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세계 보건기구 (WHO)에 따르면 전 세계 인구의 거의 3 %가 정신 지체를 앓고 있으며 13 %는 중증입니다. 이 질병의 원인은 무엇이며 치료 옵션이 있습니까? 정신 지체 란 무엇이며 어떻게 진단 할 수 있습니까??

◑ 아동의 정신 지체. 발생 원인. 진단.

"정신 지체"진단은 아동이 심각한 발달 지연을 보일 때 내립니다..

정신 지체 진단 방법은 다방면으로 이루어져야합니다. 아동의 관찰 기록에 큰 관심을 기울일 필요가 있습니다. 이러한 관찰은 많은 유용한 정보를 제공하며 아동의 심리적 발달에 대한 테스트와 함께 아동의 정신 지체 여부를 독립적으로 결정할 수 있습니다..

정신 지체 (치매, 과소 분열증; Old Greek ὀλίγος-small + φρήν-mind)는 조기에 획득하거나 유기적 병리로 인한 선천적 심리적 저 발달이며, 그 주된 증상은 지적 지체 및 사회적 침탈입니다..

정신 지체의 증상 :

그것은 주로 마음 (행동의 일관성, 가장 간단한 문제 해결)과 관련하여 나타나며 감정, 의지, 언어 및 운동 기술 분야에서도 나타납니다..

용어 "과소 분열증"

현대적 의미에서이 용어는보다 광범위하게 해석되며 유기적 병리로 인한 정신 지체뿐만 아니라 사회적 및 교육적 방치도 포함합니다..

정신 지체의 경우 이러한 진단은 주로 병인 및 병인 메커니즘을 나타내지 않고 지적 발달 수준을 결정하는 데 기초하여 이루어집니다.

선천성 (기체 뇌 손상) 정신적 변화를 동반 한 정신 지체는 후천성 치매 또는 치매와 다릅니다..

후천성 치매-정상 수준 (나이에 해당)에서 지능이 감소하고 과소 분열증으로 인해 신체적으로 건강한 성인의 지능이 정상 (평균) 수준에 도달하지 못합니다..


정신 지체가 발생하는 이유는 다음과 같습니다.


1) 심각한 유전병;
2) 뇌 손상을 유발 한 어려운 출산 (질식, 저산소증);
3) 조산;
4) 어린 나이의 중추 신경계 및 외상 질환;
5) 유전 적 이상 (다운 증후군);
6) 임신 중 어머니의 전염성 및 만성 질환 (홍역, 풍진, 헤르페스 바이러스에 의한 1 차 감염);
7) 아이를 낳을 때 어머니의 알코올, 마약 및 기타 향정신성 약물 남용;
8) 아동 발달에 대한 부모의 무관심 및 불충분 한 참여 (상황 적 정신 지체)

다운 증후군 (21 번 염색체의 삼 염색체)은 게놈 병리학의 한 형태로, 핵형은 정상 46 개 대신 47 개 염색체로 표시됩니다. 왜냐하면 정상 2 개 대신 21 번째 쌍의 염색체가 3 개 사본으로 표시되기 때문입니다..

* 다운 증후군의 외부 증상

정신 지체 진단은 검사를 통해 확인해야합니다. 이렇게하려면 특수 기술 (진단 척도)을 사용하십시오.

발달 정도를 결정하기위한 가장 일반적인 진단 척도 :

  • 1 개월부터 3 세까지의 어린이를위한 Bailey-P 체중계,
  • Wechsler 척도는 3 년에서 7 년으로
  • 학교 어린이를위한 Stanford-Binet 척도.

정신 지체 정도

같은 이유로 위반의 심각도가 다를 수 있습니다..

정신 지체의 전통적인 분류

전통적인 분류에는 3 개의 학위가 있습니다.

  • 쇠약
  • 저능
  • 백치

쇠약 또는 상 물질 (Lat. Debilis- "약한", "약한")-발달 지연 또는 태아 뇌의 유기적 손상으로 인한 가장 약한 정신 지체 정도.

불임 (라틴어 imbecillus-약하고 약함)-생후 첫해에 태아 또는 어린이의 뇌 발달 지연으로 인한 평균 정도의 과소 분열증, 치매, 정신 발육 저하.

어리 석음 (단순한 멍청함) (고대 그리스어 ἰδιωτεία- "사생활, 무지, 무지")은 말과 사고가 거의 완전히없는 심각한 형태의 가장 깊은 과소 분열증 (정신 지체)입니다..

최신 현대 국제 질병 분류 (ICD-10)에 따르면 이미 4 단계의 정신 지체가 있습니다..

"쇠약함", "불완전 함"및 "특이 함"이라는 용어는 순수 과학적 개념에서 나 왔으며 부정적인 의미를 지닌 일상 생활에서 사용되기 시작했기 때문에 ICD-10에서 제외되었습니다. 대신 정신 지체 정도를 정량적으로 반영하는 중립적 인 용어를 사용하는 것이 제안되었습니다..

정신의 정도
후진성
(ICD-10)
전통 용어 (ICD-9)계수
지능 (IQ)
심리적
나이
쉬운모로 니티50-699-12 세
보통의경미한 불신만 35 ~ 49 세6 ~ 9 세
무거운심각한 불신20-343 ~ 6 년
깊은백치최대 20최대 3 년

* 정신 지체 정도의 평가가 어렵거나 불가능한 경우 (예 : 청각 장애, 실명 등), "기타 형태의 정신 지체"카테고리 사용.

상태 예측

오늘날이 장애 (특히 제한된 뇌 손상과 관련된 경우)는 치료 불가능한 것으로 간주됩니다..

그러나이 진단이 내려 졌다고해서 아이의 발달이 멈춘다는 의미는 아닙니다. 인간의 발달은 평생 동안 계속되며 정상 (평균) 수준과 다를 수 있습니다..

자연 능력 발달에있어 아동에게 특정 "도움"을 제공하기 위해 특별한 대우가 수행됩니다. 우선 지능 개발을 목표로합니다..

어린이에게서 병리가 발견되면 전문적인 결함 기관에 배치하거나 어린이의 능력과 필요에 따라 개별 교육 프로그램을 작성하는 것이 좋습니다.

그러한 어린이에게는 특수 학교, 유치원 그룹이 있으며 어린이는 이러한 증상을 보상하기위한 특별 프로그램에 따라 공부합니다..

교사 결함 학자, 언어 치료사, 심리학자, 신경 학자와 함께 정확하고시기 적절한 수업을 통해 많은 편차를 수정할 수 있습니다..

연설은 사고와 상호 연결되어 있기 때문에 언어 치료사와 함께하는 수업이 중요한 장소를 차지합니다. 중등도에서 중증의 정신 지체를 위해 약물을 처방 할 수 있습니다..

사회에서 그러한 아이들의 사회적 적응 시스템은 매우 중요합니다..

제 시간에 어린이의 정신 지체 증상을 의심하고 식별하는 방법?

뇌의인지 기능은 사람이 현대 세계에서 성공적으로 공부하고 일하고 살 수있게 해주는 것입니다. 불행히도, 생후 첫해에 점점 더 진단받는 어린이의 정신 지체 증상은 사람의 정상적인 존재를 위태롭게 할 수 있습니다. 아동의 불충분 한 정신-정서적 또는 지적 발달과 관련된 장애는 항상 자신과 주변 사람들 또는 친척 또는 친구 모두를 위해 열심히 진행됩니다. 아동의 발달 지연과 정신 장애를 결정하는 방법을 아는 것은 부모가 제 시간에 의사의 도움을 구하고 어려운 재활 및 적응을 시작하는 데 도움이됩니다..

정신 지체의 유형

정신 지체로 인해 모든인지 기능이 고통받는 상태와 정신 장애가있는 상태를 이해하는 것이 일반적이며, 이는 아동이 동료와 비교하여 사회적으로 완전히 적응할 수 없도록합니다. 1 세 미만 아동의 경미한 정신 지체는 부모가 말하기 능력과 기억력, 사고력 등의 발달 정도를 평가하기가 여전히 어렵 기 때문에 종종 감지되지 않습니다. 이 나이에 의사는 아동의 정신적, 정서적 발달의 기본 징후, 그의 반응 및 주변 사물과 사람에 대한 다양성을 결정합니다. 많은 선천성 유전 증후군에서 불충분 한 정신 발달이 종종 관찰된다는 점에 유의하는 것도 중요합니다..

어린이의 정신 지체 정도를 결정하는 것이 진단 및 예후 목적 모두에 매우 필요하다는 사실을 감안할 때 지능 (IQ) 평가를위한 통합 척도가 전 세계적으로 채택되어 포인트가 환자의 병리 정도를 식별하고 표현할 수 있습니다. 얻은 결과는 다음과 같이 해석되어야합니다.

  1. 20 점 미만-매우 심각한 정신 지체.
  2. 20 ~ 34 점-심각.
  3. 35 ~ 49 점-중간 정도의 정신 지체.
  4. 50 점에서 69 점까지-경미한 수준의 정신적 저개발에 대해 이야기 할 수 있습니다..

정신 지체, 지체 및 불능 (IQ 수준에 따라 다름)과 같은 용어의 사용을 가정 한 기존의 지능 평가 척도는 실제로 어린이의 정신 지체 옵션의 전체 범위를 반영하지 않습니다. 지능 저하의 배경에 대해 정신 장애 조합의 특정 변형 만 부분적으로 만 반영합니다..

실제로 아동 발달에서 선천적 및 후천적 지적 장애 형태를 구별하는 것이 가능합니다. 선천성 변이는 유전성 증후군과 배아 세포의 다양한 유전 적 돌연변이 또는 모체의 독소 (알코올, 약물, 독극물 등) 섭취의 결과로 발생합니다. 후천성 치매는 두개골에 대한 외상이나 이전의 중추 신경계 감염 (수막염, 뇌염)의 결과로 발생합니다. 또한, 정신 지체는 Rh 충돌이있는 신생아의 심각한 용혈성 질환 또는 산모와 태아 사이의 다른 형태의 면역 학적 충돌의 결과로 발생할 수 있습니다..

1 세 미만 아동의 정신 지체 징후

1 세 미만의 정신 지체가있는 소아는 의사의 검사 중에 정신 운동 발달 지연이나 유전성 (염색체 및 유전) 증후군의 징후 감지에 의존하여 확인됩니다. 부모는 종종 아이가 시선을 집중하기 시작하지 않고 제대로 성장하지 않으며 말을 시도하지 않는다는 것을 나타낼 수 있습니다. 1 세 미만 아동의 정신 지체의 주요 및 간접 징후는 다음과 같습니다.

  • 유전성 증후군의 전형적인 형태 학적 징후 (다운 증후군의 경우 눈의 서사시, 손바닥의 홈 하나, 윌리엄 증후군의 "엘프의 얼굴", 심장 결함 및 큰 주요 혈관, Shereshevsky-Turner 증후군의 특징적인 목 주름 등).
  • 정신 무기력은 수유에 대한 부적절한 반응, 명백한 이유없이 자발적인 감정 변화 등입니다..
  • 영아가 4 개월이되었을 때 "눈 접촉"부족 및 움직임 추적.
  • 선천성 반사 및 자연 발생의 보존.
  • 발작.
  • 크롤링하고 앉으려는 시도 없음.
  • 성인의 의성어 시도 부족 ( "허밍").
  • 자해 현상.

따라서 이러한 병리의 진단에는 통합 접근 방식과 다음과 같은 검사 및 상담이 필요합니다.

  1. 신생아 전문의 또는 소아과 의사의 검사, 유전성 증후군 또는 일반적인 발달 지연의 징후 확인.
  2. 소아 신경과 전문의와 상담. 중추 신경계의 기능적 상태 평가, 뇌의 MRI를 통한 유기적 병리 확인.
  3. 신생아 유전 증후군 진단을 확인하기위한 유전자 검사 및 핵형 평가.
  4. 지적 지체의 감염 원인이 의심되는 경우 소아 감염증 전문의와 상담.
  5. 중증 용혈성 질환에 대한 혈액 전문의와 상담.

또한 소아과 의사는 정신 지체 정도를 평가하고 장애 그룹 할당 및 전문 치료 처방 (필요한 경우) 문제를 신속하게 해결하기 위해 조제 계획에 따라 (즉, 일정한 규칙으로) 소아과 의사에 의해 모니터링됩니다. 안타깝게도이 나이에 아이가 미래에 발달하게 될 정신 장애의 정도에 대한 정확한 예후를 결정하는 것은 매우 어렵습니다..

1 년 후 아동의 지적 지체 징후

이미 1 세 이상 검사를받은 젊은 환자의 경우인지 장애의 정확한 원인과 정도를 확인하는 것이 훨씬 쉽습니다. 또한 취학 전 기간에는받은 정보를 종합하고 분석 할 수없는 연관성 및 논리적 사고로 구성된 가벼운 형태의 정신 지체가 나타납니다. 따라서 어린이의 정신 장애 징후는 다음과 같습니다.

  • 언어 발달 위반 및 성인 및 동료와 의사 소통하는 능력. 오히려 가난한 어휘. 종종이 아이들은 쓰기와 읽기를 배우는 데 어려움을 겪습니다..
  • 자발적으로 또는 외부 세계에 대한 부적절한 반응으로 발생하는 제한되지 않고 때로는 공격적인 행동.
  • 취학 전 정신 지체 아동의 심리적 및 교육적 특성은 새로운 정보를 어렵게 습득하는 능력을 나타내며 셀프 서비스 장애가 드러납니다. 거의 50 %의 경우, 적절한 전문가의 상담이 필요한 정신 장애의 징후가 있습니다..
  • 지적 수준, 논리적 및 연상 적 사고 능력을 평가하기위한 테스트의 특성은 다양한 수준의 정신 장애의 존재를 나타냅니다..
  • 명백한 이유와 관련이없는 자신 또는 타인에 대한 공격성.

그러한 아동의 조사지도는 정신 지체의 원인을 규명 할뿐만 아니라 병리의 진행 정도에 대한 객관적인 평가를 제공 할 필요성을 고려해야합니다. 출생 순간부터 발달 지연 증상이 관찰되었다는 것이 확인되면 의사는 산모의 임신 진행 과정, 출산 과정 및 생후 첫해에 발생한 질병을 자세히 조사합니다. 일반적으로이 나이에 가장 흔한 유전성 증후군은 명확한 임상상을 가지고 있으며, 어린이가 핵형 (세포 핵의 구조 및 염색체 수)을 분석 할 필요조차 없습니다..

의사가 호흡기 감염이 신경계의 중추부 합병증 (수막염, 뇌염 등)을 동반하는지 여부를 확인하는 것도 중요합니다. 이를 위해 다음과 같은 진단 기술을 사용하여 지적 결함의 원인을 파악합니다.

  1. 아동의 병력을 연구하고 심각한 부상이나 감염 여부를 확인합니다..
  2. 뇌의 MRI 또는 ​​CT 스캔.
  3. 산모로부터 전염 될 수있는 성병, 수막 구균 감염 등의 병원균에 대한 항체를 검출하기위한 면역 검사.
  4. 대뇌 피질의 파동 활동을 평가하기위한 EEG.
  5. 소아 신경과 전문의 상담.

정신 장애 아동의 부모를위한 권장 사항

불행히도, 정신 지체의 발달과 다른 형태의 아동 발달 지연은 부모에게 항상 정서적, 사회적으로 큰 문제입니다. 유전 증후군이나 발달 기형의 명백한 징후가있는 대부분의 신생아는 산모 병원에 어머니가 남겨두고 기숙 학교에서 더 자랍니다. 경미한 정도의 정신 장애는 유치원 기간에 가장 자주 발견되므로 매우 많은 부모가 이러한 장애를 겪을 수 있으며 동시에 올바르게 행동하는 방법을 알아야합니다..

정신 발달 부족을 치료하는 방법에 대한 명확한 답은 없습니다. 문제는 대부분의 경우 어린이에게서 이러한 상태를 유발 한 이유는 되돌릴 수 없거나 유기체 자체의 유전자형에 포함되어 현대 의학이 이에 영향을 미치지 않는다는 것입니다. 따라서 정신 지체 아동의 부모를위한 주요 의료 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 적시에 치료를 받고 정신 장애의 원인과 진행 정도를 진단합니다..
  • 그러한 아이와 정기적으로 훈련 및 개발 활동을 수행하십시오. 특수 아동 심리학자와 함께 행동 편차를 수정할 수 있습니다..
  • 모든 문제와 두려움에도 불구하고 그러한 아이들을 또래와 어른들로부터 격리하지 마십시오.
  • 정신 지체 아동의 사회적 적응은 훈련과 교육의 기초가되어야합니다. 일상 생활에서 독립, 말하기와 쓰기의 기본, 단순한 직업을 습득하는 것만으로 성인 생활에서 사회의 본격적인 구성원이 될 수 있으며 외부 도움이 필요하지 않습니다..
  • 이러한 어린이의 성능 표시 줄을 과장하지 마십시오. 종종 성격 특성과 증가 된 자기 열등감 및 실패 경험은 달성 된 모든 결과를 취소합니다. 다른 한편으로, 아이의 게으름에 빠지거나 수용 가능한 결과에 멈출 필요가 없습니다. 이것은 의사 소통을 배울 때 종종 나타납니다. 부모는 소리 또는 변태 된 단어로 자녀의 욕구를 이해하지만 사회적 적응 및 다른 사람들과의 의사 소통에는 충분하지 않습니다..

정신 지체 아동을위한 활동

정신 지체 (과소 분열증)는 뇌의 병리로 인해 형성되고 사회적 부적응을 동반하는 정신과 지성의 후천적 또는 선천적 저 발달입니다. 인지 영역 (지성, 사고력, 주의력, 언어 및 기억력)의 불충분 한 발달 외에도 감정과 표현을 담당하는 정신의 행동, 운동 능력 및 부분도 고통을받습니다..

"정신 지체"(이하 MA)와 "정신 지체"라는 용어를 혼동하지 마십시오. 아이가 소위 "교육적 방치"를 가지고 있다면, 우리는 MA가 아니라 MAD에 대해 이야기하고 있습니다. 또한 정신 지체는 치매와 구별되어야합니다. UO는 지능 지표가 감소하는 3 세 이전의 선천적 또는 후천적 정신 결함을 의미합니다. 치매는 어떤 이유로 인해 지능 (질병 또는 부상)이 정상 수준에서 감소하는 장애입니다 (예 : 알츠하이머 병을 앓고있는 노인)..

어린이의 정신 지체 원인

  • 유전 및 유전 질환 (예 : 다운 증후군);
  • Rh 인자에 대한 태아와 어머니의 비 호환성;
  • 출산 또는 산과 조작 중 유아 외상 (질식, 저산소증, 출생 외상), 미숙아;
  • 다양한 기원의 자궁 내 태아 병리;
  • 어린 나이의 중추 신경계 손상 및 질병.

정신 지체 정도

전통적으로 MR의 정도는 결함의 심각도 (가장 경미한 것부터 심각한 것까지)에 따라 쇠약, 불능, 어리 석음으로 분류되었습니다. 그러나 요즘에는 이러한 단어가 공격적인 의미로 사용되어 그러한 위반을 한 사람들의 인식에 부정적인 영향을 미치기 때문에 수년 동안 익숙한 용어가 질병의 국제 분류에서 제외되었습니다..

EE 학위의 현대 분류는 다음과 같습니다.

전통 용어국제 질병 분류의 현대 분류 및 제목
모로 니티Light UO (F70)
경미한 불신보통 SV (F71)
심각한 불신심각한 UO (F72)
백치Deep UO (F73)

IQ는 특별위원회에서 아동의 문화적 특성을 고려한 표준 테스트를 사용하여 결정됩니다..

희소 분열증의 임상상

SV에는 세 가지 주요 진단 기준이 있습니다.

  1. 임상-뇌 손상;
  2. 심리적-정신의인지 영역에서의 지속적인 장애;
  3. 교육학-학습 장애.

oligophrenia의 주요 증상은 어린이의인지 활동이 좋지 않다는 것입니다. 유아기에는 운동, 정신 운동 발달 측면에서 아동이 표준보다 뒤처지는 것을 볼 수 있습니다. 늦게 앉고 기어 가고 걷기 시작합니다. 주변 세계에 대한 관심이 줄어들고 성인과의 의사 소통이 필요하지 않습니다. 아이는 장난감에 손이 닿지 않고, 장난감이 부족하며, 장난감을 조작하려고하지 않습니다. 나이가 들면 일반적으로 말하기 지연, 연설의 오해, 지시에 대한 오해, 주의력 불안정, 욕망 부족 및 동료와의 의사 소통 능력도 드러납니다. 게임 개발은 여전히 ​​뒤쳐져 있습니다. 그리고 3-4 세의 동료가 이미 성인을 모방하고 역할 놀이를하고 있다면이 나이에 정신 지체가있는 어린이는 음모가없는 물건 놀이, 장난감의 기본 조작을 보여줍니다. 또한 UO의 특징은 낮은 운동 발달, 운동 어색함, 낮은 수준의 그래픽, 시각적 기술입니다. 학령기 전에 그림은 종종 낙서 수준에서 개발됩니다. 그런 아이들은 신발 끈 묶는 법, 단추를 잠그는 법 등을 배우기가 어렵습니다..
감각 발달, 정보 인식, 자발적주의의 안정성, 정신적 운영이 완전히 형성되지 않았습니다. 어린이가 정보를 동화 시키려면 더 밝은 자극, 더 많은 정보의 분할, 더 많은 반복, 그리고 시각적이고 객관적인 자료의 삽화가 필요합니다. 특정 양의 재료를 동화하는 데 더 오랜 시간이 걸립니다 (표준과 비교하여). 학령기에도 EE가있는 아동은 추상적 인 정보로 작업 할 수 없으며 동화를 위해받은 정보를 구체적이고 객관적인 예와 관련시켜야합니다..
인지 영역 외에도 정서적 의지 및 행동 영역의 뚜렷한 독창성도 주목됩니다. 이러한 증상은 사회적 환경, 후진성의 정도, 유기적 뇌 손상의 깊이 및 국소화에 따라 다릅니다..
oligophrenia는 항상 "유기 토양"을 가지고 있기 때문에 뇌 손상의 본질은 장애의 외부 징후에 흔적을 남깁니다. 즉, 병변의 국소화와 그 특징은 예를 들어 공간과 시간의 방향성 어려움, 무기력, 과민성 또는 공격성, 정서적 억제, 관성 또는 그 반대, 잦은 기분 변화, 히스테리, 기분 전환, 흥분과 같은 특정 특성을 아동에게 "추가"할 수 있습니다. 그러한 아이들의 정서적 의지 영역에서 흔히 볼 수있는 것 : 정서적 미성숙, 성인 의존성, 감수성, 암시성, 독립성 부족, 주도권 부족, 사회적 규범 동화의 어려움, 부적합으로 이어짐.
어떤 경우에는 정신 지체가 다른 질병 및 장애와 결합되어 전반적인 상황을 복잡하게 만들고 진단 및 예후를 복잡하게 만듭니다. 예를 들어 청각 또는 시각 장애가있는 어린이가 있습니다..

임상상은 MR의 정도에 따라 크게 다릅니다.
Deep UO-아이들은 유치원과 학교에서 공부하지 않으며 종종 말하지 않으며 셀프 서비스를 할 수 없습니다. 때로는 걷지 않습니다. 그들은 가족이나 특수 기관에 거주합니다 (부모 동의하에). 그들의 세계는 신체적 필요의 만족으로 제한됩니다. 그들은 명확하지 않은 소리를 내고 종종 스스로 펌핑하는 습관을 가지고 있습니다 (좌우로 흔들림).
심각한 SD를 가진 아이들은 유치원과 학교에 다니지 않으며 전문 기관에서 살 수 있습니다. 그들은 초등 연설과 셀프 서비스 기술을 습득하는 데있어 결함 학자 (과소 표현 학)의 도움이 필요합니다. 학습 능력은 미미하지만 거기에 있습니다. 고정 관념이있는 행동을 반복 할 수 있음.
보통의 VO-오래된 분류에 따르면 이것은 뚜렷한 불완전 함이 아닙니다. 그러한 아이들에게는 학교 교육도 제공되지 않지만 학습 능력이 눈에 띄게 높습니다. 그들은 결함에 대한 지원과 정규 수업이있는 곳에서 간단한 구어를 습득 할 수 있습니다. 간단한 셀프 서비스, 초급 노동 가능.
경미한 UO는 오늘날 가장 흔한 유형의 과소 분열증입니다 (모든 사례의 70-90 %). 그러한 아이들은 훈련을 받고 VIII 유형의 전문 (교정) 학교가 제공됩니다. 훈련의 주요 임무는 읽기, 쓰기, 계산을 습득하고 주변 세계에서 적응하는 데 필요한 지식과 작업 기술을 습득하여 사람이 성인기에 사회적으로 적응할 수 있도록하는 것입니다. 교육이 끝나면 졸업생은 불행히도 대학에서 공부할 수 없습니다.이 경로는 닫힙니다..

정신 지체 아동을위한 교육 프로그램. 진단, 교정 및 예후

현대 의학과 교육학은 가만히 있지 않습니다. 어린이의 발달 지연은 이제 매우 정확하고 이전보다 더 일찍 진단됩니다. 이미 1 년 반 만에 아기가 표준보다 뒤떨어져 있다는 의심이 있으면 부모는 결함이 악화되는 것을 방지하고 보상하기 위해 완전한 진단을 수행하고 조기 교정을 시작할 수 있습니다. 오늘날, 소위 "경계선"형태의 장애가 널리 퍼져 있는데, 아동에게 신경 학적, 유기적 장애가 있지만 심각한 결함은 없습니다. 그들에게는 신경과 전문의의 적시 치료와 결함 전문의 (과소 표현 교육자) 및 언어 치료사와의 정기적 인 세션을 통해 위반의 결과를 최소화하고 보상 할 수 있기 때문에 예후가 가장 유리합니다..
경미한 정도의 정신 지체가있는 아동은 일반 교육 학교 (포함 또는 전문 수업 포함)에 갈 수도 있지만 더 자주 특별위원회는 교정 학교를 추천합니다..
저학년에서는 정규 학교로 편입 할 가능성이 있습니다 (하지만 정신 지체 아동의 경우이 옵션은 여전히 ​​전문 수업에서 훈련을 의미합니다). 교정 학교에서는 인증서가 발급되지 않고 교육 과정 참여 인증서 만 발급됩니다. 그곳에서 학생들은 2 학년 동안 머 무르지 않습니다. 즉, 필수 "막대"없이 자료를 최선으로 배웁니다. 수료증이 발급되면 졸업생은 전문 학교 나 야간 학교에 진학 할 수 있습니다. 일부 학교에는 10 학년과 11 학년이 있으며 직업을 습득하는 노동 훈련에 중점을 둡니다. 성공적인 학습에서 학생은 범주, 자격.
중등도에서 중증의 정신 지체가있는 아동의 경우 오늘날 이전보다 교정 및 발달 측면에서 더 많은 기회가 있습니다. 탈북자들의보고에 따르면, 그러한 아이들은 일반적으로 받아 들여지는 의견에도 불구하고 여전히 특수 수업의 틀 안에서 특수 교정 학교 (경미한 정신 지체 아동을위한 학교)에 갈 수 있습니다. 교정 학교의 일반 수업에 약 12 ​​명의 어린이가 있다면 그러한 수업에는 8 명 이하의 어린이가 있어야합니다.

IQ 지표 외에도 정서적 의지 영역과 행동의 특성을 고려하여 ID가있는 아동의 발달을 예측하는 것이 매우 중요합니다. 복잡하지 않은 그림으로 어린이와의 의사 소통을 구축하고 연구 동기를 부여하고 교육 과정에 적응할 수있을 때 예후가 유리합니다. 그러한 아이들은 성공적으로 배우고 있으며, 약간의 정신 지체로 이미 청소년기에 사회에 적응하고 성격 평가에 민감하며 예를 들어 팀에서 대인 관계를 구축 할 수 있습니다. 쉬운 EE 학위를 가진 학교 졸업생은 직업을 습득하고 직업을 찾을 수 있습니다..

결함 학자들은 정신 지체의 일반적인 진단을 통해 진단과 교정, 훈련, 교육 측면에서 개별적인 접근 방식이 중요하다고 강조합니다. 그러한 아이들은 매우 다를 수 있으므로 교육적 접근 방식은 매번 달라야합니다. 부모가 시간을 낭비하지 않고 자녀의 발달 기회와 잠재력을 보지 않는 것이 중요합니다. 말하기, 운동 기술, 지각, 사고, 주의력, 기억력, 모든인지 기능의 발달에 관한 수업을 진행하고 사회 및 가정 기술을 가르치고 행동 특성을 수정하며 성격의 조화를 극대화합니다. Ember 센터에서는 언어 치료사 및 교정 교사, 특수 심리학자가 정신 지체 진단을받은 어린이와 함께 개별 수업을 진행하여 위의 모든 작업을 성공적으로 완료합니다..

포용 및 특수 교육
우리 사회는 발전하고 있으며 정신 신체 장애가있는 사람들에게 더욱 관대 해지고 있습니다. 우리는 특별한 도움이 필요한 자녀를 갖는 문제에 대한 낙인과 부정에서 벗어나 모든 사회 구성원의 수용과 최대 사회화를 향해 나아가고 있습니다. 우리나라의 특수 교육 시스템은 결함 유형 (시각, 청각, 정신 장애, 언어 장애, 정신 지체, 복합 장애)에 따라 교정 유치원과 학교를 제공합니다. 상황의 복잡성은 그러한 시스템에서 장애 아동이 영원히 별도의 그룹에 할당되고 사회에서 본격적인 적응의 기회를 거의 완전히 상실한다는 사실에 있습니다. 건강한 아이와 특별한 도움이 필요한 아이 사이에는 대조가 있습니다. 그리고이 고정 관념은 교육 학적 "기계"에 의해 강화되기 때문에 우리 동료 시민들의 마음 속에 계속해서 살고 있습니다. 다행히도이 상황은 변화하고 있으며 점차적으로 우리나라는 장애 아동이 일반 교육 학교에서 공부할 때, 예를 들어 특별 동반자 인 튜터 (영어 교사 출신)와 함께 교육 기관에 다니는 포괄적 교육 아이디어의 구현으로 나아가고 있습니다. 이 접근법의 장점은 분명합니다. 특수 학교의 축소 된 프로그램에 국한되지 않고 아동의 잠재력이 최대한으로 사용됩니다. 아이가 팀에 합류하고 건강한 아이들은 다른 인간 표현을 받아들이는 법을 배웁니다. 그러한 학교는 이미 우리 나라에 존재합니다. 그러나 포용 교육의 모든 원칙을 실행하는 것은 힘들다. 결국 아이들의 특성이 다르며 1-2 명의 아이들을위한 교육 과정을 조정할 수있는 객관적인 기회가 항상있는 것은 아니다. 또한 많은 것은 부모의 성격과 욕구, 재정적 능력에 달려 있습니다. 예를 들어, 튜터의 지원은 상당히 비쌉니다. 또한 일반 학교에서는 이러한 지원을 제공하지 않기 때문에 학부모는 원칙적으로 가정에서 공부할 교사 및 교정 교사를 고용합니다..
전통적으로 ID가있는 어린이는 결함의 징후에 따라 VII 또는 VIII 유형의 교정 학교에 계속갑니다. 교정 학교의 장점에서-자녀는 쉽게 적응할 수있는 최대의 기회를 가지며 프로그램은 배우기가 더 쉽고 교정 교사, 언어 치료사, 심리학자, 의사의 특별한 지원이 있습니다. 졸업생의 노동 적응 제공.

정신 지체 아동을위한 활동

아동 발달이 지연되는 경우 원인을 파악하고 가능한 한 빨리 (가능한 경우) 그에 따른 결과를 제거하는 것이 매우 중요합니다. 여행이 시작될 때 정신 지체 아동의 부모는 진단 단계를 거치게됩니다. 의사는 많은 검사를 수행하며 병리학의 원인에 따라 뇌 초음파, 도플러 초음파, EEG 및 기타 검사입니다. 때로는 청각 또는 시각 장애, 대사 장애와 같은 다른 질병으로 인해 그림이 복잡해집니다. 물론, 아기가 발달에서 뒤쳐지고 있다는 것이 일찍 밝혀 질수록 결함에 대한 성공적인 보상 가능성이 커집니다..
따라서 주치의 (대부분 신경과 의사)가 교정 전략을 처방 한 후 주요 원인을 식별하는 것이 매우 중요합니다. 의학의 관점과는 다를 수 있지만 (결함의 원인에 따라) 모든 전문가들은 교육적, 결함 학적 방법이 교정에 주도적 인 역할을한다는 데 동의합니다. 유아원 기간에는 아동의 잠재력을 최대한 활용하고, 좋은 언어 치료사와 결함 학자를 수업에 참여시켜 아동이 취학 연령이 시작되기 전에 가능한 한 자신의 능력에 대한 지식과 기술의 표준에 접근하도록하는 것이 중요합니다..

Ember Center에서 정신 지체 진단을받은 아동과의 작업은 전문가의 상담으로 시작됩니다. 상담은 결함 학자 (교정 교사), 언어 치료사, 특수 심리학자 (또는 신경 심리학자) 등 여러 전문 전문가의 포괄적 인 초기 상담입니다. 전문가의 구성은 부모와 자녀의 필요에 따라 다를 수 있습니다. 포괄적 인 상담 후 전문가는 교정 경로를 작성하고 권장 사항과 결론을 부모에게 제공합니다. 종종 부모는 주위원회 (PMPC) 전에 그러한 상담을 위해 센터를 방문하여 예비 정보 및 권장 사항을 받으십시오. 아동 발달의 예후를 이해하기 위해 선택할 교정 경로 (유치원 유형, 특수 학교).
일반적으로 교정 경로에는 언어 병리학 자 및 언어 치료사와 함께 정신 지체 아동을위한 수업이 포함됩니다. 또한 필요한 경우 교사 심리학자, 특수 심리학자 또는 신경 심리학자가 작업에 연결됩니다..

교육 프로그램에는 다음이 포함됩니다.

  • 언어 발달 (학령기 아동-쓰기 및 읽기), 사고, 일반 및 미세 운동 기술;
  • 운동 요법의 요소 (결손 학자와의 수업에 포함);
  • 지각 발달, 주의력 향상, 기억력;
  • 행동 특성, 정서적 의지 영역의 수정;
  • 의사 소통 능력 향상;
  • 토 마티스 요법;
  • 사회 및 가정 기술 훈련, 일상 생활에서 자신을 섬길 수있는 능력.

또한 원하는 경우 Forbrain 및 / 또는 Soundsory 장치를 구매하여 집에서 독립적으로 사용할 수 있습니다..

우리 센터에서 정신 지체 아동을위한 수업을 진행하는 사람?


Koroleva Victoria Nikolaevna-대표적 결함 학자, oligophrenopedagogue,

8 년 이상의 경험. Novocherkassky Prospekt의 사무실에서 수업을 진행하고 상트 페테르부르크 내 고객의 집을 방문합니다..

여기에서 모든 직원의 페이지를 볼 수 있습니다.

어린이와 성인의 정신 지체

정신 지체 (과소 분열증)는 일반적인 저 발달, 느리거나 불완전한 정신 발달을 특징으로하는 상태 그룹입니다. 병리학은 지적 능력의 침해로 나타납니다. 유전 및 유전 적 요인, 선천적 결함의 영향으로 발생합니다. 때때로 조기 후천적 상태로 발전.

정의

정신 지체는 뇌 조직 손상 과정을 반영하는 정신 장애로, 종종 유전 적 요인이나 발달 이상으로 인해 발생합니다. 어떤 경우에는 다양한 이유 (출산 외상, 질식 중 저산소 성 뇌 손상, 태아 병증, 두부 손상 및 3 세 미만의 신경 감염)로 인해 장애가 조기에 발생합니다. 그런 다음 우리는 후천적 형태의 정신 지체에 대해 이야기하고 있습니다. 지적 능력에는 다음이 포함됩니다.

  • 인지 기능 (기억, 정신 활동).
  • 말하기 능력.
  • 운동 활동.
  • 사회적 자질.

지적 무능력은 과소 분열증의 주요 특징 중 하나입니다. 어린이와 성인에서 경증, 중등도 또는 중증으로 나타나는 정신 지체의 또 다른 전형적인 징후는 사람의 자기 조절 수준의 감소를 반영하는 정서 의지 장애입니다. 정신 지체는 다음과 같은 방향으로 사람의 적응 기능에 영향을 미치는 일반적인 증상을 특징으로하는 상태입니다.

  1. 말하기, 읽기, 쓰기 기술 습득. 수학적 연산 능력, 논증 및 논리적 결론, 학식 수준 및 기억 능력 개발.
  2. 공감, 개인적인 관계에 대한 판단, 우정, 의사 소통, 의사 소통 기술 개발 수준.
  3. 자기 조직화 및 자기 훈련의 수준, 자신을 돌보는 능력, 일과 가사 과정을 조직하고, 노동, 전문 업무를 수행하고, 예산을 계획하고, 재정 자원을 관리하는 능력.

DSM-5 (미국 의사가 사용하는 정신 장애 목록)에서 "정신 지체"의 개념은 "지적 장애"로 대체됩니다. ICD-10에서 병리학은 UR의 정도를 고려하여 섹션 F-70에서 F-79까지 고려됩니다 (예 : 경증, 깊음, 미분화).

분류

MR 진단은 질병이 아니라 대부분의 경우 병리학 적 이상 진행이없는 상태를 결정하는 상태입니다. Oligophrenia는 인구의 1-3 %에서 발견되며 남성에서 더 자주 발견됩니다. 경미한 정신 지체의 특징은 규범에서 약간의 편차를 시사하며 심한 형태보다 더 자주 진단됩니다. 어린이와 성인의 정신 지체 정도 :

  • 빛 (정신적 비정상 성, 상 물질). 50-69 범위에서 WISC (Wechsler Intelligence Scale)에 따른 계수.
  • 중등도 (경도에서 중등도의 불신). 중간 정도의 정신 지체를 가진 IQ는 35-49입니다..
  • 중증 (심각한 불신). 20-34 이내의 IQ.
  • 딥 (유전). IQ 20 미만.

쉬운

경미한 쇠약의 올리고 분열증은 복잡한 개념 형성의 복잡성을 동반합니다. 신체 검사는 종종 눈에 띄는 발달 결함과 심한 신경 학적 결함을 나타내지 않습니다. 아동이 언어 능력 발달이 지연되는 상황에서 지속적으로 언어를 사용하는 경우 경미한 정신 지체 진단이 내려집니다..

아이들은 일반적으로 일반 교육 학교에 다니며 일반 교육 과정의 교육 자료를 습득하는 데 어려움을 겪습니다 (쓰기 및 읽기 기술 형성 속도 저하). 특수 학교 커리큘럼의 틀에있는 교육은 성공적인 결과와 관련이 있습니다. 소아의 쇠약으로 인해 증가 된 모방 성 (모방 성)이 관찰됩니다..

사고의 유형은 실제 존재하는 대상이있는 상태에서 과제가 해결 될 때 주제별로 다릅니다. 추상 논리 (실제 세계에 존재하지 않는 추상에 기반) 사고는 제대로 개발되지 않습니다. 경미한 올리고 분열증의 경우 행동 장애가 없거나 제대로 표현되지 않습니다..

보통의

징후는 종종 관찰됩니다 : 신경 정신 분열, 집중력 및 정보 처리 부족, 신체 발달 장애, 신경계 기능 장애, 이는 신경 학적 결함으로 나타납니다. 중등도의 정신 장애를 가진 어린이의 경우 뚜렷한 운동 장애, 이해 및 언어 구조 사용의 어려움이 드러납니다..

그들은 자기 관리 기술을 습득 할 수 없습니다. 말은 잘 발달되지 않았으며 원시적 인 단음절 요소로 구성됩니다. 어휘를 사용하면 다른 사람에게 자신의 필요를 전달할 수 있습니다. 비언어적 동반 기호를 사용하여 정신 장애 아동을 대상으로하는 말의 이해도가 향상됩니다. 지적 장애의 징후가 드러납니다.

  • 추상적으로 생각할 수 없음.
  • 정보 및 이벤트를 일반화 할 수 없음.
  • 주제별, 원시적 사고 유형.
  • 개념 형성의 어려움 (경험을 기반으로 한 개념의 동화 및 개발).
  • 메모리 크기 감소.

의지는 제한적이며 집중하려는 어려움이 드러납니다. 자녀가 특수 학교에 다니면 교사의 지속적인 관심과 교정을 받아 기본 기술이 개발됩니다. 학교에서의 성공은 제한적입니다. 가능한 업적-기본 읽기, 쓰기, 계산 기술.

무거운

심각한 정신 지체로 인해 두개골, 사지 및 내부 장기의 발달 결함이 드러납니다. 지각 및 사고 활동의 손상은 학습 불가능과 관련이 있습니다. 메모리가 줄어 듭니다. 행동 장애와 정서적 의지 영역이 관찰됩니다. 그러한 아이들은 초등적이고 단순화 된 말하기 형태를 사용합니다. 심한 MR이있는 소아의 경우 운동 기능 발달의 지연이 드러납니다. 이는 신체를 똑바로 똑바로 세운 자세, 걷기, 달리기 등의 기술이 늦게 형성됨을 의미합니다..

소아의 중증 정신 지체 증상으로는 stato-locomotor 기능 장애 (운동 저하-운동량 및 운동 속도 제한, 과다 운동-근육 그룹의 자발적인 수축으로 인한 병리학 적 비 통제 운동 발생, 운동 실조-골격근의 흩어져 통제되지 않은 수축으로 인한 운동 불일치)가 있습니다. 검사 중에 팔의 비틀림, 병적 손가락 움직임, 어색하고 불규칙한 보행과 같은 고정 관념적인 움직임 패턴과 자세가 드러납니다..

깊은

깊은 정신 지체로 인해 두개골의 불규칙한 모양, 근골격계 요소의 비정상적인 구조 및 뼈 구조를 포함하여 다양한 dysembryogenesis의 낙인이 드러납니다. 외부 징후 :

  • 두개골 크기 감소.
  • 깔때기 모양의 가슴.
  • 몽고 로이드 눈 섹션.

신체 발달의 지체는 어린 나이부터 추적 할 수 있습니다. 환자는 명확하지 않은 소리를 내고 단어를 발음 할 수 없습니다. 모양이 의미가없고 초점이 맞지 않습니다. 다른 사람의 말과 몸짓을 이해하지 못하고 지시를 따를 수 없게 만드는 생각이 없습니다. 환자는 감정을 느끼지 않고 울거나 웃는 법을 모릅니다..

감정적 배경은 주로 쾌락과 불쾌감에서 형성됩니다. 감정적 영역은 공격성 폭발의 발현 또는 무기력, 무관심 상태에 의해 제한됩니다. 감정적 반응은 고통이나 배고픔에 대한 반응으로 발생합니다. 운동 기능의 심한 장애가 관찰되고, 요실금 및 대변 실금이 자주 발생합니다..

발생 원인

UO의 유형은 병인 요인을 고려하여 구별됩니다. 어린이의 정신 지체 원인은 다양합니다. 부모가 알코올 중독이나 약물 중독으로 고통받는 아동의 정신 이상 사례가 흔합니다. 통계에 따르면, 신체 발달 지연은 어린이의 31 %, 신경 정신 발달 (영아의 19 %, 다발성 발달 이상)에서 부모가 알코올을 남용한 신생아의 5 %에서 발견됩니다. MA 개발의 주요 이유 :

  1. Gametopathy (배아 발생의 병리, 배우자-생식 세포의 구조 및 기능 장애)-소두증, 다운 병.
  2. 피부 및 뼈 구조의 전신 병변.
  3. 배아 병증 (결함 및 발달 이상을 유발하는 기형 발생 인자의 영향으로 기관이 형성되기 전에 배아 조직에서 발생하는 비가 역적 병리학 적 변화를 특징으로하는 배아 발생 병리학).
  4. 태아 병증 (산모가 당뇨병을 앓고있는 신생아에서 신생아기에 발생하며, 대사 및 내분비 기능 장애, 다 계통, 다기관 손상이 특징입니다).
  5. 자궁 내 감염 (풍진, 매독, 인플루엔자를 포함한 바이러스).
  6. 임신 기간 중 중독 (독성 물질에 의한 손상, 산모의 신진 대사 과정 위반).
  7. 용혈성 질환 (모체와 태아의 혈액의 등 면역 학적 부적합성으로 인해 신생아에서 발생하며, 종종 유아의 빈혈 및 황달 발생).

초기 획득 형태의 UO는 출생 외상 및 나중에 어린 시절에 옮겨진 머리 부위의 기계적 손상, CNS 감염의 배경에 대해 발생합니다. 정신 장애의 정확한 원인을 알아내는 것이 불가능한 경우가 자주 있습니다. 그런 다음 진단은 미분화 된 형태의 oligophrenia로 표시됩니다. 정서적 의지 장애의 정도를 고려한 EE 유형 :

  1. Stenichesky. 의지 적 과정은 상당히 뚜렷하고 안정적입니다. 환자는 효율성과 활동으로 구별됩니다. 경미한 지적 장애를 가진 환자는 사회에 적응하고 일정량의 지식을 동화하며 간단한 전문 업무를 수행 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 요실금에 영향을 미치므로 환자를 균형, 불균형 범주로 구분합니다..
  2. 불쾌감. 그것은 충동적인 행동을하는 경향과 현실에 대한 부정적인 인식을 특징으로하는 악의적 인 우울한 영향으로 나타납니다. 환자들은 갈등을 겪고 있으며, 억제되지 않는 드라이브와 불쾌감 (병리학 적으로 낮은 기분)에 취약합니다. 환자는 타인에 대한 공격성과 자신을 향한 자기 공격성을 나타내는 경향이 있습니다..
  3. 무감각. 자발적인 과정은 불안정합니다. 환자는 빨리 피곤하고 느리고 부주의하며 실용적인 기술을 습득하고 적용하는 데 어려움이 있습니다..
  4. Atonic. 그것은 정신적 스트레스에 대한 의지 부족, 의도적 인 행동을 수행 할 수 없음으로 나타납니다. 환자가 활동이 없거나 무감각하거나 비정상적인 신체 활동 상태에 있습니다..

경미하고 중등도의 이상이있는 환자의 정신 및 신체 장애를시기 적절하게 교정하면 적응 능력과 학습이 향상됩니다. 성장하고 경험을 축적하는 과정에서 치료 및 교정 조치의 영향으로 환자의 증상이 감소합니다-운동 억제, 외부 세계에 대한 부정적인 반응, 충동, 무력증.

병인을 고려한 임상상

증상의 정도는 과소 분열증의 정도에 따라 다릅니다. 어린이와 성인의 경미한 정신 지체의 외부 징후 :

  • 정상에 비해 두개골 크기 감소.
  • 얼굴 앞머리 위의 낮은 헤어 라인.
  • 세련된 윗입술.
  • 낮은 귓바퀴.
  • 아몬드 모양의 눈.
  • 코와 윗입술 사이 영역을 평평하게.

어린이와 성인의 oligophrenia의 증상은 경증, 중등도 및 중증 수준으로 나타나며 증상은 종종 상태의 발달 이유에 따라 다릅니다. 병인을 고려한 임상 증상 :

  1. Phenylpyruvic UO (유전성 대사 장애와 관련됨). 신생아는 정상적으로 기능하는 뇌를 가지고 있습니다. 생화학 반응으로 인한 위반은 출생 후 발생합니다. 초기 징후 (4 ~ 6 개월)-정신 및 운동 발달이 느려지고 장애가 진행되는 경향이 있습니다. UO는 종종 심각하거나 깊습니다. 증상 : 골격근의 음색 증가, 운동 조정 장애, 운동 과민증, 상지 손가락의 떨림 (떨림). 환자의 30 %에서 oligophrenia는 경련을 동반합니다.
  2. 바이러스 감염 (풍진 바이러스)에 의해 유발 된 UO. 아동은 심각한 신체적 이상 (소두증, 심장을 포함한 장기의 선천성 기형, 시력 및 청각 장애)을 가지고 태어납니다. EO는 종종 깊습니다. 발작이 일반적입니다..
  3. 용혈성 질환에 의해 유발 된 UO. 신생아는 순환 장애, 두개 내압 증가, 부종 경향의 징후를 보입니다..
  4. 부모의 알코올 중독으로 인한 UO. UO는 주로 가볍습니다. 신체 발달의 지연은 특히 영아의 첫해에 두드러집니다. 두개골 형성 장애 (소두증, 볼록한 이마, 코의 평평한 다리가있는 짧은 코)가 관찰됩니다..

출생 외상은 종종 수질과 막의 출혈로 이어져 저산소증과 그에 따른 과소 분열증이 발생합니다. 일반적으로 이러한 소아는 초점 유형의 신경 학적 결손, 경련 및 뇌수종 증후군으로 진단됩니다..

진단

신체 검사 및 심리 검사와 같은 방법은 아동의 정신 지체 여부와 정도를 결정하는 데 사용됩니다. 검사 중에 다음과 같은 징후가 나타납니다.

  • 주변 세계에 대한 관심 부족.
  • 부모, 가까운 친척과의 약한 의사 소통.
  • 운동 기능 장애.
  • 기억력 및 집중력 장애.
  • 때때로 발작.
  • 행동 이상.
  • 전형적인 연령대의 특정 기술의 저개발 (놀이, 그림, 건설자 조립, 가사 및 노동 업무 수행 능력).

실험실 검사는 dysembryogenesis의 낙인이있는 경우 유전 적 및 염색체 이상을 확인하기 위해 수행됩니다. 혈액 검사는 백혈구 증가 (백혈구 농도 증가), 백혈구 감소증 (백혈구 농도 감소), 림프구 증가 (림프구 농도 증가), 빈혈 (헤모글로빈 결핍)과 같은 이상이 있음을 보여줍니다. 생화학 분석은 간 및 신장 기능의 특징을 보여줍니다.

효소 결합 면역 흡착 분석은 과소 분열증의 발병을 유발할 수있는 홍역 바이러스, 헤르페스, 거대 세포 바이러스의 존재를 보여줍니다. 정신 지체의 진단은 어느 정도의 정신 장애에 해당하는 기준에 따라 수행됩니다. 도구 적 방법의 도움으로 기능의 본질과 내부 장기의 손상 정도가 결정됩니다. 기본 도구 방법 :

  1. 심전도 (심장 및 판막 장치의 작용을 보여줍니다).
  2. 뇌파 검사 (뇌의 생체 전기 활동을 감지하기 위해 발작이있을 때 수행됨).
  3. 두개골의 X- 레이 (두부 손상을 입은 후 후천적 형태의 정신 지체가 의심 됨).
  4. CT, MRI (종양, 출혈 또는 수질의 형태 학적 구조 위반-피질 위축과 같은 두개 내 용적 과정의 형성 의심).
  5. 뇌 혈관 초음파 (혈관 동맥류 형성, 혈관 기형 또는 뇌 고혈압 징후가 의심되는 경우).

신경과 전문의, 이비인후과 전문의, 면역 전문의, 언어 치료 전문의, 결함 전문의, 내분비 전문의의 상담이 표시됩니다. 조기 정신 분열증, 수질 또는 간질의 유기 병변, 자폐증의 배경에 대한 치매와 관련하여 감별 진단이 수행됩니다..

치료

과소 분열증을 치료하는 것은 불가능합니다. 그러나 대부분의 경우 임상 사진에서 점진적 (진보적) 과정을 향한 경향이 없습니다. 정신 지체의 치료에는 약물과 비 투여가 포함됩니다. 첫 번째 경우, 향정신성 약물은 개별 용량 선택으로 처방됩니다..

정신 활동에 영향을 미치는 약물-신경 이완제 (Haloperidol, Risperidone)는자가 공격 (자신을 향한 공격)의 경우에 나타납니다. 항우울제 (Amitriptyline, Fluoxetine)는 분열 증후군이 증가하는 징후 (금단, 의사 소통을 꺼림, 가까운 친척에 대한 감정 냉각)에 처방됩니다..

Valproic acid, Carbamazepine을 사용한 증상 치료는 UO가 경련성, 간질 발작, 동반 질환 (수반되는) 장애를 동반하는 경우 수행됩니다. Diazepam은 신경근 전달을 교정하기 위해 처방됩니다. 어떤 경우에는 의사가 비타민 복합체, 철분 및 칼슘 정제를 처방합니다. 비 약물 방법 :

  • 심리 치료 (행동 및 성격 교정).
  • 언어 치료사와 함께하는 수업 (언어 능력 마스터).
  • 결함 학자와의 수업 (개별 훈련 프로그램 구현-사회적 적응 능력 향상을위한 의료 및 교육적 조치).

환자가 지속적으로 치료를 거부하는 경우 MR 과정의 부정적인 역학이 가능합니다. 정신 장애의 진행은 종종 수반되는 병인 기전과 뇌 물질에 대한 손상을 유발하는 외부 영향 (다운 병, 알코올 중독, TBI의 아밀로이드 플라크 침착) 추가의 배경에 대해 발생합니다..

예보

예후는 정신 지체의 단계와 심각도에 따라 다릅니다. 어린이와 성인의 경미한 정신 지체로 인해 기본적인 전문 지식과 셀프 서비스 기술을 습득 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 정신과 감독이 선택 사항으로 간주됩니다. 경미하고 경계선 편차가있는 정신 지체가있는 사람들은 공공 취사 분야에서 봉제, 목공, 수리 및 건설 산업에서 일할 수 있습니다. 심각한 형태의 장애에서는 예후가 나쁩니다..

Oligophrenia (OO)는 정신 및 신체 장애를 특징으로하는 지적 영역의 장애 그룹입니다. 정신적 편차의 징후와 징후에 따라 정신 지체자는 부분적으로 사회 생활에 적응하거나 지속적인 관리와 감독이 필요합니다..