강박 장애를 극복하기 위해 알아야 할 10 가지 사실

강박 장애를 극복하기 위해 알아야 할 10 가지 사실
프레드 펜젤

저는 1982 년부터 강박 장애 치료에 적극적으로 참여했으며 그 이후로 650 명 이상이이 질환을 앓고 있습니다. 이 기간 동안 나는이 질병을 극복하기로 결정한 사람들에게 유용한 패턴도 배웠다. 이 중 일부는 분명해 보일지 모르지만 처음으로 나를 만나러 오는 환자가 다른 문제에 대해 상당히 높은 교육을 받았음에도 불구하고 OCD에 대해 아는 사람이 거의 없다는 사실에 항상 놀랐습니다..

이 목록에있는 내용이 마음에 들지 않을 수도 있고 듣고 싶은 내용이 아닐 수도 있습니다. 그러나 당신은 그것을 좋아할 필요가 없습니다. 그러나 차이를 만들고 싶다면있는 그대로 받아 들여야합니다. 변화와 수용은 함께 진행되며 서로를 정의합니다. 변경할 수있는 사항과 수용해야하는 사항이 있습니다. 그리고 마침내 잘못된 방향으로 나아가는 것을 막기 위해이 두 범주를 명확하게 구분해야합니다..

목록은 다음과 같습니다.

1. OCD는 만성 질환입니다.

이런 의미에서 천식이나 당뇨병과 비슷합니다. 당신은 그것을 통제하고 만족스러운 삶을 살 수 있지만 오늘날에는 알려진 치료법이 없습니다. 그것은 더 이상 당신의 삶에 영향을 미치지 않더라도 뒷마당 어딘가에서 항상 당신과 함께 할 것입니다. 현재의 이해는 OCD가 아마도 유 전적으로 결정되고 그 치료는 우리의 범위를 벗어난다는 것입니다. 그러나이를 점검 할 수있는 도구가 있으며이를 효과적으로 사용하는 방법을 배우지 않으면 OCD의 손아귀에 빠질 위험이 있습니다. 이것은 필요에 따라 CBT를 사용하지 않거나 강박 방지 약물 복용을 중단하는 경우 발생할 수 있습니다..

2. OCD의 두 가지 주요 특징은 불안과 죄책감입니다..

왜 이것이 사실인지는 아직 명확하지 않지만 이것이 OCD의 주요 정의 기능입니다. 이것을 이해하기 전까지는 OCD를 이해할 수 없습니다. 19 세기에 OCD는 의심의 질병이라고 불 렸습니다. 강박증은 사람이 겉보기에 가장 분명해 보이는 질문을 만들 수 있습니다. 나는 자신의 성적 취향, 정신 건강을 의심하고, 방관자에 대한 죄책감에 시달리고 살인자가 될 가능성에 시달리는 환자를 만났다. 심지어 살아 있는지 아닌지에 대한 질문으로 고통받는 환자들도있었습니다. 끊임없는 의심은 OCD의 가장 골치 아픈 속성 중 하나입니다. 그들은 매우 높은 지능도 극복 할 수 있습니다. 이것들은 소멸 될 수없는 의심입니다. 이것은 가장 높은 수준의 의심입니다. 이것은 사람이 똑같은 것을 수백 번 확인하거나 자신이나 다른 사람에게 끝없는 질문을하게 만드는 것입니다. 답을 찾았더라도 단 몇 분 동안 마음의 평안을 얻을 수 있으며 그 후 극심한 의심이 다시 시작됩니다. OCD 환자가 이러한 의심을 해결하려는 노력의 무익함을 깨달을 때만 치료법으로 이동할 수 있습니다..

죄책감은 OCD의 또 다른 극심한 구성 요소입니다. 강박 장애가있는 사람들이 어떤 일에 대해 죄책감을 느끼는 것은 매우 쉽습니다. 종종 그들은 평범한 사람이 그것에 대해 생각조차하지 않는 죄책감을 느낍니다..

3. 강박적인 행동을 거부하더라도 강박적인 생각을 마음에서 빼낼 수는 없습니다..

집착은 자신의 "정상적인"생각과 유사한 뇌에서 생화학 적으로 결정된 과정이지만 그렇지 않습니다. 내 환자 중 한 명이 "내 합성 생각"이라고 불렀습니다. 평범한 강박 적 사고와 관련하여 실제와 관련하여 위조 지폐 또는 가짜 사과 대 사과와 동일합니다. 이것은 생화학 적 과정이기 때문에 의지의 노력으로 멈출 수는 없습니다. 더군다나 연구 결과에 따르면 무언가에 대해 생각하지 않으려 고하면할수록 더 많이 생각하게됩니다. 제가 환자들에게 사용하라고 조언하는 집착을 다루는 기술이 있습니다. "당신이 무언가에 대해 덜 생각하고 싶다면 그것에 대해 더 생각하십시오." 집착으로 인한 두려움에서 벗어날 수 없습니다. 이 두려움은 뇌에서도 발생하며 강박 장애를 극복하기 위해서는 숨을 수 없다는 것을 이해해야합니다. 그의 얼굴을 쳐다 봐야합니다. 강박 장애가있는 사람들은 두려움을 유발하는 물건이나 상황을 본능적으로 피하려고 노력합니다. 그렇지 않으면 결국 두려움이 정당화되지 않고 강박적인 의식을 수행하지 않고 불안감이 저절로 풀릴 수 있음을 알게됩니다. 기타 중화 조치.

4.인지 행동 치료는 강박 장애를위한 최선의 치료법입니다..

나는인지 행동 치료가 강박 장애를위한 최선의 치료라고 믿습니다. 강박 장애는 심리적 문제 라기보다는 행동 적 요소의 유전 적 문제로 생각됩니다. 따라서 전통적인 정신 분석의 의미있는 효과를 기 대해서는 안됩니다. 과거의 사건을 찾거나 부모가 양육 과정에서 어떤 실수를했는지 알아 내려고하는 것은 성공으로 이어지지 않습니다. 자율 훈련이나 사고 중지 기법과 같은 다른 형태의 행동 요법 (예 : 손목에 고무 밴드를 두르고 방해가되는 생각이 발생하면 "중지"라고 말하는 경우)도 효과가 없습니다. OCD는 노출 및 의식 회피 (EPR)로 알려진 행동 요법의 도움을받습니다..

EPR은 가능한 모든 방법으로 의식에 저항하는 동시에 두려운 생각이나 상황에 자발적으로 접촉하는 것으로 구성됩니다. 여기서 목표는 관용 (관용)을 달성하기 위해 오랫동안 당신을 두렵게하는 것에 가까이 머물면서 동시에 보호 조치를 취하지 않으면 끔찍한 일이 발생하지 않는지 확인하는 것입니다. OCD를 가진 사람들은 이것을 깨닫기에 충분히 무서운 상황에 있지 않습니다. 나는 환자들이 조금 지칠 때까지 무서운 상황에 두려고 노력합니다. 우리의 목표는 생각을 고갈시키는 것입니다. 나는 그들에게 "당신은 동시에 두렵고 지루할 수 없다"고 말한다. 강박적인 행동도 강박 장애의 일부이며 성공하려면 제거해야합니다. 그들을 지원하는 두 가지가 있습니다. 첫째, 의식을 수행함으로써 사람은 자신의 두려움이 타당하다는 것을 스스로 확신하고 이것은 상황을 악화시킬뿐입니다. 둘째, 강박적인 생각을 잊은 후에도 유지할 수있는 의식 습관이 발달한다..

5. 약물이 도움이되지만 그 자체로는 완전한 치료법이 아닙니다..

삶의 문제에 대한 빠르고 쉽고 간단한 해결책을 항상 원하는 것은 인간의 본성입니다. 강박 장애가있는 모든 사람은이 질환을 영원히 치료할 수있는 일종의 의학적 마법 치료법을 원하지만, 그러한 치료법은 오늘날 알려지지 않았습니다. 현대의 강박 방지 약물은 이상적이지는 않지만 매우 효과적입니다. 일반적으로 OCD 증상이 60 ~ 70 % 감소하면 좋은 결과로 간주됩니다. 물론 자신의 증상이 하나 또는 다른 약물로 완전히 제거되었다고 말하는 사람들이 항상 있습니다. 그러나 이것은 규칙보다 예외입니다. 나는 종종 강박증에 가장 적합한 약이 무엇인지 묻는 질문을받습니다. 나는 "당신을 가장 잘 돕는 사람"이라고 대답합니다. 나는 또한 "어떤 약도 누군가를 도울 것이지만 누구도 모든 사람을 도울 수는 없을 것입니다." 그리고 특정 약물이 친구에게 도움이된다고해서 그것이 당신에게도 도움이 될 것이라는 의미는 아닙니다..

약물에만 의존한다고해서 모든 증상이 해결되는 것은 아니며, 약물을 중단하면 항상 재발 할 위험이 있습니다. 연구에 따르면 약물 중단 후 재발 가능성이 OCD를 제어하는 ​​유일한 방법이라면 매우 높습니다. 약물이 당신에게 잘 작동하더라도, 당신의 뇌 화학은 약물을 중단 한 후, 보통 몇 주 안에 빠르게 이전의 건강에 좋지 않은 상태로 돌아갑니다. 약물은 CBT와 함께 병용 요법의 일부로 매우 도움이 될 수 있습니다. 사실, 그들은 일반적인 집착과 불안을 줄이는 데 도움이 될 수있는 CBT 보조제로보아야합니다. OCD가 중등도 일 때 약물 없이도 OCD를 관리 할 수 ​​있지만 대부분의 환자는 여전히 약물 치료가 성공해야합니다. 약을 복용한다고해서 다른 사람보다 약하다는 의미는 아니며 생화학에 필요합니다. 항상 스스로 생화학 위반에 맞서 싸울 수는 없습니다. 정신과 약물을 사용한다고해서 "미쳤다"는 의미는 아닙니다. OCD가있는 사람들은 미친 것이 아닙니다. 공격 사이의 간격에서 정신 상태가 다른 사람과 다르지 않습니다..

6. 강박 장애와 싸울 수 있도록 다른 사람에게 의존해서는 안됩니다..

우선, 이것이 가장 분명한 것은 항상 자신과 함께 있습니다. 다른 사람이 당신을 격려하고, 질문에 답하고, "위험한"물건을 만지거나, 의식에 참여함으로써 당신의 불안을 다룰 수 있도록 도와 준다면, 그 사람이 주변에 없으면 어떻게 하시겠습니까? 당신이 완전히 무력감을 느끼게 될 것이라고 가정하겠습니다. 누군가의 압력을 받고 치료 숙제를하는 경우에도 마찬가지입니다. 아무도 당신보다 당신의 회복을 원합니다. 동기 부여가 너무 낮아서 스스로 행동 치료를 할 수 없다면 (아마도 치료를받지 않은 심한 우울증의 경우 제외) 강박 장애를 극복하는 데 필요한 것을 배울 수 없습니다. OCD는 만성 질환이기 때문에 평생 동안 그것에 대처하는 법을 배워야합니다. 따라서 도움없이 대처할 준비가되어 있어야합니다..

7. 자신의 의사가되어야합니다..

인지 행동 치료는 강박 장애를 제어하는 ​​강력한 무기입니다. CBT로 진행함에 따라 치료에 대한 책임이 치료사에서 귀하에게로 점점 더 많이 옮겨집니다. 치료사는 당신이 당신의 두려움에 직면하고 극복하도록 도울 수있을 뿐이지 만, 당신은 강박 장애의 징후를 인식하고 올바른 방식으로 대응하는 법을 배워야합니다. 행동 치료 과제를 처방하고 완료하는 방법을 배워야합니다..

8) 강박 장애 행동을 선택하기 위해 직관에 의존하지 마십시오..

강박증을 다룰 때 모든 것을 직감에 의존 할 수는 없습니다. 그렇지 않으면 잘못된 방향으로 멀리 갈 수 있습니다. 사람이 무서운 상황을 피하고 싶어하는 것은 당연합니다. 이 행동은 본능적입니다. 화난 개나 술취한 깡패와 맞닥 뜨리면 괜찮을지 모르지만, 강박적인 생각은 자신의 뇌에서 태어나 기 때문에 숨길 수 없다. 의식의 수행이 가져다주는 단기적 개선은 그 사람을 속여 의식의 진정한 도움에 대한 믿음을 유발합니다. 그리고 의식이 처음에는 문제의 해결책 인 것처럼 보이지만 곧 그 자체가 주요 문제 중 하나로 바뀌어 삶에서 시간을 빼앗 깁니다. 강박 장애가있는 사람들은 두려움이 근거가 없다는 것을 알 수있을만큼 오랫동안 두려운 상황에 머물지 않습니다. 본능에 반하는 행동으로 만 볼 수있어.

9. 강박 장애를 극복하려면 시간이 걸립니다..

얼마나 시간이 걸려요? 필요한만큼. 내 경험에 비추어 볼 때, 평균적이고 복잡하지 않은 OCD 사례가 성공적으로 치료되는 데 6 개월에서 1 년이 걸린다고 말할 수 있습니다. OCD가 더 심한 경우, CBT에 대해 충분히 열심히 일하지 않거나 추가 문제가있는 경우 시간이 더 오래 걸립니다. 또한 일부 사람들은 OCD가 통제 된 후 정상적인 생활을하기 위해 추가 작업이 필요합니다. OCD가 수년 동안 계속 되었다면 그 사람은 정상적인 사회 생활을 위해 완전히 준비되지 않았을 수 있습니다. 이러한 사회적 재활에도 시간이 걸립니다..

그러나 회복의 길이 아무리 길어도 그것을 끝까지 보는 것은 매우 중요합니다. OCD를 사용하면 "부분적으로 건강"할 수 없습니다. 강박증 증상의 일부만 제거하려고하면 나머지가 대신하여 전례없는 크기로 강도가 증가합니다. 이것을 환자들에게 설명 할 때 저는 암 종양을 제거하기 위해 수술과 유사하게 사용하고 있습니다. 나는 그들에게 "외과의가 전체 종양을 제거하기를 원합니까, 아니면 조금 남겨두기를 원합니까?"라고 묻습니다..

10. 재발 가능성에 대비해야합니다..

나는 종종 환자들에게 건강 해지는 것은 일의 50 %에 불과하고 건강을 유지하기 위해서는 또 다른 50 %가 필요하다고 반복합니다. 다시 한 번, OCD가 만성 질환이라는 # 1로 돌아갑니다. 그리고 오늘날 집착을 완전히 없애기위한 알려진 치료법은 없지만 강박증을 통제하고 다른 사람들과 같은 삶을 살 수 있습니다. 그리고 당신이 관해 상태를 달성했다면, 당신은이 상태를 유지해야합니다. 7 항에 언급 된 바와 같이, 적절하게 설정된 치료의 목표는 개인이 자신의 치료사가되도록 가르치고 이에 필요한 지식을 제공하는 것입니다. 그러한 지식 중 하나는 강박적인 생각으로 인한 두려움에서 숨을 수 없다는 것입니다. 치료의 기본 원칙은 강박 관념을 즉시 대면하고 모든 의식을 억제해야한다는 것입니다. 재발하면 일반적으로 사람이 강박적인 두려움을 피하려고 시도하고 의식을 수행하며 두려움이 통제를 벗어납니다. 또 다른 이유는 그 사람이 이미 치료를 받았다고 믿고 의사에게 알리지 않고 강박 방지 약물 복용을 중단하기 때문일 수 있습니다. 불행히도, 이러한 약물은 영구적으로 방해받은 뇌 생화학을 회복 할 수 없으며, 취소 후 모든 것이 빠르게 회복됩니다..
완벽한 사람은 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 누구나 때때로 포기하고해야 할 일을 잊을 수 있습니다. 다행스럽게도 집착에 저항 할 수있는 기회는 항상 있으며, 순간적인 약점에 대해 자신을 처벌하는 대신 다시 두려움에 직면하고 의식 수행을 거부하여 균형을 회복하는 것이 좋습니다..

마지막으로, 정신적 균형을 유지하기 위해서는 충분한 휴식과 수면 시간을 가지고 균형 잡힌 삶을 영위해야합니다.

강박 장애를 치료하는 방법

오늘날 가장 흔한 심리적 장애 중 하나는 신경증입니다. 이 질병은 당신을 지속적으로 괴롭 히거나 일시적 일 수 있지만 어쨌든 신경증은 사람의 삶을 크게 복잡하게 만듭니다. 적시에 자격을 갖춘 의학적 도움을 구하지 않으면이 장애로 인해 더 복잡한 정신 질환이 발생할 수 있습니다.

뉴 로즈는 내부 또는 외부 갈등, 정서적 또는 정신적 스트레스로 인해 발생하는 가역적 심인성 장애뿐만 아니라 사람에게 정신적 외상을 유발할 수있는 상황의 영향으로 발생합니다. 신경 장애 중 특별한 위치는 강박 장애가 차지합니다. 많은 전문가들이이를 강박 장애 (OCD)라고 부르지 만 일부 의사들은이 둘을 구분합니다..

왜 이런 일이 발생합니까? 사실 오랫동안 국내 의학에서 강박 장애와 강박 장애는 실제로 다른 진단으로 간주되었습니다. 그러나 오늘날 사용되는 질병의 ICD-10 국제 분류에는 강박 장애와 같은 질병이 포함되어 있지 않습니다.이 질병 목록에는 강박 장애 만 언급되어 있습니다. 이것이 최근에이 두 가지 공식이 동일한 정신 병리학의 정의로 사용되기 시작한 이유입니다..

이 상태의 사람은 무의식적으로 발생하는 강박 적이거나 방해하거나 무서운 생각으로 고통받습니다. 이 질병과 정신 분열증의 주요 차이점은 환자가 자신의 문제를 알고 있다는 것입니다. 그는 강박적이고 지루한 행동으로 불안감을 없애려고한다. 이러한 형태의 정신 장애를 앓고있는 환자와 함께 일한 경험이있는 자격을 갖춘 심리 치료사 만이 강박 장애를 치료할 수 있습니다..

개발 이유

스트레스가 많은 상황과 과로는 일반적으로 강박 장애가 발생하는 이유 중 하나로 명명되지만, 어려운 삶의 상황에 처한 모든 사람들에게 강박 장애가 발생하는 것은 아닙니다. 실제로 강박 상태의 발달을 유발하는 것은 아직 정확하게 확립되지 않았지만 OBD의 발생에 관한 몇 가지 가설이 있습니다.

  1. 유전 및 유전 적 요인. 연구자들은 강박 장애를 일으키는 경향과 불리한 유전 사이의 패턴을 확인했습니다. OBD 환자의 약 5 분의 1은 정신 장애가있는 친척이 있습니다. 부모가 알코올 음료를 남용하고 결핵성 수막염을 앓고 있으며 편두통이나 간질 발작을 앓고있는 사람의 경우이 병리가 발생할 위험이 증가합니다. 또한 유전 적 돌연변이로 인해 강박적인 강박이 발생할 수 있습니다..
  2. 강박 장애로 고통받는 상당히 많은 사람들 (약 75 %)이 다른 정신 질환을 앓고 있습니다. OBK의 가장 가능성이 높은 동반자는 양극성 장애, 우울증, 불안 신경증, 공포증 및 강박 적 두려움, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 및 섭식 장애를 포함합니다..
  3. 해부학 적 특징은 또한 강박 장애를 유발할 수 있습니다. 생물학적 이유에는 뇌의 일부와 자율 신경계의 오작동도 포함됩니다. 과학자들은 대부분의 경우 강박 장애가있는 경우 진행중인 과정을 억제하는 불안정성과 함께 신경계의 흥분에 병리학 적 관성이 있다는 사실에 주목했습니다. OCD는 다양한 신경 전달 물질 기능 장애가있을 때 발생할 수 있습니다. 신경증 수준의 장애는 감마 아미노 부티르산, 세로토닌, 도파민 및 노르 에피네프린의 생산 및 교환의 장애로 인해 발생합니다. 강박 장애와 연쇄상 구균 감염 사이의 관계에 대한 버전도 있습니다. 이 감염에 걸린 사람은 인체에 해로운 박테리아뿐만 아니라 신체 조직 (PANDAS 증후군)을 파괴하는 항체를 가지고 있습니다. 이러한 과정의 결과로 기저핵의 조직이 파괴되어 강박 장애가 발생할 수 있습니다..
  4. 헌법 및 유형 학적 요인에는 특수 특성 (anankastny)이 포함됩니다. 대부분의 환자는 끊임없는 의심을하는 경향이 있으며 매우 신중하고 신중합니다. 그런 사람들은 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 세부 사항에 대해 매우 걱정하고 완벽주의에 취약합니다. Ananskasts는 자신의 의무를 꼼꼼하게 이행하기 위해 노력하는 양심적이고 매우 임원이지만 완벽에 대한 열망은 종종 제 시간에 사업을 완료하는 데 방해가됩니다. 직장에서 높은 결과를 얻으려는 열망은 본격적인 우호 관계를 형성하는 것을 허용하지 않으며 또한 개인 생활을 매우 방해합니다. 또한 그러한 기질을 가진 사람들은 매우 고집스럽고 거의 타협하지 않습니다..

강박 장애의 치료는 장애 발생 원인을 파악하는 것으로 시작해야합니다. 이 후에 만 ​​치료 요법이 작성되고 필요한 경우 약물 치료가 처방됩니다..

장애의 증상

의사는 환자의 강박성 신경증을 진단하고 장애의 주요 증상이 장기간 (최소 2 주) 관찰 된 경우에만 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다. OCD는 다음과 같이 나타납니다.

  • 강박적인 생각의 존재. 그들은 규칙적이거나 주기적으로 발생할 수 있으며 오랫동안 머리에 머물러 있습니다. 또한 모든 이미지와 드라이브는 매우 고정 관념입니다. 사람은 자신이 터무니없고 우스꽝 스럽다는 것을 이해하지만 그럼에도 불구하고 그들을 자신의 것으로 인식합니다. OCD 환자는 또한 자신의 생각을 제어 할뿐만 아니라 이러한 생각의 흐름을 제어 할 수 없다는 것을 깨닫습니다. 사고 과정에서 강박 장애를 앓고있는 사람은 주기적으로 저항하려는 생각을 적어도 한 가지씩 갖는다. 누군가의 이름과 성, 도시 이름, 행성 등이 지속적으로 떠오를 수 있습니다. 뇌에서는시, 인용문 또는 노래가 반복적으로 스크롤 될 수 있습니다. 어떤 환자들은 현실과 무관 한 주제에 대해 끊임없이 이야기합니다. 대부분의 경우 환자는 전염병과 오염에 대한 공황 공포, 고통스러운 손실 또는 미래의 사전 결정에 대한 생각에 시달립니다. 강박 장애가있는 환자는 순결에 대한 병리 적 욕구, 특별한 질서 또는 대칭에 대한 필요성을 경험할 수 있습니다.
  • 강박 장애의 또 다른 주요 증상은 불안한 생각의 강도를 줄이기 위해 무언가를하려는 욕구입니다. 이 행동을 강박 적이라고하고 환자의 규칙적이고 반복적 인 행동을 강박이라고합니다. 특정 행위를 수행해야하는 환자의 요구는 조건부 "의무"입니다. 강박은 아픈 사람에게 도덕적 쾌락을주는 경우가 거의 없으며 그러한 "의식"행동은 단기간 동안 만 건강 상태를 완화시킬 수 있습니다. 이러한 강박 적 행위 중 특정 대상을 세고, 부도덕하거나 불법적 인 행위를 저지르고, 자신의 작업 결과를 반복적으로 확인하려는 욕구 등을 알 수 있습니다. 강박은 곁눈질, 냄새 맡기, 입술 핥기, 윙크하기, 입술 핥기 또는 손가락 주위에 긴 머리카락을 감싸는 습관입니다.
  • 지속적으로 환자를 괴롭히는 의심은 강박 장애의 존재를 나타낼 수도 있습니다. 이 상태의 사람은 자신과 자신의 강점에 자신이 없으며 필요한 조치를 수행했는지 의심합니다 (물 끄기, 철분, 가스 끄기 등). 때로는 의심이 부조리의 절정에 이릅니다. 예를 들어, 환자는 설거지를 반복적으로 확인하고 동시에 매번 설거지를 할 수 있습니다.
  • 강박 장애의 또 다른 증상은 환자가 논리가없는 근거없는 두려움을 가지고 있다는 것입니다. 예를 들어, 사람은 공개적으로 말하는 것을 몹시 두려워 할 수 있으며, 자신의 연설을 확실히 잊을 것이라는 생각을 두려워합니다. 환자는 공공 장소를 방문하는 것을 두려워 할 수 있으며 분명히 그곳에서 조롱을 당할 것으로 보입니다. 우려 사항에는 이성과의 관계, 잠들 수 없음, 업무 의무 이행 등이 포함될 수 있습니다..

강박 장애의 가장 눈에 띄는 예는 미생물과 접촉 한 후 더러워지고 치명적인 질병에 걸릴 까봐 두려워하는 것입니다. 이 "끔찍한"감염을 예방하기 위해 환자는 가능한 모든 방법으로 공공 장소를 피하려고합니다. 그는 카페 나 식당에서 절대 먹지 않으며 문 손잡이 나 계단의 난간을 만지지 않습니다. 그러한 사람의 집은 전문적인 수단을 사용하여 조심스럽게 청소하기 때문에 사실상 무균 상태입니다. 개인 위생에도 동일하게 적용되며 OCD는 사람이 몇 시간 동안 손을 씻고 특수 항균제로 피부를 치료하도록 강요합니다..

강박 장애는 위험한 장애는 아니지만 개인의 삶을 너무 복잡하게하여 강박 장애를 치료하는 방법에 대한 질문을 스스로 생각하기 시작합니다..

OCD 치료의 특징

강박 장애 치유의 성공 여부는 여러 요인에 따라 달라 지지만 가능한 한 빨리 병리 치료를 시작하면 정상적인 삶의 기회가 더 높아질 것입니다. 따라서 질병의 첫 번째 증상을 무시해서는 안됩니다. 강박적인 생각에 의해 극복된다는 것을 알게되면 즉시 심리 치료사 또는 정신과 의사에게 연락하는 것이 좋습니다.

강박 장애의 치료에는 문제 해결을위한 통합 접근 방식이 필요합니다. 치료는 정신 요법, 약물 치료 및 최면 요법의 영향의 세 가지 방향으로 수행됩니다..

강박 장애의 치료에있어 가장 효과적인 심리 치료 적 영향의 방법은인지 행동 치료이다. 그 본질은 심리 치료사의 도움을 받아 환자가 자신의 파괴적인 생각을 독립적으로 발견하고 부조리를 깨닫고 새로운 긍정적 사고 패턴을 개발했다는 ​​사실로 귀결됩니다.

심리 치료 세션에서 의사는 환자에게 자신의 적절한 두려움과 신경증에서 영감을받은 생각의 차이를 설명하려고합니다. 결과적으로 환자는 강박적인 생각과 행동을 제거 할뿐만 아니라 질병의 재발을 예방하는 기술을 습득합니다. 치료 과정에서 형성된인지 적 사고는 미래의 사람이 일부 정신 문제에 독립적으로 대처하고 진행을 예방할 수있게합니다..

강박 장애를 치료하는 또 다른 효과적인 방법은 노출 및 반응 예방 방법입니다. 세션 동안 환자는 의도적으로 심리적 불편 함과 강박 적 사고를 유발하는 조건에 배치됩니다. 이전에 치료사는 강박적인 행동을 취해야 할 필요성에 저항하는 방법에 대해 고객에게 지침을 제공했습니다. 통계에 따르면이 방법을 사용하면 더 빠른 결과를 얻을 수 있으며이 경우 완화가 더 안정적입니다..

종종 강박 장애의 치료에서 다양한 최면 효과 기술이 사용됩니다. 환자가 최면 트랜스에 들어간 후 치료사는 강박 장애를 유발 한 상황을 식별 할 수 있습니다. 몇 번의 최면 세션만으로도 충분히 높은 결과를 얻을 수 있습니다. 환자의 상태가 크게 개선되고 제안의 효과가 장기간 또는 평생 지속됩니다..

또한 다른 심리 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 그룹. 비슷한 문제를 가진 사람들과 의사 소통을하면 환자가 자신의 상황이 독특하지 않다는 것을 깨닫게됩니다. 강박 장애를 제거하는 긍정적 인 경험은 치료에 대한 추가적인 인센티브입니다.
  • 합리적인 행동 치료를 통해 사람들이 생각하고 행동하는 방식을 바꿀 수 있습니다. 이 치료법의 기초는 ABC 모델로, 치료 변화 모델 또는 ABC 성격 이론이라고도합니다. A-이것은 현재 사건과 관련된 환자 자신의 생각과 감정입니다. B-이것은 신념이지만 종교적이거나 정치적인 것이 아닙니다 (심리 치료사는 이것을 고객의 개인적인 문제로 간주 함) 및 견해이며 C는 A와 B에 대한 노출의 결과입니다. 이들 각각 포인트는 밀접하게 상호 연결되어 있으므로 결과를 변경하려면 (C) 자신의 생각을 변경하고 (A) 신념의 비합리성을 실현하고 (B) 비합리적인 결과를 초래했습니다.
  • 정신 분석. 이 방법은 과거에는 매우 인기가 있었지만 최근에는 그 자리를 잃고 있습니다. 우선, 이것은 많은 수의 치료 세션이 필요하기 때문입니다. 어떤 경우에는 OCD 치료에 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 현대의 진보적 인 기술을 통해 더 짧은 시간에 지속 가능한 결과를 얻을 수 있습니다..

강박 장애의 치료를 위해 약물 치료가 거의 권장되지 않습니다. 환자의 상태와 약물 치료로 인한 기존 위험을 종합적으로 평가 한 후 결정이 내려집니다..

약물을 복용해야하는 경우 의사는 삼환계 항우울제, SSRI 계열의 항우울제, 특정 세로토닌 성 및 노르 아드레날린 성 항우울제, 벤조디아제핀 진정제 또는 규범 제 그룹에서 치료법을 환자에게 처방 할 수 있습니다..

비정형 항 정신병 약은 일반적으로 강박 장애 치료 프로그램에 포함되지 않습니다. 약물 복용량의 오류는 반대 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 강박 장애의 증상이 더 두드러 질 수 있습니다..

강박 장애 치료의 복합 요법에는 반드시 다음이 포함됩니다.

  • 신경증의 발병을 유발 한 외상성 상황의 제거. 반복되는 개발을 방지하는 것도 필요합니다.
  • 강박과 강박 관념이 발생하는 경향이있는 아동을위한 특별한 교육 전략을 개발할 필요가 있습니다.
  • 환자 가족과 함께 예방 작업을 수행합니다. 치료가 성공적이고 그 결과가 장기적으로 유지 되려면 가족의 상황을 정상화해야합니다.
  • 자가 훈련. 명상은 매우 유용하며, 그러한 운동을하는 동안 걱정을 유발하는 불안한 생각의 마음을 맑게 할 수 있습니다. 다양한 근육 및 호흡 이완 기술을 연습 할 수 있습니다.
  • 술을 끊고 다른 중독을 없애기;
  • 일상의 개정. 정신 상태의 정상화를 위해 충분한 수면 시간과 적절한 휴식을 취하는 것이 매우 중요합니다. 음식을 정상화해야합니다. 매일의 식단에는 충분한 양의 유익한 미량 원소와 에너지를 신체에 제공하는 건강 식품이 포함되어야합니다.
  • 광선 요법은 강박증에 대한 보조 치료입니다. 시술 중에 빛의 광선은 신체의 면역 생물학적 활동을 자극하여 대부분의 기능 시스템에 긍정적 인 영향을 미치고 일부 유형의 우울증을 제거 할 수 있습니다..

또한 침술, 마사지 및 반사 요법과 같은 치료가 도움이 될 수 있습니다. 환자에게 수반되는 신체 질환이있는 경우이를 치료하기 위해 노력해야합니다..

강박 장애는 스스로 제거하기 어려운 병리입니다. 환자는 자신의 생각과 행동의 어리 석음을 깨닫지 만 특별한 기술 없이는 비합리적인 사고를 바꿀 수 없습니다. 경험이 풍부한 심리 치료사 만이 삶을 크게 복잡하게 만드는이 불쾌한 정신 장애를 제거 할 수 있습니다..

어린이의 강박 장애 증상 관리를위한 10 단계

어린이를 위해 특별히 고안된 강박 장애 증상을 완화하고 줄이는 방법에는 여러 가지가 있습니다. OCD가있는 아동의 부모는이 목록에있는 유용한 전략을 설명하여 자녀가 더 편안하게 느끼도록 도울 수 있습니다..

  1. 스포츠
  2. 2. 수면
  3. 3. 일상
  4. 4. 설탕으로부터의 자유
  5. 5. 햇빛
  6. 6. 샤워
  7. 7. 프라이버시
  8. 8. 환경의 균일 성과 유사성
  9. 9. 환경의 감각에 민감한 적응
  10. 10. 어린이의 최면 세션 듣기

스포츠

OCD가있는 자녀의 부모는 일주일에 3 ~ 5 회 30 ~ 40 분의 유산소 운동을 계획 할 수 있습니다. 신체 활동은 강박 장애 증상을 악화시키는 생리적 스트레스를 조절하는 데 도움이됩니다. 다양한 운동을 포함하여 다양한 강도의 운동이 이상적입니다. 부모는 피트니스 클럽에 정보를 문의 할 수 있습니다. 이 경우 조깅, 운동, 수영, 일립 티컬 트레이닝 및 사이클링도 적합합니다. 이러한 부하는 인터벌 트레이닝에도 통합 될 수 있습니다..

축구, 농구, 체조 및 댄스는 다양한 강도와 다양한 훈련 요소에 대한 기준을 충족하는 스포츠이기도합니다..

2. 수면

강박 장애가있는 어린이는 충분한 수면을 취해야하며, 어린이가 밤에 충분히 오래 잠을 잘 수 없다면 낮잠을 자고 휴식을 취해야합니다. 이러한 지침과 지침을 따르면 OCD가있는 아동의 부모는 자녀에게 상당한 도움과 지원을 제공 할 수 있습니다. 강박 장애가있는 아이는 집착과 충동이 끊임없이 에너지를 빨아 들여 극심한 피로를 유발하기 때문에 같은 나이의 다른 아이들보다 더 많은 수면이 필요합니다. 강박 장애가있는 7 세 아동은 밤에 10-12 시간의 수면이 필요합니다..

OCD가있는 자녀의 부모는 주말을 포함하여 일상적인 일과를 준수하는지 확인해야합니다. 수면 패턴의 변화가 절대적으로 필요한 경우 수면 시간이 1 시간 이상 증가하거나 감소하지 않아야하며,이 경우 낮 동안 낮잠 및 휴식을위한 추가 시간을 일정에 포함해야합니다. 가족 휴가 나 조부모 여행 중에도 비슷한 요구가 발생할 수 있습니다. 학교 방학, 5 월과 새해 방학 동안에는 아이는 일상적인 일과를 지켜야합니다..

OCD가있는 아동은 잠을 잘 때와 긴 여름 방학 후 일찍 일어나야 할 때 가장 어려움을 겪습니다..

이 지침을 따르면 OCD 증상의 강도가 일시적으로 증가하는 것을 제어하는 ​​데 도움이됩니다..

3. 일상

OCD가있는 아동은 항상 따라야하는 일상 생활이 필요합니다. OCD가있는 자녀의 부모는 또한 긴 휴가, 가족 휴가, 여름 휴가 또는 정상적인 일정에 큰 변화가있을 때 자녀의 하루를 계획하고 계획해야합니다. 막내 아이들의 경우 그림 형태로 다양한 행동을 묘사 할 수있는 특별한 달력 일정을 구입할 수 있습니다. OCD를 치료하는 동안 부모는 일상 생활의 변화에 ​​대해 치료사와상의해야합니다. 특히 2 주 이상 지속되는 경우에는 더욱 그렇습니다..

마지막 순간에 학교가 취소되는 경우 (예 : 폭설, 허리케인, 학교 교육 문제 등), OCD가있는 아동의 부모는 하루 종일 세부 일정 인 "일정"을 만들어야합니다. 식사 및 간식 시간, 다양한 심부름 및 작업, 산책, 운동, 게임 등의 시간을 표시하는 어린이 하루 일정을 작성한 후에는 그것을 아이에게 전달하는 것이 중요합니다. 강박 장애가있는 어린이는 하루에 여러 번 강박 망에 얽혀 있다는 것을 기억하십시오. 특히 일이 계획대로 진행되지 않을 경우 더욱 그렇습니다. 아이는 시간순으로 정리 된 명확한 작업 목록이 필요합니다. 그러한 행동 계획은 그가 아침부터 저녁까지 하루 종일 체계적으로 전진하는 데 도움이 될 것입니다..

4. 설탕으로부터의 자유

과자는 특히 어린이와 청소년의 정신을 깨뜨릴 수 있으므로 설탕 함량이 높은 음식은 OCD로 고통받는 어린이의 식단에서 제거하거나 소비를 줄여야합니다..

부모는 혈당 수치를 변화시키는주기가 어떻게 작동하는지 이해해야합니다. 따라서 혈당을 롤러 코스터로 생각할 수 있습니다. 케이크, 패스트리 및 과자를 먹을 때 급등이 발생하며,이 모든 것이 혈당을 급격히 상승시킵니다. 이 상태에 대처하기 위해 신체는 반응을 일으 킵니다. 인슐린을 생성하여 혈액 속의 과잉 당분을 흡수하고이 단계에서 엄청난 속도로 아래로 돌진합니다. 절정에 이르면 에너지의 급증을 느끼고 이륙 할 준비가되어 있으며 어지러운 하강 후에는 집중력 저하, 과민성, 활력 부족을 느끼고 걱정하기 시작하고 어떤 이유로 든 눈물을 흘릴 준비가됩니다..

인슐린은 혈당이 너무 높아질 때마다 우리 몸에서 생성됩니다. 인슐린의 주된 역할은 신체가 현재 사용할 수없는 과도한 연료를 모으고 저장하는 것입니다. 아마도 당신은 이미이 연료가 우리 몸에 축적되는 형태를 짐작했을 것입니다-그것은 지방의 형태로 축적됩니다. 인슐린은 여분의 연료를 지방으로 저장할뿐만 아니라 지방 분해를 촉진합니다. 이것은 체중을 늘리고 혼란을 일으키는 좋은 방법이 아닙니까??

80/20 규칙을 사용할 수 있습니다. 당신이해야 할 일은 당신의 아이와 당신이 매 식사마다 단백질이 풍부한 음식을 80 % 섭취하는 식단을 먹는 것뿐입니다..

아이의 생일 파티 나 과자를 먹는 것이 주요 활동 인 기타 행사를 주최 할 때 이러한 지침을 따르는 다양한 방법이 있음을 기억하십시오. 적절한 영양에 대한 권장 사항을 따르고 동시에 그러한 이벤트의 모든 전통을 준수하는 것이 가능합니다. 많은 고객들이 이렇게했습니다. 그들은 파티 전에 단백질이 풍부한 음식과 야채 요리를 먹었고 파티에서 휴일 음식을 약간 덜 즐겼습니다. 즉, OCD가있는 아동의 부모는 집에서나 휴일에 가기 전에 식사와 간식을 신중하게 계획해야합니다..

5. 햇빛

태양이 하늘을 비추는 적절한 날씨에 밖에서 걷는 것은 OCD를 가진 자녀에게 많은 재미와 휴식이 될 것입니다. 물론, 부모는 소아과 의사가 권장하는 적절한 자외선 차단제로 아기의 피부를 보호해야합니다. 일반적으로 그러한 산책의 유익한 효과를 위해 어린이는 매일 태양 아래에서 20 ~ 40 분을 보내야합니다..

6. 샤워

강박 장애 아동의 부모는 장기간 따뜻한 샤워를하면 아동의 강박 장애 발작을 완화하는 데 도움이 될 수 있음을 알 수 있습니다. 자기 전에 15 분에서 25 분 동안 따뜻한 또는 뜨거운 샤워를하는 것은 자녀가 현재 겪고있는 불안감을 줄이는 효과적인 방법입니다. 이 방법은 신체가 3 단계와 4 단계의 수면으로 빠르게 뛰어 들도록하여 휴식과 회복을 가져옵니다. 체온이 약간 떨어지고 아이가 샤워를 마친 후 경험하는 환경에 적응하면 원하는 효과를 얻을 수 있습니다..

어린이가 심한 강박 장애를 앓고있는 경우에, 젊은 고객의 부모는 어린이의 강박 장애에 대한 특히 강렬하고 지속적인 발작을 완화하는 방법으로 샤워를 사용했습니다. 동시에, 아이는 이미 샤워가 자신의 의식 상태를 바꾸어 불안감을 (샤워하기 전) 이완 감 (샤워를 떠난 후)으로 대체한다는 것을 이미 알고있었습니다. 우리는 치료 세션에서 이에 대해 말했습니다. 즉, 부모가 개입하여 아이를 샤워 장에 보낼 때 아이는 보통 화장실에 가서 자신의 충동을 계속 깨닫고 이것은 완전히 정상입니다. 하지만 아이가 지금 샤워하러 가고 싶지 않다면 부모는 아이를 내버려두고 10 분 후 다시 상태를 확인할 수 있습니다..

7. 프라이버시

강박 장애가있는 어린이나 청소년이 혼자서 혼자서 조용히 읽고, 놀고, TV를보고, 조용한 음악을 듣거나 완전한 침묵으로 글을 쓰는 것은 매우 유익 할 것입니다. 집을 가득 채우는 소리, 형제 자매의 소음, 교통 소리, 대화 또는 기타 산만 함은 아동을 화나게하거나 낙담시킬 수 있으며, 그 결과 강박 적 행동을 유발할 수 있습니다..

강박 장애 아동은 외부의 산만 함이없는 환경에서 하루에 30 ~ 60 분을 보내도록 권장됩니다..

OCD가있는 아동의 부모는 매일 같은 시간에 자녀의 일상 생활에 이러한 개인 정보 보호 세션을 포함해야합니다..

8. 환경의 균일 성과 유사성

강박 장애가있는 아이들의 마음 속에는“이상적인 침실”그림이 있습니다. 이 아이의 부모는이 그림이 그렇게 완벽하다고 생각하지 않을지 모르지만, OCD를 가진 아이는 "이상적인"것을 균일 성과 유사성으로 정확하게 인식합니다. 환경의 일관성과 일관성은 강박 장애 아동의 과민성과 스트레스 수준을 줄여줍니다. OCD가있는 많은 아이들은 누군가가 장난감을 옮기거나 옷을 가지고 다니거나 옷장을 닫거나 시트를 갈아 입는 것을 원하지 않습니다. 어떤 경우에는 아이는 누군가가 자신의 침실에 들어가는 것을 원하지 않습니다..

OCD가있는 일부 어린이는 개인 공간의 균일 성을 유지하기 위해 최선을 다하고 있으며 때로는 이러한 욕구가 너무 강해서 구겨진 종이, 음식 포장지, 더러운 옷 또는 기타 물건의 형태로 엉망이됩니다. 어른들이“이 쓰레기를 모두 치우고 정리”를 요구할 때, 그런 아이는 강한 저항을 보입니다. 많은 아이들은이 "장애"를 알아 차리지 못합니다. 그들은 그러한 상태를 정상이라고 생각합니다..

그러한 어린이의 부모는 어린이 방이 어떻게 생겼는지에 초점을 맞추지 않는 것이 좋습니다. 방을 들여다보고 어린이의 안전과 위생 정도를 평가 한 다음 문을 닫을 수 있습니다. 쌓인 이물질을 제거하고 더러운 옷과 침구를 세탁하는 것을 거부하는 것도 이러한 상황에서 벗어날 수 있습니다..

9. 환경의 감각에 민감한 적응

OCD가있는 아동의 부모는 종종 환경의 감각에 민감한 측면이 아픈 아동에게 매우 중요하다는 것을 알게되며,이 수준에서 환경을 조정하면 OCD가있는 아동이 더 편안하게 느끼는 데 도움이 될 수 있습니다. OCD가있는 어린이는 특정 자극을 식별하고 무력화하기 위해 지속적으로 지속적으로 환경을 "스캔"합니다. 또한,이 아이들은 소리, 냄새, 시각, 미각 및 감각에 특히 민감합니다..

OCD가있는 어린이는 특정 소리 (예 : 형제의 징징 대는 소리), 특정 냄새 (예 : 부엌의 마늘 치킨 냄새) 또는 좋아하는 음식 맛 (예 : 수제 피자 맛). 특정 감각 감각에 대한 아동의 반응 특성을 식별함으로써 환경의 이러한 측면을 의도적으로 조정할 수 있으며이 전략은 매우 유용합니다. OCD가있는 어린이의 부모는 아픈 어린이를 자극하는 감각적 경험을 식별하는 데 시간을 할애 한 다음 환경에서 이러한 자극을 줄이거 나 제거하는 전략을 개발해야합니다. 이러한 적응은 강박 장애 증상의 강도를 최소화하는 매우 유익하고 효과적인 방법이 될 것입니다..

OCD로 인해 일부 어린이는 청바지, 뾰족한 스웨터, 양말 또는 신발 한 켤레와 같은 특정 옷의 감각에 특히 민감 해집니다..

어린이가 일상적으로 경험할 수있는 감각 지각 문제를 최소화하기 위해 옷에서 브랜드 의류를 자르거나 태그가없는 의류를 구입하는 것이 좋습니다. 브랜드 이름이 직물 자체에 인쇄되어 있습니다. 또한 부모는 3-4 개의 "허용되는"옷 세트를 선택하고, 부드러운 양말 몇 켤레와 편안한 신발 두 켤레를 중립적 인 색상으로 구입할 수 있습니다. 하나는 "출발 중"이고 다른 하나는 일상 복용입니다..

10. 어린이의 최면 세션 듣기

많은 아이들의 문제는 시간이 지남에 따라 자연스럽게 해결되지만 도움이 필요하다면 아이들의 최면은 부드럽고 효과적인 해결책입니다. 어린이 최면에 대한 오디오 녹음을 들으면 자녀는 취침 시간 이야기와 유사한 흥미로운 이야기를들을 수 있습니다..

고대부터 사람들은 동화를 사용하여 지혜를 전달하고 조언을 돕습니다. 동화 속에 놓인 모델은 무의식적 인 수준에서 작동하며 미래의 행동에 영향을 미친다. 어린 시절의 각 최면 녹음은 내레이터의 짧은 소개로 시작됩니다. 소개에는 최면에 대한 힌트가 없습니다. 그리고 녹음이 끝날 때마다 단서가 없으므로 자녀가 자연스럽게 잠들고 불안에서 벗어날 수 있습니다..

"나는 내가 미쳐서 모두를 자르기 시작 할까 두려웠다." 강박 신경학이 사는 방법

David Beckham과 같은 누군가는 당황하지 않도록 모든 것을 쌍으로 배열합니다. Leonardo DiCaprio와 같은 누군가가 아스팔트의 모든 균열을 밟습니다. 하지만 강박 장애로 고통 받기 위해 스타가 될 필요는 없습니다. 전 세계 2 억 명의 사람들이이 질병에 영향을받습니다. 러시아에서는 강박 장애가 4 백만 인구에게 영향을 미칩니다. OCD를 가진 사람들은 Snob에게 모든 것을 세고, 먹기를 거부하고, 자녀를 죽이는 것을 두려워하는 방법을 말했습니다.

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"나는 사랑하는 사람 앞에서 숨을 쉬지 않기 때문에 그들을 해치지 않는다"

Polina, 22 세, Kemerovo :

네 살 때 개에게 물려 13 개의 흉터가 남았습니다. 곧 나는 모든 것을 대칭으로하기 시작했습니다. 오른손과 왼손으로 같은 횟수로 물건을 만지고 오른손과 왼손으로 입술을 깨 물었습니다. 나는 카운트를 잃고 균형을 이루기 위해 피가 나올 때까지 입술을 물 수 있습니다. 계단 및 포장 슬래브도 동일합니다. 동일한 계단 수를 밟고 각 비행의 첫 번째 단계에서 발을 번갈아 가며 걸어야합니다. 비대칭은 나를 불편하게합니다. 나는 같은 이유로 양손으로 쓰고 작업한다.

5 살 때 호흡과 관련된 공포증이 생겼습니다. 불쾌하고, 아프고, 못생긴 것을보고 숨을들이 쉬면 하늘로 숨을 내 쉬어야합니다. 사랑하는 사람과 친척을 보면 숨을들이 쉬지 않습니다. 많은 것을들이 마셔서 해를 끼칠 수 있다고 생각하기 때문입니다..

나는 숨을 너무 자주 참아 머리가 돌기 시작한다. 나는 내 호흡에서 세상의 어떤 것도 변하지 않을 것이라고 스스로 확신하려고 노력했다. 운동하지 않았다

나이가 들면서 두려움은 더욱 심해졌습니다. 나는 결혼했다. 출근하기 전에 나는 숨을들이 마시고 남편을 바라보고 숨을 쉴까 두려워 문을 닫으 러 달려갔습니다. 나에게 그것은 의식이되었습니다. 그렇지 않으면 그가 떠나고 돌아 오지 않을 것이라고 생각했습니다. 곧 가족 문제가 시작되었습니다. 남편은 우화의 잠자리처럼 완전히 의존적이며 언젠가 산다는 것이 밝혀졌습니다. 나는 그를 사랑했고 그의 목에 앉은 사람을 떠나는 것이 관계의 논리적 결과 였지만 떠나는 것을 두려워했습니다. 그는 내가 의식 수행을 중단했을 때 자신을 떠났습니다. 나는 그에게 모든 것을 말했기 때문에 이것이 일어났다는 것을 머리로 이해하지만 내 일부는 이것이 의식 때문이라고 말합니다..

이제 나는 숨을 너무 자주 참아 때때로 저산소증으로 어지러워집니다. 내 친척 중 누구도 내 문제에 대해 알지 못합니다. 나는 내 호흡에서 세상의 어떤 것도 변하지 않을 것이라고 스스로 확신하려고 노력했다. 운동하지 않았습니다. 전문의와 약속하러 가는데 어디에서 찾을 수 있는지 모르겠어요.

"나는 무언가를 씻지 않았다는 것을 기억하고 잠을 잘 수가 없었다."

올가, 24 세, 포돌 스크 :

2 살 때, 나는 만성 기관지염에 걸리기 시작했고, 정원에가는 것보다 더 자주 아팠습니다. 그래서 나는 거의 동료들과 의사 소통하지 않았습니다. 학교에는 친구도 없었습니다. 그들은 구부러진 이빨 때문에 나를 비웃었습니다. 나는 조용한 울 보였고, 답을 줄 수 없었습니다. 그들은 나를 차고, 침을 뱉고, 내 물건을 망치고, 그들로 나를 때리고, 그렇게 이름을 불렀다..

그 동안 부모님은 별거하셨습니다. 엄마는 아침부터 밤까지 일하고 집에 거의 나타나지 않았고 형은 혼자였습니다. 나는 나 자신으로 들어가서 많은 환상을 얻었습니다. 현실보다 내 세상이 훨씬 낫다.

한번은 제가 13 살 때 어머니 께서 설거지를 해달라고하셨습니다. 나는 부엌에서 반나절을 보냈습니다 : 접시, 싱크대, 테이블, 선반, 스토브를 씻었습니다. 엄마가베이스 보드를 청소하는 칫솔을 가지고 나를 발견했습니다. 그 이후로 나는 모든 것을 씻을 때마다 SES가 헐떡 거릴 것입니다. 나는 내가 무언가를 씻지 않았다는 것을 기억하면서 잠을 잘 수 없었고 뛰쳐 나왔다. 그러다 피로로 청소를 전혀 멈췄다가 손톱을 깨물고 손가락에 머리카락을 감아 뿌리까지 빼내.

15 살 때 나는 인터넷에서 미래의 남편을 만났습니다. 이것이 나의 첫 관계였습니다. 자존감이 받침대에 짓밟 혀서 누군가 나를 좋아한다고 믿기가 어려웠다. 그는 나를 다른 사람으로 만들었고 나 자신에 대해 더 확신했습니다. 그의 가족과 친구들은 나를 받아 들였습니다. 나는 다른 어떤 것도 꿈조차 꾸지 못했습니다. 처음으로 그는 내가 청소를 좋아하는 것에 대해 웃었다. 그는 "천천히"라고 말했다. 그는 내 행동이 이상하다는 것을 알지 못했지만, 그것은 내 특질이었다..

딸이 태어 났을 때 나는 우울증에 시달리고 강박적인 생각이 돌아 오기 시작했습니다. 아이가 자폐증 진단을 받았을 때 상황이 정말 나빠졌습니다

딸이 태어 났을 때 나는 우울증에 시달리고 강박적인 생각이 돌아 오기 시작했습니다. 아이가 자폐증 진단을 받았을 때 상황이 정말 나빠졌습니다. 나는 모든 것을 자동으로했다. 매일 같은 일을하고, 나는 같은 방식으로 청소하고, 물건을 일정한 순서로 놓고, 같은 길을 따라 걸었다. 머릿속에서 혼돈이 일어나고 있었고, 죽음 후에 일어날 일, 사람들이 어떻게 반응 할 것인지 생각하면서 내 생각에 겁을 먹었습니다. 가장 나쁜 것은 아이의 죽음에 대해 생각했습니다. 나는 이러한 생각을 지울 수 없었고, 그들은 나를 끝냈다. 직장에서 내 재산은 내 손에 들어갔다. 내 임무에는 청소가 포함되어 있었고 이것에는 문제가 없었습니다. 혼자서 음악으로 내 생각을 익사.

내 아이의 정신과 의사는 내 행동에주의를 기울이고 의사를 만나라고 조언했지만 여전히 그에게 가지 않습니다. 저에게 이것은 뚫을 수없는 장벽입니다. 나는 나 자신을 더 돌보기 시작했고 음악이 나에게 좋은 영향을 미친다는 것을 알게되었다. 나는 좋은 기억과 관련된 것을 듣고, 영감을주고 올바른 분위기를 조성합니다. 내 강박적인 행동을 압도합니다. 제 남편은 매우 협조적입니다. 예를 들어 제가 잠자리에들 때 문을 닫았다는 것을 알고 있지만 확실하지 않을 때 남편은 제가 무너 지거나 달려가 확인하지 않도록주의를 분산시킵니다. 사랑하는 사람이 최고의 약입니다.

"사고와 테러 공격에 대한 뉴스를 보면 나는 미쳐 버립니다."

Varvara, 25 세, 모스크바 :

5 살 때 나는 틱이 생기기 시작했고 학교에서 의식이있었습니다. 잠자리에 들기 전에 몇 가지 특정한 동작을하지 않으면 학교는 나쁜 하루를 보낼 것입니다..

16 ~ 17 세에 저절로지나 갔지만 강박적인 생각이 남아 있었다. 그들은 사랑하는 사람과 동물에 대한 폭력과 관련이 있습니다. 저는 가족을 정말 사랑하고 동물도 정말 사랑합니다. 그들에게 아무 일도 일어나지 않기를 바랍니다. 때때로이 두려움은 내가 머리 속의 장면을 스크롤하기 시작하여 제거가 불가능하다는 사실로 이어집니다. 나는 문제가 어린 시절로 거슬러 올라간다고 생각한다. 나는 우연히 TV에서 피비린내 나는 공포 영화를보고 감명을받을 수 있었다. 집착의 공격 중에 나는 사랑하는 사람들과 비슷한 것을 투영하기 시작합니다. 사고, 테러 공격, 재앙에 대한 뉴스를 볼 때도 나는 미쳐 버립니다. 나는 사랑하는 사람을 두려워하기 시작하고 모든 공포를 색으로 상상합니다..

책임감있는 일을하기가 어려워졌습니다. 나는 훈련을받은 엔지니어이지만 이제는 간단한 택배로 일자리를 얻었습니다.

생각을 구체화하는 것에 대한 강박적인 두려움도 있습니다. 그런 다음 다시 "의식"을 수행합니다. 나는 손으로 움직이고 고개를 강하게 흔들어 이러한 생각이 사라 졌다는 느낌이들 때까지 머리에서이 생각을 떨어 뜨립니다. 내가 매우 긴장하고 어떤 이유로 가을에.

4 년 전에 나는 의사에게 갔다. 그는 강박 장애와 불안-우울 장애를 진단하고 항우울제를 처방했습니다. 3 년 동안 복용하고 있습니다. 강박증이 사라지고 집착이 눈에 띄게 약화되었으며 생각을 필터링하는 것이 훨씬 쉬워졌습니다. 그러나 불행히도 약물은 첫해에만 효과가 있었고 식욕 부진, 어떤 종류의 절대 무관심, 불면증, 전신 뻣뻣함, 약간의 떨림과 같은 많은 부작용이있었습니다. 나는 지금 1 년 동안 항우울제를 복용하지 않았고, 내 상태는 이제 상대적으로 안정되어 있으며 때로는 집착이 나타나지만 강하고 드물게 나타나지는 않습니다. 스트레스가 많은 상황을 피하고 모든 종류의 공포로 공격적인 영화와 프로그램을 보지 말고 술을 마시지 않으면 조금 더 쉬워진다는 것을 알았습니다..

책임감있는 일을하기가 어려워졌습니다. 저는 교육을받은 엔지니어이지만 이제는 간단한 택배로 일을했습니다. 사람들과 의사 소통하기가 어렵고 모든 것에 매우 무관심하며 때로는 적어도 무언가를하려는 욕구가 완전히 사라집니다. 집을 떠나는 것뿐만 아니라 집에서 사업을하는 것도 어렵습니다. 나는 그것에 대해 다른 사람들에게 말하지 않습니다. 가족 내에서도 우리는이 주제에 대해 실제로 이야기하지 않습니다. 남편과 한 번만 나눴을 때 그는주의를 기울이지 않고 바로 다음날 잊어 버렸습니다..

"불명예 스러울 까 봐 먹지 않아"

Olga, 27 세, Nizhny Novgorod :

제가 세 살 때 형과 저는 차고 뒤에서 혼자 걸어 가다가 소아 성애자를 만났습니다. 나는 그가 자신을 의사라고 소개했기 때문에 두려워하지 않았고 의사들에게 예의 바르게 배웠습니다. 그는 우리에게 끔찍한 일을 할 시간이 없었습니다. 부모님이 우리에게 전화를 걸어 집으로갔습니다. 다음날 나는 어머니에게 그것에 대해 말했습니다. 그 형제는 침묵했고 어떤 이유로 화가났습니다. 그런 다음 어머니는 친구를 유치원에 데려 오셨습니다. 그는 우리에게 조심스럽게 물었다. 나는 예의 바르지 만 동생은 침묵을 지켰다. 갑자기 그 이유를 이해했습니다. 며칠 동안 모두가 우리를 속이고있었습니다. "의사"는 실제로 의사가 아니었고, 어머니의 친구는 경찰관으로 밝혀졌습니다. 소아 성애 자라고 믿고 그에게 솔직한 것이 몹시 부끄럽습니다..

나는이 사건이 OCD의 발전을 촉발했다고 생각합니다. 곧 나는 의식을 수행하기 시작했습니다. 오늘 모든 것이 잘되고 특정 방식으로 행동했다면 내일도 똑같이 할 것입니다. 예를 들어, 저는 한 번에 한 걸음 씩 학교에 걸어서 풀을 뚫고 길을 밟았고, 8 학년이 될 때까지 항상 그 길을 걸었습니다. 나는 특정한 방법으로 양치질하고, 펜과 숟가락을 잡고, 머리를 빗고, 점심으로 같은 파이와 주스를 사는 법을 배웠습니다. 나는 상상의 친구와 하루의 대부분을 내 마음 속으로 이야기하며 보냈다. 나는 두려움을 행동으로 옮기는 법을 배웠기 때문에 10 분 이상 무언가를 두려워했다는 것을 기억하지 않습니다..

의식이 복잡할수록 완료 한 후 느끼는 스릴이 커집니다. 몇 초 동안 자신의 순수함을 느낍니다. 마약과 같습니다. 대다수 만이 그것을 스스로 인정하지 않습니다. 추위에 서서 거의 운문으로 노래를 불러야해서 손도 얼어 붙었 어.

고등학교 때 정말 긴장했을 때 구역질이 났어요. 공공 장소에서 당황 할까봐 두려워서 수업과 중요한 시험 전에 식사를 중단했습니다. 그래서 거식증이 생겼습니다. 몸이 파업을 시작했습니다. 월경이 멈추고 머리카락과 손톱이 마르고 밤에는 가슴이 아파졌습니다. 호르몬을 처방 받았는데 부작용이 많았고 뚱뚱해지고 피부에 문제가 생기기 시작했습니다.

21 세에 호르몬 섭취를 중단하자 금단 증상이 나타나기 시작했습니다. 정신 나간 생각이 머릿속에 스며 들기 시작했다. 나는 칼을 들고 소시지를 자르고 피가 내 손으로 흘러 내리는 것을 상상했다. 나는 화가 나서 자살을 시작하거나 언젠가 내 아이들을 죽일까 봐 두려워하기 시작했습니다. 길거리에서 임산부를 만났을 때 지갑에 날카로운 물건이 있었는지 열광적으로 기억하기 시작했습니다..

공포증을 다루는 주된 규칙은 일상이 무섭지 않다는 것입니다. 두려움을 말함으로써 뇌를 지쳐 야합니다

한 달 정도 고생하고 나서 의사에게 갔다. 나는 우리 도시에서 가장 공포증에 걸린 아주 훌륭한 심리 치료사를 만났습니다. 그는 OCD를 치료하지 않았지만 나를 받아들이도록 도와주었습니다. 그는 나에게 몇 가지 강력한 연습을했다. 예를 들어, 당신의 두려움을 최악의 단어로 적고 하루에 여러 번 큰 소리로 읽는다. 처음에는 힘들었지 만 한 달 후 나는 내 생각이 두렵지 않았습니다. 공포증을 다루는 주된 규칙은 일상이 무섭지 않다는 것입니다. 두려움을 말함으로써 뇌를 지쳐 야합니다.

심리 치료사는 호르몬 약물의 금단에서 "대비되는"생각이 나타났다고 설명했다. 그 효과는 산후 우울증과 비슷했다. 나는 또한 의사의 조언에 따라 어린 시절부터 상상의 친구에게 편지를 썼다. 왜 그렇게 고문을했는지 물어 보았다. 치료사는 왼손에 펜을 들고이 편지에 대한 답장을 쓰라고 말했다. 처음에는 서투른 편지조차도 효과가 없었고 나는 전체 시트를 낙서했습니다. 나는 내가 모르는 것을 썼다 : 이것이 나의 잠재 의식이 나를 보호하려고 시도한 방법이다.

이 모든 운동은 두려움을 다루는 데 많은 도움이되었습니다. 약 한 달 동안 나는 평범한 사람이었고 새로운 두려움이 나타날 때까지 OCD에서 휴식을 취할 수있었습니다..

이제 나는 적어도 진짜를 두려워합니다. 사랑하는 사람에 대한 두려움이 있습니다. 나는 여전히 의식으로 빠져 나 가려고합니다. 나는 나쁜 생각으로 한 모든 것을 다시 실행합니다. 새로운 물건을 사거나 선물을 받기가 어렵다. 처음 입었을 때 머릿속에 좋은 생각이 있어야합니다.

강박없이 선택하는 방법을 모르기 때문에 일자리를 찾기가 어렵습니다. 제목에서 내가 어떤 단어를 좋아하지 않거나 연상이 나쁘거나 어떤 수치가 급여에서 나에게 적합하지 않기 때문에 공석이 적합하지 않을 수 있습니다. 우주는 내가 일하는 곳을 신경 쓰지 않는 것 같아요. 하지만 내 안에는 내가하는 모든 선택이 나비 효과와 같다고 말하는 이기적인 아이가 있습니다..

하지만 수치심은 나를 계속 이끌고 있습니다. 친척들이“일하러가! 목에 앉지 마라. "나는 어떤 일을 할 수있어. 수치심은 냉정합니다. 내 삶이 얼마나 힘든지 친구들에게 불평 할 때, 나는 아마도 이해를 원하지만 아무 소용이 없습니다. 친구들의 대답 : 왜 다른 사람들이 틀렸고 당신의 문제가 가장 중요하고 어렵다고 생각합니까? 그 후 긴장이 가라 앉습니다. 친구들은 내가 정상이 되라고 요구하면서 내 발가락을 유지합니다. 강박증에 쉬운 일은 없으므로 싸움으로 어렵게 두십시오. 하지만 주어진.

TalkTime 심리 지원 센터 책임자 인 Vladimir Plotnikov, 정신 분석가 :

강박증을 스스로 인식하는 것은 쉽습니다. 강박 장애가 발생하는 거의 100 %의 징후는 "내가 미쳐 가는가?"와 같은 강박적인 생각입니다. 두 번째 틀림없는 순간은 강박적인 행동으로, 사람이 불안감을 압도적으로 느끼지 않는 것입니다. 예를 들어, 15 분마다 손을 씻거나 아스팔트의 균열을 밟고 싶은 욕구입니다. 강박성 신경증을 수반하는 성격 장애는 이미 스스로 확인하기가 훨씬 더 어렵습니다. 높은 수준의 성찰이 필요하며 강박성 신경증의 가장 일반적인 특성 중 하나는 자신과 세상에 대한 불신입니다. 종종 강박 장애는 증가 된 불안 또는 신체적 문제 (손 떨림, 심계항진, senestopathy)를 동반하며 언어 화하기 어려운 신체의 견딜 수없는 불편 함을 동반합니다..

OCD 치료는 매우 성공적입니다. 우리는 모든 고전적인 심리 치료 모델이 어떤 형태로든 강박 장애를 기반으로한다고 말할 수 있습니다. 안정된 효과는 심리 치료 나 정신 분석 후 1 년 이내에 올 수 있습니다. 종종 정신과 의사는 강박 장애의 경우 불안을 줄이기 위해 모든 종류의 약을 처방하지만, 어떤 경우에도 약물에 자신을 제한해서는 안됩니다. 심리적 작업의 부족은 가까운 장래에 더욱 심각한 악화에 영향을 미칠 수 있습니다..

정신 건강 과학 센터의 수석 연구원 인 Alexandra Barkhatova, 최고 범주의 정신과 의사 :

OCD는 흔한 일입니다. 그러나 OCD를 앓고있는 사람들은 그것을 정신 질환으로 식별하지 않고 의사를 만나지 않기 때문에 공식 통계는 실제 그림과는 거리가 멀다. 강박증은 신경증 장애로, 주요 증상은 생각과 행동의 반복입니다. OCD는 그 자체로 질병으로 발생하거나 더 심각한 장애, 특히 정신 분열증 스펙트럼의 일부로 나타날 수 있습니다. 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 집착이 스트레스와 관련이 있다면 환자가 반응하는 사회적으로 불리한 상황, 가벼운 정신 교정 및 심리 치료로 충분합니다. 정신 분열증에 대해 이야기하고 있다면 정신 약물 요법, 심리 ​​치료, 심지어 전기 경련 요법 또는 경 두개 자기 자극을 포함한 모든 범위의 조치를 수행해야합니다..