난로가있는 곳에 문제가 있습니다! 국소 간질의 발달과 과정의 특징은 무엇입니까?

소아와 성인의 국소 간질 (FE)은 명확하게 제한된 뇌 영역에서 증가 된 신경 활동의 초점이 나타나는 특징이 있습니다. 병리학의 일반적인 원인은 두개 뇌 외상, 중추 신경계의 감염성 병변 등입니다.이 질병은 간질 집중의 국소화에 의해 결정되는 다양한 임상 증상으로 간질 발작으로 나타납니다. 진단을 내리기 위해 뇌파 검사 (EEG)와 자기 공명 영상 (MRI)을 실시합니다. 치료는 뇌에 변화를 일으키는 기저 병리에 대한 항간질제 사용 및 요법을 기반으로합니다..

병리학의 발달

이차 또는 증상이있는 국소 간질은 중추 신경계 질환의 배경에 대해 발생합니다. 대부분의 경우 두개 뇌 외상, 바이러스 및 박테리아 상태의 뇌염, 뇌 조직 구조의 선천성 장애, 뇌졸중 후 변화, 중추 신경계 및 신 생물에 대한 대사 손상으로 인해 발생합니다. 선천성 또는 후천성 신경 대사 장애의 역할을 입증하는 연구가있어 간질 성 병소가 나타납니다..

소아에서 PE 공격이 발생하는 이유의 구조에는 여러 가지 차이점이 있습니다. 주요 요인은 저산소증, 두개 내 출생 외상 및 자궁 내 감염으로 인한 중추 신경계의 자궁 내 손상입니다. 어린 시절의 발작은 대뇌 피질의 미성숙을 반영 할 수 있습니다. 이 경우 질병의 증상은 아이가 자랄 때 저절로 사라집니다..

증상의 발달은 흥분성 임계 값이 낮은 뉴런으로 구성된 간질 발생 초점을 기반으로합니다. 이것은 최소한의 자극 요인의 작용으로 적극적인 흥분을 유발합니다. 대뇌 피질의과 흥분 영역 외에도 공격 중 수반되는 신경 장애와 관련된 기능적 결함 영역이 드러납니다..

분류

임상 실습에는 세 가지 유형의 PE가 있습니다.

  • 증상이있는;
  • 암호화;
  • 특발성.

증상 형태는 감염, 외상성 뇌 손상, 악성 신 생물의 성장 등과 같은 이전 질병의 결과로 발생한 뇌의 유기적 변화와 관련이 있습니다. MRI 및 기타 연구 방법 중 환자에게서 유사한 상태가 발견됩니다..

질병의 암호화 변형은 중추 신경계의 이전 병변과 관련이 있지만 검사 중에 뇌의 유기적 변화가 감지되지 않습니다. 일반적으로 환자는 뇌졸중에서 두개 뇌 외상, 뇌졸중 및 기타 신경계 병변에 주목합니다..

특발성 국소 간질의 경우 뇌 질환이나 부상이 없습니다. 발생 원인은 신경 조직 기능의 유전 적 장애 또는 대뇌 피질의 기능적 미성숙입니다. 청소년과 어린이의 증상은 경미하고 신경 학적 결손으로 이어지지 않기 때문에 예후는 긍정적입니다. 다음 유형의 특발성 간질이 구별됩니다 : 소아 후두 간질 Gastaut, 양성 rolandic 간질 등..

임상 사진

부분 간질 발작은 국소 간질의 주요 증상입니다. 신경과 전문의는이를 두 가지 유형으로 나눕니다. 의식 상실로 이어지지 않는 단순함과 그와 관련된 복잡함입니다. 임상 증상에 따라 단순 발작은 운동, 민감성, 환각 성, 체성 감각, 자율성 일 수 있으며 정신적 요소를 가질 수 있습니다. 공격의 복잡한 변형은 의식 장애가 점진적으로 추가되는 단일 단순 발작으로 시작할 수 있습니다. 간질 발작이 끝난 후 환자는 환경, 시간 및 자기 방향이 좋지 않으며 반응 억제가 주목됩니다..

PE의 중요한 특징은 환자의 다양한 유형의 발작의 가능성입니다. 즉, 간질 성 병소는 대뇌 피질의 모든 영역에서 형성 될 수 있습니다. 초점 발작은 뇌의 인접한 영역으로 이동할 때 일반화 될 수 있습니다. 이 경우, 일차 단순 또는 복잡한 발작은 고전적인 간질 발작의 특징 인 긴장 간대 발작으로 이어집니다..

증상이있는 병리학 적 형태로 중추 신경계의 유기적 병변이 있기 때문에 환자는 임상 증상으로 유명합니다. 예를 들어, 전 중심 이랑 부위에 뇌졸중이 있으면 다양한 심각도의 사지 마비 및 마비가 발생합니다. 또한인지 장애는 특징적입니다. 기억 장애, 집중력 저하, 지능 변화 등이 있습니다. 어린 시절 부분 초점 간질이 발생하면 아동은 또래의 정신 운동 발달에 뒤처집니다. 특발성 장애의 경우 정신 및 정신 장애가 발생하지 않아 환자에게 유리한 예후를 나타냅니다..

대뇌 피질의 개별 영역이 패배하는 것은 다양한 증상이 특징입니다.

  • 국소 측두엽 간질에서 감각 운동 발작이 나타납니다. 동시에 감각 기관의 기능에 일시적인 장애, 불안감 및 운동 자동화의 형태로 발작의 기운이 있습니다. 아이들은 주로 언어 자동화 기능을 가지고 있으며 성인은 제스처와 관련이 있습니다. 공격은 최대 1 분 동안 지속됩니다. 이러한 유형의 초점 장애가 가장 흔합니다..
  • 뇌의 후두엽에 간질 초점이 국한됨에 따라 일시적인 부재, 환상의 출현, 개별 시야의 상실 등 시각 장애가 전면에 나타납니다. 다양한 기간의 시각 환각의 출현이 가능합니다.
  • 전두엽에서 epi-focus가 발생하면 공격의 기운이 발생하지 않습니다. 환자는 개별 단어와 발언을 외치면서 나타나는 정서 장애뿐만 아니라 운동 자동화의 형태로 복잡한 운동 운동을 개발합니다. 일반적인 정신 운동 동요가 주목됩니다..
  • 정수리 영역의 병리학 적 초점은 거의 감지되지 않습니다. 대부분의 경우 국소 정수리 간질은 대뇌 피질의 발달 장애 또는 신경 조직의 종양 성장과 관련이 있습니다. 주요 증상은 신체의 다양한 기관과 부분에서 불쾌한 감각을 특징으로하는 단순한 독립적 발작입니다..

환자는 뇌 변화의 초기 원인을 식별하기위한 포괄적 인 진단이 필요합니다..

가능한 합병증

치료를받지 않거나 잘못 사용하면 국소 간질은 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 복잡한 발작 중에 사람이 의식을 잃는다는 사실과 관련된 외상성 부상. 이것은 그의 넘어짐과 근골격계, 두개 뇌 손상 등으로 이어질 수 있습니다..
  • 공격 중 흥분의 일반화로 인해 간질 상태가 발생할 수 있습니다. 이 상태는 일반화 된 경련, 의식 부족이 특징이며 복합 약물 요법으로 만 중단됩니다. 혼자서 공격은 끝나지 않습니다.
  • 여러 발작의 배경에 대해 신진 대사 활동의 증가와 관련된 신경 조직의 부종이 발생합니다. 이 상황은 뇌졸중의 발달과 함께 뇌 저산소증과 허혈성 손상을 일으킬 수 있습니다..
  • 증상이있는 형태의 질병에 대한 잦은 공격은 성격 변화로 이어지고 다양한 심각성의 정신 장애를 일으킬 수 있습니다..

합병증 예방을 위해 주치의가 선택한 치료법을 따라야합니다. 간질에 대한자가 투약은 허용되지 않습니다..

진단 조치

단일 발작은 악성 종양의 성장, 순환계 장애 등과 같은 위험한 뇌 병변과 관련이있을 수 있으므로 첫 번째 공격 후 의학적 도움을 받으십시오. 진단은 기존의 불만 사항을 철저히 수집하고 질병의 소멸로 시작됩니다. 발작의 연령, 기간, 기운의 존재 및 발작 후 증상을 확인하는 것이 중요합니다. 주로 중추 신경계의 수반되는 질병이 확인됩니다. 알코올 중독으로 인한 국소 간질이 의심되는 경우 전문가는 환자 및 그의 친척과 나쁜 습관의 존재에 대해 이야기합니다..

주요 진단 방법은 뇌파 검사 (EEG)입니다. 일반화 된 병리학에서 초점 병리학의 특징은 뇌의 전기 활동의 특징적인 변화가 간기에도 감지되어 진단 조치를 용이하게한다는 사실과 관련이 있습니다. 고전적인 EEG 외에도 도발적인 고장 (밝은 빛, 소리에 대한 노출)으로 EEG를 수행하고 공격 시점에 직접 뇌의 활동을 모니터링 할 수 있습니다..

자기 공명 영상 (MRI)은 국소 간질의 유기적 원인을 감지하기 위해 수행됩니다. 이 방법을 사용하면 뇌의 매우 상세한 이미지를 얻고 출혈의 초점, 종양 성장, 위축 및 이형성 변화와 같은 병리학 적 과정의 징후를 감지 할 수 있습니다. MRI에 병리학 적 징후가없는 경우 의사는 암호화 또는 특발성 국소 간질을 진단 할 수 있습니다. 심각한 진단의 경우 발작의 대사 특성이 의심되는 경우 환자는 신경 조직의 대사 수준을 보여주는 PET (양전자 방출 단층 촬영)를받습니다..

치료 접근법

국소 간질 치료를위한 주요 약물은 항 경련제입니다. 그들의 선택은 환자를 검사하고 약물에 대한 기존 징후와 금기 사항을 확인한 후 신경과 전문의 또는 간질 전문의가 수행합니다. 가장 인기있는 것은 Carbamazepine, Clobazam 및 valproic acid (Valproate 및 유사체)를 기반으로 한 기금입니다. 이 약물은 간질 성 병소의 활동을 감소시켜 그와 관련된 간질 발작 및 합병증 발생 위험을 줄일 수 있습니다..

항 경련제는 특정 형태의 질병에서 다양한 효능을 가지고 있습니다. 측두엽 발작의 경우, 치료 첫 2 년 동안 환자의 절반이 이러한 약물에 대한 반응을 멈춰 치료를 대체하고 유사한 약물을 선택해야합니다. 전두엽 및 정수리 간질은 발 프로 산 제제로 잘 조절되며 저항성 발달로 이어지지 않습니다..

증상 형태를 치료하는 중요한 임무는 간질 발작 발병의 즉각적인 원인을 제거하는 것입니다. 이 경우 환자는 뇌종양, 낭종, 혈관 기형 및 기타 종괴를 제거하기 위해 외과 수술을 수행하는 것으로 나타났습니다. 외과 적 개입에는 간질 발생 초점을 제거하기 위해 뇌 조직의 초점 절제가 포함될 수 있습니다. 수술 전에 피질의 기능 영역에 대한 개별지도를 작성하기 위해 피질 검사가 수행됩니다. 이를 통해 신경 학적 또는 정신적 결함의 형태로 외과 적 개입의 부정적인 결과를 피할 수 있습니다..

예보

국소 간질 환자의 예후는 증상의 유형과 기간에 따라 다릅니다. 특발성 형태는 약물 치료에 잘 반응하며 치매 및 신경 장애의 발병으로 이어지지 않습니다. 아이가 자라면서 증상이 완전히 사라질 수 있으며, 이는 대뇌 피질의 신경 조직이 점진적으로 성숙 해지는 것과 관련이 있습니다..

증상 성 간질의 예후는 원발성 질환의 중증도와 관련이 있습니다. 중추 신경계 및 악성 종양의 심각한 기형으로 회복이 불가능하고 환자의 삶의 질이 현저히 저하됩니다. 악성 신 생물은 수년 동안 환자의 장애와 사망으로 이어질 수 있습니다. 병리학의 증상이있는 변이가 어린 시절에 발생하면 아동은 사회의 학습 및 사회화 과정에서 이후의 어려움과 함께 정신 운동 발달이 지연됩니다..

뇌의 병리학 적 초점 (종양, 낭종, 기형)을 성공적으로 제거하면 70-80 %의 경우 발작 횟수가 회복되거나 현저하게 감소합니다. 약물 치료의 배경에 대해 장기적인 완화가 가능합니다..

국소 간질에 장애가 있습니까??

하루 동안 발작 횟수가 1-2 건을 초과하는 경우 장애가 표시됩니다. 수반되는 신경 및 정신 장애의 존재 여부에 따라 의료 및 사회 전문가가 장애 그룹을 선택합니다..

국소 간질

국소 간질은 발작 활동이 증가 된 뇌의 제한적이고 명확하게 국소화 된 영역이 존재하기 때문에 발작이 발생하는 간질의 한 형태입니다. 대부분 이차적입니다. 그것은 부분적으로 복잡하고 단순한 발작으로 나타날 수 있습니다. 이러한 발작의 임상 증상은 간질 발생 초점의 위치에 따라 다릅니다. 뇌파 검사와 자기 공명 영상은 국소 간질을 진단하는 데 사용됩니다. 치료는 항간질제 복용을 기반으로합니다. 필요한 경우 외과 적 개입이 가능합니다..

간질 전문의 상담 받기

티샤 치나 마리아 드미트리에 브나

경력 : 15 년.
전문 분야 : 신경 학자 -epileptologist, 기능 진단 박사.
초점 : 소아 간질 진단 및 치료.

국소 간질 개요

"초점 간질"의 정의는 대뇌 구조에서 증가 된 에피 활동의 국소 적 초점의 존재로 인해 발생하는 모든 형태의 간질 발작을 결합합니다. 간질 활동은 집중적으로 시작되지만 흥분의 초점에서 뇌 주변 조직으로 퍼져 간질 발작의 이차 일반화를 유발할 수 있습니다. PE 발작과 전신성 간질 발작을 1 차 확산 성 흥분 특성으로 구별하는 것이 중요합니다. 또한 다 초점 형태의 간질이 있습니다. 이러한 형태의 간질에서는 뇌에 여러 국소 간질 발생 영역이 있습니다..

국소 간질은 모든 간질 증후군의 약 82 %를 차지하며 75 %의 경우 아동기에 시작됩니다. 대부분의 경우 외상성, 허혈성 또는 전염성 병변, 뇌 발달 장애의 배경에 대해 발생합니다. 이러한 성격의 이차 초점 간질은 모든 간질 환자의 71 %에서 진단됩니다..

국소 간질의 병인

국소 간질 발병의 이유는 다음과 같습니다 : 뇌의 제한된 영역에 영향을 미치는 기형 (뇌의 동정맥 기형, 국소 피질 이형성증, 선천성 대뇌 낭종 등), 외상성 뇌 손상, 감염 (뇌 농양, 뇌염, 신경 매독, 낭포 증), 혈관계 장애 (이전 출혈성 뇌졸중), 대사성 뇌증, 뇌종양. PE에서 뉴런과 수질 전체의 형태가 손상되지 않은 원인 인자 중 하나가 획득되어 대뇌 피질의 특정 영역에서 뉴런의 대사 결함을 유 전적으로 결정할 수 있습니다..

Perinatal CNS 병변은 국소 간질의 주요 원인입니다. 이러한 병변은 태아 저산소증, 신생아 질식, 두개 내 출생 외상, 자궁 내 감염입니다. 어린 시절에 병리학 적 초점이 집중되는 것은 피질의 성숙 장애와 관련이있을 수 있습니다..

PE의 병태 생리 학적 근거는 여러 영역이 구별되는 간질 발생 초점입니다. 병리학 적 손상 영역은 대뇌 조직의 형태 학적 변화 영역에 해당하며 MRI를 사용하여 수정할 수 있습니다..

1 차 영역은 epi- 방전이 생성되는 대뇌 피질의 일부입니다..

증상 영역은 흥분 될 때 간질 발작을 일으키는 피질 영역입니다..
자극성 영역은 간질 간격에서 EEG에 기록되는 영역이며 간질 발작의 원인입니다..

기능적 결핍 영역은 간질 발작을 수반하는 신경 장애를 담당하는 부위입니다..

국소 간질의 분류

국소 간질에는 증상, 특발성 및 암호화 형태가 있습니다..
증상이있는 형태를 사용하면 병리학 발병의 원인과 원인을 규명하고 단층 촬영 연구 중에 기록 된 형태 학적 변화를 확인할 수 있습니다..

크립토 제닉 PE의 특징은 2 차적 특성에도 불구하고 기존의 이미징 방법 중 어느 것도 뇌 구조의 형태 학적 이상을 감지 할 수 없다는 것입니다..

특발성 PE의 경우,이 병리 그룹에 전형적인 뇌 결함은 특징적이지 않습니다. 그 발달을위한 기질은 일반적으로 유전 적 소인입니다 : 유 전적으로 결정된 canalopathies, 중추 신경계 세포막의 결함, 대뇌 피질의 발육 장애. 이 질병의 예후는 유리하며 과정은 양성입니다. 특발성 PE에는 다음이 포함됩니다 : 양성 rolandic 간질, 소아 후두 간질 Gastaut, Panayotopoulos 증후군, 양성 후두 간질 증후군.

국소 간질 증상

국소 간질은 부분 국소 간질 발작이 특징입니다. 발작은 단순하고 의식 상실을 동반하지 않으며 의식 상실없이 복잡합니다. 단순 부분 간질 발작은 자율 신경, 체성 감각, 운동, 감각, 환각 구성 요소 및 정신 장애입니다..

복잡한 부분 간질 발작은 간단하게 시작할 수 있지만 의식 손상이 발생합니다. 발작 후 혼란이있을 수 있습니다.

이차 전신 부분 발작은 단순하거나 복잡한 국소 발작으로 시작되지만 흥분은 대뇌 피질의 다른 부분으로 이동합니다. 따라서 발작은 간 대성 외모를 얻습니다. 환자는 다양한 유형의 부분 발작을 가질 수 있습니다..

증상이있는 국소 간질은 근본적인 뇌 손상에 해당하는 증상을 동반합니다. 이러한 유형의 간질은 지능 감소, 정신 지체 및 아동의인지 영역 손상을 특징으로합니다..

특발성 국소 간질은 양성이며 정신적 또는 지적 장애를 특징으로하지 않습니다..

병리학 적 초점의 국소화에 따른 간질의 임상 증상의 특징

국소 간질의 일시적인 형태가 가장 흔한 형태입니다. 간질 발생 초점은 뇌의 측두엽에 있습니다. 초점 측두엽 간질은 의식 상실, 자동 및 기운의 존재를 동반 한 발작이 특징입니다. 공격은 평균 30-60 초 동안 지속됩니다. 구강 자동 기능은 어린이에게 내재되어 있으며, 제스처와 같은 자동 기능은 성인에게 있습니다. 측두엽 국소 간질의 발작은 화요일 일반화되었습니다. 공격 후 실어증은 뇌 측두엽의 지배적 반구가 영향을받을 때 기록됩니다..

전두엽 간질의 간질 초점은 뇌의 전두엽에 있습니다. 이 초점은 단기 발작을 유발하며 이는 연속적으로 전달 될 수 있습니다. 아우라는 정면 FE의 특징이 아닙니다. 정면 FE 증상 : 눈과 머리를 한쪽으로 돌리기, 복잡한 자동 제스처, 정서적 각성, 비명, 움찔 함, 공격성. 병리학의 초점이 전 중심 이랑에 있으면 잭슨 간질의 운동 발작이 나타납니다. 수면 중에 전두엽 간질의 간질 발작이 발생합니다..

초점이 뇌의 후두엽에 위치하면 시각 장애와 함께 간질 발작이 발생합니다. 예를 들어, 시야의 좁아짐, 환각, 눈 깜박임, 일시적인 흑색 증 등이 있습니다. 시각 환각의 지속 시간은 13 분입니다..

두정엽에서 간질 활동의 초점 위치는 드뭅니다. 종양이나 피질 이형성증이있는 경우 두정엽이 영향을받습니다. 정수리 국소 간질은 단기 실어증 또는 토드 마비와 같은 단순한 체성 감각 발작이 특징입니다. 간질 활동 영역이 중심 후 이랑에 국한되면 잭슨 발작이 발생할 수 있습니다.

국소 간질 진단

부분 발작이 처음으로 발생하면이 증상이 심각한 대뇌 병리의 징후 일 수 있기 때문에 환자는 자세한 검사가 필요합니다. 상담하는 동안 신경과 전문의는 간질 발작의 지속 기간, 성격, 순서를 완전히 설명하도록 요청합니다. 식별 된 편차는 병리학 초점의 위치를 ​​설정하는 데 도움이됩니다..

간질 활동은 EEG를 사용하여 진단됩니다. 국소 간질의 epi-activity는 interictal 기간에도 EEG에 기록 될 수 있습니다. 공격이없는 EEG가 그다지 유익하지 않은 경우, 도발적인 테스트 및 / 또는 공격 중에 뇌파 검사를 수행해야합니다. 경막 하 피질 조영술은 경막 아래에 전극을 놓은 뇌파 검사입니다. 병리학 적 초점의 국소화를 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다..

도구 연구 방법 중 PE의 형태 학적 기초를 밝히는 데 가장 효과적인 방법은 MRI입니다. 가능한 한 정확하게 뇌 물질의 가장 작은 결함을 감지하기 위해 슬라이스의 두께는 약 1-2mm 여야합니다. 증상이있는 간질의 경우 MRI를 통해 근본 원인 인 초점 병변, 위축, 이형성증을 확인할 수 있습니다. 어떤 경우에는 그러한 변화를 감지 할 수 없으며 진단은 특발성 또는 암호화 FE입니다. 추가이지만 선택적인 연구로 뇌의 PET 스캔이 처방 될 수 있습니다. PET는 대사 활동이 증가 된 영역으로 간질 발생 부위를 감지합니다. SPECT는 또한 전문가가 대뇌 물질의 관류 역학을 추적 할 수있는 추가 진단 방법으로 사용됩니다. 발작 중에 간질 초점의 과다 관류 그림이 관찰되고 발작-관류 저하 사이의 시간 간격.

국소 간질 치료

국소 간질 치료는 신경과 전문의 및 간질 전문의가 처방하며 항 경련제를 포함합니다. 항 경련제에는 카르 바 마제 핀, 토피라 메이트, 페노바르비탈, 레베 티라 세탐 등이 포함됩니다. 정수리 및 후두 간질의 치료를 위해 약물 요법으로 충분합니다. 측두엽 초점 간질의 경우 1-2 년의 치료 후 항 경련제 치료에 대한 내성이 발생할 수 있습니다. 치료 효과가 없으면 의사가 수술을 처방합니다..

수술은 신경 외과 의사가 수행하며 초점 형성 (기형, 종양, 낭종)을 완전히 제거하거나 외피 부위를 부분적으로 제거하는 것을 목표로합니다. 간질 활동의 초점이 잘 국한된 경우 초점 절제가 사용됩니다. 세포가 간질 활동의 원인이기도 한 간질 발생 영역에 인접하면 확장 절제가 처방됩니다..

국소 간질 예후

국소 간질의 예후는 유형에 따라 다릅니다.

특발성 간질은 양성이므로인지 장애없이 진행되며, 발작의 중단은 청소년기에 저절로 발생합니다..

대뇌 병리학은 증상 간질의 예후를 결정합니다. 불행히도 뇌와 종양의 심각한 기형에는 바람직하지 않습니다. 이 간질은 뇌전 증의 초기 발병에서 나타나는 정신 발달의 지연으로 나타납니다..

외과 적 치료 후 환자의 60-70 %에서 발작의 감소 또는 부재가 있습니다. 오랜 시간 후 간질이 완전히 사라진 것은 30 %로 기록됩니다..

국소 간질의 특성 및 치료 전략

간질은 갑작스런 발작으로 표현되는 가장 흔한 신경 질환 중 하나입니다..

그것은 뇌의 뉴런의 작용에서 "오류"의 결과로 발생합니다. 갑작스런 방전이 발생합니다. 일반화되고 초점을 맞출 수 있습니다..

전신 간질은 뇌 세포의 기능 장애가 뇌의 양쪽 반구로 확장된다는 사실이 특징입니다. 반대로 초점에는 손상에 대한 명확한 초점이 있습니다..

ICD-10에 따른 일반 정보 및 코드

간질에는 많은 유형이 있으며 각각은 일반화되거나 초점이 될 수 있습니다. 따라서 ICD-10 분류에는 별도의 코드가 없습니다. 간질 코드는 G40입니다..

국소 간질에는 여러 가지 형태가 있습니다..

분류 및 증상

특발성

이 형태의 질병은 뇌의 신경 세포가 정상 상태보다 더 활동적인 모드에서 기능하기 시작하면 발생합니다..

결과적으로 간질 초점이 발생하지만 중요한 것은 환자가 뇌에 구조적 손상을주지 않습니다..

병리학의 초기 단계에서 신체는 초점 주위에 일종의 "보호 샤프트"를 만듭니다. 전기 신호가이 방어선을 통과하면 공격이 시작됩니다..

일반적 으로이 형태는 유전자 손상으로 인해 발생하므로 유전 될 수 있습니다. 따라서 종종 첫 번째 징후가 어린이에게 나타납니다..

유능한 전문가를 제때 찾으면 특발성 간질을 완전히 치료할 수 있습니다. 반대로 치료하지 않으면 정신 지체를 포함하여 매우 심각한 결과를 초래합니다..

이 유형의 병리학은 초점 위치에 따라 분류되며 발생합니다.

일시적인

초점 측두엽 간질은 지나치게 활동적인 뉴런이 뇌의 측두엽에 국한된 경우 진단됩니다. 간질 발작은 일반적으로 의식을 잃지 않고 지나가고, 그 전구체가 없을 수 있습니다..

환자는 환각을 가질 수 있습니다 : 청각, 시각, 미각, 메스꺼움, 복통, 질식, 심장의 불편 함, 두려움, 시간 경과에 따른 감각 변화, 부정맥, 오한.

측두엽 간질의 원인은 다음과 같습니다.

    어린이 :
      출생 및 주 산기 외상;

  • 저산소 혈증-혈액에 산소 부족;
  • 뇌의 신경교 증-즉, 일반적으로 외상으로 인한 유착 또는 흉터 형성.
  • 성인 :
    • 뇌 혈관의 순환 장애;
    • 뇌졸중;
    • 뇌 손상.
  • 후두부

    측두엽 간질과 마찬가지로 양성으로 간주됩니다. 일반적으로 3 ~ 6 세 아동 (케이스의 76 %)에서 발생하지만 성인에서도 발생합니다..

    공격은 짧고, 약 10 분이고, 길며, 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 마찬가지로, 그들의 증상은 종종 서로 매우 다릅니다. 그래서,

    • 환자의 10 %는 메스꺼움, 두통, 발한, 얼굴의 창백함 또는 발적, 기침, 심장 문제, 요실금, 발열과 같은 식물성 증상만을 겪습니다.
    • 환자의 80 %가 잘못된 눈 위치를 가지고 있습니다.
    • 26 %의 환자가 무질서한 근육 경련, 즉 헤미 클로 누스를 앓고 있습니다.
    • 의식 상실은 90 % 사례에서 관찰됩니다. 드물게 Jacksonian 행진 (손가락에서 시작하여 어깨까지 "행진"하는 경련), 실명, 환각이 있습니다..

    1 차 독서

    일차 독서 간질은 가장 드문 유형의 특발성 간질이며 남아에서 여아보다 두 배 더 흔합니다..

    특히 아이가 소리내어 읽는 경우 발작이 시작됩니다. 그들은 턱 떨림, 아래턱의 근육 경련, 덜 자주 호흡 곤란으로 표현됩니다..

    일반적으로이 상태는 부모 나 교사가 심각하게 받아들이지 않습니다. 그러나 치료하지 않으면 질병이 진행됩니다..

    증상

    이 유형의 간질은 대뇌 피질의 구조적 변화가 특징입니다..

    또한 그 이유가 결정됩니다. 그것은 될 수 있습니다:

    • 외상성 뇌 손상;
    • 바이러스 성 또는 전염성 병리;
    • 목 혈관의 비정상적인 발달 (이형성증);
    • 고혈압;
    • 골 연골 증;
    • 신경계의 기능 장애;
    • 기절;
    • 내부 장기의 결함;
    • 출생 트라우마.
    증상이있는 형태의 병리학의 위험은 부상 후 수년 동안에도 나타날 수 있다는 사실로 표현됩니다..

    구조적 국소 간질의 분류 :

    1. 일시적인. 청각 장애 및 논리적 사고가 특징입니다. 이에 따라 환자의 행동이 달라진다.
    2. 정수리. 이 병리학은 연령 기준과의인지 편차로 구별됩니다. 이들은 기억, 지능, 언어 장애입니다..
    3. 후두부. 증상-흐린 시력, 무기력, 피로, 운동 조정 문제.
    4. 정면. 경련, 마비 (사지의 힘 감소), 운동 장애.
    5. Kozhevnikovsky 증후군. 단순 발작으로 발생하는 국소 발작 인 복합 증후군입니다..

    증상 성 간질 발작의 유형 :

    1. 단순함-의식을 잃지 않고 통과하며 작은 자율적 편차, 감각 기관 및 근골격계 장애가 특징입니다..
    2. 복잡함-의식 업무 중단, 내부 장기 문제.
    3. 이차 일반화-사람이 의식을 잃고 식물 장애 및 발작이 발생합니다..

    암호화

    말 그대로- "숨겨진 출처". 즉, 간질의 원인을 확인할 수 없습니다..

    크립토 제닉 간질은 일반적으로 16 세 이상의 청소년 및 성인에서 발생합니다..

    치료는 병리의 불분명 한 원인과 다양한 임상상을 복잡하게 만듭니다..

    발작은 의식 상실 유무에 관계없이 다양한 기간이며, 식물 장애 유무에 관계없이 발작은 지속될 수도 있고 아닐 수도 있습니다..

    현지화 분류 :

    • 오른쪽 반구에서;
    • 왼쪽 반구에서;
    • 뇌 깊숙이;
    • 국소 전두 간질.

    다 초점

    이 유형의 간질에는 동시에 여러 간질 병소가 있습니다. 즉, 전두엽, 측두엽, 후두엽 및 두정엽이 동시에 포함될 수 있습니다..

    진단

    첫 번째 간질 발작은 간질뿐만 아니라 뇌종양에서 뇌졸중에 이르기까지 다른 많은 심각한 질병을 나타낼 수 있습니다..

    따라서 진단에는 여러 단계가 있습니다.

    1. 기억 상실. 이때 신경과 전문의는 환자에 대한 데이터를 수집하고 발작의 빈도와 특징을 알아냅니다. 그는 또한 신경 학적 검사를 실시합니다..
    2. 실험실 연구. 환자는 빠른 분석을 위해 손가락과 정맥에서 혈액, 소변을 채취합니다. 결과는 문자 그대로 몇 시간 내에 준비됩니다..
    3. 하드웨어 연구. 이것은 뇌파 검사로 발작시 때때로 필요하며 뇌의 각 부분의 상태를 알아 내기 위해 필요한 MRI와 PET (양전자 방출 단층 촬영)입니다..

    공격에 대한 응급 처치

    우리가 뭘해야 하죠:

  • 구급차를 부르다.
  • 위험한 물건을 손이 닿지 않는 곳으로 이동.
  • 환자의 머리 아래에 베개, 말아 올린 재킷 등을 두어 머리가 다 치지 않도록하십시오..
  • 사람이 질식하지 않도록 가슴과 목의 패스너를 풉니 다..
  • 환자가 의식을 회복하면 상처가 있는지 검사하고 치료하십시오.
  • 하지 말아야 할 것 :

    1. 남자를 잡아.
    2. 그의 이빨을 꽉.
    3. 공격 중 물이나 약을 붓는 시도.

    약물 치료

    간질의 정확한 치료의 기초는 발작의 유형을 결정하는 것입니다. 항 간질약의 임명과 치료 기간의 결정은 이것에 달려 있습니다..

    치료 원리 :

    1. 목표는 발작에서 환자를 석방하거나 최악의 경우 부작용이없는 상태에서 환자 수를 최대한 줄이는 것입니다..
    2. 첫 번째 선택 (Carbamazepine, Valproate, Phenytoin)의 항간질제 (이하 AED라고 함)가 가장 효과적이며 부작용 가능성이 가장 낮습니다..
    3. AED의 정확한 복용량-최소.
    4. 악화 원칙-일부 유형의 공격에 대한 효과적인 AED는 다른 유형의 공격이있는 환자에서 악화 될 수 있습니다..
    5. 적정 (환자의 체중과 개인의 내성에 따른 용량 결정)은 치료 효과를 증가시킵니다..
    6. 복용량이 환자의 허용 한계 상한을 초과하면 치료의 전반적인 효과가 손상됩니다..

    의약품 선택을 결정하는 요소 :

  • 행동의 특이성-즉, 특정 유형의 간질 발작에 대한 효과.
  • 치유 효과의 힘.
  • 효과 스펙트럼-즉, 주어진 약물이 얼마나 구체적인지 결정.
  • 신체 안전 : 약물은 부작용을 최소화하면서 장점이 있습니다..
  • 개별 이동성.
  • 부작용.
  • 약동학 및 약력학 : 약물 작용의 원리.
  • 다른 약물과의 약물 상호 작용.
  • 가장 정확한 치료 용량을 결정하는 속도.
  • 치료 중 검사의 필요성.
  • 수신 주파수.
  • 비용.
  • 최후의 수단으로 약물이 도움이되지 않고 보존 적 치료가 소진 된 경우 국소 간질은 수술로 치료할 수 있습니다..

    어린이

    어린이와 임산부의 간질 치료는 성인과 다르지 않습니다..

    예보

    국소 간질은 일반화 된 형태보다 훨씬 더 긍정적 인 예후를 보이는 질병입니다.

    올바른 약물 치료와 의사가 처방 한 치료법을 준수하면 치료할 수 있습니다. 극단적 인 경우에는 수술 방법, 즉 뇌의 영향을받는 부위를 제거하는 방법이 있습니다..

    간질은 가장 흔한 신경 장애입니다..

    이것은 아무도이 병리의 발생으로부터 면역이 없음을 의미합니다..

    몇 년이 지나도 부상 후 쉽게 나타날 수 있습니다..

    따라서 병리가 약물로 통제 할 수없는 질병으로 발전 할 때까지 기다리지 않고 상태를주의 깊게 모니터링하고 의사와 상담해야합니다..

    국소 간질

    국소 간질은 질병의 모든 형태, 유형 및 하위 유형 중에서 가장 흔한 것으로 간주됩니다. 이 질병은 빈번하고 명백한 발작이 특징입니다. 대부분의 경우 병리학은 어린 시절에 나타나지만 사람이 자라면서 점차적으로 사라지는 징후가 다릅니다..

    국제 질병 분류의 국소 간질에는 ICD 10 G40에 따른 코드가 있습니다..

    병리를 진단하기 전에 반복 발작이 있는지 여부와 자발적 발작이 발생하는지 여부에주의를 기울여야합니다. 유일한 예외는 불쾌감의 반사적 에피소드입니다. 그들의 고전적인 예는 감광성 형태, 즉 밝은 빛이 질병을 유발할 수있는 특징입니다..

    국소 간질이란?

    증상 성 국소 간질은 발작 활동의 명확하고 뚜렷한 초점이 뇌에 존재함으로써 설명되는 발작의 형태 중 하나입니다. 일반적으로 병리학은 이차 증상이 특징이거나 다른 심각한 질병의 배경에 대해 발전합니다. 병변 초점을 결정할 수있는 주요 특성에 따라 발작의 단순하고 복잡한 증상으로 결정됩니다..

    초점 형태의 간질은 모든 유형의 발작을 통합하며, 그 형성과 발현은 대뇌 구조에서 뉴런의 전기 활동 영역에 직접적으로 의존합니다. 작은 초점에서 시작하여 간질 활동이 더 확산되어 대뇌 피질의 더 넓은 영역을 포착하면서 이차 일반 발작의 발달을 자극 할 수 있습니다..

    다 초점 간질은 한 번에 여러 병변이 있기 때문에 환자에게 특히 위험합니다. 병리학의 특징 :

    • 모든 형태의 질병을 고려하면 PE가 82 % 이상을 차지합니다.
    • 75 % 이상의 변종에서 첫 번째 공격은 어린 시절에 볼 수 있습니다.
    • 특히 병리학은 모든 병인의 뇌 병변의 배경에 대해 발생합니다 : 전염성, 외상성, 허혈성 및 태아기 및 출생 기간의 위반으로 인한 발달 기형의 결과;
    • 증상 성 국소 간질 (ICB 코드 10 G40)이 71 % 이상의 사례에서 발생합니다..

    국소 간질의 원인과 병인

    PE의 발달은 다음과 같은 병리가 선행됩니다.

    • 악성 및 양성 종양;
    • 대뇌 순환을 포함하여 신체의 심각한 대사 과정 장애;
    • 두개골과 내부 조직의 외상;
    • 예를 들어 뇌 또는 수막 구균과 같은 모든 종류의 감염을 물리칩니다.
    • 유전성 두개 내 물질의 구조 장애.

    질병의 주요 원인에는 뇌에 대한 자연의 부정적인 영향 또는 유전성 질병으로 인한 요인의 결과로 얻은 요인이 포함됩니다..

    소아 FE는 주로 산전 문제 또는 선천성 질환이 특징입니다. 두 경우 모두 피질의 특정 영역이 영향을받습니다. 특히:

    • 자궁 내 감염;
    • 산소 결핍;
    • 산도가 통과하는 동안 신생아의 교살;
    • 두개 내압 증가;
    • 출생 상해.

    어떤 경우에는이 질병은 양쪽 또는 한쪽 반구의 대뇌 피질의 저개발 배경에 대해 나타납니다. 아이가 성장하고 발달함에 따라 병리가 사라질 가능성은 매우 높습니다.

    국소 발작이있는 간질 발작의 기능적 기원은 여러 영역으로 특징 지어집니다.

    • 단층 촬영 연구에서 볼 수있는 형태 학적 유형의 변화 부위에 해당하는 간질 성 장애 부문;
    • 1 차-간질 분비물이 형성되는 피질의 구획;
    • 관련 없음-뇌파 검사에서 관찰되고 공격 사이의 기간으로 해독되는 활동의 원천;
    • 기능적 결핍-간질 발작과 관련된 장애가 발생하는 분야.

    국소 간질의 분류

    그렇다면 국소 간질은 성인과 어린이의 경우 무엇이며 어떻게 분류됩니까? 의학에서 용어를 정의하기위한 많은 매개 변수가 있습니다. 신경 학적 관점에서 PE에는 세 가지 주요 형태가 있습니다.

    • 증상이 있습니다. 수질의 특정 부문의 패배 원인을 명확하게 수정할 수 있는지 진단됩니다. 일반적으로이를 위해 도구 진단이 사용됩니다..
    • 암호화. 병변의 위치에 따라 정확한 진단을 내리지 못하는 것이 특징입니다. 질병이 2 차 증상이고 전두엽 및 기타 부분이 손상되지 않을 가능성이 높습니다..
    • Ideopathic. 어떤 이유로 든 증상은 ideopathic.

    국소 간질 증상

    모든 유형의 병리에 대한 단일 징후는 간질의 국소 발작입니다. 또한 발작은 다양한 빈도로 반복됩니다. 간단하고 복잡합니다. 첫 번째 경우 발작은 사람이 완전히 의식이있는 순간에 발생하지만 운동, 감각 및 신체 자율 신경 증상이 관찰됩니다. 복잡한 것은 다른 기간 동안 의식이 흐려지고 정신적 성격, 환각 등의 심각한 증상이 나타나는 것이 특징입니다..

    그건 그렇고, 복잡한 발작은 단순하게 시작하여 의식 상실로 악화 될 수 있습니다. 세 번째 유형의 병리학은 비 악성입니다. 즉, 완화 중 언어, 기억, 운동 활동의 전반적인 장애로 이어지지 않습니다. 아기 나 청소년이 증상이있는 국소 전두엽 간질이있는 경우, 정신적, 정신적 발달이 동반 될 수 있습니다. 병리학의 임상상은 병변의 초점과 크기에 직접적으로 의존합니다.

    • 신전. 공격은 기운과 자동 기능으로 최대 1 분까지 지속될 수 있으며 경우에 따라 의식 상실이있을 수 있습니다..
    • 이마. 연속 발작, 기운 부족, 머리, 눈, 팔다리의 비자발적 움직임이 특징입니다. 이 경우 꿈에서도 공격이 발생할 수 있습니다..
    • 머리 뒤쪽. 시각적 환각과 함께 최대 13 분 동안 지속되는 장기간 발작.
    • 어둠. 종양 과정의 배경에 대해 발생하는 드문 병리입니다. 감각 운동 발작, 토드 마비, 언어 장애가 특징입니다..

    대부분의 경우 하나의 초점이 있습니다. 소위 간질 발생 구역입니다. 일부 조건에서는 활동이 이에 국한되지 않고 가장 가까운 부서로 확장되어 특징적인 장애를 유발합니다. 여러 상황에서 이차 일반화 발작의 발생이 허용됩니다..

    유전성 질환은 대부분 전신 발작을 동반하며 발병 연령이 특징적입니다. 어떤 경우에는 특정 연령에 도달하면 에피소드가 중지됩니다. 이러한 상황에서 항간질제 섭취가 종료됩니다. 한편, 약물 요법이 평생 지속되는 형태가 확인되었습니다..

    국소 간질 진단

    전 세계적으로 약 6 천 5 백만 명의 환자가 진단을 받았습니다. 어린 시절, 청소년기 또는 노년기에 가장 자주 발생하기 시작합니다. 남성의 경우 여성보다 더 자주 진단됩니다. 완전히 치료하는 것은 불가능하지만 약물과 다양한 기술의 도움으로 그 과정을 조절할 수 있습니다..

    부분 발작의 발병은 긴급한 치료가 필요한 심각한 증상입니다. 우선 의사는 육안 검사를 실시하고 환자를 면담하여 질병의 가시적 인 증상을 확인합니다. 패배 이유 목록에서 제외 :

    • 초점 피질 이형성증-대뇌 피질의 신경 세포 및 건축학의 증식 장애.
    • 혈관 기형-구조와 기능을 위반하는 것과 함께 뇌의 자궁 내 발달을 위반합니다.
    • 양성 및 악성 종양, 두 경우 모두 심각한 건강 문제로 위협.

    신경과 전문의는 공격의 순서,시기, 빈도 및 심각도를 결정해야합니다. 얻은 정보를 통해 최대 정확도로 병변의 위치를 ​​결정할 수 있습니다.

    진단을 확인하려면 먼저 환자가 신경과 전문의 또는 간질 전문의와 상담해야합니다. 환자는 다음 진단 테스트를 처방받습니다.

    • 뇌파 검사는 공격 사이의 간격에서 엄청난 활동을 확인할 수있는 기술입니다..
    • 첫 번째 연구에서 얻은 정보가 불충분하면 도발적인 검사가 포함 된 EEG가 처방됩니다. 때때로 피질 활동의 매일 모니터링이 수행됩니다..

    전극이 두개골 아래에 놓이면 매우 유익한 데이터를 얻을 수 있습니다. 이 방법은 경막 하 피질 조영술이라고 불리지 만 구현의 복잡성으로 인해 일반적인 의료 행위에서는 거의 사용되지 않습니다..

    변화의 형태에 대한 정량적 및 질적 지표를 식별하기 위해 몇 가지 기본 연구 방법이 사용됩니다.

    • 단면 두께가 2mm 이하인 MRI 또는 ​​자기 공명 영상. 증상이있는 유형의 질병으로 위축, 병변을 포함하여 단층 촬영에서 다른 성격의 변화가 관찰됩니다. 아무것도 발견되지 않으면 환자는 특발성 또는 암호 생성 형태의 간질을 가질 가능성이 가장 높습니다..
    • PET 또는 양전자 방출. 이 연구를 통해 감염된 부위의 과대 대사 과정을 결정할 수 있습니다..
    • SPECT 또는 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영. 이 경우 병변 초점에서 혈액 공급 부족을 확인할 수 있습니다..

    국소 간질 치료

    모든 병인 및 복잡성의 PE는 신경과 전문의 또는 간질 전문의의 감독하에 치료됩니다. 각각의 경우에 약물 치료가 처방되며, 반드시 항염제 섭취가 포함됩니다. 증상이있는 형태의 질병을 치료할 때 질병의 원인을 알아 내고 처음부터 치료하는 것이 바로 발작과 발작의 증상을 동시에 제거하는 것입니다..

    1 세 미만의 어린이의 경우 정확한 진단, 질병 발병 원인 식별, 병리학 적 초점을 진정시키고 흥분성을 줄일 수있는 특정 약물 선택으로 구성됩니다. 종종 소아는 간질 상태로 진단됩니다. 이것은 빈번한 공격을 의미합니다. 그들의 수는 하루에 50 회를 초과 할 수 있습니다..

    약물은 후두엽 및 정수리 질환에 가장 적합합니다. 측두엽의 경우 몇 년 후 약물에 대한 내성이 나타나고 병리학은 새로운 활력으로 발전합니다. 환자가 비슷한 사진을 가지고 있다면 이는 추가적인 외과 적 개입을위한 직접적인 징후로 간주됩니다..

    수술은 신경 외과 의사가 수행합니다. 이 절차는 종양, 낭종 또는 질병의 영향을받는 뇌 영역과 같은 병변 초점을 제거하는 것을 목표로합니다. 그러나 의료 행위에서 이러한 수술은 병변이 잘 국한된 경우에만 수행됩니다. 이 수술을 초점 절제라고하며, 여러 병변 또는 확장 된 병변이있는 경우 확장 절제가 표시됩니다. 외과 적 개입은 모든 실험실 및 도구 연구가 통과되고 피질 사진의 대뇌 피질 영역의 구조와 기능이 고려 된 경우에만 수행됩니다..

    국소 간질 예후

    어떤 의사도 PE의 과정과 결과에 대한 정확한 예후를 제공 할 수 없습니다. 그것은 모두 병리의 유형과 과정의 복잡성에 달려 있습니다. 예를 들어, 특발성 변이는인지 장애가없는 특징이 있습니다. 종종 병리가 자발적으로 사라 지므로 결과를 예측하는 것이 거의 불가능합니다.

    증상은 환자의 신체에 대한 병리학 초점의 영향 때문입니다. 예후는 종양의 발달에 좋지 않습니다. 어린이의 경우이 형태는 정신 발달의 지연을 수반합니다. 일반적으로 적절한 치료 없이는 이러한 형태의 질병이 매우 빠르게 진행됩니다..

    전문가에 따르면 수술 후 질병이 나타나는 경우 70 % 이상에서 환자의 상태가 급격히 개선됩니다. 미래에는 질병의 완전한 제거가 30 %의 사례에서 주목됩니다.

    Cryptogenic focal epilepsy는 무엇입니까?

    사람이 간질 발작을 앓고 있지만 검사 결과에 따라 질병 발병 원인을 알 수 없을 때 의사는 환자를 진단합니다..

    • 간질의 유형과 원인
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    간질의 유형과 원인

    이 질병은 유전되어야한다고 믿어집니다.이 경우 경련과 발작은 환자에게 불리한 경우에만 나타날 수 있습니다.이 유형의 질병을 특발성 간질이라고합니다..

    간질 발작의 원인이 외상이나 기타 질병의 존재로 인해 뇌의 영향을받는 부분 인 경우, 이러한 유형의 간질을 증상이라고합니다. 그러나 일반적으로 질병의 원인을 결정하는 것은 여전히 ​​불가능하며 그 형성을 유발 한 많은 이유도 있습니다..

    간질 발작은 일반화 될 수 있습니다. 즉,이 경우 뇌의 모든 부분이 동시에 활동적인 부분을 차지합니다.이 유형을 일반화 간질이라고합니다..

    이러한 발작에는 초점 유형도 있으며 뇌의 특정 부분이 관련됩니다. 질병의 초점 구성은 지역화에 따라 다릅니다 : 정면, 측두엽, 정수리 또는 후두부.

    • 일시적인. 그것은 발작이 나타나지 않고 환자의 의식의 강한 단절, 정신 또는 운동 에너지의 즉각적인 중단이 다릅니다..
    • 정면. 이 경우 몽유병, 이성 상실, 경련 등이 나타날 수 있다는 점에서 이전과 다릅니다..
    • 정수리 또는 후두. 그들은 완전히 다른 방식으로 나타날 수 있으며, 자연적으로 이전 사례처럼 발음되지 않고 자주 나타나지 않습니다..

    성인에서 Cryptogenic 국소 간질의 증상

    질병의 증상을 반박하거나 확인하기 위해 완전한 검사가 수행됩니다. 질병의 국소화는 MRI를 사용하여 확인할 수 있습니다. 원인과 원인을 파악할 수없는 경우, 암호화 간질 진단이 확립됩니다..

    국소 암호화 간질은 성인에서 매우 자주 발생합니다. 질병의 도발자는 머리 부상, 다양한 종양, 뇌의 혈액 순환 장애가 될 수 있습니다. 또한이 질병은 유아기에 형성 될 수 있으며, 원인은 주 산기 뇌 병변, 두부 외상, 신경 감염입니다. 의사가 질병의 원인을 밝히지 못하면 어린 시절에 암호화 간질이 시간이 지남에 따라 증상이 나타날 수 있습니다..

    질병의 원인에 대한 정보가 부족하면 진단과 치료가 복잡해집니다. 질병의 전체 기간 동안 다양한 유형의 발작이 사람에게 발생할 수 있습니다. 예를 들어 사소한 부분 발작을한다면 뇌 장애로 인해 나타날 수 있습니다..

    환자는 정신을 잃지 않지만 아우라가 나타날 수 있습니다. 이 개념에 따라 공격이 곧 올 것이라는 특정 신호 신호를 이해해야합니다. 기운은 운동이 될 수 있습니다-뇌의 중앙 부분에 영향을 미치는 날카 롭고 심한 통증이 있지만 청각이 측두부의 상부 영역 일 때.

    식물성 발작도 환자에게서 발생할 수 있습니다. 그들의 주요 특징 : 불편 함은 두개골과 후두에서 발생합니다. 매우 자주, 암호화 간질로 진단받은 환자는 더 복잡한 발작을 보입니다..

    그게 무슨 뜻입니까? 복잡한 구성은 다음과 같이 이해해야합니다.

    • 어떤 경우에는 기억 상실이 발생합니다.
    • 운동 시스템의 문제.
    • 일반 의식의 심각한 손상.

    주요 발작은 거의 항상 혈압 상승, 구토, 호흡 정지, 이성 상실, 발작, 안구 이상, 대부분 롤업 등을 동반합니다. 이 질병의 특정 특성, 증상은 일정 기간 동안 의사가 환자를 장기간 관찰하지 않으면 설정할 수 없습니다..

    성인 초점 암호 생성 간질과 아동 간질은 모두 인간에게 똑같이 위험하다는 것을 이해해야합니다. 원칙적으로 어린 시절에 나타나는 사실에도 불구하고 질병 및 성인기의 사람은 제외되지 않습니다.

    아동기 암호화 국소 간질의 원인

    어린이의 뇌에는 생체 전기 에너지가 있으며 그 동안 방전이 발생합니다. 아기가 건강하고 본격적인 경우 분비물에는 명확한 방향과 밀도가 있습니다..

    잘못된 전력 및 방전 밀도를 위반하는 동안 간질 발작이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 질병의 출현은 병리학 적 방전이 발생하는 뇌 영역에 따라 다릅니다..

    소아에서 국소 암호화 간질의 발병을 유발하는 이유는 다음과 같습니다.

    • 뇌 발달 장애;
    • 뇌 구조의 결함-낭종, 혈종 또는 다양한 종양;
    • 머리 외상;
    • 자궁 내 태아의 산소 결핍 (저산소증);
    • 다운 병;
    • 유전 적 요인;
    • 유아의 심한 접합성 황달.

    질병이 자발적으로 발생하는 경우가 있었지만 그 이유를 결정하는 것은 거의 불가능합니다..

    크립토 제닉 국소 간질은 어린이에게 어떻게 나타 납니까??

    신생아에서는 고열이 절정에 달할 때 발작이 나타날 수 있습니다. 그들이 독신 일 때, 아이가 아프다고 생각하는 것은 말이되지 않습니다. 진정한 간질 발작은 규칙적이고 지속적입니다. 간질의 증상은 유형에 따라 다를 수 있습니다. 또한 유아와 청소년의 질병 발병 증상은 서로 매우 다릅니다..

    아기 질병의 주요 증상 :

    • 단기 호흡 정지;
    • 1-15 분 동안 지속되는 발작;
    • 의식의 완전한 상실;
    • 의도하지 않은 배뇨 및 배변;
    • 무력 발작 및 경련;
    • 무릎의 확장 및 팔꿈치 관절의 굴곡도 가능성이 있으며 비자발적 성격입니다..

    십대는 입에 거품이 생기고 혀를 물어 뜯는 것이 특징입니다. 일반적으로 이러한 발작은 수면으로 끝납니다..

    2 세 미만의 아기에게는 비자발적 비우기와 배뇨, 발작 후 잠이 드는 것은 흔하지 않습니다. 소아 간질의 일부 ​​형태에서 발작은 신체의 일부, 즉 혀, 다리 또는 손에만 영향을 미칠 수 있습니다. 초점 발작은 미각, 청각 또는 시각 감각 환각과 유사합니다..

    이때 아동에게 일어나는 일 :

    • 아이가 갑자기 얼어 숨을 멈출 수 있습니다..
    • 외부 자극에 대한 반응 없음.
    • 어쩌면 전체 시간 동안 (발작이 계속되는 동안) 멀리 보지 않고 한 지점을 바라 볼 수 있습니다..
    • 그런 다음 공격이 끝났을 때 아동은 공격 이전에하던 일을 안전하게 계속할 수 있습니다..

    아기는 공격 중에 얼어 머리를 뒤로 젖힐 수 있습니다. 실종 된 시선, 곁눈질, 눈꺼풀 떨림.

    가능한 결과 및 합병증 :

    • 일련의 경련성 공격.
    • 공격 기간은 약 30 분이며,이 시간 동안 아이는 완전히 회복 할 시간이 없습니다..
    • 장기간의 흡인 폐렴.
    • 발작 중 가능한 부상.
    • 눈물을 흘리거나 기분이 좋지 않거나 아이가 공격적으로 변할 수있는 정서적 불안정성.
    • 동료의 정신 지체.
    • 치명적인 결과 : 공격 중에 아이가 구토로 질식하거나 혀를 삼키면.

    부모를 위해해야 ​​할 일 : 팁과 요령

    간질 아동이있는 부모를위한 요령 :

    • 여름에는 아이들이 장시간 일광욕을하는 것은 바람직하지 않습니다. 아기의 머리는 항상 가려 져야합니다..
    • 국소 암호화 간질 진단을받은 어린이는 레슬링, 알파인 스키, 복싱 등과 같은 스포츠 섹션에 참석할 수 없습니다. 안전한 구간 선택 : 크로스 컨트리 스키, 테니스, 배드민턴 등.
    • 자녀의 면역력을 지속적으로 향상 시키십시오.
    • 아픈 아이들은 스스로 목욕을하거나 물에서 수영 할 수 없습니다..
    • 발작의 경우 아이를 혼자 두는 것은 금지되어 있습니다..

    그러한 질병에는 매우 다양한 유형이 있고 이미 말했듯이 현대 의학에서 많은 유형이 알려지지 않았기 때문에 첫 번째 증상이나 단일 발작에서 즉시 아기를 의사에게 보여줄 필요가 있습니다.

    일부 어린이는 발작 하루 전쯤 소위 선구자를 가질 수 있습니다. 이것은 다양한 강도와 과민성, 갑작스러운 행동 변화, 아동의 수면 장애의 가능한 공격성입니다.

    질병 경과의 예후

    발작 중에는 아이의 입을 열고 다양한 물건을 삽입하지 않는 것이 좋습니다. 또한 발작을 억제하거나 심장 마사지를하지 마십시오. 아이가 호흡을 멈췄거나 공격이 4-7 분 이상 지속되면 구급차를 불러야합니다..

    영아기에는 국소 암호화 간질이 좋은 예측을 제공합니다. 1 세까지는 질병이 치료에 잘 반응합니다..

    청소년에게 올바른 약물 치료를 선택하면 질병과 발작을 완벽하게 통제 할 수 있습니다. 또한 발작이 5 년 동안 나타나지 않았고 뇌파 검사에서 의사가 이상을 발견하지 못한 경우 항 경련제를 취소 할 수 있습니다..

    암호화 국소 간질의 치료

    이 질병의 경련성 발작은 매우 통제 가능하며, 유일한 예외는 항 경련제로 치료하기 어려운 전두엽 간질입니다. 국소 암호화 간질의 의학적 치료는 조사되고 확인 된 질병의 근본적인 원인에 따라 달라집니다. 주된 임무는 발작을 멈추는 것뿐만 아니라 가능하면 질병의 기초를 제거하는 것입니다.

    • 약물 요법. 이 치료 방법을 사용하여 의사는 환자가 하루에 두 번 이상 발작을 일으킬 경우 환자에게 약용 항 경련제를 처방합니다. 실습에서 알 수 있듯이 모든 경우의 25 %에서이 치료 방법은 우수한 결과를 나타내며 환자의 치료로 이어집니다. 질병이 매우 심각한 경우 항 경련제는 발작의 심각성과 지속 시간을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료는 최소 용량으로 시작되며 추가로 증가합니다. 치료 시간은 질병의 중증도와 약물의 효과에 따라 다릅니다..
    • 외과 적 개입. 이러한 치료는 뇌전 증 발병의 근본 원인 인 낭종 인 뇌에서 종양 병리를 제거 해야하는 경우에만 사용됩니다..
    • 다이어트 준수. 다이어트 요법의 작용 메커니즘은 지방, 탄수화물 및 단백질의 일일 메뉴에서 명확한 비율입니다. 식단은 크림, 기름진 고기, 버터와 같은 기름진 음식으로 구성되어야합니다. 과일, 페이스트, 야채 및 구운 식품과 같은 음식을 줄입니다..

    국소 암호화 간질은 사형 선고가 아니라 만성 질환 일뿐입니다. 현대 의학은 발작에 성공적으로 대처하여 약물로 중단합니다. 그리고 적시 치료와 올바른 생활 방식으로 성인 환자와 아픈 어린이의 80 %에서 증상의 심각성을 거의 영원히 제거 할 수 있습니다.

    설정된 작업은 적시에 진단하고 의사가 처방 한 약물을 정기적으로 사용하여 달성 할 수 있습니다. 의사가 지시 한 약물 복용량을 엄격히 준수하십시오. 수반되는 치료는 올바른 일일 요법, 즉 휴식 시간과 신체에 대한 부하, 부정적 부재, 다양한 충격 및 충격, 건강한 생활 방식을 올바르게 분배하는 것입니다. 이런 식으로 만 의사와 환자의 직접 노력을 통해 질병을 완전히 치료하지는 못하더라도 적어도 증상을 최소한으로 줄일 수 있습니다..