1 회 140mg 미만의 과다 복용의 경우 또는 알 수없는 용량의 경우 환자는 중추 신경계 (혼란,과 수면, 졸음, 현기증, 동요, 공격성, 환각, 보행 장애) 및 / 또는 측면에서 부작용을 경험했습니다. 소화 기계 : 구토, 설사.

가장 심한 과다 복용의 경우, 환자는 2000mg의 메만 틴을 복용 한 후 생존했으며 중추 신경계에서 부반응을 보였습니다 (10 일 동안 혼수 상태, 복시와 동요). 환자는 대증 치료와 혈장 채취를 받았습니다. 더 이상 합병증없이 회복 된 환자.

중증 과다 복용의 또 다른 사례에서 환자는 메만 틴 400mg을 1 회 복용 한 후 생존하고 회복되었습니다. 환자는 불안, 정신병, 시각 환각, 경련 준비 상태의 역치 감소, 졸음, 무감각 및 의식 상실과 같은 중추 신경계의 부작용을 경험했습니다..

과다 복용의 경우 치료는 증상이 있습니다. 특별한 해독제는 없습니다. 위 세척, 활성탄 섭취, 소변 산성화와 같이 위에서 물질을 제거하기위한 표준 치료 조치를 수행해야하며 강제 이뇨를 수행 할 수 있습니다.

이상 반응은 임상 증상 (특정 장기 시스템의 패배에 따라)과 세계 보건기구 (WHO)의 분류에 따라 발생 빈도로 분류됩니다.

매우 자주 (≥ 1/10), 자주 (≥1 / 100 이상 이상 반응이 표에 나와 있습니다.

전염성 및 기생충 질환드물게곰팡이 감염
면역 체계 장애자주약물 성분에 대한 과민성
정신 질환자주졸음
드물게의식의 혼란
환각 1
주파수가 설정되지 않았습니다.정신병 적 반응 2
신경계 장애자주현기증, 불균형
드물게보행 장애
드물게경련
심혈관 질환자주혈압 상승
드물게정맥 혈전증 / 혈전 색전증
호흡기, 흉부 및 종격동 장애자주호흡 곤란
위장 장애자주변비
드물게메스꺼움, 구토
주파수가 설정되지 않았습니다.췌장염
간 및 담도 장애자주간 기능 검사 증가
주파수가 설정되지 않았습니다.간염
일반적인 반응자주두통
드물게피로
  1. 환각은 주로 중증 치매 단계의 알츠하이머 병 환자에서 관찰되었습니다..
  2. 등록 후 메만 틴 사용 경험 중 접수 된 선별 보고서.

등록 후 사용시 다음과 같은 부작용이보고되었습니다 : 현기증, 졸음, 흥분성 증가, 피로 증가, 불안, 두개 내압 증가, 메스꺼움, 환각, 두통, 의식 장애, 근육 고혈압, 보행 장애, 우울증, 경련, 정신병 적 반응, 자살 생각, 변비, 메스꺼움, 췌장염, 칸디다증, 혈압 상승, 구토, 방광염, 리비도 증가, 정맥 혈전증, 혈전 색전증, 알레르기 반응, 무과립구증, 백혈구 감소증 (호중구 감소증 포함), 범 혈구 감소증, 혈소판 감소증, 혈소판 감소증, 혈소판 감소 성 기능 부전 스티븐스 존슨 증후군.

다른 의약품과의 상호 작용

레보도파 약물, 도파민 수용체 작용제, 콜린 억제 약물과 동시에 사용하면 후자의 효과가 증가 할 수 있습니다.

바르비 투르 산염, 항 정신병 약과 동시에 사용하면 후자의 효과가 감소 할 수 있습니다..

단 트롤 렌 또는 바클로 펜 및 진경제와 동시에 사용하면 효과가 변할 수 있으므로 (증가 또는 감소) 약물 용량을 조정해야합니다..

정신병의 위험이 있으므로 메만 틴과 아만타딘을 동시에 사용하는 것은 피해야합니다. 메만 틴과 아만타딘은 NMDA 수용체 길항제 그룹에 속합니다. 케타민, 덱스 트로 메 토르 판 및 페니토인과 함께 사용하면 정신병 발병 위험이 증가합니다..

시메티딘, 라니티딘, 프로 카인 아미드, 퀴니 딘, 퀴닌 및 니코틴과 동시에 복용하면 혈장의 메만 틴 농도가 증가 할 수 있습니다..

몸에서 배설을 증가시켜 메만 틴과 함께 복용하면서 하이드로 클로로 티아 지드의 수치를 낮출 수 있습니다..

경구 간접 항응고제 (와파린)를 동시에 복용하는 환자의 경우 INR (국제 표준화 비율)의 증가가 가능합니다. 프로트롬빈 시간 또는 INR을 지속적으로 모니터링하는 것이 좋습니다..

항우울제, 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 및 모노 아민 산화 효소 억제제와 함께 사용하려면 환자를주의 깊게 모니터링해야합니다..

글리 부 리드 / 메트포르민 또는 도네 페질과 함께 메만 틴을 한 번 동시에 섭취 한 건강한 젊은 지원자를 대상으로 한 약동학 연구 데이터에 따르면 약물 상호 작용 효과는 나타나지 않았습니다..

수행 된 임상 연구는 또한 젊은 건강한 지원자의 갈란 타민의 약동학에 대한 메만 틴의 효과를 나타내지 않았습니다..

시험관 내 연구에서 메만 틴은 플라 빈, 에폭 사이드 가수 분해 효소 또는 황화를 포함하는 CYP 동종 효소 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1, 3A, 모노 옥 시게나 제를 억제하지 않았습니다..

갑상선 중독증, 간질, 발작 (병력 포함) 환자 및 간질 소인이있는 환자에게주의해서 사용하는 것이 좋습니다. NMDA 수용체 길항제 (아만타딘, 케타민, 덱스 트로 메 토르 판)와 메만 틴의 동시 사용은 피해야합니다. 이 화합물은 메만 틴과 동일한 수용체 시스템에서 작용하므로 부반응 (주로 중추 신경계에서 발생)이 더 자주 발생하고 더 두드러 질 수 있습니다..

알칼리성 소변 반응 조건에서 환자의 메만 틴 배설 속도를 늦추는 것을 고려할 때 소변 pH 증가에 영향을 미치는 요인이있는 환자 (예 :식이 요법의 급격한 변화, 예를 들어 주로 육류 제품을 먹는 것에서 채식으로 전환 할 때, 알칼리성 위 완충제의 집중 소비)가있는 환자에 대해보다주의 깊은 관찰이 필요합니다. 또한 신 세뇨관 산증 또는 Proteus 속 박테리아에 의한 심한 요로 감염의 경우.

만성 심부전 III-IV 기능 등급 (NYHA 분류에 따름) 및 조절되지 않는 동맥 고혈압이있는 심근 경색 (이력) 환자의 메만 틴 사용에 대한 데이터가 제한되어 있으므로 이러한 환자에 대한주의 깊은 의료 감독이 필요합니다..

의료용 의약품이 차량, 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향

중등도에서 중증 치매 단계의 알츠하이머 병 환자의 경우 차량을 운전하고 복잡한 메커니즘을 제어하는 ​​능력이 일반적으로 손상됩니다. 또한 메만 틴은 반응 속도를 변화시킬 수 있으므로 환자는 차량 운전 또는 복잡한 메커니즘 작업을 자제해야합니다..

필름 코팅 정, 10mg.

폴리 염화 비닐과 알루미늄 호일 필름의 블리스 터 스트립에 10 개의 정제. 사용 지침과 함께 2, 3, 6, 9 또는 12 개의 물집을 판지 상자에 넣습니다..

의약품 용 폴리머 용기에 30 개 또는 90 개의 정제, 각 용기를 사용 지침과 함께 판지 상자에 담습니다..

3 년. 포장에 인쇄 된 유효 기간 이후에는 사용하지 마십시오..

25 ° C를 초과하지 않는 온도에서 건조하고 어두운 곳에 보관하십시오..

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요!

의약품 제조업체의 이름, 주소 및 의약품 제조 장소의 주소

LLC "GEROPHARM", 러시아

191119, 상트 페테르부르크, st. Zvenigorodskaya, 9

전화 : (812) 703-79-75 (다 채널), 팩스 : (812) 703-79-76

생산지 주소 :

196158, St. Petersburg, Moscow highway, 13, lit. VI, 켜짐. 가공선

소비자 불만을 수락 할 권한이있는 조직

LLC "GEROPHARM", 러시아

우편 주소 : 191144, St. Petersburg, Degtyarny lane, 11, letter "B"

전화 : (812) 703-79-75 (다 채널), 팩스 : (812) 703-79-76

핫라인 전화 : 8-800-333-4376 (러시아 내 무료 전화)

CJSC "Pharm-Holding"L.L. 이사 시몰 리나

명령

의학적 사용을위한 의약 적 준비의 적용에 관하여

RECOGNAN®

구강 솔루션

이 약을 복용 / 사용하기 전에이 전단지를주의 깊게 읽으십시오..

  • 지침을 저장하십시오. 다시 필요할 수 있습니다..
  • 질문이 있으시면 의사에게 문의하십시오.

이 약은 귀하를 위해 개인적으로 처방되었으며 귀하와 같은 증상이 있어도 해를 끼칠 수 있으므로 다른 사람에게 전염해서는 안됩니다..

상품명 : RECOGNAN®

국제 비 독점 이름 : Citicoline

투약 형태 : 경구 용액

구성

준비물 100ml에는 다음이 포함됩니다.

활성 물질 : 시티 콜린 일 나트륨 염 10.45g (시티 콜린 10.00g에 해당);

부형제 : 소르비톨 20.0g, 글리세롤 5.0g, 메틸 파라 히드 록시 벤조 에이트 0.145g, 프로필 파라 히드 록시 벤조 에이트 0.025g, 소르 브산 칼륨 0.30g, 나트륨 시트 레이트 이수화 물 0.60g, 나트륨 사 카리 네이트 0.02g, 딸기 향 FRESA S. 1487S 0.04g, 구연산 ~ pH 6.0, 정제수 ~ 100ml.

기술

딸기 특유의 냄새가 나는 투명한 무색 액체.

약물 치료 그룹 :

ATX 코드 : N06BX06

약리학 적 특성

약력학

Citicoline은 세포막 (주로 인지질)의 핵심 초 구조 성분의 전구체로 광범위한 작용을합니다. 손상된 세포막을 복원하고, 포스 포 리파아제의 작용을 억제하며, 자유 라디칼의 과도한 형성을 방지하고, 세포 사멸의 메커니즘에 영향을 주어 세포 사멸을 방지합니다. 뇌졸중의 급성기에는 뇌 조직 손상의 양을 줄이고 콜린 성 전달을 개선합니다. 외상성 뇌 손상으로 외상 후 혼수 상태의 지속 시간과 신경 학적 증상의 심각도를 줄이고 회복 기간을 줄이는 데 도움이됩니다..

Citicoline은 퇴행성 및 혈관 병인의인지, 감각 및 운동 신경 장애 치료에 효과적입니다..

만성 뇌 허혈에서 citicoline은 기억 장애, 주도권 부족, 일상 활동 수행의 어려움 및 자기 관리와 같은 장애를 치료하는 데 효과적입니다. 주의력과 의식 수준을 높이고 기억 상실 증상을 줄입니다..

약동학

Citicoline은 경구 복용시 잘 흡수됩니다. 경구 투여 후 흡수가 거의 완료되고 생체 이용률은 정맥 투여 후와 거의 동일합니다..

이 약물은 장과 간에서 대사되어 콜린과 시티 딘을 형성합니다. 투여 후 혈장 내 콜린 농도가 크게 증가합니다..

Citicoline은 구조적 인지질과 시티 딘 분획 (시티 딘 뉴클레오티드 및 핵산)에 콜린 분획을 빠르게 도입하면서 뇌의 구조에 크게 분포합니다. Citicoline은 뇌로 들어가 세포, 세포질 및 미토콘드리아 막에 적극적으로 통합되어 구조적 인지질 분획의 일부를 형성합니다..

투여 된 citicoline의 15 %만이 인체에서 배설됩니다. 3 % 미만-신장과 장을 통해, 그리고 약 12 ​​%-호흡을 통해 배출됩니다..

소변에서 citicoline의 배설에서 두 단계로 구분할 수 있습니다. 첫 번째 단계는 약 36 시간 동안 지속되며 배설 속도가 빠르게 감소하고 두 번째 단계는 배설 속도가 훨씬 느리게 감소합니다. 내쉬는 공기에서도 똑같이 관찰됩니다. 배설 속도는 약 15 시간 후에 급격히 감소합니다. 그리고 훨씬 더 천천히 내려갑니다.

사용 표시

  • 급성기 허혈성 뇌졸중 (복합 요법의 일부로).
  • 허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 회복 기간.
  • 외상성 뇌 손상 (TBI), 급성 (복합 요법의 일부) 및 회복 기간.
  • 뇌의 퇴행성 및 혈관 질환의인지 및 행동 장애.

금기 사항

심한 vagotonia (자율 신경계의 부교감 부분의 색조가 우세 함) 및 약물 성분에 과민 반응을 보이는 환자에게 처방해서는 안됩니다.

과당 불내증과 관련된 희귀 유전성 장애.

임상 데이터가 충분하지 않기 때문에 18 세 미만의 어린이에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다..

사용상의주의

약물 사용시 상대적 금기 사항에 대한 정보가 없습니다..

임신 중 및 모유 수유 중 적용

임산부의 citicoline 사용에 대한 충분한 데이터가 없습니다..

동물 연구에서 부작용이 확인되지 않았지만, 임신 중 Recognan® 약물은 산모에게 기대되는 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 처방됩니다..

수유 중에 Recognan®을 처방 할 때 모유에서 citicoline 배설에 대한 데이터가 없기 때문에 여성은 모유 수유를 중단해야합니다..

투여 방법 및 용량

Recognan® 경구 용액은 경구 투여됩니다. 사용하기 전에 소량의 물 (120ml 또는 ½ 컵)에 희석 할 수 있습니다..

식사와 함께 또는 식사 사이에.

권장 복용량 요법

급성기 허혈성 뇌졸중 및 외상성 뇌 손상 (TBI) :

12 시간마다 1000mg (10ml 또는 1 포) 치료 기간은 최소 6 주입니다..

허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 회복 기간, TBI의 회복 기간, 뇌의 퇴행성 및 혈관 질환의인지 및 행동 장애 :

하루 500-2000mg (하루 1-2 회 5-10ml 또는 하루 1-2 회 1 포 (1000mg)). 질병 증상의 중증도에 따른 투여 량 및 치료 기간.

Recognan®을 노인 환자에게 처방 할 때 용량 조절이 필요하지 않습니다..

병에 부착 된 도징 피펫 사용 지침 :

  1. 도징 피펫을 바이알에 넣습니다 (피펫 플런저가 완전히 내려갑니다).
  2. 용액 수준이 피펫의 해당 표시와 수평이 될 때까지 도징 피펫의 플런저를 부드럽게 당깁니다..
  3. 복용하기 전에 필요한 양의 용액을 1/2 잔의 물 (120ml)에 희석 할 수 있습니다..
  1. 점선에서 가방 가장자리를 떼어 내십시오..
  1. 개봉 후 즉시 내용물을 마신다.
  1. 또는 식수 (120ml) 반 컵에 녹여서 마 십니다.

부작용

부작용의 빈도

알레르기 반응 (발진, 가려움증, 아나필락시스 쇼크), 두통, 현기증, 발열, 떨림, 메스꺼움, 구토, 설사, 환각, 부기, 숨가쁨, 불면증, 동요, 식욕 감소, 마비 된 사지의 무감각, 간 효소 활동의 변화... 경우에 따라 Recognan®은 부교감 신경계를 자극 할뿐만 아니라 혈압 수준에 단기적인 영향을 미칠 수 있습니다..

지침에 표시된 부작용이 악화되거나 지침에 명시되지 않은 다른 부작용이 발견되면 의사에게 알려야합니다..

과다 복용

약물의 독성이 낮기 때문에 과다 복용 사례는 설명되어 있지 않습니다..

다른 의약품과의 상호 작용

Citicoline은 레보도파의 효과를 향상시킵니다.

메 클로 페녹 세이트가 함유 된 의약품과 동시에 투여해서는 안됩니다..

특별 지시

추위에서는 방부제의 일시적인 부분 결정화로 인해 소량의 결정이 형성 될 수 있습니다. 권장 조건에서 추가로 보관하면 결정이 몇 개월 내에 용해됩니다. 결정의 존재는 약물의 품질에 영향을 미치지 않습니다.

차량, 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향

치료 기간 동안 정신 운동 반응의주의와 속도를 높이는 잠재적으로 위험한 활동을 수행 할 때는주의를 기울여야합니다 (운전 및 기타 차량, 이동 메커니즘 작업, 디스패처, 운영자 등)..

릴리스 양식

경구 용액 100mg / ml.

병. 가수 분해 등급 III의 투명 유리로 만든 약 30 및 100ml, 저밀도 폴리에틸렌 (LDPE)의 내부 라이닝이있는 폴리 프로필렌 (PP)으로 만든 흰색 나사 캡으로 밀봉하고 밀봉 요소가있는 폴리에틸렌 (PE)으로 만든 흰색 나사 캡으로 밀봉 폴리에틸렌 (PE) 및 첫 번째 개방 제어로 제작되었습니다. 도징 피펫과 사용 지침이 담긴 병을 판지 상자로 만든 상자에 넣습니다..

향 주머니. 다층 복합 재료 (폴리에틸렌 테레 프탈레이트-저밀도 폴리에틸렌-알루미늄-폴리에틸렌 / PET-LDPE-AL-PE)로 만든 봉지에 10ml의 약물. 사용 설명서와 함께 5 개 또는 10 개 분량의 패키지를 판지 상자로 만든 상자에 넣습니다..

보관 조건

15 ~ 25 ° C의 온도에서 보관하십시오. 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

유통 기한

병-3 년. 패키지-2 년.

포장에 적힌 유효 기간 이후에는 사용하지 마십시오..

휴가 조건

처방전으로 조제

등록 증명서가 발급 된 법인

LLC "GEROPHARM", 러시아

법적 주소 : 191119, St. Petersburg, st. Zvenigorodskaya, 9

핫라인 전화 : 8-800-333-4376 (러시아 내 무료 전화)

  1. CJSC "Moscow Pharmaceutical Factory", 러시아 (병);
  2. SAG Manufacturing S.L.U., 스페인 (포대).

제조업체 / 제조 지 주소

  1. 러시아, 125239, Moscow, Pharmaceutical proezd, 1 (병);
  2. 스페인, 28750, Madrid, Highway N-I, 36km, San Agustin de Guadalix (가방).

클레임을 수락하는 조직

LLC "GEROPHARM", 러시아

191144, St. Petersburg, Degtyarny 레인, 11, lit. 비

전화 : (812) 703-79-75 (다 채널), 팩스 (812) 703-79-76

핫라인 전화 : 8-800-333-4376 (러시아 내 무료 전화)

명령

의학적 사용을위한 의약 적 준비의 적용에 관하여

RECOGNAN®

구강 솔루션

이 약을 복용 / 사용하기 전에이 전단지를주의 깊게 읽으십시오..

  • 지침을 저장하십시오. 다시 필요할 수 있습니다..
  • 질문이 있으시면 의사에게 문의하십시오.

이 약은 귀하를 위해 개인적으로 처방되었으며 귀하와 같은 증상이 있어도 해를 끼칠 수 있으므로 다른 사람에게 전염해서는 안됩니다..

상품명 : RECOGNAN®

국제 비 독점 이름 : Citicoline

투약 형태 : 경구 용액

구성

4ml에 500mg의 앰플 1 개에는

활성 물질 : citicoline monosodium salt (sodium citicoline) 522.5 mg (500.0 mg citicoline에 해당), 부형제 : 염산 또는 수산화 나트륨 pH 6.5-7.5; 최대 4.0ml의 주사 용수.

4ml에 1000mg의 앰플 1 개에는

활성 물질 : citicoline monosodium salt (citicoline sodium) 1045.0mg (citicoline 1000.0mg에 해당)

보조 물질 : pH 6.5-7.5까지 염산 또는 수산화 나트륨; 최대 4.0ml의 주사 용수.

기술

투명한 무색 액체

약물 치료 그룹 :

ATX 코드 : N06BX06

약리학 적 특성

약력학

Citicoline은 세포막 (주로 인지질)의 주요 초 구조 구성 요소의 전구체로 광범위한 작용을합니다. 손상된 세포막을 복원하고, 포스 포 리파아제의 작용을 억제하며, 자유 라디칼의 과도한 형성을 방지하고, 세포 사멸의 메커니즘에 영향을 주어 세포 사멸을 방지합니다. 뇌졸중의 급성기에 citicoline은 뇌 조직의 손상을 줄이고 콜린 성 전달을 개선합니다. 외상성 뇌 손상으로 외상 후 혼수 상태의 지속 시간과 신경 학적 증상의 심각도를 줄이고 회복 기간을 줄이는 데 도움이됩니다..

Citicoline은 퇴행성 및 혈관 병인의인지, 감각 및 운동 신경 장애 치료에 효과적입니다..

만성 뇌 허혈에서 citicoline은 기억 장애, 주도권 부족, 일상 활동 수행의 어려움 및 자기 관리와 같은 장애를 치료하는 데 효과적입니다. 주의력과 의식 수준을 높이고 기억 상실 증상을 줄입니다..

약동학

정맥 및 근육 내 투여시 citicoline은 간에서 대사되어 콜린과 시티 딘을 형성합니다. 투여 후 혈장 내 콜린 농도가 크게 증가합니다..

Citicoline은 구조적 인지질과 시티 딘 분획 (시티 딘 뉴클레오티드 및 핵산)에 콜린 분획을 빠르게 도입하면서 뇌의 구조에 크게 분포합니다. Citicoline은 뇌로 들어가 세포, 세포질 및 미토콘드리아 막에 적극적으로 통합되어 구조적 인지질 분획의 일부를 형성합니다..

투여 된 citicoline의 15 %만이 인체에서 배설됩니다. 3 % 미만-신장과 장을 통해, 그리고 약 12 ​​%-호흡을 통해 배출됩니다..

소변에서 citicoline의 배설에서 두 단계로 구분할 수 있습니다. 첫 번째 단계는 약 36 시간 동안 지속되며 배설 속도가 빠르게 감소하고 두 번째 단계는 배설 속도가 훨씬 느리게 감소합니다. 내쉬는 공기에서도 마찬가지입니다. 배설 속도는 약 15 시간 후에 빠르게 감소한 다음 훨씬 더 천천히 감소합니다..

사용 표시

  • 급성기 허혈성 뇌졸중 (복합 요법의 일부로),
  • 허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 회복 기간,
  • 외상성 뇌 손상 (TBI), 급성 (복합 요법의 일부) 및 회복 기간,
  • 뇌의 퇴행성 및 혈관 질환의인지 및 행동 장애.

금기 사항

vagotonia (자율 신경계의 부교감 부분의 색조가 우세) 및 약물 성분에 과민 반응을 보이는 환자에게 처방해서는 안됩니다.

임상 데이터가 충분하지 않기 때문에 18 세 미만의 어린이에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다..

임신 중 및 모유 수유 중 적용

임산부의 citicoline 사용에 대한 충분한 데이터가 없습니다..

동물 연구에서 부정적인 영향은 확인되지 않았지만 임신 중 Recognan ® 약물은 산모에게 기대되는 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 처방됩니다..

수유 중에 Recognan®을 처방 할 때 모유에서 citicoline 배설에 대한 데이터가 없기 때문에 여성은 모유 수유를 중단해야합니다..

투여 방법 및 용량

약물은 정맥 내 또는 근육 내 투여됩니다..

정맥 주사는 느린 정맥 주사 (정해진 용량에 따라 3-5 분 이내) 또는 정맥 주사 (분당 40-60 방울)의 형태로 처방됩니다..

정맥 내 투여 경로가 근육 내 경로보다 선호됩니다. 근육 주사시 같은 장소에서 약물을 반복 투여하지 마십시오..

권장 복용량 요법

급성기 허혈성 뇌졸중 및 외상성 뇌 손상 (TBI) :

진단 후 첫날부터 12 시간마다 1000mg. 치료 기간은 최소 6 주입니다. 치료 시작 후 3-5 일 (연하 기능이 손상되지 않은 경우), Recognan® 약물의 경구 형태로 전환 할 수 있습니다..

허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 회복 기간, TBI의 회복 기간, 뇌의 퇴행성 및 혈관 질환의인지 및 행동 장애 :

하루 500-2000mg. 질병 증상의 중증도에 따른 투여 량 및 치료 기간. Recognan® 약물의 경구 형태를 사용할 수 있습니다..

Recognan®을 처방 할 때 노인 환자는 교정이 필요하지 않습니다..

앰플의 솔루션은 일회용입니다. 앰플을 개봉 한 직후에 사용해야합니다..

이 약물은 모든 유형의 정맥 내 등장 성 용액 및 덱 스트로스 용액과 호환됩니다..

부작용

부작용의 빈도

알레르기 반응 (발진, 가려움증, 아나필락시스 쇼크), 두통, 현기증, 발열, 떨림, 메스꺼움, 구토, 설사, 환각, 부종, 숨가쁨, 불면증, 동요, 식욕 감소, 마비 된 사지의 무감각, 간 효소 활동의 변화.

어떤 경우에는 약물이 부교감 신경계를 자극하고 혈압을 잠깐 변경할 수 있습니다..

지침에 표시된 부작용이 악화되거나 지침에 명시되지 않은 기타 부작용이 발견되면 의사에게 알려야합니다..

과다 복용

약물의 독성이 낮기 때문에 과다 복용 사례는 설명되어 있지 않습니다..

다른 의약품과의 상호 작용

Citicoline은 레보도파의 효과를 향상시킵니다.

메 클로 페녹 세이트가 함유 된 의약품과 동시에 투여해서는 안됩니다..

특별 지시

차량, 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향

치료 기간 동안 정신 운동 반응 (운전 및 기타 차량, 이동 메커니즘 작업, 디스패처, 운영자 등의 작업)의 증가 된 특별한주의와 속도가 필요한 잠재적으로 위험한 활동을 수행 할 때주의를 기울여야합니다..

릴리스 양식

500mg / 4ml, 1000mg / 4ml의 정맥 및 근육 내 투여 용 솔루션.

스트립 또는 브레이크 포인트가있는 중성 유리 (가수 분해 등급 I)의 무색 유리 앰플 4.0ml. 폴리 염화 비닐 필름 또는 폴리 염화 비닐 필름과 알루미늄 호일로 만든 블리스 터 스트립에 5 개 앰플. 사용 설명서가 포함 된 하나 또는 두 개의 윤곽선 팩을 판지 상자로 만든 상자에 넣습니다..

보관 조건

25 ° C를 초과하지 않는 온도에서 보관하십시오.

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

유통 기한

3 년. 포장에 적힌 유효 기간 이후에는 사용하지 마십시오..

휴가 조건

처방

제조사

사용 표시

  1. ALFA WASSERMANN S.p.A., 이탈리아, 페스 카라
  2. FSUE "Moscow Endocrine Plant", 러시아

제조업체 / 제조 지 주소

  1. 65020, Alanno Scano (Pescara), Via Enrico Fermi 1
  2. 109052, 모스크바, st. Novokhokhlovsk, 25, 건물 1, 건물 2

등록 증명서가 발급 된 법인 / 청구를 수락하는 조직

LLC "GEROPHARM", 러시아

법적 주소 : 191119 St. Petersburg, st. Zvenigorodskaya, 9

우편 주소 : 191114, St. Petersburg, Degtyarny lane, 11, lit. B

전화 : (812) 703-79-75 (다 채널), 팩스 : (812) 103-79-76

핫라인 전화 : 8-800-333-4376 (러시아 내 무료 전화)

불면증에 대한 출판물