간질 (떨어지는 질병)

간질 발작을 보는 것은 약한 심장의 시력이 아닙니다. 발작이있는 사람은 누구에게나 연민과 두려움을 불러 일으킬 것입니다. 한편, 간질은 완전히 연구되지 않은 질병이며 러시아에서는 경험이 많은 의사조차도이 질병, 그 형태 및 "관련"질병에 대해 표면적으로 만 이해하고 있습니다. 평신도의 질병에 대한 이해는 종종 더 잘못된 것입니다. 이 현상이 무엇인지, 치료할 수 있는지 알아 보겠습니다..

간질이란?

간질은 본질적으로 만성적이며 주로 특수 발작으로 구성되는 신경 질환입니다. 러시아어에서는이 질병의 동의어가 있습니다- "간질 성"(아주 구식이지만).

그러나 이러한 정의는 의도하지 않게 오해의 소지가 있습니다. 결국 "표준"발작이없는 형태의 간질이 있습니다. 그리고 아직 간질의 존재를 나타내지 않는 발작이 있습니다. 우선, 그러한 진단은 간질 발작이 적어도 두 번 관찰 된 후에 만 ​​이루어질 수 있다는 것을 알아야합니다. 또한 발작이 없더라도 질병이 발견되는 추가 증상이 많이 있습니다. 어쨌든 질병을 확립하기 위해서는 철저한 검사가 필요합니다..

고대와 중세 시대에 간질은 문자 그대로 신비한 경외심으로 치료되었습니다. 고대에 그녀는 "신성한"질병으로 여겨졌는데,이 질병은 몇몇 초능력을 가진 몇몇 "뛰어난"성격으로 고통 받았습니다. 중세 시대에는 정령 소환 의식이 잘못 수행되면 그 전에 간질 발작을 경험 한 마술사가 죽을 수 있다고 믿었습니다. 이 모든 것은 의학의 미개발 상태와 종종 과학 지식의 지위를 가졌던 풍부한 편견의 결과였습니다. 의사와 과학자들의 마음은 19 세기에도 편견을 가지고있었습니다. 당시 일반적으로 받아 들여진 이론은 간질과 폭력과 공격성 사이에 강한 연관성이 있다는 것이 었습니다..

오늘날 이러한 아이디어는 절망적으로 구식이지만 사람들은 여전히 ​​종종 간질 환자에 대해 부정적인 태도를 가지고 있으며 낙인 찍 힙니다. 정교회는 또한 간질이 "악마 소유"라는 것을 "증언"하는이 암흑 물질에 기여합니다. 이러한 진술은 범죄이며이를 발언 한 "성직자"는 기소 될 수 있습니다..

간질의 분류 및 형태

우리 시대에 "간질"이라는 이름으로 그들은 증상, 원인 및 치료 방법이 다른 전체 질병 그룹을 통합합니다. 발작과 결석을 특징으로하는 "완전한"형태가 있습니다-그러한 발작이없는 형태 (순수한 의식 상실). 일부 형태의 간질은 뇌의 특정 엽에 국한되어 있습니다. 이들은 측두엽, 전두엽 및 기타 유형입니다. 발한, 신체 발적, 체온 변화 및 기타 유사한 증상을 동반하는 품종이 있습니다. 측두엽 간질은 특정 증상이 있기 때문에 종종 강조됩니다..

수면 발작은 갑작 스럽거나 점진적으로 잠이 드는 경우 간질 발작의 역할이 수행되는 질병입니다. 후자의 경우 환자는 발작이 시작될 때 "깨어있는 꿈"을 봅니다. 일반적으로 발작은 20 분 이상 지속되지 않으며, 때때로 깨어 나면 신체가 마비됩니다. 기면증은 국내 의학에 거의 익숙하지 않은 질병으로 우리나라 환자들이 간질로 진단받는 것이 관례입니다. 해외에서이 질병은 이미 광범위하게 연구되었습니다..

간질의 가장 흔한 증상은 부분 간질 발작입니다. 흥분이 모든 근육 그룹으로 확장 될 때 단순 (의식 장애 없음), 복잡 (의식 장애 포함) 및 이차 일반화가 될 수 있습니다..

질병의 원인

안타깝게도 간질의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 그러나 과학자들이 유전 적 이유로 발생하는 특발성 간질, 뇌의 일부가 손상되었을 때 나타나는 증상 성, 질병의 원인을 알 수없는 암호 발생을 분리 할 수 ​​있었던 특정 데이터가 있습니다..

간질 발작이 직접 발생하는 이유는 무엇입니까? 신경계는 본질적으로 전기적인 것으로 알려져 있습니다. 발작은 충격을 유발하는 뇌의 과도한 전기 활동으로 인해 발생합니다. 그것은 뇌의 특정 영역에서 발생하고 신경계를 따라 더 많이 전달되므로 경련 운동을 포함하여 질병의 특정 증상이 관찰됩니다.

부분 발작은 과도한 분비물이 시작된 곳과 같은 지역 또는 인근 지역에서 사망했을 때 발생합니다. 분비물이 전체 신경계로 퍼지면 전신 발작이 발생합니다-더 강하고 더 심각하며 항상 의식 상실로 끝납니다..

간질 발작은 파괴로 인해 발생하는 것이 아니라 손상되었을뿐 아니라 여전히 실행 가능한 뇌 부분이라는 사실이 밝혀졌습니다. 발작 중에 뇌의 새로운 영역에 손상이 발생할 수도 있으며, 이로 인해 질병의 초점이 커집니다..

건강한 상태에서 뇌는 과도한 전기 활동에 대한 방어 메커니즘을 가지고있는 것으로도 알려져 있습니다. 발작은 이러한 메커니즘이 어떤 이유로 약화 될 때만 발생합니다..

간질의 첫 징후와 증상

실수로 "간질"이라고 널리 알려진이 질병의 주요 증상은 물론 발작입니다. 여러 다른 질병이 유사한 증상을 동반 할 수 있습니다. 실제 간질은 증상의 전체적인 복합물이며, 소위 기운은 그들 중에서 매우 중요한 위치를 차지합니다. 발작에 앞서, 데자뷰 ( "이전에 본"), 자 메뷰 ( "본 적이 없음"), 다양한 환각, "깨어있는 꿈", 행복감 또는 반대로 우울증의 상태로 구성됩니다. 현기증, 메스꺼움, 공간 방향 감각 상실이 발생할 수 있습니다. 기운 동안 뇌는 발작을 경험할 준비를합니다..

어떤 경우에는 질병의 증상이 오라로만 제한됩니다. 다른 경우에는 발작이 다른 형태를 취합니다 : 잠들기, 의식 상실 (발작없이), 단기 성격 장애. 후자의 경우 환자는 불합리한 공격을 경험하거나 주변 물체를 파괴하거나 기타 이상한 행동을 할 수 있습니다. 이 모든 것은 종종 알코올성 섬망 (진정 섬망)과 유사하지만, 그와 달리 발작 후 환자는 그 당시 자신이 무엇을했는지 전혀 기억하지 못합니다..

MRI, EEG 및 기타 방법을 사용한 진단

이 질환의 진단에는 철저한 검사가 필요하기 때문에 환자의 뇌는 자기 공명 치료, 뇌파 검사 및 기타 첨단 방법을 사용하여 검사됩니다. 후자의 방법이 가장 널리 사용됩니다. 이 검사의 목적은 뇌의 기능을 분석하고 비정상적인 전기적 활동을 감지하며 질병의 초점을 찾는 것입니다..

그러나 뇌파도 자체는 충분히 신뢰할 수있는 진단 방법이 아닙니다. 질병 자체의 존재를 반영하지 않고 뇌 활동 및 기능 상태 (활성 및 수동 각성, 수면 및 단계) 만 기록하며 빈번한 경우에도 정상일 수 있습니다. 발작; 또한 질병의 뇌파 특성 변화가 항상이 질병의 존재를 나타내는 것은 아니지만 추가 진단을위한 귀중한 정보입니다.

질병 예방 및 치료

불행히도 간질 질환의 예방은 특히 유전 적 성격의 경우 사실상 불가능합니다. 그러나 그의 치료는 진지하게 접근해야합니다..

간질 성 발작에 대한 응급 처치는 환자가 정상적인 호흡을 보장해야한다는 것입니다. 발작 중에는 환자가 심각한 부상을 입을 수 있으므로 환자를 제지해야합니다. 그러나 그의 몸은 여전히 ​​자유롭게 움직여야하며 고정되어서는 안됩니다. 특히 꽉 끼는 옷은 느슨하게하십시오. 발작이 자극 요인 (깜박이는 빛, 큰 소리 등)으로 인한 것이라면이 요인을 즉시 제거해야합니다. 환자는 또한 혀를 삼키는 것을 방지하기 위해 한쪽으로 눕혀 야합니다 (이로 인해 사망에이를 수 있음). 환자의 입에 아무것도 넣는 것은 금지되어 있습니다. 물론 안경 및 기타 깨지기 쉬운 액세서리 (예 : 시계)는 환자의 신체에서 제거해야합니다. 발작 기간을 모니터링해야합니다..

간질은 대부분 보수적으로 치료됩니다. 환자는 필요한 경우 항 경련제와 진통제를 처방받습니다. 약물 이외에도 미주 신경의 전기 자극, 특수 케토 제닉 (지방이 풍부한) 식단, 보이트 방법 (물리 치료법)과 같은 다른 방법도 사용됩니다. 케톤 생성식이 요법은 지방이 탄수화물 대신 에너지를 위해 케톤체로 전환되도록하며, 증가 된 혈중 농도는 간질 발작의 발생을 감소시킵니다.

전통 의학은 또한 익모초, 검은 뿌리 및 쑥의 달임과 같은 발작 횟수를 줄이는 데 도움이됩니다. 말린 자두 및 기타 칼슘이 풍부한 음식은 공격시 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 모든 민간 요법은 질병의 원인과 싸우지 않으며 표준 약물과 함께 사용하는 것이 좋습니다..

어떤 경우에는 수술이 처방됩니다. 그러나 이것은 발작이 너무 심하고 빈번하고 약물 치료가 유익하지 않은 경우에만 수행됩니다. 수술은 병리학 적 충동이 발생하는 뇌 부분을 제거하는 것을 포함합니다. 수술을 위해서는 질병의 초점 위치를 명확하게 알 필요가 있습니다. 수술 예약은 수술로 인한 피해가 간질 발작으로 인한 피해보다 훨씬 적을 때 환자의 상태가 사전에 보장되는 경우에만 발생합니다.

일반적으로 간질 질환의 치료는 빠른 과정이 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 발작을 완전히 제거하는 데 수년이 걸릴 수 있으며, 종종 약물이 평생 처방됩니다. 미주 신경의 전기적 자극은 수년간 피부 아래에 임플란트를 착용하는 것을 포함합니다.

제때에 간질병을 치료하지 않으면 어떻게 되나요?

예를 들어, 질병의 새로운 병소가 뇌에 형성 될 수 있으며 시간이 지남에 따라 증상이 악화되고 강화됩니다. 이 질병이 점차 뇌 세포를 파괴하여 결국 완전한 치매로 이어질 수 있다는 의견도 있습니다. 이것은 간질 발작 동안 뇌 세포로의 산소 공급이 중단되어 죽음을 초래한다고 말하는 과학자들에 의해 확인되었습니다. 그러나 간질 발작의 치매는 매우 드뭅니다. 또한 초기에 IQ가 낮은 환자에서 가장 자주 발생합니다. 지능 수준이 높은 환자의 경우 발작 중 뇌 세포의 손실은 일반적으로 그다지 중요하지 않으며 어느 정도 성공적으로 보상 될 수 있습니다..

20 세기 중반까지 간질병의 지능 저하가 불가피 할 것으로 예상되었습니다. 그러나 필연적 인 성격 변화와 마찬가지로이 가설은 확인되지 않았습니다. 그 당시에는 특별한 "간질 성 성격"이론이 과학계에도 널리 퍼져있었습니다. 그러나 나중에는 뇌와 정신의 복잡한 장애를 가진 환자들만이 "특별한 성격"을 가지고 있다는 것이 밝혀졌으며 그들의 행동은 완전히 외부 요인에 의해 야기되었습니다.

약한 지성과 "특별한 성격"에 대한 의견은 많은 유명한 인물들이이 질병으로 고통 받았다는 사실에 반박됩니다. 작가들 사이에서 가장 유명한 간질 환자는 물론 Dostoevsky입니다. 그는 그의 영웅에게 그의 병을 부여했습니다-Prince Myshkin; 그의 작품 속 다른 캐릭터들도 다양한 정신 장애를 겪었다. 간질 환자는 Julius Caesar, Socrates, Pythagoras, Newton, Edison, Nobel 및 기타 유명인이었습니다. 그리고 광기에 발작으로 귀를 자른 반 고흐 역시 측두엽 유형의 질병을 앓고 있었지만, 그것이 역사상 무너진 행위의 직접적인 원인이되지는 않았습니다. 더 많은 유명인이 간질 환자 일 가능성이 있지만, 예전에는 "간질 환자"가 일종의 광기로 오인되어 올바르게 진단되지 않았던 경우가 많습니다..

일반적으로 간질 발작으로 고통받는 환자는 정상적으로 생활하고 일할 수 있으며 사회의 본격적인 일원이 될 수 있지만 실제 가능성은 발작의 심각성과 빈도 및 기타 질병의 증상에 달려 있습니다. 따라서 잦은 발작이있는 경우 운전을 제한하거나 완전히 배제해야합니다. 발작을 유발할 수있는 활동 (예 : 시끄러운 방에서 작업) 또는 발작이 생명을 위협 할 수있는 활동에 참여해서는 안됩니다..

간질 발작으로 인한 사망이 가능합니까?

전문가들은 이것이 "외부"상황의 영향을받을 때만이 아니라 매우 가능하다고 증언합니다. 예를 들어, 발작은 세포 내 칼슘을 방출하는 신경 화학적 과정을 활성화하는데, 이는 독성이 있고 신경 세포의 죽음으로 이어져 결국 전체 유기체의 죽음으로 이어질 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 간질 발작으로 인해 부적절한 응급 처치, 경련으로 인한 심각한 부상 등 외부 상황으로 인해 사망이 발생합니다. 대부분 목욕 중에 사망이 발생합니다..

간질의 원인

간질에 직면 한 의사는 철저한 병력 조사와 뇌 연구를 통해 성인에서 그러한 질병의 원인을 밝히려고 노력합니다. 대부분의 경우 전제 조건은 이전의 외상과 감염입니다. 그러나 때로는 중추 신경계의 과도한 경련 활동을 유발하는 요인을 즉시 식별하는 것이 불가능합니다. 전문가는 간질의 임상 증상에 따라 치료를 권장합니다..

성인의 원인과 자극 요인

전문가들은 현재 간질의 원인에 대한 합의가 없습니다. 그들은 여러 버전의 정신 장애를 고려합니다. 따라서 간질이 유전되지 않는다는 것이 입증되었습니다. 그럼에도 불구하고 뇌의 epiativity가 증가한 성인의 경우 이미 가족 에서이 질병의 사례가 있습니다. 1-2 세대에 나타날 수 있습니다..

성인 간질의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 선천성 뇌 병리-유착, 낭종, 피질 및 내부 구조의 동맥류;
  • 염증 과정-수막염 또는 뇌염;
  • 신 생물-악성 및 양성 병인 모두;
  • 뇌 순환 장애-급성 출혈;
  • 독성 손상-알코올, 마약 남용으로 인한 간질 발작;
  • 대사 장애는 또한 뇌의 뉴런 활동에 변화를 유발할 수 있습니다..

그러나 대부분의 전문가들은 트라우마 요인을 성인 간질의 원인으로 간주합니다. 세포의 복잡한 생화학 적 변화는 흥분의 임계 값이 낮은 뉴런 그룹을 형성합니다. 이것이 간질의 주요 초점이 될 것입니다. 그것의 국소화는 질병의 운동, 민감성 또는 식물성, 정신적 변형과 같은 병리학의 임상상을 결정할 것입니다.

조짐

물론 성인 간질의 첫 징후는 자발적인 정전 발작입니다. 사람이 갑자기 완전히 예기치 않게 주변 사람들뿐만 아니라 자신을 위해서도 외부 자극에 반응하지 않습니다. 그는 얼어 붙습니다. 그는 말도하지 않고 움직이지도 않습니다. 에피소드는 몇 초만 지속됩니다. 때때로 환자가 알아 차리지 못합니다..

병리가 진행됨에 따라 그 원인이 제거되지 않았고 간질 증상, 성인의 징후가 더 밝아집니다. 성인 장애의 전형적인 임상상은 전신 발작입니다. 사람은 의식 상실의 배경에 대해 자신의 행동에 대한 통제력을 잃고 몸이 긴장 간대 경련으로 수축합니다. 동시에 혀를 물고 다양한 심각성의 타박상을 입을 위험이 높습니다. 간질 성 발작의 특징은 불수의적인 배뇨와 근육 군의 과다증입니다.

간질의 전조는 일반적으로 성인에서 드뭅니다. 때때로 사람들은 까다 로움이 증가하여 냄새에 대한 인식이 급격히 악화됩니다. 고전적 발작-발작 및 의식 상실 증상으로 시끄러운 소음, 번쩍이는 불빛 또는 심한 스트레스를 유발합니다. 간질이 발생하는 장소와 이유는 항상 알려지지는 않았지만 일단 발생하면 이러한 에피소드가 다시 반복됩니다..

공격 직후 성인 환자의 상태는 급격한 악화로 평가 될 수 있습니다. 심각한 약점, 두통, 타박상 부위의 불편 함이 걱정됩니다. 간질 발작의 추가 증상은 빈맥, 발한 및 호흡 부전과 같은 식물성 증상입니다. 성인의 간질에 대한 효과적인 도움은 병리의 원인을 찾은 후 의사가 제공합니다.

분류

수십 년 동안 전문가들은 질병 발작의 원인과 병리학 적 초점의 국소화를 고려하여 이해할 수 있고 동시에 성인 간질의 편리한 분류를 작성하려고 노력해 왔습니다..

다음과 같은 형태의 질병을 구별하는 것이 일반적입니다.

  1. 초점 :
  • 증상이있는;
  • 지역화-정면, 측두 또는 후두;
  • 특발성;
  • 암호화.
  1. 일반화 된 양식.
  • 분류되지 않은 옵션.
  • 상황 적으로 관련된 간질 에피소드.

질병의 각 형태에 대해 간질 발작의 상태, 급격하게 악화되는 성인의 상태가 동일합니다. 차이점은 수반되는 기능에 있습니다. 따라서 시간적 형태는 행복감, 공황 발작, 명확한 동기가없는 행동 수행과 같은 의식의 변화가 특징입니다. 성인의 질병은 꾸준히 진행되는 경향이 있습니다.

일반화 된 형태에서는 뇌의 넓은 영역이 병리학적인 과정에 관여합니다. 따라서 발작은 전신에 걸쳐 광범위한 경련을 동반합니다. 거품이 많은 가래가 가능하며 비자발적 소변 배설이 가능합니다. 그런 다음 의식이 회복되지만 그 사람은 그에게 일어난 일을 기억하지 못합니다.

성인의 발작 유형

간질의 주요 증상은 뇌의 경련 활동으로 인한 비자발적 근육 수축의 에피소드입니다. 의학적 도움을 구할 때 전문가는 그 사람에게 질병의 공격이 무엇인지, 현재 어떤 종류의 도움이 필요한지 알려줄 것입니다..

일반 긴장 간대 발작-간질 발작의 상태는 전신 발작에 내재 된 사지의 모든 근육 그룹과 심지어 신체를 포착합니다. 이것은 혼수 상태 또는 황혼의 의식 흐림으로 끝나는 성인의 심각한 병리 과정입니다..

부분 발작은 부분 중 하나에서 대뇌 피질의 전기 흥분성이 과도하게 축적 된 배경에 대해 발생합니다. 간질 발작의 원인은 선구자 및 외부 자극으로서의 자율 및 정신 장애입니다. 그들은 운동, 감각 또는 식물 구성 요소의 우세와 같은 특징적인 특징으로 인식 될 수 있습니다..

간 대성 발작과 개별 강 장성 에피소드의 경우 성인 발작은 사람이 얼면서 시작됩니다. 그는 호흡기 근육의 갑작스런 수축이 있습니다. 턱이 너무 단단히 닫혀서 혀가 물립니다. 피부가 창백 해지고 입술이 파랗게 변합니다. 그런 다음 신체 근육의 리드미컬 한 수축이 있습니다..

진단

간질 발작에 대한 명확한 이해를 위해 전문가들은 성인이 일련의 진단 절차를 거치도록 권장합니다. 물론 의사는 철저한 병력을 얻은 후 첫 번째 상담에서 이미 예비 진단을 내립니다..

그 남자는 경련, 혼돈 및 소변 흐름과 같은 특징적인 증상을 가진 간질 발작 상태가 있다고 말합니다. 그러나 성인의 단일 에피소드는 뇌의 진정한 변화를 판단 할 수 없습니다. 여러 설문 조사가 필요합니다.

  • 뇌파 검사-뇌의 흥분 초점 위치 확인 및 고정;
  • 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상-손상이 발생한 주된 이유, 간질이 발생한 이유 (예 : 부상 후 조직 흉터, 형성된 뇌 낭종)에 대한 설명.

성인의 건강 상태에 대한 정보를 얻기 위해 전문가는 추가 실험실 및 도구 검사를 처방합니다.

  • 혈액 검사-전이 된 전염병에 대한 일반, 생화학;
  • 뇌척수액 검사-높은 두개골 압력의 가능한 원인을 결정합니다.
  • ECG-심장의 기능적 능력 평가;
  • 내부 장기의 초음파-추가 신 생물의 존재;
  • 두개골의 X- 선-뼈의 숨겨진 균열, 외부에서 이물질 도입.

그 자체로는 간질 발작이 나타나지 않습니다. 이것은 반드시 뇌 구조에 epichage가 형성되는 이유가 선행됩니다. 이 질병은 성인의 행동 변화-이해할 수없는 무기력, 얼굴 근육의 경련 경련, 팔다리로 의심 될 수 있습니다. 간질의 조기 진단은 이에 대항하는 성공적인 싸움의 열쇠입니다.

결과 및 합병증

간질의 적시 감지, 위기의 복잡한 치료는 사람의 전체 미래 삶을 구축해야하는 플랫폼입니다. 그렇지 않으면 합병증과 질병의 심각한 결과를 피할 수 없습니다..

의심 할 여지없이 어려운 부재는 사람들의 사회적 및 노동 적 적응을 제한합니다. 주변 사람들은 질병의 원인을 이해하지 못하고 간질 환자를 피하고 그와의 의사 소통을 제한합니다. 반면 병리학은 전염성이 전혀 없습니다. 전문가들은 질병이 유전되지 않았 음을 확인합니다. 따라서 가족을 만들 수 있고 여성이 아이를 낳을 수 있습니다. 산부인과 의사에게 자신의 장애에 대해 경고하기 만하면됩니다..

간질과 잘 지내는 것이 가능합니다. 가장 중요한 것은 의사의 모든 권장 사항을 따르고 적시에 약물을 복용하는 것입니다..

간질의 징후와 증상

간질은 신경 세포의 과도한 전기적 활동으로 인한 뇌 기능 장애 및 재발 성 발작을 동반하는 만성 신경 질환입니다 2.

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 전 세계 5 천만 명 이상의 사람들이 전 세계 인구의 약 0.5-1 % 인 간질로 고통 받고 있습니다 1. 일반적으로 "간질"이라는 용어를 듣거나 읽은 후 사람들은 의식 상실, 경련 및 입에 거품이있는 발작을 상상합니다. 이 고정 관념의 그림은 간질이 일반적으로 영화와 TV 프로그램에서 묘사된다는 사실 때문에 발생했습니다. 이 무서운 이미지는이 섹션에서 논의되는 질병의 다양성과 복잡성을 모두 반영하지는 않습니다. 이 질병은 대중 문화에 의해 복제 된이 형태보다 더 많은 징후를 가지고 있습니다..

간질의 임상 증상이 다양하기 때문에 그 원인도 많습니다. 간질 발작은 외상성 뇌 손상 및 이전 뇌 감염의 결과로 발생할 수 있습니다. 이러한 원인 외에도 종양이나 뇌졸중도 간질을 유발할 수 있습니다. 인체의 특정 요인에 노출 된 후 발작이 나타나면 의사는 그러한 간질을 증상이라고 부릅니다. 간질을 유발하는 원인 목록은 나열된 원인에 국한되지 않지만 특정 원인을 찾을 수없는 발작이 있습니다. 이 질병은 그 자체로 보이며 유전 적 요인이 발병에 중요한 역할을합니다. 이러한 유형의 간질을 특발성 간질이라고합니다 5. 전문가가 확인한 또 다른 형태의 간질은 반사 간질입니다. 그녀와 함께 질병의 공격은 외부 자극에 의해 유발됩니다. 대부분의 경우 시각 효과입니다. 예를 들어 TV 화면에서 나오는 빛이나 디스코의 가벼운 음악이 있습니다. 드문 경우지만 강렬한 사고, 음악 듣기 또는 식사가 공격을 유발할 수 있습니다. 발작의 유발 인자를 피하는 것은 이러한 발작에 대한 중요한 치료법입니다..

간질 발작의 기초는 흥분성 및 억제 성 뇌의 두 시스템의 불균형입니다. 일반적으로 이러한 시스템은 동시에 작동하여 최적 수준의 신경 활동을 생성합니다. 간질의 경우 억제 활동이 부족하여 흥분성 활동이 증가합니다. 결과적으로 이것은 전체 신경 세포 그룹이 동시에 고전력 방전을 생성하기 시작한다는 사실로 이어집니다. 이러한 분비물은 신경계의 다른 부분으로 퍼져 공격을 유발할 수 있습니다 6. 항간질제는 과도한 신경 활동을 현저하게 줄이거 나 억제 할 수 있습니다. 발작 공격 자체는 빙산의 일각에 불과하며, 눈에 띄지 만 질병의 전체적인 부분은 아닙니다. 발작의 도움으로 뇌는 과도한 스트레스를 "떨어 뜨립니다". 발작은 신경 세포의 병리학 적 활동을 감소시키는 방법이됩니다.

이미 언급했듯이 간질의 일부 ​​사례는 신경 세포의 기능에 영향을 미치는 유전 질환과 관련이 있습니다. 뉴런의 전기 신호는 세포 표면의 이온 채널의 가변적 인 개폐로 인해 형성되며 돌연변이는 이러한 채널을 담당하는 유전자의 작업에 영향을 미칩니다. 유전 문제는 대대로 이어질 수 있으므로 가족 성, 즉 유전되는 간질 형태가 있습니다. 종종 가족 구성원의 간질이 있으면 질병이 그의 후손에게 전염 될 수 있는지에 대한 의문이 제기됩니다. 부모 중 한 명이 간질을 앓고 있다면 자녀의 질병 발병 위험은 평균보다 3 배 높습니다 7.

간질의 징후

간질의 증상은 매우 다양합니다. 이것은 발작의 발생이 다양한 요인에 의해 촉발 될 수 있다는 사실과 직접적인 관련이 있습니다. 발작은 한 번만 발생할 수 있지만 다른 경우에는 정기적으로 반복됩니다. 발작의 성격은 질병의 경과에 따라 바뀔 수 있습니다. 일부 환자의 발작 기간과 외부 증상은 평생 동안 안정적으로 유지되지 않습니다..

이러한 어려움에도 불구하고 의사들은 몇 가지 지속적인 발작 특성을 확인했습니다. 첫째, 간질 발작은 항상 갑작스런 발병을합니다. 간질이있는 사람은 발작이있을시기를 정확히 예측할 수 없습니다. 이 간질의 특징은 사람의 심리적 상태에 부정적인 영향을 미치는 요인 중 하나로 간주 될 수 있습니다. 간질 환자는 발작이 생길 것이라는 끊임없는 기대와 긴장 속에 살고 있습니다. 동시에 많은 환자에서 발작이 나타나기 전에 기운이 관찰 될 수 있습니다-때때로 반복되는 특정 감각. 아우라는 냄새, 정서적 경험의 형태로 나타나거나 다른 모습을 보일 수 있습니다..

둘째, 간질 발작은 몇 초에서 몇 분까지 짧은 기간을 갖습니다. 간질의 유형에 따라이 시점에서 사람은 얼어 붙어 발작을 알아 차리지 못하고, 비정상적인 감각을 경험하거나 넘어져 의식을 잃을 수 있습니다. 어떤 경우에는 발작이 서로 이어질 수 있지만 전형적인 단일 발작은 오래 지속되지 않습니다..

셋째, 간질 발작은 저절로 멈출 수 있습니다. 질병 발작의 발달은 그것을 방해하기 위해 약물의 의무적 사용을 요구하지 않습니다. 특별한 의학적 개입은 연속적인 발작 (간질 성 상태)이 발생하거나 발작의 원인이 발작 시점에 작용하는 요인 인 경우에만 사용됩니다. 그러한 상황에는 고온 어린이의 경련이 포함됩니다..

넷째, 간질 발작은 고정 관념이다. 환자가 같은 유형의 공격을 받으면 앞으로 같은 형태로 반복됩니다. 때때로 질병이 진행됨에 따라 발작의 모양이 바뀔 수 있지만 짧은 시간 동안 발작은 매우 유사하게 보이며 실제로 서로 복사 5.

공격이 겉으로 보이는 방식에 대해 이야기하면 공격의 성격은 뉴런의 과도한 전기 활동이 발생하는 뇌 영역에 달려 있다고 말해야합니다. 또한 공격의 과정은 과도한 흥분이 뇌의 다른 부분으로 전달되는지 여부에 달려 있습니다. 예를 들어 병리학 적 흥분의 초점이 측두엽에있는 경우 공격은 후각, 미각 또는 청각 감각 (보다 자주 음악)의 형태를 가질 수 있습니다. 전두엽이 영향을 받으면 발작은 언어 장애, 머리와 눈의 격렬한 회전 및 환자가 제어 할 수없는 기타 움직임의 형태로 표현 될 수 있습니다 6. 간질에서 발작 활동의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 환자가 위치한 상황이 이전에 그에게 일어 났고 이미 경험했다는 느낌 (데자뷰의 느낌);
  • 사람의 시선을 사로 잡는 생각과 기억의 예상치 못한 흐름;
  • 자신의 감정과 감정의 변화 또는 주변 세계의 비현실적인 느낌 (비인격 화 및 비 현실화)
  • 신체의 완전성, 비례 및 구조의 정확성에 대한 위반.

간질의 복잡성과 다양한 임상 증상을 감안할 때, 다른 전문의가 아닌 신경과 전문의가 질병을 진단하고 치료를 처방해야합니다..

간질은 발작 및 기타 특정 지각 현상의 형태로만 나타납니다. 질병의 긴 과정으로 사람의 성격도 바뀔 수 있습니다. 의사에게 잘 알려진 일부 기능을 얻습니다. 간질 환자의 전형적인 성격 특성에는 전통적으로 느린 사고가 포함되며, 이는 사람의 서두르지 않은 행동에서 겉으로 드러납니다. 환자는 pedantry, 행동과 말의 철저 함, 정확성에 대한 과도한 갈망을 얻을 수 있습니다. 환자의 정서적 삶의 변화는 별도로 설명됩니다. 사람의 기분은 불쾌 해집니다. 불안은 분노와 결합되어 위협이나 직접적인 공격에 대응할 준비가되어 있습니다. 반면에 다른 환자는 매우 예의 바르고 배려하며 배려합니다. 간질이있는 일부 사람들은 유전 적 원인으로 설명 할 수있는 간질 발작이 발생하기 전에도 위에서 설명한 특성이 존재합니다. 일반적으로 질병이있는 환자의 성격 변화는 신경과 의사와 정신과 의사가 수십 년 동안 논의해온 복잡한 주제입니다. 위에서 언급 한 특징 중 어떤 것도 간질에 필요하지 않다는 것을 이해하는 것이 중요합니다..

또한 현재 드문 간질의 또 다른 징후는 질병의 배경에 대한 기억력과 지능의 현저한 감소입니다. 현재이 질병의 결과는 드뭅니다. 이는 환자가 정시에 진단을 받고 현대적이고 적절한 약물 요법을 받고 있다는 사실 때문입니다.5.

나타날 때 간질

간질은 환자가 주기적으로 발작이나 다른 유형의 간질 발작을 일으키는 신경계의 심각하고 심각한 만성 질환입니다. 오늘날시기 적절한 진단과 적절한 치료를 통해 환자는 정상적인 삶을 살 수 있지만 성공의 주요 열쇠는 질병에 대한 완전한 인식입니다. 간질이 어린이와 성인에게 어떻게 나타나는지, 그 원인은 무엇이며, 공격은 어떻게 생겼고, 간질로 완전한 삶을 영위 할 수 있습니까??

성인의 간질

남성의 간질

호르몬 테스토스테론은 항 간질 효과가 있으므로이 질환은 여성보다 남성에서 훨씬 덜 흔합니다. 가장 흔한 원인 (유전성 및 상세 불명 이외)은 두개 뇌 외상과 중추 신경계의 독성 병변입니다. 알코올성 간질은 남성에게 더 흔합니다..

여성의 간질

여성의 성별은 간질 발병의 추가 위험 요소입니다. 호르몬 에스트로겐은 발작의 발달을 유발하므로 발생 가능성은 월경주기의 단계에 달려 있습니다. 여성은 뇌졸중 후 또는 원인 불명의 신 생물의 존재로 인한 증상 성 간질로 진단 될 가능성이 더 높습니다..

어린 시절 간질

생후 첫해 아기의 간질

대부분의 경우 아동 간질은 태아의 삶의 자궁 내 기간 (감염, 기형), 아기가 외상성 뇌 손상을 입거나 장기간 저산소 상태에 있거나 질식 기간이 있었던 어려운 출산의 합병증으로 발생합니다. 아동기 간질은 종종 정신적 육체적 발달 지연으로 이어지며 필수 진단 및 치료가 필요합니다..

1 세 이상 어린이의 간질

1 세 이상의 소아 간질은 종종 복잡한 노동, 자궁 내 발달의 결과입니다. 하지만 가끔은 임신과 출산이 완벽 해지더라도 훨씬 늦게 데뷔하기도한다. 종종 질병은 부모 또는 다른 가까운 친척의 어린이에게 전염되며,이 경우 질병의 유전 적 형태에 대해 이야기합니다..

그러나 소아 간질은 뇌 손상, 뇌 손상 또는 막의 염증, 종양 또는 낭종의 출현으로 인해 발생할 수도 있습니다..

간질 질환

간질은 수세기 전에 의사들에 의해 처음 설명되었습니다. 그녀에 대한 태도는 항상 모호했지만 환자는 더 자주 경계심과 불안감을 유발했습니다. 중세에 간질의 공격은 악령 인 마귀가 사람에게 침투하여 신자들에게 위협을 가할 수 있다는 사실로 설명되었습니다. 두 번째 이름은 떨어지는 병입니다..

오늘날이 상태의 원인이 다소 분명 해지면 그러한 환자에 대한 태도가 확실히 바뀌 었습니다. 그러나 오늘날까지 약물 보상의 배경에 대해서도 특정 제한이 있습니다 (특정 유형의 노동 활동, 일부 스포츠, 자동차 운전 금지). 다행히 대부분의 국가에서 성인 간질은 결혼, 출산에 장애가되지 않습니다..

뇌 간질이란?

대뇌 간질은 낯선 사람이 기록한 적어도 두 번의 경련성 발작이 나타나는 질환입니다. 그러나 발작은이 질병의 징후가 될 수있을뿐만 아니라 그 증상은 매우 다양합니다. 간질 환자는 갑작스런 기분 변화, 의식 장애의 재발 발작을 호소 할 수 있으며 점차이 질환의 특징적인 성격 장애를 발전시킬 수 있습니다..

이 질병의 통계는 동일하지 않습니다. 다른 출처는 다른 데이터를 나타냅니다. 일부 데이터에 따르면 전 세계 인구의 거의 100 분의 1에 해당하는 인구의 0.8 %에서 실제 간질 발작이 발생합니다. 한편으로이 수치는 과장된 것처럼 보일 수 있지만 간질의 원인이 매우 다양하고 발작이 다양한 일차 질환의 인상적인 목록을 유발할 수 있다는 점을 감안하면 이해할 수 있습니다..

이 질병은 사람뿐만 아니라 고양이, 개, 말, 소와 같은 온혈 동물에도 영향을 미칩니다. 뇌 간질은 중추 신경계의 가장 흔한 만성 질환 중 하나입니다.

간질 : 어린이의 원인

아이가 간질 진단을 받았다면이 질병의 원인은 매우 다양 할 수 있습니다. 일반적 으로이 질병의 공격은 뇌에서 병리학 적 활동 (흥분)의 초점이 나타나기 때문에 발생하여 자발적인 분비물의 발생에 기여합니다. 이 질병의 악화를 유발하는 것은 바로 그들입니다. 이러한 초점은 태어날 때부터 아이에게 나타날 수 있고, 어렵고 외상적인 출산의 결과로 나타나거나, 생애 후반기에 이미 데뷔 할 수 있습니다..

아이가 간질이있는 경우, 질병의 원인은 크게 3 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 간질의 특발성 원인.

이 경우 원칙적으로 아기의 친척들 사이에 비슷한 질병에 걸린 사람들이 있습니다. 그것은 직접 유전성 질환이 아니지만 (즉, 특정 유전자와 관련이 없음) 병리학 적 활동의 초점이 나타나는 특정 해부학 적 소인이 부모에서 아동에게 전염됩니다.

  • 특정 유기 뇌 장애로 인한 간질 (증상 성 간질).

그중 가장 흔한 것은 종양, 낭종, 선천성 기형, 유아 성 뇌성 마비, 외상성 뇌 손상, 전염병 (수막염, 뇌염 등)입니다. 종종 간질은 태아의 자궁 내 감염, 복잡한 출산의 결과로 발생하며 다양한 산부인과 방법 (집게, 진공 추출기)이 사용되었습니다..

  • 완전한 검사 후에도 원인이 명확하지 않은 간질. 암호화라고도합니다..

부모는 아이에게 한 번의 경련이 있다고해서 그가 확실히 간질이 발생한다는 것을 의미하지는 않는다는 것을 알아야합니다. 이것은 강한 열이 나거나 예방 접종 후에 가장 자주 발생합니다. 그러나 이것은 확실히 말할 수 없으므로 첫 번째 에피소드 이후에는 신경과 전문의와의 상담이 필수적입니다. 어린이의 실제 간질은이 범주에서 약간 더 자주 발생합니다..

간질 : 성인의 원인

대부분의 경우이 질병은 20 세 이전에 나타납니다. 간질 환자의 약 75 %가 어린이, 청소년 및 청소년입니다. 그 후 발생률이 감소하고 노년기 (60 세 이상)에 처음 발생하는 사례 수가 크게 증가합니다..

성인이 처음으로 간질 진단을 받으면 발생 원인은 일반적으로 출산, 자궁 내 감염 등의 합병증을 제외하고는 소아 인구의 원인과 유사합니다. 대부분 다음과 같은 경우가 있습니다.

  • 심한 외상성 뇌 손상,
  • 두개강 내 신 생물 (낭종, 종양 등),
  • 전염병 (수막염, 뇌염),
  • 뇌 혈관 사고 (허혈성, 출혈성 뇌졸중).

성인 간질의 원인은 다양하지만 현대 의학의 발전에도 불구하고 항상 정확하게 결정되지는 않습니다. 이 경우 그들은 질병의 암호화 형태에 대해 이야기합니다..

간질 : 질병의 증상

간질의 주요 징후

질병 간질은 사람이 주기적으로 간질 발작을 일으키는 병리학 적 상태입니다. 실제 경련으로 나타낼 수 있지만 때로는 다른 유형의 장애가 발생합니다. 질병이 진행되는 동안 간질의 특정 징후가 특징 인 다음 기간이 구별됩니다.

  • 발작 기간 (실제로 간질 발작),
  • 발작 후 기간 (간질 발작 후 기간),
  • interictal period (공격 사이의 기간).

간질 기간에 간질 환자는 질병이 뇌의 유기적 손상으로 인한 것이 아니라면 건강한 환자와 어떤 식 으로든 다를 수 없습니다. 그렇지 않은 경우이 경우의 임상 증상은 일차 질환 (외상성 뇌 손상, 두개강의 신 생물, 뇌 순환 장애 등)에 해당합니다..

정확한 용량과 투여 빈도를 가진 현대 의약품은 뇌 간질 발작 횟수를 최소화 할 수 있습니다. 결과적으로 그러한 환자는 수개월 또는 수년 동안 질병을 잊고 거의 완전한 삶을 살 수 있습니다. 환자가 간질을 앓고있는 경우, 갑작스런 약물 중단, 하나에서 다른 것으로 전환, 심지어 제조업체 변경으로 질병의 증상이 다시 나타날 수 있습니다..

간질 발작은 어떻게 생겼습니까?

간질은 발작과 간질 완화 기간의 교대로 나타납니다. 이 질병의 악화를 분류하는 데는 다양한 접근 방식이 있으며, 이는 다양한 차등 기준을 기반으로합니다..

발작이 시작되기 전에 간질이있는 일부 사람들은 기운이라고하는 짧은 기간의 발생을 알아 차립니다. 그들은 점차적으로 불안과 두려움을 느끼고, 현재 병리학 적 초점 영역의 흥분이 증가하고 점점 더 많은 새로운 부서를 포착합니다. 간질 발작이 시작되기 몇 분 또는 몇 초 전에 증상은 다음과 같을 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 현기증 및 두통, 목구멍에 덩어리가 느껴지거나 질식, 입술, 혀 또는 손가락의 마비, 울림 또는 귀의 소음 등이 발생할 수 있습니다. 그러나 이것은 발생합니다. 모든 유형의 발작과는 거리가 멀다.

그 자체로 어린이와 성인의 간질 발작에는 강장제와 간질의 두 가지 유형의 발작이 번갈아 나타납니다. 긴장성 발작이 처음 발생하고 약 30 초 동안 지속되며 그 후 간 대성 발작으로 대체되며 지속 시간은 2 ~ 3 분입니다. 처음에 간질의 증상은 다음과 같습니다. 환자가 넘어지고 외침을 내고 (성문 근육 경련으로 인해 발생) 신체의 모든 근육이 긴장되고 머리가 뒤로 젖혀지고 턱이 강하게 압축되고 호흡이 멈추고 얼굴이 파랗게됩니다. 그런 다음 다양한 근육 그룹의 리드미컬 한 수축이 있고 강도가 점차 감소하는 간대 발작 기간 이옵니다. 이 순간 환자의 타액 분비가 증가하기 때문에 간질의 특징적인 증상은 입에서 거품이 나타나는 것입니다. 환자는 숨을 쉬지 않으므로 청색증이 지속됩니다..

두 번째 기간은 최대 5 분 동안 지속되며 그 후 성문을 포함한 모든 근육이 점차 이완되어 자발적 호흡을 회복 할 수 있습니다. 발작이 완전히 중단 된 후 무감각 단계가 시작되고 간질의 징후는 다음과 같습니다.

  • 환자는 의식이 없다,
  • 소변, 대변의 비자발적 배출 가능성,
  • 동공이 확장되고 빛에 반응이 없음,
  • 반사 신경 없음.

이것은 병리학 적 초점 영역에 약 30 분 동안 지속되는 날카로운 억제가 있기 때문에 발생합니다. 그 후 환자는 장기간 수면을 취하고 중추 신경계의 정상적인 기능이 회복됩니다. 간질 발작 후 깨어 난 후 환자에게서 발생한 증상은 기억에서 완전히 지워집니다..

이 고전적인 형태의 공격은 모든 환자에게 발생하지 않습니다. 위에서 설명한 모든 간질 징후는 사람이 일차 또는 이차 전신 발작을 일으키는 질병 유형의 특징입니다. 그들과 함께, 뇌의 특정 부분에 병리학 적 초점이 형성되는 원인이되는 뇌에는 특정 유기 병리가 없으므로 결과적으로 뇌의 모든 부분이 여기 과정에 관여하고 결과적으로 모든 근육 그룹이 경련 수축을 겪습니다.

단순 부분 발작에서 발작은 특정 근육에서 발생하며 그 국소화는 주로 뇌의 흥분 초점 위치 (예 : 종양, 혈종 또는 뇌졸중이있는 경우)로 인해 발생합니다. 단순 부분 발작으로 간질의 징후는 다음과 같습니다. 발작 당시 환자는 의식을 유지하지만 다양한 운동, 자율, 언어 증상이 관찰됩니다. 복잡한 부분 발작은 의식 장애가 가능하고 한 그룹의 근육 수축이 전신 발작으로 바뀔 수 있다는 점에서 단순한 발작과 다릅니다..

많은 환자에서 간질의 징후는 발작과 함께 발생하는 발작이 특정 그룹에 기인하기 어렵습니다. 예를 들어, 씹는 근육의 수축 또는 안구의 고립 된 움직임. 또한 항상 질병의 공격이 일반적으로 경련을 동반하는 것은 아니며 때로는 무력증입니다. 이 경우 환자는 존재하지 않는 소리를 듣기 시작하고 실제로 존재하지 않는 매운 냄새를 느끼고 단조로운 반복 동작을 수행합니다..

어린이의 간질은 종종 게임이 사라지고 호흡이 부족하여 일시적으로 중단되는 경우에 나타납니다. 이것은 약 10-15 초 동안 지속되며 그 후 아기는 다시 일을 계속합니다..

이 질병의 또 다른 특별한 형태는 측두엽 간질입니다. 그것은 뇌의 측두엽에 병리학 적 초점이 형성되어 발생하며 특정 임상상을 가지고 있습니다..

간질 환자가 죽는 이유는 무엇입니까?

간질은 때때로 치명적이기 때문에 위험한 질병입니다. 질병 자체의 합병증과 환자가 넘어 질 때 종종받는 부상으로 인해 발생할 수 있습니다..

뇌의 간질은 환자가 급격히 땅에 떨어지고 임의로 충격을 흡수 할 수 없다는 점에서 의식 상실이 발생하는 다른 상태와 다릅니다. 후자는 바닥과 가구, 벤치, 계단 등의 날카로운 모서리 모두에서 발생할 수 있습니다. 사람은 자발적으로 손을 대거나 부드러운 장소 또는 그룹을 선택할 수 없습니다. 또한 공격은 환자가 높은 곳에 있거나 도로에 가까울 때, 자전거를 타거나 다른 잠재적으로 위험한 상황에있을 때 환자를 잡을 수 있습니다. 결과적으로 그는 때때로 뇌 또는 척수를 포함하여 매우 심각한 부상을 입습니다..

이 질병의 가장 위험한 합병증은 상태 간질입니다. 심한 경우 성인과 어린이의 간질은 의식 회복 기간없이 연속적인 발작을 일으 킵니다. 결과적으로 뇌, 심장, 혈관 및 근육에 엄청난 부하가 발생합니다. 때때로 구강의 타액과 점액이 호흡기로 들어가고 흡인이 발생하여 자발적 호흡이 불가능합니다. 발작이 재발함에 따라 의식 저하의 정도가 혼수 상태로 증가하여 궁극적으로 임상 및 생물학적 사망으로 이어질 수 있습니다..

다양한 유형의 간질

증상 성 간질

증상 성 간질은 특정 유기 뇌 질환의 발병 결과로 발생합니다. 그것은 일차 질환이 아니라 일차 질환의 합병증 일뿐입니다..

어린 시절과 청소년의 경우 증상 성 간질은 대부분 심각한 외상성 뇌 손상의 결과입니다. 또한, 그것은 그것을받은 직후 시작될 수 있고 몇 달 또는 몇 년 후에 지연 될 수 있습니다. 사실 외상성 손상을 입은 뇌 영역이 점차적으로 수정되므로 병리학 적 초점이 즉시 나타나지 않을 수 있습니다..

노년기 또는 노년기에서 증상 성 간질은 뇌에 신 생물이 나타난 결과 또는 급성 뇌 순환 장애 (허혈성 또는 출혈성 뇌졸중) 후에 발생합니다..

대부분 병리학 적 흥분의 초점은 전두엽 또는 두정엽에 나타나지만 국소화는 매우 다양 할 수 있습니다. 흥분의 초점이 어디에 위치하는지에 따라 임상상은 매우 다양 할 수 있으며 재발 성 발작과 무감각 발작 (청각, 후각 환각, 비 현실화 및 비 개인화, 기억 문제 등)을 결합 할 수 있습니다..

증상이있는 간질의 치료는 기저 질환에 대한 치료와 결합되어야합니다. 때로는 원인을 제거하지 않고 효과에 대처하는 것이 비현실적입니다..

전신 간질

성인과 어린이의 전신 간질은 병리학 적 초점이 상당히 광범위하고 뇌의 경련 준비로 이어지는 질병입니다. 결과적으로 모든 근육 그룹의 수축, 의식 상실, 호흡 유지 및 종료 후 다소 긴 시간의 무감각이 발생하는 공격이 발생합니다..

일차 일반화 될 수 있습니다. 즉, 특정 원인이나 기저 질환없이 발전 할 수 있습니다. 또한 2 차 부분 일 수 있습니다. 즉, 1 차 뇌 질환 (외상성 뇌 손상, 종양, 뇌졸중)의 진행 과정을 복잡하게 할 수 있습니다..

국소 간질

국소 간질은 매우 특정한 병리학 적 초점이 뇌에서 발생하는 질병의 한 형태입니다. 지역화에 따라 정면, 정수리, 측두엽 및 후두부 형태가 구별됩니다. 국소 간질의 임상상은 병리학 적 흥분의 초점이 무엇인지에 직접적으로 달려 있습니다. 예를 들어, 두정엽에 있으면 협응, 경련에 대한 날카로운 위반 공격이 있습니다. 후두엽에 초점이 있으면 시각 장애가 발생하고 공간에서 신체 위치의 방향이 조정됩니다. 초점 측두엽 간질은 말과 기억에 대한 이해의 편차, 청각 환각의 출현 및 정서적 불안정성으로 나타납니다. 그러나 가장 위험하고 심각한 것은 전두엽에 초점을 위치시키는 것입니다. 왜냐하면 두뇌의 지능, 정보 이해, 기억을 담당하는 부분이기 때문입니다..

측두엽 간질

일시적인 간질은이 질환의 가장 흔한 형태로, 여기의 병리학 적 초점이 뇌의 특정 부분에있을 때 발생합니다. 일반적으로이 질병에 걸린 환자의 4 분의 1, 증상이있는 환자의 절반 이상에서 발생합니다. 이 질병의 증상은 고대부터 알려져 왔지만 의사들이 도구 적 수단으로 병리학 적 부위의 국소화를 결정할 기회를 얻은 후에야 측두엽 간질을 다루고 있음을 알게되었습니다..

대부분의 경우이 형태의 질병은 심각한 자궁 내 감염, 출산 중 외상, 뇌의 뉴런 저산소증 또는 단단한 코드 얽힘으로 인한 질식을 겪은 아이가 태어난 직후에 나타납니다. 그러나 성인기 에이 질병의 출현은 매우 가능하며 다양한 신경 감염, 두개 뇌 외상, 신 생물 및 뇌졸중과 관련이 있습니다..

측두엽의 병리학 적 초점의 국소화에 따라 질병의 내측 및 중간 형태가 구별됩니다. 패배는 일방적이거나 좌우 측두엽에서 동시에 발생할 수 있습니다..

종종 어린 시절의 측두엽 간질은 체온 상승을 동반하지 않는 발작으로 시작됩니다. 여러 번의 반복 된 에피소드 후 질병이 가라 앉고 발병 후 5 ~ 6 년에 악화가 발생합니다. 국소 부분 및 전신 발작이 모두 가능합니다. 동시에,이 질병은 청력 및 소리 지각 장애, 신체 조정 및 우주 탐색 능력, 다양한 자동 기능 (스트로크, 두드리기, 발에서 발로 이동 등), 찡그린, 익살 등으로 나타날 수 있습니다.이 질병의 임상 증상은 매우 다양하며 개인.

환자의 발작 및 기타 신경 학적 증상 외에도 성격 변화가 점차 진행됩니다. 천천히, 집착하고, 지루하고, 정서적으로 불안정 해집니다. 치료를받지 않으면 빠르게 진행되어 정상적인 생활을하고 일하고 가족 관계를 구축 할 수있는 기회를 박탈하게됩니다..

알코올성 간질

알코올성 간질은 알코올 중독의 지연된 합병증 중 하나입니다. 그것은 질병의 후기 단계에서 발전하고 수년 동안 알코올을 남용해온 환자의 성격의 붕괴를 악화시킵니다. 대부분의 경우 알코올성 간질은 저품질 에탄올 함유 음료, 대리 물, 향수, 세척액 등을 자주 섭취하여 발생합니다..

첫 번째 공격은 일반적으로 중독의 배경에 대해 환자에게서 발생합니다. 연습에 따르면이 에피소드가 한 번 발생하면 다시 재발 할 가능성이 높고 시간이 지남에 따라 발작 빈도가 증가 할 것입니다. 알코올성 간질은 절대적으로 고전적인 그림을 가진 이차 전신 발작으로 나타납니다. 그러나 에피소드 후에는 진전 섬망이라고하는 섬망이 발생할 수 있습니다..

알코올성 간질은 점차 뇌병증의 진행과 인격 저하로 이어집니다. 종종 환자는 추락 중에 입은 부상, 저체온증, 공격 후 추운 날에 오랫동안 밖에서 잤거나 점액 흡인, 타액, 구토 등으로 사망합니다..

잭슨 간질

성인과 어린이의 잭슨 간질은이 질병의 가장 유리한 형태 중 하나입니다. 그녀와 함께 병리학 적 흥분의 초점은 그렇게 크지 않고 뇌의 특정 영역에 국한됩니다. 결과적으로 발작은 전체 근육계를 포함하는 것이 아니라 특정 근육 그룹에서 발생합니다 (일반화 된 발작의 경우처럼). 예를 들어, 수축은 얼굴 근육에서 시작하여 한쪽 팔로, 때로는 그 후에 다른 쪽 팔로 이동합니다..

잭슨 간질의 원인은 종종 종양, 뇌졸중, 혈종, 낭종과 같은 유기 뇌 질환입니다. 이 질병의 치료는 근본 원인의 교정과 직접적인 관련이 있습니다..

간질은 어떻게 진단됩니까?

의사를 위해 환자의 간질 진단 유무에 대한 주요 정보 출처는 환자 자신으로부터받은 정보입니다. 첫 번째 방문에서 그는 의사에게 자신의 상태의 모든 특징에 대해 이야기합니다.이 병리가 어린이에게서 발생하면 진단의 중요한 구성 요소는 부모와의 대화입니다. 환자는 발작 자체가 어떻게 진행되었는지 기억하는지 여부, 발작 후 건강의 특징을 기억하는지 여부에 대해 발작 전에 느끼는 것에 대해 이야기해야합니다. 근본 원인을 찾아야 할 때 의사가이 질병이 원발성인지 아니면 증상이있는 것인지 판단하는 것이 중요합니다..

대화 후 의사는 모든 반사 신경의 심각성, 대칭성 및 병리학 적 증상의 존재를 확인하기 위해 완전한 신경 학적 검사를 수행해야합니다. 간질 진단이 가정되면 객관적인 검사 후 의사는 환자에게 추가 검사를 지시합니다..

경음악 진단 방법

간질을 진단하는 주요 방법은 질병이 의심되는 모든 환자에서 수행되는 뇌파 검사입니다. 그것은 당신이 병리학 적 활동의 초점의 존재를 식별하고 그 지역화를 결정할 수있게합니다. 이 질병에서 가장 자주, 날카로운 파도, 봉우리, "급한 파도-느린 파도"및 "피크-느린 파도"복합체가 기록됩니다. 이 연구는 깨어있는 상태와 꿈에서 모두 수행됩니다. 공격 자체에서 가장 유익하지만 이렇게하는 것은 매우 어렵습니다. 간질의 진단은 매 두 번째 환자에서 확인되지만, 질병의 고전적인 증상을 의사에게 설명한 환자의 50 %에서 뇌파 검사에서 어떠한 변화도 나타내지 않을 수 있습니다. 따라서 EEG 동안 병리가 없다고 해서이 질병의 존재가 배제되지는 않습니다..

간질 진단에 두 번째로 많이 사용되는 방법은 뇌의 자기 공명 영상입니다. 병리학 적 활동의 초점을 식별 할 수는 없지만 유기 병변 (종양, 낭종, 혈종, 뇌졸중 등)을 감지하는 데 도움이됩니다..

실험실 진단 방법

환자에게 다른 질병이없는 간질의 진단은 실험실 매개 변수의 변화로 이어지지 않습니다. 따라서 그들은 진단에서 이차적으로 중요합니다. 그들은 주로 증상 성 간질의 원인을 확인하는 데 사용되며,이 질병의 발병 배경이 된 수반되는 질병입니다..

간질 치료

의사가이 질병의 존재를 확실하게 확인한 후에는 제 시간에 간질 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 발작 횟수를 최소화하고 성격 장애, 지성의 진행을 막고 환자의 삶의 질을 적절한 수준으로 유지할 수 있습니다..

간질 치료를 시작하기 전에 의사는 환자의 생활 방식, 영양에 관한 상세한 대화를 환자와 함께 진행합니다. 그는이 질병이 그에게 부과하는 한계와 처방 된 약을 정기적으로 복용하는 것이 얼마나 중요한지에 대해 이야기합니다. 수많은 연구에 따르면 70 %의 경우 항간질제를 지속적으로 사용하면 발작이 중단되거나 그 수가 최소로 줄어 듭니다. 또한 간질에 대한 응급 치료를 적절하게 제공하는 방법에 대해 환자의 가족과 이야기합니다..

또한 의사는 항상 환자의 수많은 질문에 대답합니다. 일반적으로 간질로 술을 마시고, 운동을하고, 성생활을하고, 아이를 낳을 수 있는지 등입니다..

간질에 대한 응급 치료

조만간 대부분의 사람들이 그러한 상황에 직면하기 때문에 누구나 간질에 대한 응급 치료를 제공하는 전술을 알아야합니다. 이 질환의 공격은 공격의 임상 ​​적 특징으로 의심 될 수 있습니다 (울음으로 넘어짐, 고개를 뒤로 젖히기, 호흡 부족, 경련성 근육 수축, 입에서 거품 발생).

간질을 돕고 자하는 많은 사람들이 저지르는 가장 큰 실수는 숟가락, 막대기 또는 기타 딱딱한 물체로 지속적으로이를 열려고하는 것입니다. 실제로 때로는 공격 중에 환자가 혀를 물고 여러 치아를 잃을 수 있지만 그러한 "도우미"의 적극적인 행동으로 인한 피해는 훨씬 더 큽니다. 따라서 턱은 경련성 근육에 의해 강하게 압축되기 때문에 턱을 열지 마십시오. 또한 약을 입에 넣을 수 없습니다 (간질 치료 용이고 환자의 지갑에서 발견 한 경우에도)..

가장 먼저 할 일은 공격의 시작 시간을 정확하게 맞추는 것입니다. 다음으로, 사람의 머리 아래에 부드러운 것을 놓고 주변 물체 (가구, 나무, 기둥)에 부딪 힐 가능성을 제거해야합니다. 근육 수축을 억제하려고 시도해서는 안됩니다.이를 수행하는 것은 불가능하며 아무런 의미가 없습니다. 간질 발작은 일반적으로 약 3-4 분 동안 지속되고 그 후 멈출 것이지만 환자는 잠시 동안 의식을 잃을 것임을 기억해야합니다. 발작이 끝난 후 (또는 가능한 경우) 구급차에 전화하여 직원이 간질 치료가 적절하게 제공되었는지, 환자에게 입원 치료가 필요한지 여부를 평가하도록합니다..

간질의 기본 치료 용 의약품

간질 치료에는 항간질제를 정기적으로 매일 의무적으로 섭취해야합니다. 특정 약물, 용량 및 투여 빈도는 신경과 전문의 또는 간질 전문의가 결정합니다. 이들은 다양한 부작용이있는 매우 심각한 약물이므로 치료 선택 중에 환자와 의사가 자주 만납니다..

간질 치료에서 의사는 단일 요법의 원칙을 고수합니다. 즉, 하나의 약물로 수행됩니다. 그들은 최소 복용량으로 시작하여 점차적으로 공격을 완전히 제거 할 복용량으로 늘립니다. 가장 일반적으로 처방되는 약물은 carbamazepine, valproic acid, topiramate, oxcarbazepine 등입니다. 각각은 특정 형태의 질병에 적합하므로 간질의 경우 약물을 다른 약물로 변경할 수 있는지 여부에 대한 질문에 대한 대답은 확실히 부정적입니다..

또한 의사는 다양한 보조 약물 (신경 보호제, 혈관, 대사, 비타민 등)을 처방하고 있으며, 치료의 중요한 측면은 증상이있는 간질의 근본 원인을 교정하는 것입니다..

간질로 완전한 삶을 살 수 있습니까?

간질은 적절한 치료없이 사망하거나 삶의 질이 현저하게 저하 될 수있는 심각하고 심각한 질병입니다. 다행히도 그러한 환자들이 외면 당하거나 악마의 공범자로 간주되는 시대는 지나갔습니다. 항간질제를 정기적으로 섭취하기 때문에 거의 완전한 삶을 살 수 있습니다. 그러나 특정 제한은 여전히 ​​존재합니다..

많은 환자들이 간질과 함께 술을 마실 수 있는지 묻습니다. 에탄올은 지속적인 관해의 배경에 대해서도 공격을 유발할 수 있기 때문에 의사들은 부정적인 대답을 선호합니다. 또한 그러한 사람들이 위험, 위험, 스트레스 및 극한 상황과 관련된 활동에 참여하는 것은 바람직하지 않습니다. 그러나 이러한 기준을 충족하지 않는 많은 직업이있어 환자가 자신을 깨닫고 자신과 가족을 부양 할 수 있습니다..