일반화 불안 장애 (GAD)는 지속적으로 증가하는 불안, 자율 및 행동 증상을 특징으로하는 정신 질환입니다. 불안 수준의 증가는 상황이나 다가오는 사건에 의존하지 않고 항상 높습니다. 즉, 일시적인 공격이 아닌 비합리적인 두려움의 지속적인 흐름입니다..

환자들은 공부를 마쳤는지, 오늘 벽돌이 머리에 떨어질 것인지, 내가 차를 방으로 가져가는 동안 컵을 떨어 뜨릴 것인지 등 모든 것에 대해 걱정합니다. 우려는 극히 드문 사건과 질병에 관한 것입니다. 끊임없는 긴장감, 두려움에 대한 과장 및 불안한 기대는 삶의 질을 떨어 뜨립니다 : 사람은 구직, 모임 또는 모퉁이에있는 새로운 카페 방문을 두려워합니다..

GAD는 대부분 30 세 이전에 발생합니다. 점진적으로 시작하고 천천히 발달하며 만성적 인 과정을 갖습니다. 30 %의 사람들이 일반화 된 불안 장애를 가지고 있습니다. 질병의 유병률은 병원의 치료 및 신경과 환자에서 더 높습니다. 환자 중 여성이 5-7 % 더 많습니다. 성인에서 유병률은 어린이 및 청소년보다 높습니다..

GAD는 일시적인 장애의 원인입니다. 불안 장애는 장애 측면에서 암 및 심장 질환 다음으로 호주에서 3 위를 차지했습니다..

GAD는 종종 다른 정신 및 의학적 상태와 관련이 있습니다. 이 현상을 동반 질환이라고합니다. 높은 동반 질환으로 인해 일반의와 심지어 정신과 의사는 GAD 환자의 34 %에서만 "일반화 불안 장애"를 진단하고 우울증, 심장병 및 순환 장애 뇌병증에 더 많은주의를 기울이고 있습니다. 이 때문에 환자는 적절한 치료를받지 못합니다..

그 원인

범 불안 장애에 대한 명확한 원인은 없습니다. 1895 년에 지그문트 프로이트는 처음으로 미지의 공포를 묘사했는데, 이는 특정 공포 (공포증)와는 대조적으로 그와 같이 나타납니다. 1926 년 프로이트는 다음과 같이 말했습니다. 내적 긴장은 성적 욕망을 충족 할 수 없기 때문에 발생합니다..

A. Beck은 일반화 된 불안 장애가인지 적 기원, 즉 왜곡 된 생각과 고정 관념으로 인해 불안이 증가한다고 주장합니다. Beck에 따르면 불안은 임박한 위험에 대한 정상적인 반응입니다. 그러나 정보에 대한 인식이 왜곡되고 자존감에 문제가있는 사람들이 있습니다. 이 때문에 잠재적 인 위험에 대처할 수 없다고 느낍니다. 일반화 된 불안 장애가 발생합니다..

GAD는 과잉 보호 부모의 자녀에서 관찰됩니다. 과잉 보호는 세상이 부모의 도움 없이는 대처할 수없는 끊임없는 위협과 위험으로 가득 차 있다는 환상으로 아이를 고무시킵니다..

지속적인 불안은 스트레스에 대한 유전 적 소인, 삶의 어려움 및 체질 적 성격 특성 (감수성, 취약성, 감성)으로 인해 발생할 수 있습니다..

조짐

임상상은 운동, 정서, 자율, 행동 및 정신 생리적 장애를 포함합니다..

1. 운동 : 흥분성, 안절부절 못함, 근육통, 안절부절, 수면이 방해 받음.
2. 식물성 : 발한, 공기 부족, 심박수 증가, 심박수 증가, 일시적 어지러움, 혈압 변동, 일과성 열감. 환자들은 태양 신경총의 불편 함, 목의 덩어리 느낌, 구강 건조, 과도한 가스, 변비 및 설사를 호소합니다..
3. 행동 : 잠재적으로 위험한 상황의 회피, 위험하지 않은 상황의 회피, 미쳐가는 것에 대한 두려움, 자신 또는 상황에 대한 통제력 상실에 대한 두려움.
4. 정신 생리 학적 :주의 집중 감소, 기억 량 감소, 고통스러운 주제에 대한 집중, 이완 및 휴식 불가능.
5. 정서적 : 과민성, 하루 종일 기분 변화, 짧은 성미. 환자는 위험을 기다리고있는 "경보 중"준비 상태에 있습니다..

임상상은 대부분 근육통, 빈번한 배뇨, 발한, 배변 등의 식물성 및 신체적 증상으로 시작됩니다. 따라서 환자는 먼저 정신과 의사가 아닌 치료사 또는 신경과 의사에게 간다. 이러한 환자를 "오해"라고합니다. 그들은 각각 잘못된 의사에 의해 수개월 동안 관찰되며 치료의 효과는 0입니다.

GAD는 위의 증상이 6 개월 이상 지속될 때 진단됩니다..

GAD는 가장 일반적으로 우울증과 관련이 있습니다. 우울은 또한 지속적인 불안의 원인으로 간주됩니다. 일반화 불안 장애, 약물 중독, 강박 장애, 불안 인격 장애에서 알코올 의존이 가장 흔한 병리입니다. 불안-우울 장애에 대한 치료의 예후는 우울 증상으로 복합적입니다.

진단 및 치료

GAD 진단을 받으려면 임상상이 6 개월 이상 지속되어야하며 다음 기준을 충족해야합니다.

• 지속적인 불안과 내면의 긴장, 예상치 못한 사건과 미래에 대한 두려운 기대.
• 불안은 운동 증상으로 나타납니다. 안절부절 못함은 잘 통제되지 않는다.
• 임상상에는 3 가지 이상의 증상이 있습니다.
  • 동요, 안절부절 못함;
  • 빠른 피로도;
  • 주의 집중 감소;
  • 근육 긴장과 통증;
  • 수면 부족, 아침의 약점;
  • 난폭성 또는 경계 성.
• 지속적인 불안은 공황 발작, 사회 공포증, 강박 장애, 섭식 장애, 연골 감소 장애와 같은 다른 원인과 관련이 없습니다..
• 운동, 행동, 자율 및 정서적 증상은 작업 능력과 사회 활동을 감소시키고 사회적 유대를 방해합니다..
• 불안은 약물의 부작용이나 의학적 질병으로 인한 것이 아니며 정신병이나 우울증의 구조의 일부가 아닙니다..

범 불안 장애에 대한 치료 알고리즘에는 비 약물 및 약물 요법의 지정이 포함됩니다. 1 차 약물에 대한 임상 진료 지침 :

1. 벤조디아제핀 : Diazepam, Lorazepam, Gidazepam.
2. 항우울제 : Adepress, Paroxetine.

벤조디아제핀 약물은 2 주 만에 불안을 완화하지만 단점이 있습니다. 중독과 졸음을 유발하고 집중력과 리비도를 감소시킵니다. 벤조디아제핀 치료 프로토콜 : 약물은 단기간 (1 ~ 2 주)으로 처방되지만 한 달을 넘지 않는 경우, 복용량은 항상 최소 치료제입니다..

Adepress는 뚜렷한 항 불안 효과가있는 현대적인 항우울제입니다. 복용량-1 정, 1 ~ 2 주 동안 하루 20mg. 이것은 불안감을 없애기에 충분합니다. 또한 Adepress는 공황 발작을 돕습니다..

비 약물 치료는 심리 치료입니다. 가장 효과적인 방법은인지 행동 치료, 합리적 심리 치료 및자가 훈련입니다. 요가는 임상 프로토콜에 포함되어 있지 않지만 더 나은 이완과 동기 부여를 위해 지속적인 불안에 대한 독립형 또는 선택적 치료로 사용할 수 있습니다..

GAD 알약을 사용하지 않는 치료는 효과가 없습니다. 심리 치료는 환자가 불안에 대처하도록 돕고 가르치지 만 약물처럼 신경 전달 물질의 병리 생리 학적 결함을 제거하지는 못합니다..

범 불안 장애 : 증상, 위험한 증상, 치료

범 불안 장애는 그렇게 드문 정신 질환이 아닙니다. 어떤 이유로 든, 심지어 그것 없이도이 지속적인 불안감..

모든 사람의 삶에는 종종 불안감이나 일종의 두려움이 존재하는 것처럼 보입니다. 그러나 어딘가에 그 특성이 있습니다. 지나가는 것은 불안감을 조절하는 것이 거의 불가능 해지고 질병으로 발전합니다..

GTR이란

이러한 질문은 특별한 이유없이 자신이 불합리한 불안이나 흥분을 느끼는 사람들을 분명히 괴롭 힙니다.

• 왜 이런 일이 일어나는가?
• GAD를 다른 정신 장애와 구별하는 방법?
• 이 질병에 가장 취약한 사람?
• 범 불안 장애가 아동기에 발병 할 가능성이 있습니까, 아니면 성인에게만 영향을 미칩니 까??
• 첫 번째 증상을 인식하고 정시에 치료를 시작하는 방법?
• 문제를 해결하기 위해 사용되는 현대 심리 치료 기술?
• 만성 불안 치료에 필요한 약물 사용?
• 질병을 영원히 없앨 수 있습니까??

물론, 스스로 진단 할 필요는 없습니다. 이것은 심리 치료사의 작업이며 흥미로운 정보는 절대 불필요합니다..

일반화 된 불안 장애라고하는 지속적인 정신 상태는 명백한 이유없이 통제 할 수없는 불안으로 나타납니다. 이 경우 불안의 원인은 자신의 안전, 건강 또는 생명 일 수 있습니다. 종종 만성 불안으로 고통받는 환자는 자신뿐만 아니라 가장 가까운 친척 인 배우자, 부모, 자녀도 괴롭 힙니다..

초기 단계에서이 장애는 무해 해 보입니다. 결국 사람이 자신이나 가족을 문제로부터 보호하려고한다는 사실에는 이상한 것이 없습니다. 그러나 이것은 질병의 초기 단계에서만 발생합니다. 정신 장애가 진행됨에 따라 주변에있는 것이 점점 더 문제가되고 그러한 사람과 의사 소통하는 것이 더욱 어려워집니다..

만성 불안을 가진 환자의 환상은 놀랍도록 비관적 인 그림을 제공하고 모든 상황의 최악의 결과에 독점적으로 적응합니다. 최악의 것은 사람이 걱정되는 생각을 버리고 더 긍정적 인 것으로주의를 돌릴 수 없다는 것입니다. 이 단계에서 그는 자격을 갖춘 의료 서비스가 필요합니다..

GAD를 가진 사람의 인생 모토는 : 내가 그것에 대해 걱정하면 일어나지 않을 것입니다. 그는 몇 단계 앞선 모든 행동을 계산하는 습관을 개발했으며 갑자기 어떤 퍼즐이 합산되지 않으면 이것은 재앙입니다..

개발 이유

확고한 두려움은 확실히 일상 생활에서 없어서는 안될 부분입니다. 자기 보존의 본능이 그 위에 형성됩니다. 그러나 어느 시점에서 그것은 통제를 벗어 났고 사람은 더 이상 그것을 통제 할 수 없습니다..

우리의 모든 두려움은 어린 시절에서 비롯됩니다. 스트레스가 많은 상황에 대한 인식 장애는 부모가 자녀에게 정보를 잘못 제시 한 결과, 갈등과 문제로부터 보호, 과도한 양육권의 결과입니다..

병리학 발전의 원동력은 다음과 같습니다.

• 부상의 결과;
• 심각하고 장기간의 질병;
• 부모의 이혼 또는 부모 중 한 사람과의 오랜 별거;
• 사랑하는 사람의 죽음;
• 폭력;
• 싸움.

요컨대, 사람이 절망 직전에 있고 필요한 지원을받을 곳이없는 삶의 순간은 일반화 된 불안 장애의 발달을위한 시작을 제공합니다. 전형적인 증상은 성인에게서 점진적으로 발견되며 시간이 지남에 따라 발달하고 통제를 벗어납니다..

아동이 어린 시절부터 안전의 기본 개념을 배우지 않은 경우 통제되지 않은 불안이 진행될 가능성이 크게 증가합니다. 부모와 다른 친척의 임무는 자녀가 불확실성을 두려워하지 않고 자신의 힘을 믿도록 가르치는 것입니다. 위협, 위협 및 기타 유사한 영향 방법은 아기를 다룰 때 절대 용납 할 수 없습니다..

도덕적, 육체적, 성적 폭력의 경험은 결코 눈에 띄지 않습니다. 그러한 감각은 전투 작전에 직접 관여하거나 자신도 모르게 증인이 된 사람이 경험합니다. 정신이 오작동하고 있으며 전문가의 도움 없이는 할 수 없습니다.

나쁜 습관은 또한 불안을 유발합니다. 술과 마약은 실제 사건에 대한 인식을 왜곡합니다. 모든 감정은 날카 로워지고, 반대로 자기 보존의 본능은 둔해집니다. 부당한 불안을 공격하는 동안 사람은 부적절한 행동을 할 수 있습니다.

질병의 주요 증상

범 불안 장애의 주된 근본적인 특징은 특별한 초점이없는 두려움입니다. 이것은 객체 지향적 인 다양한 공포증과 구별됩니다. 환자는 주전자에 끓는 물에서 외계인의 침입에 이르기까지 모든 것에 대해 걱정합니다. 엔딩이 무서워지는 방식으로 모든 이벤트를 돌릴 수 있습니다..

GAD는 주기적 발작의 형태로 또는 지속적으로 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 공황 발작은 상황을 통제 할 수 없거나 그 결과가 외부에 달려 있다는 것을 이해하는 순간에 발생합니다..

일반화 불안 장애는 종종 다음과 같은 신체적 증상을 나타냅니다.

• 두통;
• 현기증;
• 발한
• 근육통, 경련성 경련;
• 피로 증가, 전반적인 약점;
• 수면 문제;
• 까다 로움, 불안;
• 안면 근육의 움직임 위반;
• 일정한 압력.

낮은 자존감은 상황이 나쁘고 더 나빠질 것이라는 자신감을 심어줍니다. 결과가 사전에 알려지지 않은 모든 상황은 일반화 된 불안 장애를 가진 사람에게 잠재적으로 위험한 목록에 있습니다. 그는 상황을 확실히 통제해야하고, 불확실성은 그를 무서워합니다..

정신 장애의 특징

범 불안 장애는 아동 기나 청소년기에 발생하지 않는다는 사실이 밝혀졌습니다. 그 증상은 30-35 년 후에야 눈에 띄게 나타납니다. 그리고 그 형성의 이유가 어린 시절에 뿌리를두고 있다면 의식적인 나이에서만 실패가 발생합니다.

일반적으로 만성 불안으로 고통받는 사람에 대해 너무 걱정하는 두려움에는 세 가지 영역이 있습니다..

1. 자신의 육체적 죽음이나 친척이나 사랑하는 사람에 대한 두려움. 원칙적으로 각 개인은 잠재적으로 생명을 위협하는 요소를 피하려고합니다. 그러나 GAD 환자는 가장 무해한 것에서도 모든 곳에서 이러한 위협을 목격합니다. 상상력은 그에게 공포 영화 감독이 부러워 할 사건의 전개를위한 시나리오를 던진다..
2. 사회적 열등감에 대한 두려움. 사람이 타인에게 불필요 해지기를 두려워하고 사회에 효과가 없다는 사실에 있습니다..
3. 미쳐가는 것에 대한 두려움. 정신 장애가 있음을 인정하는 것은 매우 어렵습니다. 따라서 건전하게 추론하고 독립적으로 결정을 내릴 수있는 기회를 잃어 버릴 가능성은 모든 사람을 두렵게 할 수 있습니다..

GAD는 남성보다 여성에서 약 2 배 흔합니다. 그 이유는 무엇입니까? 그 이유를 이해하려면 역사를 파헤쳐 야합니다. 고대부터 난로를 지키는 여성은 집안의 주문, 음식 가용성, 어린이 건강 등 거의 모든 것을 책임졌습니다. 간단히 말해서 걱정할 것이 없었습니다..

천년이 지났지 만 실제로는 거의 변하지 않았습니다. 공정한 섹스는 남성보다 만성 불안에 훨씬 더 취약합니다. 그리고 이것에 대한 이유는 증가했습니다. 그러나 특정 상황에서 정신의 작업에 오작동이 발생하고 흥미로운 상태가 병리학 적 성격을 띠게됩니다.

치료 방법

심리 치료사 만이 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다. 진단을 내릴 때 증상을 관찰하고 평가하는 데 상당히 오랜 시간이 필요합니다. 환자의 상황을 연구하는 데는 일반적으로 약 6 개월이 걸립니다. 그러나이 기간 동안 만성 불안의 생리적 원인을 배제 할 필요가 있습니다. 이를 위해 기본 테스트를 통과하고 시험을받는 것이 좋습니다..

다른 많은 정신 장애와 마찬가지로 일반화 된 불안은 저절로 사라지지 않습니다. 시간이 지남에 따라 진행됩니다. 진단을 받고 올바른 치료를받는 것이 매우 중요합니다..

정신 장애는 외부 요인의 결과가 아닙니다. 그것은 그들의 개인적인 인식과 사건에 대한 주관적인 평가에 의해 유발됩니다. 치료는 사실의 해석을 크게 바꾸고 실용적이고 합리적 사고를 발전시키는 데 목적이 있습니다..

기질과 성격이 다른 사람들의 질병 진행 과정은 현저하게 다를 수 있습니다. 이를 바탕으로 환자의 개인적인 특성을 고려하여 치료가 처방됩니다. 이것은 다음과 같을 수 있습니다.

• 개인 또는 집단 심리 치료;
• 투약 방법;
• 이완 요소가있는 심리 기술-요가, 기공 등.

질병에 대한 통합 접근 방식도 취소되지 않았습니다. 성인에서 GAD 증상을 차단하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 약물은 항우울제입니다. 그들은 부족한 생산이 불안을 유발하는 세로토닌, 도파민, 아드레날린과 같은 누락 된 신경 전달 물질의 보충에 기여합니다..

이러한 유형의 정신 장애로 심리 치료사와 함께 그룹 세션을 통해 긍정적 인 역 동성을 제공합니다. 그들의 중요성은 누군가의 문제를 자신의 문제와 비교할 수있는 능력 인 피드백을받는 데 있습니다. 건강한 생활 방식과 정확하고 합리적인 사고도 중요한 역할을합니다.

가능한 결과

일반화 된 불안 장애 또는 오히려 신체적 증상은 많은 실제 독립적 질병의 발병 원인이 될 수 있습니다. 환자가 증가 된 불안과 부당한 흥분에 그다지 중요성을 두지 않는 경우도 있습니다. 동시에 그는 의료기관에 가서 다음과 같이 불평합니다.

• 위장관 파괴;
• 알레르기 반응;
• 호흡기 병리;
• 심혈관 질환;
• 잦은 두통이나 편두통;
• 혈압 상승;
• 피부 발진 및 감염;
• 관절 질환.

어떤 종류의 불확실성을 받아들이지 않는 것은 나쁜 일에 대한 끊임없는 기대로 발전합니다. 뇌는 단순히 상황을 분석하지 않고 자극에 대한 반응을 내 보냅니다. 이 불안은 도덕적으로 지치고 지쳐서 사람이 아무것도하고 싶지 않습니다. 평범한 집안일조차도 큰 어려움과 힘으로 주어집니다. 우울증이 결국 GAD에 합류 할 위험이 있습니다.

끊임없는 걱정 속에 살기

우리 각자는 일반화 된 불안 장애가 그 증상을 결코 나타내지 않을 것이라고 믿고 싶어합니다. 성인의 증상은 과도기 동안 형성되기 시작합니다. 다음은 병적 불안이 삶의 질을 망치는 사람들의 행동 패턴에 대한 몇 가지 예입니다..

첫 번째 예. 남성의 지원을 찾고 더 신뢰하는 관계를 만들기 위해 미혼모가 십대 아들과 문제를 공유합니다. 이는 직장에서의 좌절, 돈 부족, 친구에 대한 오해 일 수 있습니다. 아이는 듣고 동의하며 최악의 경우 자신이 도울 수 없다는 것을 깨닫습니다..

몇 년이 지나고 소년은 남자가되며, 성인 문제에 직면 한 유치한 무력감은 GAD의 명백한 증상으로 넘쳐납니다. 그 남자는 어떤 이유로 든 자신감과 불안을 잃고 그것 없이는 진행될 뿐이며 죄책감에 의해 추구됩니다. 이 경우 치료가 반드시 필요합니다..

예 2 : 여자는 퇴근 후 집으로 돌아온다. 집에 다가 가자 그녀는 구급차를 본다. 이 순간 남편이 심장 마비 (뇌졸중)를 앓고 있거나 자녀 중 한 명이 병에 걸렸다 (중독, 자상 등)에 대한 수십 가지 생각이 그녀의 머리를 휩쓸고 있습니다..

빛의 속도로 아파트에 들어간 그녀는 실제로 아무 일도 일어나지 않았다는 것을 발견했습니다. 모든 사람이 살아 있고 건강하며 도움이 필요하지 않습니다. 그러나 기쁨과 안도감을 경험하는 대신 여성은 집에서 누군가와 결점을 찾기 위해 변명을 찾기 시작합니다. 다양한 고민을 상상하며 쌓아온 부정성을 모두 버려야한다. 그 결과 적어도 모든 가족 구성원의 기분이 상했습니다..

예 3. 그 소녀는 출산 휴가 후 원하는 직업을 얻은 운이 좋았습니다. 그녀는 그녀에게 모든 것을 주려고합니다. 직장에서의 잦은 지연, 근무일이 시작되기 오래 전부터-이 모든 것은 호의를 베푸려는 시도가 아니라 상사를 실망시키지 않을 것에 대한 공포, 실업에 대한 두려움, 빈곤 등에 대한 공포입니다..

집에서 불안은 새로운 대상을 찾습니다. 아이에 대한 생각-갑자기 그는 아프지 만 그녀는 주위에 있지 않고 어린 시절이 지나고 그녀는 각각 이것에 참여하지 않으며 그녀는 나쁜 어머니입니다. 이러한 반사는 불면증과 불안을 유발하고 아침 에이 자기 골조는 처음부터 반복됩니다..

일반화 불안 장애는 매우 특징적인 증상을 가지고 있으며 치료가 확실히 필요합니다. 상태의 임의의 일시적인 개선은이 질병으로 고통받는 모든 사람들의 1/3에서만 발생할 수 있습니다.

범 불안 장애

한 사람이 6 개월 동안 매일 과도한 불안감과 불안감을 느낀다면 범 불안 장애 (GAD)에 대해 이야기 할 수 있습니다..

범 불안 장애의 원인

질병 발병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 알코올 의존증, 공황 발작 및 심한 우울증으로 고통받는 환자에게서 종종 발견됩니다..

이 질병은 아주 흔합니다. 통계에 따르면 매년 세계 인구의 약 3 %가 질병에 걸립니다. 더욱이 여성은 남성보다 두 배 더 자주 아프게됩니다. 이 질병은 어린이와 청소년에게 흔하지 만 일반화 된 불안 장애는 성인에서도 발생합니다..

이 질병은 그러한 불안을 분명히 요구하지 않는 다양한 상황이나 사건에서 발생하는 끊임없는 불안과 두려움이 특징입니다. 예를 들어, 학생들은 좋은 지식과 높은 성적을 가지고 있더라도 시험에 대한 과도한 두려움을 가질 수 있습니다. GAD를 가진 사람들은 종종 두려움의 과도 함을 인식하지 못하지만 지속적인 불안은 그들을 불편하게 만듭니다.

자신감있게 GAD를 진단 할 수 있으려면 증상이 최소 6 개월 동안 존재해야하며 불안감은 조절되지 않아야합니다..

범 불안 장애의 증상

GAD에서 불안의 즉각적인 원인은 다양한 공황 발작 에서처럼 명확하게 식별되지 않습니다. 환자는 여러 가지 이유로 불안 할 수 있습니다. 가장 일반적인 우려 사항은 전문적인 약속, 지속적인 돈 부족, 안전, 건강, 자동차 수리 또는 기타 일상적인 집안일입니다..

일반화 불안 장애의 전형적인 증상은 피로 증가, 불안, 과민성, 집중력 감소, 수면 장애 및 근육 긴장입니다. 대부분의 GAD 환자는 이미 공황 장애, 우울 또는 사회적 공포증 등을 포함한 하나 이상의 정신 장애를 가지고 있다는 점에 유의해야합니다..

임상 적으로 GAD는 다음과 같은 방식으로 나타납니다. 환자는 6 개월 이상 일련의 사건이나 행동으로 인한 지속적인 불안과 긴장감을 느낍니다. 그는이 불안 상태를 제어 할 수 없으며 위의 증상을 동반합니다..

소아에서 GAD를 진단하려면 6 가지 증상 중 적어도 하나이면 충분합니다. 성인의 일반화 된 불안 장애를 진단하려면 최소 세 가지 증상이 필요합니다..

GAD에서 불안과 불안의 초점은 다른 불안 장애의 특징 인 동기에만 국한되지 않습니다. 따라서 불안과 불안은 공황 발작에 대한 두려움 (공황 장애), 대규모 군중에 대한 두려움 (사회 공포증), 체중 증가 (신경성 식욕 부진), 어린 시절 분리에 대한 두려움 (분리 불안 장애), 위험한 질병에 걸릴 가능성 (하이포 콘드 리아) 과만 관련이있는 것은 아닙니다. ) 기타. 불안은 환자에게 불편 함을 유발하고 만족스러운 삶을 영위하지 못하게합니다..

일반적으로 전신 불안 장애의 증상은 다양한 신체 장애 (예 : 갑상선 기능 저하증) 및 약물 또는 약물 사용으로 인해 발생합니다..

위험 요소

다음과 같은 경우 GAD를받을 가능성이 높아집니다.

• 여자;
• 낮은 자존감;
• 스트레스에 대한 노출;
• 흡연, 알코올, 약물 또는 의존을 유발하는 약물 사용;
• 하나 이상의 부정적인 요인 (빈곤, 폭력 등)의 영향을 받아 오래 머 무르십시오.
• 불안 장애가있는 가족.

범 불안 장애 진단

상담에서 의사는 환자의 신체 검사를 수행하고 질병의 병력과 증상에 대해 묻습니다. 질병 진단에는 GAD를 유발할 수있는 다른 상태 (예 : 갑상선 질환)에 대한 검사가 포함됩니다..

의사는 환자에게 어떤 약물이 GAD와 유사한 심각한 부작용을 일으킬 수 있는지 물어 봅니다. 또한 의사는 환자가 담배, 술 또는 마약에 중독되어 있는지 확실히 물어볼 것입니다..

GAD의 정확한 진단은 다음 요인이있을 때 이루어집니다.

• GAD 증상은 6 개월 이상 지속됩니다.
• 그들은 환자에게 심각한 불편 함을 유발하고 그가 완전한 삶을 영위하는 것을 방해합니다 (예를 들어, 환자가 학교 나 직장을 결석하게되는 경우).
• GAD 증상은 지속적이고 제어 할 수 없습니다..

일반화 불안 장애 치료

일반적으로 범 불안 장애 치료는 다음과 같이 구성됩니다.

• 인지 행동 치료. 환자는 관점을 바꾸고 불안한 상황에 더 침착하게 대응하도록 배웁니다..
• 행동 요법. 환자는 이완 기술, 근육 이완, 심호흡, 시각화를 배웁니다. 이것은 환자가 불안감을 제어하는 ​​데 도움이되고 침착 함을 유지하도록 가르칩니다. 때때로 치료 중 의사는 불안과 불안을 유발하기 위해 환자에게 약간의 스트레스를 줄 수 있습니다. 이를 통해 그는 불리한 환경에서 환자를 관찰 할 수 있습니다..
• 인체에 센서를 부착하여 수행되는 바이오 피드백. 이 방법은 의사가 자극에 반응하는 신체의 신호를 이해하고 추가 치료를 결정하는 데 도움이됩니다..
• 지원 그룹. 이 치료 방법을 통해 환자는 자신의 경험을 공유하고 다른 사람들이 유사한 상태를 어떻게 처리했는지 알 수 있습니다..
• 약물 복용. GAD 증상이 정상적인 생활과 업무에 지장을주는 경우 환자는 처방약을 처방받습니다. 많은 약물은 스스로 중단 할 수 없으므로 중단하기 전에 의사와 상담해야합니다..

범 불안 장애 치료제는 다음과 같습니다.

• 벤조디아제핀은 불안한 생각에 반응하여 근육을 이완시키고 근육 긴장을 예방하는 데 도움이됩니다. 이러한 약물은 중독성이 있으므로 엄격한 의료 감독하에 복용합니다..
• Buspirone, Alprazolam과 같은 불안 완화 약물;
• 항우울제 (주로 세로토닌 재 흡수 억제제).
• GAD의 신체적 증상을 완화하는 베타 차단제.

GAD의 가장 성공적인 치료를 위해서는 심각한 심리적 합병증의 위험을 줄일 수 있으므로 가능한 한 빨리 질병을 식별하는 것이 중요합니다..

GAD 증상을 줄이려면 니코틴, 카페인 및 신경 각성을 유발하는 기타 약물의 사용을 피하는 것이 좋습니다..

범 불안 장애 : 스스로를 돕는 방법

일반화 불안 장애 (GAD)는 일반적으로 발음되는 만성 불안의 존재를 특징으로하는 정신 상태입니다. 이 기사에서 우리는 왜 나타나는지, 누가 위험에 처해 있으며 스스로 제거하는 방법을 알아낼 것입니다..

당연히 그러한 진단은 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다. 그것은 색을 잃고, 위험에 대한 끊임없는 탐색으로, 두려움에 대한 영구적 인 두려움으로 변합니다. 휴식 상태는 그러한 사람에게 실제로 알려지지 않았습니다. 모든 것이 잘되고 걱정할 이유가없는 것 같더라도 지친 신경계는 불안의 새로운 이유를 찾고 성공적으로 찾습니다..

심리 치료는 일반화 된 불안 장애를 치료하기위한 최적의 솔루션입니다. 좋은 전문가는 만성 불안 자체와 GAD와 관련된 신체 증상을 극복하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이 작업은 거의 빠르지 않으며 적절한 심리학자 또는 심리 치료사를 선택하는 것도 매우 어려운 순간입니다..

그러나 스스로 상태를 개선 할 수있는 기술과 운동이 있습니다. 이 기사에서는 불안 장애에 대처할 수있는 방법을 살펴 보겠습니다. 나중에 심리학자를 등록하기로 결정하더라도이 지식은 당신에게 유용 할 것이며 적어도 전문가와의 상담 비용을 절약 할 것입니다..

일반화 불안 장애 : 발생 원인

범 불안 장애에는 많은 원인이 있습니다. 우리는 가장 기본적인.

외부 사건 : 부정적 및 긍정적으로 평가됨

우선, GAD는 심각한 스트레스, 경험, 생활 방식의 변화 (긍정적이든 부정적이든)의 배경에 대해 나타날 수 있습니다. 긍정적 인 사건이 어떻게 우리의 정신에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니까? 쉬운! 우선, 아이의 탄생이나 더 높은 위치로의 전환과 같은 사건은 더 이상 관련이없는 오래된 것 대신 새로운 행동 알고리즘을 제시해야하는 우리 뇌에 큰 스트레스 요인입니다..

아이가 태어나면 두 부모의 삶이 급격하게 변합니다. 적어도 한동안 그들은 예전처럼 더 이상 자신에게 속하지 않으며 새로운 거대한 책임, 새로운 걱정 및 어려움이 삶에 나타납니다. 증가는 또한 우리의 신경계에 스트레스를 더할 수 있습니다. 왜냐하면 여기서 우리의 사회적 역할도 변하기 때문입니다. 일 집단 내의 관계가 자주 변하기 때문입니다..

다음은 GAD의 시작을 유발할 수있는 다른 외부 상황의 몇 가지 예입니다.

• 결혼식, 새 집 또는 다른 도시로 이사;
• 사랑하는 사람의 상실, 심각한 질병, 부상;
• 해고, 직업 변경;
• 세계의 불리한 경제적 또는 정치적 상황 등.

물론 정상적이고 강한 신경계는 그런 상황에 아무런 문제없이 적응할 수 있지만 오늘날 모든 사람이 기준과 안정된 정신을 가지고 있습니까? 전혀. "왜 이런 일이 일어나고 있는가? 이전에는 이러한 문제가 있었지만 이전 세대는 심리학자와 약없이 대처했습니다"라고 누군가 묻습니다. 예, 누군가가했습니다. 그리고 누군가는 그들에게 가능한 방법으로 스트레스를 덜어주었습니다. 지속적인 신체 활동이거나 피로를 풀거나 알코올 또는 기타 중독 일 수 있습니다..

소셜 미디어 및 인터넷

음, 영화 촬영이있는 소셜 네트워크는 확실히 젊은이들의 생활 수준에 대한 기대치를 더합니다. 현대적인 의미에서 성공은 수입이 많은 흥미로운 직업이며, 자주 여행하고, 새로운 사람들을 만나고, 아름답고 편안한 삶의 다른 속성을 가질 수있는 기회입니다. 물론 항상 빠른 것은 아니며 모든 사람이 그러한 성공을 거두는 것은 아닙니다. 이것은 또한 신경계에 스트레스를 더합니다..

그리고 자신을 "성공적인"급우들과 비교하는 것은 매우 쉽습니다. 특히 다른 사람의 삶의 엉뚱한면과 불가피한 어려움과 문제를 보지 못할 때 Instagram의 무대 사진에만 집중합니다..

또한 젊은 세대는 이미 삶과는 완전히 다른 기대를 가지고 있습니다. 많은 사람들이이 생에서 무엇이든 성취 할 수 있고이 특별한 아이가 확실히 성공할 것이라는 생각을 가지고 자랐습니다. 또한 현대 사회의 특이성은 오늘날 비즈니스 또는 기타 활동 분야에서 성공한 젊은이들의 사례가 더 이상 누구에게도 놀라지 않을 정도입니다..

사고의인지 편향

그리고 가장 중요한 것. 위의 모든 것은 생각에 왜곡과 부적응 적 신념이 존재하는 경우에만 신경계에 과부하가 걸리고 작용합니다. 예를 들어, "나는 성공해야한다"또는 "30 년까지 보스가되지 않으면 나는 가치없는 전문가 다." 재앙을 일으키고, 너무 단호하게 생각하고, 비현실적인 요구가 자신에게 부과되는 습관은 모두 신경증과 불안 장애의 근원입니다. 그리고 이러한 습관은 어린 시절과 양육을 시작으로 평생 동안 확립됩니다. 근본적인 성격에도 불구하고 그들은 영원히 우리와 함께하지 않으며 변경 될 수 있습니다. 쉽지는 않지만 가능하다.

즉, 신경계가 약하고 소위 불안하고 의심스러운 성격을 가진 사람들이 위험에 처해 있습니다. 이들은 일반적으로 자기 파기, 반성 경향이 있고 사고에인지 왜곡이 뚜렷한 지적으로 발달 된 사람들입니다..

불안 장애가 나타나는 주된 요인은 불안을 의심하는 성격으로, 이성적이고 냉정한 세계관을 허용하지 않는인지 왜곡의 존재를 특징으로합니다. 중대한 삶의 변화 나 정서적 격변도이 정신 장애의 발병을 유발할 수 있습니다.

불안 장애 : 증상

우리가 이미 알고 있듯이, 주요 증상은 강한 배경 불안입니다. 그러나 다른 증상도 일반적입니다.

• 수면 문제;
• 과민 반응 증가;
• 빠른 피로도;
• 하이포 콘드 리아;
• 다양한 심신 반응.

후자는 증가 된 불안의 신체적 징후로 이해됩니다. 심박수가 비합리적으로 증가하거나 압력이 증가하거나 위장관 또는 기타 신체 시스템의 다양한 문제가 발생할 수 있습니다. 정서적 피로의 배경에 대한 신경계의 불균형 인 식물성 혈관 근긴장 이상에 관한 기사에서 그러한 반응이 나타나는 생리적 이유에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다..

범 불안 장애 : 스스로 치료하기

불안 장애에 대한 작업은 신체 수준과 사고 수준에서 포괄적 인 방식으로 만 수행 할 수 있습니다. 이 두 영역은 뗄 수없이 연결되어 있으며 서로에게 큰 영향을 미칩니다..

차체 작업

가장 중요한 "신체"측면 중 하나는 규칙적인 신체 활동입니다. 신체적 비 활동 (앉아있는 생활 방식)은 정신에 극도로 부정적인 영향을 미칩니다. 따라서 첫 번째 단계는 모터 고정 관념을 수정하는 것입니다. 여기에서 스포츠 훈련과 신경계의 연관성에 대해 자세히 알아보십시오..

이것은 걷기, 체육관으로의 정기적 인 여행, 축구, 테니스 또는 모든 취향에 맞게 쉽게 찾을 수있는 다른 스포츠를 선호하는 개인 교통 수단에서 멀어 질 수 있습니다. 가장 중요한 것은 신체에 필요한 신체 활동을 제공하는 것입니다. 정기적으로 그리고 매일. 이것이 불안 장애에 대한 성공적인 연구의 첫 번째 요소입니다..

두 번째 "신체적"요인은 횡격막 호흡 또는 복식 호흡 기술의 발달입니다. 부적절하고 얕고 "불안한"호흡은 극심한 불안 발작과 심지어 공황 발작을 유발할 수 있기 때문에 이것은 매우 중요한 점입니다..

규칙적인 복식 호흡은 신경계를 진정시키고 몸에 산소를 공급하는 데 도움이됩니다. 스트레스가 많은 상황에서 집중하고 불안을 줄이는 데 사용할 수 있습니다..

복식 호흡의 본질은 숨을들이 마시면 ​​횡경막의 움직임으로 인해 배가 부풀어 오르고, 반대로 숨을 내쉬면 배가 부풀어 오르는 것입니다. 이 방법은 간헐적 인 "불안한"호흡과 반대로 가능한 최대 폐 부피를 포함합니다. 여러 가지 이유로 신경계와 신체 전체에 유익합니다.

• 폐의 더 나은 공기 순환으로 인해 바이러스 및 박테리아에 대한 더 나은 내성이 달성됩니다.
• 몸은 산소로 더 잘 포화됩니다.
• 횡경막이있는 일종의 내부 장기 "마사지"가 수행됩니다..

우선 앉아서 5-10 분 동안 하루에 여러 번이 운동을 수행하는 것으로 충분합니다. 규칙적인 훈련이 끝나면 이러한 호흡 패턴이 습관이되고 근육 기억이 형성됩니다..

사고로 작업하기

치료의인지 행동 방향을 통해 사고와 함께 일하면 우리 주변에서 일어나는 일을 다르게 볼 수 있습니다. 그것이 무엇인지 알아 봅시다.

많은 사람들이 우리에게 부정적인 감정과 불안을 유발하는 사건이라고 생각하는 데 익숙합니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다. 각 사람은 각각의 특정 상황에 대해 각자의 반응을 보일 것입니다. 예를 들어, 누군가를 위해 치과에가는 것은 견딜 수없는 고문과 동일하지만 누군가는 그것을 완전히 침착하게 취급합니다..

즉, 사건은 우리의 행동 및 정서적 반응에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 그 자체로 초기에는 중립적입니다. 부정적인 또는 긍정적 인 그늘은 이미 우리 생각의 거대한 층에 의해 만들어졌습니다. 차례로 우리의 머리 속에 형성된 신념과 규칙에 의해 정확하게 영향을받습니다..

즉, 다음과 같은 일이 발생합니다. 사건의 영향으로 우리의 자동 생각은 정서적 및 행동 적 신체 반응을 유발합니다. 이것을 알면 사건과 싸우는 것이 전혀 쓸모가 없다는 것을 이해하기 쉽습니다. 불안이 있고 어떤 사건을 부정적으로 해석 할 이유가있을 것입니다. 또한 모든 이벤트가 우리의 힘으로 변화하는 것은 아닙니다..

인지 행동 치료의 ABC 분석

우리의 감정에 직접적으로 영향을 미치는 것도 의미가 없습니다. 감정은이 맥락에서 단지 증상 일뿐입니다. 이것은 우리의 반응을 바꾸기 위해서는 우리의 생각을 해결해야한다는 것을 의미합니다. 주된 임무는 부정적인 그늘에서 중립적 인 사건을 그리는 자동적 사고를 "꼬리로"포착하는 방법을 배우고, 합리화와 도전을 통해 새로운 사고, 더 건강하고 적응력을 개발하는 것입니다..

ABC 분석은 사고를 해결하고 더 건강하고 합리적으로 만들 수있는인지 행동 치료 방법입니다. 약어 ABC는 다음을 의미합니다. 그 안에서 A는 사건, B는 그것에 대한 반응으로 발생하는 생각, C는 우리의 반응, 행동 및 감정입니다. 또한이 운동은 종종 SMER라고 불립니다. 여기서 C-사건, M-생각, E-감정, P-행동 및 신체 반응.

ABC 분석에 따라 생각의 일기를 작성하면 자신을 더 잘 이해하고 부정적인 감정이 나타나는 진정한 이유를 알 수 있습니다.

시간과 규칙적인 연습을 통해 자동적 인 생각 자체뿐만 아니라 이러한 생각이 설정하는 근본적인 신념과 사고 오류를 포착하는 법을 배울 수 있습니다. 예를 들어, 오늘은 완벽하게 보여야한다는 생각과 일반적으로 항상 "나는 완벽해야합니다. 이것 만이 나를 사랑할 것입니다"라는 정신에 대한 믿음이있을 수 있습니다..

시간이 지남에 따라이 비합리적인 믿음은 다음과 같은 방식으로 해결 될 수 있습니다.“물론 나는 매일 완벽 해 보이고 싶지만 거의 불가능하며 언젠가는 그렇게 좋아 보이지 않을 수도 있습니다. 그것은 나를 나쁘게 만들지 않으며 다른 사람들과의 관계에 영향을 미치지 않습니다. ".

인지 행동 치료의 ABC 분석 기사에 설명 된 연습을 통해 생각을 처리하는 방법을 배울 수 있습니다. 그것을 잘 습득하면 자신의 심리학자가 될 수 있으며 부적응하고 왜곡 된 반응과 사고 습관을 스스로 알아 차리고 교정하기 시작할 것입니다. 이것은 당신이 훨씬 더 스트레스에 강하게 만들고, 다른 사람들과의 의사 소통에서 자신에 대한 태도에 이르기까지 삶의 모든 영역에서 더 큰 성공을 이룰 수 있도록 도와줍니다..

불안 장애 완화를위한 추가 운동

이것이 여러분이 스스로 작업 할 수있는 주요 요소입니다. 진지하게 받아들이면 상태가 확실히 좋아질 것입니다. 불안감이 감소하기 시작하고 정신 신체적 증상이 사라지고 감정적으로 안정된 사람이 될 것입니다. 그러나 정서적 개선을 가속화 할 수있는 다른 중요한 요소가 있습니다.

• 근육 블록 제거. 경련성 근육은 말 그대로 그리고 비 유적으로 우리에게 두통을 더할 수 있습니다. 이를 위해 전문가의 마사지 또는 근육 긴장을 완화하는 독립적 인 운동이 우수합니다.
• 집중력, 인식 능력, "지금 여기"의 순간에있는 것. 이것은 부정적인 생각보다는 감정에 집중하는 법을 배우는 데 도움이되는 또 다른 운동입니다. "지금 여기"기술에 대한 기사에서이 연습의 원리에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
• 일기를 쓰기 시작하십시오. 인지 행동 치료의 일환으로 ABC 분석을 사용하여 자신의 생각에 대해 작업을 시작할 때 어쨌든 유용 할 것이지만 다른 이점이 있습니다. 예를 들어, 오랫동안 머릿속에서 빙글 빙글 돌고 있던 모든 것을 종이에 적어두면 부정성을 재설정합니다..

불안 장애 : 언제 약이 필요합니까?

어떤 경우에는 신경계가 너무 지쳐서 스스로에 대한 독립적 인 작업이 불가능할 때 가장 좋은 해결책은 심리 치료사와 상담을 신청하는 것입니다. 숙련 된 전문가가 귀하의 상태를 검토하고이 상황에서 약물이 필요한지 여부를 결정합니다..

그러나이 옵션을 "불안에 대한 약"과 같은 보편적 인 해결책으로 간주해서는 안됩니다. 이는 추가 노력 없이도 정상적인 생활로 돌아갈 수 있도록합니다. 사실, 불안 장애 치료제에는 장단점이 있습니다. 그리고 그것은 당신의 생각에 대한 진지한 작업을 위해 당신의 정신을 준비시키기 위해 일시적으로 만 사용해야합니다.

일반화 불안 장애 : 요약

이제 범 불안 장애 진단을받은 경우 어떻게 스스로를 도울 수 있는지 알게되었습니다. 이렇게하려면 게으르지 말고이 기사에 설명 된 모든 운동을 정기적으로 수행하십시오. 스포츠에 들어가서 더 많이 움직이고, 올바르게 호흡하는 법을 배우고, 사고를 시작하고, 생각의 왜곡을 제거하십시오. 의식과 집중력을 개발하고 만성 근육 긴장을 풀고 일기를 시작하십시오. 이 모든 것이 당신의 상태를 확실히 개선하고 신경계를 강화할 것입니다. 그리고 언젠가 여전히 심리학자와 상태를 해결하기로 결정한 경우이 자료를 알면 최소한 몇 번의 상담 비용을 절약 할 수 있습니다.

불안 장애 치료에 대한 자세한 내용은 심리학자 Pavel Fedorenko가 저술 한 불안-공포 성 장애의 Psychotherapy of Anxiety-Phobic Disorders 책을 참조하십시오. 이것은 자신의 상태를 독립적으로 완전히 해결하고 배경 불안을 없애고 신경계를 강화할 수있는 실용적인 가이드입니다..

범 불안 장애

일반화 불안 장애는 정신 장애로, 주요 증상은 특정 대상이나 상황과 관련이없는 지속적인 불안입니다. 그것은 긴장, 까다 로움, 근육 긴장, 발한, 현기증, 긴장을 풀지 못하는 것과 환자 자신이나 사랑하는 사람들에게 일어날 수있는 불운에 대한 지속적이지만 모호한 예감을 동반합니다. 일반적으로 만성 스트레스 상황에서 발생합니다. 진단은 기억 상실, 환자 불만 및 추가 연구 데이터를 기반으로 설정됩니다. 치료-정신 요법, 약물 요법.

ICD-10

• 범 불안 장애의 원인
• 범 불안 장애의 증상
• 일반화 불안 장애의 진단 및 치료
  • 불안 장애의 예후
• 치료 가격

일반 정보

일반화 불안 장애 (이전 이름은 불안 신경증)는 몇 주 또는 몇 달 동안 지속되는 지속적인 비 고정 불안으로 나타나는 정신 장애입니다. 다양한 연구에 따르면이 질환의 유병률은 0.1 %에서 8.5 %입니다. 불안 장애는 종종 우울증, 공황 장애 및 강박 장애와 관련이 있습니다. 일반적으로 20-40 세에 발병하며 어린이와 청소년에서는 덜 발견됩니다. 여성은 남성보다 두 배 더 자주 고통을받습니다. 물결 모양 또는 만성적 인 과정이있는 경향이 있습니다. 심리 치료 및 정신과 전문의에 의한 불안 장애 치료.

범 불안 장애의 원인

GAD의 주요 증상은 병적 불안입니다. 외부 환경에 의해 유발되는 일반적인 상황 적 불안과는 달리, 그러한 불안은 신체의 생리적 반응과 환자 지각의 심리적 특성의 결과입니다. 병리 적 불안의 발달 메커니즘의 첫 번째 개념은 지그문트 프로이트 (Sigmund Freud)에 속하며, 다른 정신 장애 중에서도 일반화 불안 장애 (불안 신경증)를 설명했습니다..

정신 분석학의 창시자는 신경증의 다른 증상과 함께 병리 적 불안이 이드 (본능적 욕구)와 초자아 (어린 시절부터 내려진 도덕적 윤리적 규범) 사이의 내부 갈등 상황에서 발생한다고 믿었습니다. 프로이트의 추종자들은이 개념을 개발하고 보완했습니다. 현대의 정신 분석가들은 불안 장애가 미래에 대한 끊임없는 극복 할 수없는 위협의 상황이나 환자의 기본적 욕구에 대한 장기간의 불만족 상황에서 발생한 깊은 내적 갈등을 반영한다고 믿습니다..

행동주의 지지자들은 학습의 결과로 불안 장애를보고, 무섭거나 고통스러운 자극에 대한 안정된 조건 반사 반응의 출현을 봅니다. 현재 가장 인기있는 것 중 하나는 병리 적 불안을 위험에 대한 정상적인 반응의 위반으로 간주 한 Beck의인지 이론입니다. 불안 장애가있는 환자는 외부 상황과 자신의 행동의 가능한 부정적인 결과에 초점을 맞 춥니 다..

선택적주의는 정보의 인식과 처리에 왜곡을 일으켜 불안 장애로 고통받는 환자는 위험을 과대 평가하고 상황에 맞서 무력하다고 느낍니다. 끊임없는 불안으로 인해 환자는 빨리 피곤해지며 필요한 일조차하지 않아 전문적, 사회적 및 개인적 영역에서 문제가 수반됩니다. 문제가 쌓이면 병적 불안 수준이 높아집니다. 불안 장애의 주류가되는 악순환이 계속된다.

GAD의 발달에 대한 원동력은 가족 관계의 악화, 만성 스트레스, 직장에서의 갈등 또는 일반적인 일상의 변화 : 대학 진학, 이사, 새 직장 구직 등일 수 있습니다. 심리학자들은 낮은 자존감, 불충분 한 회복력을 불안 장애의 위험 요인 중 하나로 간주합니다. 스트레스, 앉아있는 생활 방식, 흡연, 약물 사용, 알코올, 각성제 (진한 커피, 강장제 음료) 및 일부 약물.

환자의 성격과 성격의 특성이 중요합니다. 일반화 불안 장애는 종종 다른 사람에게 자신의 경험을 숨기는 경향이있는 감수성이 있고 취약한 환자뿐만 아니라 기분 불량증 (자신의 감정을 인식하고 표현하는 능력이 부족함)으로 고통받는 환자에게서 발생합니다. GAD는 신체적, 성적 또는 심리적 학대를 경험 한 사람들 에게서도 종종 진단되는 것으로 밝혀졌습니다. 장기적인 빈곤과 재정 상황 개선 가능성의 부족은 불안 장애의 발병에 기여하는 또 다른 요인입니다..

GAD와 뇌의 신경 전달 물질 수준의 변화 사이의 연관성을 나타내는 연구가 있습니다. 더욱이, 대부분의 연구자들은 불안 장애를 혼합 상태 (부분적으로 선천적, 부분적으로 후천적)로 간주합니다. 사소한 이유에 대해 걱정하는 유 전적으로 결정된 경향은 과도한 비판, 비현실적인 요구, 자녀의 장점과 성취에 대한 비 인식, 중요한 상황에서의 정서적 지원 부족과 같은 부모와 교사의 잘못된 행동으로 인해 악화됩니다. 위의 모든 것은 상황에 대처할 수없는 끊임없는 위험과 무능력 함을 느끼게하여 병리 적 불안의 발전을위한 비옥 한 기반이됩니다..

범 불안 장애의 증상

GAD 증상에는 고정되지 않은 불안, 운동 긴장, 자율 신경계 활동 증가의 세 가지 주요 그룹이 있습니다. 고정되지 않은 불안은 불안 장애 또는 그의 사랑하는 사람을 위협 할 수있는 가능한 불행에 대한 끊임없는 예고에 의해 나타납니다. 불안과 특정 대상 또는 상황 사이에는 연관성이 없습니다. 오늘 환자는 내일 늦은 파트너가 당할 수있는 자동차 사고를 상상할 수 있습니다. 일반화 된 불안 장애에서 불안의 특징은 불확실하고 모호하지만 일반적으로 매우 드물게 끔찍하고 치명적인 결과에 대한 지속적인 예고입니다..

지속적인 불안은 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 지속됩니다. 미래의 좌절에 대한 끊임없는 걱정은 환자를 지치게하고 삶의 질을 저하시킵니다. 불안 장애가있는 환자는 집중하는 데 어려움을 겪고, 빨리 피곤해지며, 쉽게 산만 해지고, 지속적으로 무력감에 시달립니다. 과민 반응이 있고 시끄러운 소리와 밝은 빛에 대한 민감도가 증가합니다. 무심함과 빠른 피로로 인해 발생할 수있는 기억 장애. 불안 장애가있는 많은 환자가 우울한 기분을 호소하고 때로는 일시적인 집착이 감지됩니다.

수면 장애는 흔합니다 : 잠들기 어려움, 악몽, 안절부절 못하는 얕은 수면, 깨어날 때의 불안. GAD에서는 조기 각성이 흔하지 않습니다.이 증상의 추가는 수반되는 우울증의 발생을 나타냅니다. 불안 장애의 운동 긴장은 까다 로움, 이완 불가능, 특히 어깨 부위와 등 상부의 지속적인 근육 긴장, 긴장성 두통으로 나타납니다. 불안 두통은 일반적으로 양측 성이며 스트레스의 배경에서 발생하며 전두엽, 정수리 또는 후두부 부위에 국한되어 몇 시간 동안 지속되고 며칠 동안은 덜 자주 발생합니다..

자율 신경계의 활동 증가는 불안 장애의 특징입니다. 소화기 계통의 부분에서는 구강 건조, 삼키기 어려움, 상복부 불편 함, 메스꺼움, 헛배 부름, 복부의 울림 및 대변 장애가 관찰됩니다. 호흡기 부분에서는 호흡 곤란과 가슴의 압박감이 방해를 받고 있습니다. 불안이 증가하면 불안 장애가있는 일부 환자는 안절부절, 심계항진, 현기증, 일시적인 시각 장애, 쇠약, 따끔 거림 및 팔다리 경련을 동반하는 단기과 호흡이 발생합니다..

심장 혈관계의 일부에서는 불안 장애, 심계항진, 심장 박동 부족, 심장 부위의 통증 및 불편 함이 발생할 수 있습니다. 비뇨 생식기 계통의 경우 배뇨, 생리 중단 또는 불규칙성이 증가하고 성욕이 감소하며 발기가 사라집니다. 불안 장애의 식물성 장애는 종종 앞장서 서 병리 적 불안을 감추고 환자가 일반적인 치료를 받도록 강요합니다. 특히 자주, 자율적 증상의 우세는 비난과 경멸로 심리적 질병을 언급하고 정신 장애를 "부끄러운"것으로 간주하고 비난받을 가치가있는 불안 장애 환자에게서 관찰됩니다..

일반화 불안 장애의 진단 및 치료

진단은 질병의 불만과 마비를 기반으로합니다. 진단 기준은 몇 주 또는 몇 달 동안 지속되는 미분화 불안, 운동 긴장 및 자율 신경계의 활동 증가입니다. 범 불안 장애는 공황 장애, 공포 장애, 우울증, 강박 장애와 구별된다. GAD가 나열된 장애와 결합 될 때, 일반적인 증상을 고려하여 주요 진단이 이루어집니다..

치료 전술은 질병의 중증도, 수반되는 장애의 존재 및 환자의 심리적 상태를 고려하여 결정됩니다. 일반적으로 불안 장애 치료는 외래 환자를 대상으로 수행되며, 경우에 따라 신경증 부서에 입원해야합니다. 환자는 식물성 증상이 신체 질환의 징후가 아니라 심리적, 정서적 상태의 변화에 ​​의해 유발된다는 사실에 초점을 맞추어 장애의 본질과 원인을 설명합니다. 불안 장애가있는 환자는 일과 휴식을 정상화하고, 야외에서 더 많은 시간을 보내고, 충분히 움직이고, 각성제와 알코올 사용을 중단하도록 권장됩니다..

환자는 이완 기술 (자동 훈련, 적용된 이완, 점진적 근육 이완, 복식 호흡)을 배웁니다. 자기 휴식 훈련은 심리 치료와 결합됩니다. 인지 행동 요법은 불안 장애에 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 어떤 경우에는 게 스탈 트 요법, 미술 요법, 신체 지향 요법 및 기타 기술이 사용됩니다. 장기적인 내부 갈등이있는 경우 때때로 장기적인 기술이 사용됩니다 (고전적인 정신 분석, 심층 정신 분석 치료)..

심한 경우 불안 장애의 비 약물 치료가 약물 요법과 함께 수행됩니다. 약물 요법은 일반적으로 증상을 줄이고 환자의 상태를 빠르게 개선하며 효과적인 심리 치료를위한 환경을 제공하기 위해 조기에 처방됩니다. 일반적으로 불안 장애에는 진정제와 항우울제가 사용됩니다. 중독의 발달을 피하기 위해 진정제 복용 기간은 몇 주로 제한됩니다. 지속적인 빈맥의 경우 때때로 베타 차단제가 사용됩니다..

불안 장애의 예후

불안 장애의 예후는 여러 요인에 따라 달라집니다. 경미한 증상, 심리 치료사에 대한 조기 의뢰, 의사의 권장 사항 준수, 불안 장애 증상이 시작될 때의 좋은 사회적 적응 및 기타 정신 장애가 없으면 완전한 회복이 가능합니다. 미국 정신 건강 전문가가 실시한 역학 연구에 따르면 39 %의 경우 모든 증상이 첫 방문 후 2 년 이내에 사라집니다. 40 %의 경우 불안 장애 증상이 5 년 이상 지속됩니다. 기복이 있거나 지속적인 만성 과정.