간질 (떨어지는 질병)

간질에 직면 한 의사는 철저한 병력 조사와 뇌 연구를 통해 성인에서 그러한 질병의 원인을 밝히려고 노력합니다. 대부분의 경우 전제 조건은 이전의 외상과 감염입니다. 그러나 때로는 중추 신경계의 과도한 경련 활동을 유발하는 요인을 즉시 식별하는 것이 불가능합니다. 전문가는 간질의 임상 증상에 따라 치료를 권장합니다..

성인의 원인과 자극 요인

전문가들은 현재 간질의 원인에 대한 합의가 없습니다. 그들은 여러 버전의 정신 장애를 고려합니다. 따라서 간질이 유전되지 않는다는 것이 입증되었습니다. 그럼에도 불구하고 뇌의 epiativity가 증가한 성인의 경우 이미 가족 에서이 질병의 사례가 있습니다. 1-2 세대에 나타날 수 있습니다..

성인 간질의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 선천성 뇌 병리-유착, 낭종, 피질 및 내부 구조의 동맥류;
  • 염증 과정-수막염 또는 뇌염;
  • 신 생물-악성 및 양성 병인 모두;
  • 뇌 순환 장애-급성 출혈;
  • 독성 손상-알코올, 마약 남용으로 인한 간질 발작;
  • 대사 장애는 또한 뇌의 뉴런 활동에 변화를 유발할 수 있습니다..

그러나 대부분의 전문가들은 트라우마 요인을 성인 간질의 원인으로 간주합니다. 세포의 복잡한 생화학 적 변화는 흥분의 임계 값이 낮은 뉴런 그룹을 형성합니다. 이것이 간질의 주요 초점이 될 것입니다. 그것의 국소화는 질병의 운동, 민감성 또는 식물성, 정신적 변형과 같은 병리학의 임상상을 결정할 것입니다.

조짐

물론 성인 간질의 첫 징후는 자발적인 정전 발작입니다. 사람이 갑자기 완전히 예기치 않게 주변 사람들뿐만 아니라 자신을 위해서도 외부 자극에 반응하지 않습니다. 그는 얼어 붙습니다. 그는 말도하지 않고 움직이지도 않습니다. 에피소드는 몇 초만 지속됩니다. 때때로 환자가 알아 차리지 못합니다..

병리가 진행됨에 따라 그 원인이 제거되지 않았고 간질 증상, 성인의 징후가 더 밝아집니다. 성인 장애의 전형적인 임상상은 전신 발작입니다. 사람은 의식 상실의 배경에 대해 자신의 행동에 대한 통제력을 잃고 몸이 긴장 간대 경련으로 수축합니다. 동시에 혀를 물고 다양한 심각성의 타박상을 입을 위험이 높습니다. 간질 성 발작의 특징은 불수의적인 배뇨와 근육 군의 과다증입니다.

간질의 전조는 일반적으로 성인에서 드뭅니다. 때때로 사람들은 까다 로움이 증가하여 냄새에 대한 인식이 급격히 악화됩니다. 고전적 발작-발작 및 의식 상실 증상으로 시끄러운 소음, 번쩍이는 불빛 또는 심한 스트레스를 유발합니다. 간질이 발생하는 장소와 이유는 항상 알려지지는 않았지만 일단 발생하면 이러한 에피소드가 다시 반복됩니다..

공격 직후 성인 환자의 상태는 급격한 악화로 평가 될 수 있습니다. 심각한 약점, 두통, 타박상 부위의 불편 함이 걱정됩니다. 간질 발작의 추가 증상은 빈맥, 발한 및 호흡 부전과 같은 식물성 증상입니다. 성인의 간질에 대한 효과적인 도움은 병리의 원인을 찾은 후 의사가 제공합니다.

분류

수십 년 동안 전문가들은 질병 발작의 원인과 병리학 적 초점의 국소화를 고려하여 이해할 수 있고 동시에 성인 간질의 편리한 분류를 작성하려고 노력해 왔습니다..

다음과 같은 형태의 질병을 구별하는 것이 일반적입니다.

  1. 초점 :
  • 증상이있는;
  • 지역화-정면, 측두 또는 후두;
  • 특발성;
  • 암호화.
  1. 일반화 된 양식.
  • 분류되지 않은 옵션.
  • 상황 적으로 관련된 간질 에피소드.

질병의 각 형태에 대해 간질 발작의 상태, 급격하게 악화되는 성인의 상태가 동일합니다. 차이점은 수반되는 기능에 있습니다. 따라서 시간적 형태는 행복감, 공황 발작, 명확한 동기가없는 행동 수행과 같은 의식의 변화가 특징입니다. 성인의 질병은 꾸준히 진행되는 경향이 있습니다.

일반화 된 형태에서는 뇌의 넓은 영역이 병리학적인 과정에 관여합니다. 따라서 발작은 전신에 걸쳐 광범위한 경련을 동반합니다. 거품이 많은 가래가 가능하며 비자발적 소변 배설이 가능합니다. 그런 다음 의식이 회복되지만 그 사람은 그에게 일어난 일을 기억하지 못합니다.

성인의 발작 유형

간질의 주요 증상은 뇌의 경련 활동으로 인한 비자발적 근육 수축의 에피소드입니다. 의학적 도움을 구할 때 전문가는 그 사람에게 질병의 공격이 무엇인지, 현재 어떤 종류의 도움이 필요한지 알려줄 것입니다..

일반 긴장 간대 발작-간질 발작의 상태는 전신 발작에 내재 된 사지의 모든 근육 그룹과 심지어 신체를 포착합니다. 이것은 혼수 상태 또는 황혼의 의식 흐림으로 끝나는 성인의 심각한 병리 과정입니다..

부분 발작은 부분 중 하나에서 대뇌 피질의 전기 흥분성이 과도하게 축적 된 배경에 대해 발생합니다. 간질 발작의 원인은 선구자 및 외부 자극으로서의 자율 및 정신 장애입니다. 그들은 운동, 감각 또는 식물 구성 요소의 우세와 같은 특징적인 특징으로 인식 될 수 있습니다..

간 대성 발작과 개별 강 장성 에피소드의 경우 성인 발작은 사람이 얼면서 시작됩니다. 그는 호흡기 근육의 갑작스런 수축이 있습니다. 턱이 너무 단단히 닫혀서 혀가 물립니다. 피부가 창백 해지고 입술이 파랗게 변합니다. 그런 다음 신체 근육의 리드미컬 한 수축이 있습니다..

진단

간질 발작에 대한 명확한 이해를 위해 전문가들은 성인이 일련의 진단 절차를 거치도록 권장합니다. 물론 의사는 철저한 병력을 얻은 후 첫 번째 상담에서 이미 예비 진단을 내립니다..

그 남자는 경련, 혼돈 및 소변 흐름과 같은 특징적인 증상을 가진 간질 발작 상태가 있다고 말합니다. 그러나 성인의 단일 에피소드는 뇌의 진정한 변화를 판단 할 수 없습니다. 여러 설문 조사가 필요합니다.

  • 뇌파 검사-뇌의 흥분 초점 위치 확인 및 고정;
  • 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상-손상이 발생한 주된 이유, 간질이 발생한 이유 (예 : 부상 후 조직 흉터, 형성된 뇌 낭종)에 대한 설명.

성인의 건강 상태에 대한 정보를 얻기 위해 전문가는 추가 실험실 및 도구 검사를 처방합니다.

  • 혈액 검사-전이 된 전염병에 대한 일반, 생화학;
  • 뇌척수액 검사-높은 두개골 압력의 가능한 원인을 결정합니다.
  • ECG-심장의 기능적 능력 평가;
  • 내부 장기의 초음파-추가 신 생물의 존재;
  • 두개골의 X- 선-뼈의 숨겨진 균열, 외부에서 이물질 도입.

그 자체로는 간질 발작이 나타나지 않습니다. 이것은 반드시 뇌 구조에 epichage가 형성되는 이유가 선행됩니다. 이 질병은 성인의 행동 변화-이해할 수없는 무기력, 얼굴 근육의 경련 경련, 팔다리로 의심 될 수 있습니다. 간질의 조기 진단은 이에 대항하는 성공적인 싸움의 열쇠입니다.

결과 및 합병증

간질의 적시 감지, 위기의 복잡한 치료는 사람의 전체 미래 삶을 구축해야하는 플랫폼입니다. 그렇지 않으면 합병증과 질병의 심각한 결과를 피할 수 없습니다..

의심 할 여지없이 어려운 부재는 사람들의 사회적 및 노동 적 적응을 제한합니다. 주변 사람들은 질병의 원인을 이해하지 못하고 간질 환자를 피하고 그와의 의사 소통을 제한합니다. 반면 병리학은 전염성이 전혀 없습니다. 전문가들은 질병이 유전되지 않았 음을 확인합니다. 따라서 가족을 만들 수 있고 여성이 아이를 낳을 수 있습니다. 산부인과 의사에게 자신의 장애에 대해 경고하기 만하면됩니다..

간질과 잘 지내는 것이 가능합니다. 가장 중요한 것은 의사의 모든 권장 사항을 따르고 적시에 약물을 복용하는 것입니다..

성인 간질의 원인

간질은이 기간 동안 다양한 힘과 정신적 혼탁의 발작으로 나타나는 진행성 뇌 질환입니다. 적절한 치료를 받으면 간질 발작이 약해지고 종종 가라 앉습니다. 그러나지지 요법 없이는 발작이 악화되어 빠르게 생명을 위협합니다..

이 질병의 특이성은 어린 아이들의 일차 원칙뿐만 아니라 성인의 이차 원칙에 따라 발병이 가능하다는 것입니다. 이 경우, 초기에 약하게 표현 된 유전 적 소인에 요인이 중첩됩니다 : 뇌의 일부 뉴런을 자극하여 초강력 흥분 기간을 생성하는 자극.

성인기에 나타나는 간질 질환은 고유 한 특징이 있지만 대부분의 경우 치료할 수 있습니다..

유전 적 소인이있는 사람들은 간질에 대한 모든 것을 알아야합니다. 성년기에 발생하는 이유, 일상적인 이유 때문에 나타날 수 있는가, 성인 남성이 병리 증상을 보일 때해야 할 일.

그 원인

성인에서 후천성 간질 발작의 시작은 거의 모든 것이 될 수 있습니다. 특히 출생시 간질에 유전 적 소인이있는 경우.

간질이있는 혈족이 있어도 단 한 번의 발작도 눈치 채지 않고 성숙한 노년까지 살 수 있습니다. 그러나 발작 증상의 위험이 높으며 간질 증후군의 첫 발작은 종종 그렇듯이 사소한 일로 인해 성인에서 시작됩니다. 동시에 특정 원인을 항상 인식 할 수있는 것은 아닙니다..

뇌 뉴런은 초기에 과도한 흥분을 일으키는 경향이 있으므로 병리학 적 충동을 시작하기위한 푸시 만 필요합니다. 이러한 방아쇠는 외상성 뇌 손상, 나이, 이에 따른 뇌의 악화, 중추 신경계 감염, 신경계 질환이됩니다..

한 요인 또는 다른 요인에서 발작의 가능성을 정확하게 예측하는 것은 불가능합니다..

가장 일반적인 요인은 다음과 같습니다.

  • 유전;
  • 대뇌 피질에 영향을 미치는 전염병;
  • 노년, 신체의 악화;
  • 허혈성 및 출혈성 뇌졸중;
  • 머리 외상;
  • 알코올 남용;
  • 향정신성 및 마약 성 물질의 사용;
  • 두개골 내부와 뇌에서 직접 신 생물;
  • 지속적인 과로, 심한 스트레스;
  • 뇌에 영양을 공급하는 혈관 네트워크 구조의 이상.

성인에서 간질이 발생하는 빈도와 빈도는 연령에 따라 다르기 때문에 노년기에 나타나거나 질병 후에 발생합니다..

이차 간질의 징후가 나타나고 발작과 발작이 발생할 때해야 할 일은 철저한 검사 후에 의사 만 말할 것입니다. 자가 치료는 생명을 위협합니다.

성인에서 공격은 어떻게 발생합니까??

성인 (남성뿐만 아니라)의 간질 발작 발병의 다양한 징후와 증상은 주로 질병의 발병을 유발 한 유형과 이유에 따라 다릅니다. 그리고 부분적으로-유기체의 특성에서. 발달 된 질병의 유형도 강한 영향을 미칩니다..

신경 생리 학적 관점에서 발작은 뇌에 특이한 흥분이 간질 성 뉴런의 새로운 초점에서 발생할 때 나타납니다. 확장되어 주변 지역을 포착하여 새로운 초점을 만듭니다..

성인기의 고전적 간질의 징후와 증상이 인간에게 처음으로 나타나는 것은 바로이 순간입니다..

특정 증상은 흥분과 epiactivity의 규모로 덮여있는 대뇌 피질 영역의 국소화에 의해 결정됩니다. 이들은 모두 신체적 행동입니다 : 경련, 경련, 동결 및 행동의 정신적 이상..

발작의 유형

환자의 상태에 따라 작거나 큰 발작이 발생합니다.

  1. 성인의 경미한 간질 에피소드의 발병은 발작, 의식 상실 및 근육 증상없이 나타나고 눈에 띄지 않게 보이기 때문에인지하기 어렵습니다. 그러나 여전히 알아 차릴 수 있습니다. 환자는 넘어 질 시간이 없으며 종종 불쾌감이 시작되는 것을 알지 못합니다. 측면에서 사람이 몇 초 동안 얼거나 급격히 떨리는 것이 눈에.니다..
  2. 큰 발작이 갑자기“삐”소리와 함께 시작됩니다. 신음 소리가 나거나 비명을 지르면 호흡근 경련으로 인해 공기가 폐를 떠났다는 의미입니다. 그런 다음 전신 경련이 발생하여 아치형으로 아치가됩니다. 뒤로 던져진 머리에서 피부가 급격히 흰색 또는 파란색으로 변하고 눈이 위로 구르거나 단단히 닫히고 턱이 급격히 압축됩니다. 종종이 상태에서 환자는 혀를 물고 특히 불행한 경우에는 너무 많이 부상을 입을 수 있으며 부분을 물기도합니다. 호흡이 간헐적이거나 잠시 동안 완전히 사라집니다. 손의 엄지는 손바닥 안쪽으로 가져옵니다. 그런 다음 경련이 시작됩니다.

이 순간, 그 사람은 의식을 잃고 바닥에 쓰러지고 경련을 시작합니다. 하얀 거품이 입에서 나옵니다. 첫 번째 경련 중에 혀가 물린 경우 거품이 빨갛게 변합니다. 고통을 느끼지 않고 주변에서 일어나는 일을 깨닫지 못하고 환자는 경련에 시달리고 단단한 표면에서 팔꿈치와 머리를 부러 뜨립니다. 이 순간 그는 외부의 도움이 필요합니다. 발작이 끝났을 때 넘어진 사람은 빨리 잠들고 잠에서 깨어도 짧은 시간을 기억하지 못합니다

간질의 원인?

많은 사람들이 성인과 어린이에게 간질을 일으키는 원인은 무엇입니까? 그러나 주요 원인을 다루기 전에 질병의 종류, 증상 및 치료 방법을 이해해야합니다. 간질은 잠복 성으로 특징 지어지는 신경 정신과 장애입니다. 이 질병의 경우 발작의 시작이 일반적이며 갑작스럽고 드물게 나타납니다. 간질 발작은 자발적인 흥분의 많은 초점이 뇌의 가능한 모든 부분에 나타나기 때문에 발생합니다. 의학의 관점에서 볼 때 신체의 운동 자율, 감각 및 정신 기능이 손상된 것이 특징입니다..

그렇다면 사람들은 얼마나 자주 간질 발작을 경험합니까? 그러한 질병의 발병률은 기후 특성에 관계없이 전 세계 인구의 8-11 %입니다. 거의 모든 열두 번째 사람은 다른 현미경 증상을 경험합니다. 이 질병에 걸린 많은 사람들은 치료가 불가능하다고 생각하지만 그렇지 않습니다. 현대 의학은 질병과 싸우는 법을 배웠습니다. 현재 발작을 억제하고 현저하게 감소시키는 데 효과적인 많은 항간질제가 있습니다..

질병 발병의 변종

종종 환자는 즉각적인 치료가 필요한 매우 위험한 질병이기 때문에 간질의 원인에 대해 생각합니다. 개발에 기여할 수있는 세 가지 주요 요인 그룹이 있습니다.
1. 특발성-질병은 수십 세대 후에도 유전 적입니다. 유기적 손상은 없지만 뉴런의 특정 반응이 존재합니다. 이 형태는 불안정하며 종종 아무 이유없이 공격이 발생합니다.
2. 증상-병적 흥분의 초점이 발달하는 데는 항상 이유가 있습니다. 간질의 발병은 외상, 낭종, 종양, 중독 후에 발생할 수 있습니다. 이 형태는 가장 예측할 수 없으며 발작은 사소한 자극으로 발전 할 수 있습니다..
3. Cryptogenic-이 경우 원인을 밝히는 것이 불가능하기 때문에 간질의 원인을 말할 수 없습니다. 발작은 강한 분노와 같은 경미한 자극으로 인해 발생할 수 있습니다..

연령대가 다른 환자에서 질병의 증상을 설명 할 수있는 것은이 그룹들입니다. 안전을 위해서는 누가이 질병에 가장 취약한 지 알아야합니다..

질병이 발생할 때

발작은 열이있는 신생아에게 흔합니다. 그러나 이것이 미래에 그 사람이 질병으로 고통받을 것이라는 것을 의미하지는 않습니다. 많은 사람들은 간질의 원인과 간질이있는 사람을 모릅니다. 종종 청소년들은이 질병으로 고통받습니다. 통계에 따르면 거의 75 %의 환자가 20 세 미만의 환자임을 알 수 있습니다. 이 연령 이상의 사람들은 다양한 부상이나 뇌졸중으로 인해 간질 증상을 경험할 수 있습니다. 또한 60 세 이상의 인구도 위험에 처해 있습니다..

주요 특징들

일반적으로 증상은 각 경우에 개별적입니다. 뇌의 영향을받는 부위에 따라 다릅니다. 증상은 이러한 부서가 수행하는 기능과 직접 관련이 있습니다. 이 질병으로 다음과 같은 장애가 발생할 수 있습니다.
• 운동 장애;
• 언어가 손상되었습니다.
• 근긴장도 감소 또는 증가;
• 다양한 정신 과정의 기능 장애.

주요 징후는 특정 경우의 간질 유형에 따라 다릅니다. 여러 유형의 질병이 있습니다.

잭슨의 공격

이 경우 병리학 적 자극은 이웃 영역에 영향을 미치지 않고 뇌의 특정 영역에 국한됩니다. 이것이 특정 근육 그룹에 증상이 나타나는 이유입니다. 일반적으로 그러한 장애는 오래 지속되지 않고 사람은 완전히 의식이 있지만 동시에 외부 세계와의 접촉을 잃습니다. 환자는 기능 장애를 알지 못하기 때문에 외부인의 도움을받지 않습니다. 발작이 몇 분 동안 지속 된 다음 상태가 정상으로 돌아옵니다..

이 공격은 손, 발, 다리의 경련성 경련 또는 무감각을 동반합니다. 따라서 간질의 원인에 대한 몇 가지 답변이 있습니다. 시간이 지남에 따라 무감각이 전신으로 퍼져 경련성 발작을 일으키거나 전 신화라고도합니다. 주요 공격은 서로를 대체하는 단계로 구성됩니다.
1. Harbingers-간질 발작 전에 환자는 불안감으로 덮이고 점차적으로 신경 흥분을 증가시킵니다..
2. 강장 경련-근육의 급격한 수축이 특징이며 그 결과 환자가 균형을 잃고 넘어집니다. 사람이 호흡 곤란을 겪고 얼굴이 파랗게 변합니다. 이 단계는 약 1 분 동안 지속됩니다..
3. 간대 발작-신체의 모든 근육이 경련을 일으키기 시작할 때. 환자는 파란색으로 변하고 거품과 비슷한 입에서 과도한 타액이 나타납니다. 간질 발작이 얼마나 자주 발생하는지 이해하려면 전문가의 검사를받는 것이 좋습니다..
4. 스토퍼-강력한 억제가 시작되고 환자의 근육이 완전히 이완되며 비자발적 인 소변과 대변이 배출됩니다. 비슷한 공격이 30 분 동안 지속될 수 있습니다..

간질 발작을 떠난 후 사람은 3 일 동안 쇠약으로 고통받을 것이며 두통, 운동 장애의 존재가 가능합니다.

작은 발작

경미한 발작은 더 경미합니다. 증상은 종종 안면 근육의 수축, 톤의 급격한 저하 또는 그 반대의 경우 긴장으로 표현됩니다. 그런 다음 환자는 균형을 잃거나 급격히 떨어지거나 한 위치에서 얼고 눈이 굴러갑니다. 의식은 완전히 보존됩니다. 공격 후 그는 무슨 일이 일어 났는지 기억하지 못합니다. 대부분의 경우 이러한 징후는 미취학 아동에게서 발견되며 간질이 발생하는 이유는 선천성 또는 후천성 요인 때문입니다..

간질 발작 상태

이것은 차례로 반복되는 일련의 발작입니다. 그들 사이에서 환자는 의식에서 분리되고 근육량의 감소와 완전한 반사 부재가 있습니다. 이때 동공이 좁아 지거나 확장되고 크기가 다른 경우가 있으며 맥박이 제대로 느껴지지 않습니다. 이 상태는 저산소증이 증가하여 뇌 부종이 발생할 수 있으므로 긴급한 치료가 필요합니다. 치료를받지 않으면 사망에이를 수 있습니다. 모든 발작이 자연스럽게 시작되고 종료됩니다..

질병의 원인

간질의 원인은 여러 가지 이유에서 발생하기 때문에 무엇이 간질을 유발하는지에 대한 명확한 대답은 없습니다. 이 질병은 유전성 질병은 아니지만 친척 중 한 명이 고통을 겪은 가족에서는 질병의 가능성이 크게 증가합니다. 통계에 따르면 환자의 40 % 이상이 간질로 고통받는 친척이 있습니다. 여러 유형의 발작이 있으며, 이는 다양한 심각도와 결과를 수반합니다. 뇌의 한 부분 만이 원인이되는 발작을 부분 발작이라고합니다. 뇌 전체가 영향을 받으면 전신 발작입니다. 일반적으로 혼합 공격이 있으며 한 부분에서 시작하여 점차적으로 다른 부분을 덮습니다..

거의 70 %의 경우 간질의 원인을 알 수 없습니다. 그러나 질병의 원인은 뇌졸중, 두개골 외상, 뇌종양 또는 농양, 산소 결핍, 수막염, 바이러스 및 기생충 질환, 유전 적 요인입니다. 그것은 모두 간질 발작이 나타나는 나이에 달려 있으며, 20 세 이전에 나타나면 아마도 그 이유는 출산 중 뇌 손상 때문일 것입니다.

치료 방법

이 질병이 위험하고 심각하다는 사실에 관계없이 적시 진단과 유능한 치료의 도움으로 간질은 치료할 수 있습니다. 또한 현대 의학은 환자의 80 %에서 관해를 달성하는 방법을 배웠습니다. 의사가 특정 사례에서 간질이 발생하는 이유를 알아 내고 올바른 치료를 처방했다면 환자의 3 분의 2에서 발작이 완전히 멈추거나 몇 년 동안 가라 앉습니다. 형태, 주요 증상 및 환자의 나이에 따라 유사한 질병이 치료됩니다. 의료 서비스에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.
• 수술;
• 보수적.

그러나 항간질제를 복용하는 것이 효과적이기 때문에 안정된 긍정적 인 진행을 달성하는 데 도움이되기 때문에 더 자주 사용되는 두 번째 방법입니다. 약물 치료는 여러 단계로 나뉩니다.
1. 감별 진단-간질의 유형을 결정하고 올바른 약물을 선택하는 것이 필요합니다.
2. 원인 확인-질병의 가장 흔한 형태, 즉 증상이있는 경우 환자의 뇌에 결함이 있는지주의 깊게 검사 할 필요가 있습니다.
3. 간질 증 완화-응급 처치, 항 경련제 처방.

환자는 모든 규칙을 엄격히 준수해야합니다. 즉, 발작의 원인이되는 위험 요소를 피하기 위해 정확한 시간에 약물을 복용해야합니다..

의사는 증상 간질이 관찰되면 외과 적 치료 방법, 즉 다양한 뇌 질환으로 인한 주된 원인에 의존합니다. 그러한 질병은 증상이 발견되면 즉시 의사와 상담하면 치료할 수 있습니다. 결국, 치료가 처방되기 때문에 간질이 발생하는 것이 매우 중요합니다..

전문 분야 : 신경과, Epileptologist, 기능 진단 의사 15 년 경력 / 일류 의사.

간질의 원인 : 원인, 증상 및 징후

인종, 거주지, 기후 조건에 관계없이 지구상의 모든 사람에게 영향을 미치는 가장 흔한 신경 질환입니다. 간질의 원인을 이해하려면 특징적인 발작을 유발하는 진행중인 과정을 이해해야합니다..

아시다시피, 정상 상태의 뇌의 심부 구조뿐만 아니라 피질에서도 뉴런의 전기 방전이 특정 빈도로 발생합니다. 병리학에서 그들은 축적 된 후 돌파구가 발생하여 발작을 일으키고 부분적 또는 완전한 의식 상실을 동반합니다..

사람의 간질을 일으키는 원인을 결정한 현대 의학은 발작을 제거하고 발작 횟수, 빈도 및 강도를 줄이는 것을 목표로하는 효과적인 치료 방법을 발견했습니다..

치료는 유형과 심각도에 따라 긍정적 인 결과를 얻습니다..

더 자주 질병은 유전 적이며 데뷔는 5 세에서 12 세 사이의 어린이 또는 청소년기 (12-18)에서 발생할 수 있습니다. 이 형태는 일차 성 또는 특발성이라고 불리며 양성 과정이 특징이며 치료하기 쉽습니다..

증상 또는 이차적 형태에는 원인이 있습니다. 뇌졸중 후 종양, 부종 또는 혈종에 의해 뇌가 압박 될 때 TBI의 결과로 발생할 수 있습니다. 그러나 이것이 간질의 유일한 이유는 아닙니다. 과거의 전염병, 약물과 알코올을 포함한 중독, 출생 외상, 산소 결핍 및 기타 요인에 의해 유발됩니다..

이 형태는 덜 치료할 수 있으며 모든 사람이 성인과 청소년, 신생아, 십대로 고통받습니다. 미취학 아동에게 빈번한 사례가 관찰됩니다..

유아의 간질은 자궁 내 감염, 산소 부족, 의료용 겸자의 부과로 인해 어려운 임신과 어려운 출산 후에 가장 자주 나타날 수 있습니다..

간질이 발생할 수있는 객관적이고 주관적인 이유가 있습니다. 질병의 출현이 뇌의 구조적 변화, 수반되는 질병과 관련이 있다면 여기에는 인적 요소가 없습니다. 그러나 지속적으로 많은 양의 술을 마시고 술을 마시고 마약을 사용하면 질병이 시작될 수 있습니다.

술에 취한 술취한 사람이 고품질 음료를 구입할 수단이없고 동체 오일, 독성 불순물을 포함하는 변성 알코올을 사용하는 경우 종종 이러한 형태가 발생합니다. 그러한 사람은 숙취가 어렵고 금단 증상을 완화하려고 노력하여 장기간 폭음으로 이어져 질병이 발병합니다. 그렇기 때문에 알코올 중독의 첫 징후가 나타나면 사랑하는 사람이 중독을 없애도록 도와야합니다..

이차 또는 증상이있는 형태의 질병을 성공적으로 치료하려면 항간질제를 복용하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 치료는 근본 원인을 제거하는 데 목적이 있으므로 간질의 원인을 식별하는 것이 필요합니다.

간질 발작의 유형

발작은 다른 방식으로 진행되며 분류는 다음을 기반으로합니다.

  • 활동 초점의 국소화 부서-뇌의 반구 또는 심층 중 하나.
  • 간질 발작 과정의 가변성-의식 부족 여부.
  • 질병 발병의 근본 원인.

또한 간질 발작은 그 정도와 경과의 성격에 따라 구분됩니다..

따라서 의식이 완전히 부족한 일반 발작과 큰 발작을 구별하십시오. 동시에 사람은 자신의 행동을 통제하지 않습니다. 전기적 활동은 뇌의 모든 부분이 관여하면서 발생합니다..

경련을 동반하고 결석하는 긴장 간대 발작을 구별하십시오. 후자는 사람의 퇴색, 운동 활동 부족, 전화에 대한 반응이 특징입니다.

두 번째 간질 발작 그룹에는 흥분 초점의 국소화가 대뇌 피질의 특정 영역에만 영향을 미치는 부분 발작이 포함됩니다. 활동의 집중 장소에 따라 간질 발작의 과정과 그 성격이 바뀝니다..

경미한 발작은 의식을 끄지 않고 지나가지만 사람은 자신의 신체 일부를 제어 할 수 없습니다..

어려움-환자는 부분적으로 의식이 없습니다. 그는 방향을 잡는 능력을 잃고 아파트에서 혼란을 보이며 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하지 못합니다. 그와 연락을 취할 수 없습니다.

두 경우 모두 신체의 특정 부분에서 통제되지 않은 움직임과 의도적 인 행동의 모방이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 사람이 걷고, 단조롭게 반복적으로 움직이고, 미소 짓고, 노래하고, 말하고, 씹습니다..

모든 유형의 발작은 갑작스런 발병, 빠른 진행이 특징이며 3 분 이상 지속되지 않습니다. 그런 다음 약점, 혼란, 때로는 기억 상실증이 발생하여 어떤 일이 일어 났는지 기억할 수 없습니다..

Interictal 발현

이 질병은 발작의 존재가 특징이며 중간 기간에도 전기 과정의 활동이 증가하여 간질 성 뇌병증이 발생합니다..

이 질병은 기억력 저하와 집중 능력, 불안감 발생, 기분 저하,인지 기능 감소로 나타납니다. 아이들은 발달 지연이 있습니다. 그들은 세기, 읽기, 쓰기에 어려움을 겪고, 말하기는 원시적이며 나이와 일치하지 않습니다. 간기 퇴원의 결과는 자폐증, 편두통, 과잉 행동, 주의력 결핍 장애입니다.

그 원인

인간의 신경계는 뉴런 사이의 신호가 전기 충격을 통해 전달되는 방식으로 설계되었으며, 그 생성 장소는 대뇌 피질입니다. 그러나 때로는 건강한 사람들의 경우 방어 시스템이 작동하여 구조물을 차단하여 충동 생성을 무력화합니다..

선천적 형태로 뇌는 전기 과잉 행동에 대처할 수 없으므로 결과적으로 경련 준비가 설정되어 언제든지 양쪽 반구를 덮을 수 있으며 일반화 된 공격을 유발합니다..

전기 활동의 초점이 한 반구 내에서 발달하면 질병이 부분 발작으로 나타납니다. 동시에 보호 구조는 얼마 동안 저항하지만 클러스터는 장벽을 뚫습니다. 그런 순간에 시작이 올 수 있습니다.

활동의 초점은 일반적으로 다음과 같은 병리의 배경에 대해 형성됩니다.

  • 특발성 형태와 달리 태아기에 발달하기 시작하는 뇌의 저개발 구조의 출현. 이 과정은 MRI를 사용하여 임신 중에도 추적 할 수 있습니다..
  • 신 생물-종양, 낭종.
  • 뇌졸중 또는 TBI를 앓은 후 혈종.
  • 감염성 병변으로 인한 농양.
  • 약물 및 알코올 중독의 결과로 병리학적인 과정이 시작될 수 있습니다..
  • 항우울제, 기관지 확장제, 항생제, 항 정신병 약과 같은 약물을 복용하면 종종 뇌 구조의 병리를 유발합니다.
  • 그 이유는 유전 적 요인으로 인한 대사 장애 일 수 있습니다..
  • 다발성 경화증.

간질을 유발할 수있는 원인에 대해 말하면 질병 형성에 유리한 조건을 무시할 수 없습니다..

개발 요인

선천성 유전병은 수년 동안 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 위의 이유 중 하나가 질병 발병의 비옥 한 근거가되면 첫 번째 간질 발작이 발생하고 다른 원인이 발생할 수 있습니다..

청소년의 경우 약물 및 알코올 남용으로 인해 발생하며 TBI를 받았습니다. 노인은 뇌졸중과 종양에 걸릴 가능성이 더 높습니다..

합병증

상태 간질의 출현은 가장 위험한 합병증 중 하나입니다. 이 상태는 환자가 의식을 회복 할 시간이없는 간격으로 최대 30 분 동안 지속되는 장기 간질 발작 또는 일련의 단기 발작을 특징으로합니다..

심장 마비 상태는 위험하며 호흡이 발생할 수 있으며 그 결과 사망이 발생합니다. 구토로 질식 할 때 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다. 뇌 부종으로 사람이 혼수 상태에 빠집니다..

간질과 임신

많은 사람들은 사람들이 간질을 일으키는 원인뿐만 아니라 그것이 환자의 성생활에 어떤 영향을 미치는지에 관심이 있습니다. 임신이 일어날 수 있는지, 그리고 어떻게 진행될 것인지, 미래의 아이가 어머니 또는 아버지로부터 질병을 물려받을 것인지 여부-이러한 의심은 소녀뿐만 아니라 젊은이들에게도 해당됩니다.

유전 적 소인이 질병 발병의 요인 중 하나라는 사실에도 불구하고 간질 환자로 태어난 아이들도 질병에 걸릴 것이라는 사실은 입증되지 않았습니다. 이 질병은 한 세대에 나타납니다. 더 자주 아버지 쪽에서, 덜 자주 산모 쪽에서 상 속됨.

사춘기의 소녀가 간질 전문의에게 등록되어 약물 치료 과정을 받으면 임신 계획 문제에 매우 진지하게 접근해야합니다. 그렇지 않으면 유산의 위협, 태아의 선천성 이상과 같은 다양한 상황이 발생할 수 있습니다..

주치의는 복용 한 약물을 분석해야하며, 지난 5 년 동안 발작이 없었던 경우 임신 시작 5-6 개월 전에 취소해야 할 수도 있습니다..

대부분의 경우 임신 기간 동안 단일 요법이 선호됩니다. 동시에 최소 용량으로 발작을 예방할 수있는 약물이 선택됩니다..

모든 여성은 잠재적 인 형태의 질병이 임신 중에 처음 나타날 수 있으며 신체의 호르몬 변화와 관련하여 발생할 수 있음을 알아야합니다..

아이를 안고 있으면 환자의 상태가 복잡해져 간질 상태가 발생하여 태아의 고혈압, 저산소증, 뇌 및 신장의 병리가 발생합니다..

모든 위험을 고려해야하며 임산부는 이에 대해 경고해야합니다. 통계에 따르면 자궁 내, 신생아 사망 및 선천성 병리의 발생은 5-10 건에서 발생합니다..

성적인 문제에 관해서는이 질병으로 고통받는 모든 사람들의 1/3에서 관찰됩니다. 성행위는 심리 사회적 및 생리적 두 가지 주요 요인의 영향을받습니다..

첫 번째 그룹에는 사람의 자신감 부족이 포함되어 사회적 의사 소통에 어려움을 겪고 다른 파트너의 고통스러운 상태에 대한 파트너 중 한 명이 거부합니다..

많은 사람들이 열등감과 불안감을 느끼기 때문에 성적 파트너와 본격적인 관계를 구축하지 못합니다. 근접성 발작을 유발하는 것에 대한 두려움은 특히 신체 활동이 증가하고과 호흡의 결과로 간질 발작이 발생하는 경우 부정적인 영향을 미칩니다..

생리 학적 문제는 성 호르몬의 양을 줄이는 약물 복용과 관련이 있습니다. 또한 항간질제는 성욕을 일으키는 부위에 영향을 미칩니다. 발작으로 인한 호르몬 수치의 변화로 인해 문제가 발생합니다. 통계에 따르면 간질 환자의 10 %에서 성적 활동의 감소가 관찰됩니다. barbuturate 그룹의 약물을 복용하는 사람들에서 더 자주.

왜 성질 서를 위반하는지에 대한 질문을 고려할 때, 양육, 종교적 금지, 어린 나이의 부정적인 성적 경험과 같은 요소도 고려해야합니다. 그러나 파트너와의 관계 구축의 어려움이 중요합니다..

조짐

제 시간에 질병을 인식하려면 질병이 어떻게 진행되는지에 대한 명확한 아이디어가 필요합니다. 특징적인 증상은 간질 발작으로 유사한 히스테리 증상과 구별되어야합니다. 발작은 유형에 따라 다르게 진행되며, 국제 분류에 따르면 약 30 개가 있습니다.이 중 두 개의 큰 그룹이 구별되며 각 그룹에는 많은 아종이 있습니다..

따라서 일반화에는 다음과 같이 나타나는 긴장 간대가 포함됩니다..

사람이 의식을 잃고 팔다리가 경련되고 몸이 경련으로 구부러지고 호흡이 멈 춥니 다. 그러나 질식은 발생하지 않습니다. 이 상태는 1 ~ 5 분 동안 지속됩니다. 그런 다음 병적 수면이 시작됩니다. 깨어 난 후 사람은 피로, 약점, 때로는 두통을 느낍니다..

발작이 기운 또는 초점 발작이 선행 된 경우, 이차 일반화로 분류됩니다..

발작의 선구자는 사람이 불안, 불안, 행복감, 깊은 우울을 경험하고, 이상한 맛을 느끼고, 소리를 듣고, 시각적 인식이 왜곡되고, 어지럼증이 발생하는 것처럼 보이는 특별한 상태가 될 수 있습니다. 이 아우라는 공격의 첫 번째 단계입니다..

이것은 사람이 넘어지는 의식 상실로 이어집니다. 경련이 시작되고 입에서 거품이 나타나고 혀, 입술 또는 뺨이 물린 경우 혈액 흔적이 보일 수 있습니다. 발작이 멈추고 몸이 이완되고 수면이 이어집니다..

그러한 간질 발작을 목격하면 환자에게 가능한 모든 도움을 제공해야합니다. 추락시 지원으로 구성되어 안전을 보장합니다. 다음으로 경련성 경련 중에 손으로 머리를 고정한 다음 환자를 한쪽으로 돌려 혀뿌리를 삼키지 않도록 할 수 있습니다. 이 상태를 종료하면 환자에게 잠을 잘 수있는 기회가 주어져야합니다..

발작이 처음 발생했거나 다른 발작이 뒤 따르고 지속 시간이 3 분을 초과하고 의식이 10 분 이상 돌아 오지 않으면 구급차를 불러야합니다..

소아에서는 결석이라고하는 또 다른 유형의 간질 발작이 관찰 될 수 있습니다. 그것은 환자의 일시적인 퇴색으로 나타납니다. 이는 눈에 띄지 않고 사려 깊은 상태로 오해합니다. 그런 순간에 사람이 전화에 응답하지 않고 시선이 얼어 붙고 먼 곳으로 향하고 모든 움직임이 중지됩니다. 전구체없이 부재가 있으며 몇 초 동안 지속됩니다. 의식이 회복 된 후 운동 활동이 회복됩니다. 이러한 에피소드를 하루에 최대 100 번까지 경험할 수 있습니다..

사춘기 청소년의 경우 또 다른 유형의 발작이 관찰됩니다. 의식은 유지되는 동안 팔다리, 더 자주 손의 경련이 특징입니다. 이 상태는 일반적으로 깨어 난 후 한두 시간 이내에 발생합니다..

부분 발작은 의식 상실없이 진행됩니다. 경련성 경련, 복부의 불편 함 및 기타 이해할 수없는 현상으로 나타납니다. 상태는 아우라와 비슷합니다. 복잡한 공격의 경우 모든 증상이 더 두드러지고 의식 장애가 관찰됩니다..

품종

이 질병은 다른 방식으로 진행되며 활동의 원인 인 뉴런의 흥분성 초점이 형성되는 위치에 따라 다릅니다. 이러한 이유로 다음과 같은 품종이 분류 될 수 있습니다.

어린이-경련이 리드미컬하고 밤에는 비자발적 배뇨 및 배변이 발생할 수 있고 손과 발이 무작위로 경련되고 입술이 주름 지거나 늘어날 때 특징적인 증상이 있습니다. 신생아는 식욕 부진, 두통, 무기력, 과민 반응을 경험합니다..

시간적-기운이 흐르고 사람은 메스꺼움, 복부의 불편 함, 맥박이 고르지 않은 것과 같은 증상을 기록합니다. 행복감, 무의식적 두려움을 경험합니다. 성적 영역에는 방향 감각 상실, 성격 장애, 병리가 있습니다..

흡수는 자극에 대한 반응이없고, 희미 해지며, 먼 곳으로 향하는 얼어 붙은 시선을 특징으로합니다..

Rolandicheskaya는 인두와 후두, 뺨에 불쾌한 따끔 거림과 무감각으로 진행되며 혀와 입술에 민감하지 않아 말하기가 어렵습니다. 특징적인 떨림과 치아의 덜거덕 거리는 소리, 밤에는 경련이 있습니다..

근간 대성, 발작이 밤새 발생할 때.

알코올 중독은 종종 지속적인 알코올 남용으로 인해 발생합니다..

비 경련에는 망상적인 생각, 무서운 음모의 환각이 동반되어 침략, 정신 장애, 의식의 황혼을 유발합니다..

Cryptogenic은 질병 발병 원인을 찾는 것이 불가능한 별도의 범주입니다. 또한 기본.

주요 원인

70 %의 경우 환자가 간질을 일으키는 원인을 파악할 수 있습니다. 가장 기본적인 이유는 다음과 같습니다.

  • 외상성 뇌 손상;
  • 뇌졸중;
  • 암성 종양의 존재;
  • 수막염 및 기타 감염;
  • 바이러스 성 질병;
  • 농양.

똑같이 중요한 요소는 유전 적 병리입니다..

간질 성 정신병

간질 발작의 결과로 뉴런이 파괴되어 다양한 형태의 정신 장애가 발생합니다. 환자에게는 다음과 같은 유형의 성격 변화가 관찰됩니다.

  • 사람의 성격은 너무이기적이고 지나치게 현학적이고 시간을 잘 지키게됩니다. 그는 활동적인 생활 위치를 개발합니다. 환자는 보복적이고 보복 적이며 사랑하는 사람에게 건강에 해로운 애정을 나타내며 종종 어린 시절로 넘어갑니다..
  • 정신 활동에서 뻣뻣함과 부진, 점도와 같은 변화가 발생합니다. 사람은 주된 부분과 보조 부분을 분리하지 않고 세부 사항에주의를 집중하여 요점을 놓칩니다. 자세히 설명하고, 동일한 유형의 행동을 수행하고, 동일한 단어와 표현을 발음하는 경향이 있습니다..
  • 환자에게 정서 장애가 나타납니다. 충동 적으로 변하고, 영향이 발견되며, 과도한 부드러움, 예민함, 아첨, 취약 함이 주목됩니다..
  • 기억력 및 학습 능력 감소로 치매 간질 증으로 이어짐.
  • 기질의 변화, 뚜렷한 자기 보존 본능이 주목되고 박해, 위대함 및 기타의 광기가 나타납니다. 기분이 나 빠진다.

간질 진단

질병의 존재를 확인하고 그 형태를 결정하려면 모든 범위의 연구를 수행해야합니다.

  • 의사는 상세한 병력을 수집하여 유전 적 소인을 확인하는 데 집중합니다. 연령 관련 기능에주의를 기울이고 발작의 빈도와 형태를 수정합니다..
  • 편두통의 유무를 확인하기 위해 신경 학적 검사를 시행합니다..
  • 기기-MRI, CT, 양전자 방출 단층 촬영이 처방됩니다..

진단을 내리는 주요 검사 방법은 EEG입니다. 그래프에서 "피크 파동"또는 비대칭 느린 파동으로 표현되는 전기 활성을 기록합니다. 강한 간질 준비 상태의 경우 진폭이 높고 주파수가 3Hz 이상인 일반화 된 "첨두 파"가 표시됩니다..

그러나 EEG 그래프에서 이러한 변화는 질병이없는 경우, 즉 건강한 사람에서도 등록 될 수 있으므로 진단을 위해 적어도 두 번의 발작이 중요하다는 것을 이해해야합니다.

동시에 환자는 EEG에 나열된 "첨두 파"유형이 없을 수 있으므로 활동을 유발하는 요인이 자주 사용됩니다. 검사는 수면 부족,과 호흡과 같은 다양한 테스트를 통해 수행됩니다. 비디오 모니터링 시간도 수행됩니다..

  • 실험실 검사-일반적인 혈액 검사를 통해 혈류에서 발생하는 대사 과정의 위반을 식별 할 수 있습니다..
  • 안과 검사를 통해 안저 혈관 상태, 부종 여부를 판단 할 수 있습니다..

치료를 처방하기 전에 그 사람이 간질이 있는지 확인하는 것이 필요합니다. 이를 위해 질병의 근본 원인을 식별하기 위해 차등 진단이 수행됩니다..

치료

현대의 치료법은 발작을 멈추고, 증상의 빈도를 줄이고, 완화 기간을 1 년 이상으로 늘리고, 약물 복용으로 인한 부작용을 최소화하는 것을 목표로합니다. 환자와 사람들을 환경으로부터 보호하고 발작을 완화하는 것이 중요합니다..

의학적 치료는 특정 용량으로 개별적으로 선택되는 항 경련제를 지정하는 것으로 구성됩니다. 이 약물 그룹은 발작 빈도를 줄이고 발작 기간을 단축하며 때로는 발작 발생을 완전히 제거하는 데 사용됩니다..

신경 자극을 자극하거나 억제하는 처방 된 신경 자극성 약물.

향정신성 약물은 환자의 심리적 상태를 교정하기위한 것입니다..

라 세타 믹 그룹의 약리학 적 제제도 사용됩니다..

때로는 외과 적 개입, 케톤식이 요법 처방, Voight의 방법에 따라 물리 치료법 수행으로 구성된 비 약물 치료가 수행됩니다..

치료는 병원 환경뿐만 아니라 신경과 전문의의 감독하에 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다..

예보

현대의 약물 치료 방법은이 질병으로 고통받는 환자의 상태를 상당히 완화시킬 수 있습니다. 예후는 발작 유형에 따라 다릅니다. 대발 작은 환자의 50 %에서 완전히 제거 될 수 있으며 증상의 빈도는 환자의 35 %에서 감소 할 수 있습니다..

epiristosis의 경우, 쁘띠 말 치료는 환자의 35 %에서 발작 횟수를 줄이고 40 %에서만 완전히 제거 할 수 있습니다..

일반적으로 예측은 긍정적입니다. 환자의 80 %에 대해 올바르게 선택된 치료 방법은 1 년 이상 발작없이 살 수있는 기회를 열어줍니다. 장기적인 완화를 통해 사회적 환경에 적응하고, 일하고, 가족과 자녀를 가질 수 있습니다..

그러나 일부 제한은 여전히 ​​남아 있습니다. 간질 환자는 특정 활동을 포함하여 발작을 유발하는 요인으로부터 보호되어야합니다. 예를 들어, 자동차 및 기타 차량 운전, 복잡한 메커니즘 및 화학 물질로 작업, 높은 곳에서 작업-이 모든 것은 환자가 접근 할 수 없습니다..

사망은 주로 발작시 부상으로 인해 발생하며 자신의 타액이나 구토물에 질식합니다. 드물게 장기간 또는 연속 발작 중 질식 및 심장 마비로 사망합니다..

간질 성 발작을 유발할 수있는 스트레스 상황을 배제하기 위해 유리한 심리적 분위기를 조성하는 것이 중요합니다..

효과

최근까지도 간질 이후에는 성격 변화와 정신병의 발달이 불가피하다고 믿었다. 그러한 위험은 존재하지만 그 사람의 즉각적인 환경이 자신의 상태와 어떤 관련이 있는지에 따라 많이 다릅니다. 또한 환자 자신의 질병에 대한 인식. 제 시간에 치료를 시작하고 지원 환경을 조성하며 사회적 적응을 도와줌으로써 개인적인 변화를 피할 수 있습니다..

일반적으로 간질 환자는 전문적인 활동을 선택할 때 몇 가지 제한 사항을 받아들이 기가 어렵습니다. 그러나 다른 사람들의 태도에 의해 작은 역할이 수행되지는 않습니다. 예를 들어, 가족을 만들고 파트너와 성관계를 갖는 것은 종종 어렵습니다. 어린이와 청소년은 또래와의 의사 소통에 어려움이 있습니다.

연구에 따르면 성격 변화는 질병에서 비롯된 것이 아니라 주변 사람들과 간질 환자 자신에 대한 태도에서 비롯됩니다. 간질 환자의 낙인 술은 질병이 신비주의와 관련되었던 고대로부터 거슬러 올라갑니다. 오늘날 교육 활동은 사회의 부정적인 의견을 줄이고 환자가 사회에 더 쉽게 적응하도록하여 인격 장애 발생 위험을 줄일 수 있습니다..