강박 상태의 신경증

함유량:

  1. 강박 장애란?
  2. 신경증의 작용 메커니즘
  3. 조짐
  4. 치료

당신의 죽음에 대한 괴로운 생각? 끊임없는 걱정? “문이 닫혀 있습니까? 근처에 미치광이가 있나요? "

그러한 반성이 당신에게 새로운 것이 아니라면, 강박 장애가 생길 가능성이 높습니다..

그것이 무엇인가

강박 장애 (OCD)는 정신 질환입니다. 그것은 머리에있는 지루한 생각 (집착)의 지루한 흐름을 비자발적으로 재현하는 것으로 표현됩니다. 또한 집착으로 인한 두려움 / 불안을 없애기 위해 똑같은 지루하고 무의미한 행동 (강박)을 반복합니다..

이러한 유형의 신경증은 가장 흔하며 인구의 1 ~ 3 %에 영향을 미칩니다. OCD는 아주 어린 시절부터 30 세까지의 사람들에게 흔합니다. 그러나 일반적으로 의사의 첫 방문은 25-35 년 이전에 이루어집니다..

질병 발병의 구체적인 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 현재 과학자들은 유전 적 소인의 높은 가능성을 강조하고 있으며 이제는 일반적으로 받아 들여지는 사실입니다. 연쇄상 구균이 OCD의 출현 및 악화, 유전 적 돌연변이 및 뇌의 신경 전달 물질 전달 장애에 미치는 영향과 관련된 이론이 있습니다..

흥미롭게도 유전 적 소인은 질병이 어린 나이에 나타나면 신경증 발병에 더 많은 영향을 미칩니다. 사람이 성인으로서 질병을 발견하면 다른 요인이 큰 역할을합니다. 강박 장애를 유발하는 구체적인 요인은 없습니다..

그러나 과학자들은 다음과 같은 경향을 발견했습니다.

  • 중산층, 특히 하위 계층의 50 % 이상에서 질병의 유병률.
  • 고등 교육 (박사, 교수직)을받은 후 계속 공부하는 사람들은 공부를 계속하지 않은 사람들보다 신경증에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 그러나 대학을 전혀 다니지 않은 사람들은 학사 학위를 마친 사람들보다 병에 걸릴 위험이 더 큽니다..
  • OCD 환자의 48 %는 독신입니다. 그런 사람들과 함께 사는 것은 매우 어렵습니다. 따라서 질병의 급성기 이전에 결혼이 끝났다면 아픈 배우자의 치료 없이는이 노조가 강하게 유지된다는 것은 사실이 아닙니다.
  • 65 세 이전에는 남성 환자 수가 우세합니다 (25-35 세 제외), 65 세 이후-환자의 70 %가 여성 임.
  • OCD 환자는 IQ가 높은 사람입니다 (특히 이러한 사람들은 높은 수준의 언어 지능을 가지고 있으며 읽기, 쓰기 및 듣기 기술을 개발했습니다).
  • 40 명 중 3/4는 가족의 첫 자녀였습니다..
  • 25 %의 환자가 강박 장애 만 가졌습니다.
  • 37 %는 한 가지 정신 질환 만 가지고 있었고 나머지는 한 가지 이상이었습니다..

이러한 질병은 일반적으로 다음과 같습니다.

  1. 불안 장애.
  2. 주요 우울증.
  3. 공황 장애.
  4. 급성 스트레스 반응.

신경의 작용 메커니즘

사람은 자신의 두려움 / 두려움, 생각, 생각 / 욕망이 비합리적이라는 것을 알고 있지만 전환 할 수 없으며 중단하지 않고 생각합니다..

그는 그것이 도움이 될 것이라는 희망으로 행동 또는 일련의 행동 (강박)을 의식으로 수행하지만, 불안하고 지루한 생각은 통과하지 않고이 환자는 낡은 기록처럼 똑같은 것을 반복해서 반복합니다.

정신 분석 지지자들은 이것을 깊은 감정, 자기 의심, 내면의 불안의 "이전"이라고 부릅니다..

이 장애의 병리학 적 발생은 대뇌 피질의 특정 영역에서 과민성 과정의 정체에 초점을 맞추는 것입니다..

흥분 과정에 대한이 느리고 느린 반응은 뇌의 특정 부분의 과도한 긴장 또는 관성 (판단 과정을 변경할 수 없음, 한 유형의 활동에서 다른 활동으로 전환하기 어려움)의 결과 일 수 있습니다..

  1. 강박 적 의심 (문을 닫았습니까? 감시 당하고 있습니까? 집에 여권을두고 온 것 같습니다. 휴대폰 충전기를 가져 갔습니까? 지갑을 잊었습니까?). 예를 들어 빛을 끄지 않았고 그렇지 않은 것에 대한 비합리적인 생각을 만드는 것과 같이 그러한 의심이 거짓 기억을 일으킬 수 있다는 점도 주목할 가치가 있습니다..
  2. 강박적인 생각 (지금 버스에서 나와 함께 여행하는 사람은 몇 명입니까? 광장에는 몇 사람이 있습니까? 내가 거기에 없으면 친척들이 기뻐할까요?). 이러한 이상한 질문은 환자가있는 상황과 완전히 일치하지 않으며 정보 가치를 나타내지 않습니다..
  3. 강박 적 욕구 (예 : 교양있는 사람이 괜찮은 사회, 연극에서 맹세하고 싶어 함) 일반적으로 이러한 드라이브는 실현되지 않습니다..
  4. 공포증 (어둠, 고소, 밀폐 된 공간에 대한 두려움, 의사 소통, 군중에 대한 두려움, 날카로운 물건, 특정 유형의 교통 수단 (비행기) 타기 등). 이와 별도로 암 공포증 (암에 대한 두려움), 심장 공포증 (심부전, 심장 마비와 같은 심각한 심장 질환에 대한 두려움), 매독 공포증과 같은 다양한 질병과 관련된 공포증에 주목할 가치가 있습니다. 궁극적으로,이 모든 것이 심한 hypochondria로 이어질 수 있습니다..
  5. 종교적 신념, 미신.
  6. 강박적인 행동. 여기에는 잊혀지지 않는 불안감에서 벗어나는 데 도움이되는 모든 것이 포함됩니다. 실은 불이 꺼져 있는지 확인하고 손을 씻고 어딘가로 돌아가 맹세.

위에 설명 된 지속적인 증상 중 하나 이상이 있음을 발견하면 치료를 받아야하며 혼자서 강박 장애를 없애려고하지 않는 것이 좋습니다..

이 질병은 세 가지 방식으로 나타날 수 있습니다.

  1. 한 번, 일주일 또는 일년 동안.
  2. 재발의 형태로.
  3. 지속적인 흐름, 재발 없음.

그것은 집착 + 강박의 연속적인 반복으로 표현됩니다. 강박적인 생각은 저절로 나타날 수 있으며 외부 환경 (뇌우, 사람, 동물)에 의해 시작될 수 있습니다..

전형적인 예 : 당신은 버스에 있습니다. 누군가 기침을했습니다. 이 사람이 결핵 / 매독 / 암 및 현실과 일치하지 않는 기타 질병이 있다고 생각하기 시작합니다. 이미지의 만화경이 ​​시작되어 천천히 죽고 불안과 스트레스를받습니다. 총알처럼 버스에서 나와 집으로 돌아가 손을 씻고 샤워를하고 아파트 구석 구석을 소독합니다..

강박 증후군은 Yale-Brown 척도로 감지 할 수 있습니다. 그러나 공식적인 의학적 진단은 특정 조건에 따라 정신과 의사에 의해서만 이루어질 수 있음을 명심해야합니다.

  • 최소 2 주 동안 반일 이상 있어야합니다..
  • 스트레스의 원인.
  • 짜증나고, 무섭고, 역겹고, 고통 스러워야합니다.
  • 환자는 집착을 알고 있지만 멈출 수는 없습니다..
  • 환자는 이러한 행동을 한 후 과로를 느끼고 고통받습니다..
  • 하루에 1 시간 이상 소요.
  • 문제를 일으키고, 삶을 방해하고, 공부 / 일합니다..

ICD-10에 따른 강박 장애는 F42로 분류됩니다..

치료

심리 요법과 약물 요법의 조합으로 구성됩니다. 가능한 보조 유형의 지원.

강박 장애 신경증의 심리 치료 치료의 주요 방법은인지 행동 심리 치료입니다.

미국 정신과 의사 Jeffrey Schwartz의 한 가지 방법 "The 4-Step Technique". 환자에 대한 특정 두려움이 실제이고 어떤 것이 장애로 인한 것인지에 대한 설명을 포함합니다..

또한 신경증의 영향으로 만들어진 현실과 상상의 세계 사이에 선이 그려지고 환자는 그러한 경우에 건강한 사람이 어떻게 행동하는지 설명합니다 (예 : 심리 치료사 자신)..

Joseph Wolpe의 생각을 멈추는 방법이 있으며, 여기에는 5 단계가 포함됩니다.

  1. 당신의 불안한 생각을 모두 적어보고 그것이 정말로 불편 함을 유발한다는 것을 깨달으십시오..
  2. 눈을 감다. 강박적인 생각을 생생한 이미지로 제시하되 갑자기 멈추고 상상의 "현실"에서 부정적으로 채색되는 대신 진정하고 긍정적 인 것을 상상할 수 있도록합니다..
  3. 외부 신호 (알람 시계, 타이머)를 입력해야합니다. 신호가 울리면 스스로에게 "멈춰"라고 말하고 불안한 생각을 멈춰야합니다..
  4. "알림"(타이머)없이 "중지"라는 단어로만 유해하고 방해가되는 생각을 중지하는 방법을 배웁니다..
  5. 부정적인 생각을 긍정적 인 신념, 이미지, 기대로 바꾸십시오..

행동 심리 치료 (노출 및 경고) 방법이 적극적으로 사용되며, 이는 환자를 강박 관념 (비행기에서 공포증)을 직접 유발하는 조건에 배치하는 것과 관련이 있습니다. 환자는 행동 방법에 대한 지침을 제공하므로 잘못된 반응을 예방하고 올바른 반응을 배우고 강박 관념을 배제합니다..

그룹, 가족, 정신 분석 심리 치료도 사용됩니다..

약물 치료는 항우울제, 진정제의 도움으로 수행됩니다. 약물 요법의 주요 목표는 질병의 부정적인 영향을 제거하거나 약화시키는 것입니다. 현대적인 접근법은 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (파록세틴, 플루옥세틴)의 사용을 포함합니다. 만성 신경증에서는 risperidone, quetiapine이 자주 사용됩니다. 그러나 전문 심리 치료사의 고품질 치료 없이는 이러한 유형의 치료는 완전히 효과가 없음을 기억해야합니다..

중증 장애에는 생물학적 요법이 사용됩니다..

전기 경련 요법이 포함되지만 이러한 유형의 치료는 매우 드물며 인체가 정신 질환 (저항성) 치료에 저항 할 때만 사용됩니다..

생리 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 마사지를 포함하여 일주일에 2 ~ 3 회 따뜻한 목욕하기.
  • 깨끗하고 따뜻한 물에서 수영.
  • 31 ° C ~ 23 ° C의 물로 문지르고 흘림.

예방은 다음과 같습니다.

  1. 직장, 집에서 갈등 예방.
  2. 정신 질환의 발병을 의심하는 아동과의 사회 및 교육적 작업.
  3. 명상과 휴식.
  4. 정기 임상 검사.
  5. 건강한 라이프 스타일 유지.
  6. 다른 질병의 적시 치료 : 심혈관, 내분비, 악성 종양 제거.

어쨌든 심리 치료사 만이 질병을 진단하고 치료를 처방하고 통제 할 수 있습니다..

강박 장애를 독립적으로 없앨 수 있습니까??

강박 장애는 강박 적 사고와 생각이 자신의 의지에 반하는 사람의 마음에서 발생하는 정신 병리학입니다. 환자는 스스로 제거 할 수 없습니다. 진단 및 치료를 위해 정신과 의사와 상담해야합니다..

강박 장애의 원인

질병의 원인에 대한 합의가 없습니다. 병리의 발생을 설명하는 여러 버전이 있습니다..

이 신경증의 출현 가능성은 가까운 친척 이이 장애로 고통받는 사람들에게서 더 높습니다. 또한 부모가 알코올 정신병, 결핵성 수막염 또는 간질 발작을 앓고있는 어린이에게서 종종이 상태가 나타납니다..

75 %의 경우 질병은 다른 정신 장애를 동반합니다. 이 상태는 종종 조울병 정신병 환자에서 진단됩니다..

이 장애는 신경 전달 물질의 기능 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 세로토닌, 노르 에피네프린, 도파민 생산에 장애가 있으면 사람은 강박 관념, 아이디어를 가지고 있습니다..

병리학 적 상태의 발생과 연쇄상 구균 섭취를 연결하는 이론이 있습니다. 생성 된 항체가 병원성 미생물과 함께 기저핵을 파괴하면 인간 신경계가 오작동하기 시작합니다.

강박 신경증의 발달 메커니즘

성격 특성이 병리의 주요 원인이라고 믿어집니다. 이 질병은 높은 감수성, 낮은 자존감, 높은 불안감을 가진 사람들에게 나타납니다. 종종 그들은 다른 사람들의 의견에 의존하고 독립성이 없으며 쉽게 암시합니다..

팀의 의사 소통 문제, 가까운 친척과의 어려운 관계, 심리적 외상, 지속적인 스트레스, 신경 쇠약으로 인해 그러한 사람들의 생각이 좁아지고 집착하는 생각이 생깁니다. 강박 신경증이 발생합니다..

조짐

반복적 인 작업이 기록됩니다. 사람은 의식을 수행하는 경향이 있으며 그 없이는 아무런 조치도 수행되지 않습니다. 그는 끊임없이 자신의 행동을 확인합니다. 아마도 성, 종교에 대한 생각에 대해 끊임없이 생각하고 마음 속의 숫자를 세는 것입니다. 사람은 강박적인 생각을 발견하고 종종 병리의 존재를 인식하고 스스로 제거하려고 할 수 있습니다. 그러나 의사의 도움 없이는 회복 할 수 없습니다..

어떤 경우에는 모든 강박 적 행동이 신체적으로 드러나지 않고 환자의 생각에서 발생합니다. 이 경우 모든 작업을 수행 할 때 무기력, 결석, 느림이 가능합니다..

심각도는 다를 수 있습니다. 경미한 장애의 경우 사람과 다른 사람들이 질병의 존재를 인식하지 못할 수 있으며 발생하는 상황을 개별 특성으로 고려.

심한 경우에는 사람이 공포증에 걸리기 쉬우므로 방을 나가기를 거부하거나 다른 행동에 대한 공포감을 경험할 수 있습니다. 작업 능력이 감소하고 집중에 어려움이 있습니다. 불합리한 공격이 종종 나타납니다. 행동이 부적절 해짐.

어린이의 강박 신경증은 변덕, 눈물, 불순종으로 나타납니다. 아이는 극적으로 체중을 줄일 수 있습니다. 집중하는 능력이 손상되었습니다. 두려움이 나타나고 반복적 인 움직임이 나타납니다. 아이는 다른 아이들과 잘 의사 소통하지 못하고 혼자있는 것을 선호합니다. 두통에 대한 불만이있을 수 있습니다. 병리학은 종종 비자발적 배뇨를 동반합니다.

강박 장애 치료

치료법을 선택하려면 먼저 신경과 전문의에게 연락하여 진단을 받아야합니다. 또한 정신과 의사를 방문해야합니다. 의사는 적절한 치료법을 진단하고 선택합니다. 자가 치료하지 마십시오.

복합 요법. 강박 장애로 경미한 병리의 경우 집에서 치료가 가능합니다. 심한 형태는 클리닉에서 치료됩니다. 환자는 심리 치료사의 도움을 구하고 특별한 약을 복용해야합니다..

심리 요법

인지 행동 요법이 사용됩니다. 첫째, 치료사는 환자가 가지고있는 공포증, 강박적인 생각을 식별합니다. 그런 다음 사람이 두려움에 대처할 수있는 새로운 태도가 개발됩니다. 환자는 심리학자의 감독하에 위협이되지 않는다는 것을 이해하기 위해 그를 두려워하게 만드는 상황에 직면 할 수 있습니다..

생각을 멈추는 방법이 도움이됩니다. 첫째, 강박적인 생각의 목록을 작성하고 그 후에 환자에게 다른 생각으로 전환하도록 배웁니다..

다른 기술도 사용됩니다. 사람은 개인 치료 과정을 거쳐야하며 그 동안 문제가 해결됩니다. 최면을 사용할 수 있습니다. 미성년자의 치료를 위해 놀이 기술, 미술 요법이 자주 사용됩니다..

약물 치료

의사 만이 약을 집을 수 있습니다. 스스로 약을 처방 할 수 없습니다. 전문가가 적절한 약물, 복용량, 기간 및 요법을 처방합니다..

항우울제가 사용됩니다. 세로토닌의 재 흡수를 억제하는 3 세대 약물이 효과적인 것으로 간주됩니다. 이러한 약물에는 Fluoxetine, Sertraline, Citalopram이 포함됩니다. 불안감이 높으면 진정제가 사용됩니다. 만성 형태의 병리학에서는 비정형 향정신성 약물이 처방됩니다. 심한 경우에는 입원 치료가 필요할 수 있습니다..

보조 치료

신체 활동은 강박 신경증에 도움이됩니다 : 특수 훈련, 체조, 운동. 요가를 사용할 수 있으며 특별한 명상 기술, 호흡 운동을 사용할 수 있습니다. 운동 세트는 의사와 함께 선택해야합니다..

약초가 도움이됩니다. 린든, 인삼, 카모마일, 발레리 안, 홉 콘의 달임이 효과적입니다..

아로마 테라피가 사용됩니다. 진정 향이 필요합니다 : 라벤더, 카모마일, 제라늄, 솔잎.

식단에는 비타민 E와 B 군, 칼슘, 마그네슘이 포함 된 식품을 보충해야합니다. 이 물질은 신경계 기능에 유익한 영향을 미칩니다..

신경증 상태의 예측 및 예방

사람은 거의 완전히 회복되지 않습니다. 올바른 치료는 증상의 심각성을 줄이고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다..

재개발을 방지하려면 스트레스가 많은 상황을 피해야합니다. 8 시간 이상 자고 건강한 음식을 먹어야합니다. 신선한 공기를 마시 며 정기적으로 걷는 것이 도움이됩니다. 가까운 친척은 집에서 유리한 환경을 조성하고 환자를 지원해야합니다. 그와 의사 소통하고 그에게주의를 기울이는 것이 중요합니다..

집착 (집착)

클리닉 방문 패스 받기.

Skype 또는 WhatsApp을 통한 상담도 매일 가능합니다..

강박 적 사고 (집착)는 사람의 의지에 반하여 통제 할 수없이 의식을 침범하는 이미지 또는 동기입니다. 이러한 생각을 없애려고하면 불안과 큰 불편 함이 터집니다. 사람은 끊임없는 두려움과 나쁜 생각을 경험합니다. 제때 도움을 구하지 않으면 집착은 심리적 피로, 사회적 고립 및 우울증으로 이어집니다..

강박 사고는 신경증, 우울증, 강박 장애 (강박 장애), 심지어 정신 분열증과 같은 많은 질병에서 발견됩니다..

강박 장애를 구별하는 특성 :

  • 사람은 그러한 생각의 모양에 영향을 줄 수 없으며 욕망에 반하는 생각이 생깁니다.
  • 강박적인 생각은 평범한 인간의 생각과 관련이 없습니다. 그들은 별개의 외계인 이미지입니다.
  • 강박 적 사고 증후군은 의지의 노력으로 극복 할 수 없습니다.
  • 이 장애는 강렬한 불안, 과민 반응과 관련이 있습니다.
  • 의식의 명확성과 상태에 대한 비판적 인식은 일반적으로 보존됩니다..

이 장애는 참기 매우 어렵습니다. 일반적으로 사람은 강박 관념이 의미하는 바를 깨닫고 머리에서 발생하는 이미지의 모든 비합리성을 이해하지만 싸울 수는 없습니다. 생각의 출현 및 관련 강압적 행동을 억제하려는 시도는 실패하고 더 많은 경험으로 이어집니다..

이 장애로 고통받는 사람들은 강박적인 생각이 근거가 없다고 쉽게 확신 할 수 있습니다. 그러나 이것은 문제를 제거하는 데 도움이되지 않습니다. 상황은 계속해서 반복됩니다. 고통스러운 상태를 제거하는 데 필요한 단계는 합병증이 발생하기 전에 전문가의 도움을받는 것입니다..

강박적인 생각은 무엇입니까

강박적인 생각은 사람을 괴롭 히고, 불쾌하고 불안하며, 당신은 그들로부터 숨기고, 도망 치고 싶어합니다. 온갖 종류의 집착이 있습니다..

다음은 강박적인 생각의 몇 가지 예입니다.

  • 오염 및 질병 확산에 대한 우려;
  • 질서와 대칭에 대한 병적 필요;
  • 강박적이고 통제되지 않은 계정;
  • 나쁜 것에 대한 강박적인 생각 : 사람은 자신, 사랑하는 사람, 자신의 재산 또는 전체 인류에게 일어날 수있는 사고에 대해 끊임없이 생각합니다.
  • 특정 행동이나 물건에 대한 근거없고 불합리한 회피;
  • 종교적, 성적, 공격적 또는 환자의 생각과는 거리가 멀고 의지에 반하는 기타 성향에 대한 생각.

끊임없는 강박적인 생각은 견딜 수없는 불편 함을 유발합니다. 물론, 사람은 이러한 아이디어에 굴복하고 상황을 해결하려고 노력합니다. 이 경우 강제가 나타납니다. 사람이 자신의 머리에서 일어나는 일을 통제하기 위해 원하지 않더라도 주기적으로 수행해야하는 행동입니다. 강박적인 생각 (강박)과 강박적인 행동 (강박)이 존재하고 시간이 많이 걸리고 삶을 방해하고 고통을 유발하는 경우 강박 장애 (OCD)와 같은 상태를 나타냅니다..

사람은 아스팔트의 균열을 피하기 시작하거나 도로의 모든 나무를 만지기 시작합니다. 외계인의 생각은 그가 이것을하지 않으면 나쁜 일이 일어날 것이라고 "말"하기 때문입니다..

일반적으로 충동은 의식으로 무언가를 반복하게 만듭니다. 강압에 굴복함으로써 그 사람은 집착에 수반되는 불안을 예방하거나 줄일 수 있기를 바랍니다. 예를 들어, 그는 아스팔트의 균열을 피하기 시작하거나 도로의 모든 나무를 만집니다. 외계인의 생각은 그가 이것을하지 않으면 나쁜 일이 일어날 것이라고 "말"하기 때문입니다. 불행히도 그러한 행동은 안도감을 가져다주지 않으며 시간이 지남에 따라 악화 될 뿐이며 끝없는 의식의 형태를 취합니다..

강박증 외에도 다양한 유형의 강박 적 사고를 특징으로하는 정신과의 다른 질병이 있습니다. 그중 일부는 다음과 같습니다.

  • 공포증,
  • 신경 쇠약,
  • 정신 분열증.

공포증은 특정 상황이나 사물에 대한 공포와 통제 할 수없는 비합리적인 두려움을 특징으로하는 불안 장애입니다. 무서운 상황을 생각할 때에도 심한 불안감이 생길 수 있으므로 환자는 무서운 물건을 피하려고 온 힘을 다해 노력한다. 모든 끔찍한 강박적인 생각과 불안은이 대상과 만 관련이 있습니다..

공포증에는 여러 유형이 있습니다. 가장 일반적인:

  • 광장 공포증-열린 공간이나 붐비는 장소에 대한 두려움;
  • 사회적 공포증-사회적 상호 작용에 대한 두려움. 무엇이든 관련 될 수있는 다른 특정 공포증이 있습니다 : 항공기, 특정 동물, 혈액 유형.

공포증에는 공포의 발작, 즉 임박한 죽음의 느낌과 육체적 감각 (흉통, 심부전, 현기증, 숨가쁨, 사지 마비, 장 질환)이 동반 될 수 있습니다. 이 모든 것이 개인의 개인 생활과 성과를 크게 제한합니다..

신경 쇠약은 신경계의 피로와 관련된 장애입니다. 장기간의 질병, 육체적 과부하, 심각하거나 장기간의 스트레스 후에 발생합니다. 지속적인 두통, 심혈관 질환 증상, 소화 장애 및 수면이 특징입니다..

강박적인 망상 적 사고는 정신 분열증의 증상 중 하나 일 수 있지만, 정신 분열증의 다른 징후가있는 경우에만 진단이 내려집니다..

이 질병에는 차례로 발전하는 세 가지 단계 형태가 있습니다. hypersthenic 형태의 경우 정서적 불안정성, 과민성 및 편협함이 관찰됩니다. “과민성 약점”이라고하는 두 번째 단계에서는 공격성과 짜증이 정서적 피로와 발기 부전으로 빠르게 대체됩니다. 세 번째, 가상의 형태에서 환자는 지속적인 피로와 기분이 좋지 않은 상태에 도달합니다. 그는 자신의 내면의 감정에 집중하여 그를 더욱 우울하게합니다. 이 단계는 hypochondriacal 성격에 대한 강박적인 생각이 특징입니다..

정신 분열증은 근본적인 지각 장애와 사고 과정의 붕괴를 특징으로하는 복잡한 다형성 정신 질환입니다. 임상상은 다양하며 질병의 형태에 따라 다릅니다 : 환각, 섬망, 자연적인 정신 기능 상실, 성격 왜곡 등.

이 질병으로 고통받는 환자는 정신과 의사의 완전한 치료가 필요합니다. 강박 적 망상 사고는 정신 분열증의 증상 중 하나 일 수 있지만, 진단은이 장애에 대해 구체적이고 진 단적으로 중요한 기준 인 다른 징후가있는 경우에만 내려집니다..

강박 적 사고의 원인

집착의 발생은 기저 질환과 직접적인 관련이 있습니다. 효과적인 치료를 위해서는 정확한 진단을 내리는 것이 중요합니다. 강박적인 생각이 어디에서 왔는지에 대한 질문에 항상 정확하게 답할 수있는 것은 아닙니다. 이 장애의 발병에 기여하는 요인이 확인되었습니다.

  • 유전 적 소인;
  • 신경 전달 물질의 불균형을 포함하여 유기적 또는 생화학 적 이유로 인한 뇌의 기능 장애;
  • 정신적 외상과 스트레스;
  • 성격 특성 : 민감하고 불안정한 기질을 가진 사람들;
  • 체세포 및 전염병, 장애, 임신의 존재-강박 적 사고의 원인.

이 증후군이 발생하는 많은 장애가 있으므로 임상상의 복잡성을 이해하고 강박 사고가 발생하는 이유를 이해할 수있는 고도로 자격을 갖춘 정신과 의사가 진단을 수행해야합니다. 진단을 수행 할 때 다음 방법이 사용됩니다.

  1. 정신과 의사의 검사 : 전문가가 마비를 수집하고 각 환자의 임상 증상과 개인적 특성을 이해합니다..
  2. 병리 심리학 연구 : 특수한 실험, 설문 조사 및 관찰의 도움으로 정신 장애에 대한 질적 분석을 수행하고 강박 적 사고가 발생하는 이유를 이해할 수있는 효과적이고 편안한 기술.
  3. 실험실 및 도구 검사 : Neurotest 및 Neurophysiological 테스트 시스템과 같은 최신 진단 테스트를 통해 병리학 적 과정의 심각도를 평가하고 정확한 감별 진단을 내릴 수 있습니다. 기능적 방법은 유기적 병리를 제거하는 데 도움이됩니다.

강박적인 생각에 대처하는 방법

문제의 증후군의 원인이되는 정신 질환은 즉시 정신과 의사와 상담해야하는 이유입니다. 증상은 매우 다양하며 특징을 구별하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 따라서 경험 많은 전문가에게 강박적인 생각으로 무엇을해야하는지 물어볼 필요가 있습니다..

사람이 도움을 구하는 것을 두려워하거나 너무 피곤한 강박 적 인 생각에 대처하는 방법을 스스로 찾으려고 시도하는 경우도 있습니다. 일반적인 해결책 중 하나는 알코올과 약물을 사용하는 것입니다. 사람이 산만 해지면 잠시 동안 문제가 사라 졌다는 착각이 생길 수 있습니다. 사실 상황은 점점 더 악화되고 있습니다. 알코올 중독 상태에서 집착이 심화 될 가능성이 있기 때문에 이런 방식으로 강박적인 생각을 "죽이려고"할 수 없습니다..

부모님이나 친구와 같이 신뢰할 수있는 사람과 대화하십시오. 좋은 선택은 비슷한 문제를 가진 사람들의 사회에서 집단 치료를받는 것입니다. 이를 통해 경험을 공유하고 지원을받을 수 있습니다..

음주의 결과는 예측할 수 없습니다. 잠깐의 안도감이 있어도 생각은 여전히 ​​더 큰 힘으로 다시 떠오를 것입니다. 결과적으로 새로운 건강 문제가 추가되고 알코올 또는 약물 중독이 발생하며 장애가 악화됩니다. 강박 적 사고의 신경증이있는 경우 전문가 만이 상태를 제거하거나 완화하는 방법을 알려줄 것입니다..

의사가 선택할 치료 단계 외에도 자제력, 재활 및 예방에 대해 기억해야합니다. 다음은 기본적인 치료 외에도 강박적인 생각을 다루는 방법에 대한 몇 가지 팁입니다.

  • 귀하의 장애에 대해 자세히 알아보십시오. 자신의 상태를 연구하면 문제를 더 빨리 받아들이고 진정하고 치료 계획을 더 잘 준수하도록 동기를 부여 할 수 있습니다..
  • 부모님이나 친구와 같이 신뢰할 수있는 사람과 대화하십시오. 좋은 선택은 비슷한 문제를 가진 사람들의 사회에서 집단 치료를받는 것입니다. 이를 통해 경험을 공유하고 지원을받을 수 있습니다..
  • 생활 습관의 정상화 : 좋은 수면,식이 요법, 알코올 및 강한 향정신성 물질 거부, 적당한 신체 활동.
  • 일상적인 활동을 포기하지 마십시오. 경력을 쌓고 공부하고 좋아하는 취미에 시간을 할애하십시오. 가족 및 친구와 함께 시간을 보내십시오. 질병이 당신의 삶을 방해하지 않도록하십시오.
  • 스트레스를 피하십시오 : 강한 감정의 급증이 강박적인 생각과의 싸움을 더 효과적으로 만들 것이라고 생각하는 것은 잘못된 것입니다. 잠시 동안 만주의를 산만하게 할 수 있지만 신경계는 더욱 취약해질 것입니다..

강박 적 사고의 치료

현대 의학의 도움으로 증상의 강도를 부드럽게 할 수 있으며 종종 집착과 강박을 완전히 없앨 수 있습니다..

강박 장애에서는 심리 치료와 약물 치료를 병행 할 때 치료가 가장 효과적입니다. 어떤 경우에는 하나면 충분합니다. 유능한 전문가는 임상 사진과 상태의 심각성에 따라 개별 프로그램을 선택합니다..

강박 적 사고의 경우 치료는 심리 요법과 약물 요법으로 구성 될 수 있습니다..

심리 치료를 통해 상황을 완전히 분석하고 행동, 심리적, 사회적 문제를 해결할 수 있습니다. 자격을 갖춘 심리 치료사와의 의사 소통은 증상을 관리하고, 두려움을 극복하고, 스트레스로부터 자신을 보호하는 방법을 알려줍니다. 현대 전문가의 무기고에는인지 행동 치료, 최면 제안 기법, 자동 훈련 및 기타 효과적인 접근 방식이 포함됩니다. 강박 요법은 문제를 이해하고 대처하기위한 핵심 치료법입니다..

약물 요법. 현대 의약품은 신경증 증상을 교정하고 공포와 불안을 완화하며 기분을 조절하는 데 도움이됩니다. 가벼운 항우울제, 항 정신병 약 및 진정제가 사용됩니다..

다행히도 현대 정신과는 강박적인 생각을 치료하고 증상을 줄이거 나 없애는 방법을 알고 있습니다. 유능한 전문가가 제공하는 효과적인 치료와 재활 덕분에 환자는 두려움과 제한없이 활동적인 삶으로 돌아갑니다..

강박 장애 (강박 장애)

강박 장애는 사람의 마음과 의지와는 별개로 발생하는 강박 적 사고, 생각 및 행동에 기반한 정신 장애입니다. 강박적인 생각은 종종 환자에게 이질적인 내용을 담고 있지만, 모든 노력에도 불구하고 스스로 제거 할 수는 없습니다. 진단 알고리즘에는 환자에 대한 철저한 질문, 심리 테스트, 신경 영상 방법을 사용하여 중추 신경계의 유기 병리학 배제가 포함됩니다. 치료는 약물 요법 (항우울제, 진정제)과 심리 요법 ( "사고 중단"방법,자가 훈련,인지 행동 요법)의 조합을 사용합니다..

  • 발생 원인
  • 신경증의 증상 및 과정
  • 집착의 유형
  • 진단
  • 치료
    • 예측 및 예방
  • 치료 가격

일반 정보

처음으로 강박 장애가 1827 년에 기술되었습니다. Domenic Eskirol은 "의심의 질병"이라는 이름을지었습니다. 그런 다음 이러한 유형의 신경증 환자를 박해하는 집착의 주요 특징, 즉 환자의 의식에서 소외되는 것이 결정되었습니다. 현재 강박 장애 클리닉의 두 가지 주요 구성 요소가 확인되었습니다 : 강박 적 사고 (강박 적 사고)와 강박 적 행동 (강박 적 행동). 이와 관련하여 실제 신경과 및 정신과에서 질병은 강박 장애 (OCD)로도 알려져 있습니다..

강박 신경증은 히스테리 성 신경증이나 신경 쇠약만큼 흔하지 않습니다. 다양한 출처에 따르면 선진국 인구의 2 ~ 5 %에 ​​영향을 미칩니다. 이 질병에는 성별 소인이 없습니다. 남녀 모두에게 똑같이 흔합니다. 고립 된 집착 (예 : 키에 대한 두려움 또는 곤충에 대한 두려움)은 건강한 사람들에게도 관찰되지만 동시에 신경증 환자와 같이 통제 할 수없고 저항 할 수없는 성격을 갖지 않습니다..

발생 원인

현대 연구자들에 따르면, 강박 장애는 노르 에피네프린과 세로토닌과 같은 신경 전달 물질의 대사 장애에 기반합니다. 그 결과 사고 과정의 병리학적인 변화와 불안감이 증가합니다. 차례로, 신경 전달 물질 시스템의 기능 장애는 유전 및 후천적 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 첫 번째 경우, 우리는 신경 전달 물질 시스템을 구성하고 그 기능에 영향을 미치는 물질의 합성을 담당하는 유전자의 유전 적 이상에 대해 이야기하고 있습니다. 두 번째 경우에는 강박 장애의 유발 인자 중 중추 신경계를 불안정하게 만드는 다양한 외부 영향을 명명 할 수 있습니다 : 만성 스트레스, 급성 정신적 외상, TBI 및 기타 심각한 외상, 전염병 (바이러스 성 간염, 전염성 단핵구증, 홍역), 만성 체세포 병리 (만성 췌장염, 위 십이지장 염, 신우 신염, 갑상선 기능 항진증).

아마도 강박 장애는 다양한 유발 요인의 영향으로 유전 적 소인이 실현되는 다 인성 병리학 일 것입니다. 의심이 증가하고 자신의 행동이 어떻게 보이고 다른 사람들이 자신에 대해 어떻게 생각할 것인지에 대한 비대적인 관심을 가진 사람들, 자만심이 큰 사람 및 단점-자기 비하가 강박 장애의 발달에 취약하다는 점에 주목합니다..

신경증의 증상 및 과정

강박 장애의 임상상의 기초는 "내 머리에서 던져 지거나"무시 될 수없는 강박적인 생각 (아이디어, 두려움, 의심, 욕망, 기억)과 같은 집착에 의해 형성됩니다. 동시에 환자는 자신과 자신의 상태에 대해 매우 비판적입니다. 그러나 그것을 극복하려는 반복적 인 시도에도 불구하고 성공하지 못합니다. 강박 관념과 함께 환자가 불안을 ​​줄이려고 노력하는 강박 관념이 발생하고 방해가되는 생각에서 벗어나게됩니다. 어떤 경우에는 환자가 은밀하게 또는 정신적으로 강박 활동에 참여합니다. 이것은 그들의 공무 또는 가사 업무 수행에 약간의 결석과 느림을 동반합니다..

증상의 중증도는 환자의 삶의 질과 업무 능력에 실질적으로 영향을 미치지 않는 경증에서 심각한 장애까지 다양합니다. 경증으로 강박 장애가있는 환자의 지인은 자신의 기존 질병에 대해 알지 못할 수도 있으며, 그의 행동의 단점을 성격 특성에 언급합니다. 심각하고 진행된 경우 환자는 감염이나 오염을 방지하기 위해 집이나 심지어 자신의 방을 떠나는 것을 거부합니다..

강박 장애는 다음 세 가지 옵션 중 하나에 따라 진행될 수 있습니다. 증상이 수개월 및 수년간 지속적으로 지속됩니다. 과로, 질병, 스트레스, 비우호적 인 가족 또는 작업 환경으로 인해 종종 유발되는 악화 기간을 포함하는 완화 과정; 강박 증후군의 합병증, 성격 및 행동 변화의 외모 및 악화로 표현되는 꾸준한 진행.

집착의 유형

강박 적 두려움 (실패에 대한 두려움)은 행동을 제대로 수행하지 못할 것이라는 괴로운 두려움입니다. 예를 들어, 청중 앞에서 나가서 배운시를 기억하고 성관계를 갖고 잠들 수 있습니다. 이것은 또한 적혈구 공포증을 포함합니다-낯선 사람 앞에서 얼굴이 붉어지는 것에 대한 두려움.

강박 적 의심-다양한 행동 수행의 정확성에 대한 불확실성. 강박적인 의심에 시달리는 환자들은 수돗물을 끄는 지, 다리미를 끄는 지, 편지에 정확한 주소를 적 었는지 등을 끊임없이 걱정합니다. 통제되지 않은 불안감에 밀려서 그런 환자들은 반복적으로 수행 한 행동을 확인하고 때로는 완전한 피로에 도달합니다..

강박 공포증-다양한 질병 (매독 공포증, 암 공포증, 심장 공포증, 심장 공포증)에 대한 두려움, 고소 공포증 (hypsophobia), 밀폐 된 공간 (밀실 공포증) 및 너무 개방 된 공간 (agoraphobia)에서 사랑하는 사람에 대한 공포까지 다양한 종류가 있습니다. 너 자신 누군가의 관심. 강박 장애가있는 사람들의 일반적인 공포증은 통증에 대한 공포 (알고 포비아), 죽음에 대한 공포 (다 나토 공포증), 곤충에 대한 공포 (곤충 공포증)입니다..

강박적인 생각-머리 이름, 노래 나 구절의 대사, 성, 그리고 환자의 삶의 생각과 반대되는 다양한 생각 (예 : 믿는 환자의 모독적인 생각)에 지속적으로 "들어가는"것. 어떤 경우에는 강박적인 철학이 주목됩니다. 예를 들어 나무가 사람보다 키가 커지는 이유 또는 머리가 두 개인 소가 나타나면 어떻게 될지에 대한 빈 끝없는 반성.

강박 적 회상-환자의 소원에 반하여 발생하는 일부 사건에 대한 회상으로, 원칙적으로 불쾌한 색채가 있습니다. 여기에는 또한 인내 (강박 적 표현)-과거에 발생한 충격적인 상황을 반영하는 생생한 사운드 또는 시각적 이미지 (멜로디, 문구, 그림)가 포함됩니다..

강박적인 행동은 병든 운동의 의지에 반하여 여러 번 반복됩니다. 예를 들어, 눈을 감고, 입술을 핥고, 머리카락을 고치고, 찡그린 다, 윙크하고, 머리 뒤를 긁고, 물건을 재배치하는 등의 등이 있습니다. 일부 임상의는 강박적인 욕구를 따로 강조합니다. 이 그룹에는 또한 트리코 틸로 마니아 (머리를 당기는 것), 피부병 (자신의 피부 손상) 및 손발톱 연하 증 (강박 손톱 물림)이 포함됩니다..

진단

강박 장애는 환자의 불만, 신경 학적 검사 결과, 정신과 검사 및 심리 검사를 기반으로 진단됩니다. 신경과 전문의 또는 정신과 의사에게 의뢰하기 전에 신체 병리학에 대한 위장병 전문의, 치료사 또는 심장 전문의가 심신에 집착하는 환자를 비 효과적으로 치료하는 경우가 종종 있습니다..

강박증 진단에 중요한 것은 매일 발생하는 강박 관념 및 / 또는 강박증으로, 하루에 최소 1 시간이 걸리고 환자의 일상 생활을 방해합니다. 환자의 상태는 Yale-Brown 척도, 성격에 대한 심리적 연구, 병리 심리 검사를 사용하여 평가할 수 있습니다. 불행히도, 어떤 경우에는 정신과 의사가 정신 분열증으로 OCD 환자를 진단하는데, 이는 부적절한 치료를 수반하여 신경증이 진행성 형태로 전환되도록합니다..

신경과 전문의의 검사를 통해 손바닥의 다한증, 자율 신경 기능 장애의 징후, 뻗은 팔의 손가락 떨림, 힘줄 반사의 대칭 적 증가를 확인할 수 있습니다. 유기 기원의 뇌 병리가 의심되는 경우 (뇌내 종양, 뇌염, 거미 막염, 뇌 동맥류), 뇌의 MRI, MSCT 또는 CT가 표시됩니다..

치료

강박 장애는 개인의 원칙과 치료에 대한 통합 접근 방식을 따라야 효과적으로 치료할 수 있습니다. 약물과 심리 치료의 조합, 최면 요법이 권장됩니다..

약물 요법은 항우울제 (이미 프라 민, 아미 트립 틸린, 클로 미 프라 민, 세인트 존스 워트 추출물)의 사용을 기반으로합니다. 가장 좋은 효과는 3 세대 약물에 의해 제공되며, 그 작용은 세로토닌 (시탈 로프 람, 플루옥세틴, 파록세틴, 세르 트랄 린)의 재 흡수를 억제하는 것입니다. 불안이 우세 할 때, 진정제 (diazepam, clonazepam)는 만성적 인 과정에서 비정형 향정신성 약물 (quetiapine)로 처방됩니다. 강박 장애의 심각한 사례에 대한 약물 요법은 정신 병원에서 수행됩니다.

심리 치료 적 영향의 방법 중인지 행동 치료는 강박 장애 치료에서 잘 입증되었습니다. 그녀에 따르면 심리 치료사는 환자의 집착과 공포증을 먼저 파악한 다음, 환자와 대면하여 불안감을 극복 할 수있는 설비를 제공한다. 심리 치료사의 감독하에 환자가 끔찍한 일이 일어나지 않도록 불안한 상황에 직면했을 때 노출 방법이 널리 퍼졌습니다. 예를 들어, 끊임없이 손을 씻는 세균에 감염 될까봐 두려워하는 환자는 질병이 발생하지 않도록 손을 씻지 않도록 지시받습니다..

5 단계“사고 중단”방법은 포괄적 인 심리 치료의 일부가 될 수 있습니다. 첫 번째 단계는 각각에 대한 집착 및 심리 치료 작업 목록을 정의하는 것입니다. 2 단계는 집착이 생길 때 긍정적 인 생각으로 전환 할 수있는 능력을 환자에게 가르치는 것입니다 (좋아하는 노래를 기억하거나 아름다운 풍경을 상상). 3 단계에서 환자는 큰 소리로 발음되는 "중지"명령으로 집착의 흐름을 멈추는 방법을 배웁니다. 똑같이하기 위해 정신적으로 만 "그만"이라고 말하는 것이 4 단계의 임무입니다. 마지막 단계는 새로운 부정적인 집착에서 긍정적 인 측면을 찾는 환자의 능력을 개발하는 것입니다. 예를 들어 익사를 두려워한다면 보트 옆에있는 구명 조끼를 입고 있다고 상상해보십시오..

이러한 기술과 함께 개인 심리 치료,자가 훈련, 최면 치료가 추가로 적용됩니다. 동화 치료, 놀이 방법은 어린이에게 효과적입니다..

강박 장애의 치료에서 정신 분석적 방법의 사용은 제한적입니다. 공포와 불안의 폭발을 유발하고 성적 의미를 가질 수 있으며 많은 경우 강박 장애에 성적 악센트가 있기 때문입니다..

예측 및 예방

완전한 회복은 드뭅니다. 적절한 심리 치료 및 약물 지원은 신경증의 증상을 크게 줄이고 환자의 삶의 질을 향상시킵니다. 불리한 외부 조건 (스트레스, 심각한 질병, 과로) 하에서 강박 장애가 다시 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 35-40 년 후에 증상이 완화됩니다. 심한 경우 강박 장애가 환자의 일하는 능력에 영향을 미치고 3 번째 장애 그룹이 가능합니다.

강박 장애의 발달에 영향을 미치는 성격 특성을 감안할 때, 자신과 자신의 필요에 대한 더 단순한 태도, 주변 사람들의 이익을위한 삶이 발달을 잘 예방할 수 있음을 알 수 있습니다..

강박 장애와 생각을 없애는 방법

강박성 인격 장애 (OCD)는 환자의 의식적 의지없이 발생하는 강박 적 사고, 생각, 상태 및 두려움 (공포증)의 신경증의 존재를 특징으로하는 불안한 정신 장애입니다. 생각은 강박적인 행동으로 이어진다 (의식).

OCD에 대한 ICD-10 코드는 섹션 F40 — F48 : "신경성 스트레스 관련 및 신체형 장애"에서 찾을 수 있습니다. 강박 장애에 대한 별도의 코드가 있습니다-F42 "강박 장애".
신경증은 두 가지 구성 요소로 구성됩니다.

  • 집착-통제 할 수없는 생각, 두려움, 아이디어. 그들은 강박적인 행동과 움직임에 대한 충동으로 작용합니다.
  • 강박-환자가 일시적으로 불안을 완화하는 동일한 유형의 반복적 행동.

집착

정신과의 강박 장애를 "집착"이라고합니다. 많은 경우에 발생하는 것은 정신 질환의 증상입니다. 집착은 우울증, 신경증, 조현 병 등에서 나타납니다. 정신 병리학이있는 상황에서 "강박 상태를 스스로 제거하는 방법"이라는 질문을하는 것은 이치에 맞지 않습니다.이 상황에서는 의사와 약물 요법 만이 도움이 될 것입니다..
트라우마 후 집착의 모습은 스스로 교정 할 수있는 정상적인 상황입니다. 모든 불쾌한 증상을 완화시키는 약은 없다는 것을 기억하십시오..

강박 장애 약은 진단에 따라 의사가 처방하여 장애의 원인 및 기타 증상을 식별합니다..

집착의 본질

정신과의 관점에서 볼 때 강박 상태는 불쾌하고 불편한 생각, 상황, 신념, 기억, 행동의 지속적인 반복입니다. 자발적인 노력으로 그들을 제거하는 것은 불가능합니다. 집착은 폭력적입니다. 집착은 환자의 삶에서 과장된 문제를 왜곡 된 형태로 숨 깁니다..
강박 관념의 무의식적이고 비이성적 인 성격은 해결해야 할 내적 문제를 나타냅니다. 이것은 허가없이 팝업되고 성가신 Windows 경고와 비교할 수 있습니다. 이 경고 창은 시스템 문제를 해결할 때까지 나타나지 않습니다..
집착은 환자에게 불쾌한 감정을 유발하고 근거가 없음과 쓸모 없음을 이해합니다. 의식적인 통제 시도는 성공하지 못합니다. 통제되지 않은 사고의 흐름은 심각한 스트레스를 유발하고 불안을 유발하며 정상적인 사회 생활을 방해합니다..

강제

강박적인 반복적 인 행동 (강박)도 즐겁지 않습니다. 짧은 시간 동안 불안과 안주를 해소하기 위해 존재합니다..
불안 공포증 유형의 강박 장애는 부상, 자신 ​​또는 사랑하는 사람에게 해를 입히는 두려움입니다. 환자는 집을 떠날 때 전기 제품을 끄는 것을 잊었 을까 두려워 할 수 있습니다. 곤충이나 깊이에 대한 두려움은 많은 건강한 사람들에게 존재하지만 강박 장애가있는 환자와 같은 정도는 아닙니다. 강박 장애의 다른 예는 다음과 같습니다.

  • 시야에서 물체의 무의식적 계산;
  • 아스팔트의 균열을 밟고;
  • 야생 동물과의 접촉에 대한 저항 할 수없는 욕구 (예 : 도중에 나무)
  • 강박적인 손 씻기 및 기타 활동.

OCD 원인

과학자들은 신경증의 주요 원인이 노르 에피네프린과 세로토닌의 합성에 대한 위반이라는 데 동의합니다.

이러한 장애는 종종 유전 적 소인으로 인해 발생합니다. 덜 일반적으로 원인은 중추 신경계 기능에 대한 외부 영향입니다.

  • 잦은 부정적인 스트레스;
  • 외상성 사건;
  • 외상성 뇌 손상;
  • 약물 사용;
  • 어린 시절의 두려움;
  • 감염.

어린이의 강박성 인격 장애는 부모에 의해 유발 될 수 있습니다. 어른들은 아이가 자신의 행동뿐만 아니라 생각에 대해서도 책임을 지도록 강요합니다. 자신의 생각에 책임이 있다는인지 적 망상은 신경증의 핵심 요소입니다. 예를 들어, 한 아이가 "엄마, 내가 만화를 보는 것을 금지했다는 사실 때문에 당신이 싫어요!"라고 외친다. 이에 대해 어머니는 아이의 생각을 꾸짖습니다. "감히 어머니를 그렇게 생각하지 마세요!" 기타 근본적인 차이점은“감히 그렇게 생각하지 마”와“감히 그렇게 말하지 마”라는 표현에 있습니다. 부모는 아이가 통제 할 수없는 것에 대해 아이를 꾸짖습니다. 통계에 따르면 어린이의 강박 장애는 40-50 % 사례에서 2 ~ 10 년 동안 지속됩니다. 아동의 10 %만이 완전한 관해를 얻습니다. 어린 시절의 OCD는 만성 질환이 될 가능성이 더 높습니다.

성인의 강박 장애 위험에 처한 다음과 같은 성격 특성이 있습니다.

  • 높은 수준의 의심;
  • 주변 사람들의 의견에 대한 강한 집착;
  • 낮은 자존감, 마조히즘 적 반응 경향;
  • 외부 세계에 대한 높은 의혹, 불신.

발현

강박 장애의 징후는 다양하고 개별적입니다. 일부 변종에는 집착이나 강박이 없지만 다른 징후가 일반적입니다.

  • 특정 행동의 수행을 유발하는 공포증에 대한 집착. 예 : 환자가 침대에서 일어나서 순서를 변경하지 않고 동일한 유형의 여러 동작을 수행해야합니다..
  • 신비주의에 대한 믿음, 어리석은 미신. 환자는 모든 징후를 믿고 문제를 일으키지 않도록 의식을 준수합니다..
  • 과도한 청결, 오염에 대한 두려움. 주변의 모든 물체를 지속적으로 소독하고 잦은 샤워 방문 (하루에 최대 5 ~ 10 회)으로 나타납니다..
  • 개체에 대한 부착. 환자는 옆에 무언가가 끊임없이 존재하여 안심합니다..
  • 생각과 느낌의 양가. 환자는 주변 사람들을 동시에 사랑하고 미워하며 두 가지 옵션 사이에서 결정을 내릴 수 없습니다..
  • 환자는 일상 생활에 영향을 미치는 정신적 표현을 자주 방문합니다. 예를 들어, 어떤 사람은 지나가는 사람을 두드리는 사진을 종종 "본다". 이 때문에 그는 운전을 중단합니다..
  • 임박한 위협에 대한 기대. 환자는 매분 자신이나 사랑하는 사람에게 문제가 발생할 것이라고 걱정합니다. 그는 가족이나 친구를 꼼꼼하게 통제하기 시작하여 상상의 위험으로부터 보호합니다..

생리적 증상 중에는 전형적인 피로, 불안, 피로의 징후가 있습니다. 환자가 강박적이고 반복적 인 행동을하면 피로가 사라집니다. OCD 자체는 거의 신체적 손상으로 이어지지 않습니다. 그러나 그 증상 (예 : 병리학 적으로 빈번한 손 씻기)은 피부를 손상시킬 수 있습니다. 무의식적으로 머리카락을 당기면 머리에 상처가 남.

장애의 성격은 다음 세 가지 옵션 중 하나를 따릅니다.

  1. 수개월에서 수년까지의 증상 존재;
  2. 완화 및 합병증 단계의 존재;
  3. 시간이 지남에 따라 질병의 증상이 증가하고 증가합니다..

강박 장애 증상의 중증도는 환자를 장애, 장애로 이끈다. 진행된 경우 환자는 외부로 나가거나 방을 떠날 수 없습니다..

행동 계획

공황 및 강박 장애와 같은 진단은 전문의 진료실에서 치료를 시작해야합니다. 강박적인 생각 외에도 다른 생생한 증상이 없다면 자기 치료에 의지 할 수 있습니다. 심리학자들은 강박적인 나쁜 생각을 제거하는 방법에 대해 다음과 같은 방법에주의를 기울입니다..

근육 이완 기술.

요점은 가능한 한 몸을 이완시키는 것입니다. 편안한 자세를 선택하고 눈을 감고 가능한 한 긴장을 풀어야합니다. 정신적으로는 인생이나 환상, 원하는 아름다운 곳에서 즐거운 상황에 집중해야합니다. 점차적으로 얼굴 근육, 목, 어깨, 복부, 손가락 및 발가락의 근육을 이완하기 시작합니다..

신체 부위를 이완 할 수 없으면 가능한 한 그 부분을 긴장시킨 다음 긴장을 푸십시오. 최대 30 분 동안이 상태를 유지하는 것이 좋습니다. 10 ~ 14 일 동안 하루에 2-3 번 올바르게 이완하면 의식에서 방해되는 생각을 제거하는 데 확실히 도움이됩니다..

무관심과 전환 가능성

집착에는 항상 감정적 인 반응이 있습니다. 상상력으로 원치 않는 생각을 강화하거나 마음 속에 불쾌한 생각이나 상황을 개발할 수 없습니다. 감정은 억제 될 수 없으며 탈출구를 제공해야합니다. 이러한 상황에서 안전 할 때만이 출구가 있어야합니다. 강박 관념과 관련하여 무관심을 개발하고 정서적 강화를 박탈하는 것이 중요합니다. 무관심에 맞춰라 : 집착 없음-좋아, 돌아왔다-나쁘지 않다.

결코 돌아 오지 않을 생각을 기대하지 마십시오. 편안한 자세로 더 자주 누울 수있는 기회를주고 삶의 긍정적 인 상황을 기억하십시오. 집착없이 호의적 인 심리적 상태에있는 순간을 파악하십시오. 당신이 행복했던 순간의 모든 세부 사항을 자세히 고려하십시오. 종이에 적어 두는 것이 더 좋습니다. 이 감정을 기억하고 집착이 다시 느껴지면 그들로 전환하십시오..

제어 및 완전한 몰입

문제 해결의이면은 집착에 빠져드는 것입니다. 강박적인 생각이 당신을 방문 할 때마다 이것이 필요하지 않습니다. 예를 들어, 강박적인 생각을 식별 할 수있는 시간을 확보하십시오. 종이 한 장을 가져다가 생각하는 모든 것을 써야합니다..

이러한 방식으로 제어가 개발 될 수 있습니다. 필요한 경우 강박적인 생각에 빠져서 설명하고 다른 날에는 긍정적 인 상황으로 전환 할 수 있습니다. 원하는만큼 울고 슬픔을 느낄 수있는 순간을 자신에게 주어라. 이러한 절차가 끝나면 휴식이 필요합니다 : 진정시키는 허브가있는 따뜻한 목욕, 좋아하는 음악, 신선한 공기를 마시 며 산책, 맛있는 음식.

OCD : 자신을 제거하는 방법

집에서 혼자서 강박 장애를 없앨 가능성은 상대적으로 적습니다. 전문가의 도움 없이는 신경증의 진행 단계를 치료할 수 없습니다. 이 지침은 강박 장애의 발현을 완화 할 것입니다.

  • 습관적인 강박 행위를 즉시 취소 할 수는 없습니다. 당신은 그들의 수를 줄일 수 있습니다.
  • 강박적인 생각과 움직임으로 자신을 꾸짖지 마십시오. 강박적인 행동의 경우 정신적으로 자신을 "뒤집을"수 있습니다..
  • 진정제, 비타민을 사용하십시오. 알코올 섭취를 제거하십시오. 순한 천연 진정제를 사용할 수 있지만 과용해서는 안됩니다..
  • 강박적인 생각이 나타나면 부정적인 평가를 적용하여 기존 증상에 대해 언급 할 수 있습니다. "이것은 내 신경증의 증상 일 뿐이고 싫어요!" 기타.

치료

강박성 인격 장애를 치료하는 방법을 궁금해하는 많은 사람들은 일탈에 의지하여 집착, 사람에 대한 생각 또는 공포증을 없애려고합니다. 편차는 알코올, 약물 사용 및 극한 활동을 의미합니다. 이 문제에 대한 해결책은 매우 의심 스럽습니다. 비슷한 방식으로 짧은 시간 동안 집착을 멈출 수 있습니다. 잠시 후 집착은 다시 활력을 되찾게 될 것입니다..

논리 나 의지의 도움으로 강박 신경증을 치료하는 것도 불가능합니다. 아픈 사람은 집착이 근거가없고 비논리적이라는 것을 깨닫게 될 것입니다. 그러나 그러한 불쾌한 증상은 하나의 깨달음에서 사라지지 않을 것입니다. 당신은 자신의 생각이나 감정에 대해 자신을 비난 할 수 없습니다..
강박 장애의 치료는 통합 접근 방식으로 발생합니다.

  • 첫 번째 단계는 약물 요법입니다. 의약품은 추가 치료를 진행하기 위해 인위적으로 불안을 완화하는 데 도움이됩니다..
  • 두 번째 단계는 심리 치료 세션입니다. 이것이 가장 중요한 단계입니다. 의사는 환자에게 자신의 강박적인 생각을 찾아 긍정적이고 무해한 경험으로 바꾸도록 가르칩니다. 전문가 덕분에 환자는 집착을보다 생산적이고 유용한 생각으로 대체하도록 훈련받습니다..
  • 바이오 피드백 요법-이완 기술의 실제 적용 및 자신의 신체 제어.

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