이인화 란??

이인화는 자기 인식 장애로 나타나는 심각한 신경 병리학입니다. 환자는 주변 세계를 정상적으로 인식 할 수있는 능력을 박 탈당합니다. 환자는 특정 이중성의 출현에 대해 이야기합니다. 이 증후군으로 사람은 외부에서 관찰자처럼 느끼고 스스로 결정을 내릴 수 없으며 스스로 무언가를 바꿀 수 있다는 느낌이 없습니다. 즉, 한 사람이 옆에서 보는 것처럼 보이고 다른 사람은 공황 상태에 있습니다.... 의사들에 따르면 이인화는 종종 현실감 상실을 동반합니다. 이것은 사람이 세상이 멀거나 존재하지 않는 것으로 보는 상태입니다. 기억 장애도 관찰됩니다..

이인화의 특징

이인화 증후군은 심한 스트레스 또는 정신적 긴장의 배경에서 발생할 수 있습니다. 이 경우 신체의 방어이기 때문에 위험하지 않습니다. 증후군이 오래 지속되지 않으면 그 사람과 다른 사람들은 두려워 할 것이 없습니다. 그렇지 않으면 환자는 자신과 사회에 위험 해집니다. 오랜 시간 동안 지속되는 이인화는 종종 자살로 끝나는 병적 정신-정서적 상태로 이어집니다. 이를 방지하려면 전문가에게 연락하여 약물 치료 과정을 거쳐야합니다..

이인화 증후군은 심한 스트레스가있을 때 발생할 수 있습니다.

종종이 병리는 심각한 정신 장애로 발생합니다.

  • 조울병 정신병 또는 양극성 장애;
  • 간질;
  • 정신 분열증;
  • 우울증;
  • 내분비 질환;
  • 유기적 성격의 중추 신경계의 병리;
  • 정서적 정신 장애;
  • 뇌의 신 생물.

이 증후군은 신경증, 공황 발작 또는 공포증으로 관찰 될 수 있습니다. 종종 외모의 원인은 약물, 의약품 또는 다량의 알코올 사용으로 인한 정신병입니다..

증후군의 일시적 징후와 지속적인 소외 상태를 혼동하지 마십시오. 의사들은 심각한 스트레스로부터 정신을 보호하는 것이 절반 이상의 사람들의 특징이라고 말합니다. 사람의 감각 및 정서적 민감도가 현저히 감소하고 색이 옅어지며 소리가 흐려집니다..

질병이 나타나는 이유 중 하나는 뇌의 신 생물입니다.

증후군 및 증상의 유형

이인화 증후군 및 관련 질병의 성공적인 치료는 질병 유형의 정확한 진단에 달려 있습니다. 현대 심리학은 세 가지 유형의 병리를 분류합니다.

  • 신체 정신병;
  • 자동 심령;
  • 동심의.

이러한 이인화 환자의 불만이 매우 이상하기 때문에이 질병의 가장 특이한 유형은 체성입니다. 환자는 신체의 일부 또는 전신이 자체적으로 생명을 가지고 있다고 믿습니다. 때로는 사람이 옷을 입지 않고 대머리 인 것처럼 보이 거나이 상태가 오랫동안 사람을 괴롭히는 것처럼 보일 수 있습니다. 때때로 음식을 삼키는 것이 불가능합니다. 미각도 바뀔 수 있으며, 신맛이 달콤 해 보일 수 있으며 그 반대도 마찬가지입니다. 온도 변화에 대한 민감도 감소가 종종 나타납니다..

Autopsychic depersonalization에는 몇 가지 특성이 있습니다.

  • 분기. 사람은 자기 반발로 고통받습니다. 환자는 자신의 몸에서 또 다른 "외계인"성격을 봅니다. 몸을 이끄는 사람이 바로 그녀이기 때문에 제거해야합니다..
  • 감수성의 불협화음. 겉으로는 사람이 냉담 해 보이지만 내부는 매우 취약합니다.
  • 군중 속에 있기가 어렵습니다. 그것에서 환자는 사람처럼 느끼지 않고 마치 외부 에서처럼 자신을 본다.
  • 기억 상실. 사람은 자신의 삶의 특정 순간이나 그가 아는 ​​사람들을 기억하지 못할 수 있습니다..
  • 연결할 수 없습니다. 사람들과 의사 소통을 꺼리고 사회와의 접촉이 중단됩니다..
  • 비현실적인 느낌. 환자는 그의 모든 행동이 기계적이라는 것을 깨닫습니다..

Allopsychic depersonalization은 때때로 derealization이라고도합니다. 이 유형의 장애의 주요 증상은 주변 세계를 비현실적이라고 인식하는 것입니다. 때때로 환자에게는 그것이 단지 꿈인 것처럼 보입니다. 사람은 눈앞에 베일이 있고 모든 소리는 귀 먹은 것처럼 보이며 지나가는 사람은 매우 비슷하게 보이며 색상이 밝기를 잃습니다. 또한 일반적인 징후는 익숙한 방, 익숙한 광장 또는 거리의 방향 감각 상실입니다..

일반적인 임상 사진

성격 이인화의 모든 징후는 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 육체적 감각의 둔함;
  • 감정적 색감의 현저한 감소, 다양한 종류의 사건에 대한 반응;
  • 정신 면역의 출현.

증후군의 첫 번째 그룹의 징후는 밝은 색상을 볼 수 없다는 것입니다. 모두 회색으로 변합니다. 사실,이 현상은 매우 위험한 것으로 간주되어 색맹의 지점에 도달 할 수 있습니다. 시력 문제, 물체를 명확하게 볼 수없고 흐릿하지 않은 느낌이 있습니다. 다른 온도에 대한 민감도뿐만 아니라 모든 소리가 음소거됩니다. 때때로 사람들은 작은 구멍이나 상처를 느끼지 않습니다. 배고픔이 없으면 식욕 부진으로 이어지고 익숙한 장소에서도 방향 감각 상실이 나타나고 사람은 운동 조정에 문제가 있습니다..

증후군의 첫 번째 그룹의 징후는 밝은 색상을 볼 수 없다는 것입니다. 모두 회색으로 변합니다.

감정적 징후 그룹에는 다음 항목이 포함됩니다.

  • 친구 및 가족과의 사교로 인한 기쁨과 행복의 상실;
  • 다른 사람의 부정적인 감정과 고통에 대한 절대적인 무관심;
  • 평정과 분노와 공격성의 부족;
  • 사람은 예술에 대한 유머 감각과 감수성을 잃는다.

발음되는 유일한 느낌은 방향 감각 상실 중에 가장 자주 발생하는 두려움입니다..

정신적 징후 그룹은 다음과 같이 나타납니다.

  • 사람은 자신이 좋아하는 것과 싫어하는 것을 잊을 수 있습니다.
  • 환자는 종종 시간을 잃고 요일, 월 및 연도를 잊어 버립니다.
  • 인센티브 및 동기 부족.

환자에게 그의 삶은 엄청나게 지루해 보입니다. 그는 일, 휴식, 심지어 기본적인 생리적 요구를 충족시키는 데 아무런 의미가 없다고 생각합니다..

증후군의 원인

거의 항상, 이인화는 인간의 정신이 그것과 싸우고있는 스트레스가 많은 상황에서 나타납니다. 이것은 사람이 논리적으로 생각하는 능력을 박탈하지 않고 정서적 스트레스를 줄이기 위해 수행됩니다. 그러나이 소위 규칙에는 예외가 있습니다. 여기에서 분열 된 성격이 약간 다른 방식으로 나타나기 때문에 그것은 임상 적 정신 분열증입니다. 이 경우 이인화는이 질병의 증상 일뿐입니다..

증후군의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 간질 발작;
  • 뇌종양;
  • 전달 된 신경 외과 수술;
  • 뇌졸중;
  • 두개골 부상.

이인화 공격은 엔돌핀의 대량 방출에 의해 촉발됩니다. 따라서 약물을 복용하면 신체 중독 과이 증후군이 발생할 수도 있습니다..

드물게 의사는 중추 신경계의 유전 적 소인이나 병리학 적 상태에 대해 이야기합니다..

증후군의 주요 원인 중 하나는 뇌졸중입니다.

이인화 진단 및 치료

증후군의 진단은 주로 환자 자신이나 친척의 불만으로 제한됩니다. 얻은 데이터를 기반으로 질병의 임상 사진이 편집됩니다. 검사는 가능하지만 환자의 신체 검사는 결과를 제공하지 않습니다. 이인화 된 사람은 강한 면역력으로 절대적으로 건강 할 수 있습니다. MRI 및 실험실 진단도 수행 할 수 있습니다. 후자의 목적은 뇌하수체의 기능을 조사하는 것입니다..

이인화 치료에는 여러 가지 방법이 있습니다. 임상 사진과 증후군 유형에 따라 전문가는 환자를 치료하는 방법을 선택합니다. 증상이 잠시 동안 사람을 괴롭 히면 정신 분석으로 충분합니다. 또한 의사는 약물 (항우울제), 식물 및 물리 요법, 침술 및 진정 마사지를 처방 할 수 있습니다..

환자가 오랫동안 이인화로 고통 받아 왔고 자살 경향이 그 뒤에 눈에 띄기 시작하면 병원에서 그를 치료할 필요가 있습니다. 이 경우 진정제, 항 정신병 약, 진정제 및 신경 자극제가 할당됩니다..

상황이 개선되면 전문가가 환자에게 심리 치료를 처방합니다. 세션 중 의사의 주요 임무는 병리학 적 상태의 발달로 이어진 정확한 원인을 찾는 것입니다. 그 후에 스트레스가 많은 상황에 대처하도록 그 사람을 가르쳐야합니다. 또한 전문가는 다른 사람과 현상으로 전환하고, 극장을 방문하고 영화를보고, 즐겁고 이상한 감정을 녹음하도록 조언 할 수 있습니다..

이인화

성격의 이인화는 개인의 성격에 대한 자기 인식의 위반, 정신에서 발생하는 모든 또는 여러 과정의 소외, 자신의 비현실적인 느낌을 특징으로하는 비정상적인 상태입니다. 즉, 주체는 자신을 완전한 성격으로 느끼지 않습니다. 이 질병으로 인해 성격은 개인의“나”의 두 가지 구성 요소로 분할됩니다. 하나는 관찰하는 부분이고 다른 하나는 행동하는 부분입니다. 관찰하는 부분은 그 자체로 고립 된 역할을하는 부분 인 외계인을 인식합니다. 즉, 주제는 자신의 목소리와 육체, 생각과 감정이 외부의 누군가를 가리킨다 고 믿습니다. 그러나 그러한 상태에서 개인은 상황과 현실감을 객관적으로 평가하는 능력을 잃지 않습니다..

이 증후군은 항상 병적 정신 장애가 아닙니다. 때때로, 비슷한 상태가 거의 70 %의 개인에게 나타나며, 자신에게 속하지 않는다는 느낌의 지속적인 단기적인 느낌의 비현실적인 느낌으로 발견됩니다. 이 상태는 자의식이 형성되는 동안 사람에게서 더 자주 발견됩니다. 체계적인 발생에도 불구하고 이인화 사례는 병리로 간주되지 않습니다. 이 상태는 안정된 형태의 코스에서만 성격의 정신적 이상으로 인한 것이며 또한 그 증상이 비교적 장기간에 걸쳐 전달되지 않을 때 발생합니다.

이인화의 이유

심리학에서 이인화는 의식 상태의 변화를 특징으로하며, 우선 감정 영역의 장애로 표현됩니다. 더 심한 과정에서는 지적 영역에서도 장애를 관찰 할 수 있습니다. 즉, 대상은 비슷한 상황에서 평소에 느꼈던 느낌을 멈추고 이전에 느끼지 못했던 것을 느끼기 시작합니다. 따라서 이인화는 종종 방향 감각 상실이라고도합니다. 이 질병의 경과가 오래되고 만성적이며 많은 뛰어난 문화 창작자들이 고통을 겪었 기 때문에 창의성 활동의 이인화 (예 : 이인화 그림 또는 음악, 심지어 과학)가 있습니다..

성격의 이인화에 대한 이유는 종종 피험자의 삶에 대한 직접적인 위협이나 친척의 삶에 대한 위험과 관련된 강렬한 스트레스 영향 뒤에 숨겨져 있습니다. 종종 여성의 경우 가능한 부상과 자녀의 건강에 대한 위협으로 인해 이인화가 시작될 수 있습니다..

이 증후군의 발생은 다음과 같은 이유에 따라 달라질 수 있습니다.

- 내분비 계의 불균형을 유발하는 호르몬 장애 (예를 들어, 뇌하수체 기능 장애 및 부신 기능 결함);

- 스트레스가 많은 조건을 경험했습니다.

- 간질 또는 조현 병과 같은 질병의 전이;

- 유기적 성격의 뇌 병변 (예 : 종양)의 존재;

- 정신에 영향을 미치는 물질, 성향이있는 대상 및 알코올성 음료의 사용.

대마초 노출로 인한 이인화 현상은 매우 특징적인 것으로 간주됩니다..

영향을받은 많은 개인에서 신경 병리의 병력, 식물성 혈관성 긴장 이상증, 실신, 혈압 상승에 대한 감수성과 같은 이인화 발병에 대한 다양한 소인이 발견되었습니다..

이 증후군을 가진 많은 환자는 발작, 출생 또는 두개 뇌 외상, 체온이 매우 높은 심각한 전염병 및이 상태로 인한 신경 학적 증상의 어린 시절 사례를 겪었습니다..

전문가들은 "인격의 이인화"증후군이 남성보다 30 세 미만의 여성에서 더 자주 발견된다는 사실을 입증했습니다..

이인화 느낌의 출현을 유발하는 주요 요인 중 하나는 불안-공황 정서 장애 또는 우울증을 유발하는 심각한 스트레스 상황의 전이로 간주됩니다. 이러한 조건에서 정신 보호 메커니즘이 반사적으로 활성화되어 개인이 외부 위험이나 내부 두려움의 영향으로부터 숨어 있도록 강제합니다.

성격의 이인화에 대한 이유는 종종 개인 간 갈등에 숨겨져 심리적 불일치를 일으키고 정신을 적대적인 반쪽 또는 서로 외계인으로 나눕니다..

환상과 비현실적인 느낌의 방향에 따라 설명 된 질병의 과정에서 몇 가지 변형을 구분할 수 있습니다 : 체성 이인화, 자동 이인화 및 비 현실화.

Somatodepersonalization은 자신의 몸의 크기에 대한 인식 장애 또는 그 감각의 침해입니다. 예를 들어, 팔다리는 비대칭으로 보이며 몸은 나무로 만들어져 부어 있고 무거워 보입니다. 그러나이 경우 나열된 증상을 느끼는 개인은 테스트되는 감각의 비 현실성을 깨닫습니다..

자동 이인화를 통해 환자는 자신의 수정에 대해 불평하며 어떤 특정 수정이 발생했는지 설명하기가 어렵습니다. 감정적 경험의 소실 또는 변색이 기록됩니다. 이러한 증상은 환자에게 매우 혼란 스럽습니다. 자신과의 소외로 인해 개인적인 의견을 잃고 친구 수가 감소합니다. 이러한 유형의 이인화가 장기간 진행됨에 따라 지적 영역은.

현실감 상실은 주변의 모든 것에 대한 환자의 인식을 수정하는 것입니다. 아픈 사람들은 자신과 주변 세계 사이에 보이지 않는 장벽의 존재, 외모의 수정, 표현 부족, 무색 및 무색에 대해 불평합니다. 종종 환자는 상태가 변경되었음을 언급하지만 상태가 어떻게 정확하게 변형되었는지 설명하기가 어렵습니다..

일부 전문가는 또한 마취 및 정신과의 다음 유형의 이인화를 구별합니다..

마취 이인화는 장기간의 통증으로 인한 통증 반응의 감소로 구성됩니다. Allopsychic depersonalization은 분열 된 성격을 연상시키는 자기 인식 과정을 위반하는 것입니다..

이인화 증상

오늘날이 증후군은 매우 널리 퍼져 있습니다. 성격의 이인화는 세 번째로 흔한 정신 증상으로 간주됩니다. 일부 전문가는 설명 된 장애를 불안의 증상으로 간주합니다. 그러나 이러한 상태와 밀접한 관계가 있음을 부인하지는 않지만이 상태가 단순한 우울증이나 불안이 아니라고 믿는 또 다른 범주의 전문가가 있습니다. 그들은이 증후군이 많은 공통점이 있지만 분명한 차이점이 특징이라고 주장합니다..

우울증과 이인화는 병인과 관련하여 적응에 대한 특정 가치를 갖는 프로그램 된 성격의 비특이적 전형적인 병리학 적 반응으로 간주됩니다..

거의 모든 개인은 다른 삶의 기간 동안 다양한 강도 의이 증후군의 증상을 경험할 수 있습니다. 대부분의 경우 이인화의 시작은 예를 들어 사랑하는 사람의 사고 또는 사망, 공황 발작과 같은 외상 적 상황이 선행됩니다. 대부분이 질병의 증상은 외상 요인의 작용이 완료되거나 조금 후에 사라지지만 특정 범주의 사람들의 경우 더 오래 지속됩니다.

비현실과 비 개인화는 일반적으로 외상적인 상황을 경험하는 대상을 "압도"합니다. 그러나 그들은 개인을 직접적인 위험으로부터 감정적으로 이동시켜 두려움과 다른 감정을 무시하고 (즉, 일반적으로 성격을 억제하는 상태를 무시 함) 편리하게 행동 할 수 있도록하는 (예를 들어, 불타는 방에서 나가는) 좋은 목적을 위해 이렇게합니다. 추락 한 차 등).

위에서 설명한 것처럼 대부분의 대상에서 현실감 상실과 비 개인화는 외상 상황이 끝나면 사라집니다. 그러나 일부 개인은 비 현실화와 비인격 화를 유발하는“자신의 몸에서 벗어난”느낌이나 비현실적인 느낌을 느끼고 그러한 감각에 집착하고 왜 그것을 경험하고 있는지 끊임없이 궁금해 할 수 있습니다. 이러한 불안은 이인화의 증상으로 인해 이미 존재하는 불안과 두려움을 증가시킬뿐입니다. 결과적 으로이 증후군의 증상은 사라질 수 없으며 소위 악순환이 발생합니다. 이 경우 우울증과 이인화, 두려움의 감정은 대부분 수면의 원처럼 심화 되어이 상태의 고정 관념적 정신 활동으로 이어집니다..

마찬가지로 공황 발작으로 고통받는 개인은 이인화 상태에 들어갈 수 있습니다. 주변에 눈에 띄는 위험이 없기 때문에 실제 위험이있는 경우처럼 비현실적인 느낌이 없어야한다고 생각하기 시작합니다. 그렇기 때문에 개인은 종종 이러한 감각을 두려워하고 심지어 실제로 자신의 올바른 마음에 있다는 것을 믿기 시작합니다. 이 상태에 장기간 머무르는 데는 여러 가지 이유가 있지만 감각 자체에 대한 개인의 집중과 일어나고있는 일을 이해하려는 욕구로 인해 모두 통합되어 이인화를 악화시킵니다..

증후군의 발달이 시작될 때 환자는 자신의 성격을 필요에 따라 인식하지 못하여 고통스럽게 자신의 상태를 경험한다는 것을 이해합니다. 그들은 끊임없이 자신의 마음 상태를 분석하고 혼동없이 페인트하려고 노력하며 내부 불화의 존재 사실을 적절하게 평가합니다. 이 상태의 초기 증상은 자신의 신체, 감정 및 생각이 다른 개인에게 속한다는 사실에 대해 알 수없는 장소 어딘가에 있다는 피험자의 불만에서 찾을 수 있습니다. 종종 그들은 주변에서 일어나는 일에 대해 안정된 비현실적인 느낌을 가질 수 있습니다. 이인화로 고통받는 개인의 인식에서 이전에 익숙한 물건이나 물건은 연극 적 풍경과 비슷하게 알려지지 않았고 생명이 없으며 실제로 존재하지 않는 것처럼 보입니다..

다른 정신 질환과 관련이없는 초기 형태의이 질환의 주요 증상은 환자가 명확한 의식에서 발견하는 것입니다. 환자는 무슨 일이 일어나고 있는지 인식하고 자신의 감정을 조절할 수 없다는 것에 압도 당합니다. 이것은 정신 상태를 악화시키고 장애의 진행을 유발합니다..

이인화 증후군이있는 사람들은 극심한 상처, 후회, 기쁨, 연민, 슬픔 또는 분노를 느끼지 않습니다..

이인화가있는 개인은 문제에 대한 반응이 좋지 않은 것이 특징입니다. 다른 차원에있는 것처럼 이러한 방식으로 작동합니다. 그러한 환자의 눈을 통한 세상은 어둡고 흥미롭지 않게 보입니다. 환자는 마치 꿈에있는 것처럼 환경을 인식합니다. 그들의 기분은 실질적으로 변화의 대상이 아니며 항상 중립적입니다. 즉, 우수하거나 나쁠 수 없습니다. 그러나 동시에 현실에 대한 적절하고 논리적 평가가 특징입니다..

일반적으로 심각한 이인화의 증상은 다음과 같습니다.

- 이전에 사랑을 받았던 친척에 대한 둔감 또는 완전한 감정 상실; 음식에 대한 무관심, 신체적 불편 함, 예술 작품, 날씨;

- 혼란스러운 시간적 및 공간적 감각;

- 무언가를 기억하려고 애쓰는 어려움, 심지어 아주 최근에 일어난 일까지;

- 일반적으로 삶에 대한 관심 상실;

- 분리와 격리.

이 증후군으로 고통받는 개인은 완전히 제정신 상태에 있기 때문에 종종 자신의 상태를 견디기 어렵고 그 결과 자살 경향이 생길 수 있습니다. 따라서 장기간 이인화 상태를 겪는 사람들은 전문적인 전문적인 도움이 필요합니다..

종종 이인화 증상이있는 환자는 비정상적인 중복 현상을 경험할 수 있습니다. 즉, 환자는 자신과 자신이 자신의 자아를 느끼는 곳이 육체 밖에 있다고 느끼며, 종종 머리보다 50 센티미터 위에 있습니다. 이 위치에서 그는 마치 자신이 완전히 다른 사람인 것처럼 자신을 관찰합니다. 종종 환자는 동시에 두 곳에 있다고 느낄 수 있습니다. 이 상태를 이중 방향 또는 이중 기억 상실이라고합니다..

이인화 현상은 사회 영역에서도 볼 수 있습니다. 예를 들어, 활동의 비 개인화는 일에 대한 냉소적 태도이며,받은 사건에 대한 책임 제거.

활동의 이인화는 치료 지원이나 교육 및 기타 사회적 성격의 서비스를 받기 위해 오는 개인에 대한 차갑고 비인간적이며 무감각 한 태도를 의미합니다..

이인화 치료

종종 성격 이인화는 정신 과학에서 관찰되는 다양한 증후군의 징후 중 하나 일 수 있습니다. 우울증을 앓고있는 피험자와 정신 분열증 환자에서 이인화 증상이 지속적으로 발생하면 치료사에게 경고해야합니다. 처음에 일어나는 일의 비현실적인 느낌과 사물의 인식 불가능에 대해 불평하는 환자는 실제로 가장 흔한 질병 중 하나를 앓을 수 있습니다. 대부분의 경우 마비에 대한 꼼꼼한 분석과 정신 상태에 대한 철저한 검사는이 두 질병의 특정 특징을 식별하는 데 도움이 될 것입니다..

많은 정신 단련 약물은 종종 지속 시간과 안정성을 특징으로하는 감각의 변화를 유발하므로 올바른 진단을 위해 환자의 이러한 물질 사용에 관한 정보를 얻어야합니다. 또한 무엇보다도 진단시 비현실적 인 느낌을 호소하는 피험자에게 클리닉의 다른 징후가 있는지 고려해야합니다. 따라서 "이인화 장애"의 진단은 이인화의 증상이 주요하고 우세한 증상 인 조건에서 이루어질 수 있습니다..

신경 클리닉에 대한보다 철저한 연구의 필요성은 이인화가 심각한 뇌 기능 장애의 결과 일 수 있다는 사실을 강조합니다. 이것은 이인화가 정신과에서 더 자주 관찰되는 다른 증상을 동반하지 않는 경우에 특히 그렇습니다. 우선, 진단은 뇌에서 간질이나 종양 과정을 배제 할 필요가 있습니다. 이인화의 느낌은 초기 단계에서 신경 병리의 존재를 알립니다. 그렇기 때문에 이인화를 호소하는 환자를 신중하게 조사해야합니다..

대다수의 환자에서이 상태는 초기 갑작스런 발병을 특징으로하며 소수의 피험자 만이 점진적으로 발병합니다. 종종이 질환은 15 세에서 30 세 사이의 연령대에서 시작되지만 때로는 10 세의 아기에서도 관찰 될 수 있습니다. 30 년이 지나면 이인화는 덜 일반적이며 50 년 이후에는 거의 절대로 없습니다. 오랫동안 이인화로 고통받는 사람들의 범주를 모니터링하는 데 전념해 온 많은 연구에 따르면이 질병은 장기적이고 만성적 인 과정을 향한 경향이 특징입니다. 대부분의 환자에서 증상은 강도의 큰 변동없이 동일한 수준의 심각도에서 변하지 않지만, 무증상 기간과 번갈아 간헐적으로 발견 될 수도 있습니다..

이인화를 처리하는 방법? 많은 치료사들은 책 읽기, TV 영화보기, 음악 듣기, 좋은 사람들과의 대화 등과 같이 당신의 두뇌를 바쁘고 산만하게 유지하도록 조언합니다. 또는 자기 최면에 참여합니다. 오늘날 약리학 적 제제의 사용에 대한 특정 성공적인 접근 방식에 대한 정보는 없습니다..

이인화 치료는 주로 증상 치료입니다. 예를 들어, 불안과 함께 불안 완화제를 사용하면 일반적으로 좋은 효과가 있습니다. 이와 함께 심리 치료 적 접근 방식도 거의 연구되지 않았습니다..

어려운 상황에서는 공포와 공황 상태의 원인을 제거하기 위해 모든 범위의 조치가 적용되는 병원 환경에서 장기 치료가 사용됩니다. 약물 요법이 성공적으로 사용되고, 진정제, 진정제 및 항 정신병 약, 최면제 및 항우울제가 처방됩니다. 마사지와 물리 요법이 자주 사용됩니다..

이인화 증후군 치료에 동종 요법 접근 방식도 알려져 있습니다. 동종 요법은 동일한 물질이 건강한 개인의 특정 성격의 증상을 유발하고 아픈 대상의 유사한 증상을 치료할 수 있다는 믿음에 기반합니다..

심리학자들은 또한 이인화에 대처하는 방법, 자신의 생활 방식에주의를 기울이는 질문에 대해 우려하는 개인을 추천합니다. 규칙적인 중단없는 수면, 체계적인 운동 및 건강한 음식 섭취는 신경증 상태, 불안 및 공황 발작과 관련된 이인화 증상을 제거하는 데 도움이됩니다..

저자 : Psychoneurologist N.N. Hartman.

PsychoMed 의료 및 심리 센터 박사

이 기사에 제공된 정보는 정보 제공 목적으로 만 사용되며 전문적인 조언과 자격을 갖춘 의료 지원을 대체 할 수 없습니다. 이인화의 의심이 조금이라도 있다면 의사와 상담하십시오.!

이인화 증후군 : 증상, 원인 및 치료

이인화 또는 자기 인식 장애는 다양한 정신 장애의 배경에 대해 발생하는 특정 증후군입니다. 그러나 이인화의 느낌이 항상 정신 장애를 나타내는 것은 아니며 경우에 따라 스트레스 및 외상 효과에 대한 정신의 정상적인 반응입니다. 이인화가 어떻게 나타나고 어떻게 촉발 될 수 있는지-이 문제는 심각한 스트레스에 직면 한 모든 사람이 더 자세히 이해해야합니다..

이인화 란??

기분과 활력 부족은 모두 이인화의 증상입니다.

성격의 이인화는 자신의“나”를 일시적으로 잃는 상태입니다. 이 상태를 자기 인식 장애라고하며 누구나 경험할 수있는 여러 증상으로 나타납니다..

이인화는 독립적 인 질병이 아니며 90 %의 경우 정신적 및 신체적 (신체적) 다양한 장애의 배경에서 발생합니다..

종종 자기 인식을 위반하면 일어나는 모든 일에 대한 비현실적인 느낌 (실현 상실)이 동반됩니다. 이 경우 이인화-현실감 상실 증후군이 진단되며 ICD-10에서 코드 F48.1로 지정됩니다..

이인화를 통해 증상은 다양하고 장애는 사람마다 다르게 나타나지만 모든 경우에 공통된 특징이 있습니다. 일반적으로 대부분의 환자는 "내가 여기없는 것처럼"라는 문구로 자신의 감각을 묘사하는데, 이는이 장애를 가장 정확하게 특징 짓습니다..

이인화는 그 자체로 질병이 아니며 생명에 위협이되지는 않지만 사람에게 잠재적 인 위협을 가할 수있는 다른 정신 장애를 나타낼 수 있음을 이해해야합니다. 이 증상의 출현은 숙련 된 심리 치료사의주의가 필요합니다. 동시에 어떤 경우에는 이인화가 스트레스에 대한 신체의 자연스러운 방어 반응이므로 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그런 느낌에 직면하면 경보를 울리고 정신을 의심하기 전에이 증후군의 발달 특징과 원인을 자세히 이해해야합니다..

전형적인 증상

이인화 장애가있는 사람은 감각을 가장 잘 설명 할 수 있습니다. 일반적으로 이인화의 증상은 다음과 같은 감각으로 설명됩니다.

  • 특정 성격의 상실;
  • 사랑하는 사람과 관련하여 감정적 인 냉담함;
  • 기억 장애;
  • 제한된 감정;
  • 세상에 대한 인식의 악화 ( "둔함", "평탄함");
  • 생생한 감정 상실;
  • 기분 부족;
  • 행동, 반응, 행동의 자동화;
  • 상상력의 저하 또는 상실;
  • 촉각 감도 저하.

환자들은 공격 당시의 경험을 더 생생하게 묘사합니다. 많은 사람들은 이인화가 사람이 존재하지 않는다는 느낌으로 나타난다 고 말합니다. 모든 행동은 그의 몸에 사는 "기계"에 의해 수행됩니다. 따라서 일부 환자는 단순히 거울에서 자신을 인식하지 못한다는 사실에 직면합니다. 자신의 손은 다른 사람의 손인 것 같고, 자신의 얼굴을 외부인의 사진으로 인식합니다..

이인화의 증상은 특히 직장에서 다른 사람과의 의사 소통을 크게 손상시킵니다.

일반적으로 평탄함은 자기 인식뿐만 아니라 주변 현실로까지 확장됩니다. 사람은 가까운 사람들과의 정서적 연결을 잃고 욕망과 열망이 지워지고 사라집니다. 많은 환자들이 식사, 깨어남, 잠자리에 들기, 다른 사람과 의사 소통하는 것과 같은 행동의 자동 성을 강조합니다..

이인화의 증상은 사회적 상호 작용을 심각하게 손상시킵니다. 사람은 생생한 감정을 경험하지 못하고, 일어나는 일에 대한 주관적인 평가를 잃어 다른 사람과의 의사 소통이나 전문적인 활동을 크게 복잡하게 만듭니다. 이인화로 인해 캐릭터 특성이 사라지고 기억력과 촉각 감각이 손상 될 수 있습니다. 많은 환자들은 그러한 장애가있는 동안 기분이 전혀 없다고 말합니다. 그 사람은 일어나는 일에 반응하지 않고 어떤 감정도 경험하지 않으며 모든 일상적인 행동이 "자동"으로 수행됩니다..

일반적으로 이인화의 느낌은 불안과 공포감을 동반합니다. 사람은 종종 유일하게 강한 감정인 자기 감각 장애로 인해 강렬한 두려움을 느낍니다..

위반 유형

이인화의 증상은 매우 다양하지만 모든 사람에게 모두 나타나는 것은 아닙니다. 증상 유형에 따라이 장애에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 자동 심령;
  • allopsychic;
  • 신체 정신적 이인화.

Autopsychic 이인화는 자신의 성격을 지움으로써 나타납니다. 이것은 일시적인 자기 상실을 특징으로하는 자기 인식의 위반입니다..

Allopsychic depersonalization은 사람이 현실을 장식으로 인식 할 때 외부 세계와의 연결 상실을 의미합니다. 이 경우 모든 일이 그와 함께가 아니라 다른 사람과 함께 일어나고 있다는 느낌이 있으며 환자 자신이 어딘가 에서이 "인물"을 관찰하고 있습니다..

Somatopsychic depersonalization은 자신의 신체에 대한 인식 장애가 특징이며, 이는 민감성, 통증 감각 등의 변화로 나타납니다. 사람은 거울을보고 자신을 인식하지 못하지만 자신의 성격을 잃지 않습니다. 신체 정신적 이인화는 또한 자신의 신체 기능에 대한 인식 장애가 특징이며, 이는 움직임의 조정 장애로 나타납니다..

개발 이유

이인화 증후군은 직장에서 잦은 스트레스로 촉발 될 수 있습니다

이인화를 통해 그 이유는 정신적 및 심신 적 두 그룹으로 나눌 수 있습니다..

이인화는 다음 정신 질환의 배경에서 발생할 수 있습니다.

  • 분열 형 장애;
  • 정신 분열증;
  • 우울증;
  • 신경증;
  • 양극성 장애;
  • 공황 장애.

이인화는 불안 발작의 전형적인 증상 중 하나입니다. 공황 발작은 또한 비현실 감을 동반합니다. 신경증으로 인해 신경계의 과도한 긴장에 대한 반응으로 자신의 성격을 잃는 느낌이 발생합니다..

사람의 정신과 신체 건강에 영향을 미치는 이인화의 발달에 대한 심리적 이유에는 간질, 식물성 혈관 긴장 이상증 (VVD), 스트레스가 포함됩니다. VSD를 사용한 이인화는 주로 청소년에서 발생합니다. 일반적으로 식물성 혈관 긴장 이상증에서 이인화가 진행되는 객관적인 이유는 없지만 자기 인식의 위반은 아직 정확하게 연구되지 않았으므로 많은 의사 가이 증후군의 출현에 대해 불평 할 때 VSD를 진단합니다..

이인화 개발의 다른 이유는 다음과 같습니다.

  • 외상성 뇌 손상;
  • 중추 신경계의 선천성 병리;
  • 뇌종양;
  • 뇌졸중.

또한 자신의“나”와의 연결이 끊어진 느낌은 강한 감정적 경험과 스트레스로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 이인화는 신경계에 대한 보호 메커니즘으로 작용하며 병리학 적 상태가 아닙니다..

위반의 발전 메커니즘

이인화는 망상을 동반 할 수 있지만 그 징후없이 발생합니다

인간의 정신은 매우 복잡합니다. 이 시스템에는 환경 요인의 부정적인 영향으로부터 정신을 보호하도록 설계된 특수 보호 메커니즘이 있습니다. 이러한 메커니즘은 강한 정서적 경험, 장기간의 스트레스, 부상 및 사람에게 부정적인 영향을 미치는 기타 요인 중에 "켜집니다". 이인화는 그러한 방어 메커니즘 중 하나로 여겨집니다..

이러한 경우, 이인화는 완전히 정상이며 그 사람을 괴롭히지 않아야합니다. 자신의“나”를 잃는 느낌이 장기간에 걸쳐 정기적으로 발생한다면 위반을 고려해야합니다. 따라서 정신 분열증과 양극성 인격 장애를 포함한 다양한 정신 질환에서 정신이“자신을 보호”하려고 할 수 있으며 적시에 진단해야합니다..

이인화의 생화학 적 및 신경 학적 장애

이인화 장애에는 특정 정신 증상이있을뿐만 아니라 신체에서 발생하고 장애가 나타나는 특정 생화학 적 과정이 특징입니다..

따라서 이인화는 종종 산화 스트레스를 동반합니다. 이 상태는 세포의 산화 과정에 의해 나타나며 손상으로 이어집니다. 일반적으로 세포는 산화 스트레스 후 점차 회복되지만 죽을 수도 있습니다. 그것은 죽상 경화증, 동맥 고혈압, 만성 피로 증후군과 같은 장애를 수반합니다. 흥미롭게도, 이러한 모든 장애는 비현실-이인화 증후군을 동반 할 수 있습니다..

또한 일부 연구에 따르면 이인화는 세로토닌 및 부신의 생산 장애를 동반하여 코티솔 생산에 실패하는 것으로 나타났습니다..

스트레스를받는 이인화의 시작

대부분의 전문가들은 이인화의 발달이 스트레스에 대한 특정 뇌 반응이라는 데 동의합니다. 심한 스트레스에 반응하여 엔돌핀이 생성되어 μ- 오피오이드 수용체를 활성화하여 중추 신경계의 신경 화학적 자기 조절을 방해합니다. 이것은 수용체의 기능에 많은 변화를 수반하며 그 결과 뇌의 쾌락 센터를 차단하고 변연계를 파괴합니다. 이러한 반응의 조합은 또한 우울 장애의 증상을 유발한다는 점에 유의해야합니다..

이인화의 약물 자극

가벼운 약물을 포함한 여러 약물을 복용하면 이인화를 유발할 수 있다는 의견이 있습니다. 동시에, 일반적으로 장애는 해독 후 치료없이 사라지지만 경우에 따라 NMDA 수용체를 차단하는 향정신성 물질을 장기간 사용하면 이인화-현실감 상실 증후군의 영구적 인 증상이 나타날 수 있습니다..

진단

심리 테스트, 특수 구조화 된 설문지 및 심리학자와의 대화는 큰 도움이됩니다.

이인화를 통해 치료는 자극 요인을 제거하는 것을 목표로합니다. 이 장애는 다양한 정신 장애에서 관찰되기 때문에 주요 역할은 감별 진단에 할당됩니다..

이인화와 우울 장애 및 정신 분열증을 구별 할 수있는 것이 중요합니다. 불행히도 오늘날 "정신 형 장애"라는 진단은 환자의 이인화 사례의 절반에서 실수로 이루어집니다..

Diazepam 검사는 불안 및 우울 장애가있는 사람의 이인화를 감별 진단하는 데 도움이됩니다. 환자는 diazepam 용액을 정맥 주사하고 반응을 기다립니다. 우울증으로 인해 자기 인식에 눈에 띄는 변화가 발생하지 않으며 잠시 후 환자는 졸린 느낌이 들고 잠에 빠집니다. 불안 장애가 있으면 환자의 모든 "신경 감"이 빠르게 사라지고 짧은 행복감이 나타날 수 있습니다. 자기 인식을 위반하거나 이인화 장애의 경우 약 30 분 후에 급성 증상이 사라지고 환자는 소위 깨달음을 느낍니다. 감정이 더 밝아지고 세상이 색을 얻고 몸이 더 이상 외계인처럼 보이지 않습니다..

치료 원리

진단이 확정 된 후 많은 환자가 즉시 이인화를 스스로 제거하는 방법에 관심이 있습니다. 일반적으로 주치의 만이 발생 원인에 따라 이인화를 치료하는 방법을 알 수 있습니다. 치료는 자각 장애 증상과 함께 기저 질환을 제거하는 것을 목표로해야합니다..

다른 정신 장애의 징후가 없으면 증상 치료가 시행됩니다. 이인화를 없애기 위해 다음 그룹의 약물이 처방됩니다.

  • 진정제-불안을 줄이기 위해;
  • 항우울제-세로토닌 생성을 정상화합니다.
  • 항 정신병 약-장애 증상의 재발 위험 감소.

부신이 파괴되고 코티솔 생산이 감소하는 경우 호르몬 요법 이이 기관의 기능을 정상화하기 위해 필요할 수 있습니다..

장애는 어떻게 진행됩니까??

에시 탐은 음식 섭취량에 관계없이 하루에 1 회 경구로 복용합니다 (성인의 경우)

이 장애의 증상은 이인화의 원인에 따라 다릅니다. 이인화는 발작으로 나타납니다. 장애의 원인이 일시적인 신경 긴장 인 경우 발작은 몇 초에서 몇 초까지 지속됩니다. 장애 발생의 원인이 신경계 작용의 특정 정신 장애 및 생화학 적 장애인 경우,이 상태의 지속 기간은 최대 수년이 될 수 있습니다..

이인화 과정의 특징에 대해 말하면서 의사는 치료에 대한 내성, 부정적인 증상 및 부작용 측면에서 고려합니다..

예를 들어, 이인화 환자의 경우 신체의 일반적인 면역력이 크게 증가하고 감기 및 전염병 발병률이 감소한다는 사실이 최근에 밝혀졌습니다. 또한 이러한 위반은 향정신성 약물 및 항우울제의 효과를 악화시켜 그 효과를 크게 줄입니다. 이 장애가 심한 스트레스와 정서적 격변 중에 보호 메커니즘으로 발전하면 이러한 이인화 과정이 관찰됩니다..

이인화의 느낌은 장애가 다른 정신 장애의 배경에 대해 발생하는 경우 부정적인 증상이라고합니다. 다양한 정신병 (정신 분열증, 우울증 등)에서이 증후군이 발생하는 특이성은 전통적인 항 정신병 치료에 대한 내성의 출현입니다. 따라서 이인화의 발달은 기저 질환의 치료를 크게 복잡하게 만듭니다. 이를 위해서는 치료 요법과 약물 용량을 개별적으로 선택해야합니다. 항우울제 중 몇 가지 효과적인 약물 중 하나는 Escitam과 Cipralex (escitalopram)입니다..

이인화는 특정 유형의 약물의 부작용으로 발생할 수 있습니다. 종종이 증후군은 불안과 양극성 장애의 부적절한 치료로 인해 발생합니다..

따라서 이인화의 문제는 무엇보다도 진단의 어려움과 항 정신병 약 및 항우울제에 대한 내성 발달로 구성됩니다. 이 위반으로 적시에 유능한 전문가에게 연락하고자가 치료를 시도하지 않는 것이 중요합니다..

성격의 이인화

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  • 병인
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  • 합병증 및 결과
  • 진단
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  • 연락 할 사람?
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이 현상은 자기 인식의 장애와 그인지 적 형태를 포함하여 자기 인식 영역의 편차를 나타냅니다. 일반적으로 각 사람은 자신의 "나"를 주변 세계에서 구분하여 어떻게 든 자신, 그의 신체적 데이터, 지식 수준과 도덕적, 윤리적 가치, 사회에서의 그의 위치를 ​​평가합니다. 이인화는 자신의 "나"에 대한 주관적인 태도를 바꾸는 특별한 정신 병리학 적 상태입니다. 주제는 자신의 성격의 독특함, 활동 및 불가분의 감각을 잃고 자기 표현의 자연 스러움을 잃습니다. 그는 끊임없이 자신을 현재 자신과 비교하고 자신의 생각, 행동, 행동을 분석합니다. 주제에 대한 성찰의 결과는 위로되지 않습니다. 주변 현실에 대한 인식의 예리함과 명확성이 사라졌고, 실제로 관심이 없었으며, 자신의 행동이 자연 스러움을 잃고, 자동이되었고, 상상력, 정신적 유연성, 환상이 사라졌습니다. 이러한 비대해진 성찰은 주제에 심각한 심리적 불편 함을 유발하고, 자신이 고립되어 있다고 느끼고, 자신에게 발생한 변화를 깨닫고, 이것을 매우 고통스럽게 경험합니다..

이인화와 함께, 현실 세계의 반사적으로 조절 된 주관적인 전환이 파열되고, 주어진 성격의 의식에 의해 변형됩니다. 즉, 자의식 형성이 중단됩니다. 사람은 분리로 자신의 삶을 관찰하며 종종 성격의 질적 변화, 행동을 통제 할 수 없음, 신체 부위가 자신에 대한 무능력을 느낍니다. 성격이 갈라지는 현상이 특징적입니다. 수반되는 상태는 비현실적입니다-질적 변화와 관련된 주변 현실에 대한 감각적 인식의 완전하거나 부분적인 위반.

자신의“나”로부터의 분리와 지각의 정서적 요소의 일시적인 단절은 인간의 정신이 급성 스트레스, 정신적 마취에 대한 정상적인 반응으로 간주되어, 외상성 사건에서 살아남고, 감정에서 추상화하고, 상황을 분석하고, 탈출구를 찾을 수 있습니다. 그러나 이인화 / 현실감 상실 증후군은 오랫동안 지속될 수 있습니다. 몇 주, 몇 달, 몇 년 동안 더 이상 정서적 배경에 의존하지 않고 자율적으로 존재합니다. 그리고 이것은 이미 병리입니다. 증후군의 임상 증상은 정신병, 신경증, 진행성 정신 및 일반 질병의 증상 복합체에서 관찰됩니다. 자기 인식 장애는 중추 신경계 질환 외의 외상성 사건에 대한 반응으로, 완전히 건강하지만 지나치게 감수성이 있고 취약한 사람에게 오랫동안 존재할 수 있습니다..

ICD-10 코드

역학

지금까지는 이인화 현상에 대한 통일 된 접근 방식과 명확한 해석이 없었습니다. 다양한 정신과 학교의 대표자는이 용어를 사용하여 정신 장애의 다양한 증상 복합체를 나타냅니다. 이인화의 틀 내에서 일부는 정신적 과정의 소외만을 고려하고, 다른 경우에는 용어가 더 광범위하게 사용됩니다-신체 계획의 개념, 정신적 자동화, 데자뷰 및 젬뷰가 포함됩니다. 따라서 연구자들의 관찰 결과 비교는 매우 상대적입니다..

대부분의 정신과 의사는 어린이의 이인화를 진단하는 것이 거의 불가능하다는 데 동의합니다. 현상의 증상에 속하는 대부분의 경우의 증상은 15 세에서 30 세 사이의 연령 간격에 기인합니다.

자기 인식의 형성은 청소년기에 발생하므로 젊은 세대가 위험에 처해 있습니다. 그러나 청소년의 우울한 에피소드에는 이인화 증상이 거의 동반되지 않습니다. 가장 어린 환자들 사이에서 그러한 장애의 가장 많은 사례는 간질 환자에서 관찰되는 경미한 진행성 정신 분열증의 발현이며, 정신 활성 물질을 남용하는 청소년도 그들에게 취약합니다..

성인의 경우 이인화 증상이 우울 장애에서 더 흔합니다..

아동 정신과 의사의 의견은 매우 크게 다르며, 일부는 정신 분열증을 앓고있는 아동의 3 세부터 이미 기본적인 증상을 보며, 다른 일부는 10 년에 가까운 병리를 진단 할 수 있습니다..

성별 구성 요소에도 상당한 차이가 있습니다. 일부 저자는 남성과 여성 사이에 큰 차이를 발견하지 못했으며, 다른 저자, 특히 독일 정신과 의사는 여성 환자가 남성 당 여성 4 명이라는 상당한 우세를 기록했습니다..

대다수의 인구에서 이인화의 단기 에피소드 가능성이 인식되고 있으며 (약 70 %로 추정),이 경우에는 성별 구분이 없습니다. 그러나이 증후군의 장기적인 과정은 여성에서 2 배 더 흔합니다..

이인화 증후군의 원인

독립적 인 코 학적 단위로서이 증후군은 일종의 신경 쇠약으로 간주되지만 고립 된 형태에서는 극히 드뭅니다. 더 자주 그것은 조현 병, 간질, 강박증 또는 강박 장애, 우울증의 증상 복합체의 일부이며 유기적 기원 일 수 있습니다. 이인화로 고통받는 환자에서 경미한 유기 대뇌 결손이 종종 발견됩니다. 이 경우 환자는 기존 질병으로 진단됩니다..

대부분의 전문가들은 외상 상황에 대한 피험자의 반응에 대한 개별 모델의 특성과 상호 작용하는 스트레스 요인의 영향으로 이인화 / 현실감 상실 증후군이 발생한다고 믿는 경향이 있습니다. 거의 모든 알려진 경우 에서이 자기 인식 위반 증상의 출현은 환자에게 강한 불안, 두려움, 불안의 존재로 선행되었습니다. 더욱이 여성의 경우 스트레스는 자녀의 삶을 위협하는 상황과 가장 자주 관련이 있으며 남성의 경우 자신의 삶을 위협했습니다. 덜 중요한 사건이 종종 장애 발생의 원인 이었지만.

다른 많은 정신 질환 및 일탈과 마찬가지로 증후군의 발병 원인은 정확하게 확립되지 않았습니다. 첫 번째 유형에 기인하는 가장 경미한 형태의 이인화는 주로 외부 원인-정신 활성 물질에 중독, 중증이 아닌 유기적 기원의 뇌 부족, 경계선 정신 상태에있는 피험자의 스트레스 상황 및 관련 신경 과잉 긴장에 의해 발생한다고 믿어집니다. 정도. 히스테리와 공포증에 걸리기 쉬운 영유아, 아동 및 청소년은 첫 번째 유형의 증후군이 발병하기 쉽습니다. 동시에 개인의 안녕과 관련된 초기 형태의 자기 인식은 사라집니다. 이 장애는 완전히 안전한 정신 상태의 배경에 대해 주기적으로 발생하는 발작의 형태로 진행됩니다..

두 번째 유형의 이인화는 더 심각한 과정을 가지며 내부 원인 때문입니다. 정신적으로 흥분하고 비대해진 성찰에 걸리기 쉽고 붙어있는 사람들의 느린 정신 분열증에서 종종 관찰됩니다. 이 유형은 성격 형성 기간 (후기 사춘기 및 청소년기) 동안 남성에게 더 취약합니다. 이 유형의 증후군의 발달을 위해서는 자기 인식의 어느 정도 성숙이 필요하며, 종종 첫 번째 유형이 두 번째 유형으로 성장함에 따라 원활하게 흐릅니다. 환자는 주관적으로 개인적인 특이성의 상실을 느끼고 뚜렷한 그림으로 환자는 자신의 "나"를 완전히 상실한 느낌을 갖게되며 사회적 커뮤니케이션이 상실됩니다..

세 번째 유형 (정신 마취)도 내인성 기원을 갖고 이미 설명한 두 가지 중증도의 중간 위치를 차지합니다. 그것은 성숙한 나이의 사람들, 주로 내인성 우울증 진단을받은 여성, 정신병자 및 유기적 기원의 대뇌 결핍이있는 사람들에게서 덜 자주 발생합니다. 그것은 감정적 요소의 상실로 나타나며 이인화의 증상을 동반합니다.

특정 성격 특성은 증후군의 중요한 위험 요소입니다. 이 증후군에 걸리기 쉬운 사람들은 종종 주장을 과대 평가하고, 능력을 과대 평가하고, 객관적인 상황을 고려하지 않고, 원하는 것을받지 못하고 더 이상의 투쟁에 대한 힘을 느끼지 못한 채 자신의 "나"로부터 격리되어 이전의 개인적 자질을 잃었다 고 느낍니다.... 부정적인 사건과 성찰, 의심에 대한 장기적인 고정 경향은 증후군 발병 가능성을 증가시킵니다. 그러한 피험자의 고갈 된 정신은 더 심각한 정신 건강 문제 또는 혈관 위기의 발생을 예방하기위한 보호 장벽을 만드는 것으로 믿어집니다. 상황이 스스로 해결되지 않을 때 장기간의 보호 과정은 의학적 개입이 필요한 병리로 변합니다..

위험 요소

위의 모든 사항을 감안할 때 이인화 증상이 시작될 가능성이 가장 높은 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 병리 적 불안에 대한 유전 적 소인, 체질 적으로 낮은 스트레스 저항성 결정;
  • 신체의 급성 또는 만성 과도한 긴장;
  • 수면 부족, 만성 피로 및 힘을 회복 할 수 없음;
  • 강제적이거나 의식적인 외로움, 가족, 또래 집단에서의 거부;
  • 식물성 근긴장 이상;
  • 자궁 경부 골 연골 증;
  • 알코올 중독, 마약 중독 (카페인 음료 및 마약 중독을 유발하는 약물 중독 포함), 도박 중독;
  • 중추 신경계의 질병;
  • 정신 질환;
  • 호르몬 균형과 신진 대사에 영향을 미치는 신체 질환;
  • 연령 관련 위기, 임신과 관련된 호르몬 및 심리적 뉘앙스;
  • 아동기의 신체적 또는 정신-정서적 학대;
  • 폭력의 장면을보고.

이인화 환자의 경우 어린 시절부터 질병의 역사는 공통점이 많습니다. 어린 시절에 잦은 급성 편도선염으로 만성 형태를 띠게됩니다. 담낭의 염증, 장 경련의 빈번한 불만, 나중에-요통 및 근염, 특히 자궁 경부, 근육통; 심장 부위의 흉골 뒤에 척추와 상복부의 불편 함; 갑상선의 증식 등이 자주 관찰되었습니다. 사소한 방해 사건조차도 혈압, 수면 장애 및 기타 자율적 증상을 증가 시켰습니다. 그들은 종종 공포증으로 변하는 강박적인 무서운 생각을 가지고있었습니다..

병인

이인화 / 현실감 상실 증후군의 발달 메커니즘은 정신적 피로의 배경에 대해 행동하는 전체 복잡한 이유에 의해 성향이 높은 개인 (감정적 상황에 과민성, 불안, 의심)에서 촉발되어 정신 과정의 혼란 또는 혈관 재앙으로 위협합니다. 단기 이인화는 본질적으로 보호이며 정신과 분야의 모든 전문가가 인정합니다. 방어 역할은 병리학적인 역할로 대체되며, 방어가 장기간 진행되고 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수있는 고통스러운 상태의 기초가됩니다..

이인화의 추정 병인은 현재 신경 생리 학적 수준에서 뇌하수체 뉴런의 β- 엔도르핀 (내인성 아편 산염) 합성시 스트레스에 대한 반응의 증가 또는 신경 화학적 평형을 방해하고 다른 수용체 시스템의 연속적인 변화를 유발하는 오피오이드 수용체의 활성화 증가로 간주됩니다. γ-aminobutyric acid의 합성이 손상되어 긍정적 인 감정과 기분을 조절하는 신경 전달 물질의 활동이 변화하여 해마 뉴런을 억제하는 세로토닌 인 선조체의 도파민 수준이 증가합니다. Histaminergic 구조가 영향을받습니다.

정서적 동기 부여 행동의 조직을 담당하는 쾌락 센터 (무감각증)와 변연계의 단절이있을 수 있다고 가정합니다..

오피오이드 수용체를 차단하는 약물 인 날록손 사용의 치료 효과 인 이인화의 병인에 내인성 아편 구조의 참여를 확인합니다..

이인화 증후군 증상

프랑스의 정신과 의사 L. Duga ( "비인격 화"라는 용어의 저자 중 한 명)는이 상태를 상실이 아닌 자신의 존재를 잃은 느낌으로 해석했으며, "나"의 느낌은 간질 성 발작, 깊은 단계 인 기절과 혼수 상태에서만 상실된다는 점에 주목했습니다. 수면뿐만 아니라-의식이 심하게 흐려질 때 (무매 증).

이인화의 주된 증상은 환자의“나”가 외계인의 분리 된 캐릭터를 획득하고 있다는 주관적인 느낌입니다. 사람이 자신의 생각, 행동, 신체 부위를 분리하여 관찰하면 성격과 외부 세계의 연결이 끊어집니다. 이전에 (환자가 완벽하게 잘 기억하는) 자연스럽고 친근하다고 인식되었던 환경은 장식적이고 평평하며 때로는 적대적입니다.

이인화는 얼마나 오래 지속됩니까??

이 질문에 대한 답은 전적으로 현상의 기원에 달려 있습니다. 자연스러운 방어 반응으로서의 개인적인 분리는 단기적입니다-스트레스 요인의 강도와 정신적 외상의 깊이에 따라 몇 시간에서 며칠까지.

이 증후군은 정신 또는 신경계 질환의 배경에 대해 발전 할 수 있으며 고통스러운 영구 또는 재발 형태를 얻고 수년간 지속됩니다. 당연히 이인화가 저절로 사라질 때까지 오래 기다릴 필요가 없습니다. 상태가 일주일 이상 당신을 괴롭 히고 개선이 없다면, 당신은 검사를 받아야하고 아마도 치료를 받아야합니다. 단 하나의 긴 에피소드라도주의가 필요합니다. 일련의 짧은 에피소드도 무시하는 것이 바람직하지 않습니다..

정신병의 증상은 대부분의 경우 외상 사건 직후 갑작스런 급성 발병을 나타내며 때로는 그리움과 불안이 선행되기도합니다. 몇 달이 지나면 질병 진행 과정의 심각성이 둔 해지고 더 단조로워집니다..

초기 치료가 가장 효과적 일 수 있습니다. 환자가 의사에게 가지 않았거나 치료가 도움이되지 않으면 질병이 만성화됩니다. Yu.L. Nuller는 그의 많은 환자들이 10 년에서 15 년 이상 동안 매우 오랜 기간 동안 이인화-현실감 상실 장애를 겪었다 고 언급했습니다..

많은 환자들이 자신의 상태에 익숙해졌고, 특정한 삶의 방식을 개발했으며,이를 엄격히 따랐으며 가족 구성원을 질병에 포함시키고 종속 시켰습니다. 환자는 꼼꼼하게 계획된 활동을 수행하는 데 모든 시간을 보냈으며, 자신이 말했듯이 소풍, 공연, 장거리 걷기 및 환자가 공식적으로 배치 한 기타 활동에 참석하는 것과 같은 작은 관심을 느끼지 않았습니다. 모두. 때때로 그들은 의사를 방문하고 더 이상 이렇게 살 수 없다고 불평했지만 새로운 치료법을 시도하거나 병원에 가라는 제안을 받았을 때 어떤 구실로도 거절하거나 잠시 사라졌습니다. 의사들은 평소 병리를 없애고 삶을 바꾸고 싶지 않다는 인상을 받았습니다..

합병증 및 결과

단기적인 소외 현상의 보호 역할, 깊은 스트레스에 대한 반응으로 정신 마취의 출현은 의심의 여지가 없습니다. 이 상태는 중추 신경계에 대한 손실을 최소화하면서 정신적 외상을 경험할 수있게합니다. 그러나이 경우 이인화 / 현실감 상실 증후군은 오래 지속되지 않고 스트레스 해소와 함께 저절로 멈 춥니 다..

트라우마 적 상황을 제거한 후 이인화 공격이 반복되고 이미 스트레스로부터 자율적으로 존재한다면 그 과정이 저절로 진행되지 않도록해야한다. 다른 질병과 마찬가지로 이인화가 저절로 사라지는 경우가 있습니다. 그러나 당신은 그것에 의지해서는 안됩니다. 결국 모든 문제는 초기 단계에서 해결하기가 더 쉽습니다..

종종 이인화 공격으로 고통받는 사람들은 과도한 완벽주의를 개발하고 흔들리지 않는 습관, 의식을 얻습니다. 그들이 전생으로 돌아가는 것이 점점 더 어려워집니다. 이 과정에는 가족 구성원, 친구 및 친척이 포함되어 가족 관계가 파열되고 환자가 고립 될 수 있습니다..

진행성 정신 질환과 관련이없는 상태라도 항상 저절로 해결되는 것은 아닙니다. 지속적인 반성은 시간이 지남에 따라 충동적인 행동의 성격을 습득하는 집착의 발달로 이어집니다..

환자는 무정형이 될 수 있으며 자신, 외모, 작업에 무관심 할 수 있습니다. 사회적 유대감, 독립성 상실, 범죄 행위, 자살 가능성이 높습니다. 환자는 처음에는 상황을 비판하고 부자연 스러움을 깨닫고 많은 고통을 겪고 우울증이나 다른 사람이나 자신에 대한 공격성을 유발할 수 있습니다..

따라서 공격이 반복되거나 안정적인 이인화 형태 인 경우 유능한 전문가의 도움을받는 것이 좋습니다. 증후군이 스트레스의 결과이고 신경증의 배경으로 발생하고 적시에 치료를 시작하면 완전한 회복이 가능합니다..

심각한 진행성 정신 질환의 증상으로 나타나는 이인화는이 질환의 결과와 합병증을 가져 오며, 대부분의 경우 치료에 대한 부정적인 증상과 질병 저항성 증상으로 불립니다. 그러나이 경우에도 적시에 치료하면 상황이 개선 될 수 있습니다.

이인화 증후군 진단

환자는 일반적으로 성격, 도덕적 성격, 욕망, 열망, 애착 또는 신체에 대한 인식의 갑작스런 변화, 감정 상실 및 감정에 대한 자신감 상실에 대한 불만을 가지고 의사에게갑니다. 더욱이, 그들은 그것이 자신에게 보이는 것을 이해한다고 강조합니다. 설명에서 표현은 "마치", "겉보기", "한 가지만 보지만 완전히 다른 것으로 인식됩니다."와 같이 나타납니다. 환자는 자신의 감정의 편견을 알고있는 동안 감각이 종종 불명료하고 환상적이기 때문에 일반적으로 증상을 설명하기가 어렵습니다..

환자는 건강의 일반적인 수준을 결정하기 위해 임상 실험실 테스트를 할당받을 수 있으며 독성 물질의 흔적을 확인하기 위해 소변 분석을 할 수 있습니다..

초음파 검사, 뇌파 검사, 자기 공명 영상은 유기적 장애를 감지하기 위해 수행됩니다..

주요 진단 도구는 증후군의 주요 증상 목록 인 이인화 검사입니다. 환자는 자신이 겪고있는 증상에 대한 질문에 답해야합니다. 비 현실화 및 비 개인화의 다양한 증상을 포함하는 가장 유명한 설문지 (Nuller 척도)는 잘 알려진 정신과 의사 인 Yu.L. Nuller와 E.L. Genkina가 작성했습니다. 테스트는 전문가가 환자의 답변을 포인트 단위로 평가하여 수행합니다. 환자가 32 점 이상을 득점하면 의사는 자신에게 장애가 있다고 의심 할 수 있습니다..

디아제팜 검사는 진단을 명확히하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 방법은 이인화 / 현실감 상실 증후군과 불안 장애 및 우울증을 구별하는 데 신뢰할 수있는 것으로 간주됩니다. Nuller 교수가 개발 한이 제품은 정맥에 diazepam을 분사하는 환자의 반응으로 구성됩니다. 약물의 용량은 20 ~ 40mg이며 환자의 나이와 장애의 정도에 따라 다릅니다..

우울증 환자에서 diazepam의 배경에 대한 임상상은 실질적으로 변하지 않으며 약물은 졸음과 무기력을 유발합니다.

불안 장애의 경우 장애의 증상은 투여 중에도 거의 즉시 사라지고 때로는 약간의 행복감이 나타납니다..

이인화 / 현실감 상실 증후군의 경우 약물 투여 후 20 분 또는 30 분 후에 반응이 발생합니다. 증상이 완전히 또는 부분적으로 제거됩니다. 환자는 다채로운 현실 세계에 대한 느낌과 인식의 모습을 느낍니다..

환자는 우울증의 수준, 지능의 안전성 및 사고 능력, 성격 강조를 조사합니다. 정신 진단 기술을 사용하여 가족력, 친척과의 관계, 환자의 삶의 충격적인 상황, 스트레스에 대한 저항 및 불안 수준을 연구합니다..

감별 진단

설문 조사 데이터를 바탕으로 최종 진단이 내려집니다. 이 증후군의 일반적인 증상이 결정됩니다 : 이인화 또는 현실감 상실, 유형. 유기 및 체세포 병리, 알코올 및 약물 사용, 약물 치료의 결과는 제외됩니다. 장애의 주요 진단 기준은 환자가 자신의 감정이 주관적이라는 것을 깨닫는 능력을 잃지 않고 객관적 현실이 자신의 인식과 일치하지 않으며 완전히 의식적이라는 것입니다..

약물 처방과 치료 성공 여부는 정확한 진단에 달려 있기 때문에 일 로이드, 무증, 실감-우울 증후군은 정확한 분화가 필요합니다..

코타 드의 섬망 (그의 중심은 자신의 삶과 일반적으로 그 주변의 모든 것에 관련된 허무주의)은 심각한 경우에이 높이에 도달하는 이인화가있는 망상 상태와 더 유사한 증상이 특징입니다. 그러나 깨달음의 기간 동안 개인화되지 않은 개인은 접촉하고 자신이 존재한다는 것을 깨닫습니다..

모든 병인의 섬망과 환각은 증상 학에서 심각한 이인화 장애와 유사하지만, 섬망의 에피소드는 대부분의 경우 분화가 어렵지 않은 각성 및 혼란의 생생한 증상이 특징입니다. 가장 큰 어려움은 환자가 상대적으로 침착 할 때 저 운동 섬망의 경우입니다..

정신 분열증이나 정신 분열성 인격 장애를 동반 한 이인화 / 실현 불능 증후군의 구분이 가장 어려운 것 같다. 이것은 환자의 정서적 차가움, 가까운 사람들에게도 따뜻한 감정의 상실, 그들의 감정과 경험의 구두 형태를 입는 어려움, 무균의 복잡한 예술적 언어 구성으로 오인 될 수 있습니다..

증후군 발병 이전의 사건에 대한 정보는 진단 표지가 될 수 있습니다. 신경증 적 기원의 경우 항상 스트레스 요인과 관련이 있으며 정신 분열증의 경우 일반적으로 그렇지 않습니다..