Aminazine ® (Aminazine)

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Aminazine은 1950 년에 등장한 항 정신병 제 그룹의 최초 합성 신경 이완제입니다..

정제 및 당의정 (0.025g), 근육 내 용액 (0.5 % 용액 5ml 앰플) 및 정맥 주사 (2.5 % 용액 2ml)의 형태로 제공됩니다..

약물의 국제 이름은 Chlorpromazine입니다. Aminazine은 필수 약물 목록에 포함 된 약물입니다..

Aminazin의 약리 작용

지침에 따르면 Aminazine은 중추 신경계의 기능을 억제하는 약물을 말합니다. 이 약물은 전형적인 항 정신병 약으로서 권장 복용량을 사용한다면 최면 효과를 일으키지 않습니다. 매년이 그룹의 다양한 약물이 꾸준히 성장하고 있음에도 불구하고 Aminazin은 모든 곳에서 의료 행위에 널리 사용됩니다..

Aminazin의 주요 장점 중 하나는 중추 신경계에 대한 진정 효과로 구성된 진정 효과입니다. 약물의 복용량이 증가하면 전신 진정 효과가 증가하고 근골격 반사와 운동 활동이 감소합니다. 골격근도 이완됩니다. 환자의 다양한 자극에 대한 반응성을 감소시키는 Aminazine의 영향으로 의식이 완전히 보존됩니다. 즉, 주변에서 일어나는 일에 대한 통제력을 잃지 않습니다. 약물을 항 경련제와 함께 사용하면 후자의 효과가 크게 증가합니다.

약물의 특징은 정신병 치료 효과뿐만 아니라 사람의 감정 상태에 미치는 영향입니다. Aminazin의 활동은 정신 운동 동요를 제거하고, 두려움, 긴장 및 불안을 줄이거 나 완전히 제거하고, 정신병 및 신경증으로 고통받는 사람들의 환각과 망상을 약화 또는 제거하는 것을 목표로합니다..

또한, Aminazine의 작용은 차단 성질을 가지고 있습니다. 그것은 도파민 성 (운동 조정 및 신경 내분비 신호의 조절과 관련됨) 및 아드레날린 성 (노르 에피네프린 및 아드레날린에 반응하는) 수용체를 겨냥합니다..

지침에 따르면 Aminazine은 아드레날린과 아드레날린 물질의 영향을 어느 정도 제거합니다. 그러나 약물의 이러한 능력은 혈당 수치를 높이는 아드레날린의 고혈당 효과를 제거하는 것과 관련이 없습니다..

아세틸 콜린과의 접촉을 근육 수축, 신경 자극 및 기타 특수 효과로 전환 할 수있는 콜린성 수용체를 차단하는 약물의 능력은 상대적으로 약합니다..

지침에 따르면 Aminazine은 딸꾹질을 진정시키고 개그 반사를 제거 할 수 있습니다. 또한이 약물은 신체를 인공적으로 냉각하는 동안 체온을 감소시킵니다 (Aminazin의 저체온 효과). 어떤 경우에는 약물이 체온 조절 센터에 영향을 미치는 반면 체온이 상승 할 수 있습니다..

또한이 약물은 중등도의 항히스타민 제 및 항 염증 효과를 생성하고 혈관 투과성을 감소 시키며 키닌과 히알루로니다 제의 활성을 감소시킵니다. 환자가 최면제, 국소 마취제 또는 진통제를 복용하면 Aminazin이 효과를 향상시킵니다..

Aminazin 사용에 대한 적응증

Aminazin에 대한 지침은 약물 복용에 대한 적응증이 다음과 같음을 나타냅니다.

  • 만성 유형의 환각 편집증 및 편집증 상태;
  • 정신 분열증;
  • 간질 환자의 정신병 적 장애;
  • 조울병 정신병 환자의 조울증;
  • 두려움, 불면증, 긴장 및 흥분을 동반하는 신경증 및 정신 질환;
  • 조울병 정신병 환자의 불안한 우울증;
  • 임산부의 구토;
  • 가려운 피부병;
  • 메니 에르 병;
  • 근긴장도 증가를 수반하는 신경계 질환.

또한 Aminazine은 화학 요법 제 치료 및 방사선 요법에서 종종 처방됩니다..

강력하고 지속적인 통증 증후군으로 Aminazin은 진통제, 최면제 및 진정제와 함께 사용할 수 있습니다..

Aminazin 사용 방법

약물의 복용량은 각 환자에 대해 의사가 개별적으로 처방합니다. 약제가 정제 또는 알약 형태 인 경우 성인은 한 번에 10-100mg을 복용하는 것이 좋으며 일일 복용량은 25-600mg입니다..

어린이 (1-5 세)의 경우 Aminazin은 4-6 시간마다 체중 1kg 당 500mcg, 5 세 이상 어린이의 경우 성인 용량의 1/3 또는 절반으로 표시됩니다..

주사 형태로 약물을 사용할 때 성인의 초기 용량은 25-50mg입니다. 1 세 이상의 어린이에게 근육 내 또는 정맥 내 투여는 주 사당 체중 kg 당 250-300mcg를 의미합니다..

Aminazin 사용에 대한 금기 사항

Aminazine의 사용은 다음과 같은 질병이있는 경우 금지됩니다.

  • 뇌 및 척수의 진행성 전신 질환;
  • 신장, 간 및 조혈 기관의 장애;
  • 심한 심혈관 질환;
  • 폐쇄 각 녹내장;
  • 점액 부종;
  • 기관지 확장증 후기;
  • 혈전 색 전성 질환;
  • 소변 정체;
  • 뇌 손상;
  • 중추 신경계의 뚜렷한 우울증;
  • 혼수.

Aminazin의 부작용

이 약물은 신체 기능에 다음과 같은 장애를 일으킬 수 있습니다.

  • 시각 장애, 정좌 불능, 근긴장 성 추체 외로 반응, 체온 조절 장애, 파킨슨 증후군, 지연 성 운동 이상증, 경련, NNS;
  • 빈맥, 동맥 저혈압 (대부분 정맥 투여시);
  • 무과립구증, 백혈구 감소증;
  • 담즙 정체성 황달, 소화 불량 증상 (약 또는 정제 형태로 약물을 사용하는 경우);
  • 배뇨 곤란
  • 발기 부전, 여성형 유방, 월경 불규칙, 체중 증가;
  • 가려움증, 피부 발진, 다형성 홍반, 박리 성 피부염;
  • 감광성, 피부 색소 침착;
  • 수정체 노화를 가속화 할 수있는 눈의 앞쪽 조직에있는 클로르 프로 마진의 침착.

특히 조심스럽게 Aminazin은 다음과 같은 상태와 질병에 처방됩니다.

  • 간 기능 장애;
  • 혈액 사진의 병리학 적 변화;
  • 라이 증후군;
  • 알코올 중독;
  • 심혈관 질환;
  • 유방암;
  • 파킨슨 병;
  • 녹내장 발병 소인;
  • 소변 정체;
  • 위궤양 및 12 십이지장 궤양;
  • 간질 발작;
  • 만성 호흡기 질환 (특히 어린이의 경우);
  • 노년기;
  • 이전 질병 및 수술로 인한 피로.

임신과 수유 중 적용

때때로 Aminazine은 임산부에게 처방되지만 제한된 용량으로 3 분기에 더 감소됩니다. 약물의 활성 물질은 노동을 연장하므로 엄마와 아이 모두에게 추가적인 어려움과 위험을 초래할 수 있습니다..

수유 중에 약물을 복용해야하는 경우 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다..

Aminazin® (정제, 25mg)

명령

  • 러시아인
  • қazaқsha

상표명

국제 비 독점 이름

투약 형태

필름 코팅 정제, 25 mg, 50 mg, 100 mg

구성

하나의 태블릿에는

활성 물질 : chlorpromazine hydrochloride (100 % 물질 기준)-25mg, 50mg 또는 100mg.

부형제 : 감자 전분, 미정 질 셀룰로스, 락토스 모노 하이드레이트, 코 포비돈, 크로스 카르멜 로스 나트륨, 마그네슘 스테아 레이트

25 mg의 투여 량-Opadray II 85F38209 : 부분 가수 분해 된 폴리 비닐 알코올, 매크로 골 -3350, 활석, 이산화 티타늄 E 171, 철 염료 황색 산화물 E 172;

50 mg의 투여 량-Opadray II 85F240048 : 부분 가수 분해 된 폴리 비닐 알코올, 매크로 골 -3350, 활석, 이산화 티타늄 E 171, 철 염료 적색 산화물 E 172, 철 염료 황색 산화물 E 172, 철 염료 흑색 산화물 E 172;

100 mg 투여 용-Opadray II 85F25509 : 부분 가수 분해 된 폴리 비닐 알코올, 매크로 골 -3350, 활석, 철 염료 적색 산화물 E 172, 철 염료 흑색 산화물 E 172, 철 염료 황색 산화물 E 172.

기술

둥근 양면 볼록 필름 코팅 정제, 황색을 띠는 흰색 (25mg 용량), 갈색 분홍색 (50mg 용량), 적갈색에서 갈색 (용량 100mg). 단면에서 코어는 흰색 또는 거의 흰색입니다..

약물 치료 그룹

항 정신병 제 (신경 이완제)

ATX 코드 N05AA01

약리학 적 특성

약동학

클로르 프로 마진은 경구로 복용하면 잘 흡수됩니다. 경구 투여 후 생체 이용률은 50 %입니다. 90 % 이상이 혈장 단백질에 결합되어 있으므로 실제로 혈액 투석을받지 않습니다. 순환계에서 빠르게 배설되어 다양한 기관에 고르지 않게 축적됩니다. 뇌의 농도가 혈장 농도를 초과하는 동안 혈액 뇌 장벽을 쉽게 침투합니다. 클로르 프로 마진의 혈장 농도와 그 대사 산물과 치료 효과 사이에는 직접적인 상관 관계가 없습니다..

간을 통한 "첫 번째 통과"효과가 있으며, 약물은 산화 (30 %), 수산화 (30 %) 및 탈아 메틸화 (20 %)의 결과로 광범위하게 대사됩니다. 약리학 적 활성은 글루 쿠 론산과의 결합에 의해 불 활성화되거나 불활성 설폭 사이드를 형성하기위한 추가 산화에 의해 불 활성화 된 산화 된 수산화 대사 산물에 의해 소유된다. 그것은 신장과 담즙에 의해 배설됩니다. 복용량의 1-6 %는 변하지 않고 소변으로 배설됩니다. 클로르 프로 마진의 반감기 (T1 / 2)는 평균 30 시간입니다. 복용 한 복용량의 약 20 %가 하루에 배설됩니다. 치료 중단 후 12 개월 이상 소변에서 클로르 프로 마진 대사 산물의 미량 검출 가능.

약력학

Chlorpromazine은 페 노티 아진의 디메틸 아민 유도체입니다. 클로르 프로 마진의 치료 효과의 정확한 메커니즘은 알려지지 않았지만 주요 작용은 신경 이완 효과로 정신병 적 증상을 감소시킵니다. Chlorpromazine은 진정 및 구토 방지 효과가 있습니다. 알파 아드레날린 성 수용체를 차단하고 약한 콜린 억제 효과를 나타냅니다. Chlorpromazine은 도파민 길항제이며 프로락틴의 방출을 자극합니다. 클로르 프로 마진은 세로토닌 수용체를 차단하고 약한 항히스타민 성분을 가지고 있습니다. 체온과 주변 온도의 정렬에 대한 신체의 저항을 위반하는 체온 조절의 중심을 억제합니다..

사용 표시

- 정신 분열증, 조증 장애, 유기 정신병 등을 동반 한 급성 및 만성 정신병 장애, 특히 편집증.

- 불안 장애가있는 정신 운동 동요 (동요)

- 공격성을 동반하고 환자와 다른 사람들에게 잠재적으로 위험한 행동 장애

- 어린이의 정신 분열증, 자폐증

- 심각한 질병의 말기 단계에서 불굴의 메스꺼움 및 구토.

투여 방법 및 용량

Aminazin® 정제는 충분한 양의 물과 함께 씹지 않고 경구 (식사 후) 처방됩니다..

최적의 용량을 개별적으로 선택하는 것이 좋습니다. 환자의 임상 상태가 허용하는 경우 가능한 가장 낮은 용량으로 치료를 시작하고 점차적으로 증가시켜야합니다..

정신 분열증, 기타 정신병, 초조함, 자폐증, 저체온증 유도

경구 투여의 초기 일일 복용량은 하루에 1-4 회 25-100mg이며, 내성을 고려하여 원하는 치료 효과가 달성 될 때까지 3-4 일마다 복용량을 점차적으로 25-50mg 씩 증가시킵니다. 약물 Aminazin®의 평균 용량이 효과가없는 경우, 용량이 하루 700-1000mg으로 증가하고, 신체적 금기 사항이없는 극도로 내성이있는 경우에는 용량을 하루 1200-1500mg으로 늘릴 수 있습니다..

다량으로 치료할 때 1 일 용량을 4 개 부분으로 나눈다 (마지막 부분-취침 전).

다량으로 치료하는 기간은 1-1.5 개월을 초과해서는 안됩니다. 효과가 없으면 다른 약물로 치료하는 것이 좋습니다.

성인용 Aminazin® 약물 복용 고용량 : 단일 300mg, 매일 1500mg.

약해진 노인 환자는 성인에 대한 일반적인 용량의 1/2로 치료를 시작하고 용량을 점진적으로 증가시킵니다. 일일 권장 복용량 최대 300mg.

12 세 이상의 어린이의 경우, Aminazin®은 550mcg / kg (0.55mg / kg) 또는 필요한 경우 6-8 시간마다 신체 표면 1m2 당 15mg으로 처방됩니다. 최대 46kg의 체중을 가진 Aminazin®은 하루에 75mg을 초과하여 처방해서는 안됩니다..

4-6 시간마다 25mg.

어린이의 지속적인 딸꾹질에 대한 투약 방법이 정의되지 않았습니다..

심각한 질병의 말기 단계의 불굴의 메스꺼움 및 구토

4-6 시간마다 25mg.

12 세 이상의 어린이의 경우 Aminazin®은 550mcg / kg (0.55mg / kg) 또는 필요한 경우 4 ~ 6 시간마다 1m2 당 15mg으로 처방됩니다. 최대 46kg의 체중을 가진 Aminazin®은 하루에 75mg을 초과하여 처방해서는 안됩니다..

부작용

중추 신경계의 측면에서 : 추체 외로 장애 (근긴장 이상 반응, 무 운동 현상, 정좌 불능, 운동 과다증, 떨림, 자율 신경 장애, 약물 유발 파킨슨증 증상 (운동 저하, 근육 경직, 자세 불안정), 초기 운동 이상증 (경부 근육) 구강, 안구 위기), 장기 치료-지연 성 운동 이상증 ( "특별 지침"섹션의 지연 성 운동 이상증 예방 전술 참조), 신경이 완성 악성 증후군 (근육 경직, 고열, 자율 신경계 기능 장애로 인한 신체 장애, 정신 장애), 졸음, 현기증, 수면 장애, 정신 무관심 현상, 외부 자극에 대한 반응 지연, 불안, 환자 기분 변화, 동요, 불면증, 신경이 완성 우울증.

심혈 관계 측면에서 : 기립 성 저혈압, 빈맥, 심장 부정맥 ( "pirouette"유형을 포함한 심실 부정맥; 심실 부정맥이 발생할 위험이 초기 서맥, 저칼륨 혈증, 연장 된 QT 간격, 심장 질환의 병력, 동시 발생의 배경에 비해 높음) 삼환계 항우울제 복용, 노년기), QT 간격 연장, T 및 U 파의 변화, 정맥 혈전 색전증 (폐 혈전 색전증 및 심부 정맥 혈전증 포함).

호흡기에서 : 호흡 억제, 코 막힘.

소화 기관에서 : 메스꺼움, 구토, 설사, 구강 건조, 식욕 부진, 변비 또는 장폐색.

간 담도계에서 : 담즙 정체성 황달 및 간 손상 (주로 담즙 정체성, 간세포 성 또는 혼합); 황달이 발생하면 클로르 프로 마진을 취소해야합니다..

비뇨 생식기 : 배뇨 곤란, 무월경, oligomenorrhea, 발기 부전, 냉증, oliguria, priapism.

내분비 계에서 : 고 프로락틴 혈증, 유즙 분비, 여성형 유방.

조혈 기관 부분 : 혈액 응고 증가, 림프 및 백혈구 감소증, 빈혈, 무과립구증 (혈액 사진을 정기적으로 확인하는 것이 좋습니다 ( "특별 지침"섹션 참조)).

감각에서 : 수정체와 각막의 흐림, 조절 장애.

피부에서 : 피부 광과민성, 피부 색소 침착, 흑색 증.

면역계에서 : 피부와 점막의 알레르기 반응, 혈관 부종, 안면 부종, 기관지 경련, 두드러기, 아나필락시스 반응, 전신성 홍 반성 루푸스.

기타 가능한 영향 : 페 노티 아진 유도체의 사용은 포도당 불내성, 고혈당증, 고 콜레스테롤 혈증, 대변 막힘, 심각한 장폐색, 거대 결장으로 이어질 수 있습니다..

금기 사항

- 약물 성분에 대한 개별 민감도 증가;

- 유전성 과당 불내성, 효소 Lapp-lactase 결핍, 포도당-갈락토스 흡수 장애가있는 사람;

- 중추 신경계 (CNS)의 기능을 억제하는 물질로 인한 중독;

- 모든 병인의 혼수 상태;

- 골수 조혈 억압;

- 임신, 모유 수유 기간;

- 12 세 미만 어린이 (이 제형의 경우).

약물 상호 작용

Aminazin® 약물을 중추 신경계에 영향을 미치는 다른 약물 (전신 마취제, 마약 성 진통제, 에탄올 (알코올) 및이를 함유하는 약물, 바르비 투르 산염, 진정제 등)과 동시에 사용하면 중추 신경계의 우울증과 호흡 억제를 증가시킬 수 있습니다..

Barbiturates는 혈청 Chlorpromazine 농도를 감소시킬 수 있습니다.

진통제 및 해열제와의 장기간 병용은 바람직하지 않습니다. 고열이 발생할 수 있습니다..

삼환계 항우울제, 마프로 틸린 또는 모노 아민 산화 효소 (MAO) 억제제와 함께 클로르 프로 마진을 처방하면 신경이 완성 악성 증후군의 위험이 증가합니다.

페 노티 아진 유도체는 에피네프린 및 기타 교감 신경 작용제 및 항간질제 작용의 길항제입니다 (발작 역치를 낮춤).

클로르 프로 마진을 갑상선 기능 항진증 치료를 위해 약물과 함께 사용하면 무과립구증의 위험이 증가합니다.

chlorpromazine을 추체 외로 반응을 일으키는 약물과 함께 사용하면 추체 외로 장애의 빈도와 심각도가 증가 할 수 있습니다..

페 노티 아진 유도체는 마취제, "느린"칼슘 채널 차단제 및 기타 고혈압 약물 및 트라 조돈의 항 고혈압 효과를 증가시킵니다. Chlorpromazine은 guanethidine과 같은 신경 차단제의 저혈압 효과, 암페타민, clonidine의 효과를 감소시킵니다..

클로르 프로 마진과 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제를 동시에 사용하면 심각한 기립 성 저혈압이 발생합니다..

베타 차단제와 클로르 프로 마진을 동시에 사용하면 클로르 프로 마진의 혈관 확장 효과와 베타 차단제로 인한 심장 박출량 감소로 인해 기립 성 등 동맥 저혈압 위험이 증가합니다..

베타 차단제와 클로르 프로 마진을 동시에 사용하면 돌이킬 수없는 망막 병증, 지연 성 운동 이상증이 발생할 위험이 높아집니다..

클로르 프로 마진을 Ia 및 III 클래스의 항 부정맥제, 베타 차단제, 일부 칼슘 채널 차단제, 디지탈리스 약물, 필로 카르 핀, 항콜린 에스 테라 제 약물과 동시에 사용하면 서맥 및 pirouette를 포함한 심실 부정맥의 위험이 증가 할 수 있습니다. 이러한 약물을 클로르 프로 마진과 함께 사용하는 경우 ECG 모니터링이 권장됩니다..

질산염과 함께 클로르 프로 마진을 병용하면 혈관 확장 효과가 증가하여 기립 성 저혈압 위험이 증가합니다..

chlorpromazine과 thiazide 이뇨제를 병용하면 저 나트륨 혈증이 향상됩니다..

브로 모 크립 틴과 클로르 프로 마진을 동시에 사용하면 혈장 프로락틴 농도가 증가하고 브로 모 크립 틴의 작용을 방해합니다.

항 무스 카린 제와 동시 사용은 항콜린 성 부작용 (소변 정체, 녹내장의 급성 발작 유발, 구강 건조, 변비 등)의 발병을 악화시킬 수 있습니다. 항콜린 특성은 아트로핀, 삼환계 항우울제, H1- 히스타민 차단제, 항 무스 카린 제, 항 파킨슨 병 항콜린 성 항 경련제, 디소 피라미드, 페 노티 아진 항 정신병 약 및 클로자핀이 보유하고 있습니다..

클로르 프로 마진을 에페드린과 함께 사용하면 에페드린의 혈관 수축 효과가 약해질 수 있습니다..

Aminazin®으로 치료할 때는 에피네프린의 효과가 왜곡되어 혈압이 떨어질 수 있으므로 에피네프린 투여를 피해야합니다. 과다 복용시 에피네프린 사용은 허용되지 않습니다.

클로르 프로 마진은 레보도파의 항 파킨슨 병 효과를 감소시킵니다 (도파민 수용체 차단으로 인해).

Chlorpromazine은 중간 정도의 콜린 억제 활성을 가지며 다른 콜린 억제 약물에 의해 증가 될 수 있습니다. Aminazine®은 또한 다른 약물의 항콜린 효과를 향상시키는 반면 자체 항 정신병 효과는 감소 할 수 있습니다..

프로 클로르 페라 진과 관련된 화학 구조와 함께 클로르 프로 마진을 동시에 사용하면 의식 상실이 지속될 수 있습니다..

제산제, 항 파킨슨 병 약물 및 리튬 염은 클로르 프로 마진의 흡수를 감소시킬 수 있습니다. Aminazin® 약물 사용 전후 2 시간 동안 제산제를 바르면 안됩니다..

Chlorpromazine은 리튬의 신장 배설을 증가시키고 리튬 제제와의 조합은 추 체외 합병증의 위험을 증가시킵니다.

클로르 프로 마진은이 독성 효과가있는 약물 (예 :이 독성 효과가있는 항생제)의이 독성 (이명, 현기증)의 일부 증상을 가릴 수 있습니다..

다른 간독성 약물은 간독성 발생 위험을 증가시킵니다.

골수 조혈을 억제하는 약물은 골수 억제 위험을 증가시킵니다.

항 말라리아 약물과 클로르 프로 마진을 동시에 사용하면 혈장 내 클로르 프로 마진 농도가 증가하여 독성 효과가 발생할 위험이 있습니다..

클로르 프로 마진과 시메티딘을 동시에 사용하면 혈장에서 클로르 프로 마진 농도의 변화 (증가 또는 감소)가 가능합니다..

저혈당 약물과 함께 사용하면 고용량 (100mg / 일)의 클로르 프로 마진은 인슐린 분비를 줄이고 혈당 수치를 증가시켜 저혈당 효과를 약화시킵니다 ( "특별 지침"섹션 참조)..

특별 지시

다음과 같은 조건에서 신중하게 약물을 사용하십시오.

파킨슨 병, 활동성 알코올 중독 (간독성 효과 발생 위험), 유방암, 간질, 호흡 부전을 수반하는 만성 질환 (특히 소아), 라이 증후군, 악액질, 노년, 구토 (페 노티 아진의 구토 방지 효과는 과다 복용과 관련된 구토를 가릴 수 있습니다. 기타 약물).

치료 중에는 혈압, 맥박, 간 및 신장 기능을 정기적으로 모니터링해야합니다. 또한 혈액 사진을 모니터링 할 필요가 있습니다 (매주 처음에는 3-4 개월마다). 치료 중 백혈구 수가 3.0-3.5x109 / l로 감소하고 호중구 수가 1.5-2.0x109 / l로 감소하면 이러한 지표를 일주일에 2 번 모니터링해야합니다. 백혈구 증가증 및 과립구 감소증의 경우 치료를 중단해야합니다..

각 환자는 열, 인후통 또는 기타 감염성 질환의 증상이있는 경우 주치의에게 즉시 알려야 함을 알려야합니다. 신경이 완성 악성 증후군 (창백, 고열, 자율 신경 기능 장애, 의식 변화, 근육 경직)의 증상 중 하나 일 수있는 고열의 경우, Aminazin®을 즉시 중단해야합니다. 고열이 시작되기 전의 초기 증상에는 발한 증가 및 혈압 불안정 (BP)과 같은 부작용이 포함될 수 있습니다. 신경 이완제로 인한 이러한 부작용의 의존의 원인은 대부분 알려지지 않았지만 개별 소인, 탈수, 유기적 뇌 손상과 같은 여러 가지 위험 요소가 있습니다. 악성 신경 이완 증후군은 항 정신병 약 치료 중 언제든지 발생할 수 있으며 치명적일 수 있습니다..

지연 성 운동 이상증의 징후와 증상이 나타나면 용량을 줄이거 나 모든 항 정신병 약물을 중단하는 것을 고려해야합니다. 지 발성 운동 이상증은 때때로 신경 이완제 중단 후 발생하며 반복 투여 또는 용량 증가로 사라집니다. 지연 성 운동 이상증 발병을위한 항 파킨슨 병 및 콜린 억제 약물 처방은 금기입니다 (상태 악화 가능)..

Aminazin® 약물 사용으로 발생할 수있는 추 체외 장애의 교정자로서 항 파킨슨 병 약물이 사용됩니다-트리 헥시 페니 딜 및 기타.

용량에 따라 Aminazin®은 QT 간격의 연장을 증가시켜 피 루엣 유형을 포함한 심실 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 서맥, 저칼륨 혈증, 선천성 또는 후천성 긴 QT 기간도 증가합니다. 따라서 치료를 시작하기 전에 다음 사항을 확인해야합니다.

- 분당 55 회 이하의 서맥;

- QT 간격의 선천적 연장.

응급 상황을 제외하고 신경 이완 치료가 필요한 환자의 예비 검사 중에 ECG를 수행하는 것이 좋습니다..

비정형 항 정신병 약 (MP)을 사용한 위약과 비교하여 치매 노인 환자를 대상으로 한 무작위 임상 시험 과정에서 위약에 비해 뇌졸중 위험이 증가했습니다. 이 증가 된 위험의 원인은 알려져 있지 않습니다. 다른 항 정신병 약을 복용 할 때 또는 다른 연령대에서 증가 된 위험을 배제 할 수 없습니다. Aminazin®은 치매와 관련된 정신병이 있고 항 정신병 약물을 투여받은 노인 환자에서 사망 위험이 증가하기 때문에 뇌졸중 위험 인자가있는 환자, 치매 노인 환자에서주의해서 사용해야합니다. 주로 비정형 항 정신병 약물을 복용하는 환자를 대상으로 수행 된 위약 대조 연구는 위약에 비해 사망 위험이 1.6 ~ 1.7 배 증가한 것으로 나타났습니다. 평균 10 주 동안 지속 된 치료가 끝날 때 사망 위험은 클로르 프로 마진 그룹에서 4.5 % 였고 위약 그룹에서는 2.6 %였습니다. 비정형 항 정신병 약물을 사용한 임상 시험에서 사망 원인은 다양했지만, 이러한 사망의 대부분은 심혈관 문제 (예 : 심부전, 급사) 또는 감염 (예 ​​: 폐렴)으로 인한 것입니다..

항 정신병 약으로 치료할 경우 정맥 혈전 색전증 (VTE)의 위험이 있습니다. 항 정신병 약물, 특히 VTE에 대한 후천적 위험 인자가있는 환자의 경우, 예방 조치를 취해야하며 Aminazin® 치료 전과 치료 중에 VTE에 대한 잠재적 위험 인자를 평가해야합니다..

예외적 인 상황을 제외하고 Aminazin®은 파킨슨 병에 사용해서는 안됩니다..

복부의 팽만감과 통증으로 감지 할 수있는 장폐색의 발생은 긴급한 도움이 필요합니다.

약물 Aminazin®을 복용 할 때 부정맥 발생의 소인은 저칼륨 혈증 (저칼륨 혈증을 유발하는 이뇨제를 사용하는 경우 포함), 서맥 (약물로 인한 것 포함), QT 간격 기간의 기존 (선천적 또는 후천적) 증가입니다. 도파민 작용제와 항 정신병 약의 상호 길항 작용으로 인해 클로르 프로 마진과 도파민 성 비항 파킨슨 병 약물 (카버 골린, 퀴 나고 리드)을 동시에 투여하는 것은 권장되지 않습니다. "pirouette"유형의 부정맥을 유발할 수있는 다른 항 정신병 약제 (amisulpride, cyamemazine, droperidol, fluphenazine, propericiazine, haloperidol, levomepromazine, pimozide, pipamperone, pipothiazine, sertindapridol, sultopriulpi)와 동시에 사용. 항 기생충 제 (할로 판 트린, 루 메판 트린, 펜타 미딘)와 동시에 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 또한 아졸 그룹의 항진균제와 동시에 사용하는 것은 권장되지 않습니다 (부정맥 위험 증가). 위 조합의 공동 지정을 피할 수없는 경우 QT 간격의 기간을 모니터링하면서 정기적 인 ECG 모니터링을 수행하는 것이 좋습니다. 클로르 프로 마진 치료를 시작하기 전에 비 칼륨 보존성 이뇨제를 사용하는 경우 저칼륨 혈증 교정 및 ECG 모니터링이 필요합니다..

Aminazin® 치료 중 모니터링을 강화해야합니다.

- 발작 역치를 낮출 가능성으로 인해 간질 및 발작 병력이있는 환자. 발작이 발생하면 치료 중단이 필요합니다..

- 노인 환자 :

a) 높은 감수성과 기립 성 저혈압의 효과 (과도한 진정 및 저혈압 효과의 위험 증가),

b) 만성 변비 (마비 성 장폐색 위험), c) 가능한 전립선 비대;

- 저혈압 효과의 증가 가능성으로 인해 퀴니 딘을 복용하는 심혈관 질환 환자;

- 간부전 및 / 또는 중증 신부전의 경우, 축적 위험으로 인해.

장기 치료시 정기적 인 안과 모니터링이 권장됩니다..

페 노티 아진 유도체의 사용은 고혈당증 또는 내당능 장애, 당뇨병의 발병 또는 악화, 고 콜레스테롤 혈증, 대변 막힘, 심각한 장폐색 및 거대 결장으로 이어질 수 있음을 명심해야합니다..

고용량 (100mg / 일)에서 클로르 프로 마진은 인슐린 분비 감소로 인해 혈당 수치를 증가시킬 수 있으므로 당뇨병 환자의 경우 치료 과정 완료 전후에 인슐린 용량을 조정해야합니다. 필요한 경우 설 포닐 우레아 유도체를 복용하는 환자의 신경 이완제의 용량도 조정해야합니다..

우울증이 만연한 경우 클로르 프로 마진을 단독 요법으로 사용해서는 안됩니다..

Aminazin®은 페 노티 아진 계열의 다른 약물에 과민 반응이 있거나 심한 호흡기 질환이있는 경우주의해서 사용합니다..

감광의 위험이 있으므로 자외선을 피해야합니다..

Aminazin®은 과정을 악화 시키거나 중증 근무력증의 증상을 유발할뿐만 아니라 중증 근육 증후군을 유발할 수 있습니다..

금단 증후군의 발병을 피하기 위해서는 Aminazin® 치료를 서서히 중단해야합니다..

레보도파와 신경 이완제의 상호 적대감을 고려할 필요가 있습니다. 도파민은 정신병을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 파킨슨증 환자의 치료를 위해서는 두 약물의 최소 유효 용량을 사용해야합니다. 도파민을 항 정신병 약으로 투여 한 파킨슨증 환자를 치료해야하는 경우 후자의 용량을 점차적으로 최소로 줄여야합니다 (도파민의 갑작스러운 금단은 "신경이 완성 악성 증후군"발병 위험을 증가시킬 수 있음)..

Aminazine®을 복용하는 갈색 세포종 환자는 혈중 카테콜아민 수치가 위양성 일 수 있습니다..

chlorpromazine은 중추 신경계에 대한 알코올의 우울 효과를 향상시키기 때문에 치료시 알코올 복용을 중단해야합니다.

임신과 수유

임신 중 사용은 금기입니다.

Chlorpromazine은 모유로 배설되는 태반 장벽을 통과하여 노동을 연장합니다. 클로르 프로 마진은 동물에서 배 태자 장애를 일으키는 것으로 나타났습니다. 임신 3 기 동안 산모가 약물을 복용 한 신생아에서 추체 외로 장애 및 / 또는 금단 증후군이 발생할 수있는 잠재적 위험에 대한 정보가 있습니다. 임신 중 chlorpromazine을 고용량으로 사용하면 신생아에서 약물 (MP)의 아트로핀 유사 작용과 관련된 소화 장애가 관찰되는 경우가 있습니다.

필요한 경우 치료 기간 동안 수유 중에 약물을 사용하고 모유 수유를 중단하십시오..

관리 능력에 대한 약물 효과의 특징

차량 또는 잠재적으로 위험한 기계

치료 기간 동안주의 집중과 정신 운동 반응의 속도를 높여야하는 잠재적으로 위험한 활동에 참여하지 않는 것이 필요합니다..

과다 복용

증상 : 무신경 또는 과반 사, 시야 흐림, 심장 독성 영향 (부정맥, 심부전, 혈압 저하 (BP), 쇼크, 빈맥, QRS 파의 변화, 심실 세동, 심정지), 동요, 혼란, 발작을 포함한 신경 독성 영향, 방향 감각 상실, 졸음, 무감각 또는 혼수 상태; 산동 증, 구강 건조, 고열증 또는 저체온증, 근육 경직, 구토, 폐부종 또는 호흡 억제.

치료 : 위 세척, 활성탄 지정 (과다 복용으로 인한 목과 머리 근육의 의식 장애 및 근긴장 이상 반응이 구토 흡인으로 이어질 수 있으므로 구토 유도를 피하십시오). 증상 치료 : 콜라 토이 드 상태의 경우 코디 아민, 카페인, 메자 톤의 도입을 권장합니다. 호흡기 기능 장애가없는 중추 신경계의 우울증의 경우-적당량의 phenamine, pervitin, caffeine-sodium benzoate의 도입 (호흡기 억제와 함께, 진통제의 사용은 금기입니다); 신경 학적 합병증은 일반적으로 chlorpromazine의 용량 감소로 감소하며, trihexyphenidil의 임명으로도 감소 될 수 있으며, 항우울제 및 정신 자극제는 신경 이완성 우울증을 줄이기 위해 사용됩니다. 부정맥과 함께-심부전과 함께 장기간 지속되는 약물 투여-혈압이 현저히 감소한 심장 배당체-노르 에피네프린, 페닐에 프린과 같은 수액 또는 혈관 억제제의 정맥 투여 (역설적이기 때문에 에피네프린과 같은 알파 및 베타 아드레날린 작용제 처방을 피하십시오) chlorpromazine과 함께 알파 아드레날린 성 수용체의 봉쇄로 인한 혈압 강하) 경련-diazepam (중추 신경계 및 호흡 억제의 가능한 후속 우울증으로 인해 barbiturates의 임명을 피하십시오); 신경이 완성 악성 증후군의 증상 중 하나 인 고열의 경우 단 트롤 린 투여. 최소 5 일 동안 심혈 관계 기능 모니터링, 중추 신경계 기능, 호흡, 체온 측정, 정신과 의사와의 상담. 투석은 효과가 없습니다.

릴리스 양식 및 포장

필름 코팅 정제, 25 mg, 50 mg, 100 mg.

폴리 염화 비닐 필름과 인쇄 된 알루미늄 호일로 니스 처리 된 블리스 터 스트립 포장에 10 정.

주 및 러시아어 의료용 지침과 함께 블리스 터 팩 1 개를 카톤 상자에 넣습니다..

보관 조건

25С 이하의 온도에서 어두운 곳에 보관하십시오..

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요!

보관 기간

만료일 이후에는 사용하지 마십시오.