하지의 알코올성 신경 병증의 증상 및 치료

하지의 알코올성 다발 신경 병증의 발달은 알코올성 음료의 남용으로 이어집니다. 이 신경 질환은 말초 신경계에 손상을 일으키고 신체의 독성 손상으로 인해 발생합니다. 이 질병은 신경계에 부정적인 영향을 미쳐 심각한 질병을 유발합니다..

신경 병증의 원인

하지의 알코올성 다발 신경 병증은 알코올성 음료를 대량으로 섭취하기 때문에 발생합니다 (단일 및 다중 섭취 후 모두). 그러나 신경 병리로 진단받은 모든 환자가 술을 마시는 경향이있는 것은 아니므로 알코올이 질병의 유일한 원인은 아닙니다..

알코올성 신경 병증의 발병은 다음 요인의 영향으로도 발생합니다.

  • 대사성 질환;
  • 비타민 B, 마그네슘 결핍;
  • 신경 섬유의 미세 순환 위반;
  • 한 위치에 장기간 머무름으로 인한 신경 종말의 압박.

알코올 섭취와 함께하지의 다발 신경 병증은 여러 단계로 진행됩니다.

  1. 신진 대사를 방해하는 에틸 알코올의 독성 효과로 인해 조직에 영양소 공급 감소.
  2. 신경 섬유를 따라 충동의 통과 속도 감소.
  3. 중추 및 말초 신경계 손상.
  4. 소화계 기능 장애 (장벽 흡수 장애).
  5. 신체가 건강한 세포를 "공격"하는 항체를 생성하는 면역 체계의 약화.
  6. 대사 장애로 인한 신체의 독소 축적.

하지의 알코올성 다발 신경 병증의 발병은 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 연구자들은 축삭이 알코올 중독의 주요 표적임을 발견했습니다. 이 과정은 신경 자극의 전달을 담당합니다.

알코올 함유 음료를 장기간 사용하면 간이 손상되고 신체의 비타민 B 농도가 급격히 감소합니다.

조짐

하지의 알코올성 신경 병증은 처음에는하지 근육의 약화 형태로 증상이 나타납니다. 그러나이를 바탕으로 많은 다른 질병이 특징이며 단순히 육체적 피로입니다. 따라서 대부분의 사람들은 병리학의 주요 증상에주의를 기울이지 않고 발달의 후기 단계에서 치료를 시작합니다..

다음 증상은하지의 다발 신경 병증을 나타냅니다.

  • 피부 민감도의 증가 또는 감소;
  • 피부 건조 및 박리;
  • 보행의 변화;
  • 피부가 파랗거나 대리석으로 변합니다.
  • 혈압 변화;
  • 불타는 고통;
  • 네일 플레이트의 박리;
  • 탈모.

말초 신경계의 패배는하지에 "거위 혹"의 느낌, 부분적 또는 완전한 무감각의 형태로 나타납니다. 이 증상은 근육 경련으로 보완됩니다. 그리고 하체의 고통스러운 감각의 강도는 접촉이나 신체 활동에 따라 증가합니다..

시간이 지남에 따라 근육 섬유의 위축이 발생하고 피부 표면에 궤양이 나타납니다. 심한 경우 알코올성 신경 병증의 증상은 빠른 심장 박동, 발한 증가, 호흡 곤란의 형태로 나타납니다. 이러한 요인은 즉각적인 치료가 필요한 폐 손상을 나타냅니다..

신체의 급성 중독으로 혼란이 발생하고 정신 장애의 징후가 나타납니다. 표정 위반, 일시적인 배뇨도 가능합니다..

알코올성 다발 신경 병증의 중요한 특징은 첫 징후가 나타난 지 약 한 달 후에 완화가 발생한다는 것입니다..

다리 만 아프기 시작했다면 의사의 도움을 받고 알코올 중독 치료를 받아야합니다..

다발 신경 병증 진단

하지 신경 병증의 진단은 환자 정보 수집으로 시작됩니다. 위에서 설명한 증상은 다른 많은 병리를 나타낼 수 있으며, 이는 종종 환자와의 의사 소통 단계에서 제거 될 수 있습니다..

다음 단계에서 다리를 검사하여 근육 약화, 무감각, 위축 및 기타 손상 징후와 같은 변화를 보여줍니다..

다발 신경 병증을 다른 신경 장애와 구별하기 위해 전자 유로 근 조영술이 사용됩니다. ENMG는 신경 섬유의 손상 정도, 염증 과정의 존재 및 퇴행성 과정의 과정을 보여줍니다. 질병이 의심되는 경우 진단을 확인하는 데 필요한 생검이 추가로 처방됩니다..

하지의 알코올성 신경 병증 치료

알코올성 다발 신경 병증은 복잡한 방식으로 치료됩니다. 진단 결과에 따라 미량 원소의 결핍을 제거하고 수반되는 증상을 완화하기 위해 고안된 약물 과정이 처방됩니다. 성공적인 치료에는 알코올성 음료의 완전한 거부를 포함하는 생활 방식 조정이 필요합니다.

물리 요법 절차와 운동 요법은 환자의 회복 속도를 높이는 데 도움이됩니다. 하지의 알코올성 다발 신경 병증의 진행과 관련된 가벼운 형태의 병변에서는 민간 요법으로 치료할 수 있습니다. 재활 기간 동안 적절한 영양 섭취를 위해 일일 식단을 변경하는 것이 중요합니다..

약물 요법

하지의 알코올성 다발성 신경 병증의 치료는 다음 약물을 사용하여 수행됩니다.

  • 근육 내 또는 정맥 내 투여되는 비타민 B;
  • 비타민 C;
  • 혈액 미세 순환을 개선하는 "펜 톡시 필린"또는 "사이 토플 라빈";
  • 항 hypoxants (Actovegin). 조직에 대한 산소 공급을 개선하여 저산소증 발병을 예방합니다.
  • "Curantil"또는 "Vinpocetine". 혈관벽을 강화하고 정맥 유출을 개선합니다.
  • "뉴로 메딘". 신경 섬유의 전도와 근육으로의 신호 흐름을 정상화합니다..

병리 발달 단계에 관계없이 항우울제 ( "Amitriptyline", "Paroxetine") 및 항간질제 ( "Carbamazepine", "Neurontin")가 권장됩니다. 알코올성 신경 병증은 비 스테로이드 성 항염증제 (Diclofenac, Ibuprofen)의 지정이 필요합니다..

이러한 병변으로 신진 대사 과정에 자극 효과가있는 약물이 권장됩니다. 이 약물에는 등방성이 포함됩니다. 이 그룹의 의약품은 신경 섬유의 세포 간 공간에서 뉴 클레인 교환에 긍정적 인 영향을 미칩니다. Nootropics는 중추 신경계의 기능을 복원하여 신경 병증의 증상을 억제합니다.

간 보호제는 약물 요법에 추가로 포함됩니다. 이 약물은 간 기능을 회복하고 장기 손상을 예방합니다..

물리 치료

하지의 알코올성 다발 신경 병증의 치료는 상실된 기능을 회복하기 위해 고안되었습니다. 이러한 목적을 위해 약물 외에도 물리 치료 조치가 표시됩니다.

  • 마사지;
  • 신경계의 작용을 자극하는 전기 및 자기 요법;
  • 적절한 장치를 사용한 혈액 정화;
  • 운동 요법.

물리 치료 절차는 일반적으로 약물 치료 과정 후에 처방됩니다..

신경 병증은 장기적인 회복이 필요한 심각한 장애를 유발하기 때문에 이러한 활동은 몇 달 동안 수행됩니다..

재활 기간 동안 환자는 근육의 긴장을 정상화하는 체조 운동 과정을 처방받습니다.

다이어트

하지의 알코올성 다발 신경염이 전신에 영향을 미치기 때문에 환자의 재활을 위해서는 지속적인 영양분 공급이 필요합니다. 이를 위해 환자는 동물의 간, 발효유 제품, 야채 및 과일을 사용하는 특수식이 요법으로 옮겨집니다..

비타민 B가 포함 된 식단에 포함하는 것이 특히 중요합니다. 간 외에도 이러한 미량 원소는 밀기울과 밀 배아에서 발견됩니다..

알코올은 소화 시스템의 기능에 해로운 영향을 미치기 때문에 소화관에 추가 스트레스를 가하는 매운 음식과 짠 음식을 식단에서 제외하는 것이 좋습니다..

민간 요법으로 치료

전통적인 치료 외에도,하지의 알코올성 신경 병증으로 고통받는 사람은 발레리 안, 익모초 및 백리향 허브에 팅크와 같은 민간 요법으로 치료를받을 것입니다. 이러한 약물은 의학적 승인을 받아야 복용 할 수 있습니다..

효과적인 종합 치료와 대체 요법은 질병과의 성공적인 싸움의 요소입니다..

하지의 패배로 다음과 같은 치료법이 표시됩니다.

  1. 끈, 오레가노, 양고기, 침대 짚의 국물. 이 성분은 동일한 비율로 취해 감초 및 우엉 뿌리, 엘더 플라워 꽃, 홉 콘, 자작 나무 잎과 혼합됩니다. 2 컵의 끓는 물이 조성물에 첨가됩니다. 국물은 3 시간 동안 주입됩니다. 이 도구는 신진 대사를 복원하는 데 도움이됩니다..
  2. 독소를 제거하기위한 파슬리와 해바라기의 달임. 2 큰술이 필요합니다. 씨앗과 채소 반 잔. 300ml의 케 피어가 혼합물에 첨가됩니다. 구성은 아침 식사 40 분 전에 취합니다..
  3. 밀크 씨 슬 씨앗과 해바라기 기름의 혼합물. 4 큰술이 필요합니다. 씨앗과 150ml의 기름. 재료는 서로 2 큰술과 섞여 있습니다. 말린 박하. 결과물은 식사 전에 하루에 세 번 사용됩니다. 이 치료법은 간 기능을 정상화합니다.

전통 의학은 약물 요법을 대체하지 않지만 보완합니다..

예측 및 결과

하지의 다발 신경 병증 후 회복은 모든 의료 처방에 따라 최대 6 개월이 걸립니다. 치료를 거부하면 심각한 합병증이 발생합니다. 알코올성 신경 병증은 부분적 또는 완전한 마비, 소뇌 손상, 중추 신경계 기능 장애 및 정신 장애의 출현을 유발합니다. 환자는 간 손상이나 심장 마비로 인해 사망 할 수도 있습니다..

예방

하지의 알코올성 신경 병증을 예방하는 유일한 방법은 알코올 함유 제품의 음주를 완전히 중단하는 것입니다. 또한 신진 대사 장애를 예방하기 위해 적절한 영양 원칙을 따르고 활동적인 생활 방식을 이끌어가는 것이 좋습니다..

알코올성 신경 병증

알코올성 신경 병증은 알코올성 음료와 에틸 알코올 대사 산물에 의한 인체 손상 유형 중 하나입니다. 알코올이 말초 신경계에 미치는 영향을 반영합니다. "알코올성 다발 신경 병증"이라는 용어는 더 정확한 것으로 간주됩니다. 알코올의 독성 효과는 항상 하나의 신경뿐만 아니라 많은 신경 섬유로 확장되기 때문입니다. 최근 연구에 따르면 알코올 남용은 항상 말초 신경계를 손상시킵니다. 이전에는 만성 알코올 중독으로 고통받는 사람들의 최대 70 %가 어느 정도의 말초 신경 장애를 가지고 있다고 믿었습니다. 추가 연구 방법, 특히 전자 신경근 조영술의 출현으로이 지표는 거의 100 %가되기 시작했습니다. 이 상태의 임상 증상이 즉시 나타나지 않는 것입니다. 이 기사에서 알코올성 다발 신경 병증 발병의 주요 원인, 증상, 진단 및 치료 방법에 대해 배울 수 있습니다..

그 자체로 "알코올성 다발 신경 병증"이라는 이름은 평범한 사람에게 아무 말도하지 않습니다. 그러나 실제로 알코올 중독 환자를 본 모든 사람들은 다발 신경 병증을 고려했습니다. 부어 오르고 청색증이있는 손과 발이있는 얇은 팔다리, 약간 이상한 걸음 걸이가 모든 사람에게 충격적입니다. 이것은 알코올 중독자가 인식되는 외부 징후입니다 (특정 유형의 사람에 추가). 이것이 알코올성 다발 신경 병증의 증상입니다. 물론 이것은 이미 무시되고 오래 지속되는 변종이며 초기 단계에서는 증상이 다른 사람들에게 눈에 띄지 않을 수 있습니다..

알코올성 다발 신경 병증은 알코올 남용의 유일한 결과가 아닙니다. 에틸 알코올은 말초 신경계 손상과 함께 중추 신경계 (뇌병증 유발), 근육 (근병증 유발), 간 (간경변) 및 기타 여러 기관에 영향을 미칩니다. 알코올의 영향을받는 특정 기억 장애-코르사코프 증후군 및 기타 여러 병리학 적 상태 (소뇌의 알코올성 퇴행, 뇌량, 중추 교 골수 용해 증 등)가 설명됩니다. 풍부하고 체계적인 해방은 몸의 흔적 없이는 결코지나 가지 않습니다..

알코올성 다발 신경 병증의 원인

말초 신경은 두 가지 주요 이유로 알코올 중독에 영향을받습니다.

  • 신경 섬유에 대한 에틸 알코올과 그 대사 산물 (아세트 알데히드)의 직접적인 독성 영향;
  • 비타민 B 결핍으로 인한 대사 장애.

첫 번째 요점으로 모든 것이 다소 명확하다면 두 번째 이유에는 설명이 필요합니다. 알코올 남용은 비타민 결핍과 어떤 관련이 있습니까? 알아 보자.

알코올을 규칙적으로 과도하게 섭취하면 위장관에 영향을 미칩니다. 위염, 장염, 간염, 췌장염은 그룹 B의 비타민을 포함하여 음식의 흡수 장애로 발생합니다. 또한 일반적으로 알코올 중독으로 고통받는 사람들은 비타민 결핍의 전제 조건이되는 영양의 전체 가치에 대해 너무 신경 쓰지 않습니다. 그리고 신경계의 기능은 그룹 B의 비타민에 크게 의존합니다. 비타민이 부족 해지면 신경 전도체의 영양이 파괴되어 필연적으로 기능이 손상됩니다.

소비되는 알코올의 복용량에 대한 특정 의존성이 있습니다. 복용량이 많을수록 비타민 결핍과 직접적인 독성 효과가 커집니다. 각 유기체에서 에틸 알코올을 분해하는 효소의 양은 개별적이기 때문에 복용량 자체는 다른 사람들에게 동일하지 않을 수 있습니다. 누군가는 소량의 알코올로 알코올 중독자가되는 반면 누군가는이를 위해 매일 0.5 리터의 복용량이 필요합니다..

알코올성 다발 신경 병증의 두 가지 원인은 축삭이라고 불리는 신경 섬유의 기본 구조를 파괴합니다. 소위 축삭 변성이 발생합니다. 또한 신경 전도체 (미엘린)의 코팅이 악화되어 탈수 초화라고합니다. 이러한 과정은 영향을받은 섬유에서 신경을 자극하는 구조 (피부, 근육, 혈관, 땀샘) 로의 신경 자극 전달을 차단합니다. 이러한 형성에서 병리학적인 변화가 발생하며, 이는 여러 증상으로 나타납니다..

알코올성 다발 신경 병증의 증상

처음에는 신경 섬유의 병리학 적 변화가 어떤 식 으로든 나타나지 않으며 환자는 불만이 없습니다. 이 단계에서 전자 유로 근 조영술 만이 말초 신경의 병리학 적 변화를 보여줍니다. 그러나 점진적으로 보상 기회를 잃고 불만이 발생합니다..

환자는 사지의 통증에 대해 이야기합니다. 가장 긴 신경이 가장 먼저 고통받습니다. 따라서 다리에 통증이 생기기 시작합니다. 통증은 성격이 다릅니다. 대부분은 타거나 쏘고 있습니다. 통증과 함께 환자는 정확하게 설명 할 수없는 크롤링, 따끔 거림, 작열감, 가려움증 및 종아리 근육의 불쾌한 감각을 경험합니다. 모든 감각은 밤에 강렬 해지고 완전한 휴식을 방해합니다. 통증은 의복을 만지거나 신발을 신으면 유발되며 자극보다 훨씬 오래 지속됩니다. 시간이 지남에 따라 과정이 진행됨에 따라 통증이 감소하며 이는 상태의 개선을 의미하지 않습니다. 반대로 이것은 신경 섬유가 완전히 파괴되었음을 나타냅니다..

말초 신경의 감각 섬유의 패배와 관련하여 촉감과 고통스러운 자극에 대한 인식뿐만 아니라 따뜻하고 차가운 느낌, 즉 온도 감도가 방해받습니다. 소위 깊은 감도의 지휘자의 개입은 발 아래의 덮개 느낌의 상실과 관련이 있습니다. 그러한 환자는 발 밑의 땅의 경도를 느끼지 못하고 돌과 작은 장애물을 넘어 설 수 있습니다. 왜냐하면 단순히 느끼지 않기 때문입니다. 그들은 시각적 제어를 통해이 결함을 보완하기 위해 항상 발을 봐야합니다. 통증 증후군과 함께 이러한 모든 변화를 감각 다발 신경 병증이라고합니다..

점차적으로, 운동 섬유는 근육에 충동을 전달하는 과정에 관여합니다. 근육은 신경계로부터 자극을받지 않습니다. 이것은 근육을 약화시키고 영양을 방해하여 궁극적으로 위축을 유발합니다. 이 때문에 다리의 체중이 줄어 듭니다. 이 과정은 아래에서 위로 퍼집니다. 즉, 처음에는 발에 약점이 있고 (구부리거나 구부리기가 어려워 짐) 종아리 근육이 관여 한 다음 허벅지 근육이 관련됩니다. 추가 지원 수단이없는 이동은 어렵고 때로는 불가능합니다. 운동 섬유의 패배로 인해하지 (무릎, 아킬레스)의 반사 신경이 줄어들고 완전히 사라집니다. 근긴장도 감소하고 연약 해집니다. 이러한 변화를 운동 다발 신경 병증이라고합니다..

병리학 적 과정에서 식물 섬유가 관여하면 영양 장애가 발생합니다. 다리의 피부가 과다 색소 침착이되고 건조하고 벗겨지며 궤양이 발생할 수 있습니다. 손톱이 두꺼워지고 벗겨집니다. 머리카락이 빠지고 피부가 차가워지고 발이 푸른 색조를 띠고 땀이 많이 나고 부어 오릅니다. 이들은 자율적 다발 신경 병증의 징후입니다..

드물게 알코올성 다발 신경 병증의 개별 증상이 단독으로 발생하는 경우. 기본적으로 감각 장애가 먼저 나타나고 영양 장애가 발생한 다음 운동이 나타납니다. 변경 사항은 항상 대칭 적입니다. 즉, 양쪽에서 동일합니다. 이 과정은하지뿐만 아니라. 알코올 남용이 계속되면 비슷한 변화가 손에 발생합니다. 오랜 병력으로 골반 장기의 기능에 대한 통제력을 잃을 수 있습니다..

시신경 병증의 형태로 말초 신경계의 알코올성 병변에는 다소 드문 변종이 있습니다. 두 번째 이름은 알코올성 약시입니다. 이 상태는 몇 주에 걸쳐 진행되는 시력 감소로 나타납니다. 치료가 정시에 시작되지 않으면 회복 가능성없이 완전한 시력 상실이 가능합니다..

진단

전 세계적으로 알코올성 다발 신경 병증을 진단하기 위해서는 적어도 2 개의 말초 신경과 1 개의 근육의 손상을 확인하는 것이 필요하다는 것이 일반적으로 받아 들여지고 있습니다. 이 경우 환자는 적절한 불만을 제기해야하며 객관적인 검사를 통해 민감, 자율 및 운동 장애를 감지해야합니다..

또 다른 중요한 점은 알코올성 기원의 병리학 적 변화를 확인하는 것입니다. 결국, 다발 신경 병증은 다른 많은 경우에 발생할 수 있으며 환자 자신은 종종 알코올 중독을 부인합니다. 이 경우 친척 인터뷰는 말초 신경계 변화의 진정한 원인을 밝히는 데 도움이됩니다..

알코올성 다발 신경 병증 진단을위한 추가 연구 방법에서 전자 유로 근 조영술이 성공적으로 사용됩니다. 아직 임상 적으로 나타나지 않는 신경의 그러한 변화조차도 식별하는 데 도움이됩니다..

알코올성 다발 신경 병증의 치료

알코올성 다발 신경 병증의 치료는 보존 적 방법으로 수행됩니다.

긍정적 인 결과를 얻기위한 첫 번째 조건은 음주를 중단하는 것입니다. 이 조건을 준수하지 않으면 증상의 회귀가 불가능하며 의약품 비용은 쓸모가 없습니다..

치료를위한 두 번째 전제 조건은 신체에 충분한 영양소와 비타민을 제공하기 위해 적절한 영양을 확보하는 것입니다..

사용한 약물에서 :

  • 비타민 B1 (티아민), 먼저 근육 내로, 그다음 2-3 개월 동안 오랫동안 정제 형태로. 최근에는 벤포 티아민 (티아민의 지용성 유사체)이 선호되고 있습니다. 더 낮은 복용량에서 더 효과적입니다.
  • 비타민 B6 (피리독신);
  • 엽산;
  • 말초 신경으로의 혈액 공급을 개선하고, 정맥 유출을 촉진하고, 혈관을 강화시키는 약물 (Vinpocetine (Cavinton), Emoxipin, Pentoxifylline (Curantil), Xanthinol nicotinate);
  • 항산화 제 (α- 리포산 준비-Berlition, Tiogamma, Espalipon, Octolipen);
  • 신경 대사 및 신경 영양 물질 (Solcoseryl (Actovegin), 콜린 알포 세 레이트 (Gliatilin), Cortexin, 은행 나무 추출물 (Tanakan, Bilobil), Semax 등);
  • 뉴 로미 딘 (신경근 전도 개선);
  • 간 보호제 (간 기능의 정상화 없이는 위장관에서 충분한 비타민 흡수를 보장하기가 어렵습니다).

알코올성 다발 신경 병증의 통증 증후군 치료는이 경우 통증을 제거하는 것이 그렇게 쉽지 않기 때문에 특정 어려움을 수반합니다. 이렇게하려면 다음을 사용하십시오.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen, Meloxicam 등);
  • 항 경련제 (Carbamazepine (Finlepsin), Gabapentin (Gabagamma, Neurontin), Pregabalin (Lyrica);
  • 항우울제 (Amitriptyline, Paroxetine).

통증 치료에 사용되는 많은 약물은 알코올 사용과 호환되지 않습니다. 따라서 (포함) 알코올 거부는 완료되어야합니다.

약물 조치 외에도 복잡한 치료에서 물리 요법, 운동 요법, 침술을 사용합니다..

공평하게, 알코올성 다발 신경 병증은 알코올 남용의 짧은 병력으로 성공적으로 치료된다고 말해야합니다. 변화가 충분히 진행되고 신경 섬유가 알코올에 의해 파괴되면 완전히 복원 할 수 없습니다. 증상을 줄이고 병리학 적 과정을 안정화시킬 수 있습니다. 이것은 치료가 쓸모 없다는 것을 의미하지 않습니다. 환자가 약물없이 술을 계속 섭취하면 심각한 장애가 발생하여 스스로를 섬길 수 없게됩니다. 항상 회복 가능성이 있습니다. 가장 중요한 것은 술을 끊는 것입니다..

따라서 알코올성 다발 신경 병증은 알코올 남용의 불가피한 결과입니다. 이 질병은 눈에 띄지 않게 나타나지만 환자의 삶을 크게 변화시킵니다. 적시에 알코올을 거부하고 합리적인 치료를 받으면 완전한 회복이 가능하며 나머지 경우에는 병리학 적 변화를 되돌릴 수 없습니다.

하지의 알코올성 다발 신경 병증 치료

하지의 알코올성 다발 신경 병증은 알코올성 음료의 남용에서 나타나는 신체적, 정신적 및 신경 학적 질환의 복합의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 통계에 따르면이 질병은 장기간 에탄올 중독으로 인한 간경변, 뇌병증 및 위장 장애보다 더 자주 발견됩니다. 다발 신경 병증의 적시 진단과 적절한 치료는 장애와 사망으로 이어지는 병리학 적 상태의 위험을 최소화 할 수 있습니다..

질병의 형태

전문가들은 알코올성 다발 신경 병증을 여러 그룹으로 분류합니다. 체계화의 근거는 질병의 임상상과 진행 속도입니다..

과정의 성격에 따라 다발 신경 병증은 세 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 만성, 12 개월 이상 발달;
  • 빠른 (최대 30 일) 형성 속도를 특징으로하는 급성;
  • 아 급성.

대부분의 경우 전문가는 이러한 유형의 질병 중 첫 번째 유형을 식별합니다..

또한 알코올성 다발 신경 병증은 임상 증상에 따라 보통 4 개의 그룹으로 구분됩니다..

  1. 혼합, 가장 일반적인 것 중 하나. 이 질병은 상지,하지에 영향을 미칩니다. 증상으로는 손 (발) 마비, 저혈압, 심부 반사 감소, 팔뚝 근육 위축, 영향받은 부위의 민감도 변화 (최소화 또는 증가)가 있습니다..
  2. 감각, 큰 신경 부위의 통증, 타는듯한 감각, 오한, 발의 무감각이 특징입니다. 이 유형의 다발 신경 병증으로 경련 및 식물성 혈관 병리 (피부 마블링, 아크로 시아 노증, 다한증)도 관찰됩니다..
  3. 일반적인 비골 및 경골 신경의 변화로 인해 손가락 및 말단 다리의 신근의 기능 장애를 특징으로하는 운동. 발바닥 굴곡, 발가락 걷기, 발의 시계 반대 방향 회전 어려움.
  4. Atactic (알코올성 다발 신경 병증의 두 번째 이름은 말초 pseudotabes입니다). 그 징후는 다음과 같습니다 : 다리의 무감각, 영향을받는 부위의 촉진 통증, 운동 조정 장애, 보행.

많은 연구자들이 식물성 및 무증상 유형의 신경 병증을 구별합니다..

만성 알코올 중독에서 질병은 무증상 일 수 있습니다.

알코올성 다발 신경 병증의 원인

수많은 연구에 따르면 감지 된 총 신경 병증 사례의 75 % 이상이 에틸 알코올을 함유 한 음료의 장기간 (5 년 이상) 섭취에 대한 신체의 반응으로 인해 발생합니다. 질병의 중증도는 사람이 정기적으로 복용하는 에탄올의 양과 직접적인 관련이 있습니다..

신경 병증의 발병을 유발하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 알코올이 신경 섬유에 미치는 독성 영향;
  • 저산소증;
  • 소화관 (간, 내장), 면역 체계의 파괴;
  • 부적절한 영양;
  • 마그네슘, 칼륨의 혈중 농도 감소;
  • 티아민 (비타민 B1) 결핍.

다양한 형태의 질병을 유발하는 추가 상태는 유전 적 소인 (신경계 조직의 취약성 증가 포함),자가 면역 과정입니다..

알코올 중독자는 단조로운 자세 (수면 중)에 장기간 머무르면서 동시에 통증에 대한 민감도를 잃는 것이 특징입니다. 이 상태는 무감각의 출현과 장기간의 압박 증후군으로 가득 차서 압박 허혈성 신경 병증을 유발합니다..

병인

질병의 발병 메커니즘은 현재까지 완전히 이해되지 않았습니다. 많은 과학자들은자가 면역 과정이 알코올성 다발 신경 병증의 핵심이라고 믿습니다. 병리학은 자극제 (그중 Epstein-Barr 바이러스, 캄 필로 박터, 거대 세포 바이러스)에 의해 유발됩니다..

에너지 소비를 증가시키고 니코틴산과 아스코르브 산, 미량 원소, 체액의 비타민 B 부족을 악화시키는 전염병 및 기타 요인.

급성 형태의 질병의 주요 표적은 축삭-뉴런의 길쭉한 과정.

다양한 유형의 알코올성 다발 신경 병증은 신경계의 구조적 및 기능적 단위의 수초를 파괴 할 수있는 능력이 있으며, 그 결과 충동 통과 속도가 느려지고 필요한 기능이 변경된 형태로 수행되기 시작합니다.

증상 및 진단

다발 신경 병증의 초기 단계는 중요한 징후가없는 것이 특징입니다. 이 과정의 추가 발전은 보상 능력의 점진적 상실, 근육통의 발생, 약점을 특징으로합니다. 질병의 최대 50 % (총 질병 수 중)가 먼저 다리에 영향을 미친 다음 손으로 퍼집니다..

질병의 증상은 다음과 같습니다.

  • 감도 위반 (약화 또는 강화);
  • 혈압, 걸음 걸이, 피부색 변화 (대리석, 청색 변색);
  • 건조 함, 외피 박리;
  • 네일 플레이트의 비후, 박리;
  • 혈액 순환 저하;
  • 발, 다리의 불편 함이 타는듯한 통증으로 변합니다.
  • 균형 상실;
  • 오한, 무감각, 다리의 "거위 돌기";
  • 모발 수준의 감소 (무릎에서 발목 관절까지의 영역);
  • 영양 궤양의 출현;
  • 근위축증;
  • 안쪽으로 비틀림, 발의 처짐 (질병의 운동 유형).

다한증, 빈맥, 숨가쁨도 발생할 수 있습니다..

심각한 형태의 다발 신경 병증은 호흡기 근육의 마비, 마비, 혼돈 및 약화의 존재를 특징으로합니다 (후자의 징후는 즉각적인 기계적 환기가 필요함). 정신 장애도 발생할 수 있습니다..

주기적으로 얼굴 표정의 위반, 비뇨기 계통의 오작동 (소변 배설 과정의 지연)이 감지됩니다. 이 두 가지 증상은 발병 며칠 후 사라집니다..

다발 신경 병증은 매우 갑작스럽게 또는 점차적으로 강도가 증가 할 수 있습니다. 질병 발병 후 4 주 후 일시적인 증상 완화는 회복의 신호가 아니라 병리가 만성 형태로 전환된다는 신호입니다..

하지의 알코올성 다발성 신경 병증의 치료가 집에서 허용되는지 여부에 대한 질문에 대한 대답은 모호하지 않습니다. 클리닉에 가지 않고 변화의 발달을 멈출 수는 없습니다.

질병 인식 과정에 대해 간단히

다발 신경 병증의 진단은 의사가 정맥혈 분석 결과를 고려하여 환자를 면담하고 검사하여 수행합니다 (실험실 검사는 트랜스 아미나 제 수준을 결정하여 간 손상 정도를 확인할 수 있음). 비타민 결핍은 혈청 검사를 통해 확인됩니다..

질병의 역학은 ENMG 방법에 의해 제어됩니다. Electroneuromyography는 말초 신경의 퇴행성 과정의 존재와 후자의 조직 손상 정도를 보여줍니다.

진단이 내려지는 가장 중요한 징후는 다음과 같습니다.

  • 진보적 인 근육 약화;
  • 힘줄 굴곡 증;
  • 위반의 대칭.

추가 진단 방법은 환자의 가족 구성원을 면담하는 것입니다 (가능한 경우). 때때로 환자는 알코올 중독 사실을 부인합니다. 올바른 결론을 내리고 병리학 적 변화의 원인을 명확히하는 것은 친척과의 대화입니다.

치료

알코올성 신경 병증의 발생 억제는 물리 요법, 운동 요법, 마사지 및 기타 여러 방법과 함께 의료 제품을 사용하는 것을 포함하여 복잡한 요법을 사용하여 발생합니다..

약물

질병의 증상은 다양한 약물 그룹의 도움으로 제거됩니다. 필수 약물은 아래 표에 나열되어 있습니다..

자금 목록약 처방의 목적
비타민 (C, B1, B6 등), 엽산-주사제 및 알약만성 알코올 중독에서 발생하는 적자의 보충; 신경계 구조의 정상적인 기능 보장.
항 hypoxants (Actovegin)산소 결핍에 대한 조직 저항력 증가.
항콜린 에스 테라 제 약물감각, 운동 장애 제거.
Diclofenac, Nimesulide, Amitriptyline 및 Carbamazepine통증의 강도 줄이기.
항 경련제고통스러운 경련 제거.
항우울제감정 상태 개선.
뉴 로미 딘신경근 전달 촉진.
사이 토플 라빈미세 순환 개선, 신진 대사 회복.
Vinpocetine, Curantil정맥 유출 촉진, 혈관 강화.
간 보호제간 기능의 정상화.

자율 신경 장애는 증상 치료를 통해 교정됩니다..

의사의 처방없이 약물을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 전문의가 통제하지 않는 약물을 사용하면 합병증이 발생하고 환자의 상태가 악화되고 사망에이를 수 있습니다..

비 약물 치료

재활, 침술 및 자기 요법의 추가 조치로 물리 치료 절차 (척수, 신경 섬유를 자극하기 위해)가 처방됩니다. 근육의 긴장을 회복하기 위해 마사지가 사용됩니다..

또 다른 비 약물 방법 인 물리 치료법은 구축의 발달을 예방하고 신체를 강화할 수 있습니다..

심리학자의 지원도 중요한 역할을합니다. 전문가와의 상담은 음주를 거부 할 때이 범주의 환자 대부분에서 발생하는 우울 상태를 극복하는 데 도움이됩니다..

민족 과학

대체 의학은 알코올성 다발 신경 병증을 퇴치하기 위해 다음과 같은 치료법을 사용할 것을 권장합니다.

  1. 신진 대사를 촉진하기 위해 약초 (딸기, 침대 짚, 끈, 코 클버)의 원료를 달여. 위의 구성 요소는 동일한 비율로 혼합해야하며 비슷한 양의 자작 나무 잎, 홉 콘, 잘게 잘린 우엉 및 감초 뿌리, 노인 꽃을 추가해야합니다. 끓는 물 2 컵에 수집품 1 큰술을 넣고 끓입니다 (최소 3 시간). 6 시간 안에 섭취.
  2. 해독을 위해 파슬리와 해바라기 씨로 만들어졌습니다. 2 큰술 씨앗, 잘게 잘린 신선한 허브 반 컵과 케 피어 300ml를 결합하여 잘 저어줍니다. 아침 식사 40 분 전 공복에 마셔.
  3. 알코올성 다발 신경 병증을 완화하는 꿀, 당근 주스, 올리브 오일 칵테일. 준비 방법 : 갓 짜낸 주스 반 컵을 버터와 결합하고 노른자 1 개를 넣고 털로 치십시오. 2 tsp로 달게하십시오. 꿀. 식사 2 시간 전에 섭취.
  4. 간을 회복시키기 위해 허브와 올리브 오일로 만든 민간 요법. 4 큰술의 양의 우유 엉겅퀴 씨앗. 엘. 눌러 부수다. 약간 데운 오일 150ml를 추가합니다. 말린 페퍼민트 잎 가루 (2 큰술)를 혼합물에 부드럽게 첨가합니다. 식사 30 분 전에 하루에 3 루블, 6 tsp를 섭취하십시오. 치료 과정은 3 주입니다..
  5. 익모초와 세이지 목욕은 다리의 타는듯한 느낌을 줄여줍니다. 이 도구는 항염, 소독, 상처 치유 효과가 특징입니다. 100g의 약초를 1 : 1 비율로 2.5 리터의 끓는 물을 부은 다음 약 2 시간 동안 양조하십시오. 계속하기 전에 뜨거운 물로 희석하십시오.

고려 된 치료 방법은 주치의와 상담 한 후에 만 ​​사용할 수 있습니다..

다이어트

재활 기간 동안 환자는 빠른 회복을 촉진하는 특별한 식단을 준수해야합니다. 영양은 적절한 양의 비타민, 미네랄, 미량 원소를 제공해야하며 탄수화물을 기반으로해야합니다..

다발 신경 병증의 경우 다음을 사용하는 것이 좋습니다.

  • 발효유 제품;
  • 간;
  • 야채, 과일.

매운 음식과 짠 음식은 일일 메뉴에서 제외해야합니다..

복구 기간 및 예측

단시간에 알코올성 신경 병증에서 회복하는 것은 불가능합니다. 완전 회복 기간은 3-4 개월에서 6 개월까지 지속됩니다..

가능한 최대 치료 효과를 얻기위한 주요 조건은 에틸 알코올이 포함 된 음료를 완전히 거부하는 것입니다..

신체에서 발생한 작은 변화는 완전히 제거됩니다. 만성 다발 신경 병증 과정에서 파괴 된 신경 섬유의 회복은 일어나지 않습니다. 현대 치료법은 과정의 안정화를 달성하고 증상의 심각성을 감소시킬 수 있습니다.

클리닉 방문 및 치료를 거부하면 추가 알코올 남용으로 인한 병리 악화로 인해 장애가 발생할 수 있습니다. 후자는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 다리 마비;
  • 완전한 이동성 상실;
  • 소뇌 손상;
  • 중추 신경계의 기능 장애;
  • 정신 장애의 발생.

사망도 가능합니다 (심장 마비 포함).

예방

알코올성 신경 병증의 재발을 예방하는 것은 충분히 쉽습니다. 이렇게하려면 건강한 생활 방식을 이끌고 적시에 전염병의 증상을 멈추고 마약 전문의가 관찰해야합니다 (필요한 경우 심리학자에 의해).

회복 후 정기적으로 요양소를 방문하고, 스포츠를하고, 영양을 모니터링하는 것이 좋습니다..

설명 된 질병은 신체에 심각한 변화를 일으키는 심각한 질병입니다. 한 번 회복되면 알코올을 완전히 버리기 위해 모든 노력을 기울일 필요가 있습니다.이 방법으로 만 알코올성 다발 신경 병증의 재발을 피할 수 있습니다.

알코올성 다발 신경 병증의 증상 및 치료

알코올성 다발 신경 병증은 독성 신경계 질환 중 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 그 원인은 알코올성 음료의 남용입니다..

첫 징후가 나타나면 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 이것은 장애와 죽음을 피하는 데 도움이 될 것입니다..

알코올성 다발 신경 병증이란??

알코올성 다발 신경 병증 (ICD 코드 10-G62.1)은 에틸 알코올의 독성 붕괴 산물에 의한 신경 세포의 광범위한 손상으로 인한 신경 질환입니다. 대부분이 질병은 만성 알코올 중독자에서 발생하며 급성 에틸 중독 후 진단되는 빈도는 훨씬 적습니다..

알코올 대사 산물의 영향으로 말초 신경계의 신경 섬유가 파괴됩니다. 신경 신호의 전달이 중단되어 조직이 파괴됩니다. 사지의 민감도가 감소하고인지 기능이 손상되며 운동 장애가 관찰됩니다. 환자는 소위 "알코올성"보행이라고하는 특별한 보행을 발달시킵니다. 즉, 사람은 비틀 거리거나 술에 취하지 않고 부드럽게 걸을 수 없습니다..

다발 신경 병증 외에도 중추 신경계에 대한 에탄올 손상은 뇌병증을 유발할 수 있습니다..

그 원인

알코올 독소는 뉴런에 부정적인 영향을 미치며 뉴런에서 발생하는 대사 과정을 방해합니다. 다음 요인이 질병을 유발할 수 있습니다.

  • 저품질 알코올 사용, 대리자;
  • 만성 알코올 중독;
  • 에탄올 대사 산물을 중화시키는 신체의 무능력 (나이로 인해 암, 유전 적 장애 또는 신체 약화로 인해);
  • 비타민 부족 (특히 그룹 B), 유용한 요소;
  • 간 질환 (간염, 간경변);
  • 대사성 질환;
  • 유전;
  • 특정 약물의 장기간 (종종 부정확) 사용.

다량의 술을 마신 후 불편한 자세로자는 것도 알코올 중독자가 다리를 포기하는 또 다른 이유입니다. 이로 인해 섬유의 특정 부분이 압착되고 손상됩니다. 또한 장기간 폭식 후에 질병이 발생할 수 있습니다..

양식

질병의 분류는 한 경우 또는 다른 경우의 임상상을 기반으로합니다. 질병의 형태에 따라 환자는 다양한 증상을 나타내므로 다른 치료법이 처방됩니다.

알코올성 다발 신경 병증의 형태 :

  1. 무증상-신경 세포가 이제 막 분해되기 시작했으며 아직 뚜렷한 증상이 없으며 민감도, 운동 능력, 반사 신경이 약간 감소합니다..
  2. 감각-사지의 피부가 눈에 띄게 덜 민감 해지고 통증이 나타납니다..
  3. 모터-반사 운동 기능에 눈에 띄는 위반이 있습니다..
  4. 혼합-환자가 동시에 운동 및 감각 형태의 질병 증상을 보입니다..
  5. 의사 대사-움직임이 매우 비협조적입니다..
  6. 식물성-병리학은 전체 유기체의 활동을 조절하는 자율 신경계의 세포에 영향을 미칩니다. 결과적으로 혈관, 땀샘, 내부 기관의 활동에 대한 위반이 나타납니다..

하지의 다발 신경 병증

대부분 병리학은하지에 영향을 미칩니다. 높은 작업량으로 인해 더 취약하므로 장애가 더 빨리 진행되고 증상이 더 밝아집니다. 적절한 치료가 없다면이 질병은 끔찍한 결과를 초래할 수 있습니다. 장기간의 알코올 남용으로 사람의 다리가 쇠약 해지는 것은 드문 일이 아닙니다..

하지 부전

하지의 말단 다발 신경 병증으로 발과 그에 인접한 부위가 일반적으로 고통받습니다. 근위 형태는 위 다리 부위에 영향을 미칩니다..

이 질병은 다음과 같은 원인으로 분류됩니다.

  • 하지의 독성 다발 신경 병증-원인은 독성 약물 (비소, 수은, 납)의 사용이며 때로는 질병이 항생제 사용을 유발합니다.
  • 하지의 대사 이상 다발성 신경 병증-특정 병리의 발달로 인해 신체에서 생성되고 혈류에 의해 운반되는 물질의 영향으로 발생합니다.
  • 당뇨병 환자-당뇨병 환자에서 발생합니다.
  • 알코올 중독-다량의 알코올을 장기간 섭취하면 질병의 원인이됩니다.

상지의 다발 신경 병증

상지의 질병은 알코올, 화학 물질의 사용으로 인해 가장 자주 발생합니다. 또한 발생 원인은 신장, 간, 췌장의 병리뿐만 아니라 비타민 결핍 및 다양한 감염 일 수 있습니다. 상지의 알코올성 신경 병증은 오랜 경험을 가진 알코올 중독자에게서 가장 자주 관찰됩니다.

알코올성 다발 신경 병증의 증상

알코올 중독으로 인한 신경 증후군의 증상은 주로 질병의 형태에 따라 다릅니다. 다발 신경 병증은 신경계 기능의 침해로 나타납니다. 병리학이 말초 신경계의 세포에 영향을 미쳤다면 감각 또는 운동 또는 혼합 된 다양성이 발생합니다. 그리고 뇌 또는 척수의 뉴런이 손상되면 질병의 식물성 형태가 발생합니다.

알코올성 다발 신경 병증은 다음과 같은 증상을 동반합니다.

  • 발, 손, 관절의 붓기;
  • 감도 및 반사 감소;
  • 기억 장애, 일시적인 상실;
  • 정신 질환;
  • 호흡기 계통, 심혈관 계통, 내부 기관의 기능 장애;
  • 안구 운동 신경 손상, 시야 흐림.

종종 다량의 알코올을 마신 후 환자의 손이 마비되거나 다리가 제거됩니다..

신경 병증의 일반적인 징후

신경 병증 중에 많은 작은 신경이 손상되기 때문에 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 팔과 다리의 근육이 힘을 잃습니다 (이 과정은 발과 손에서 시작하여 점차적으로 전체 사지로 확장됩니다).
  • 반사 신경 상실;
  • 사지의 비정상적인 감각-타는듯한, 따끔 거림, 달리는 거위 범프;
  • 심한 원인없는 통증;
  • 비자발적 근육 경련, 떨리는 손가락;
  • 주변 온도 및 신체 활동에 관계없이 발한 증가;
  • 심박수 증가, 숨가쁨, 숨가쁨;
  • 현기증, 균형 및 조정 문제.

조정 문제

이 질병은 매우 빠르게 진행되거나 몇 개월에 걸쳐 점진적으로 진행될 수 있습니다..

무증상 형태

발달 초기 단계에서 다발 신경 병증의 임상 징후는 실제로 나타나지 않습니다. 이 질병은 도구 연구를 통해서만 발견 할 수 있습니다. 사지 감도 상실, 미세 운동 능력 저하가 가능합니다. 특정 부위 (신경이 통과하는 곳)를 누르면 통증이 발생합니다..

모터 형태

이러한 유형의 신경 병증은 근육 약화, 운동 능력 감소, 부분 마비, 감각 장애 (사지의 이상한 감각, 약화 및 감도 증가)가 특징입니다..

질병의 운동 형태로 신근 근육의 이상이 관찰되고 근육의 부피와 색조가 감소합니다. 사람의 걸음 걸이가 바뀌고 발끝으로 걷는다.

감각적 형태

감각적 형태의 질병에서는하지가 가장 자주 영향을받습니다. 관찰 :

  • 종아리 근육의 경련;
  • 다리 (또는 손)의 가려움증과 따끔 거림;
  • 발 (또는 손)은 끊임없이 쌀쌀합니다.
  • 근육이 약해지고 다리 (또는 팔)가 마비되기 시작합니다.
  • 힘줄 반사가 감소합니다.
  • 발 (또는 손)에서 통증에 대한 민감성, 체온 변화가 사라지거나 증가합니다..

감각 증상은 종종 자율 및 운동 장애와 관련이 있습니다. 발한이 심해지고 발과 손의 피부가 푸르스름 해집니다. 때때로 영양성 궤양이 형성됨.

의사 표현형

환자는 근육 관절 민감성 장애뿐만 아니라 운동 및 보행 조정의 특정 장애를 개발합니다. 신경 섬유 영역의 촉진시 날카 롭고 심한 통증이 발생합니다. 이 질병의 임상상이 tabes dorsalis와 유사하다는 사실에도 불구하고이 질병에 내재 된 요통은 없습니다.

식물 형태

식물 형태는 혈관, 땀샘 및 내부 장기의 반사 기능 장애가 특징입니다. 대부분의 경우 병리학은 심혈관, 순환계 및 비뇨 생식기 계통에 영향을 미칩니다..

자율성 다발 신경 병증의 증상 :

  • 잦은 현기증, 의식 상실;
  • 시각 장애-눈 앞에서 깜박이는 점;
  • 자세를 바꿀 때 압력 감소;
  • 심장 리듬 장애;
  • 장기간의 메스꺼움, 구토;
  • 심한 발한;
  • 소화 불량, 설사;
  • 요실금;
  • 남성과 여성의 성욕 감소;
  • 발기 부전.

다른 형태의 질병에서는 영양 징후가 나타날 수도 있습니다..

치료

하지의 알코올성 다발 신경 병증 치료에는 여러 영역이 포함됩니다.

  • 약물 요법;
  • 물리 요법 (전기 자극, 침술, 자기 요법을 사용하여 신경 섬유 및 척수에 미치는 영향);
  • 시간이 지남에 따라 근육의 긴장을 회복하고 신체를 강화시키는 마사지 및 물리 치료 운동;
  • 영양의 정상화, 알코올의 완전한 거부.

알코올성 신경 병증의 약물 치료로 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

  • 해독제 (독소의 몸을 정화하기 위해);
  • 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 진경제, 항우울제-통증 완화;
  • 혈관 활성, 혈관 확장제-혈액 공급을 정상화합니다.
  • 비타민 B;
  • 신경근 전도를 개선하는 약물;
  • 뉴클레오타이드-신경 섬유의 흥분성을 제거하기 위해.

간 손상의 경우 간 보호 제가 치료 요법에 포함됩니다..

주의! 하지의 다발 신경 병증 치료 방법 및 약물은 환자를 완전히 검사 한 후 자격을 갖춘 의사 만 선택해야합니다..

가능한 합병증

인체는 신경계가 잘 기능하기 때문에 기능합니다. 에탄올 독소의 영향으로 신경 세포가 손상되면 모든 장기의 작업이 점차적으로 중단됩니다. 다발 신경 병증을 치료하는 현대적인 방법을 사용하지 않으면이 질병으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 대뇌 순환 위반;
  • 사지 마비;
  • 정신 질환;
  • 신부전;
  • 호흡기 마비;
  • 정신 장애;
  • 죽음.

초기 단계에서 질병은 쉽게 치료되지만 병리가 발달함에 따라 치료가 길어지고 합병증의 가능성이 높아지고 회복 예후가 점점 덜 유리합니다..

회복 예후

질병의 복잡성에도 불구하고 적시에 치료를 시작하면 예후가 유리합니다. 술을 완전히 버리고 주치의의 모든 처방을 따르는 것이 매우 중요합니다. 약물, 특별한 신체 운동, 시간 경과에 따른 마사지는 뉴런의 회복과 완전한 회복으로 이어집니다..

다발 신경 병증은 상당히 오랫동안 치료됩니다. 의무적 인 후속 재활과 함께 치료 기간은 약 1 년입니다..

환자가 술을 계속 마시거나 치료를 거부하면 뇌, 호흡기 및 심혈관 시스템의 기능을 담당하는 신경 세포의 손상으로 인해 마비, 장애 및 사망이 발생할 수 있습니다..

결론

알코올성 다발 신경 병증은 알코올에 중독되어 알코올을 남용하는 모든 사람에게 거의 피할 수없는 결과입니다. 이 질병은 매우 짧은 시간에 사람을 완전히 바꿀 수있어 그를 무력화시킬 수 있습니다. 질병을 극복하는 유일한 방법은 술을 완전히 포기하고 의사의 감독하에 종합적인 치료를받는 것입니다..

알코올성 다발 신경 병증

CIS 국가에서는 신경학의 독성 질환 중 독성 알코올성 다발 신경 병증이 1 위를 차지합니다. 그 이유는 알코올 중독이 유행하기 때문입니다. 의사는 장애와 사망을 피하기 위해 가능한 한 빨리 치료를 시작할 것을 권장합니다. 즉시 약물 요법을 적용한 다음 비 약물 방법으로 전환하십시오..

  1. 그것은 무엇입니까?
  2. 그 원인
  3. 양식
  4. 하지의 다발 신경 병증
  5. 상지의 다발 신경 병증
  6. 조짐
  7. 신경 병증 종합 클리닉
  8. 무증상 증상
  9. 모터 형태의 증상
  10. 감각적 형태의 징후
  11. pseudotabetic 형태의 징후
  12. 식물 형태의 증상
  13. 하지의 알코올성 신경 병증의 증상
  14. 진단
  15. 치료
  16. 합병증
  17. 회복 예후
  18. 기억해야 할 사항?

그것은 무엇입니까?

ICD에서 코드가 10 인 알코올성 다발 신경 병증 : G62.1은 에탄올 독소에 의한 신경 세포의 광범위한 손상이라고합니다. 병리학은 만성 알코올 의존 환자에서 진단됩니다. 급성 에틸 중독 환자에서 발생합니다..

알코올 독소는 인간의 신경계에 극도로 부정적인 영향을 미칩니다. 수초와 신경 섬유를 파괴하여 모든 유형의 감각 장애를 유발합니다. 이 효과는 알코올성 다발 신경 병증의 발병으로 이어지며, 그 증상은 환자의 삶의 질을 악화시키고 장애를 유발하는 극히 심각한 질병이라고 말할 수있게합니다..

알코올성 다발 신경 병증의 전형적인 징후 :

  • 알코올 중독의 합병증을 나타냅니다.
  • 급성 또는 아 급성 형태로 더 자주 진행됩니다.
  • 다중 신경 손상 (전체 신경계 또는 NA의 넓은 영역에 영향을 줌);
  • 뉴런의 독성 영향으로 신진 대사가 중단됩니다.
  • 대사 장애는 말초 및 / 또는 중추, 자율 신경계의 기능 장애를 유발합니다.
  • 중추 신경계 (뇌와 척수)의 신경 조직 손상은 드뭅니다.
  • 사람이 일할 능력을 잃고 II 그룹의 장애를받습니다.
  • 적절한 치료를 받으면 일할 수있는 능력이 회복됩니다.
  • 치료 거부는 사망으로 끝남.

통계에 따르면 중증 알코올성 다발 신경 병증은 중독이있는 남성의 30 %와 여성의 10 %에서 발생합니다. 전자 유로 근 조영술로 신체를 종합적으로 검사하면 모든 만성 알코올 중독자에게서 신경 조직 손상이 발견됩니다. 즉, 중독자의 발병률은 97 ~ 100 %이지만 질병은 잠복 (무증상) 형태로 진행됩니다..

참고! Letts는 1787 년 중독 환자에서 알코올성 신경 병증을 발견했을 때 질병의 증상을 최초로 설명했습니다..

그 원인

뉴런의 대사 과정은 에틸 알코올과 그 붕괴 생성물 (대사 산물, 아세테이트 알데히드)이 신경 세포에 미치는 독성 영향에 의해 방해를받습니다. 다발 신경 병증은 만성 알코올 중독의 마지막 단계가 있거나 장기간 폭음 한 후에 발생합니다. 저체온증으로 인해 질병이 악화 될 수 있습니다..

알코올성 다발 신경 병증은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 저품질 알코올 음료 사용;
  • 신체가 독소를 중화 할 수 없음 (유전 장애, 약화, 노년, 종양학);
  • 비타민 결핍, 유용한 마이크로 및 매크로 요소 부족;
  • 비타민 B 또는 티아민 결핍 (B1) 또는 엽산 (B아홉);
  • 간염, 간경변;
  • 대사 장애.

알코올성 다발 신경 병증은 과도한 양의 알코올을 마시거나 어린이나 십대가 강화 음료를 마신 경우 의존성이없는 사람들에게 발생합니다. 이들은 고립 된 사례이며 병인이 연구되고 있습니다. 에탄올에 단 한 번의 중독으로자가 치료 또는 치료 부족으로 인해 신경계 장애가 남아 있습니다..

양식

분류는 질병의 임상 증상을 기반으로 작성되었습니다. 다중 신경 손상은 무증상, 급성, 아 급성 및 만성 일 수 있습니다. 알코올성 다발 신경 병증의 유형에 따라 환자의 증상이 다르며 치료법이 다릅니다. 첫 번째와 마지막 품종은 장기간의 알코올 중독에서 발견되고 나머지는 장기간 폭음하는 사람들에게서 발견됩니다..

임상 징후에 따른 신경 병증의 형태 :

알코올성 다발 신경 병증의 일종고유 한 특징
감각사지의 피부 민감도 위반을 나타냅니다..

통증 증후군을 동반 함.모터반사 운동 기능 장애가 특징적입니다혼합 (결합)감각 및 운동 형태의 다발 신경 병증의 징후가 동시에 나타납니다.의사 분석 (atactic)척수의 탭과 임상 적으로 유사한 움직임의 불협화음이 다릅니다.무증상 (초기)뚜렷한 장애는 없습니다. 뉴런이 이제 막 손상되기 시작했습니다. 반사 신경, 운동 능력 및 / 또는 감도가 약간 손상됨.무성의신체 활동을 조절하는 신경절 (자율) 신경계의 세포가 영향을받습니다. 땀샘, 혈관, 기관의 기능 장애로 나타남.

하지의 다발 신경 병증

대부분의 경우 병리학 적 과정은하지의 신경과 혈관에 영향을 미칩니다. 너무 많은 부하로 인해 가장 취약하므로 신경 섬유의 파괴적인 장애가 더 빨리 발생하여 감수성 손상, 고통스러운 감각, 혈관 질환, 절름발이로 이어집니다. 치료가 없을 때하지의 알코올성 다발 신경 병증은 심각한 합병증을 유발할 수 있으며, 이로 인해 환자는 일할 수있는 능력과 독립적으로 봉사 할 수있는 능력을 잃게됩니다..

상지의 다발 신경 병증

상지의 알코올성 다발 신경 병증은 장기 의존 환자에서 발생합니다. 다량의 에탄올을 한 번 사용한 후에도 발생할 수 있습니다. 또한 감수성 및 운동 장애가 동반됩니다..

참고! 임상 징후에 따르면, 형태는 신경 조직에 대한 모든 유형의 독성 손상에 대해 동일합니다. 알코올, 약품, 독, 기타 유해 물질 중독시 NS의 기능 장애에 차이가 없으므로 분석을 통해 원인을 밝혀냈다..

조짐

알코올 중독으로 인한 신경 병증의 증상은 환자가 가진 질병의 형태에 따라 다릅니다. 이 질병은 신경계 기능 장애로 나타납니다. 이 과정이 척수 나 뇌의 뉴런과 관련된 경우 혼합 자율 신경 병증의 징후가 더 자주 관찰됩니다. 말초 NS의 세포가 손상된 경우 감각, 운동 또는 결합 된 한 가지 유형의 질병이 발생합니다..

신경 병증 종합 클리닉

처음에 사람은 압력에 따라 증가하는 신경 줄기와 인접한 근육의 통증을 알아 차립니다. 나중에 감각 이상이 나타납니다. 거위 돌기, 따끔 거림, 사지에서 타는듯한 느낌.

알코올성 다발 신경 병증은 종종 다음을 동반합니다.

  • 감소, 기억 상실;
  • 정신 질환;
  • 관절, 발, 손의 붓기;
  • 안구 운동, 미주, 횡격막 신경 손상;
  • 시각 장애 (알코올성 약시), 호흡, 혈관 기능, 내부 장기.

진행이 진행됨에 따라 신근 또는 굴근의 마비가 발생합니다. 영향을받은 근육은 빠르게 위축됩니다. 발달 초기에 힘줄 반사의 반응이 증가한 다음 사라지거나 강화 된 상태로 유지됩니다. 손 및 / 또는 발의 표면 민감도가 손가락에서 무릎, 팔꿈치로 바뀝니다..

알코올성 다발 신경 병증은 급격히 또는 몇 주, 몇 달 이내에 진행됩니다. 치료 중 역 발달이 발생합니다. 신경계가 완전히 또는 부분적으로 회복됩니다..

무증상 증상

알코올성 다발 신경 병증의 초기 단계는 도구 연구에서 발견됩니다. 증상이 표현되지 않습니다. 손가락이 차가워지기 시작하고 미세한 운동 기술, 손과 발의 민감도가 저하됩니다. 환자가 멍에 빠지지 않으면 질병이 천천히 진행됩니다. 발달의 첫 징후는 그것이있는 부위를 누를 때 신경의 통증이라고합니다.

모터 형태의 증상

이러한 유형의 알코올성 다발 신경 병증으로 운동 능력이 저하됩니다. 별도의 근육 그룹의 근육이 약화, 마비 또는 마비가 발생합니다. 클리닉은 감각 장애의 징후 ( "거위 돌기", 민감도 변화 등)로 보완됩니다. 움직임도 느려집니다.

무릎 경련은 일반적으로 증가하고 아킬레스 건은 감소합니다. 경골 신경의 섬유가 손상되면 발가락으로 걷기 시작하고 발바닥 굴곡이 방해받습니다..

비골 신경 손상 징후 :

  • 신근 근육의 기능이 저하됩니다.
  • 발과 다리에서 근육의 톤과 볼륨이 감소합니다..

참고! 대부분의 경우 의사는 혼합 알코올성 다발 신경 병증을 확인합니다. 운동의 증상 + 감각적 다양성 존재, 팔과 다리의 신경 관련, 사지의 근육 위축.

감각적 형태의 징후

다리의 말초 신경계 조직 손상이 더 자주 관찰되고 손에서는 덜 자주 관찰됩니다. 발가락에서 팔다리까지 감정이 퍼짐.

감각 알코올성 다발 신경 병증의 경우 :

  • 종아리 근육의 경련이 더 자주 발생합니다.
  • 큰 신경 부위에서 타는듯한 통증이 느껴집니다.
  • 따끔 거림, 가려움증이 사지에서 느껴집니다.
  • 손이나 발이 쌀쌀합니다.
  • 팔 / 다리가 마비되고 근육이 힘을 잃습니다.
  • 힘줄 반사, 특히 아킬레스가 감소합니다.
  • 손바닥 / 발 이상 사지에서 온도, 통증 민감도가 증가하거나 사라집니다..

감각 장애는 종종 운동 및 자율 신경 장애를 동반합니다. 의사는 발한 증가를 감지합니다. 손과 발의 피부색은 대리석이나 푸르스름하게 변합니다. 영양 궤양이 형성됨.

pseudotabetic 형태의 징후

민감한 운동 실조증이 발생합니다. 그녀는 움직임 조정 장애, 보행 불안정이 특징입니다. 신경 영역을 느낄 때 급성 통증이 발생합니다. 손바닥, 팔뚝 또는 발, 다리의 피부 민감도를 감소시킵니다..

알코올성 어택 틱 다발 신경 병증에는 티 아베 틱 위기, 매독, 아르가 일-로버트슨 증후군이 없습니다. "요추"또는 기타 등쪽 건조 징후 없음.

식물 형태의 증상

NS의 신경절 분열은 내부 기관, 땀샘 및 혈관의 반사 기능을 조절합니다. 알코올성 다발 신경 병증은 종종 심장, 순환계 및 비뇨 생식계의 장애를 동반합니다.

식물 형태의 가능한 증상 :

  • 심근의 불규칙한 수축;
  • 현기증, 실신;
  • 자세를 바꿀 때 압력 강하 (기립 성 저혈압);
  • 성적 욕망의 악화;
  • 남성의 경우 발기 부전;
  • 여성들은 오르가즘을 멈춘다.
  • 요실금;
  • 구토 또는 지속적인 메스꺼움;
  • 발한 증가;
  • 설사;
  • 눈앞에서 깜박이는 점들.

참고! 이 질병의 다른 형태에서는 식물성 징후가 뚜렷하거나 약합니다. 그들은 또한 알코올 중독의 진행 증상과 유사합니다..

하지의 알코올성 신경 병증의 증상

다리의 알콜 성 다발성 신경 병증은 피부 민감도를 위반합니다 : 크리프 느낌, 마비 감. 다리의 피부는 청색증이되고 만지면 시원합니다. 환자는 끊임없이 발이 차가워집니다. 알코올 중독이 치료없이 손보다 빨리 진행되는하지의 신경 병증은 간헐적 인 파행, 걷기 및 휴식시 통증, 혈관 염증을 유발합니다. 증상의 심각성으로 인해 이러한 형태의 질병이 가장 자주 진단됩니다..

진단

드러난 신경 병증이 알코올 중독이라는 것을 확인하려면 환자의 의존성을 진단하거나 임상 증상이 시작되기 전에 취한 알코올에 대해 알아내는 것이 중요합니다. 신경 조직에 대한 독성 손상 유형은 실험실 테스트 결과로 확인해야합니다. 과다 복용의 경우 다른 약물이 알코올, 독약, 약물의 몸을 정화하기 때문에 이것은 중요합니다. 진단을 명확히하기 위해 환자의 친척들과 그의 생활 방식, 에탄올의 가능한 효과에 대해 이야기합니다..

알코올성 다발 신경 병증을 진단하기위한 실험실 방법 :

  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 신경 및 근육 조직의 생검;
  • 뇌척수액 천자.

생체 물질에 대한 실험실 및 세포 조직 학적 분석은 근육 위축, 뉴런의 수초 파괴를 감지하는 데 도움이됩니다. 근전도 검사는 무증상 신경 섬유 손상도 감지 할 수 있습니다..

치료

알코올성 다발 신경 병증의 치료는 알코올 및 부패 제품의 신체 정화, 뉴런 재생, 신진 대사 회복 및 조직 혈액 공급을 목표로합니다. 알코올성 음료, 약용 팅크를 마시는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..

균형 잡힌 본격적인 식단을 유지하고 신선한 과일, 채소, 단백질 식품 및 물의 비율을 섭취하는 것이 중요합니다. 일반 식단에 대한 Pevzner의 권장 사항에 따라 식단과식이 요법을 선택하는 것이 좋습니다 (치료 표 15)..

보수 치료에는 약물이 포함됩니다.

  • 해독 작용;
  • 혈당 조절제;
  • 신경 보호제, 대사 산물, 영양제- "Tanakan", "Neuromidin", 기타;
  • 항산화 제- "Tiogamma", "Berlition", 기타 thiocotic acid 제제;
  • 혈관 활성제- "Galidor", "Bencyclanafumarate", "Pentoxifylline", 기타 혈관 확장, 경련 방지제;
  • 그룹 B의 비타민- "Milgammacompositum", "Berocca +", "Benfotiamine", 기타;
  • 아스코르브 산;
  • 항 hypoxants- "Actovegin".

알코올성 다발 신경 병증의 증상을 제거하거나 감소시키는 약은 환자에게 개인적으로 선택됩니다. 그들은 진정제, Finlepsin 항 경련제, Gabapentin 항 경련제, Paroxetine 항우울제를 사용합니다. 뇌 활동을 개선하기 위해 피라 세탐은 등방성 물질로 처방됩니다..

통증을 완화하기 위해 항염증제 "Meloxicam", "Nimesulide", 진경제가 처방됩니다. 알코올 중독의 합병증의 경우 병인 치료를 위해 약물이 처방됩니다. 간 질환의 경우 식물 기원의 간 보호 제가 계획에 포함됩니다. 심근의 작용을 지원하기 위해 심장 제제가 사용됩니다..

하지의 알코올성 다발 신경 병증 치료의 주요 목표는 조직 영양의 회복과 혈관 병리의 예방입니다. 이를 위해 혈관 활성 약물이 사용되며 소독 요법이 필수입니다. NSAID 및 진경제는 통증 완화를 위해 처방됩니다..

참고! 집에서 알코올성 다발 신경 병증을 치료하는 것은 불가능합니다. 전통적인 방법은 주치의와 상담 후 약물, 운동 요법, 마사지 이외에 만 사용됩니다..

급성 중독을 제거한 후 약물 "Dibazol", "Amiridin", 기타 벤다 졸, 이피 다 크린 약물이 사용됩니다. 이 기금은 신경 자극 전달을 자극하고, 신체 적응을 돕고, 음색을 높이고, 근육 경련을 완화하고, 혈관을 확장합니다. 심리학자는 환자와 알코올을 포기할 필요성에 대해 이야기하고 신경 손상의 이유를 설명합니다..

회복기에는 물리 치료가 처방됩니다. 마사지, 침술, 전기 근육 자극이 유용합니다. 이 방법은 혈액 순환을 개선하고 민감성을 회복시킵니다. 약물로하지의 알코올성 다발 신경 병증을 치료 한 후 운동 요법이 권장됩니다. 이것은 운동 기능을 회복하고 신체를 강화하는 데 도움이됩니다..

합병증

신경계 덕분에 신체는 기능하지만 에틸 알코올의 독성 효과는 NA 섬유를 손상시킵니다. 건강한 뉴런은 뇌, 근육에 충동을 전달합니다. 세포가 손상되면 모든 장기의 활동이 중단됩니다.

알코올성 신경 병증은 심근 및 신부전, 뇌의 혈액 순환 장애, 사지 또는 호흡기의 마비로 이어질 수 있습니다. 이러한 합병증의 배경에 대해 장애, 정신 장애 또는 사망이 발생합니다..

회복 예후

회복의 예후는 유리합니다. 회복을 위해서는 필요한 치료를 받고 술을 완전히 끊는 것이 중요합니다. 치료를 거부하거나 술을 계속 마시면 다발 신경 병증이 마비를 일으 킵니다. 위원회는 장애 그룹 2를 할당합니다. 호흡, 심장, 뇌에 "책임있는"신경의 손상으로 인해 사망이 가능합니다. 50 %의 경우 10 년 후 사망.

알코올을 피하고, 적절한 치료를 받고, 매일 운동하고 마사지하면 뉴런이 회복 될 수 있습니다. 장애가있는 경우 그룹 3으로 전환하거나 완전한 회복이 가능합니다. 치료 후 재활은 최소 1 년 동안 지속됩니다..