늑간 신경통-증상 및 치료

늑간 신경통이란? 발생 원인, 진단 및 치료 방법은 30 년 경력의 신경 학자 V. L. Krichevtsov 박사의 기사에서 분석됩니다..

질병의 정의. 질병의 원인

늑간 신경통 (MRN)-늑간 신경 손상으로 인한 일련의 통증 증상.

늑간 신경은 자율, 감각, 운동 섬유로 구성됩니다. 외상, 압박, 염증 효과는 늑간 신경에 자극적 인 영향을 미치므로 결과적으로 늑간 공간을 따라 고통스러운 반사 반응이 발생합니다. [1]

오늘날 과학계에는 늑간 신경통의 여러 원인이 있습니다.

  • 꼬집은 신경;
  • 외상성 또는 의원 성 신경종;
  • 지속적인 신경 자극 또는 대상 포진;
  • 척추의 퇴행성 영양 장애 질환 (골 연골 증, 디스크 탈장, 디스크 돌출, 척추 전방 전위증, 외상, 척추 붕괴가있는 골다공증, 늑골 관절염); [2]
  • 척추 기형 (척추 측만증);
  • 늑간근 또는 신경의 국소 저체온증;
  • 다발성 경화증;
  • 종양;
  • 선천성 기형, 유전성 질환;
  • 독성 병변;
  • 만성 폐렴, 흉막염;
  • HIV 감염;
  • 흉 요추 회음 낭종.

또한 다음으로 인한 외상 후 늑간 신경통이 있습니다.

b) 신체 활동;

c) 길고 심한 기침;

d) 장기간 특정 위치에 환자를 고정시키는 수술;

f) 가슴과 등 부상.

어떤 경우에는 MRI가 의학적 조작으로 인해 발생합니다. 늑간 신경통의 사례는 RFA 바늘 칼집의 파괴로 인한 늑내 고주파 절제 (RFA)의 합병증으로보고되었습니다. [열한]

MRI의 통증은 늑간 신경의 손상이나 염증의 결과이며 늑간 공간의 하나 이상의 위치에 국한됩니다. 개흉술 후에 종종 발생하지만 흉부 및 복부 수술, 외상 및 감염 후 환자에서 늑간 신경통이보고되었습니다. 늑간 신경의 외과 적 손상으로 인한 MRI는 전통적으로 치료가 어려웠습니다..

늑간 신경통 증상

MRI의 주요 증상은 환자가 신경을 따라 "요추, 전류"로 설명하고 가슴에 통증 (흉부 통)이 있습니다. 일반적으로 척추에서 흉골까지 갈비뼈 사이에 퍼지면 통증이 처음에는 그렇게 강하지는 않지만 심화되어 견딜 수 없게 될 수 있습니다. 견갑골, 심장, 상복부 부위에 제공합니다. 고통스러운 발작은 어색한 움직임, 한숨, 기침 또는 웃음으로 인해 몇 초에서 2 ~ 3 분까지 지속될 수 있습니다..

충혈, 피부 창백 또는 다한증, 신경을 따라 감각 이상이 발생하면 신경을 구성하는 식물 섬유가 영향을받습니다. 설명 된 증상은 종종 공황 발작을 동반합니다..

MRI에 의한 헤르페스 감염은 갈비뼈 사이의 피부에 국한된 2 일 또는 4 일에 발생하는 피부 발진을 유발합니다..

신체의 특정 부분 (척추 디스크와 가슴을 따라 갈비뼈 사이의 영역)을 촉진하는 동안 환자는 급성 통증을 느낄 수 있습니다. 또한, 환자는 종종 적극적인 흡입 및 날숨 동안의 통증을 호소하며 자신의 감각을 "숨을 참는 것"이라고 설명합니다. 또한 일반적으로 신체의 다른 부분에 국한되고 견갑골 아래, 등 및 사타구니 부위에 발생할 수있는 통증의 "반사"가 있습니다. 요통도 특징입니다. MRI는 늑간 공간의 통증과 조임뿐만 아니라 특정 근육 그룹의 비자발적 수축 및 경련을 동반 할 수 있습니다. 말초 신경 손상 부위에서 피부가 붉어 지거나 창백 해 지거나 무감각해질 수 있습니다. 일반적인 증상 (열, 숨가쁨, 발한)은 보통 MRI에서 나타나지 않습니다. [아홉]

늑간 신경통의 병인

고전적 버전에서 급성 늑간 신경통의 메커니즘은 손상된 조직에서 방출 된 사이토 카인에 의한 통증 수용체 (말초 통각 수용체)의 활성화와 관련이 있습니다. 신경에 대한 뼈 구조의 기계적 작용의 결과로 신경 주변 조직에 부종과 염증을 유발하는 염증 매개체 (사이토 카인)가 대량으로 방출됩니다. 추간 및 늑간 근육은 바이오 피드백 메커니즘을 사용하여 반사적으로 경련을 일으켜 염증과 통증을 증가시킵니다..

하지만 신경이 독성 물질, 신체적 요인, 바이러스 및 박테리아, 종양, 골 모세포종, [4] 척수 신경교 증, HIV 감염, 방사선 질환, 흉막염 또는 폐렴에 노출되면 유사한 증상이 나타납니다..

늑간 신경통은 신경계, 히스테리, 신경 쇠약의 기능적 질병의 징후 일 수 있습니다. 예외적 인 경우 가슴 ​​수술의 결과로 발생할 수 있습니다. [다섯]

MRI의 주요 증상은 예리하고 강렬한 사격 통이며 종종 타는 것입니다. 통증은 지속적이며 늑간 신경과 12 번째 갈비뼈 신경 중 하나를 포함 할 수 있습니다. 통증 감각은 일반적으로 후방 겨드랑이 선에서 시작하여 영향을받은 늑간 공간 영역으로 앞으로 방출됩니다. 이것은 일반적으로 근골격계 통증 (예 : 관절통 또는 갈비뼈 골절)입니다. [1] [2] 심호흡 또는 가슴 움직임은 통증을 증가시킵니다..

MRI를 사용하면 가슴에서 앞뒤로 (또는 그 반대로) 발산되는 강렬하고 날카로운 쏘는 통증이 있습니다. 피부가 만졌을 때 통증이 있거나 만지면 민감하거나 그 반대 일 수 있습니다.-민감도가 감소 할 수 있습니다..

늑간 신경통의 분류 및 발달 단계

늑간 신경통의 특별한 분류는 없습니다. 병의 원인과 일차 및 이차 병변에 따라 별도의 형태가 구별됩니다..

ICD-10에서 M79.2처럼 보입니다..

늑간 신경통의 합병증

사람들이 늑간 신경통의 합병증에 대해 이야기 할 때 일반적으로 중재 치료의 결과로 가장 흔한 시술 후 통증을 언급합니다. 거의 모든 유형의 시술 후 며칠 이내에 국소 통증이 발생합니다. 고주파 치료를받은 환자의 20 %는 시술 후 통증이 몇 주 동안 지속되었다고보고했습니다. [십]

늑간 신경 차단의 주요 합병증은 기흉과 국소 마취제의 혈관 내 주입입니다. 이러한 합병증을 감지하려면 신중한 절차 후 모니터링이 필요합니다..

늑간 신경 차단과 관련된 기타 드문 합병증 :

  1. 감염;
  2. 혈흉;
  3. 객혈;
  4. 혈종;
  5. 조직 괴사;
  6. 신경염;
  7. 호흡 부전;
  8. 지주막 하 차단;
  9. 국소 마취제에 대한 알레르기 반응. [열한]

늑간 신경통 진단

환자가 흉부 수술 (가슴 또는 늑골 하 수술) 또는 대상 포진의 병력이없는 경우 신체 검사는 일반적으로 최소한의 결과를 산출합니다. 환자가 앉은 자세로 흉추를 검사하는 것이 바람직하며 휴식시 검사와 척추 및 척추 주위 구조의 촉진을 포함합니다. 특히 수동적 전방 굽힘, 굽힘, 등 굽힘 및 측면 굽힘에 의한 통증 유발은 통증이 척추 기원임을 나타낼 수 있습니다. [아홉]

일반적으로 검사에서 환자는 몸통을 건강한쪽으로 기울여 영향을받는 늑간 신경의 압력을 줄입니다. 여러 신경이 손상되면 신경과 전문의는 검사시 몸통 피부의 특정 부위에 대한 민감도 감소 또는 상실 영역을 결정할 수 있습니다..

통증이 심장 부위에 국한된 경우 심혈 관계 질환 (예 : MRI와 달리 니트로 글리세린 복용으로 중단되는 협심증)으로 감별 진단이 이루어집니다. MRI는 가슴의 움직임과 늑간 공간의 촉진을 유발합니다. 협심증은 압박적인 성격의 고통스러운 공격이 특징이며 신체 활동에 의해 유발되며 몸통의 비틀림, 재채기 등과 관련이 없습니다. 관상 동맥 심장 질환을 배제하기 위해 ECG를 수행해야하며 필요한 경우 환자는 상담을 위해 심장 전문의에게 의뢰해야합니다..

하부 늑간 신경이 영향을 받으면 통증 증후군은 위장관 질환 (위염, 위궤양, 급성 췌장염)과 유사합니다. 위장 질환의 경우 통증은 일반적으로 길고 덜 강렬하며 일반적으로 음식 섭취와 관련이 있습니다. 췌장염은 양면 거들 통증이 특징입니다.

위장관의 병리를 배제하려면 혈액 내 췌장 효소 분석, 위장 검사 등 추가 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 근육염의 증상으로 늑간 신경통이 발생하면 지속적인 둔한 허리 통증의 배경에 대해 고통스러운 발작이 발생하여 수평 위치에서 척추를 내리면 감소합니다..

척추의 상태를 분석하기 위해 흉부 영역의 X- 선을 수행하고 추간판 탈장이 의심되면 척추의 MRI.

MRI는 일부 폐 질환 (SARS, 흉막염, 폐암)에서 발생합니다..

늑간 신경통을 진단 할 때 척수 공동 증, 수막 부위염, 경 막내 종양 및 내부 장기의 반사 된 통증 인 Ged의 영역을 염두에 두어야합니다. [2]

늑간 신경통 치료

질병의 급성기에는 우선 늑간 신경통의 바이러스 병인을 배제해야하며, 조건이 확인 연구를 허용하지 않으면 예방 목적으로 항 포진 제 (acyclovir)를 처방해야합니다.

염증 과정과 통증을 완화하려면 다음을 지정하십시오.

  • 글루코 코르티코이드 (프레드니손);
  • 비 스테로이드 성 항염증제 (볼타 렌);
  • 진통제 (프레가 발린, 카르 바 마제 핀);
  • 진정제 (레라 늄);
  • 비타민.

MRI의 원반 원인으로 수동 치료가 표시됩니다. 노보 카인 차단; 물리 치료 절차.

치료 방법으로 통증에 대처할 수 없다면 늑간 신경의 외과 적 제거가 수행됩니다. [8]

오늘날 늑간 신경통 자체는 치료에 어려움을 일으키지 않습니다. 항 바이러스 요법이 수행되지 않은 경우 헤르페스 과정에 문제가 발생합니다. 이 경우 피부와 자율 신경절의 수용체 장치가 손상되어 인과 ​​적 통증을 유발하고 항 경련제를 사용하는 제거를 위해 [7] 극단적 인 경우 마약.

늑간 신경통이 치료에 반응하지 않고 지속되면 그 원인을 재고하고 추간판 탈장, 종양 과정 및 가능한 외과 적 개입의 존재에 대해 환자를 추가로 검사해야합니다. [8]

경막 외 진통은 개흉술 후 통증을 관리하는 황금 방법으로 간주됩니다. 늑간 신경의 냉동 통증은 또한 만족스러운 진통 효과로 이어질 수 있지만 만성 통증의 발생을 증가시키는 것으로 생각됩니다. 늑간 신경 차단에 국소 마취제를 사용하면 기흉, 혈흉, 객혈, 혈종, 조직 괴사, 호흡 부전, 지주막 하 차단, 국소 마취제에 대한 알레르기 반응 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. [아홉]

예보. 예방

늑간 신경통을 예방하려면 다음이 필요합니다.

  1. 정기적으로 체육 교육에 참여하고 활동적인 생활 방식을 주도합니다.
  2. 초안, 저체온증 및 감기를 피하십시오.
  3. 바이러스 성 질병의 발생을 최소화하기 위해 적절한 수준의 면역력을 유지하십시오.
  4. 자세를 모니터링하십시오.
  5. 외상이 아닌 유형의 역도를 연습하십시오.
  6. 균형 잡힌 식단을 섭취하십시오.
  7. 종합 비타민제를 먹다.

늑간 신경통

움직임의 배경이나 휴식시 발생하는 갈비뼈 부위의 급성 점 통증 증후군은 늑간 신경통과 관련이있을 수 있습니다. 이 질환은 심장 병리의 징후가없는 급성 증상 (가슴 통증 또는 압박감)이 특징입니다..

늑간 신경통의 원인

늑간 신경통의 원인은 osteochondrosis, 추간 탈장 (흉부 연골), 헤르페스 감염의 배경에 대한 늑간 신경의 침해 또는 손상입니다. 환자 범주-연령, 성별 및 체중 범주가 다른 사람들. 환자에는 아동, 성인, 임산부 및 수유부, 근로 연령 남성 및 노인이 포함됩니다. 또한 질병은 다음과 같은 배경에 대해 진행되거나 발전합니다.

  • 저체온증;
  • 부러진 갈비뼈;
  • 척추 부상, 흉부 타박상;
  • 근육 긴장 증후군 (과도하고 규칙적인 신체 활동);
  • 증상 (골 연골 증, 후만증, 전만증, 척추 측만증)의 척추 만곡;
  • 불충분 한 양의 비타민 B;
  • 흉부 부위의 종양학 질환의 존재 (연골 육종, 지방종, 골종, 흉막 종양).

늑간 신경통 : 증상 및 치료

늑간 신경통의 증상, 약물 및 물리 치료 치료 및 그 강도는 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.

  • 만성 질환의 존재;
  • 척추 기형의 정도;
  • 통증 발작의 기간;
  • 환자 나이.

적절한 보존 치료와 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하면 늑간 신경통의 증상이 완전히 제거됩니다..

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늑간 신경통 증상

Thoracalgia는 늑간 신경통의 주요 증상입니다. 흉부 통은 일방적으로 날카로운 피어싱 통증입니다. 환자는이 상태를 "요추"와 비교합니다. 가장 중요한 것은 신경통과 심장병을 구별 할 수 있다는 것입니다. 염증이나 신경이 조여서 스스로 치료할 수 있다면 심장 질환의 특징적인 증상이 나타나면 긴급히 의학적 도움을 구하는 것이 중요합니다.

3 초 이하로 지속되는 고통스러운 발작과 숨을 참을 때 통증이 사라지는 것은 신경통의 특징적인 증상입니다. 환자는 통증이 사라지거나 줄어드는 편안한 자세를 찾을 수 있습니다. 심장병의 경우 특징적인 징후는 손바닥의 발한, 심계항진, 턱의 무감각 및 운동 불능으로 간주되며 심장 통증으로 발을 딛는 것조차 불가능합니다.

늑간 신경통 치료 방법

늑간 신경통 치료를 목표로 진행중인 복합 요법은 여러 물리 치료 절차, 수동 요법 및 항염증제 복용으로 구성됩니다. 통증 증상이 뚜렷하기 때문에 첫 번째 방향은 약물 (ibuprofen, diclofenac)의 도움으로 통증을 완화하는 것입니다. 극도로 심각하고 규칙적인 통증으로 노보 카인 또는 리도카인 (치료) 막힘을 처방하기로 결정합니다. 이러한 주사를 통해 즉시 통증을 멈추고 필요한 점 검사 및 필요한 진단을 수행 할 수 있습니다.

척추 질환의 존재를 배제하거나 확인하고 신경 염증의 원인에 대한 완전한 그림을 제공하는 포괄적 인 검사를 수행하는 것도 똑같이 중요합니다. Strogino의 신경과 전문의는 다음을 처방 할 수 있습니다.

  • 심장 질환을 배제하기위한 ECG;
  • 흉부 부위의 척추 상태를 분석하기위한 엑스레이;
  • MRI;
  • 컴퓨터 단층 촬영.

고통스러운 감각의 임상 적 차별화는 정확한 진단을 내리는 데 중요한 역할을합니다. 숨가쁨의 동시 발현과 함께 흉부 왼쪽 영역의 통증 국소화에 대한 환자 불만이있는 경우 심장 전문의와 상담하기로 결정합니다. 의사는 이미 추가 검사를 실시하고 심전도를 처방하여 심장 또는 심장 혈관 문제의 존재를 확인하거나 배제합니다. 협심증과 그 증상은 종종 추간 신경통의 증상과 혼동됩니다..

Strogino의 MRI는 추간판 탈장의 존재를 보여주고, 신경 뿌리, 혈관의 상태와 구조를 최대한 정확하게 검사하고, 척수 분만의 급성 압박을 보여줍니다. 절차 전에 환자는 먹고 마실 수 있으며 엄격한 제한이 없습니다..

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예측 및 예방

적절한 조사와 치료를 통해 신경통은 완전히 치료할 수 있습니다. 재발이있는 경우에도 유리한 예후가 관찰됩니다. 만성 동시 질환에서 늑간 신경통은 지속적이고 치료하기 어렵고주기적인 완화 만 보입니다. 종양 과정의 존재 여부에 대한 환자 진단이 필요합니다..

예방-질병의 사소한 통증 징후가있는 경우 적시에 치료하십시오. 척추 만곡 방지는 신경통에 대한 최상의 보호입니다. 대상 포진에 대한 보호-면역 보호 수준의 증가, 비타민 B가 함유 된 건강한 균형 잡힌 식단, 대조 물 경화, 적극적인 휴식.

늑간 신경통의 증상 및 치료. 그것을 유발하는 이유, 전통적인 치료법

늑간 신경통 또는 흉강 통은 늑간 신경의 압박, 염증 또는 자극으로 인한 병리학 적 과정을 의미합니다. 이 질병은 매우 강하고 극심한 고통스런 현상을 유발하며, 종종 흉부와 복강 및 척추의 기관에 영향을 미치는 질병의 증상으로 위장합니다..

신경통이라는 단어 자체는 말 그대로 신경통을 의미합니다. 신경통의 경우 통증 증후군이 신경을 따라 퍼져서 가슴의 자연스러운 움직임이 "흡기-내쉬기"를 극도로 고통스럽게 만듭니다. 늑간 신경통은 특정 원인이있는 증상입니다. 신경통의 증상은 밝지 만 클리닉의 심각성은 종종 심장, 위 및 척추의 심각한 병리에 대해 생각하게하여 의사가 잘못된 진단 경로를 따르도록 강요합니다. 이 증후군의 늑간 신경통, 증상 및 치료에 대해, 우리 기사.

늑간 신경통의 원인

신경통의 원인은 완전히 다른 기원을 가지고 있습니다. 늑간 신경통의 드물지만 여전히 가능한 원인은 막 손상 (신경 탈수 초화)으로 인한 늑간 신경의 병리학 적 변화입니다..

  • 외상, 중독

이 통증 증상은 외부 (박테리아 독소, 중금속, 일부 약물) 및 내부 (내장 질환으로 인해) 신체의 미세 외상, 외상 및 중독에 의해 유발 될 수 있습니다..

  • 척추의 전염병 및 병리

척추와 근육 인대 조직의 병리학은 골 연골 증, 골다공증, 척추 측만증, 척추 변위, 추가 갈비뼈, 추간판 탈출증, 변형 척추증과 같은 신경통의 주요 원인입니다. 근육 경련과 늑간 근육의 염증은 늑간 신경의 압박을 유발하고 신경 증상 복합체를 유발합니다. 다발성 신경 근염, 다발성 경화증, 결핵, ARVI, 대상 포진, 흉막염, 대 동맥류와 같은 많은 질병과 감염이 궁극적으로 신경통으로 이어질 수 있습니다. 종양과 같은 형성 및 경화 조직에 의한 신경 압박은 신경통의 발병으로 이어집니다.

  • 기타 요인

알코올 남용, 면역 저하, 만성 피로, 내분비 계 병리 (당뇨병, 갑상선 중독증), 비타민 B 결핍으로 인한 소화관 (소화성 궤양, 위염, 간염, 대장염), 질병과 같은 일반적인 요인 심장 및 순환계 (대뇌 혈관의 죽상 경화증, 동맥 고혈압, 류머티즘, 빈혈).

  • 호르몬 변화, 나이

여성은 폐경기 동안 늑간 신경통이 발생할 위험이 있습니다. 이는 호르몬 변화의 배경에 대해 골다공증이 발생하는 경우뿐만 아니라 조직과 장기에 연령 관련 변화가있는 노인도 발생합니다 (골다공증 : 원인 및 증상 참조)..

요약하면, 늑간 신경통은 단일 요인의 영향으로 거의 발생하지 않는다는 점에 유의해야합니다. 일반적으로 여러 가지 이유가 늑간 신경통을 유발하는 동시에 또는 순차적으로 작용합니다..

늑간 신경통 증상

늑간 신경통으로 진단받은 환자의 경우이 질병의 증상은 말 그대로 생명을 위협합니다. 늑간 공간을 따라 퍼지는 뚜렷한 강도의 통증 증후군이 있습니다. 신경을 따라 퍼집니다. 고통의 강도는 영감과 함께 신체의 움직임과 회전, 기침 및 큰 대화와 함께 증가합니다. 꿰뚫는 통증은 휴식에서 멈추지 않고 환자를 괴롭히며 뚜렷한 이유없이 악화됩니다. 통증 발작의 기간은 몇 시간에서 며칠까지 다양합니다..

질병의 고전적인 과정의 특징 인 늑간 신경통의 특징 :

  • 통증 증후군은 경미한 찌르기에서 고강도까지 될 수 있으며, 타는듯한 느낌, 심한 통증, 신장 산통과 비슷합니다.
  • 영향을받은 신경으로 늑간 공간을 촉진하면 통증이 급격히 증가합니다.
  • 사람은 늑간 신경을 따라 통증의 움직임을 분명히 느끼고 통증 파의 확산을 보여줄 수 있습니다.
  • 감염된 부위의 피부가 완전히 또는 부분적으로 민감성을 잃을 수 있습니다..

이 국소화의 신경통의 이차 증상 :

  • 발한 증가
  • 충혈 또는 피부 창백
  • 개별 근육 세그먼트의 수축

이상과 같은 신경통 증상으로 진단은 문제가되지 않지만, 다양한 통증 증상으로 인해 다른 진단으로 위장 할 수있다. 통증의 본질은 주기적으로 심화되거나 지속적인 통증 불편 함과 함께 아프고 지루할 수 있습니다..

늑간 공간의 전형적인 국소화 외에도 허리, 견갑골, 심장 및 위장에 통증을 줄 수 있습니다. 이것은 간단하게 설명됩니다-늑간 신경에는 위의 기관과 신체 부위로 확장되는 작은 가지가 있습니다..

이러한 변장에도 불구하고 신경통은 특정 병리와 관련된 통증과 쉽게 구분할 수 있습니다. 통증이 심장 부위에 국한되면 니트로 글리세린으로 제거되지 않지만 진정제 및 진정제 (코 발롤, 발리 돌, 발로 코딘)의 영향으로 감소합니다. 위장 부위에 통증이 나타날 때 진경제가 도움이되지 않습니다..

심장통은 신경통과 어떻게 다릅니 까? 늑간 신경통으로 인한 통증 감각은 일정하며 몸을 돌리고, 구부리고, 심호흡을하고, 재채기, 기침, 갈비뼈와 그 사이의 공간을 느끼면서 악화됩니다. 허혈성 심장 질환 (협심증)의 경우 통증은 스트레스 (신체 활동 중에 발생하고 종료 후 전달됨)와 분명히 연관되어 있으며 찌르는 것이 아니라 압박 (덜 자주 누르는 경우)입니다. 통증은 급격하게 발생하고 빠르게 진행됩니다. 특히 니트로 글리세린을 복용 할 때 위치를 바꾸거나 심호흡을 할 때 심장의 통증이 증가하지 않습니다. 대부분의 경우 심장 통증은 혈압의 변화 (감소 또는 증가)와 맥박의 리듬 위반을 동반합니다..

늑간 신경통 치료

필요한 치료 조치의 양은 환자를 검사하고 진단을 확인한 후에 처방됩니다. 통증은 신장 산통, 심장 질환을 가릴 수 있기 때문에 자기 진단에 참여할 수 없습니다. 적시에 의사와 상담하여 폐 엑스레이, ECG, 복부 장기 초음파를 처방해야합니다..

질병의 원인이 척추 신경의 뿌리를 침해하는 경우 골 연골 증, 추간판 탈장 등의 침범을 유발 한 병리학만이 신경통에 대처할 수 있습니다. 비 스테로이드 및 스테로이드 마취제 (경막 외의 형태 포함)와 같은 특정 약물 요법이 처방됩니다. 주사), 근육 이완제, 치료 마사지 및 체조, 수동 요법. 심한 경우 척추 견인 또는 확인 된 병리의 외과 적 교정이 처방됩니다..

신경통 (대상 포진, ARVI)의 바이러스 병인으로 면역 자극 요법, 진정제를 사용하여 특정 항 바이러스 치료가 처방됩니다..

일반적인 치료 방법

심한 통증 발현의 경우, 환자는 단단한 표면에 머무르고 최대 고정화로 엄격한 침대 휴식을 처방받습니다-통증을 유발하는 갑작스러운 움직임을 배제합니다.

통증을 완화하기 위해 진통제 (analgin, spazgan 및 기타)와 노보 카인 및 리도카인 봉쇄 제를 처방하여 염증 부위를 국소 수준에서 마취 할 수 있습니다..

늑간 신경통에 대한 약물은 정제 (볼타 렌, 셀레브렉스, 인도 메타 신)에 항염증제를 복용하는 것으로 구성되며, 감염된 부위의 염증을 완화하는 데 사용됩니다 (정의 모든 NSAID 및 요통 주사 참조). 근육 이완제 (sirdalud, tizanidine, baclofen)는 근육 경련과 비타민 B를 완화하기 위해 처방되며, 그렇지 않으면 신경 조직의 정상적인 기능이 불가능합니다..

통증 증후군을 줄이기 위해 물리 치료 기술도 사용됩니다.

  • UHF
  • 노보 카인을 이용한 이온 삼투 법
  • 늑간 신경의 민감성을 담당하는 피부의 특수 부위에 영향을 미치는 반사 요법
  • 침 요법
  • 진공 요법
  • 경혈에 약물을 도입하는 약침
  • 자기 요법 및 레이저 치료

복잡한 치료 조치에서 국소 치료는 마지막 장소가 아닙니다. 마취, 온난화 및 항 염증 효과가있는 크림 및 연고는 이완 및 온난화 효과가 있고 민감도의 통증 역치를 간접적으로 감소시킵니다 (요통 연고 참조). 특정 곤충의 독을 포함하는 지역 제제는 이와 관련하여 잘 입증되었으며 후추 석고는 근육을 이완시키고 통증을 줄이는 데 도움이됩니다..

민간 방법으로 늑간 신경통 치료

  • 발레 리아 팅크로 효과적으로 문지르거나 자작 나무 싹을 주입하십시오. 그 효과는 산업용 연고보다 열등하지 않습니다. 그러나 밤에는 알코올 압축을하지 않는 것이 좋습니다. 알코올에 장기간 노출되면 화상을 입을 수 있습니다..
  • 워밍업도 도움이되지만 늑간 신경통의 경우 열 효과가 직접적이어서는 안됩니다. 즉, 가열 패드, 뜨거운 감자 또는 계란을 사용하지 말고 모직물로 짠 푹신한 스카프로 감싸십시오. 통증 부위가 강하게 가열되면 통증이 잠시 사라지고 그러한 효과는 연조직의 부종을 증가시키고 더 큰 통증을 가져옵니다..
  • 달인을 취하는 것이 내부적으로 권장됩니다.
    • 카밀레
    • 박하,
    • 레몬 밤 잎, 꿀, 오렌지 껍질 및 발레리 안 팅크의 약용 혼합물 주입
    • 부조화 꽃 주입
    • 매자 나무의 달임.
  • 감염된 부위에 국소 적용하기 위해 검은 무 주스 또는 양 고추 냉이 주스를 ​​사용합니다. 찐 아마씨를 기반으로 한 압축이 도움이됩니다..
  • 실내 제라늄은 고통스러운 부위를 문지르고 모직 스카프로 감염된 부위를 감싸는 시트로 통증을 빠르게 줄이는 데 도움이됩니다..
  • 해염이 함유 된 세이지 목욕은 긴장을 완화하고 통증을 완화하는 데 도움이됩니다..
  • 신경통의 만성화를 예방하기 위해서는 정신-정서적 과도한 긴장, 심한 신체 활동, 알코올 남용과 같은 유해한 수반 요인의 영향을 배제하고 신경계, 시스템 및 기관의 기존 질병을 치료하는 것이 중요합니다..

전문가에 대한 조기 호소는 늑간 신경통을 빠르고 효과적으로 치료하는 데 도움이되며 증상은 다른 질병과 구별되어야하며 병리학이 만성 과정 단계로 들어갈 가능성을 배제해야합니다.

늑간 신경통

늑간 신경통은 늑간 신경의 병변으로 심한 통증이 동반됩니다. 병리학 자체는 생명에 위험을 초래하지 않지만, 우선 심혈관 병리, 특히 심근 경색을 포함하는 늑간 신경통의 증상으로 심각한 질병을 가릴 수 있습니다. 어떤 경우에는 늑간 신경통은 척수 또는 흉부 기관의 신 생물, 흉막염과 같은 다른 질병의 존재를 나타냅니다..

늑간 신경은 감각 및 운동 섬유와 교감 섬유를 모두 포함합니다. 인체에는 늑간 영역에 12 쌍의 신경이 있으며, 각 신경은 신경 혈관 다발의 일부로 늑간 공간의 해당 갈비뼈 가장자리 아래를 통과합니다. 늑간 신경은 복막의 피부와 근육, 흉막의 늑골 및 횡격막 부분, 전 복벽, 유방 및 가슴에 신경 분포를 제공합니다. 신경통은 일반적으로 근육 경련의 결과로 늑간 신경의 뿌리가 척추에서 빠져 나올 때 압착 될 때 발생합니다..

늑간 신경통은 남성과 여성에서 똑같이 발생합니다. 나이가 들면서 질병 감수성이 증가합니다..

동의어 : 늑간 신경 신경통, 흉부 좌골 신경통.

늑간 신경통 원인 및 위험 요인

늑간 신경통의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • osteochondrosis, spondylitis, ankylosing spondylitis 및 기타 흉추 질환;
  • 흉부 척수의 종양;
  • 과도한 신체 활동;
  • 갑작스런 실패한 움직임;
  • 흉부 외상;
  • 불편한 신체 위치를 강제로;
  • 신체의 일반적인 저체온증, 가슴과 등의 저체온증;
  • 상부 위장관의 병리;
  • 헤르페스 감염.

여성의 경우 늑간 신경통은 타이트한 속옷을 입고 저체중으로 인해 발생할 수 있습니다. 어린이와 청소년의 경우 뼈 골격이 집중적으로 성장하는 기간에 늑간 신경통이 발생할 수 있습니다..

기여 요인은 다음과 같습니다.

  • 대사 장애 (당뇨병);
  • 혈관의 연령 관련 변화;
  • 면역 결핍;
  • 신경계 질환;
  • 전염성 및 염증성 질환;
  • 몸의 중독;
  • 불편한 직장.

질병의 형태

늑간 신경통에는 두 가지 주요 형태가 있습니다.

  • 방사형-척수 뿌리의 자극으로 인해 흉부 부위의 통증이 동반되며 심장 병리로 위장 할 수 있습니다.
  • 반사-늑간 공간의 근육 긴장으로 인해 발생합니다..

늑간 신경통은 남성과 여성에서 똑같이 발생합니다. 나이가 들면서 질병 감수성이 증가합니다..

국소화에 따라 늑간 신경통은 일방적 및 양측 성으로 분류됩니다. 후자는 종종 면역 결핍, 방사선 병, 헤르페스 감염 및 기타 여러 질병의 배경에 대해 발생합니다..

늑간 신경통 증상

늑간 신경통의 주요 증상은 발작, 날카로운 통증으로 총격, 화상, 찌르기, 전기 충격과 유사합니다. 웃고, 기침하고, 심호흡하고, 몸을 돌리고, 상지를 들어 올리면 통증이 심해집니다. 또한, 환부의 촉진과 함께 통증 감각이 증가하여 환자가 견딜 수 없게 될 수 있습니다. 환자는 통증을 줄이거 나 멈추기 위해 신체의 강제 자세 (강제 자세)를 취합니다. 통증은 강도가 다를 수 있지만 장기간 지속되며 종종 낮과 밤으로 지속됩니다..

통증은 지역화가 다를 수 있습니다. 여성의 경우 갱년기 및 / 또는 폐경 후 기간의 호르몬 변화 배경에 대해 통증이 종종 심장 투영 부위에 나타나고 통증이 유선으로 퍼질 수 있습니다. 남성의 경우 통증은 가슴 왼쪽의 아래쪽 갈비뼈 수준에서 더 자주 국한됩니다. 병변의 위치에 따라 심장, 견갑골, 상복부 부위에 통증을 줄 수 있습니다. 하나 또는 두 개의 늑간 신경을 따라 통증의 국소화로 대상 포진 특성을 얻을 수 있습니다.

늑간 신경통의 특징적인 징후는 통증이 밤에 감소하지 않는다는 것입니다. 질병의 초기 단계에서 가슴의 통증은 덜 강하고 따끔 거림으로 나타날 수 있지만 병리가 진행됨에 따라 증가합니다. 늑간 신경통의 통증은 일방적 및 양측 모두가 될 수 있습니다. 병리학 적 상태가 시작된 후 처음 며칠 동안 늑간 신경통의 발작은 수면 장애 (최대 불면증까지)와 환자의 전반적인 상태의 악화로 이어질 수 있습니다..

소아에서 늑간 신경통은 감염된 부위의 심한 통증으로 나타나며 경련, 수면 장애, 흥분성 증가, 언어 장애를 동반합니다..

질병의 임상상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 감염된 부위의 근육 경련;
  • 감염된 부위의 무감각;
  • 발한 증가 (다한증);
  • 피부의 창백함 또는 발적;
  • 크리핑 크립의 느낌;
  • 호흡 곤란 (통증시 불완전한 호흡으로 인해); 기타.

헤르페스 바이러스 감염으로 인한 늑간 신경통의 징후는 피부 발진과 발진이 나타나기 전에 발생하는 가려움증입니다. 피부 발진은 분홍색 반점으로 소포로 변하고 건조 해집니다. 발진은 늑간 공간의 피부에 국한되어 있습니다. 회복기 동안 발진의 요소 대신 피부의 일시적인 과다 색소 침착이 있습니다.

늑간 신경통 진단

늑간 신경통의 일차 진단은 환자에 대한 객관적인 검사뿐만 아니라 불만과 마비 수집을 기반으로 수행됩니다. 종종 얻은 데이터는 질병을 진단하기에 충분합니다. 어려운 진단의 경우뿐만 아니라 유사한 증상을 가진 다른 병리와의 감별 진단을 위해 징후에 따라 다음을 포함하는 추가 검사가 수행됩니다.

  • 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영 (신 생물, 탈장 제외);
  • 정면, 측면 및 비스듬한 투영에서 가슴과 척추의 X 선 검사;
  • 전자 유로 촬영 (외상의 결과가 의심되는 경우);
  • 심전도 (심혈 관계 질환 제외);
  • 초음파 절차;
  • 대조되는 음반;
  • 위장 검사 (위장관의 병리를 배제하기 위해);
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 일반적인 소변 분석;
  • 혈청 혈액 검사; 기타.

컴퓨터 단층 촬영의 정보 내용은 척수 뇌척수액 경로의 X- 선 조영 검사 (척수 조영술)와 함께 수행 될 때 증가합니다..

어떤 경우에는 늑간 신경통은 척수 또는 흉부 기관의 신 생물, 흉막염과 같은 다른 질병의 존재를 나타냅니다..

초기 단계에서 병리를 식별 할 수있을뿐만 아니라 electrospondylography를 사용하여 치료 효과를 모니터링 할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 척추의 상태를 평가하고 손상 정도를 결정할 수 있습니다..

늑간 신경통과 다른 질병의 감별 진단이 필요합니다.

  • 심혈관 병리 (협심증, 허혈성 심장 질환, 심근 경색증);
  • 추간판 탈장;
  • 흉부 좌골 신경통;
  • 흉막염;
  • 폐암 및 기타 흉부의 신 생물;
  • 위장관 질환 (위염, 급성 췌장염, 위궤양);
  • 비정형 폐렴;
  • 신장 산통; 등.

늑간 신경통 치료

늑간 신경통 환자는 며칠에서 몇 주 동안 휴식을 취합니다..

늑간 신경통을 수반하는 급성 통증 증후군은 진통제의 비경 구 투여로 중단됩니다. 이것이 충분하지 않으면 늑간 신경의 novocaine 봉쇄에 의존합니다. 통증의 강도가 감소한 후 환자는 진통제의 비경 구 투여로 옮겨집니다..

늑간 신경통의 치료는 복잡합니다. 근긴장도가 증가하면 중추 작용 근육 이완제가 사용됩니다. 감염된 부위의 부종은 이뇨제와 정맥 주사로 제거됩니다. 병리학적인 과정에 관여하는 신경의 기능을 향상시키기 위해 아스코르브 산과 비타민 B의 비경 구적 사용이 필요합니다. 적응증에 따라 비 스테로이드 성 항염증제를 사용합니다 (속쓰림, 위염 또는 소화성 궤양 환자의 경우, 이들의 임명은 유기성 위장관 약물 그룹의 약물로 보충됩니다), 진정제, 항우울제, 비타민 복합체.

헤르페스 감염의 배경에 대해 늑간 신경통이 발생하는 경우 항 바이러스제, 항히스타민 제가 처방됩니다. 치료는 연고 형태의 항 헤르페스 약물의 국소 적용으로 보완됩니다..

여성의 경우 늑간 신경통은 타이트한 속옷을 입고 저체중으로 인해 발생할 수 있습니다. 어린이와 청소년의 경우 뼈 골격이 집중적으로 성장하는 기간에 늑간 신경통이 발생할 수 있습니다..

통증 국소화 영역에서 늑간 신경통의 주요 치료에 대한 보충제로 겨자 플라스터, 압축, 젤 및 연고 형태의 항염증제를 사용할 수 있습니다. 늑간 신경통에 국소 약물 사용의 긍정적 인 측면은 이러한 약물이 간을 통과하지 않으므로 농도가 감소하지 않는다는 것입니다.

신체, 스트레스, 알코올에 대한 스트레스를 배제 할 필요가 있습니다.

급성 증상이 가라 앉은 후, 완화를 촉진하고 재발을 예방하기 위해 물리 요법이 처방됩니다. 치료 효과는 다음과 같은 방법으로 제공됩니다.

  • 가슴의 자외선;
  • UHF 요법;
  • 약물의 전기 영동;
  • darsonvalization;
  • 진흙 요법, 파라핀 요법.

척추의 변위 또는 osteochondrosis로 인한 늑간 신경통의 경우, 부드러운 수동 치료 또는 척추 견인을 수행 할 수 있습니다. 척추 병리의 배경에 대해 발전한 늑간 신경통의 경우 복잡한 회복 운동을 포함하여 물리 치료 운동으로 주요 치료를 보충하는 것이 좋습니다.

신 생물로 인한 늑간 신경통의 경우 종양학과에서 치료가 수행됩니다..

가능한 합병증 및 결과

적절한 치료가 없으면 늑간 신경통에 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 근육과 내부 장기의 병리가 후속 적으로 발생하는 순환 장애;
  • 척추 측만증;
  • 만성 통증 증후군;
  • 소화기 계통의 만성 질환 악화;
  • 혈압 증가, 고혈압 위기;
  • 일시적인 허혈 발작, 뇌졸중;
  • 강렬한 통증의 배경에 대한 협심증 공격; 등.

예보

시기 적절한 치료를 받으면 질병의 예후가 유리합니다. 헤르페스 감염으로 인한 늑간 신경통의 경우 재발이 흔합니다..

예방

늑간 신경통에 대한 구체적인 예방은 개발되지 않았으며 회복 조치는 병리의 발달을 예방하는 데 도움이 될 것입니다. 권장 :

  • 규칙적인 중간 정도의 신체 활동과 균형 잡힌 식단을 포함한 건강한 생활 방식;
  • 몸의 경화;
  • 척추 질환, 가슴 부상, 내부 장기 병리의 적시 치료;
  • 척추의 곡률을 방지하거나 기존 곡률을 치료하는 데 도움이되는 조치;
  • 신체의 저체온증 피하기;
  • 신체의 장시간 강제 위치로 편안한 조건에서 작업하고 짧은 워밍업을 위해 휴식을 취하십시오..

늑간 신경통 및 상태 발달의 특징. 병리학 적 과정을 제거하는 방법

늑간 신경통은 급성이고 덜 만성적이며 종종 재발하는 신경 질환입니다. 이 장애에서는 가슴 부위에 위치한 신경 섬유의 손상이 관찰됩니다. 이것은보기보다 더 일반적인 병리학 적 과정입니다. 종종 장애의 증상은 심장 및 폐 질환의 증상을 모방합니다. 이 경우 심혈관, 호흡기 계통의 유기적 변화는 감지되지 않습니다. 이상은 수년 동안 인식되지 않을 수 있으며 부적절한 치료의 심각한 위험이 있습니다.

증상은 흉골의 심한, 때로는 견딜 수없는 통증에 의해 결정됩니다. 날카로운 사격, 단검 캐릭터. 또는 불편 함은 타는 것, 누르기, 당기기 일 수 있습니다. 문제의 원인, 과정의 강도, 염증 성분의 존재 여부에 따라.

치료는 그리 어렵지 않지만 늑간 신경통에 신속하게 대처하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 장애를 치료하는 데 얼마나 걸립니까? 평균적으로 급성 상태를 제거하는 데 최대 몇 주가 걸립니다..

예측은 유리합니다. 이 질병은 후자의 질을 크게 떨어 뜨리지 만 건강이나 생명에 ​​위험을주지 않습니다..

편차 발생 이유

명명 된 상태의 원인은 항상이 또는 그 위반으로 인한 병리 적입니다. 가장 흔한.

  • 저체온증

늑간 신경통의 병력이있는 거의 모든 환자에서 발생합니다. 차가운 돌이나 금속 표면에 앉아있는 약간의 외풍 또는 계절이 아닌 옷은 국소 염증 과정을 유발하기에 충분합니다. 흉부 국소화에서 신경 다발의 크기를 고려할 때 부피가 미미한 과정에서도 증상의 강도가 높아집니다..

  • 신체의 감염성 병변

여기에는 다양한 장애가 포함됩니다. 신경 조직에 영향을 미치는 감염은 편도선염의 배경에 대한 인후염, 아픈 치아에서 결핵, 이차 매독, 성병과 같은 강력한 질병에 이르기까지 모든 것을 주요 초점으로 할 수 있습니다. 연결은 언뜻보기에만 명확하지 않습니다. 늑간 신경통이 만성화되지 않도록 기저 질환의 긴급 교정이 필요합니다. 그러면 그것을 제거하는 것이 불가능할 것입니다. 재발은 흔합니다..

  • 대상 포진

또 다른 이름은 대상 포진입니다. 수두와 같은 이유로 환자에게서 발생합니다. 그것은 세 번째 유형의 헤르페스 균주 인 Varicella-Zoster 바이러스로 신체 손상의 배경에 대해 발생합니다. 만성적이고 지속적인 과정이 특징입니다. 그것은 많은 불편한 감각을 동반합니다. 늑간 신경통은 단명 한 현재 병리학 적 과정의 전형적인 합병증입니다. 피부의 가려움과 작열감에 심한 가슴 통증이 추가됩니다. 치료하지 않으면 장애가 점차 진행되어 삶의 질이 저하됩니다..

  • 갈비뼈의 부상 및 부상

골절, 타박상 및 기타 부상. 여기에는 갈비뼈로 옮겨진 외과 적 개입도 포함됩니다. 예를 들어 가슴이 림프종의 영향을받는 경우 다른 장애가 있습니다. 골절 및 기타 부상은 신경 섬유의 압박을 유발하여 궁극적으로 염증과 심한 통증의 요인이됩니다. 부적절한 복원, 갈비뼈의 해부학 적 모양을 위반하면 기계적 요인이 어디에서나 사라지지 않기 때문에 과정이 일정 해집니다..

  • 흉추의 골 연골 증

근골격계의 고전적인 질병. 지구상의 거의 모든 삼분의 일이 문제에 대해 알지도 못한 채이 진단을 받았습니다. 적어도 초기에는. 그것은 척추의 염증성, 퇴행성 과정을 동반합니다. 양질의 치료 없이는 질병이 진행되고 다음 단계로 넘어갑니다. Osteophytes가 형성되고 척추의 구성이 변경됩니다. 환자는 허리에 하중이 고르지 않게 분포되어 궁극적으로 척추 변형으로 인해 신경 조직이 압박됩니다..

  • 추간판 탈장

osteochondrosis의 전형적인 합병증. 흉추 수준에서 추간판 탈장이 발생하면 섬유의 압박이 유발되어 문제의 이상이 발생합니다. 이 과정의 치료는 복잡하고 길며 후기 단계에서 필수 외과 적 개입이 필요합니다..

  • 척추 관절염

비교적 일반적입니다. 골 연골 증을 앓고있는 환자의 약 80 %에서 질병의 필수적인 부분입니다. 독립적으로-훨씬 덜 자주. 결론은 척추의 파괴, 국소 신경 조직의 염증, 점진적인 변형 및 기둥의 파괴입니다. 이것이 무엇인지는 이미 분명합니다. 부하 재분배, 신경 압박, 늑간 신경통 발생.

  • 호흡기 계통 병리

폐, 기관지, 흉막의 염증 과정. 폐렴, 기관지염 및 기타 위험한 상태까지.

  • 가슴 부위의 종양

반드시 암이 아닙니다. 흉막, 흉강의 양성 신 생물이 발생할 수 있습니다. 충분한 크기로 자체적으로 질량 효과를 생성하고 섬유를 짜내고 염증과 심한 통증을 유발합니다. 상태를 교정하고 종양을 제거하면 문제를 완전히 제거 할 수 있습니다.

늑간 신경통은 늑간 신경 (뿌리)의 압박 또는 자극의 배경에 대해 발생합니다.

또한 임신은 드문 원인으로 간주 될 수 있습니다. 임신 장애는 합병증으로 발생합니다. 척추에 가해지는 하중이 증가하고, 근육통에 근골격계의 병리가 있으면 증상이 점점 더 두드러집니다. 척추가 더 빨리 마모되기 시작하고 모든 퇴행성 및 염증성 장애가 현실화됩니다. 늑간 신경통은 규범에서 벗어난 논리적이고 자연스러운 결과가됩니다..

이유 목록이 불완전합니다. 확인 된 가장 일반적인 요인.

주요 증상, 장애의 임상상

  • 한쪽에 국한된 심한 통증 감각

환자는 요통, 단검 타격, 전기 충격과 같은 불편한 감각을 묘사합니다. 심한 타는듯한 느낌. 종종 왼쪽 국소화로 환자는 통증 증후군을 심장 마비, 협심증의 징후로 잘못 인식합니다. 불충분하게 세심한 의사가 치료를 처방하는데,이 경우에는 완전히 무의미합니다. 심장 약물로 심장 질환을 오진 할 위험이 있습니다. 고통스러운 감각은 오래 가지 않습니다. 통증의 발작은 몇 초 밖에 걸리지 않지만 같은 날에 무기한으로 자주 발생할 수 있습니다. 웃음, 재채기, 기침, 갑작스러운 신체 활동, 신체 위치 변화의 배경. 불편 함이 가슴에 퍼져 손, 견갑골에줍니다.

  • 흉골의 피부 색조 변화

감염된 조직 표면 위의 피부가 푸르스름하거나 창백 해집니다. 어떤 경우에는 반대로 풍부한 진홍색, 충혈, 부종을 얻습니다. 헤르페스의 평행 과정으로 증상이 그다지 눈에 띄지 않고 가려집니다..

  • 뛰어 다니는 느낌 (감각 이상)

구스 범프는 몸, 팔, 가슴을 통과합니다. 늑간 신경통의 배경에 대한 통증과 달리 유사한 증상이 무기한 지속될 수 있습니다. 병리학 적 과정에서 신경의 관여를 나타냅니다. 장기간의 위반 과정 으로이 증상은 점차적으로 완화됩니다. 임펄스 전도를 담당하는 뿌리가 죽기 때문에.

  • 지역 민감도 감소

문제의 장애에서 조직 사멸의 결과입니다. 증상의 강도는 질병의 나이에 따라 다릅니다. 시간이 충분하면 감도가 완전히 사라집니다. 환자는 촉진에 대한 접촉을 느끼지 않습니다. 고통스러운 자극은 또한 반응이나 불편 함을 유발하지 않습니다. 이러한 현상은 위험을 수반하지 않지만 구체적이며 편차의 본질을 판단 할 수 있습니다..

  • 과도한 발한 (다한증)

명백한 이유없이 통증 증후군 또는 자발적인 배경에 대해. 늑간 신경통의 유사한 징후가 사례의 10-15 %에서 발생합니다..

  • 피부 발진

헤르페스, 대상 포진을 나타내는 주요 증상으로 작용합니다. 발진은 작은 구진, 투명한 삼출물로 채워진 소포처럼 보입니다. 열리면 흉터가 생기지 않고 점차 더 넓은 영역을 덮습니다. 헤르페스가 패배 할 때까지 신경 문제의 교정에 대해 이야기 할 필요가 없습니다.

병리학 적 과정에 온도가 있습니까?

예, 가끔 요. 그것은 모두 질병의 진행 과정에 달려 있습니다. 염증성, 특히 감염성 성분이 있으면 고열이 항상 존재합니다. 적어도 위반 초기 단계에서 늑간 신경통의 유사한 증상이 있습니다..

늑간 신경통은 전형적인 증상 그룹으로 나타납니다. 복잡한 신호를 신중하게 고려하면 본질이 명확 해집니다.

임상 사진을 평가할 때 의사는 추가 증상을 고려합니다. 문제의 원인을 나타낼 수있는 것. 예를 들어, 폐 진단은 거의 항상 숨가쁨과 호흡 문제를 동반합니다. 심장학은 수축 빈도의 변화, 혈압 상승을 특징으로하는 ECG 그래프에 특정 징후를 제공합니다..

증상은 감별 진단에서 중요한 구성 요소로 간주됩니다..

늑간 신경통이 왼쪽에 국한 되든 오른쪽에 국한 되든 근본적인 차이는 없습니다. 오른쪽 및 왼쪽 프로세스의 경우 수정 방법이 동일합니다. 유일한 차이점은 왼쪽 편향이있는 심장 문제에 대해 통증을 받아 들일 수 있다는 것입니다..

진단 조치

늑간 신경통의 진단은 외래 환자를 대상으로 전문가의 감독하에 수행됩니다. 대상 포진, 심장, 혈관, 폐의 실제 장애가 의심되는 경우를 제외하고는 입원 할 필요가 없습니다. 상황이 논란이 될 때.

진단을 위해 연락 할 의사?

환자 검사는 신경과 전문의의 특권입니다. 필요한 경우 정형 외과 의사 또는 외상 전문의와의 약속.

진단 조치의 표시 목록 :

  1. 환자의 구두 질문. 모든 불만을 확인하고 정리하는 것이 중요합니다. 의사는 요점을 분리하고 임상 그림을 그리고 가설을 제시하고 점차적으로 하나씩 제외하기 시작합니다. 결과가 얻어지고 질병이 발견 될 때까지.
  2. 기억 상실. 과거의 질병 사실, 현재 근골격계 병리의 존재는 확립의 대상입니다. 환자와 생활 방식, 나쁜 습관에 대해 인터뷰하는 것이 좋습니다. 전문적이고 일상적인 활동의 본질.
  3. 환자의 상태에 대한 시각적 평가. 이미 초기 약속에서 신경과 의사는 몇 가지 결론을 내릴 수 있습니다. 환자의 자세. 일반적으로 통증의 강도를 줄이기 위해 그는 건강한 방향으로 약간 기울고 더 조심스럽게 움직이려고합니다..
  4. 척추를 포함한 해부학 적 영역의 촉진. 일부 트리거 지점에 노출되면 동일한 악명 높은 요통이 발생합니다. 이것은 늑간 신경통이 있다는 객관적이고 정확한 신호입니다..

추가 활동은 필수입니다.

  1. 흉부 엑스레이. 폐, 기관지에서 염증성, 종 양성 과정을 제외하기 위해 설문 조사. 또한 결핵.
  2. 심전도. 심장 활동의 모든 변화를 확인하기 위해. 늑간 신경통의 배경에는 그래프 편차가 없습니다. 또한 프로세스를 안정적으로 구분합니다..
  3. 가슴의 MRI. 논란이 많은 사건에서 임명되었습니다. 단층 촬영은 극단적 인 검사 방법이 될 수 있으므로 획득 한 데이터의 품질 측면에서 대안이 없습니다..
  4. 결핵균 유무에 대한 객담 검사.
  5. 일반 혈액 검사.
  6. CT 스캔. X- 레이가 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 완전한 그림을 제공하지 않는 경우 폐 질환을 감지.

감별 진단은 주로 심장 질환으로 수행됩니다. 여기에서 늑간 신경통의 배경에 대한 불편 함의 본질을 이해하는 것이 도움이됩니다.

  1. 들이 마시고 내쉬면 불편 함이 증가합니다. 심혈관 질환으로 일어나지 않는 것.
  2. 신체 위치의 변화, 신체 활동도 심장 질환의 통증을 유발하지 않습니다..
  3. 늑간 신경통의 경우 심장 구조의 증상이 없습니다. 빈맥도없고 리듬도 변하지 않습니다. 정신 신체 학의 경우 늑간 신경통은 심박수를 증가시킬 수 있습니다. 그러나 다른 편차는 없습니다. 그리고 체계적으로.

기원과 구분 문제는 도구 적 방법으로 쉽게 해결됩니다..

소아의 늑간 신경통은 부모의 참여로 진단이 필요합니다. 불만, 증상을 평가하는 데 어려움이 있기 때문에 아동의 행동을 자세히 설명해야합니다..

요법

늑간 신경통의 치료는 전신입니다. 증상 만 다루는 것은 이치에 맞지 않습니다. 근본 원인에 대한 작업이 필요합니다. 이 경우 모든 것은 특정 범인 요인에 따라 다릅니다. 늑간 신경통의 실제 교정은 약물이 사용됩니다. 약물 요법에는 다음 그룹의 사용이 필요합니다..

  • 항 염증성 비 스테로이드 성 기원

주요 조치로 Diclofenac, Ketorol, Nimesulide가 처방됩니다. 연고, 주사 등 다양한 형태가 사용됩니다. 전체 효과는 일반적으로 없습니다. 자금의 코스 신청이 필요합니다. 고통스러운 감각은 즉시 사라지지 않으며 다른 약물이 필요합니다..

  • 글루코 코르티코이드

항 염증성 비 스테로이드 기원으로 교정이 효과가 없을 때 사용됩니다. 그들은 더 강력한 수단이며 부작용과 금기 사항이 많기 때문에 장기간 사용하기에 적합하지 않습니다. 프레드니솔론, 덱사메타손. 다른 형태, 정제, 연고.

  • 진정제

상태의 빠른 교정이 필요한 경우 좋은 도움이 될 수 있습니다. 통증 역치, 중추 신경계의 흥분성이 떨어 지므로 불쾌한 감각의 강도가 크게 감소합니다..

비타민은 강화 수단으로 사용됩니다.

견딜 수없는 불편함에 대한 응급 처치에는 진통제 사용이 포함됩니다. 나트륨 메타 미졸 기반 : Analgin, Pentalgin 또는 기타 상품명. 종종 그러한 조치는 원하는 결과를 얻지 못합니다. 이 경우 급성 통증을 완화하는 방법은 무엇입니까? 그런 다음 상태를 완화하기 위해 신경 부위에 자금을 국부적으로 주입합니다. 마취제 (Lidocaine, Novocaine), 글루코 코르티코이드가 사용됩니다. 봉쇄는 하루까지 지속됩니다.

늑간 신경통에서 통증을 완화하는 가장 효과적이고 빠른 방법은 소위 말하는 것입니다. "차단"-신경 부위에 진통제 주입

집에서는 약물이 주요 치료 수단으로 사용됩니다. 상태를 부분적으로 완화 한 후 추가 조치를 취할 수 있습니다.

  1. 물리 치료.
  2. 물리 요법. 늑간 신경통에 대한 운동은 임상 상황에 따라 다릅니다. 섬유질 침해, 늑간 신경통의 재발 가능성이 높기 때문에 스스로 할 가치가 없습니다. 이 복합 단지는 운동 요법 전문가가 선택합니다. 염증, 통증 증후군 제거 후 체조 표시.
  3. 마사지. 또한 할 수 있으며, 필요하지만 약물로 급성 상태를 제거한 후에 만 ​​가능합니다..

늑간 신경통은 얼마나 오래 지속됩니까??

적절한 치료를 받으면 며칠 내에 교정이 가능합니다. 치료가 없으면 장애의 자발적인 과정이 몇 주 또는 몇 달 동안 계속됩니다. 기간이 무기한 깁니다..

민간 요법으로 치료, 동종 요법은 금기입니다. 이러한 조치의 효과는 논란의 여지가 있습니다. 환자는 시간을 낭비합니다.

늑간 신경통을 치료하는 방법은 신경과 전문의가 결정합니다. 문제의 원인, 원인 및 증상을 수정하는 방법을 결정하는 것이 필요합니다..

예측 및 주요 결과

삶에 대한 예측은 항상 유리합니다. 병리학 적 과정은 위험하지 않지만 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다. 양질의 치료가 없으면 질병은 항상 만성적입니다. 회복은 만성화 될 가능성을 줄입니다. 그러나 근본 원인을 제거하지 않고 증상에 대해서만 행동하면 악화를 피할 수 없습니다. 얼마나 빨리 상황에 따라 다릅니다. 만성 재발 과정에서 환자는 부분적으로 일하는 능력을 잃고 일상 생활에서 항상 자신을 섬길 수는 없습니다..

현재 장기적인 질병의 합병증은 심각하지만 생명을 위협하지는 않습니다. 이 경우 늑간 신경통의 위험은 무엇입니까? 몇 가지 옵션이 있습니다.

  1. 장기적인 장애 과정. 심한 통증 증상이 동반되어 불편 함의 배경에 대한 신경증 증상, 불안, 우울증이 발생할 수 있습니다..
  2. 삶의 질 저하. 전문적인 책임을 다하지 못함.
  3. 잦은 재발을 동반 한 늑간 신경통의 연대 화.

합병증은 정시에 치료를 시작해야만 예방할 수 있습니다..